Мигрень: причины, симптомы, диагностика, лечение. Лекарства от мигрени при высоком давлении Мигрень и давление взаимосвязь

Мигрень - это неврологическое заболевание, сопровождаемое мучительными приступами головной боли (эпизодическими или регулярными) в одной из половин головы. При этом нет каких-то явных повреждений головы или мозга, а происхождение пульсирующих болей объясняется сосудистой головной болью, а не напряжением.

Таким образом, приступы мигрени не связаны с давлением. Само происхождение слова мигрень связано с греческим словом гемикрания, что означает буквально "половина головы".

Относительно мигрени есть несколько устоявшихся заблуждений, которые мешают правильному лечению и контакту больного с врачом. Рассмотрим наиболее показательные мифы об этом заболевании.

Мигрень возникает из-за спазма сосудов головного мозга. На самом деле при мигрени сосуды головного мозга расширяются, а ощущение болезненных пульсаций в голове обуславливается уменьшением порога болевых ощущений.

Мигрень вызывается психологическими факторами. Неверно было бы считать, будто стрессы, общая эмоциональная нестабильность способны вызвать это заболевание. Мигрень является органическим заболеванием неврологии. А психологические же признаки могут только влиять на ее протекание. К примеру, стресс может вызвать приступ, а депрессия благоприятствовать развитию хронической мигрени.

Мигрень не опасна. А вот это вот является правдой. Течение болезни у большинства довольно благоприятно. Опасными являются лишь осложнения от мигрени, главным образом - мигренозный инсульт. Прямой угрозы от заболевания нет, хотя она, безусловно, выматывает. Опасностью может быть злоупотребление обезболивающими препаратами, что может привести к нарушениям работы внутренних органов.

Если у человека сильные головные боли, то это один из признаков опасного заболевания головного мозга. Несомненно, стоит обратить внимание на головные боли, это вполне может быть и заболеванием. Однако не всегда. Интенсивная боль в голове чаще всего оказывается обычной мигренью. А вот опасные опухоли мозга могут вообще не сопровождаться болью или протекать с умеренной болью.

Мигрень - сплошная симуляция. У многих ассоциация со словом мигрень - это жеманные дамы, не знающие чем себя занять. Кажется, что у нормального человека, ведущего здоровый образ жизни такого быть не может. Но оказывается, что мигрень является одним из самых распространенных дезаптирующих заболеваний, входя в десятку наиболее частых. Среди женщин это заболевание вообще входит в пятерку заболеваний наиболее влияющих на жизнь.

Мигрень - женская болезнь. Действительно доказано, что женщины болеют мигрень в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Однако 6% сильной половины страдают этим заболеванием, а в абсолютном исчислении это очень большая цифра.

Больной всегда знает о наличии у него мигрени. На самом деле мигрень еще очень слабо изучена, врачи толком не знают ее природу и методы диагностики. В США провели исследование, в ходе которого обнаружилось, что половина людей с мигренью даже и не подозревали о своем диагнозе. Так что отсутствие головных болей еще ничего не означает.

Признаки мигрени просты, любой может определить ее у себя. На самом деле даже врач не сразу сможет диагностировать эту болезнь. Специалисту необходим определенный опыт. Чтобы удостовериться, что у больного действительно мигрень необходимо исключить много других возможных заболеваний со схожими признаками.

Головная боль - это боль непосредственно в мозге. Оказывается, что мозг не имеет болевых рецепторов, поэтому он в принципе не может болеть. Боль возникает в сосудах твердой оболочки мозга и на окончаниях тройничного нерва.

Мигрень - это всего лишь головная боль. У этого заболевания есть несколько форм проявлений, а головная боль - лишь одна из них. Сегодня мигрень рассматривается, как неврологическое расстройство, которое протекает в целом благоприятно, но может осложниться, поэтому и требует наблюдения специалиста.

Мигрень является одним из признаков проявления вегетативной дистонии. На самом деле наоборот, именно синдром вегетативной дистонии является признаком мигрени. Симптома дистонии - сердцебиение, тяжелое дыхание, потливость, расстройства веса и сна, а также эмоциональные нарушения. Все они вполне могут сосуществовать с мигренью, по мере увеличения частоты ее приступов эти нарушения работы организма могут даже прогрессировать.

Триптаны вредны для сердца. Триптан - это самое эффективное лекарство против мигрени. Их выпуск сопровождается жесточайшим контролем безопасности. В обычных дозах нет никакого вреда для сердца от их применения. Но вот при тяжелых патологиях сердца, при недостаточности работы почек и печени, а также при артериальной гипертонии применять триптаны все же не рекомендуется.

Если головная боль не снимается с помощью триптанов, то заболевание мигренью не является. У лекарств группы триптанов разная эффективность. Кроме того, не забывайте и об индивидуальных особенностях организма. Нет универсальных лекарств, то, что подходит Вам, может не помочь другому больному.

Причиной головных болей при мигренях является скачок артериального давления. Головную боль может вызвать только резкий и ярко выраженный скачок артериального давления. Небольшое повышение давления едва ли вызовет приступ. Однако наличие повышенного давления во время мигрени свидетельствует, скорее всего, об активации вегетативной нервной системы.

Причиной головных болей при мигренях может быть повышение внутричерепного давления, например, после травм головы. Часто считают, что сотрясение мозга может стать причиной мигрени. Однако характеристики головных болей, которые появляются вследствие повышения внутричерепного давления (это может быть, к примеру, следствие гидроцефалии), значительно отличаются от мигренозных. Чтобы диагностировать внутричерепную гипертензию необходимо провести магниторезонансную или компьютерную томографию, а также пройти осмотр у окулиста и сделать спинномозговую (люмбальную) пункцию. Черепно-мозговые травмы действительно могут сопровождаться головными болями, но врачи относят их к психологическим причинам, нежели к повреждению каких-то органов, структур.

Головные боли при мигрени могут быть связаны с арахноидитом. Арахноидит - это заболевание, сопровождающееся воспалением паутинной оболочки мозга. Но фактов, доказывающих связь арахноидита и возникающих головных болей пока не обнаружено.

Для лечения приступов мигрени эффективно пользоваться препаратами-спазмолитиками, которые снимают спазм сосудов. Многие больные в качестве лекарства принимают но-шпу. Однако, как было сказано выше, не спазмы сосудов являются причиной мигрени. Та же но-шпа оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт и на мочевыводящие пути, но никак не на сосуды головного мозга. Эффективность спазмолитиков базируется на улучшении работы именно органов пищеварения.

"Сосудистые" препараты делают паузы между приступами дольше. Научные исследования не выявили связи между течением мигрени и "сосудистыми" препаратами.

С мигренью невозможно бороться, надо к ней привыкнуть, смириться. В мире есть много и медикаментозных и немедикаментозных средств борьбы и профилактики данного заболевания. Вполне возможно, что один из них подойдет именно Вам.

Видео в этой статье поможет разобраться с тем, что делать при головной боли.

Чаще всего место локализации – затылочная область головы, но может распространяться на лоб и виски. Необходимо разобраться, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать? Какие обезболивающие средства не повышают давление? Важно сразу прояснить, почему при гипертонии возникает головная боль. Если пациент кашляет, либо наклоняет голову, болевой синдром усиливается в несколько раз. Ликвородинамические боли носят пульсирующий и распирающий характер, нарастают, если человек двигается.

Лекарства, помогающие от головной боли при высоком давлении, можно разделить в группы. Особенностью препаратов данной группы, является их способность сокращать мощность и частоту сердечных ударов. Лекарства нового поколения не влияют на бронхи отрицательно(что наблюдалось при применении блокаторов старого образца). К таким препаратам относят: Лечение препаратами старого образца (Обзидан и Пропранолол) теперь практически не практикуется. Повышению ВЧД и появлению головной боли способствуют ионы кальция, оказывающие спазмическое действие на гладкую мускулатуру сосудов.

Его можно начать с простых, доступных каждому советов, но если проделанные манипуляции не возымели успеха, стоит воспользоваться специальными лекарственными средствами.

Поэтому в ряде случаев, доктор может рекомендовать транквилизаторы, которые достаточно хорошо переносятся пациентами, особенно бензодиазепиновый ряд. Врач может назначить следующие лекарства: Нельзя принимать при острой дыхательной недостаточности, глаукоме, миастении, в период беременности и кормления грудью. Необходимо с осторожностью принимать при почечной и печеночной недостаточности, органических нарушениях головного мозга. Практически никогда не назначается пациентам пожилого возраста. Ксанакс оказывает седативное воздействие на организм, основное действующее вещество алпразолам: Валиум применяется при высоком давлении и головной боли. Лекарство оказывает выраженный миорелаксирующий, седативный, снотворный и противосудорожный эффект.

Это поможет избежать серьезных последствий для здоровья. Он выглядит следующим образом: Если появляется головная боль при низком давлении, то используют такое средство как кофеин (используют таблетки, от уколов лучше воздержаться). Его можно заменить и чашкой крепкого свежезаваренного кофе с сахаром.

Частые мигрени у гипертоников приводят к депрессивному синдрому. Выделяют наиболее часто назначаемые средства: Перечисленные препараты необходимо принимать только вечером. После принимать повторно, придерживаясь схемы врача. Если у пациента хронические головные боли, то рекомендуется применять Нефазодон, который снимет чувство тревожности и характеризуется достаточно стойким эффектом.

Если вы все же не можете обойтись без лекарств, попробуйте средства от повышенного давления на основе трав. Заварите себе травяной сбор с пустырником или валерианой или – что еще проще – примите настойку из этих трав (достаточно 30 капель). Эти средства особенно показаны, если вас беспокоит высокое верхнее давление. Если справиться с гипертензией без лекарств не удается, врач назначит вам таблетки от повышенного давления, список которых очень велик. Их принято подразделять на несколько категорий в зависимости от механизма их воздействия на организм.

Базисную терапию назначает только врач, никакого самолечения не должно быть. Целевое значение – уровень артериального давления ниже 110-120 на 90-80 мм рт.ст. Это расценивается как норма на фоне артериальной гипертензии. В процессе лечения необходимо придерживаться и общих рекомендаций: Какое средство помогает справиться с низким давлением, а также снять боль на его фоне? В этом отношении правильно различать артериальную гипотонию двух типов – острую и хроническую, так как подходы к их лечению будут различными.

К сожалению, многие люди, страдая от головной боли, спешат не к врачу, а в аптеку, чтобы самостоятельно купить средство при повышенном давлении. Таблетки от головной боли, которые продаются без рецепта, по мнению многих, практически безвредны и позволяют избавиться от проблемы, не утруждая себя визитом к врачу. Врачи же говорят о том, что «эпидемия» самолечения обезболивающими средствами принимает ужасающий масштаб и напоминает уже социальное бедствие. Злоупотребление болеутоляющими препаратами приводит ежегодно к сотням тысяч случаев побочных реакций.

