Может ли миома матки рассосаться сама? Почему появляется миома матки после родов и что делать дальше.

Содержимое

Миомой матки называют узлы, образующиеся в миометрии. По-другому патологический процесс называется фибромиомой, фибромой или лейомиомой. Миоматозные узлы имеют сходство с опухолью, которая не является истинной. Миома матки склонна к прогрессированию. Однако в некоторых случаях опухоль может проходить сама, то есть, рассасываться.

Механизмы развития и регресса

Миома матки занимает второе место по распространённости среди гинекологических патологий, что указывает на актуальность заболевания. Лейомиома, в частности, пролиферирующего вида, характерна для женщин от 30 до 45 лет. Однако в связи с тем, что количество различных диагностических тактик с каждым годом растёт, болезнь стала определяться и у представительниц моложе 30-летнего возраста.

Миома матки — это образование доброкачественного характера, родоначальником которого является миометрий. Миома матки может быть как быстрорастущей, так и отличаться медленным прогрессированием. Иногда миома может проходить сама или рассасываться без медикаментозного и консервативного лечения.

Рост новообразования обеспечивает пролиферация. Процесс пролиферации подразумевает разрастание мышечной ткани в матке посредством быстрого клеточного деления. Пролиферация отражает механизм возникновения болезни.

Как быстро растёт пролиферирующая миома, может ли она рассасываться, зависит от множества факторов. Обычно процессы пролиферации и роста занимают около пяти лет. Тем не менее встречаются случаи, когда пролиферирующая миома росла медленно, а под воздействием определённых внешних и внутренних причин стала быстрорастущей. Иногда по физиологическим причинам опухоль может рассасываться самостоятельно.

Многие женщины интересуются, . Некоторые специалисты относят болезнь к гиперплазии эндометрия.

Данный процесс берёт своё начало на участках сложного переплетения волокон мышц. Зачаток фибромиомы, который образовался ещё в период эмбрионального развития, под воздействием гормонального всплеска, наблюдаемого при половом созревании, начинает расти.

Сложно определить, почему под воздействием некоторых факторов происходят явления пролиферации. Существует множество теорий патогенеза миом. Выделяют несколько основных теорий, отражающих, отчего и как быстро растут пролиферирующие маточные узлы:

• дисрегуляция гормонального равновесия в женском организме;
• гипотиреоз;
• железодефицитная анемия;
• гиподинамия и ожирение.

Лишний вес и отсутствие необходимой физической активности способствует развитию быстрорастущей миомы.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к тому, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл - ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона - запускают процесс быстрого клеточного деления гладкомышечных клеток. В результате чего увеличивается гипоксия мышечных волокон, разрушаются некоторые клеточные структуры. В ответ на эти изменения реагирует иммунитет, что ведёт к ряду извращённых иммунных реакций и провокации гиперплазии.

Со временем в миометрии быстро растёт новообразование. Отмечается отсутствие нервных волокон в толще лейомиомы, чем объясняется быстрый рост - она неподвластна контролю со стороны нервной системы.

В качестве причины быстрого роста миомы учёные также рассматривают нарушение структур стенок маточных артерий, вокруг которых растёт образование. Точкой роста в данном случае являются гладкомышечные клетки стенки сосуда.

Пролиферация связана с несколькими факторами.

1. Генетическая склонность. Зачастую лейомиома растёт у женщин, чьи ближайшие родственницы имели данную болезнь в анамнезе.
2. Позднее появление месячных. Данный фактор косвенно указывает на наличие гормональных нарушений.
3. Отсутствие беременностей и родов. Нереализованная до 30-летнего возраста репродуктивная функция становится неблагоприятным фактором, в результате чего растёт пролиферирующее новообразование и другие его виды.
4. Гипертония. Наличие гипертонии у молодых женщин способствует тому, что риск заболевания многократно увеличивается.
5. Заболевания желудочно-кишечно-печёночного комплекса.
6. Стрессы. Нестабильное эмоциональное состояние и затяжные стрессы негативно отражаются на репродуктивной сфере. Гормон стресса - кортизол, является причиной сбоя гормонального равновесия в женском цикле. Наблюдаются ановуляторные циклы, быстро растёт пролиферирующая миома.
7. Хирургические манипуляции. Риск возникновения болезни увеличивается при многократных хирургических вмешательствах в анамнезе (аборты, выскабливания).

Миома матки иногда быстро растёт из-за неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов при условии имеющихся предрасполагающих причин. Причиной роста новообразований принято считать колебания гормонального фона, в частности, эстрогена. Именно поэтому развитие лейомиомы не происходит до начала менструации.

Гормонозависимый характер узлов также обуславливает их возникновение в репродуктивном периоде у женщин. Нестабильность уровня гормонов наблюдается при половом созревании, беременности, абортах. При приближении менопаузы и её наступлении выработка гормонов уменьшается. Это обычно приводит к тому, что миома может самостоятельно рассасываться, то есть, проходить без применения медикаментозного или хирургического лечения.

Однако даже после менопаузы миома матки не всегда проходит. Причины появления заболевания доподлинно неизвестны. Следовательно, заранее сказать, будет ли новообразование проходить и рассасываться на фоне лечения или после угасания функций яичников, нельзя. Обычно по истечении двух-трёх лет образование может рассасываться, в противном случае зачастую требуется хирургическое вмешательство.

Существенное значение имеет локализация фибромиомы. Образования с поверхностным расположением могут проходить и рассасываться с большей долей вероятности. Узелки, проросшие вглубь маточной стенки, не склонны рассасываться самостоятельно.

Иногда регресс патологии не происходит вследствие избыточной массы тела. Жировая клетчатка у женщин содержит половые гормоны. Именно высокий уровень эстрогена не позволяет новообразованию рассасываться и проходить самостоятельно.

Миома матки зачастую проходит после климакса у представительниц с незначительным объёмом жировой ткани.

В гинекологической практике встречаются случаи, когда узелок может рассасываться при беременности. Как и в случае угасания функций яичников, могут проходить небольшие образования, характеризующиеся хорошей подвижностью.

Врачи подчёркивают, что пациенткам не стоит рассчитывать на то, что образование будет проходить и рассасываться в процессе беременности. В некоторых случаях наблюдается противоположное явление, и опухоль будет не рассасываться, а стремительно увеличиваться.

Характеристика роста в зависимости от видов новообразований

Независимо от того, быстро ли растёт миома, в её развитии можно обозначить 3 стадии.

1. Формирование активной зоны - зачатка новообразования. В данной области повышен клеточный метаболизм. Постепенно начинается гиперплазия мышечных клеток.
2. Узелок имеет маленький объём и определяется только микроскопически. Гистологически мышечные клетки будущей фибромиомы еще не отличаются по структуре от нормального миометрия. Стадия обратима. Так как первая стадия характерна еще для внутриутробного периода, то при отсутствии гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов, быстро миома матки расти не будет, возможно, она так и останется в зачатке.
3. Лейомиома постепенно увеличивается в размерах и выявляется благодаря чётким границам. При исследовании под микроскопом тканей быстрорастущей опухоли, специалисты отмечают характерные для миомы иммуногистохимические показатели (высокий процент митозов и т. д.).

Как быстро растёт узелок, зависит от его вида и расположения. Разработано несколько классификаций, в основе которых рассматриваются разные критерии.

По количеству миоматозных узлов лейомиома бывает:

• единичной;
• множественной.

В зависимости от того, где локализуется узелок и как быстро он растёт, выделяют несколько видов миомы.

1. Интрамуральная. В медицинской литературе также можно встретить термины межмышечная или интерстициальная миома матки. Это самый распространённый вид, который характеризуется увеличением узла непосредственно в миометрии.
2. Субмукозная. Это быстрорастущая , которая растёт по направлению к внутреннему слою матки.
3. Субсерозная. Данная миома, называемая подбрюшинной, увеличивается под серозной маточной оболочкой. 0 тип - узел локализуется и растёт под брюшиной. Подтип А означает узел, растущий на широком основании. Подтип В подразумевает образование на ножке. I тип - около половины образования локализуется под брюшиной, а остальная часть увеличивается в толще мышечного слоя. II тип - основная часть опухоли располагается интерстициально.
4. Забрюшинная. Данная разновидность отличается тем, что растёт из шейки матки в сторону, где отсутствует брюшина.
5. Интралигаментарная. Межсвязочная миома увеличивается между листками непосредственно широкой связки матки.

Субмукозная миома является быстрорастущей, так как активно увеличивается в объёме за короткий промежуток времени.

Существует классификация миом, которая отражает процессы пролиферации.

1. Простая. Это доброкачественное образование с нормальным количеством митозов (делений клеток).
2. Пролиферирующая. Такая разновидность, которая называется пролиферирующая миома матки, отличается большим количеством делений клеток мышечного слоя (более 3%). При пролиферирующей разновидности митоз выражен в значительном объёме.
3. Предсаркома. Пролиферация ярко выражена, причём наблюдаются процессы атипии клеток.

В зависимости от своей локализации также выделяют миому:

• тела матки;
• шейки матки.

Разновидности заболевания отражают процессы пролиферации и указывают на то, как быстро растут конкретные виды фибромиомы. Быстрорастущие лейомиомы требуют повышенного внимания, так как они способны вызывать выраженную симптоматику. Поэтому первое, что нужно делать при обнаружении миомы, выявить её разновидность. Как правило, при быстрорастущем типе врачи рекомендуют миомэктомию.

Симптоматика при активном прогрессировании

Если пролиферирующая миома быстро растёт и значительно увеличивается в объёмах, то в зависимости от её локализации, она может вызывать бесплодие, выкидыш и преждевременные роды во время беременности, а также кровотечение после родов. Предупредить различные осложнения позволяют своевременная диагностика и лечение.

