Первые признаки заболевания щитовидной железы. Признаки и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают женщины. Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременностью и менопаузой.

Анатомия и функции щитовидки

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

После поступления гормонов Т 3 и Т 4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

  • заболевания, возникающие в следствии недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
  • врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
  • воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
  • различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
  • опухоли.

Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.

Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

  • врожденная недоразвитость щитовидной железы;
  • удаление щитовидной железы;
  • следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
  • йододефицитные состояния;
  • опухолевые образования в щитовидной железе;
  • аденома гипофиза;
  • менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
  • тяжелые травмы головы;
  • длительное лечение препаратами серотонина;
  • хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
  • нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

Симптомы при гипотиреозе

Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

  • общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
  • пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
  • заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • отечность лица и конечностей;
  • при неизменном рационе увеличение массы тела;
  • у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т 3 и Т 4 , а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

Последствия гипотиреоза

В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.

Микседема


Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.

Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

Причины

Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
  • опухоль щитовидной железы;
  • недостаток йода;
  • осложнения после операции на щитовидной железе;
  • гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
  • аутоиммунные патологии.

Симптомы

Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

  • артроз;
  • миалгию;
  • боли в сердце;
  • маточные кровотечения;
  • воспаления в брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия.

У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

  • задержка физического, умственного и полового развития;
  • кретинизм.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

  • компьютерную томографию щитовидной железы;
  • биопсию и гистологическое исследование;
  • рентгенографию железы;
  • электрокардиографию сердца.

Лечение

Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

Гипотиреоидная кома

Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.

Различают три фазы:

  • замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
  • прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
  • кома (потеря сознания, часто не обратима).

Причины

Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
  • гипогликемия;
  • гипоксия;
  • хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

  • олигурия (замедление выработки мочи);
  • гипотермия;
  • гипоксия мозга;
  • уменьшение легочного объема;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

Диагностика

Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Лечение

Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

Кретинизм


Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

Причины

Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т 3 , Т 4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

  • недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
  • недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
  • аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
  • недостаток йода в организме;
  • лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
  • ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.

Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

Симптомы

Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

  • отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
  • маленький вес тела у новорожденного;
  • асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
  • неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
  • мышечная слабость;
  • бледная, сухая кожа и редкие волосы;
  • плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • тугоухость;
  • косоглазие;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
  • психические нарушения (слабоумие, идиотия).

Диагностика

Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

Лечение

Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т 3 и Т 4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

  • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
  • вторичный (нарушена работа гипофиза);
  • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

  • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
  • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
  • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы


Из-за усиленной функции щитовидной железы, обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
  • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
  • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
  • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
  • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
  • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
  • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
  • Большинство больных жалуются на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
  • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
  • Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

  1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т 3 и Т 4 . Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
  2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

  • загрудинный зоб;
  • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
  • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
  • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)


Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:

  1. Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
  2. Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
  3. Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.

Причины

Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:

  • длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
  • облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
  • частые стрессы, депрессия;
  • хронические и острые респираторные заболевания;

Симптомы

Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.

Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.


Диагностика

На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т 3 и Т 4 , а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

Лечение

Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

Зоб


Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

  • Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
  • Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
  • – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

Этиопатогенетические признаки:

  • эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
  • спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

  • 0 степень – зоб отсутствует;
  • 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
  • 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

Причины

Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

  • гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
  • гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

Симптомы

Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

Для зоба характерны следующие симптомы:

  • Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
  • Голос становиться более хриплым.
  • Не дает покоя кашель.
  • Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
  • Головокружение и головные боли.
  • При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
  • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
  • Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
  • При гиперплазии повышается температура тела.
  • Масса тела стремительно уменьшается.
  • Больной мучается бессонницей.
  • Необоснованная агрессивность и раздражительность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Лечение

Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, когда происходит аномальный рост клеток внутри железы. Статистика довольно благоприятна, очень высок шанс полностью излечиться. Различают такие формы карциномы:

  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • медуллярная.

К высокоагрессивным формам относят:

  • анапластический рак;
  • плоскоклеточный рак.

Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.

Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.

Причины

При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:

  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • йодный дефицит;
  • наличие аутоиммунных процессов;
  • узловые образования щитовидной железы.

Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.

Симптомы

Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.