Высокое давление, приводящее к головной боли в затылке и висках, является показанием для принятия гипотензивного лекарства. Для быстрого купирования криза подходят такие препараты, как Нифедипин, Каптоприл, Клофелин. Лекарства для поддерживающей гипотензивной терапии, которые человек принимает постоянно, в данном случае не подходят. Если же на фоне проводимого лечения боли головы не прекращаются, а давление остается низкое или высокое, то надо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Андипал оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие. Этот препарат оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, но на уровень артериального давления не влияет. Препарат препятствует склеиванию тромбоцитов, а это уменьшает вероятность возникновения тромбозов.

Чаще ли, реже ли, сильно или слабо, вся голова или только отдельные ее участки… В том или ином виде головная боль знакома почти всем. Статистика гласит, что у 80% людей не реже раза в год болит голова. По мнению неврологов, от этого недомогания не следует отмахиваться – поболит, мол, и пройдет. Если у вас заболела голова – стоит разобраться с причинами.

Постарайтесь побольше отдыхать, выделите достаточное время для сна и прогулок. Уменьшить в рационе количество поваренной соли и отказаться от других продуктов, провоцирующих повышение давления: различных маргаринов, майонезов, солений-копчений, а также жирных сортов мяса (таких как гусятина и утятина, свинина, баранина), крепких мясных бульонов. Нежелательны также алкоголь, мучные изделия, яйца (их можно съедать до трех штук в неделю). Сахар обычно рекомендуют заменить медом, конфеты – сухофруктами. Очень желательно увеличить в рационе количество отварной рыбы, морепродуктов, кисломолочных продуктов. Практика показывает, что перемены образа жизни часто бывает достаточно, чтобы избавиться от головной боли при повышенном давлении. Если режим дня и диета не привели к желаемым результатам, и проблема «что принять от головной боли» по-прежнему вас беспокоит, попробуйте в течение четверти часа принять ножную ванну с температурой воды 45 градусов.

Головная боль – достаточно распространенный симптом, который заметно ухудшает самочувствие человека. Как правило, это реакция на изменение артериального давления. У одних людей она болит при пониженном давлении, а у других – при повышенном. Боли могут иметь различную локализацию – виски, затылок, лоб. Когда появляется подобное состояние, то необходимо обязательно измерить уровень артериального давления и принять лекарства, которые его нормализуют.

Когда же волнение прекращается, давление, по идее, должно вернуться к первоначальному уровню. Однако, по мнению некоторых медиков, давление не всегда возвращается к исходному значению, а останавливается на чуть более высоком, чем изначально, уровне. Известно, что повышению кровяного давления способствует соль. Науке известны африканские племена, традиционно не употребляющие соленую пищу. Еще один фактор, влияющий на повышение давления, – избыточный вес. Подсчитано, что для кровоснабжения каждого килограмма жировых клеток требуется около 4 километров кровеносных капилляров.

Помогают справиться со стрессом, снижают выработку адреналина, который, помимо всего прочего, вызывает повышение давления. К ним относятся валериана и пустырник в травяных сборах или в виде настойки, а также комплексные препараты валерианы ("Кардиовален", "Валокордин" и т. п.) Правда, при приеме этих препаратов следует учитывать, что они несколько тормозят реакции организма. Иногда вести активный образ жизни, принимая эти препараты, может быть затруднительно. Таблетки от головной боли этого типа воздействуют на стенки сосудов, вызывая их расширение, и понижают тем самым артериальное давление. Эти препараты подразделяют на: Нужно отметить, что эти препараты могут усилить сердцебиение, а иногда и стать причиной головокружения.

Десятки тысяч любителей «проглотить таблеточку и бежать по делам» надолго попадают в больницы. Возможно, это покажется парадоксальным, но при регулярном употреблении болеутоляющих средств головная боль усиливается. Она возникает все чаще, все реже и реже появляются «светлые» промежутки, когда голова не болит совсем. Головная боль постепенно превращается в ежедневную пытку.

Но, стоит отметить, что она только купирует болевой синдром, и не оказывает влияние на причину развития мигрени. Темпалгин относится к категории комбинированных препаратов, в значительной степени снимает симптомы головной боли. После его приема, боль начинает стихать через 30 минут. В любом случае все обезболивающие препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача. Когда давление резко повышается, появляется болевой синдром в области затылка, тахикардия, немеют руки, чувство сдавливания головы. Если ничего не делать, состояние больного только ухудшается.

В норме при повышении артериального давления стенки сосудов расширяются, а при понижении, наоборот, сужаются, компенсируя, таким образом, изменения давления. При дистонии же стенки сосудов не могут правильным образом реагировать на повышение давления. Давление крови на стенки сосудов вызывает раздражение нервных рецепторов в них. Импульсы от этих рецепторов поступают в мозг и воспринимаются организмом как головная боль. Это заболевание, главным симптомом которого является повышенное давление.

При длительном приеме он усиливает действие мочегонных и противодиабетических препаратов.

Из-за этого сосуды расслабляются, и давление снижается. Нифедипин, верапамил, дилтиазем, амлодипин и исрадипин - представители фармакологической группы. Диуретики Это эффективные таблетки от высокого давления. Для лечения артериальной гипертензии применяют следующие группы мочегонных препаратов: На фоне приема диуретиков из организма выводится избыточное количество жидкости.

Симптомы ишемической мигрени выражаются в тупой боли, которая сопровождается потемнением в глазах, тошной, сдавливанием черепа. Симптомы невралгической мигрени описываются резкой пульсирующей и стреляющей болью, которая отдает в соседние участки головы. В зависимости от того, почему возникает головная боль при гипертонии, доктор выбирает препараты для ее купирования. Если возникла необходимость снять головную боль, которая вызвана повышением артериального давления, необходимо применять средства, оказывающие более щадящее действие на организм пациента. Для снятия приступа мигрени используют препараты: Основной ориентир при лечении мигрени – это снять болевой синдром, понизить артериальное давление, сделать сосуды гибкими и эластичными. Каждый человек знаком с таким доступным средством как Цитрамон, который быстро купирует головную боль и облегчает состояние пациента.

Такие средства нельзя принимать при головной боли, вызванной падением давления. Поэтому перед приемом любого лекарственного средства необходимо измерить артериальное давление. Могут применяться и народные методы лечения высокого давления и боли в затылке. Это может быть употребление чая с мятой, валерианой и пустырником. Они помогают нормализовать деятельность нервной системы, чрезмерное возбуждение, которое и приводит к головной боли и повышению давления. Как же правильно снижать давление выше 110/90 мм рт.ст., если еще и болит в затылке?

Таблетки от головной боли при.

Это приводит к уменьшению объема крови, которая циркулирует в сосудах, и артериальное давление понижается. Комбинированные спазмолитики: таблетки от высокого давления Папазол при высоком давлении может применяться, так как этот препарат обладает гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами. Он содержит два спазмолитика - бендазол и папаверин.

В этом случае применяемые таблетки не должны приводить к снижению давления более, чем на 20% от исходного, так как это может вызвать ишемию головного мозга. Поэтому обязательно контролировать давление после приема того или иного препарата. Если оно падает, а голова все еще болит, то это не расценивается как отсутствие эффекта от лечения. Чтобы предупредить повторное повышение давления (выше 110/90 мм рт.ст.), на фоне которого болит голова, необходимо постоянно принимать препараты для базисной терапии. Для лечения и профилактики мигреней Елена Малышева рекомендует Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении мигреней, головокружений и очищении организма в целом.

Спазмирование сосудов нередко приводит к развитию мигрени. На изменение напряженности сосудов могут негативно влиять атеросклеротические поражения, нарушение функционирования нервной системы. В этих случаях рекомендуются препараты, которые снимут спазмы.

Таблетки от головной боли при повышенном давлении - Мигрень.

Глицин регулирует обмен веществ, уменьшат психоэмоциональное напряжение и вегето-сосудистые расстройства. Поэтому иногда рекомендуют принимать глицин при высоком давлении. Но в качестве основного препарата для лечения артериальной гипертензии он не применяется. Цитрамон при высоком давлении Кофеин, который входит в состав препарата, нормализует тонус сосудов головного мозга. Ацетилсалициловая кислота снижает склеивание тромбоцитов, препятствует образованию тромбов и в сочетании с парацетамолом уменьшает боль. Цитрамон при незначительно повышенном давлении почти не оказывает на него влияния.

Нужно помнить, что можно от головной боли не таблеточку принять, а просто прогуляться на свежем воздухе. Повышается уже не только сосудистое, но и внутричерепное давление. Боль сопровождается ощущением сильной тяжести в голове и общей слабости. Возможны приступы резкой головной боли с головокружением, рвотой, потерей сознания. При повышенном давлении таблетки от головной боли – не самое лучшее решение. Во всяком случае не стоит хвататься за них сразу же. Лучше попробовать сначала другие средства от повышенного давления.

Но частые простуды – ещё не самая тяжкая расплата за самолечение. Следом за кровью начинают страдать печень, почки, желудочно-кишечный тракт и другие органы. Как видим, самолечение – вещь не такая уж безобидная, как кажется. Пишете, что люди идут не к врачу а в аптеку, но причин этого факта не раскрываете, а их множество и пока их не устранить, положение не изменится.. больше того, лечатся народной медициной не прибегая даже к аптечным лекарствам..

Стоит помнить, что передозировка диуретиками может привести к повышению уровня холестерина, снизить мужскую потенцию, привести к нарушениям сна и даже стать причиной сахарного диабета. Сюда относятся несколько групп лекарственных препаратов. Это, к примеру, антагонисты кальция ("Верапамил", "Дилтиазем", "Нифедипин"), которые часто назначают больным атеросклерозом.

Таблетки от головной боли и мигрени - Головная боль.

Или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ("Каптоприл", "Эналаприл" и др). Их часто выбирают, если у больного вместе с повышенным давлением присутствуют нарушения работы почек. Бета-адреноблокаторы ("Анаприлин", "Атенолол", "Карведилол" и др.) часто становятся препаратом выбора для страдающих заболеваниями щитовидной железы. В этой статье упомянуты только некоторые таблетки от повышенного давления. Выбирая то, что подойдет именно вам, нужно учесть множество факторов. Например, если у вас высокое верхнее давление, вам лучше снизить его при помощи успокаивающих лекарств, если же «прыгает» нижнее значение – в этом случае вам лучше использовать диуретики.

Головная боль при гипертонии - симптомы и средства лечения.

В противном случае велика вероятность инсульта мозга. При повышенном артериальном давлении чаще всего наблюдается геморрагический инсульт, связанный с разрывом сосуда, а при низком – ишемический (обеднение кровотока и, соответственно, ограничение доставки питательных веществ и кислорода). Какие таблетки использовать, чтобы снять головную боль в затылке, связанную с высоким давлением?