Большинство клинических случаев заболевания не отличается выраженностью симптомов. Признаки патологии обычно появляются, когда миома быстро растёт и увеличивается в размерах. Быстрорастущая миома при достижении значительных объёмов бывает причиной различных проявлений.

1. Боли. Пациентки характеризуют боли при маточной миоме, например, пролиферирующей разновидности, как тянущие. При быстрорастущей маточной фибромиоме болезненность обычно постоянная и ярко выраженная. Подслизистая маточная опухоль часто сопровождается менструальными болями. Если растёт субсерозная миома, иногда возникает перекрут её ножки. В таких случаях появляются сильные боли в животе, тошнота или рвота, слабость. При перекруте ножки следует делать срочную операцию с целью профилактики некроза, который подразумевает омертвение тканей.
2. Межменструальные . Данный симптом появляется, если быстро увеличивается опухоль, растущая в области шейки матки, а также при разрушении маточных сосудов растущей миомой.
3. Обильные и длительные кровянистые при месячных. Когда растёт субмукозное маточное образование, нередко возникает увеличение объёма кровянистых выделений в критические дни. Постоянная кровопотеря нередко приводит к развитию анемии, проявляющейся слабостью, бледностью и головными болями.
4. Нарушения функционирования соседних органов. При быстрорастущей маточной опухоли возникает компрессия органов в малом тазу. Когда узелок увеличивается и достигает больших размеров, он начинает давить на мочевой пузырь и кишечник, вызывая нарушения мочеиспускания и дефекации. Этот симптом характерен для различных образований, например, пролиферирующего вида.
5. Увеличение размера живота. Большое маточное новообразование приводит к тому, что растёт также объём живота.

Одним из симптомов быстрорастущей маточной опухоли является бесплодие, так как существенно затрудняется процесс имплантации.

Лечение быстрорастущей опухоли

Маточные узлы, рост которых обусловлен процессами пролиферации, могут быть обнаружены при помощи основных методов диагностики. Выявление патологии, в том числе пролиферирующего типа может проходить при использовании следующих способов обследования:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов в малом тазу;
• гистероскопия;
• биопсия;
• анализы на уровень половых гормонов.

Объём опухоли при миоме матки измеряется в неделях. До недавнего времени считалось, если быстрорастущая миома матки увеличивается до 14 недель и более, целесообразно использовать радикальное хирургическое вмешательство. Достижения современной хирургической гинекологии позволяют сохранить орган и уменьшить размер образования.

Лечение патологии зависит от разновидности, размера новообразования. Существенное значение имеет то, как быстро растёт маточный узел.

Лечебные мероприятия основаны на трёх подходах:

• выжидательная тактика;
• медикаментозное консервативное лечение;
• хирургическое устранение новообразования, например, миомэктомия.

Выжидательная тактика применяется, если пролиферирующая миома не растёт быстро, а также отличается небольшими размерами. Наблюдательную тактику используют в отношении пациенток перед наступлением климакса. Известно, что у женщин данной возрастной группы миома склонна рассасываться и проходить самостоятельно. Такие пациентки находятся под постоянным врачебным контролем.

В рамках консервативной терапии женщине рекомендовано применение гормональных препаратов, стабилизирующих пролиферацию (комбинированные оральные контрацептивы, монотерапия, искусственный климакс). В результате чего маточная миома не растёт. В некоторых случаях узелки могут рассасываться. Гормональное лечение зачастую показано перед хирургическим вмешательством, например, миомэктомией.

Гормональные, противовоспалительные и кровоостанавливающие позволяют миоме частично рассасываться. Новообразование иногда регрессирует при совмещении гормонального и нетрадиционного лечения. Некоторые лекарственные , например, чистотел, красная щётка также помогают фибромиоме рассасываться.

К консервативным тактикам также относят . Данная процедура подразумевает использование ультразвука для иссечения опухоли прямо в полости матки под контролем МРТ. Метод не применяется при быстрорастущих субсерозных новообразованиях свыше размера девяти сантиметров, а также при отсутствии беременности и родов в анамнезе.

К хирургическим методикам относят:

• метод ЭМА;
• миомэктомию;
• радикальное вмешательство.

При эмболизации маточных артерий нарушается питание новообразования путём закупорки сосудов специальным веществом. Данный метод редко вызывает рецидивы пролиферирующей миомы, однако, может осложниться абсцессами, что иногда приводит к удалению матки. Делать данную операцию не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Самый распространённый способ лечения маточной миомы, которая быстро растёт и увеличивается в размерах, заключается в проведении миомэктомии. Операцию при миомэктомии делают с помощью лапароскопического оборудования. Миомэктомия позволяет удалить пролиферирующие узлы размером до 17 сантиметров, не затрагивая здоровые ткани тела матки.

Экстренная операция по поводу маточного кровотечения может проводиться с открытым доступом через брюшную полость. В некоторых случаях при быстрорастущем новообразовании нужно делать не миомэктомию, а удаление матки. Данную операцию можно делать как с ампутацией шейки и придатков, так и без неё.

Радикальное хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в исключительных случаях. Это связано с низким онкологическим риском доброкачественных пролиферирующих миом и с тем количеством , вероятность которых увеличивается после проведения ампутации матки.

Практически при любой разновидности можно делать щадящие операции, которые подразумевают миомэктомию. В результате чего после миомэктомии пациентка сохраняет детородную и менструальную функции.

Выраженность симптомов имеет решающее значение при выборе тактики лечения. Главными критериями является то, как быстро растёт миома матки, а также к какому типу она относится. Однако даже при бессимптомном варианте не следует рассчитывать, что болезнь будет проходить самостоятельно. Опухоли достаточно редко склонны рассасываться без проведения соответствующего лечения.

Миомы матки

Схема развития подбрюшинной (а), подслизистой (б) и межмышечной (в) миомы матки.

в натуральном виде

некоторые "выращивают" и до таких размеров!

Эмболизация маточных артерий Суть ЭМА заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому (перифиброидному сплетению). Частицы поливинилалкоголя (ПВА) блокируют кровоток в артериях, кровоснабжающих миому. Клетки миомы отмирают (асептический казеозный некроз), исходом некроза является гиалиновый склероз.

================================================================

Новые методы лечения миомы матки

(http://www.bosti.ru/cgi-bin/cm/get_doc.pl?doc_id=154)

В. Что такое миома матки?

О. Миома матки это доброкачественное образование в мышечной стенке матки. Ее также называют фибройдом, лейомиомой или фибромиомой. В зависимости от размеров и локализации, образование может

проявляться болями или кровотечением. Обычно, симптомы усиливаются после менопаузы, когда уровень женского гормона эстрогена, циркулирующего в крови, значительно снижается. Тем не менее, подобные симптомы могут сохраняться даже у тех женщин в менопаузальном периоде, которые получают гормонозаместительную терапию эстрогеном.

Размеры миом могут варьировать от очень маленьких до размеров крупной картофелины. В некоторых случаях, матка может увеличиваться до размеров 5-го месяца беременности или более. Миома может

локализоваться в различных частях матки. Существуют три наиболее частые локализации миом:

Субсерозная миома развивается из внешней части матки и растет наружу в полость таза. Обычно, она не влияет на течение месячных, но может причинять дискомфорт, связанный с ее размерами и давлением на окружающие ткани, которое она оказывает.

Интрамуральная миома, которая развивается из среднего мышечного слоя, приводит к увеличению матки сверх нормальных размеров. Это наиболее часто встречающаяся форма миомы. Она может приводить к нарушению менструального цикла, возникновению болей или ощущению давления в тазу.

Субмукозная (подслизистая) миома, возникающая глубоко в матке, сразу под тонким слоем слизистой, выстилающей ее полость. Это наименее распространенная форма миомы, но она часто приводит к возникновению выраженных и длительных симптомов.

Каковы типичные проявления и симптомы миомы?

О. В зависимости от локализации, размеров и количества фибройдов они могут приводить к:

* Тяжелому, продленному менструальному периоду и необычным месячным кровотечениям, иногда

со сгустками крови. Это часто приводит к развитию анемии.

* Болям в тазу

* Появлению чувства давления и тяжести в тазу

* Болям в спине или в ногах

* Болям во время сексуальных контактов

* Сдавливанию мочевого пузыря, что приводит к стойкому учащенному мочеиспусканию

* Сдавливанию кишечника и, как следствие, к запорам и ожирению

* Ненормальному увеличению размеров живота

В. У кого, чаще всего, возникает миома?

О. Миомы матки очень распространены, хотя часто они очень маленькие и не причиняют проблем. От 20 до 40 процентов женщин старше 35 лет имеют миомы значимых размеров. У южных народов, особенно у жителей Кавказа, риск возникновения миом существенно выше.

В. Как диагностируется миома?

О. Миома обычно диагностируется при внутреннем гинекологическом осмотре. Ваш доктор проводит

исследование таза с тем, что бы определить, не увеличилась ли матка. Наличие миомы чаще всего подтверждается с помощью ультразвукового исследования брюшной полости. Миома также может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Все эти методы исследования безболезненные. Лечение зависит как от размеров и локализации миомы, так и от степени выраженности симптомов.

В. Как лечится миома матки?

О. Большинство миом не проявляются и не нуждаются в лечении.

Когда же появляются симптомы, чаще всего, первым шагом является медикаментозное лечение. Оно может включать назначение противозачаточных препаратов, содержащих эстроген, использование нестеройдных противовоспалительных средств (НПВС) таких, как ибупрофен или напроксен или гормональную терапию. У многих пациентов, удается контролировать симптомы с помощью этого лечения и дополнительной терапии не требуется. Одни гормональные препараты имеют побочные эффекты, другие не безвредны при длительном применении, поэтому они назначаются на какое-то время. Часто миома возобновляет свой рост при окончании медикаментозной терапии.