Диагностика

После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.

Лечение

При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, Йодомарин), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для который употребление йода может быть опасно.

Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.

Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои симптомы и особенности лечения. Главным профилактическим методом, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача- эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.


(3 оценок, среднее: 3,67 из 5)

Заболевания щитовидной железы у женщин встречаются довольно часто, причём их симптомы могут быть спутаны с другими заболеваниями. Из-за этого драгоценное время для начала лекарственной терапии может быть утеряно из-за неправильной постановки диагноза.

Болезни щитовидки могут начать своё развитие из-за таких провоцирующих факторов:

  • сбой в функционировании иммунитета;
  • наличие инфекций;
  • приём медицинских препаратов;
  • отравление токсичными веществами;
  • недостаток соединений йода в организме человека;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
  • стрессовый образ жизни, который приводит к возникновению разлада в работе всех систем организма;
  • генетика;
  • нарушение правильного баланса гормонов в организме;
  • беременность;
  • нарушение процессов всасывания полезных веществ в кишечнике;
  • травмирование тканей, которые находятся в области щитовидной железы;
  • неправильный рацион питания;
  • прохождение лучевой терапии;
  • опухоли щитовидки и операции, проведённые на ней;
  • травмы или опухоли в области гипоталамуса или гипофиза.

Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Заболевания такого рода не всегда протекают с явными симптомами, установить диагноз бывает достаточно сложно.

Однако некоторые симптомы должны заставить насторожиться каждую женщину:

  • снижение или повышение массы тела за короткий срок;
  • появление чувства постоянной усталости;
  • невозможность быстро сосредоточиться и долго удерживать внимание;
  • снижение памяти;
  • ухудшение работы интеллекта;
  • нехарактерные проблемы в протекании менструального цикла;
  • появление нервозности и приступов плохого настроения;
  • повышенная плаксивость;
  • появление бессонницы или постоянная сонливость;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • проблема сухой кожи;
  • потливость;
  • быстрая потеря волос;
  • слабость ногтевой пластины;
  • чувство дрожи, возникающее внезапно и часто;
  • нарушение либидо;
  • возникновение болей в мышцах без особых причин.

Симптом увеличения щитовидной железы: ком в горле (функциональный ком в горле, органический)

У женщин нередко возникает такое заболевание щитовидной железы, как зоб, симптомы которого не всегда имеют чёткую картину:

  1. Отсутствуют явные изменения щитовидки, есть только небольшое её увеличение в размерах, которое никак не влияет на внешний вид шеи.
  2. Обнаружить увеличение можно только при пальпации, визуально оно почти не видно.
  3. Могут возникать небольшие трудности с глотанием.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин разные. Иногда увеличение можно обнаружить только пальпации

В зависимости от вида кома в горле, выделяют 2 его вида:

  1. Органический:
  1. Функциональный:
  • обусловлен невротическим состоянием пациентки;
  • симптомы не постоянны, могут на время исчезать и снова появляться;
  • чаще всего проявления обостряются в вечернее время, в моменты, когда происходит конфликт или при перенапряжении;
  • симптомы полностью исчезают в моменты расслабления (отпуск, приём алкогольных напитков, в выходные дни).

Симптомы эутиреоза

Пограничное состояние щитовидной железы, эутиреоз, при котором наблюдается разрастание тканей в этом органе, не влекущее за собой изменений гормонального характера.

Типичные симптомы:

  • резкие реакции на привычные ситуации;
  • бессонное состояние ночью с постоянной сонливостью днём;
  • боли в области горла;
  • неприятные ощущения при глотании и постоянное чувство распирания;
  • видимое увеличение размеров щитовидки;
  • повышенная утомляемость;
  • резкая потеря веса;
  • нарушения сердечной деятельности.

Симптомы гипотиреоза

Гипотериоз клинически проявляется снижением гормонов щитовидки, заподозрить его наличие можно по следующим симптомам:


Симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз характеризуется повышением в крови гормонов, вырабатываемых щитовидной железой у женщин.