Список спазмолитиков при высоком давлении: Папаверин помогает быстро купировать болевой синдром при артериальной гипертензии. Для достижения быстрого эффекта, его можно пить вместе с Фенобарбиталом. После приема таблетки необходимо полежать и расслабиться, не рекомендуется что-то делать или двигаться. Высокой результативностью характеризуется Дибазол, который устраняет спазмы сосудов головного мозга, вследствие чего стихает головная боль и снижается АД. Для улучшения эффекта нужно принимать Папаверин плюс Дибазол. При высоком давлении снять приступ головной боли поможет Но-шпа.

Читать статью --Препараты, которые принимают при остром снижении артериального давления, действуют в течение нескольких минут. Они помогают предотвратить развитие ишемического инсульта, который может развиться при давлении 110/90 мм рт.ст. Все эти препараты могут быть представлены различными химическими формулами, что накладывает отпечаток на механизм и эффективность их действия. Эти медикаменты назначает только врач, и применяются они только медицинскими работниками, так как могут иметь серьезные осложнения. Когда болят виски или затылок, необходимо действовать по определенному алгоритму.

Однако было бы большой ошибкой заниматься подбором медикаментов самостоятельно, без рекомендации специалистов. Человек без медицинского образования просто не в состоянии все учесть и предусмотреть, а выбор препарата наугад, «методом тыка», может привести к непредсказуемым последствиям. Не экспериментируйте со своим здоровьем, обращайтесь за помощью к врачу!

Лекарства тормозят превращение ангиотензина I в ангиотензин II - вещество с выраженным сосудосуживающим эффектом. Каптоприл при высоком давлении применяется особенно часто, но этот препарат после однократного приема действует только около пяти часов. Поэтому если используется капотен при высоком давлении, то его назначают два или три раза в сутки. ?-адреноблакаторы Это еще одни хорошие таблетки от высокого давления. Из-за этого объем крови, который поступает в сосудистое русло за минуту, снижается, и давление становится меньше. К?-адреноблокаторам относятся небивалол, бисопролол, метопролол, лабеталол, атенолол и многие другие препараты.

Лекарства от головной боли - Фарма Мир.

Причин возникновения головной боли существует огромное множество: мигрени, ВСД, остеохондроз и т.д. Но часто головная боль появляется при высоком давлении (от 140/90 мм.рт.ст. Она характеризуется непрерывностью, ощущением давления, пульсации.

На фоне приема средства наблюдается понижение артериального давления, уменьшается болевой синдром, снижается выработка желудочного сока в ночные часы. Правила приема средства: Во время сильного стресса ускоряется выработка адреналина, развиваются сосудистые расстройства, вследствие чего повышается давление крови. Именно антидепрессанты устраняют пагубное воздействие на организм, способствуют снижению болевого синдрома.

Она может возникнуть, если больному случилось перетрудиться или побывать в душных, накуренных помещениях. Голова может заболеть также после употребления алкоголя. Пульсирующая боль может возникнуть где угодно, но чаще всего это затылок или виски. На этой стадии ошибкой было бы сразу хвататься за медикаменты.

Также они помогают расширять просвет сосудов мозга и сокращают частоту и силу ударов сердца. Преимуществами антагонистов кальция считается отсутствие побочных эффектов (сосудистых, метаболических и респираторных). Перечисленные лекарства способствуют расслаблению мускулатуры ЖКТ. Лечение данными препаратами назначается пациентам с обычной или повышенной подвижностью ренина плазмы. Хорошо переносятся, обладают сосудорасширяющим действием и мягким действием: Лечение препаратами данной группы надо проводить с повышенной осторожностью, ведь они способствуют резкому снижению давления (незаменимо при начальной стадии инфаркта миокарда и стенокардии).

Головная боль при повышенном давлении является достаточно распространенным симптомом, который значительно ухудшает состояние человека. Зачастую она возникает при повышении АД больше 140/90 и имеет свои особенности. Как правило, боль носит пульсирующий и давящий характер, и мучает пациента практически непрерывно.

Он быстро купирует болевой синдром и воспалительные процессы. Нимесулид быстро впитывается организмом, повышает или понижает артериальное давление (зависит от вида сопутствующих медикаментов). Дополнительные компоненты средства отличаются в зависимости от формы выпуска: Повышает ли давление медикамент, зависит от индивидуальных особенностей организма.

При длительном использовании развивается лекарственная зависимость, появляются признаки хронического отравления бромом: нарушения координации движений, апатия, депрессия Каждый из антигипертензивных препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать терапию должен специалист. Очень важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Если монотерапия (применение только одного лекарства) не будет эффективной, то назначают несколько препаратов одновременно.

Особенно осторожно к таким лекарствам должны относиться пожилые люди, страдающие атеросклерозом. Всем известно, что соли натрия провоцируют повышение артериального давления. Значит, избавившись от избытка соли при усиленном выведении мочи, мы легко сможем снизить давление до нормальных значений. Не стоит забывать, что вместе с натрием мочегонные препараты ("Гипотиазид", "Триамтерен", "Индапамид" и многие другие) выводят также и калий, необходимый для работы нервной системы, почек, кишечника, участвующий во множестве важных биохимических процессов. Правда, производители лекарств давно учли этот момент и придумали калийсберегающие диуретики (такие как "Амилорид" или "Верошпирон"), однако это изобретение не сводит к нулю все возможные побочные действия мочегонных средств.

Лечение артериальной гипертензии включает в себя изменение привычного образа жизни и питания, а также прием специальных препаратов. Таблетки от высокого давления отличаются по механизму своего действия, и поэтому делятся на несколько групп. Какие применяются таблетки при высоком давлении Для лечения артериальной гипертензии применяют препараты из разных фармакологических групп. Это: Первые четыре групп лекарств считаются основными. Лечение гипертензии обычно начинают с их назначения. Лучше всего применять препараты длительного действия - они оказывают более мягкий и продолжительный эффект. Ингибиторы АПФ Каптоприл (капотен), эналаприл (энап), лизиноприл и периндоприл (престариум)- представители этой группы препаратов.

Дискомфорт при этом чувствуется в затылочной части головы. Отметим, что наиболее часто у пациентов формируется несколько механизмов боли. Зачастую к основному механизму добавляется вторичный. Здесь очень важно определить первопричину и начать безотлагательное лечение, что позволит уменьшить или предотвратить проявление вторичного фактора боли. Прежде чем начинать какое-либо лечение головной боли, необходимо узнать о своём артериальном давлении. Если оно окажется повышенным - следует принять таблетки, помогающие его снизить.

С увеличением протяженности сосудистой системы сердцу приходится трудиться с дополнительной нагрузкой, чтобы проталкивать кровь по всем тканям организма. Усиление сердечной деятельности становится причиной повышенного артериального давления. По данным Всемирной организации здравоохранения, треть гипертоников не испытывает никаких неприятных ощущений. У них практически не болит голова, и о заболевании они узнают совершенно случайно при медосмотре или измерив давление «ради интереса». Для развития головной боли важен не столько сам факт гипертонии, сколько нарушение тонуса сосудов – врачи называют это явление сосудистой дистонией.

Мигрень относится к неврологическим заболеваниям. Более 10% населения планеты страдают от этого заболевания. Женщины наиболее подвержены мигрени, чем мужчины. Частота приступов мигрени бывает разной: от нескольких раз в год до ежедневных. Но чаще всего приступы появляются 2-8 раз в месяц.

Во время приступа человек теряет трудоспособность, а поскольку момент его проявления предугадать невозможно, то ставится под вопрос способность больного выполнять свои трудовые обязанности полноценно. Этот факт обуславливает необходимость установления больному инвалидности.

Существуют два вида заболевания: мигрень с аурой и обычная мигрень.

Аура – это предвестник, который появляется за 10-30 минут до приступа. В этот период у пациента может появиться мерцание в глазах, частично пропадает зрение, теряется чувствительность. Мигрень с аурой считается классической.

При классической мигрени (с аурой) острая пульсирующая боль может локализоваться как в одной половине головы, так и в обеих. При этом наблюдаются:

• непереносимость света и звуков;
• тошнота или даже рвота;
• состояние усталости, сонливость;
• общая слабость;
• нарушение зрения: перед глазами мелькают вспышки света, яркие спирали, зигзаги и пр.

Вышеперечисленные симптомы усиливаются в течение нескольких минут. Но ни один из них не продолжается дольше часа.

Симптомы обычной мигрени следующие:

• приступообразные пульсирующие головные боли, длящиеся от четырех часов до трех суток. Причем боль локализуется в одной стороне головы;
• снижение активности;
• свето-, звукобоязнь;

Причины возникновения

Основными причинами возникновения мигрени являются:

• наследственная предрасположенность;
• стрессы;
• нервная и физическая перегрузка организма;
• гормональные сбои. К этой категории относится и влияние на организм гормональных контрацептивов;
• колебания атмосферного давления;
• недостаток или переизбыток сна;
• продукты питания и алкоголь;
• нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие сужения сосудов;
• неравномерное расширение сосудов головного мозга;
• нарушения центральной нервной системы;
• нарушение регуляции обмена веществ.

Группы риска

1. В группу риска попадают жители больших городов, потому что здесь человек чаще попадает в стрессовые ситуации. Люди, которые проживают в сельской местности, менее подвержены мигрени в силу спокойного, размеренного образа жизни.
2. Типичный больной мигренью – человек амбициозный, всеми силами старающийся продвинуться по карьерной лестнице.
3. Эмоционально неустойчивые и склонные к депрессиям люди.
4. Люди, страдающие диабетом, курящие, принимающие эстрогены в больших дозах.
5. Дети, у которых оба родителя страдают мигренью.

Утешительные новости

Но это все причины внешние или связанные с физиологией. Недавно ученые-медики из Франции решили методом от обратного исследовать, какие изменения в головном мозге происходят во время приступа мигрени. В результате исследований они обнаружили повышенную активность гипоталамуса во время приступа мигрени.

Гипоталамус – это участок головного мозга, занимающий 5% от общей его массы. Несмотря на такие маленькие размеры, гипоталамус регулирует всю эндокринную систему организма. В гипоталамус поступает вся информация о деятельности сердечной и дыхательной системы. Это в нем находятся центры голода и жажды, а также регулирующие эмоциональное поведение человека. Именно гипоталамус отвечает за регулирование сосудистого тонуса и контролирует реакцию человека на внешние факторы, провоцирующие головную боль.

Ученые очень надеются, что открытие поможет разработать препараты, способные избавить человека от мигрени.

Признаки мигрени

Сразу оговоримся, что не существует лабораторных исследований, способных подтвердить или опровергнуть диагноз мигрени. Но, тем не менее, опытные врачи определяют болезнь даже по внешнему образу человека.