Следующим шагом используют более инвазивные методы лечения. Наиболее распространенными являются следующие методы лечения:

Эмболизация

маточных артерий (фибройда)

Это новый, не хирургический метод лечения. При этом специально обученный специалист делает тончайший разрез в паху и проводит тонкие трубочки (катетеры) через бедренную артерию. Когда катетер достигает маточной артерии, врач вводит в ее просвет мельчайшие частички из пластика или желатина с тем, чтобы прекратить ток крови к опухоли, что приводит к ее дегенерации и сморщиванию.

Миомэктомия

Миомэктомия это хирургическая операция при которой удаляется только миома, а не вся матка, что сохраняет женщине возможность иметь детей. Существует несколько способов выполнения миомэктомии, включая гистероскопическую миомэктомию, лапароскопическую миомэктомию и абдоминальную (обычную) миомэктомию:

Гистероскопическая миомэктомия : Гистероскопическая миомэктомия используется только для миом

располагающихся прямо под слизистым слоем полости матки и выступающих в ее просвет. При этом не прибегают к разрезу. Врач вводит гибкий прибор (гистероскоп) через влагалище и шейку в матку и удаляет фибройд, используя специальные хирургические инструменты через гибкий гистероскоп. Обычно эта процедура проводится под общим наркозом.

Лапароскопическая миомэктомия : Лапароскопическая миомэктомия может быть использована когда миома располагается снаружи матки. При этом делаются небольшие разрезы на животе с тем, что бы доктор мог ввести в брюшную полость зонд с прикрепленной к нему миниатюрной видеокамерой и другой зонд через который в брюшную полость вводятся специальные хирургические инструменты для удаления опухоли. Эта операция также выполняется под общим наркозом.

Абдоминальная миомэктомия : Это хирургическая операция при которой один разрез делается на животе с тем, что бы открыть доступ к матке, другой разрез делается на самой матке, с тем, что бы удалить опухоль. После удаления миомы, матка и передняя брюшная стенка зашиваются. Эта операция выполняется под общим наркозом и требует обязательного нахождения пациентки в клинике в течение нескольких

последующих за операцией дней.

Гистерэктомия

Примерно треть всех выполняемых гистерэктомий связана с миомами.

При гистерэктомии матка полностью удаляется либо через влагалище, либо путем лапароскопической

или открытой хирургической операции. Операция выполняется под общим наркозом и требует нескольких недель восстановительного периода.

Гистерэктомия наиболее часто применяемое лечение миомы матки. Она обычно выполняется у женщин которые вышли из детородного периода или не планируют больше иметь детей.

В. Что такое эмболизация фибройда?

О. На медицинском языке эта процедура называется эмболизация маточной артерии (ЭМА) и представляет женщинам новую альтернативу лечения миомы. ЭМА - малоинвазивная процедура, это означает что она требует лишь точечного кожного разреза. При ее выполнении пациентка находится в сознании, но седатируется - чувствует сонливость и не чувствует никакой боли.

Эмболизация миомы выполняется специально обученным специалистом рентгенохирургом (интервенционным радиологом) владеющим методами минимально инвазивного лечения. Врач делает маленький, несколько миллиметров, кожный разрез в паховой области и вводит в артерию катетер. Катетер проводится по артериям до матки, при этом доктор следит за его перемещением с помощью флюороскопии.

После этого, врач вводит в артерию, кровоснабжающую миому, мельчайшие, размером с песчинку, частички пластика или желатиновой губки. Это прекращает приток крови к опухоли и приводит к ее сморщиванию.

Обычно, эта процедура повторяется и на артерии с другой стороны.

После эмболизации миомы пациентка, обычно, остается в клинике до следующего дня, а еще через 1-2 дня может быть выписана домой. После процедуры назначаются обезболивающие и противоотечные препараты в связи с болями и спазмами, которые могут возникнуть после вмешательства. Иногда отмечается повышение температуры тела, которая снижается с помощью жаропонижающих препаратов.

Восстановительный период обычно занимает 1-2 недели, но может потребоваться и больше времени.

Хотя эмболизация маточной артерии для лечения миом матки применяется во всем мире только в течение последних 6 лет, сама по себе эмболизация маточных артерий не нова. Уже более 20 лет она применяется для лечения массивных послеродовых кровотечений.

В. Насколько эффективна эмболизация маточных артерий?

О. Исследования, проводившиеся в Соединенных Штатах Америки и Европе, показали, что у 78-94%

женщин, которым была выполнена эта процедура, произошло существенное или полное исчезновение болей и других симптомов, связанных с миомой. Процедура оказывается эффективной даже при множественных миомах. У женщин, наблюдавшихся в течение 6 лет после процедуры, не отмечается возобновления симптомов.

В. Связано ли удаление миомы с каким-либо риском?

О. Эмболизация фибройда считается очень безопасной процедурой. Тем не менее, имеется определенная степень риска, как и при любой медицинской процедуре. Большинство женщин испытывают умеренные или выраженные болевые ощущения и спазмы в течение нескольких часов после процедуры. У некоторых может возникнуть тошнота и повышение температуры. Все эти симптомы могут контролироваться назначением соответствующих медикаментов. У небольшого числа пациенток известны случаи возникновения инфекции, которая обычно контролируется назначением антибиотиков. Так же сообщается, что в 1% случаев

существует риск повреждения матки, что потенциально может потребовать гистерэктомии. У незначительного числа пациенток известны случаи наступления менопаузы после эмболизации.

Однако, у подавляющего большинства пациенток ко времени выполнения эмболизации маточных артерий менопауза либо уже наступила, либо ожидается в течение нескольких следующих лет.

Миомэктомия и гистерэктомия также сопряжены с серьезным риском, включая инфекцию и кровотечение, требующее переливания крови. У пациенток после миомэктомии могут возникнуть спайки в брюшной полости, ведущие к "слипанию" тканей и органов и, как следствие, бесплодию.

Возможные побочные эффекты и осложнения, связанные с каждым конкретным методом лечения, который Вы можете выбрать, Вы должны обсудить с Вашим лечащим врачом.

В. Смогу ли я забеременеть после ЭМА?

О. В настоящее время нет достаточных данных о влиянии эмболизации на репродуктивную функцию. Кроме того, большинство женщин, прошедших через эту процедуру не планировали иметь детей в дальнейшем. Тем не менее, некоторые женщины смогли забеременеть и родить ребенка после эмболизации миомы.

Какова стоимость ЭМА?

О. В большинстве клиник процедура ЭМА выполняется на коммерческой основе. Конкретная стоимость

лечения зависит от объема использованных инструментов и медикаментов, а также от условий пребывания, предоставляемых клиникой. Стоимость ЭМА, включая инструменты, расходные материалы и медикаменты не превышает стоимости хирургических методов лечения, также предоставляемых на коммерческой основе. При этом ЭМА позволяет обойтись не только без разреза и общего наркоза, но и значительно сокращает время нахождения в стационаре и последующий восстановительный период.

Возможно, что в ближайшее время ЭМА станет процедурой частично или полностью оплачиваемой страховыми компаниями в рамках предлагаемых ими программ добровольного медицинского страхования.

В. Где я могу получить дополнительную информацию об ЭМА

и клиниках предлагающих этот метод лечения?

О. Вы можете обратиться за дополнительной информацией к нам (095-234-9119).

При подготовке данного раздела использованы материалы Американской

Ассоциации Интервенционной Радиологии -

==========================================================

Из отзывов читателей журнала "Вестник надежды"

"ВН" № 67, стр.27. Д.З.П.

С 1998 г стояла на учете у гинеколога с миомой матки (9 недель). Начала лечение по рекомендациям "ВН" травами, настоями болиголова, борца, панцерии, спринцевалась уриной, делала микроклизмы с каменным маслом, пила боровую матку. После этого лечения миома исчезла, меня сняли с учета.

"ВН" № 70, стр.26. Антонина Алексеевна, Алтайский край.

Прошло пять лет с момента, когда я впервые обратилась к вам за помощью. Беспокоил желудок, который вылечила с помощью Н.А.Васиной (да хранит ее Бог!), и миома 8 недель, которая исчезла тоже благодаря пропитому курсу болиголова, что я получила от вас.

"ВН" № 79, стр.26. Алевтина Викторовна Маракуша, Тюменская обл, п.Излучинск, ул Таежная.

Врачи срочно настаивали на операции миомы 11 недель. Вы выслали мне болиголов, я пропила 2 курса 1-40-1 и один курс 5-30-5 три раза в день, и … о чудо! Я избавилась от миомы, она у меня полностью рассосалась, остался только один маленький узелок, но и он пройдет, я уверенна.

Весной 1999 года у меня признали нарушение функции щитовидной железы с множественными узлами, пила гормоны, потом начала по "Вестнику" прикладывать мочу с йодом на ночь. Узлы исчезли, перестала чесаться кожа, ломаться ногти, реже стали мучить головные боли.

"ВН" № 80, стр.13. А.В.Роменский

Каменным маслом лечат: 3 г каменного масла растворить в 1 л кипяченой воды. Пить по 1 стакану 3 раза в день за 20-30 минут до еду, при повышенной кислотности – за 1 час. Тампонирование: 3 г КМ растворить в кипяченой воде – 500 мл. Смочит тампоны и ввести во влагалище, желательно на ночь. Микроклизмы в анус.

ВН" № 80, стр.24. Н.С.Екимова, г.Майкоп.