Основные симптомы этого заболевания таковы:

  • изменения в привычном порядке сна;
  • дрожание конечностей;
  • резкая смена одного настроения на другое;
  • возбуждённое состояние;
  • злость и раздражительность без причины;
  • снижение памяти и внимания;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • исчезновение менструаций;
  • невозможность активно двигать глазами, их увеличение;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • постоянная жажда;
  • потливость;
  • ухудшение состояния волос и ногтей.

Симптомы тиреодита

Воспаление щитовидки, при котором происходит конфликт между лимфоцитами, антителами и её клетками, называют тиреодит.

Симптомы заболевания различаются от его вида:

  1. Острый, с гнойными проявлениями:
  • резкое повышение температуры;
  • боли в области щитовидки, со сдвигом на уши, челюсти, которые увеличиваются при движениях головой;
  • общая слабость;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • тахикардия.
  1. Подострый:
  • постепенное возникновение болей в тех же областях, и температуры;
  • припухлость щитовидки;
  • болевые ощущения при жевании твёрдой пищи;
  • потливость и нервозность;
  • бессонное состояние;
  • суставные боли.

Симптомы зоба

Начало заболевания протекает бессимптомно, позже, когда увеличивается одна или несколько долей щитовидной железы, возникают другие проявления заболевания:


Симптомы аутоиммунных заболеваний

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин чаще всего схожи между собой.

Аутоиммунные проблемы не являются исключением, они проявляются так:

  • резкая потеря или набор массы тела;
  • суставные боли, проблемы с их сгибанием и разгибанием;
  • трудности с сосредоточиванием и памятью;
  • появление (особенно при нахождении на солнце) пятен на коже, которые сопровождаются зудом;
  • повышение общей утомляемости;
  • сухость слизистых;
  • потеря чувствительность рук или ног;
  • повышение свёртываемости крови;
  • потеря волос;
  • проблемы с ЖКТ.

Признаки рака щитовидной железы

Симптомы, которые должны насторожить, и требуют немедленного обращения к специалисту:


Как проявляются заболевания щитовидки в период климакса

Наступление менопаузы связано со снижением содержания в крови эстрогенов, это оказывает своё влияние на работу щитовидной железы.

В этот период чаще возникает гипофункция щитовидки, которая имеет такие симптомы:

  • внезапное изменение настроения;
  • возникновение проблем с дикцией;
  • ухудшение внимания и функций зрения;
  • периодически возникающие приливы жара;
  • появление шума в ушах;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • трудности с засыпанием;
  • частые головные боли;
  • начинают выпадать волосы;
  • сохнет кожа.

Такое состояние довольно опасно и требует немедленной терапии лекарственными препаратами.

Как проявляются заболевания щитовидки во время беременности

Щитовидная железа у женщины активно реагирует на все гормональные изменения, что не всегда является симптомом заболевания. К примеру, во время беременности. Гормоны, которые вырабатывает этот орган, оказывают огромное влияние на формирование плода на ранних сроках.

Очень важно планировать беременность только тогда, когда наблюдается ремиссия заболевания. В районах, где присутствует недостаток йода, беременным женщинам в обязательном порядке назначают дополнительный его приём в виде лекарственных средств.

В этот период могут возникать такие симптомы нарушений в работе щитовидки:

  • ухудшение общего состояния;
  • повышенная утомляемость;
  • несоответствие сроков развития ребёнка и его показателей по УЗИ;
  • сильное увеличение размеров щитовидки (небольшое является вариантом нормы).

На какие симптомы стоит обратить внимание после 50 лет

Женщины, пересёкшие 50-ти летний рубеж, должны внимательнее относиться к своему здоровью и уделять повышенное внимание изменению своего состояния.

Важно обращать внимания на такие признаки заболевания щитовидки:

  • резкий набор или уменьшение веса;
  • изменение поведения и характера;
  • постоянное чувство холода;
  • слабость мышц;
  • изменение вкусов в еде;
  • нарушение памяти;
  • повышение давления;
  • снижение слуха и изменение тональности голоса;
  • расслоение и ломкость ногтей;
  • потеря волос;
  • появление суетливых движений;
  • лихорадочный блеск в глазах;
  • возникновение аритмии.