Страдающий мигренью человек, как правило, внутренне очень напряжен, раздражителен. Он тяжело идет на контакт с окружающими его людьми, консервативен. Обладающий высоким уровнем интеллекта пациент относится излишне добросовестно к своим обязанностям. А если все вышесказанное сочетается с симптомами, характерными для , то в диагностике этого изматывающего заболевания трудно ошибиться.

Мигрень: лечение

Лечение мигрени сводится к восстановлению нервной системы.

Большая часть пациентов убеждена в том, что излечить мигрень невозможно. К такому неутешительному выводу они приходят после неоднократных попыток избавиться от заболевания. А неудача кроется в том, что многие считают мигрень сосудистым заболеванием. Отсюда и неправильный подход к лечению мигрени. В результате у больного формируется психология безнадежного больного.

Но ведь даже в самых тяжелых случаях в жизни пациента бывают периоды, когда его не беспокоят головные боли. Следовательно, мозг может работать уравновешенно, пусть и короткий период. Задача врача и пациента – отрегулировать нервную систему так, чтобы она была менее подвержена возбуждению.

Существуют два направления лечения мигрени:

• скорая помощь во время приступа;
• профилактика будущих приступов.

Для снятия приступа каждый больной должен иметь при себе правильно подобранные таблетки от мигрени. Чаще всего принимают , противовоспалительные средства (нестероидные), и триптаны.

Триптаны от мигрени появились сравнительно недавно — в девяностых годах двадцатого века. В отличие от препаратов старого поколения, триптаны действуют сразу в нескольких направлениях:

• сужают сосуды головного мозга, снимая тем самым болезненную пульсацию. Самое интересное, что триптаны не оказывают никакого действия на остальные сосуды;
• воздействуют на группу рецепторов в головном мозге, которые выделяют вещества, вызывающие головную боль и воспаление. В результате количество этих веществ уменьшается, и головная боль утихает;
• оказывают обезболивающее действие, снижая чувствительность ядра тройничного нерва.

Препараты от мигрени, содержащие кофеин или кодеин, хорошо помогают, но они вызывают зависимость: мозг запоминает их стимулирующее действие и будет стараться создать ситуацию (очередной приступ), вынуждая человека снова и снова принимать сильнодействующие лекарства. Вот такой самостоятельный у нас мозг. Обезболивающими средствами тоже не стоит увлекаться!

Профилактика мигрени проводится, если приступы повторяются более двух раз в месяц . Это лечение длительное, проводится оно курсами. Такая схема помогает уравновесить работу мозга, не угнетая при этом работоспособность пациента.

Огромную роль в успешном лечении мигрени играет образ жизни человека!

Во-первых, следует отказаться от всех видов искусственного стимулирования организма.
Часто пациенты пытаются бороться с плохим самочувствием, увеличивая физические нагрузки: начинают посещать тренажерные залы, бегают по утрам, пьют стимулирующие напитки. Сначала эти меры дают положительный эффект. Но в итоге организм растрачивает запасы энергии, и общее состояние ухудшается.

Во-вторых, надо нормализовать сон, поскольку он является основным источником энергии. Образование энергии в нашем организме – процесс очень сложный, и протекает он только в состоянии сна. Можно питаться только полезными продуктами, но пока человек не уснет, вещества, содержащиеся в пище, в энергию не превратятся. Причем, с трех часов ночи запускается механизм расхода энергии, поэтому поздний отход ко сну приведет к энергетическому истощению.

В-третьих, следует отказаться от курения, алкоголя, кофе. Все эти продукты истощают запасы энергии организма, заставляя вас вновь и вновь поглощать их все в больших количествах. Другими словами, стимуляторы медленно убивают человека.

В-четвертых, людям, страдающим мигренью, важно организовать правильное питание.

Не надо прибегать к различным модным диетам, есть надо все продукты, но при этом нельзя делать перерывы между приемами пищи более пяти часов. Разумеется, стоит максимально исключить предназначенные для длительного хранения полуфабрикаты, консерванты. Пища должна быть натуральной и, по возможности, свежеприготовленной. Не отказывайтесь от мяса, яиц, молочных продуктов. Обязательно ешьте овощи, фрукты. Не ленитесь, сделайте майонез сами, он будет гораздо полезнее покупного. Не злоупотребляйте специями. Обязательно завтракайте!

В-пятых, отнеситесь серьезно к физическим нагрузкам. Если до 30 лет человек способен перенести перегрузки, то после тридцати их интенсивность следует уменьшить. Полезно ходить пешком, плавать в удовольствие, а не на скорость, делать зарядку без гантелей. Другими словами, двигайтесь как можно больше, но в умеренном темпе.

Народные средства

являются хорошим подспорьем в лечении мигрени лекарственными препаратами . Природа подарила нам множество трав, способных исцелить наши недуги. К сожалению, лишь немногие из нас умеют правильно применять их, а уж тем более знают, как лечить мигрень. Большинство людей, особенно горожан, даже не знают, как выглядят лекарственные травы.

Тем не менее, в народной медицине существует много растений, облегчающих страдания больного мигренью:

• клевер луговой. Его отвар принимают при мигрени, как профилактическое средство;
• свежие листья капусты и сирени. Приложенные к больным местам они в течение пары часов снимут боль;
• сок свежего картофеля. Он относится к средствам скорой помощи: принимается при возникновении головной боли;
• эффективное средство от мигрени — крепкий зеленый чай, а также калиновый и смородиновый соки. Принимаются во время приступов;
• цветки бузины сибирской. Настой из них является профилактическим средством;
• травяные сборы. Например, сбор, состоящий из травы горца птичьего, цветков боярышника, травы пастушьей сумки, травы омелы белой. Отвар из этого сбора принимается во время приступа мигрени.

Но не забывайте: действие трав на организм разноплановое. А большинство людей имеют проблемы с разными органами. По незнанию, занимаясь лечением мигрени, можно нанести вред печени или желудку. Поэтому, прежде чем начать принимать травяное средство от мигрени, поставьте в известность своего лечащего врача. Он подскажет, какие из трав являются для вас безопасными.

Массаж при мигрени

Массаж используется в качестве вспомогательного средства в лечении мигрени. Еще Авиценна советовал, как избавиться от мигрени: надо растирать область виска с больной стороны руками или грубой тканью. Да и каждый из нас при возникновении болевых ощущений в области головы инстинктивно начинает тереть виски. И помогает!

Человек, страдающий мигренью, не должен доверяться неопытному массажисту: по незнанию, он может усугубить состояние его здоровья. Массаж проводится как во время относительного благополучия, так и во время приступов. В последнем случае массируют только ту часть головы, в которой больной ощущает лишь отголоски боли. Завершают массаж головы расслаблением мышц плеч и шеи. После выполнения процедуры пациенту лучше полежать минут тридцать в полутемной комнате. Профилактика мигрени заключается в проведении массажа курсами по 10 или 15 сеансов через день. Полезно во время массажа втирать бальзам «Звездочка».

Мигрень при беременности

Мигрень при беременности обычно беспокоит будущих мам в первые три месяца. Если знать причину возникновения болезненного состояния, можно излечиться, исключив повторы неблагоприятных ситуаций. Причины, в общем-то, стандартные: нарушения режима сна, употребление нежелательных продуктов. Как правило, после трех месяцев беременности мигрень проходит. Но в некоторых случаях мигрени мучают женщин в течение всего периода беременности.

Лечить самостоятельно болезнь нельзя: большинство лекарственных препаратов отрицательно действуют на плод. Это касается и лекарственных трав: некоторые из них могут привести к выкидышу.

Лучше всего женщинам, которых мучают мигрени, выполнять легкие упражнения, достаточно отдыхать. Лучшее средство от мигрени во время беременности — избегать стрессовых ситуаций.

Можно под наблюдением опытного инструктора заняться йогой, пройти процедуры иглоукалывания или рефлексотерапии. Доказано, что эти действия не оказывают отрицательного влияния на маму и ее будущего ребенка.

Шейная мигрень

В основе шейной мигрени лежит проблема с позвоночной артерией. Она размещается внутри канала, который образуют отростки шейных позвонков. Если в организме нарушается обмен веществ, то в шейном отделе позвоночника откладываются соли. Позвонки деформируются и при движении задевают сосуд. Это и приводит к возникновению пульсирующей боли, шуму в ушах, головокружениям. Боль зарождается в области затылка, постепенно распространяясь на одну сторону головы. Именно из-за односторонней боли болезнь назвали шейной мигренью. В отличие от истинной мигрени, боли бывают непродолжительными. Чаще всего они возникают ночью, когда человек не контролирует повороты головы.

Лечение шейной мигрени длительное. Помимо лекарств, применяется массаж или мануальная терапия. Иногда лечение не помогает и требуется оперативное вмешательство.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная мигрень совсем не связана с головной болью. Эта болезнь выражается в приступообразных болях в животе, которые сопровождаются судорогами мышц брюшной стенки. Эта болезнь чаще всего проявляется у маленьких детей и юношей.

Боль при абдоминальной гипертонии сильная, может продолжаться до нескольких суток и сопровождаться рвотой и тошнотой. Такие больные подлежат госпитализации в отделение неврологии

Глазная мигрень

Глазная мигрень имеет еще одно название – мерцательная скотома. Проявляется в периодическом исчезновении изображения на некоторых участках поля зрения. Это заболевание довольно распространено, но, несмотря на устрашающий термин «мигрень» протекает безболезненно.

Лечения глазная мигрень не требует. Но при возникновении слепых пятен, молний и зигзагов в глазах все равно надо обратиться к врачу, потому что эти же симптомы имеет отслойка сетчатки.

Глазная мигрень еще мало изучена, поэтому каких-либо рекомендаций от медиков вы не дождетесь. Единственное, что известно — такое состояние связано не с глазами, а зрительным центром головного мозга.

Мигрень у детей

Болезни молодеют, и вот уже детям знакома болезнь мигрень. Чаще всего страдают мигренью дети, чьи родители тоже подвержены этой болезни.

Проявляется мигрень у детей так же, как и у взрослых, но лечение в корне отличается. Основная масса препаратов от мигрени не тестировалась на детях, поэтому последствия такого лечения непредсказуемы.

Если ребенок школьного возраста, обязательно поставьте в известность медсестру и учителя о болезни ребенка. Они будут готовы оказать ему помощь при мигрени. Но и излишнее внимание к болезни малыша не нужно. Иначе он станет чувствовать себя инвалидом. Или (что вероятнее) станет пользоваться этим обстоятельством, чтобы манипулировать родителями.

Частые мигрени являются поводом для длительного медикаментозного лечения.

Приступы мигрени у детей провоцируют те же причины, что и у взрослых, поэтому для того, чтобы их как можно меньше беспокоила головная боль мигрень, необходимо все силы приложить для организации правильного питания и режима дня ребенка. Полезно детям заниматься спортом: это отвлекает их от болезни и придает уверенность.

Родители должны досконально изучить правила, позволяющие управлять мигренью, и обучить им ребенка. Хотя эта болезнь и не смертельная, но она не должна тормозить его нормальное развитие.