У меня есть личный опыт того, как даже при неполном голодании (в течение 10 дней – злаковая диета, вода и очищение кишечника) рассасывается миома матки. У меня была миома 7-8 недель, постоянные кровотечения. Я провела 10-дневный курс: в день 2.5-3 л воды, 2-3 раза в день по 3-4 ст.л. каши (на воде, без соли, сахара и масла), ежедневная очистительная клизма. Конечно, все это лучше делать под контролем врача-специалиста по лечебному голоданию. Миома полностью рассосалась. Через 7-8 месяцев начала расти снова, я опять провела такой же курс, и на этом моя проблема закончилась. На полном голоде рассасывание опухолей идет еще лучше.

ВН" № 81, стр.29. Р.Н.Дегтярева, г.Искитим

Хочу вас поблагодарить за оказанную мне помощь. Мне 54 года, у меня была миома. Услышала ваш адрес и позвонила. Спасибо за то, что так быстро откликнулись на мою просьбу и выслали мне болиголов, боровую матку и волчье лыко. Я все пропила и пошла на УЗИ. Доктор очень удивлялся и спросил, чем я лечилась. Я объяснила, на что он одобрил меня и сказал, что миомы как и не бывало.

ВН" № 84, стр.26. Татьяна Николаевна, Самарская обл.

Ваш адрес мне дала Татьяна, мы с ней вместе лежали в больнице с одинаковым диагнозом: гиперплазия эндометрия, миома матки, киста левого яичника. Вы ей прислали настойку болиголова, она пропила и еще кое-что, и у нее все наладилось, очень хорошие результаты. Очень прошу вас помочь и мне. Врач-гинеколог выписала мне гормональные таблетки – нарколут, но они дали побочный эффект – высокое давление до 190/110, мне предложили другие таблетки – оргаметрин, но и они не помогли. Побочный эффект – таблетки стали гнать из меня воду, получилось обезвоживание организма за месяц на 7 кг. Одна надежда на вас. Я больше не хочу быть подопытным кроликом.

ВН" № 85, стр.30. Эльвира, г.Барнаул

В 1999 году я написала в редакцию "ВН" за помощью, а мне посоветовали обратиться к очень доброй, отзывчивой и милой женщине – Авдеевой Маргарите Ивановне.

У этой красивой и умной женщины столько тепла и сострадания ко всем нуждающимся в ее помощи в нелегкое наше время. Благодаря ее советам и болиголову, я избавилась от миомы 7-8 недель. Искренне благодарна за нелегкий труд этой травницы и всему коллективу "ВН".

"ВН" № 73, стр. 25. Любовь Михайловна, Алтайский край, с. Поспелиха.

По «Вестнику надежды» вылечила миому, фиброзную мастопатию, папиллому левой груди. Делала мед на черной муке и прикладывала на грудь, пила травы, от полипов в желудке избавилась с помощью чистотела. Теперь врачи стали верить и спрашивают, как и чем лечилась.

"ВН" № 86, стр.2. Р.С.Четверук, г.Алматы, тел. 91-20-97.

При миоме:

1) Масло сливочное не соленое, тесто кислое и желток куриного яйца, все взять в равных пропорциях, тщательно перемешать, смазывать тампоны и прикладывать к груди (можно тампоны закреплять лейкопластырем). Курс – 1 месяц.

2) В крепком растворе соли мочить шерсть не пряденную и прикладывать на грудь на ночь. Курс – 1 месяц.

"ВН" № 89, стр.32. Галина Ивановна, Иркутская обл..

Мне ставили 6 недель. Вы выслали мне болиголов, волчье лыко, боровую матку. Все это я пропила, спринцевалась мочой и медным купоросом, и вот через 4 месяца сделала УЗИ, и у мня ничего не нашли. Ура!

"ВН" № 91, стр.32. Т.Ю., Костромская обл.

Благодарна вам за работу и помощь. Получила и пью морозник. Избавилась от миомы (по УЗИ мне ставили 8-9 недель). За три месяца лечения морозником похудела на 10 кг, причем на коже не заметно дряблости.

"ВН" № 92, стр.20. Г.Кириллова, г.Саянск.

У меня была миома увеличена до размеров 98, в ноябре УЗИ показало 46, - наполовину уменьшилась. У меня состояние тоже улучшилось, болячки многие исчезли.

"ВН" № 94, стр.32. Татьяна Николаевна, г.Тольяти.

У меня очень хорошие результаты. Прошла УЗИ по гинекологии – миома и киста левого яичника рассосалась. Осталась киста правого яичника, поэтому хочу снова пропить болиголова, красный корень, боровую матку.

"ВН" № 94, стр.29. Г.Лопатина

Прочитав в "ВН" № 82 статью об инъекции куриным яйцом, применили на себе этот метод. Результаты потрясающие. Получен положительный эффект при заболеваниях щитовидной железы и с уставов, миомы, мастопатии, повышенного давления и др…

"ВН" № 94, стр.26. Л.Петренко

У меня целый букет различных болезней, среди них – миома матки… С делали 5 уколов (живым веществом яйца). От моей миомы остались крохи, но мы продолжаем лечение. Я думаю, что она совсем рассосется. Такая радость – за пять недель избавиться от такой страсти. Причем никаких лекарств, трав и настоек я не принимала. Вместе с тем я избавилась еще от одной болезни – парез голосовых связок, хронический ларингит. При любой нагрузке терялся голос. В последние годы у меня не было такой недельки, чтобы я нормально разговаривала, а теперь уже два месяца все в порядке. Я верю: именно в инъекциях яйца все дело. Ведь раньше я где только не была, и как только не лечили меня, - ничего не помогало… У моего зятя зарубцевалась язва 12-ти перстной кишки.

"ВН" № 95, стр.26. Г.Н., Заинск, Татарстан.

С вашей помощью я одолела фиброму (мне ставили 6-7 недель, а в январе 2001 г сняли с учета). Нет слов просто, чтобы оценить вашу человечность. С вашей газетой легче жить и переносить все свалившиеся проблемы.

Адрес газеты "Вестник надежды":

659900, Алтайский край, г. Белокуриха,

пер. Трудовой, д.6, кв. 1 или а/я 14, газета "Вестник Надежды"

===================================================

очень много полезной информации на сайте

Такая деликатная проблема, как миома матки может быть угрозой для жизни женщины любого возраста вне зависимости от начала половой жизни или реализации репродуктивной функции. Забота о женском здоровье крайне важна не только для тех, кто планирует рожать детей, но и для всех женщин, желающих прожить здоровую старость. Узнайте, чем опасна миома матки, как ее лечить, чтобы обезопасить себя и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечных тканях в виде узлов. Данное заболевание в зависимости от места локализации имеет несколько форм. По месту расположения новообразования болезнь бывает нескольких видов:

• Субсерозная – узлы миомы находятся под брюшной полостью либо в пространстве малого таза.
• Субмукозная – большая часть узлов располагается в полости матки, в результате чего возможна деформация органа.
• Интерстициальная – новообразование находится непосредственно в толще стенки матки внутри миометральной ткани.
• Интралигаментарная – опухоль разрастается между связками.

Часто заболевание возникает одновременно на нескольких участках. Все виды узлов имеют свойство увеличиваться в размере. Вначале образование достигает размера в несколько мм (до 2 см), а в запущенных случаях увеличивается до 8-10 сантиментов. На начальных стадиях заболевание не дает о себе знать . У пациенток не бывает ярко выраженных симптомов, поэтому многие женщины и не подозревают о наличии у них проблемы, но с ростом узлов и развитием заболевания появляется ряд следующих симптомов:

• тянущие ноющие боли внизу живота, иногда сильные спазмы;
• изменения в менструальном цикле: обильные выделения во время месячных, которые длятся дольше обычного; сильные боли; нарушение цикла; межменструальные кровотечения;
• вздувание живота за счет увеличения размера матки;
• нарушения дефекации (хронические запоры);
• нарушение работы мочевого пузыря (частые позывы, боли);
• боли в пояснице;
• состояние слабости;
• тошнота при миоме матки;
• бледность кожи;
• головокружения;
• обмороки;
• хроническое чувство усталости.

Причины возникновения

Зная о факторах, способствующих развитию миомы, вполне возможно снизить риск заболевания. Причины миомы матки могут быть самыми разнообразными.

• ожирение;
• гормональный сбой (миома у женщин прогрессирует при повышении уровня гормонов прогестерона, эстрогенов);
• роды;
• оперативное вмешательство, различные травмы половых органов, включая аборт, гинекологические операции;
• отсутствие регулярного секса;
• отсутствие оргазмов;
• генетическая предрасположенность;
• стрессы и депрессии (они влияют на гормональный фон и ослабляют иммунитет);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб и т. д.) (они нарушают гормональный баланс в организме);
• половые инфекции, поражения и воспаления женской половой сферы, особенно тогда, когда не было проведено лечение.

Чем опасна миома

Миоматозная опухоль на ранней стадии не опасна для организма, но при отсутствии лечения новообразование увеличивается и заболевание развивается. Последствия миомы матки серьезны и при перерождении опухоли в злокачественную могут даже угрожать жизни. Увеличенная опухоль сдавливает внутренние органы. При сдавливании мочевого пузыря и мочевыводящих органов у больной при мочеиспускании появляются рези, застой мочи, накопление песка, камней в почках. А при сжатии прямой кишки происходит затрудненное опорожнение кишечника, из-за чего у пациентки бывают запоры, геморрой.

Перерождение в рак

Невзирая на тот факт, что миоматозная опухоль доброкачественна, она гормонозависима, поэтому прогнозировать какие-либо осложнения миомы матки сложно и ненадежно. Шанс перерождения доброкачественного новообразования в рак крайне высок. При запущенном лечении заболевания существует опасность малигнизации опухоли и развитие метастаз. Риск развития рака повышают курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, депрессии и стрессы.