Гормональный сбой

Нарушения в нормальном уровне гормонов, вызывает сбой в организме, который может характеризоваться такими симптомами:

  • изменение психоэмоционального состояния;
  • увеличение глазных яблок;
  • нарушения в работе сердечнососудистой системы;
  • повышение температуры тела;
  • дрожание конечностей;
  • неправильная работа ЖКТ;
  • вялость и апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение аппетита;
  • повышенная жажда;
  • постоянное чувство тревоги;
  • обидчивость и капризность.

Диагностика заболеваний щитовидной железы (УЗИ, анализы и их расшифровка)

Диагностировать болезни щитовидной железы можно с применением разных методов:

  1. Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
  • трийодтирионин;
  • тироксин;
  • тиреортропный гормон;
  • антитела к 2 видам гормонов.
  1. Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
  • размерах органа в целом и его долей в частности;
  • внутренней структуре железы и её границах;
  • наличии и локализации узелков и опухолей.

  1. Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
  2. Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
  3. Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию

Лечение эутиреоза (медикаменты)

Состояние эутиреоза не обязательно требует медикаментозного вмешательства. При узлах, диаметр которых не превышает 0,8 см, нужно 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога и проводить УЗ-исследование. Курс медикаментов назначают при наличии у пациента изменений структурного характера в железе.

Это могут быть такие препараты:

  • Микройд, Антиструмин, L-Тироксин – для того, чтобы приостановить разрастание тканей;
  • комбинация Левотироскина с препаратами йода.

Как правило, правильно назначенное лечение способствует замедлению или прекращению роста узлов железы.

Лечение гипотиреоза

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, свидетельствующие о наличии гипотериоза, требуют такой терапии:

  • приём синтетических гормонов для устранения их недостатка (Тиреоидин, Тиреокомб);
  • биологически активные добавки для нормализации работы надпочечников (Эндонорм);
  • после проведённой операции, такая терапия становится пожизненной.

Лечение гипертиреоза

Лечение такого заболевания всегда строго индивидуально, специалист назначает дозировку препаратов строго по результатам взятых анализов.

Применяемые препараты:

  • увеличение гормонов небольшой степени предполагает назначение Метизола, Тирозола, Карбимазола;
  • для ослабления симптоматики – Анаприлин, Корвитол, Талинолол, Бетаксолол;
  • для поддержания функционирования железы – Эндонорм;
  • успокоительные средства – Персен, Валосердин;
  • при офтальмопатии Преднизолон;
  • при интоксикации или истощении – Метандиенон.

Лечение тиреодита

Терапия этой патологии строго индивидуальна, важно держать течение заболевания под контролем эндокринолога.

Лечение имеет свою специфику:

  • назначают противовоспалительные нестероидного характера;
  • нужно принимать стероидные гормоны для стабилизации воспаления диффузного характера;
  • острые стадии требуют хирургического вмешательства, с обязательным приёмом антигистаминных, антибактериальных и витаминных препаратов;
  • при наличии хронических форм показан приём гормонов;
  • иммунный вид заболевания, со значительным увеличением железы – показание к её удалению.

Лечение зоба

Вовремя выявленное заболевание становится залогом успешного его лечения.

При первых признаках появления зоба, нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит такую терапию:

  • заместительную по гормональному типу (в этом случае применяют производные вещества тирозина);
  • гипофункция легче поддаётся коррекции, нежели гиперфункция. В обоих случаях показана гормональная терапия в разных видах;
  • для поддержания сердечнососудистой системы назначаются дополнительные препараты;
  • контроль количества йода в организме и своевременное его повышение или понижение при помощи медицинских препаратов;
  • хирургическое вмешательство проводится при существующих к нему показаниях.

Лечение аутоиммунных заболеваний

Заболевания щитовидной железы у женщин, в том числе и симптомы аутоиммунного характера, требуют соответствующего лечения.

В этом случае, терапия имеет такие принципы:

  • для подавления агрессивного поведения лимфоцитов принимаются специальные препараты;
  • иногда необходимо искусственно подавлять собственный иммунитет человека;
  • в некоторых случаях нужна гормональная компенсация;
  • применяются иммуномодуляторы;
  • используются комплексы витаминов для поддержания жизненных сил организма.

Терапия аутоиммунных заболеваний проводится с использованием таких препаратов:

  • Преднизолон;
  • Метротрексат;
  • Циклофосфамид;
  • Азатиоприн.