Различия между мигренью и другими видами головной боли

Различия между мигренью и головными болями от напряжения

Мигрень и напряжения типа «головная боль» имеют некоторые схожие характеристики, но и некоторые важные различия:

• головная боль при мигрени - пульсирующая, в то время как боль от напряжения - обычно устойчивая;
• мигрень может повлиять только на одну сторону головы, а головная боль от напряжения боль обычно поражает обе стороны головы;
• головная боль при мигрени прогрессирует с движением головы;
• головная боль при мигрени может сопровождаться тошнотой или рвотой, она чувствительна к свету и звуку.

Различия между мигренью и синусовой головной болью

Многие первичные головные боли, включая мигрень, порой неправильно диагностируются как головные боли пазухи, понуждая пациентов к неуместному лечению антибиотиками. Пациенты, которые думают, что они имеют головные боли пазухи, возможно, фактически имеют мигрень. Также для пациентов с мигренью возможны синусовые симптомы – такие, как перегрузка и лицевое давление.

Головные боли пазухи возникают в передней части лица, с болью или давлением вокруг глаз, по щекам, или на лбу. Они, как правило, сопровождаются повышением температуры тела, насморком и усталостью. При синусовых головных болях (то есть чувство глубокой, пульсирующей боли и давления на лицо.

Синусы - это воздушные полости, которые располагаются внутри головы и вокруг носа, их также называют параназальными полостями или околоносовыми пазухами. Воспаление синусов обычно происходит при аллергических реакциях, новообразованиях или инфекции, останавливает отток слизи и вызывает головную боль. Синусовые головные боли ассоциируются с глубокой и постоянной болью в верхнечелюстной, параназальной и околоносовой области. Боль обычно усиливается при резком движении или напряжении и сопровождается выделением из носа, чувством заложенности ушей, температурой и отеком лица. Только врач может определить, относятся ли головные боли к заболеваниям синусов. Если головная боль действительно вызвана закупоркой синусов, например, в результате инфекции, то обязательно появится температура. Врач назначает диагностику наряду с физическим обследованием для точного определения диагноза) выделения из носа зеленые или желтые. А выделения из носа при мигренях - ясные и водянистые.

Настоящая синусовая головная боль синуса является признаком острой инфекции синуса , она отвечает на лечение противоотечными препаратами и может иногда требовать антибиотиков. Если головные боли пазухи повторяются, то пациент, скорее всего, испытывает боли от мигрени.

Разновидности мигрени

Мигрень классифицируются как:

• с аурой (аура – оптический феномен, патология восприятия за 10-30 мин. до приступа), раньше называлась «классической мигренью»;
• без ауры, раньше называлась «обычная мигрень»

Ауры сенсорных нарушений происходят до приступа мигрени, которые могут вызвать изменения в зрении, с другими неврологическими симптомами или без них.

- Эпизодическая и хроническая мигрени, или мигрень напряжения . Мигрени обычно возникают как отдельные эпизодические атаки, которые могут произойти один раз в год или несколько раз в течение одной недели. В некоторых случаях пациенты испытывают в конечном счете текущие и хронические мигрени (раньше они назывались трансформированными мигренями). Хронические мигрени обычно начинаются как эпизодические головные боли, когда пациенты находятся в подростковом или 20-летнем возрасте, а затем, с течением времени, увеличивается их частота. Головная боль считается хронической, когда она возникает, по крайней мере, половину дней в месяце и часто - почти ежедневно.

Большинство хронических мигреней вызваны злоупотреблением анальгетиков как отпускаемых по рецепту обезболивающих лекарств. Ожирение и чрезмерный кофеин - другие факторы, которые могут повысить риск эпизодической мигрени при переходе к хронической. Хроническая мигрень может напоминать напряженную головную боль, и иногда бывает трудно провести между ними различие. Оба типа головных болей могут сосуществовать. В дополнение к пульсирующей боли на одной стороне головы, при хронической мигрени отмечены желудочно-кишечные симптомы – такие, как тошнота и рвота. Многие пациенты с хронической мигренью страдают также и от депрессии.

- Менструальная мигрень. Мигрени часто (у около половины женщин с мигренью) связаны с менструальным циклом женщины и, как правило, бывают в дни, предшествующие менструации или в начале нее. Колебания в соотношении эстрогена и прогестерона могут сыграть здесь свою роль. По сравнению с мигренями, которые происходят в другое время месяца, менструальные мигрени, как правило, более тяжелые, они дольше, и в них нет ауры. Препарат Триптан может дать облегчение, а также может помочь предотвратить подобный вид мигрени.

- Классическая мигрень. Считается подтипом мигрени с аурой, начинается в основной артерии, образуемой у основания черепа. Это происходит в основном у молодых людей. Симптомы могут включать ощущение головокружения, звон в ушах, невнятную речь, неустойчивость, возможна потеря сознания и сильные головные боли.

- Брюшная мигрень. Обычно наблюдается у детей с семейной историей мигрени. Периодические приступы сопровождаются болью в животе, часто - тошнотой и рвотой.

- Офтальмоплегическая мигрень. Эта очень редкая головная боль обычно наблюдается у молодых взрослых. Боль сосредотачивается вокруг одного глаза и, как правило, менее интенсивно, чем при стандартной мигрени. Она может сопровождаться рвотой, двоением в глазах, подпавшими веками и параличом глазных мышц. Атаки могут длиться от нескольких часов до месяцев. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть необходимы, чтобы исключить кровотечение из аневризмы (ослабленного кровеносного сосуда) в головном мозге.

- Мигрень сетчатки. Симптомы мигрени сетчатки - краткосрочные слепые пятна или полная слепота на один глаз, которая длится менее часа. Головная боль может предшествовать глазным симптомам или протекать одновременно с ними. Иногда мигрень сетчатки развивается без головной боли. Другой глаз и неврологические расстройства должны быть исключены.

- Вестибулярная мигрень. Эти боли производят эпизодические головокружения, которые могут развиваться в одиночку или с головной болью и другими типичными симптомами мигрени.

- Семейная гемиплегическая мигрень. Это очень редкое наследственное генетическое заболевание мигрени, может вызвать временный паралич одной стороны тела, проблемы со зрением и головокружение. Эти симптомы возникают примерно за 10-90 минут до головной боли.

- Статус Migrainosus . Это серьезный и редкий вид мигрени. Он так опасен и длится так долго, что требует госпитализации.

Причины мигрени

Точные причины мигрени неизвестны. Врачи считают, что мигрень может начинаться с основного расстройства центральной нервной системы. При срабатывании различными раздражителями, это расстройство может вызвать цепь неврологических и биохимических событий, некоторые из которых впоследствии влияют на кровяное давление сосудов мозга. Существует, безусловно, сильный генетический компонент мигрени. Вероятно, в ее возникновении участвуют несколько различных генов.

Многие химические вещества мозга (нейромедиаторы) и разрушители нервных путей, по-видимому, играют роль в возникновении мигрени.

Многие типы событий и условий могут изменить условия в мозге и вызвать мигрень. Они включают в себя:

• сильный эмоциональный стресс;
• физическое напряжение (интенсивные упражнения, подъем или даже испражнения или сексуальную активность);
• резкие изменения погоды;
• яркие или мерцающие огни;
• резкие запахи;
• большая высота;
• путешествия, усиленные движения;
• недостаток сна;
• пропуск приема пищи;
• колебания женских гормонов;
• некоторые пищевые продукты, а также химические вещества, содержащиеся в них. Более 100 продуктов и напитков могут потенциально вызвать мигрень. Кофеин является одним из таких триггеров (триггер - в общем смысле, «приводящий нечто в действие элемент»), он также может вызвать мигрень у людей, привыкших к кофеину. Красное вино и пиво - также распространенные триггеры. Консерванты и добавки (нитраты, нитриты и т.д.) также могут вызвать болевые атаки на голову. Врачи рекомендуют пациентам держать дневник головной боли, чтобы отслеживать продукты, которые вызывают мигрень;

Факторы риска возникновения мигрени

- Пол. Около 75% всех страдающих мигренью - женщины. После полового созревания мигрень чаще встречается у девочек. Мигрень чаще всего поражает женщин от 20 до 45 лет. Колебания уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), по-видимому, увеличивают риск мигрени и ее тяжести у некоторых женщин. У около 50% женщин мигрень связана с их менструальным циклом. Для некоторых женщин мигрени также, как правило, тяжелее во время первого триместра беременности, но легче в течение последнего триместра.

- Возраст. Мигрень обычно бывает у людей в возрасте 15-55 лет. Однако ею также страдают около 5-10% всех детей. У большинства детей мигрень в конечном счете прекращается, когда они достигают совершеннолетия или переходят на менее серьезные напряжения головной боли. Дети с семейной историей мигрени могут иметь большую вероятность продолжения этой болезни.

- Семейный анамнез. Мигрень, как правило, «работает» в семьях. Около 70-80% пациентов с мигренью имеют семейную историю этого заболевания.

Заболевания, связанные с мигренью

Люди с мигренью могут иметь историю депрессий, тревог, инсульт, высокое кровяное давление , эпилепсию, синдром раздраженного кишечника и т.д. Эти условия не обязательно увеличивают риск мигрени, но они связаны с ней.

Симптомы мигрени

Приступ мигрени может включать в себя до четырех фаз симптомов: продромальная фаза, аура, атаки и постдромальная фаза. Эти фазы не могут одновременно происходить у каждого пациента.

- Продромальные симптомы. Фаза «продроме» - это группа расплывчатых симптомов, которые могут предшествовать приступам мигрени на несколько часов или даже за день или два. Продромальный симптомы могут включать:

Чувствительность к свету или звуку;
- изменение аппетита, в том числе его снижение или тяга пище;
- жажда;
- усталость и сонливость;
- изменение настроения, включая депрессию, раздражительность или беспокойство.

- Симптомы ауры. Сенсорные нарушения ауры происходят до приступа мигрени у 1 из 5 больных. Визуально аура может быть положительная или отрицательная:

Положительная аура включает яркий или мерцающий свет или фигуры на краю поля зрения (мерцательная скотома). Они могут увеличиваться и заполнить поля зрения. Другой положительный опыт ауры - зигзагообразные линии или звезды;
- отрицательная аура - темные отверстия, слепые пятна или туннельное зрение (неспособность видеть в сторону).

Пациенты могут иметь смешанные положительные и отрицательные ауры. Это визуальный опыт, который иногда описывается как крепость с острыми углами и темным центром вокруг.