Кровотечение и анемия

При миоматозных узлах у пациентки часто бывают обильные маточные кровотечения во время месячных или даже между ними. Если не предотвратить аномально обильные выделения, то из-за кровопотери может развиться постгеморрагическая железодефицитная анемия. При пониженной концентрации гемоглобина и снижении количества эритроцитов крови у женщины ухудшается самочувствие, появляются постоянные головокружения, обмороки, хронические головные боли, чувство слабости. Кроме того, при отсутствии лечения заболевание угрожает жизни пациентки.

Опухолевый некроз тканей

Серьезное осложнение, которое повлечет за собой миома матки, – это опухолевый некроз. Это происходит вследствие перекрута ножки миоматозного узла или нарушения образования кровеносных сосудов. Некроз – прекращение жизненной активности клеточной ткани новообразования, что означает его омертвление. На начальной стадии заболевания нарушается кровообращение опухоли. Из-за этого бывают отеки, кровоизлияния, асептические воспаления. В некоторых случаях случается разрыв миомы . Это чревато такими серьезными осложнениями, как перитонит, сепсис.

При беременности

При наличии миоматозных узлов забеременеть непросто. В запущенном лечении либо его отсутствии заболевание часто приводит к бесплодию. Если женщине с наличием опухоли миомы удалось забеременеть, то у нее во время вынашивания плода возможны серьезные осложнения. На протяжении всей беременности существует риск выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты. Если у беременной женщины присутствует опухоль матки больших размеров, то при естественных родах у нее могут возникнуть такие серьезные проблемы, как гипоксия плода, ослабление родовой деятельности.

Может ли миома рассосаться сама

Появление или исчезновение миомы полностью зависит от гормонального фона. Сложно предугадать: будет ли болезнь прогрессировать, уменьшится или полностью рассосется. Перепады гормонов постоянны. Этот процесс практически невозможно предугадать или проконтролировать. Опухоль миомы появляется, когда повышается уровень эстрогенов. Она может уменьшиться или рассосаться во время менопаузы. Бывают случаи, когда узлы исчезают во время беременности, после родов. Важно учесть то, что рассосаться может только миома небольших размеров и у женщин, не страдающих ожирением.

Лечение

Миому матки можно лечить несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, эмболизацией маточных артерий. Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Каким способом лечить заболевание – зависит от возраста женщины, места локализации опухоли, ее размера и индивидуальных особенностей организма. Метод избавления от проблемы выбирает лечащий врач. На начальных стадиях заболевания назначают лечение препаратами, а в запущенных случаях, при наличии серьезных осложнений, обязательно хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врач комбинирует оба метода.

• Медикаментозное лечение представляет собой прием гормональных препаратов, которые подавляют развитие опухоли, способствуют ее полному рассасыванию. Эффективными препаратами, уменьшающими опухоль, считаются Даназол, Гестринон. Но их нужно принимать длительное время (от 6 месяцев до 1 года). При небольшом размере узла (до 2 см) эффективен прием оральных контрацептивов Регулон, Ярина. Они приостанавливают развитие узлов и их рост. Лекарства Бусерелин и Золадекс снижают уровень эстрогенов, чем помогают избавиться от миомы, но их долгий прием опасен.
• Хирургическое лечение более радикальное. Оно представляет собой удаление доброкачественной опухоли с помощью разреза. При наличии серьезных осложнений (злокачественная опухоль) либо аномально большом размере опухоли врачи проводят гистерэктомию и вместе с узлом удаляют и матку. Невзирая на то, что в современной медицине редки открытые операции по удалению узлов, и хирурги чаще практикуют менее травматичный метод, когда узлы удаляют через влагалище, оперативное вмешательство не самый оптимальный метод, особенно для женщин, желающих иметь детей.

Помните, что этот диагноз ставится приблизительно каждой третьей женщине детородного возраста и является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Миома, что это такое

Миома относится к доброкачественным опухолям, которые образуются из мышечной или соединительной ткани. Существует несколько их видов:

1. Фибромиомы. Эту миому, наиболее часто обнаруживают у женщин.
2. Лейомиомы. Встречается редко в чистом виде, обычно она перерастает в мягкую фибромиому. Может развиваться в связках матки и влагалище. Симптомы обычно отсутствуют, поэтому ее обнаруживают при хирургических вмешательствах.
3. Рабдомиомы. Этот вид опухоли встречается очень редко, и не образуется на матки. Обычно ее находят в мочеполовых органах и почках.
4. Миосаркомы. Это единственный вид миомы, которая обусловлена злокачественным течением. Они быстро разрастаются, является опасными, поэтому требуют оперативного вмешательства.

Основной причиной возникновения миомы матки считаются постоянные гормональные изменения, происходящие в организме. Уровень женских гормонов меняется в зависимости от эмоционального состояния женщины. Беременность, стрессы, аборты, половое созревание, климакс - все это может вызвать гормональный всплеск, и привести к повышению уровня эстрогенов. Это, в свою очередь, ведет к росту эндометрии, которая, разрастаясь, способствует образованию миом. Миомы могут образовываться как в полости, так и на наружной поверхности матки.
Может ли рассосаться миома матки или ее придется удалять, зависит от своевременной и правильной диагностики.

Диагностика и симптомы

Чаще всего миома в матке протекает бессимптомна, и диагностируется случайно во время гинекологического обследования. Поэтому это заболевание трудно определить в начальной стадии. А ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Существует признаки, при которых следует как можно скорее обратиться к гинекологу:

• постоянные ноющие боли нижней части живота, отдающие в поясничный отдел;
• обильная и длительная менструация (более семи дней);
• межменструальные выделения;
• затрудненное мочеиспускание;
• постоянная слабость и головокружение;
• частые запоры.

Даже если этих симптомов не наблюдается необходимо не реже, чем один раз в год проходить осмотр у врача-гинеколога. А женщинам с так называемой группы риска не реже, чем в полгода. К такой группе относятся женщины:

• в предклимактерический период;
• после аборта;
• перенесшие внематочную беременность;
• с проблемами эндокринной системы и щитовидной железы;
• с большим лишним весом.

Удалять или нет

Если у вас все-таки обнаружили миому матки, то не стоит поддаваться панике, а необходимо полностью довериться врачу и следовать четко его указаниям. Ведь не всегда необходимо сразу же удалять, часто она подается медикаментозному лечению, а иногда может просто сама по себе пропасть.

На способы лечения влияют размеры опухоли, ее локализация, количество, возраст пациентки, гормональный фон.

Размеры миом

Хорошо известно, что чем меньше доброкачественное образование, тем больше шансов, что оно пройдет само. Поскольку с увеличением опухоли растет матка, то размер определяется в неделях беременности. Например:

• 6-8 недель-маленький размер(менее 2,5 см);
• 8-12 недель-средний размер (от 2,5 до 7 см) ;
• свыше 15-большой размер (свыше 7 см).

Маленькие новообразования очень часто рассасываются сами, вследствие уменьшения эстрогенов в организме. Средние образования также не требую оперативного вмешательства, и при правильной гормональной терапии проходят самостоятельно. Удаления требуют большие опухали.

Иногда в матке обнаруживают несколько . В этом случае шансов избежать операции намного меньше, чем при единичных доброкачественных опухолях. Очень часто рассасываются так называемые подвижные миомы.

Также немалую роль играет месторасположение миомы.

Места локализации миомы

Опухоль может располагаться в различных местах:

• с внешней стороны матки, может прорастать в брюшную область(субсерозная);
• матке, равномерно разрастается в мышечной ткани(интерстициальная);
• среднем отделе маточных мышц (интрамуральные);
• глубоко в полости матки, под эндометрии(субмукозные).

Пациентки, у которых диагностировали интерстициальную или субсерозную имеют больше всего шансов, что она рассосется сама. Если к тому же опухоль малого размера, и не наблюдается дальнейшего роста, то достаточно раз в полгода проходить осмотр, проводить профилактическое лечение и ответ на вопрос, сможет ли рассосаться миома сама, будет положительным.

Интрамутральные, сопровождаются обычно болями в области таза, нарушением цикла, и поэтому требует постоянного наблюдения, а в случае ухудшения состояния удалению.
Субмукозные быстро расту, вызывают обильные кровотечения и сильные боли, поэтому необходимо оперативное вмешательство.
Иногда после очередного обследования врач констатирует, что миома рассосалась сама. Это очень часто проходит после беременности и в период менопаузы.

Беременность и миома матки

Часто впервые миому обнаруживают, когда женщина становится на учет по поводу беременности. И тогда у беременной возникает вопрос, сможет ли миома исчезнуть сама, не навредит ли она будущему ребенку, если ее не удалить.

При малых, средних опухолях ничто не помешает выносить, родить здорового малыша. Необходимо лишь постоянно контролировать ее размеры. Ведь во время беременности вырабатывается огромное количество эстрогенов, а это может спровоцировать рост новообразования.

Единственным показанием к оперативному удалению, может послужить большие размеры опухоли, которые могут вызвать преждевременные роды или мешают развитию малыша. В некоторых случаях в послеродовой период небольшие миомные узлы, с уменьшением женских гормонов, рассасываются полностью.

Миома матки при климаксе

В период климакса наблюдается постепенное уменьшение выработки женских гормонов. Их уровень падает и в менопаузу вырабатывается минимальное количество. А так как благоприятным условиям для возникновения и увеличение миомы является высокий уровень эстрогенов, то при его уменьшении наблюдается и уменьшение размеров и постепенно опухоль начинает рассасываться. Но это происходит далеко не всегда. Чаще всего рассасываются маленькие и средние миомы. А вот миомы больших размеров, пройти сами по себе могут редко.