Другие неврологические симптомы могут проявляться в то же время, что и аура, хотя они менее распространены. Они могут включать:

Речевые расстройства;
- покалывание, онемение или слабость в руке или ноге;
- нарушения восприятия – такие, как искажения пространства или размера;
- спутанность сознания;

- Симптомы приступа мигрени. Если мигрень не лечить, атаки обычно длятся от 4 до 72 часов. Типичный приступ мигрени производит следующие симптомы:

Пульсирующая боль на одной стороне головы (боль также иногда распространяется на всю голову);
- боль усугубляется физической активностью;
- тошнота, иногда с рвотой;
- визуальные симптомы и галлюцинации;
- покалывание или онемение лица;
- повышенная чувствительность к свету и шуму;
- бледность и чувство холода.

Менее распространенные симптомы включают покраснение и разрыв в одном глазу, отек век, заложенность носа, включая насморк (такие симптомы чаще встречаются при некоторых других головных болях).

- Постдромальные симптомы. После приступа мигрени, как правило, наступает фаза «постдроме», во время которой пациенты некоторое время могут чувствовать себя с затуманенной психикой.

- Симптомы, которые могут указывать на серьезность основного заболевания. Головные боли, свидетельствующие о серьезности основной проблемы – такие, как цереброваскулярные расстройства или злокачественная гипертония , являются редкостью (головная боль без других неврологических симптомов не является распространенным симптомом опухоли головного мозга). Люди с хроническими головными болями, однако, могут пропустить более серьезное состояние, веруя, что это их обычная очередная головная боль. Такие пациенты должны обращаться к врачу сразу же, если качество головной боли у них или сопутствующие симптомы изменились.

Каждый человек должен обратиться к врачу при любом из следующих симптомов:

Внезапная сильная головная боль, которая сохраняется или увеличивается по интенсивности в течение следующего часа, иногда сопровождается тошнотой, рвотой, или изменения психического состояния (возможен геморрагический инсульт);
- внезапная, крайне сильная головная боль, хуже, чем вы когда-либо испытывали (возможно кровоизлияние или разрыв аневризмы);
- хронические или сильные головные боли после 50 лет;
- головная боль сопровождается другими симптомами – такими, как потеря памяти, спутанность сознания, потеря равновесия, изменения в речи или зрении, потеря прочности, онемение или покалывание в руках или ногах (возможны инсульт или опухоль головного мозга);
- головные боли после черепно-мозговой травмы, особенно если присутствуют сонливость и тошнота (возможно кровоизлияние);
- головная боль сопровождается повышением температуры, ригидность (жесткость, твердость, упругость, неэластичность; резкое и устойчивое повышение тонуса анатомических структур и их сопротивляемости деформированию, равномерное сопротивление мышц во всех фазах пассивного движения, одинаково выраженное в сгибателях и разгибателях) затылочных мышц, тошнота и рвота (возможен менингит);
- головные боли, которые увеличиваются от кашля или напряжения (возможен отек головного мозга);
- пульсирующая боль вокруг или позади глаз или во лбу, сопровождаемая покраснением глаз, восприятием ореолов или колец вокруг источников света (возможна острая глаукома);
- односторонняя головная боль у пожилых людей; артерии твердые и узловатые, нет пульса; кожа головы болезнена на ощупь (возможен височный артериит, который может привести к слепоте или даже инсульту, если его не лечить);
- внезапное начало, а затем стойкая, пульсирующая боль вокруг глаза (возможно распространение к уху или шее, беспросветная, также возможен сгусток крови (тромб) в одной из пазух вен головного мозга).

Диагностика мигрени и головных болей

Всем с периодическими или постоянными головными болями, включая детей, следует обращаться к врачу. Диагноз будет поставлен на основании истории болезни и физического осмотра, и могут быть необходимы тесты - для исключения других заболеваний или состояний, которые могут быть причиной головных болей. Важно выбрать врача, небезразличного к нуждам страдающих головной болью и просвещенного в вопросах последних достижений в лечении мигрени.

- Диагностические критерии мигрени. Диагноз «мигрень», как правило, ставится на основе повторных пяти атак, которые соответствуют следующим критериям:

Приступы головной боли длятся 4–72 часов;
- головная боль имеет как минимум две из следующих характеристик: расположение на одной стороне головы, пульсирующая боль, умеренная или тяжелой интенсивности боль, усугубляющаяся при нормальной физической активности (ходьбе или подъеме по лестнице);
- во время головной боли пациент имеет одну или обе из следующих характеристик: тошнота и рвота, повышенная чувствительность к свету или звуку;
- головные боли не могут быть отнесены к другому расстройству;
- дневник головной боли.

Пациент должен попытаться вспомнить, что дает ему головную боль и все, что избавляет от нее. Ведение дневника головной боли является действенным способом выявления триггеров, вызывающих головную боль, дает отслеживать продолжительность и частоту приступов головной боли.

Обратите внимание на все условия, в том числе любые продукты питания, предшествующие приступу. Часто два или более триггеров взаимодействуют. Так, например, сочетания изменения погоды и усталости могут вызывать головные боли чаще, чем только какое-то одно из этих факторов.

Держите уровень мигрени по крайней мере три менструальных цикла. Это может помочь женщинам подтвердить диагноз менструальной мигрени.

Тест на лекарства - он важен для выявления возможных лекарств, возможно, вызывающих острую или хроническую головную боль, преобразованную в мигрени.

Попытка определить интенсивность головной боли с использованием системы:

1 = легкая, едва заметная
2 = заметная, но не мешает работе / деятельности
3 = отвлекает от работы / деятельности
4 = делает работу / деятельность очень трудной
5 = вызывает полную неспособность осуществлять любую деятельность.

- Медицинская и личная истории. Расскажите своему врачу обо всех условиях, которые могут быть связаны с головной болью. Это могут быть, в том числе:

Любое хроническое заболевание или недавнее его лечение;
- любые травмы, в частности головы или спины;
- любые изменения в питании;
- любые действующие лекарства или недавно вышедшие наркотики, в том числе травяные или пищевые добавки;
- злоупотребление кофеином, алкоголем, табаком или наркотиками;
- любой серьезный стресс, депрессии, тревоги.

Врач также понадобится для общего медицинского и семейного анамнеза головной боли или таких заболеваний, как эпилепсия, которые могут увеличить риск мигрени.

- Медицинский осмотр. Врач осмотрит ваши голову и шею и должен выполнить неврологическое обследование, которое включает в себя ряд простых упражнений для испытания на прочность, рефлексы, координацию и ощущения. Врач может задать вопросы для проверки кратковременной памяти и связанных с ним психических функций.

- Визуальные тесты. Врач может назначить КТ или МРТ головы, чтобы проверить мозг на аномалии, которые могут быть причиной головных болей. Пациенту могут быть рекомендованы тесты отображения мозга, если результаты истории болезни и экспертизы обнаруживают такие неврологические проблемы, как:

- изменения в зрении;
- мышечная слабость;
- лихорадка;
- кривая шея;
- изменения в походке (ухудшение);
- изменения психического состояния (дезориентация).

Подобные диагносические исследования также могут быть рекомендованы пациентам с мигренью:

Которая будит их ночью;
- с внезапной или очень сильной головной болью;
- взрослым старше 50 лет, особенно пожилым, с новыми головными болями. В этой возрастной группе особенно важно сначала исключить возрастные заболевания, включая инсульт, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), накопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия), а также черепно-мозговые травмы (как правило, от падений);
- нарастающие головные боли или головные боли, не реагирующие на традиционное лечение.
КТ является гораздо более чувствительным методом визуализации, чем рентген, позволяющий увидеть с высоким разрешением не только костные структуры, но и мягкие ткани. Ясные изображения органов и структур – таких, как мозг, мышцы, суставы, вены и артерии, а также опухолей и кровоизлияний, могут быть получены с использованием инъекций контрастного красителя или без них.

Лечение мигрени и головной боли

Лечение мигрени включает как лечение острых приступов при их возникновении, так и разработку стратегий для снижения частоты и тяжести приступов.

Основные виды лекарственных препаратов для лечения приступов мигрени:

- Обезболивающие. Обезболивающие - обычно продаваемые без рецепта нестероидные (не наркотические) противовоспалительные препараты (НПВП) или Ацетаминофен, эрготамин (природный алкалоид растения спорынья, оказывает вазоконстрикторное, утеротонизирующее действие, обладает незначительным альфа-адрено-и серотонин- блокирующим действием, усиливает ритмические сокращения матки и увеличивает ее тонус, влияет на мозговое кровообращение), а также триптаны. Лучше всего лечить мигрень сразу, как только появляются первые симптомы. Как правило, врачи рекомендуют начать с безрецептурных обезболивающих при легкой или умеренной атаках. Если боль очень сильная, может быть рекомендована рецептовая версия НПВП. Эрготаминные лекарства, как правило, менее эффективны, чем триптаны, но полезны для некоторых пациентов.Некоторые пациенты с легкой мигренью хорошо реагируют на обезболивающие препараты, в частности, если они принимают полную дозу лекарств при первых признаках атаки.

Обезболивающие, которые также называются анальгетиками, включают в себя:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – такие, как Ибупрофен (Адвил, Мотрин), Напроксен (Алеве) и Аспирин;
- Ацетаминофен (Тайленол), Экседрин содержит сочетание Ацетаминофена, Аспирина и кофеина;
- есть также рецептурные НПВП - такие как Диклофенак (Катафлам).

- Триптаны. Триптаны (агонисты серотонина) были первыми препаратами, специально разработанными для лечения мигрени. Являются наиболее важными лекарствами от мигрени в настоящее время. Они помогают сдерживать уровень серотонина в мозге. Серотонин является одним из основных химических веществ мозга, участвующих в образовании мигрени. Триптаны рекомендуются как препараты первого ряда для взрослых пациентов с умеренной и тяжелой мигренью, когда НПВП не являются эффективными.

Триптаны имеют следующие преимущества:

Они эффективны для большинства пациентов с мигренью, а также пациентов с головной болью от напряжения в комбинации с мигренью;
- они не имеют седативного эффекта (это вызванное лекарственными препаратами подавление сознания, успокоительный и снотворный эффект) других препаратов мигрени.
- вывод их после чрезмерного использования - короче и имеет менее серьезные последствия, чем вывод других препаратов от мигрени.

У всех триптанов есть ряд побочных эффектов, и от них возможны осложнения.

Дигидроэрготамин (DHE) представляет собой производное спорыньи. Его вводят в форме назального спрея (Мигранал) или путем инъекций, которые могут быть выполнены в домашних условиях;
- эрготамин выпускается в виде таблеток, принимаемых под язык, и ректальных суппозиторий. Некоторые из таблетированных форм эрготамина содержащих кофеин.

Только ректальные формы эрготамина превосходят ректальные триптаны. Вводят их внутривенно, перорально и в виде носовой спрей-формы. Эрготамин также может быть полезным для пациентов с мигренозным статусом или пациентов с частыми повторяющимися головными болями.

Побочные эффекты эрготамина: тошнота, головокружение, покалывания, мышечные судороги, боли в груди или в животе.
Следующие потенциально серьезные проблемы:

Токсичность: эрготамин является токсичным при высоких дозировках;
- неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды. Спорынья может привести к постоянному сокращению кровеносных сосудов, которое может представлять опасность для людей с заболеваниями сердца, факторы риска сердечного приступа или инсульта;
- внутренние рубцы (фиброз). Рубцы могут возникать в областях вокруг легких, сердца или почек. Это часто обратимо, если препарат будет остановлен.

Следующие пациенты должны избегать эрготамин:

Беременные женщины - эрготамин может привести к выкидышу;
- люди старше 60 лет;
- пациенты с серьезными, хроническими проблемами со здоровьем, особенно с сердцем и другими жизненно важными органами.

- Опиаты. Если мигрень является очень серьезной и не реагирует на другие препараты, врачи могут попытаться дать пациенту обезболивающие, содержащие опиоиды. К опиоидным препаратам относятся Морфин, Кодеин, Меперидин (Демерол) и Оксикодон (Оксиконтин). Буторфанол опиоидный в форме назального спрея может быть полезным в качестве спасательного лечения, когда другие препараты не помогают.

При этом надо сказать, что опиаты не одобрены для лечения мигрени и не должны использоваться в качестве первой линии терапии. Многие опиоидные продукты назначают пациентам с мигренью – с рис ком и иногда с опасными результатами, вплоть до летального исхода. Побочные эффекты для всех опиоидов включают: сонливость, нарушение сознания, тошнота, запоры.

- Препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Метоклопрамид (Реглан) используется в комбинации с другими препаратами для лечения от тошноты и рвоты, которые иногда возникают как побочный эффект лекарств либо как симптомы мигрени. Метоклопрамид и другие анти-тошното-препараты могут помочь кишечнику лучше усваивать лекарства от мигрени.

- Лекарства для предотвращения приступов мигрени. Препараты для профилактики мигрени: Пропанолол (Анаприлин), Тимолол (блокадрен), Дивалпроэкс натрия, Вальпроат натрия (Депакон), Вальпроевая кислота (Ставзор, Депакене), Топирамат (Топамакс), Онаботулинумтоксин A (Ботокс).

Пропанолол и Тимолол являются бета-блокаторами. Дивалпроэкс, вальпроаты, вальпроевая кислота и Топирамат - противосудорожные препараты. Многие другие препараты также исследовались и используются для предотвращения мигрени.

- Бета-блокаторы. Бета-блокаторы обычно назначают для снижения высокого кровяного давления. Некоторые бета-блокаторы также полезны для снижения частоты приступов мигрени и их тяжести. Пропранолол (Анаприлин) и Тимолол (Блокадрен) утверждаются специально для профилактики мигрени. Метопролол (Лопрессор) также рекомендуется. Атенолол (Тенормин) и Надолола (Коргард) также могут рассматриваться для профилактики мигрени.

Побочные эффекты могут включать:

Усталость и апатия (общие для всех бета-блокаторов);
- некоторые люди видят яркие сны и кошмары, испытывают депрессию и потерю памяти;
- головокружения при стоянии;
- емкость может быть уменьшена от упражнений;
- другие побочные эффекты могут включать: холодные ноги и руки, астму, снижение функции сердца, желудочно-кишечные проблемы, сексуальная дисфункция.

Если побочные эффекты возникают, пациент должен обратиться к врачу, но чрезвычайно важно резко не останавливать прием наркотиков. Некоторые данные свидетельствуют, что людям с мигренью, перенесшим также инсульт, следует избегать приема бета-блокаторов.

- Противосудорожные препараты. Противосудорожные препараты обычно используются для лечения эпилепсии и биполярных расстройств. Дивалпроэкс натрия (Депакоте ER), Вальпроевая кислота (Stavzor, Depakene) и Топирамат (Топамакс) являются единственными противосудорожными препаратами, одобренными для профилактики мигрени.

Побочные эффекты лечения зависят от типа наркотиков, но могут включать в себя:

Тошноту и рвоту;
- диарею;
- колики;
- покалывание в руках и ногах;
- выпадение волос;
- головокружение;
- сонливость;
- нечеткость зрения;
- увеличение веса (или с Топираматом - потерю веса);
- вальпроат Дивалпроекс может вызвать серьезные побочные эффекты: воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также повреждение печени.

Все противосудорожные препараты могут увеличивать риск суицидальных мыслей и поведения (склонностей). Наибольший риск самоубийства может произойти через неделю после начала медикаментозного лечения и может продолжаться в течение по крайней мере 24 недель. Пациенты, которые принимают эти препараты, должны быть проверены на наличие признаков депрессии, изменения в поведении и находиться под серьезным наблюдением врачей и психологов.

- Антидепрессанты . Амитриптилин и трициклические антидепрессанты использовались в течение многих лет в качестве терапии первой линии для профилактики мигрени. Они могут лучше работать для пациентов, страдающих депрессией или бессонницей.

Трицикликс может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе нарушения ритма сердца, и может быть смертельным при передозировке. Хотя другие трициклические антидепрессанты могут иметь меньше побочных эффектов, чем Амитритпилин, они не особенно эффективны для профилактики мигрени.

Венлафаксин (Эффексор) - другой антидепрессант, который рекомендуется для профилактики мигрени. Это серотонино-ингибитор обратного захвата норадреналина. Другие ингибиторы обратного захвата серотонина, как представляется, не эффективны для профилактики мигрени.

Инъекции Ботокс при лечении головной боли и мигреней

ОнаботулинумтоксинA A (Ботокс) в настоящее время одобрен для профилактики хронических мигреней у взрослых. Ботокс дается в виде нескольких инъекций в области головы и шеи каждые 12 недель. Эти инъекции могут помочь в будущем при симптомах головной боли. Ботокс работает лучше всего для хронических мигреней. Это не было доказано в отношении мигреней, которые происходят реже, чем две недели в месяц или для других типов головной боли (например, от напряжения). Наиболее распространенными побочными эффектами являются боли головы и шеи.

Существуют и немало других методов лечения мигрени для ее предотвращения, в том числе: ингибиторы АПФ, подкожные инъекции гистамина, устройства нейростимуляции, носовые устройства (назальные спреи и порошки новых типов), травы и биологически активные пищевые добавки.

Безмедикаментозное лечение мигрени

Есть несколько способов предотвращения приступов мигрени. Сначала вы должны для профилактики попробовать здоровое питание, правильное количество сна и немедикаментозные подходы (например, биологическая обратная связь).

- Поведенческая терапия. Поведенческие методы могут помочь противодействовать тенденции сокращения мышц, что вызывает неравномерный кровоток (а он связан с некоторыми головными болями). Поведенческие методы могут быть особенно полезны для детей, подростков, беременных и кормящих женщин, а также тех, кто не может принимать большинство лекарств от мигрени. Исследования в целом показали, что эти методы лучше всего работают при использовании их в комбинации с лекарствами.

Поведенческие методы, которые снижают стресс и расширяют возможности пациента, могут помочь некоторым при мигренях. Как правило, это:

- Терапия «Биологическая обратная связь». Исследования показали, что эта связь является эффективной в снижении частоты мигрени. Обучение биологической обратной связи учит пациента контролировать и изменять физические реакции - такие, как напряжение мышц, с помощью специальных инструментов для обратной связи.

- Техники релаксации. Методы терапии релаксации включают реакцию расслабления, прогрессивную мышечную релаксацию, визуализацию и глубокое дыхание. Методы мышечной релаксации просты, могут быть эффективными, и им легко научиться. Некоторые пациенты могут также обнаружить, что методы релаксации в сочетании с применением холодного компресса на лоб могут помочь убрать некоторые боли во время приступов. Некоторые коммерчески доступные продукты используют прокладки, содержащей гель, который охлаждает кожу в течение нескольких часов.

- Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит пациентов распознавать стресс в их жизни и справляться с ним, помогает понять, как мысли и поведение могут влиять на симптомы, и как изменить то, как организм реагирует на ожидаемую боль. Могут быть включены методы управления стрессом. Исследования показывают, что КПТ является наиболее эффективной в сочетании с обучением релаксации или биологической обратной связью.

Травы и добавки , применяемые при головной боли и мигрени

Производители растительных лекарственных средств и биологически активных добавок часто не имеют разрешения на продажу своей продукции. Однако так же, как наркотики, травы и добавки могут влиять на химию тела, и поэтому имеют потенциал производить побочные эффекты, которые могут быть весьма вредными. Были случаи серьезных и даже смертельных побочных эффектов от растительных продуктов. Пациенты должны всегда советоваться со своими врачами перед использованием любых растительных лекарственных средств или биологически активных добавок.

Растительные и пищевые добавки, связанные с профилактикой мигрени:

- Рибофлавин (витамин В2) и магний являются двумя группами «вероятно эффективных» витаминов и минеральных веществ. Витамин В2, как правило, безопасен, хотя у некоторых людей, принимающих высокие дозы, он вызывает понос. Магний помогает расслабить кровеносные сосуды. Некоторые исследования показали недостаток высокого уровня магния у некоторых пациентов с мигренью.

- Рыбий жир. Некоторые исследования показывают, что омега-3-жирные кислоты, которые содержатся в рыбьем жире, обладают противовоспалительным и нервоуспокаивающим действиями. Эти жирные кислоты можно найти в жирной рыбе – такой, как лосось, макрель, сардины.

- Имбирь. Все травяные лекарства никогда не должны использоваться для детей и беременных или кормящих женщин без медицинского разрешения. Единственным исключением может быть имбирь, который не имеет никаких побочных эффектов и может быть съеден или выпит как чай в виде порошка или в свежем виде, но не в чрезмерном количестве. Некоторые люди меньше жалуются на боли и частоту мигрени во время приема имбиря, и дети могут принять его без опасений. Имбирь также является популярным домашним средством для снятия тошноты.

Предотвращение приступов мигрен и

Превентивные стратегии (предотвращение приступов) для мигрени включают в себя как медикаментозное лечение, так и поведенческую терапию или корректировку образа жизни. Пациенты должны рассмотреть возможность использования профилактических лекарств от мигрени, если у них:

Острая мигрень, лечению которой не помогают лекарства;
- частые приступы (более одного раза в неделю);
- побочные эффекты от лечения острыми препаратами или противопоказания к их приему.

Основные профилактические лекарства от мигрени:

Бета-блокаторы (обычно Пропранолол (Анаприлин) или Тимолол (Blocadren));
- противосудорожные препараты (обычно Дивалпроекс, вальпроаты (Депакон) или Топирамат (Топамакс));
- трициклические антидепрессанты (обычно Амитриптилин (Элавил)) или двойной ингибитор-антидепрессант Венлафаксин (Эффексор);
- триптан Фроватриптан (Фрова) от менструальной мигрени;
- Онаботулинумтоксин A (Ботокс) в инъекциях - также одобрен для профилактики мигрени, но этот препарат работает лучше при хронической (не эпизодической) мигрени;
- Баттербер - травяное средство, которое может быть эффективным для профилактики мигрени. Но эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты.