Женщина должна постоянно посещать гинеколога, для контроля за опухолью. И если в течение полугода после наступления полной менопаузы не наблюдается уменьшения миомы, или, вообще, она увеличивается гинеколог может посоветовать операцию по удалению матки. Это делается также в качестве профилактики перерождения ее в миосаркому.

Кстати, в период менопаузы у женщин, имеющих большой лишний вес, шанс избавиться от опухоли без операции намного ниже. Это обусловлено более высоким содержанием эстрогенов, которые накапливаются в жировых тканях. Поэтому даже после прекращения выработки этих женских гормонов, она может продолжать расти за счет их запасов.

Методы лечения

Для того чтобы избежать операции, иногда достаточно нормализовать гормональный баланс. Правильно подобранное гормональное лечение помогает не только уменьшить размеры, количество миом, но приводит к их полному рассасыванию.

Дополнительно к медикаментам врач-гинеколог может назначить физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает соблюдение .

В качестве гормональных препаратов, чаще всего назначают применение оральных контрацептивов. Их назначают, когда наблюдается миома матки малых размеров, которая не превышает 7 см. Однако их прием не поможет при опухолях больших размеров. Все лекарства, которые приводят к подавлению выработки эстрогена яичниками, вследствие чего изменяется гормональный фон, осуществляется только по назначению гинеколога. Самостоятельное употребление может спровоцировать не только рост, но и привести к перерождению опухоли.

Рассасыванию миомы могут способствовать сеансы магнита и фитотерапии. После этих процедур усиливается приток крови к поврежденным участка, нормализуется обмен веществ, и постепенно она уменьшается и окончательно рассасывается.

Миомы, которые имеют небольшой размер неплохо поддаются лечению народными, гомеопатическими средствами. Женщинам необходимо употреблять в пищу цветочный мед, мумие, пчелиное маточное молоко, масло грецкого ореха.

Для рассасывания миомы можно пить настои трав:

• картофельные цвет;
• кошачий коготь;
• сухая ботва огурцов;
• боровая матка.

К нетрадиционным методам лечения миомы матки можно отнести ароматерапию. Как известно, эфирные масла содержат фитогормоны, которое благотворно влияют на организм. Для сеансов используют масло базилика, или его смесь в равных пропорциях с розовым маслом. Также можно вдыхать пихтовое масло. Во время сеанса не только нормализуется кровообращения в миомных узлах, но и повышается иммунитет.

Все способы лечения миомы должны применяться только после консультации с врачом и под его наблюдением. Не стоит пренебрегать осмотром, контролем за опухолью. При лечении миомы нельзя надеяться на счастливое авось, предполагать что она сама рассосется. Только соблюдая рекомендации доктора можно избежать при миоме матки печальных последствий, и вылечить ее без оперативного вмешательства.

Видео о мимоме

Чем грозит? Чем страшна миома? Может ли она лопнуть? Что делать? Эти вопросы проносятся в голове почти у каждой.

Отчаиваться и расстраиваться не стоит, миома матки – уже давно не приговор, а заболевание, которое лечится различными способами.

Совсем не обязательно удаление матки – такой способ лечения врачи практиковали несколько десятилетий назад. Сейчас в арсенале у медиков есть масса малоинвазивных и консервативных способов борьбы с миоматозным образованием, которые позволяют сохранить репродуктивный орган женщины.

Что такое миома

Фибромиома матки – это безусловно не онкология, и даже опухолью это образование называть не совсем корректно.

Миома матки – это опухолевое доброкачественное образование, развитие которой происходит в стенках репродуктивного органа или в его шейке.

Размеры миомы могут быть различными, и исчисляться в миллиметрах, сантиметрах, а также в акушерских неделях.

Как правило, миома имеет множественный характер, но не редко развивается одиночная форма заболевания.

Опухолевидное миоматозное образование развивается из клеток соединительной и мышечной ткани. Многие врачи относят это заболевание к гиперплазическим изменениям в эндометрии.

Есть теория, что зачаток миомы образуется еще в период развития эмбриона, и в момент дисбаланса гормонов начинает свой рост. При нарушении гормональной регуляции запускается процесс активного деления мышечных волокон, при этом некоторые клетки разрушаются.

Иммунная система реагирует на это провокацией к гиперплазии. Так начинается рост новообразования.

Кроме того, на рост миомы влияет структура маточных артерий, вблизи которых растет опухоль.

Ряд провоцирующих факторов, которые будут рассмотрены ниже, тоже оказывают свое негативное воздействие на стенки матки, что приводит к росту миоматозного узла.

Миома развивается в три стадии:

• зачаток образования – формирование активной зоны;
• микроскопический объем узла. Если в этот момент проводится гистологический анализ, то отличить нормальные клетки миометрия от патологических еще нельзя. Как уже было сказано, это процесс происходит еще в период эмбрионального развития, и, если толчка для развития опухоли не происходит, миома так и остается в зачаточном состоянии;
• появляются четкие границы образования, что означает рост миомы.

Насколько быстро происходит рост узлового образования зависит от того, где именно расположена миома.

Симптомы заболевания

Какие же симптомы сопутствуют данному заболеванию?

На ранних стадиях возникновения миоматозного узла женщина в большинстве случаев никаких симптомов и признаков болезни не ощущает. В редких случаях внимательная женщина может заметить тяжесть в нижней части живота и дискомфортные ощущения в момент интимной близости.

Более поздним признаком миомы является появление болей в поясничной области. Но они могут восприниматься как предменструальные боли.

Если миома матки симптомная (симптомы появляются после того, как опухоль достигает размера 2 см и более), она проявляется у женщин:

• схваткообразными болями во время критических дней;
• увеличением объема теряемой крови при менструации;
• межменструальными кровотечениями;
• изменениями в длительности цикла;
• стойким бесплодием;
• повышением температуры, усталостью, недомоганием.

Симптомы миоматозного образования напрямую зависят от типа миомы. Ниже каждый тип миомы будет разобран более подробно, включая характерную симптоматику.

Причины возникновения

Этиология и патогенез миомы матки доказывают, что опухоль берет свое начало в результате мутационных процессов в одной клетке. Дальнейшее деление этой клетки зависит от наличия провоцирующих факторов, которые вызывают дисбаланс в гормональном фоне – прогестерона и эстрогена.

На образование и рост узла могут влиять:

• нарушение в обменных процессах;
• гипертоническая болезнь;
• воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• лишний вес, который возникает в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания;
• раннее появление первой менструации, раннее начало половой жизни, ранний климакс;
• отсутствие родов и лактации;
• механические повреждения – аборты, установка спирали, травмирование при выскабливании, хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
• стрессы, депрессивные состояния;
• генетика.

Очень часто миоматоные узлы появляются на фоне других серьезных недугов (например, кисты яичника), поэтому при диагностировании миомы необходимо детальное обследование.

Виды опухолей

Клиника и вид миомы матки зависят от расположения опухоли в теле органа:

• интерстициальная. Развивается это образование в гладких маточных мышцах и может локализоваться как в теле органа, так и на его дне. Такое образование сдавливает органы, расположенные поблизости, так как растет за границей маточных стенок. Чаще всего такой вид миомы сильно давит на мочевой пузырь, поэтому характерным ее признаком становится нарушение мочеиспускания. Кроме того, наблюдаются кровотечения и боли в нижней части живота;
• субсерозная. Это единичное или множественное образование, которое крепится к маточной стенке широкой или узкой ножкой, через которую получает питание. В этом случае у женщины могут возникать проблемы с дефекацией, сложности с мочеиспусканием, боли в пояснице и нижней части живота;
• субмукозная. Такая миома развивается в подслизистом маточном слое и растет в брюшную полость. Характерные признаки – обильные менструации со сгустками, непрекращающиеся боли в крестце и внизу живота, межменструальные кровотечения, бесплодие. Если образование разрывается, температура тела сильно и резко повышается;
• межсвязочная. Из названия понятно, что такая миома образуется между связками. Клиническая картина в этом случае размыта, и проявляется только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает давить на соседние органы. Что касается менструального цикла, здесь изменений не наблюдается, поэтому женщины редко обращаются к специалисту по поводу тревожных симптомов.

Методы диагностики

Распознать миому и определить ее характеристики помогают следующие виды диагностики:

• гинекологический осмотр, во время которого врач может методом пальпации прощупать образование, или определить его наличие при помощи зеркал. Также врач опрашивает пациентку и составляет общую клиническую картину с учетом анамнеза женщины;
• ультразвуковая диагностика. Это самая информативная методика, эффективность которой практически 100%. Проводиться это исследование может абдоминальным или трансвагинальным способом;
• гистероскопия. Проводится посредством специального оптического оборудования, в ходе которого могут осуществляться различные хирургические манипуляции. При гистероскопическом исследовании целостность органа сохраняется. Оборудование вводится в цервикальный канал и передает картинку на монитор;
• кольпоскопия. При этом исследовании врач может не только подтвердить наличие опухоли, но и взять биоматериал для исследования под микроскопом;
• лапароскопия. В брюшной полости делается небольшой прокол, куда вводится специальный прибор, который дает подробную информацию о состоянии органа и поучает биоматериал для исследования;
• рентген, КТ, МРТ;
• лабораторные анализы включают в себя общий анализ крови и мочи. Также может назначаться выскабливание, которое дает информацию об образовании даже тогда, когда другие методики оказываются малоинформативными.

На фото ниже представлено трансвагинальное УЗИ миомы матки.