Профилактические лекарства обычно вначале даются в низких дозах, а затем постепенно доза увеличивается. Прием может занять 2-3 месяца для достижения полного эффекта от препарата. При этом, профилактическое лечение может быть необходимо в течение 6-12 месяцев или дольше. Большинство пациентов принимают профилактические лекарства ежедневно, но некоторые могут их применять с перерывами (например, для профилактики менструальной мигрени).
Пациентам также может помочь предотвращение мигрени путем выявления и предотвращения возможных триггеров мигрени – таких, как конкретные продукты. Также могут помочь техники релаксации терапии и снижения стресса.

Мигрень у детей

Большинству детей с мигренью от их головных болей могут потребоваться только легкие обезболивающие и домашние средства (например, имбирный чай). Рекомендуем следующие лекарства:

Для детей 6 лет и старше - Ибупрофен (Адвил), Ацетаминофен (Тайленол) также может быть эффективным. Ацетаминофен работает быстрее, чем Ибупрофен, но эффект Ибупрофена длительнее;
- для подростков 12 лет и старше рекомендуется назальный спрей Сумаптриптан (Имитрех).

Профилактика мигрени у детей

Могут быть полезны немедикаментозные методы, в том числе и методы биологической обратной связи, расслабление мышц. Если эти методы не срабатывают, то могут быть использованы профилактические препараты, хотя пока имеется мало доказательств эффективности профилактических препаратов при стандартной мигрени у детей.

Отказ от лекарств

Если злоупотребления лечения мигрени вызывают проблемы со здоровьем, пациент не может восстановиться без лекарств (если же дело в кофеине, человеку может понадобиться только снижение доз кофе или чая до разумного уровня, и не обязательно совсем прекращать их пить). Лечение можно прерывать внезапно или постепенно. Пациент должен делать следующее:

От большинства препаратов головная боль может быть резко остановленной, но пациент должен проконсультироваться с врачом. Некоторые лекарства от мигрени – такие, как успокаивающие препараты или бета-блокаторы, требуют постепенного вывода из схемы лечения, под наблюдением врача;
- если пациент выбирает сокращение стандартных лекарств от мигрени, их вывод должен быть завершен в течение 3 дней;
- пациент может принимать другие лекарства при болях в первые дни. Примеры лекарственных средств, которые могут быть использованы: Дигидроэрготамин (с Метоклопрамидом или без), НПВС (в легких случаях), кортикостероиды, Вальпроат;
- пациент должен ожидать, что их головные боли могут увеличиться после остановки лекарств и принимать лекарства независимо от того, какой метод они используют. Большинство людей чувствуют себя лучше в течение 2-х недель, хотя симптомы головной боли могут сохраняться до 16-ти недель (в редких случаях даже дольше);
- если симптомы не реагируют на лечение и вызывают тошноту и рвоту, пациент, возможно, должен быть госпитализирован;
- принимать лекарственные препараты для лечения приступов мигрени.

Много различных препаратов используется для лечения мигрени. Некоторые реагируют на обезболивающие средства без рецепта, такие как Ибупрофен, Ацетаминофен, Напроксен или Аспирин. Среди отпускаемых по рецепту лекарств одобряются для лечения от мигрени триптаны и Эрготамин.

Другие виды наркотиков, включая опиаты и барбитураты, иногда определяются по прямому назначению для лечения мигрени. Однако опиаты и барбитураты не одобрены ВОЗ для мигрени, и они могут вызвать привыкание.

Все утвержденные типы лечения мигрени утверждаются только для взрослых и пока официально не одобрены для использования для детей.

Прогноз мигрени

Для многих людей мигрень в конечном итоге переходит в стадию ремиссии, а иногда и полностью исчезает, особенно по мере старения человека. У некоторых пожилых женщин после менопаузы эстроген снижается, и мигрень отступает.

Осложнения мигрени

- Риск инсульта и сердечных заболеваний. Мигрень или сильная головная боль является фактором риска развития инсульта у мужчин и женщин, особенно до 50 лет. Исследования также показывают, что мигрень может увеличить риск для различных проблем с сердцем.

Мигрень с аурой связана с более высоким риском развития инсульта, чем мигрень без ауры, особенно для женщин. В связи с этим, очень важно, чтобы женщины с мигренью избегали других рисков инсульта (курение и, возможно, противозачаточные таблетки). Некоторые исследования показывают, что люди, имеющие мигрени с аурой, чаще, чем люди без мигрени имеют сердечнососудистые факторы риска (например, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление), которые повышают риск развития инсульта.

- Эмоциональные расстройства и качество жизни. Мигрень оказывает существенное негативное влияние на качество жизни, семейные отношения и производительность труда. Исследования показывают, что люди с мигренями имеют более низкое социальное взаимодействие и эмоциональное здоровье, чем пациенты со многими хроническими соматическими заболеваниями, в том числе астмой , диабетом и артритом . Тревога, паника и депрессии также тесно связаны с мигренью.

Профилактика мигрени и головной боли

Еще несколько незначительных изменений в вашем образе жизни могут сделать вашу мигрень более терпимой:

Нормальный сон. Улучшение сна важно для всех, и особенно для людей, страдающих головными болями. Все, что вы едите, также имеет огромное влияние на мигрень, поэтому диетические изменения тоже могут быть чрезвычайно полезными.

Диета. Избегайте продуктов, которые вызывают мигрень. Это важная профилактическая мера. Основные триггеры мигрени из еды: глутамат натрия, обработанное мясо, содержащее нитраты, сухофрукты, содержащие сульфиты, выдержанный сыр, алкоголь (в т.ч. красное вино), шоколад и кофеин. Тем не менее, реакции людей на триггеры отличаются. Ведение дневника головной боли, с помощью которого вы можете отслеживать как диеты, так и начало головной боли, может помочь идентифицировать отдельные триггеры пищи.

Регулярное питание. Есть регулярно важно для предотвращения низкого уровня сахара в крови. Людям с мигренью, периодически постящимся по религиозным причинам, следует обратить внимание на профилактические лекарства;

Физическая активность. Будьте физически активны. Упражнения, безусловно, полезны для снятия стрессов. Анализ нескольких исследований показал, что аэробные упражнения, в частности, могут помочь предотвратить мигрень. Важно, однако, разогреваться перед началом тренировок постепенно, поскольку внезапные, очень энергичные упражнения на самом деле могут спровоцировать или усугубить приступ мигрени;

Конторль принимаемых препаратов. Избегайте предельных эстрогеносодержащих препаратов. Лекарственные препараты, содержащие эстрогены – оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия - могут вызвать мигрень или ухудшить ее. Поговорите со своим врачом, следует ли вам прекратить прием этих типов лекарств или уменьшить их дозу.

Изменяется ли артериальное давление при мигрени? В ходе медицинских наблюдений было выявлено, что мигрень часто сочетается с повышенным кровяным давлением, при этом болевые ощущения усиливаются и учащаются, а также принимают приступообразный характер и переходят из эпизодических в ежедневные. Основной симптом при мигрени - сильнейшая головная боль, которую люди обычно устраняют обезболивающими таблетками и забывают о ней. А тем временем болезнь прогрессирует, и больной уже обращается к врачу с крайне сильными приступами мигрени, одним из которых является давление.

Что такое мигрень?

В медицине мигрень определяют, как функциональное расстройство регуляции сосудистого тонуса и называют еще вегето-сосудистым пароксизмом. При своевременной диагностике и правильно подобранной коррекции патологии можно полностью восстановить нарушенную регуляцию и быстро вернуть нормальное состояние здоровья. Сопровождается патология приступами головной боли в одной из части головы. Возникает мигрень по следующим причинам:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• Ухудшается кровоснабжение мозга вследствие сужения просвета альвеол.
• Нарушается функционирование центрального отдела нервной системы.
• Сосуды головного мозга расширяются неравномерно.
• Повышается или снижается артериальное давление.

Зачастую люди, у которых диагностировали мигрень, ощущают боль во время предменструального синдрома (у женщин), а также после:

• нервного перенапряжения;
• смены климатических условий;
• физических нагрузок;
• использования гормональных контрацептивов;
• питья шампанского, пива или красного вина.

Давление - причина болей в голове

При мигрени пациенты жалуются на ноющую боль в районе висков и затылка.

При вегето-сосудистом пароксизме пациенты отмечают выраженные головные боли, спровоцировать которые может скачок артериального давления. Слегка повышенное АД не станет причиной болезненности головы, а вот резко возникшее высокое кровяное давление вызовет приступ боли. Кроме этого, пациенты, у которых давление сопровождается головными болями, жалуются на шум в ушах, мелькание мушек перед глазами и головокружение. Отмечают, что повышаться АД при мигрени может, скорее всего, при активации вегетативной нервной системы.

Наблюдаются ноющие болевые ощущения в голове и при низком давлении. Они возникают после пробуждения по утрам и чувствуются в области висков. Нормализуется АД после выпитой чашки кофе, чая и физических нагрузок. При терапии головных болей, связанных с повышенным АД, важно регулярно контролировать показатели давления. При длительном лечении используются медикаменты, не влияющие на ЦНС и не провоцирующие метаболические расстройства. Прием гипотензивных медикаментов не только стабилизирует давление, но и устранит головные боли.

Симптомы мигрени при давлении

Существует 3 вида мигрени, каждый из которых имеет характерные симптомы, которые представлены в таблице:

Форма	Симптомы
Клиническая	Появление перед глазами блестков
	Нарушение мышления и концентрации внимания
	Головная боль
	Рвотные позывы
	Тошнота
	Побледнение кожных покровов
	Покраснение глаз
	Слезотечение
	Боль в голове усиливается в течение часа, обычно локализуется в области лба и висков, может продолжаться до 2-х суток
Обыкновенная	Состояние эйфории
	Депрессия
	Заложенность носовых пазу
	Подташнивание
	Повышение температуры тела
	Рвота
	Сужение глазной щели
	Болевые ощущения распространяются на лоб, затылок и висок. Появляется боль во время сна или сразу после пробуждения, продолжается в среднем 17 часов, но может длиться и несколько суток.
Ассоциированная	Психические расстройства
	Паралич мышц одной стороны тела
	Нарушение подвижности глазного яблока
	Мозжечковые нарушения

Скачки АД как один из симптомов

При тяжелой форме мигрени наблюдаются учащенное мочеиспускание, озноб, высокая температура тела. Еще одним симптомом вегето-сосудистого пароксизма считается низкое артериальное давление. Боль в голове при низком АД имеет пульсирующий, тупой и сдавливающий характер. При сниженном тонусе мозговых артерий ощущается длительная ноющая боль в области темечка, висков и по всей окружности головы. При пониженном тонусе венозных сосудов, болевые ощущения локализуются в затылочной части.