Какими могут быть размеры

Размеры миоматозного образования можно определить на УЗИ. Матка при росте миомы тоже увеличивается, поэтому часто в результатах указывается размер миомы в акушерских неделях.

Классификация миомы по размерам выглядит таким образом:

• маленькая – до 2 см, 4 или 5 акушерская неделя;
• средняя – до 6 см, 6-11 неделя;
• большая – более 6 см, 12 неделя и больше.

После того, как новообразование достигнет больших размеров, она начинает мешать работе других внутренних органов.

Как опухоль на ранней стадии

Так как миоматозное образование оплетено большим количеством сосудов, ее первыми признаками могут быть кровотечения. У молодых девушек может наблюдаться сбой в цикле.

Из-за увеличения количества менструальной крови или межменструальных кровотечений у женщины наблюдается низкий гемоглобин, а также развивается еще один ранний симптом миомы – железодефицитная анемия.

При активном росте образования появляются боли в области живота, а также начинают болеть поясница и спина.

В некоторых случаях может повышаться температура, появляются затруднения с мочеиспусканием, запоры, бесплодие.

Стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр может быть крайне опасным симптомом озлокачествования опухоли.

Болевые ощущения

Болевые ощущения при миоме могут быть резкими или ноющими.

Интенсивность болей зависит от локализации миоматозного образования, его размеров, а также от наличия возможных осложнений.

При субмукозной миоме низ живота болит постоянно. Причина болевых ощущений в сдавливании опухолью окружающих тканей, что приводит к нарушению их кровообращения. Схваткообразные боли возникают перед критическими днями, а после окончания менструации проходят.

При интерстициальной миоме боль возникает только тогда, когда образование достигает крупных размеров. Боль усиливается перед менструацией и может быть приступообразной.

Поясничные боли присуще не всем миоматозным образованиям.

При наличии любого вида боли необходимо консультироваться с врачом.

Самостоятельный регресс

Регресс миомы – это ее уменьшение.

Так как миома является гормонозависимой опухолью, без соответствующего лечения регресс невозможен.

В период климакса уровень эстрогенов в организме женщине снижается, и это приводит к прекращению роста миоматозного образования, а также к некоторому ее уменьшению, но о полном исчезновении миомы в этот период речь не идет. В любом случае потребуется гормональное лечение новообразования для полного избавления от недуга.

Консервативные методы лечения

Цели медикаментозного лечения:

• торможение роста образования;
• уменьшение размеров миомы;
• профилактика возможных осложнений.

ФУЗ-абляция тоже относится к консервативным методам избавления от миомы – при этом опухоль разрушается с помощью ультразвуковых волн.

Препараты, их дозировка и длительность лечения может быть назначена только грамотным специалистом в соответствии с возрастом пациентки, клинической картиной, типом миомы, ее размером и наличия фоновых заболеваний.

Оперативное вмешательство

В случаях, когда консервативное лечение недуга невозможно, назначается хирургическое удаление новообразования:

Последствия заболевания

Когда-то миома считалась предраковым состоянием, поскольку специалисты считали, что риск перерождения образования в злокачественный процесс достаточно высок. Сегодня эта тема перестала быть актуальной, поскольку исследования доказали, что процент перерождения доброкачественной миомы в рак крайне низок.

• быстрый рост опухоли, вследствие чего она начинает давить на ткани и органы, расположенные поблизости. Это приводит к перекрытию нормального кровотока и снижению питания тканей;
• профузные кровотечения, которые приводят к анемии;
• развитие гидронефроза и пиелонефрита;
• прерывание беременности;
• гипотрофия или гипоксия плода;
• бесплодие;
• гиперплазия эндометрия.

Осложнения при беременности

Если женщине с миомой удалось забеременеть (достаточно редкое явление), то возможны следующие риски:

• перекрут ножки;
• невозможность нормального смыкания шейки (если узел находится в шеечной области);
• быстрый рост образования;
• фетоплацентарная недостаточность;
• тромбоз;
• разрыв матки;
• прерывание беременности;
• низкая плацентация;
• отслойка плаценты;
• гестоз;
• анемия.

Все осложнения при беременности, связанные с миоматозным образованием, достаточно серьезные, и должны лечиться в условиях стационара.

Женщина должна придерживаться диеты, которая назначается врачом и проходить терапию, которая направлена на улучшения плацентарно-плодового кровотока.

В случае активного роста образования может проводиться эндоскопическая операция по удалению миомы. Беременность в этом случае может быть сохранена.

Отзывы женщин

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

Бесплатная юридическая консультация:

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

• Польза препарата

Заключение

Симптоматика при миоме матки разнообразная и ее интенсивность зависит от многих факторов.

В домашних условиях определить миому невозможно, но чем внимательнее женщина прислушивается к своему организму, тем раньше она обнаружит первые тревожные симптомы и признаки.

Это позволит диагностировать патологию на ранних сроках, когда справиться с ней можно проще и быстрее.

Полезное видео

В видео рассказывается про симптомы и признаки миомы матки:

Ультразвуковая диагностика при миоме матки: как подготовиться к этой процедуре и как опухоль выглядит на УЗИ

Почему и как быстро растет миома в матке, а также что делать, чтобы остановить развитие данной патологии

Почему миома матки измеряется в неделях беременности и при каких размерах опухоли нужна операция по ее удалению

Оставить комментарий Отменить написание

Какие существуют препараты при климаксе от потливости + лечение приливов народными средствами

Почему приходят приливы после климакса и причины появления жара не связанные с менопаузой

Приливы при климаксе у женщин - что это такое + признаки менопаузы и как избавиться от неприятных ощущений

Когда закончатся и сколько длятся приливы у женщин при климаксе

Препарат АСД 2 фракция при лечении миомы матки: принцип действия и отзывы женщин

Прибор Алмаг при миоме матки: достоинства и недостатки и отзывы женщин

Какие витамины будут полезны при миоме матки: популярные препараты и их польза для организма

Как производится удаление миомы матки: принципы лечения и отзывы женщин

Что такое гистероскопия миомы матки: достоинства и недостатки процедуры + возможные противопоказания

Почему у женщин появляется миома матки: причины ее возникновения, виды, симптомы, диагностика и лечение образования

Матка является одним из самых важных органов мочеполовой системы женщины. Она имеет.

Миома матки: что это такое и опасна ли она?

Миомой матки называют новообразование, по виду напоминающее гроздь – узлы из волокон причудливо собираются вместе.

Вид женских заболеваний распространенный, на удаление миомы приходится 20% случаев гинекологических операций.

В несколько раз больше случаев лечения миомы медикаментами. Узнав, что такое миома, женщины откладывают её терапию, считая доброкачественный характер опухоли не опасным.

Миома развивается медленно, ее симптомы проявляются на поздних стадиях. Главным провоцирующим фактором является сбой гормонального баланса. Миома выявляется у женщин в возрасте около 30 лет, чем старше женщина, тем выше риск заболеть.

Миома грозит женщинам, которые:

• мало двигаются, много времени проводят на «сидячей» работе;
• весят больше нормы;
• ведут нерегулярную половую жизнь;
• имеют родственниц с миомой;
• неправильно питаются, злоупотребляют спиртными напитками, курят;
• перегружают свой организм физически;
• жалуются на частые позывы к мочеиспусканию;
• страдают от обильных и длительных менструаций.

Какие симптомы дает миома?

На ранних стадиях, пока миома не дает никаких признаков, обнаружить её можно во время очередного визита к гинекологу или ультразвукового исследования.

По мере развития недуг проявляется симптомами:

• боли внизу живота со спазмами;
• выделения с кровью между менструальных циклов;
• увеличение объема крови во время менструации;
• невозможность зачать ребенка – наверное, для многих женщин эта опасность миомы матки самая страшная, хотя опухоль может давать и более серьезные осложнения, опасные для жизни.

Когда узлы миомы увеличатся, симптомы достигнут максимума. При обращении к врачу можно узнать, насколько опасна миома матки, пройти комплекс диагностических процедур для определения площади опухоли, точной локализации, количества узлов. На основании полученных результатов врач предложит варианты лечения миомы.

Как лечат миому?

При малых размерах опухоли достаточно будет гормональных препаратов и медикаментов разного назначения. В запущенных случаях назначается хирургическая операция. Используются щадящие варианты вмешательства, удалять матку врач будет только в крайнем случае. Опухоль удаляют двумя способами.

Первый – миомэктомия, когда через микроразрезы в брюшную полость вводят инструменты и видеокамеру, чтобы врач мог аккуратно иссечь узел в основании опухоли.

Второй способ – эмболизация, подразумевающая введение специального раствора через катетер, чтобы блокировать сосуды, питающие опухоль. В результате миома рассасывается.

Что будет, если не лечить миому

Некоторые женщины, не зная, опасно ли откладывать визит к врачу при миоме, игнорируют сигналы собственного здоровья и оставляют ситуацию на самотек.

Так делать не следует, поскольку опухоль может быть причиной серьезных осложнений, влияющих на женский организм. Ниже перечислены негативные последствия, с которыми может столкнуться женщина, пренебрегая визитом к врачу при миоме матки.

Невозможность зачать ребенка. Миома не дает сперматозоидам проникнуть в матку, поскольку собой перекрывает маточную трубу. Для некоторых женщин бесплодие не является страшным прогнозом, но большинство потенциальных матерей задумаются, стоит ли относиться легкомысленно к своему здоровью.

Если женщина беременная, она может переживать, опасна ли миома матки для нее и ребенка. Опухоль может вызвать затруднения в процессе родов, и еще задолго до положенного срока миома может спровоцировать преждевременные роды.

По данным медицинской статистики, не вылеченная миома в каждом третьем случае становится причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Даже если представительницу прекрасного пола не волнуют дети и проблемы, связанные с родами, ей будет интересно знать, чем опасна миома матки в целом. Такая доброкачественная опухоль может показать достаточно зловредный характер, расстроив системы организма, которые отвечают за мочеиспускание и дефекацию.

Причина таких неприятностей – рост опухоли и сдавливание ее телом соседних органов. Этими соседними органами являются мочевой пузырь и кишечник, женщина начинает испытывать постоянные позывы к опорожнению кишечника или мочевого пузыря.

После посещения санузла женщина не почувствует облегчения, поскольку будет оставаться чувство неполного опорожнения. Одного этого осложнения достаточно, чтобы испортить жизнь человеку.

Когда поднимается вопрос – лечить миому или она сама пройдет, ответ может быть только один – лечить, и как можно скорее!

Боли, которые вызывает миома, ощущаются в нижней части живота, но отдают в поясницу, спину. В зависимости от вида доброкачественной опухоли, болевая симптоматика может лишить женщину красивой осанки, заставить согнуться от спазмов, иногда пациентка жалуется, что не может передвигаться.

Миому относят к гормонозависимым опухолям, однако, и сама она влияет на эндокринную систему. Если вовремя не взяться за лечение, баланс гормонов в дальнейшем будет еще больше нарушаться, что приводит к развитию разных болезней по части половых органов и всего организма.

Осложнения от миомы матки

Одним из самых серьезных осложнений является некроз миоматозного узла. Из-за отмирания сосудов, питающих опухоль, или по причине перекрута ее ножки, ткани доброкачественного новообразования омертвляются.

Некроз будет сопровождаться отечностью, кровоизлиянием, воспалением и временной потерей дисфункцией некоторых внутренних органов. Иногда врачи выявляют перитонит (воспаление в брюшной полости) на фоне некроза миомы. Процесс омертвения тканей может распространиться на соседние органы.

Если вовремя начать лечение, можно сохранить все функции женских детородных органов, но если запустить ситуацию, это чревато полным удалением матки. Такая операция назначается в случае, когда процесс воспаления затрагивает брюшную полость, перекидывается на органы, соседствующие с маткой.

Удаление матки женщины воспринимают, как личную трагедию, сопоставимую с концом света. Если женщина не задумывалась о планировании беременности, как ей говорят, что она никогда не будет матерью, её мир рушится.

Другим опасным последствием запущенной миомы становится её перерастание в злокачественное новообразование. Такое развитие ситуации редко может случиться, среди всех случаев на такую патологию приходится 1%. Предпосылкой становится снижение иммунитета вплоть до истощения.

Миома не сразу превращается в раковую опухоль, процесс протекает поэтапно:

• клетки активно делятся;
• узлы миомы прорастают в мышечную ткань, образуя назревшие очаги;
• созревание миомы, яркое проявление симптомов;
• превращение в раковую опухоль.

Каждый этап занимает определенное количество времени, поэтому есть возможность остановить этот «паровоз, летящий под откос». Пока иммунитет женщины работает активно и не потерял способность останавливать активное деление клеток, миома не будет превращаться в злокачественную опухоль.

Как только под воздействием внутренних или внешних факторов иммунные силы снизятся до минимума, риск трансформации доброкачественных клеток в раковые возрастет в разы.

Итоги

Суммируя вышеперечисленные доводы, можно сказать, что при первых подозрениях на миому женщине следует предпринимать меры. Акушер-гинеколог проведет осмотр, при необходимости направит на диагностику для установления точной картины.

Если подозрения подтвердились, паниковать не нужно.

Своевременное лечение, реабилитация и профилактика болезней помогут сохранить женское здоровье и не потерять возможность стать матерью. Что касается женщин в зрелом возрасте, которые испытали счастье быть мамой и бабушкой, своевременное лечение опухоли поможет предотвратить риск злокачественных новообразований.

расскажите своими словами, что такое миома матки, сильно ли это страшно, и из-за чего появляется эта болезнь?

По мере развития миомы матки, начинают появляться тревожные симптомы, на которые женщина должна обязательно обратить внимание и обратиться за консультацией к гинекологу. Во-первых, вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Научным языком это явление называется меноррагией. Кровотечения со временем становятся все более обильными, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя должны были бы сразу обратиться к гинекологу. Опасность меноррагии заключается в том, что после длительного периода она способна привести к анемии. Увеличение обильности выделений говорит о том, что из-за миомы мышцы матки сокращаются все хуже и хуже, и эта ситуация требует квалифицированного медицинского вмешательства.

На фоне меноррагии может наблюдаться и другой тревожный симптом миомы матки - ациклические маточные кровотечения (метроррагии) . При метроррагии кровоточит не сама опухоль, а слизистая оболочка матки, раздражающаяся от ее присутствия.

Наряду с нестандартными кровотечениями, для миомы матки характерен и болевой синдром, причем характер болей может быть самым различным. Как правило, они локализуются в нижнем отделе живота и пояснице. Когда заболевание достигает точки нарушения кровообращения в миоме (миоматозном узле) , боли носят острый внезапный характер. При больших размерах опухоли и ее медленном росте, женщина испытывает ноющую тянущую боль, причем обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли характерны для случаев, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки. Гинекологи и гинекологи-эндокринологи нашего медицинского центра «Евромедпрестиж» особенно подчеркивают, что болевой синдром проявляется лишь после определенной стадии развития заболевания, а в самом начале миомы практически безболезненны.

Нарушение функционирования соседних органов

Важное место в симптоматике миомы (фибромы) матки занимают нарушения функционирования соседних органов, в частности это относится к мочевому пузырю и прямой кишке. Если миома матки растет в сторону этих органов, в них появляется чувство сдавления. Отсюда возникают проблемы с мочеиспусканием - оно становится более частым и вместе с тем затрудненным. Не редкость и возникновение хронических запоров, связанных с давлением миомы и сжатием прямой кишки. Если вы наблюдаете подобные симптомы, следует идти не только к урологу, проктологу или гастроэнтерологу, но и обследоваться у гинеколога на миому матки.

Связь миомы матки с сердечно-сосудистой системой

Также стоит отметить связь миомы матки с сердечно-сосудистой системой. Нередко в ситуации развития опухоли женщины жалуются на боли в области сердца, снижение тонуса сердечной мышцы. В особо тяжелых, запущенных случаях у пациентки может повыситься венозное давление, что особенно неблагоприятно для людей, имеющих гипертоническую болезнь или страдающих сердечной недостаточностью. В этой связи, помимо кардиолога, не забывайте вовремя проходить осмотр у врача-гинеколога.

Каждый узел миомы возникает в результате неправильного деления одной гладкомышечной клетки, и поэтому все клетки в узле являются идентичными. Миома матки считается гормонально-зависимой опухолью. Доказательством этого служат следующие факторы:

обнаружение в опухоли рецепторов к половым гормонам,

появление миомы в репродуктивном возрасте, когда уровень эстрогенов высокий,

регресс опухоли после менопаузы, когда уровень эстрогенов достигает минимума,

появление миомы у некоторых женщин в постменопаузе на фоне приема эстрогенных препаратов.

Миома матки - самая распространенная опухоль у женщин. По различным оценкам, она возникает у каждой второй-четвертой женщины в течение репродуктивного периода, преимущественно после 30 лет.

По количеству узлов различают одиночную и множественную миому. По расположению узлов в матке выделяют подслизистую (субмукозную) , межмышечную (интерстициальную, интрамуральную) , подбрюшинную (субсерозную) , межсвязочную (интралигаментарную) и шеечную миому. Наиболее часто (95 %) встречается межмышечная миома с расположением узла (узлов) в области дна и тела матки. Подслизистые узлы встречаются относительно редко, иногда они имеют тонкую ножку и могут опускаться из матки в шейку матки или во влагалище; в этом случае говорят о «рождающемся» узле миомы. Подбрюшинный узел также может иметь основание меньшего диаметра, чем сам узел; в этом случае употребляют термин «узел на ножке» . По течению миома бывает симптомной и бессимптомной. Бессимптомное течение более характерно для небольшой одиночной или множественной миомы с межмышечным и подбрюшинным расположением.

Наиболее типичными симптомами миомы матки являются менструальные кровотечения (меноррагии) , чувство давления и боли внизу живота. Меноррагии более характерны для подслизистых миом. При росте миомы менструации постепенно становятся более обильными и продолжительными, нередко приводя к развитию малокровия (анемии) . Чувство тяжести или давления внизу живота более характерно для межмышечной и подбрюшинной миомы, особенно при больших размерах узлов. Боли, как правило, возникают во время менструаций и носят схваткообразный характер, но могут быть постоянными. Боли также могут иметь внезапный режущий характер, что отмечается при очень редком осложнении - перекруте ножки подбрюшинного узла. К более редким симптомам миомы матки относят бесплодие и нарушение функции соседних органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Для диагностики миомы матки наиболее информативным методом является ультразвуковое исследование, при котором миома обнаруживается в виде округлых очагов пониженной эхогенности (имеющих менее плотную структуру, чем миометрий) . В некоторых случаях для дифференциальной диагностики миомы матки и опухоли яичника используют магнитно-резонансную томографию.

Из всех случаев миомы матки только в% необходимо лечение, в остальных же случаях используется выжидательный метод, который оправдан при медленно растущей бессимптомной миоме.

Основная причина -гормональные нарушения.

Необходим постоянный УЗИ контроль за размерами, раздельное диагностическое выскабливание полости матки (для исключения рака матки)

Оперируют при быстром росте, маточных кровотечениях, перерождении в рак.

Больше абортов - больше размеров в неделях у миомы.