Диета при заболеваниях щитовидной железы

Для правильной работы щитовидной железы и уменьшения проявления симптомов её заболеваний, специалисты рекомендуют специальную диету, которой нужно придерживаться на протяжении всей жизни.

Диета:

  • продукты с повышенным содержанием йода (морепродукты, в том числе, креветки, морская капуста, рыба, а тажке фрукты и овощи, которые росли на почве, богатой этим элементом);
  • употребление йодированной соли;
  • бобовые культуры;
  • кукуруза и злаки;
  • корнеплоды;
  • томаты.

Следует ограничить употребление продуктов, которые влияют на усвоение йода – капусту, особенно белокочанную, и пшенную кашу.

Важно! Не стоит бесконтрольно употреблять йодированную соль и препараты с содержанием этого вещества. Только после проведения соответствующих анализов, специалист может назначить адекватную дозу этого препарата, которая не принесёт вреда организму, а наладит работу щитовидной железы.

ЛФК при заболеваниях щитовидной железы

Лечебная физкультура показана при заболеваниях щитовидки в том объёме, который назначит лечащий врач. В целом, она способна восстановить силы и настроение человека после перенесённого заболевания и помочь ему гармонично влиться в повседневную жизнь.

Упражнения, выполняемые по инструкции, позволяют выйти из состояния стресса, который является частым спутником патологий щитовидной железы. Кроме того, такая физкультура позволяет укрепить сердечную мышцу и научиться контролировать дыхание.

При спаде сил и бессоннице, физкультура позволяет получить естественное утомление, которое нормализует сон.

Принципы проведение ЛФК:

  • периодичность;
  • длительность одного занятия от 5 минут (в начале) и до 30 минут (спустя 10 дней тренировок);
  • увеличение пульса не должно превышать 50% от исходных значений;
  • темп выполнения упражнений должен быть медленным или средним;
  • малейшее ухудшение состояние во время выполнения упражнений – прямое показание к их прекращению и обращения к врачу.

Хирургия при заболеваниях щитовидной железы

Показанием к проведению хирургического вмешательства является наличие узловых образований в области железы. Удалению подлежат не все виды узлов, а только те, исследование которых подтвердило их злокачественный характер.

Кроме того, хирургия показана в следующих случаях:

  • узел мешает человеку нормально дышать;
  • узел вызывает проблемы с речью;
  • образование создаёт трудности при глотании пищи;
  • узел имеет размер более 1 см.

Народная медицина при заболеваниях щитовидной железы

При терапии щитовидной железы, наряду с лекарственными препаратами, можно применять некоторые рецепты народной медицины:


Чем грозит отсутствие лечения

Нарушения в работе щитовидки могут привести к сбою в правильной работе практически любой системы организма, именно поэтому важно, при обнаружении проблем, своевременно начинать лечение.

Отсутствие своевременно начатого лечения могут вызвать развитие целого ряда проблем с:

  • работой головного мозга;
  • сердечнососудистой системой;
  • мышечным корсетом и суставами;
  • репродуктивной системой;
  • обменом веществ;
  • органами зрения и слуха;
  • мочеполовой системой;
  • центральной нервной системой.

Щитовидная железа, как у женщин, так и у мужчин, ответственна за бесперебойную работу всего организма, симптомы возникшего заболевания должны насторожить человека и побудить его к обращению за помощью специалиста.

Видео о заболеваниях щитовидной железы

Первые симптомы заболевания щитовидной железы:

Как вылечить щитовидную железу народным средствами:

ПОПУЛЯРНЫЕ ЗАПИСИ

Что нужно человеку для полного счастья? Быть здоровым как физически, так и психически. Физическое и психическое состояние тесно между собой связаны. А гормональный фон регулирует эти состояния. Болезни щитовидной железы распространены среди населения, именно поэтому здоровью щитовидки следует уделить особое внимание.

Общие сведения об органе

Щитовидная железа - это орган эндокринной системы небольшого размера (приблизительно с детский кулачок), который располагается на передней части шеи. Состоит из двух долек с соединительной тканью между ними. Можно сказать, что по форме эта железа напоминает бабочку.

Щитовидка отвечает за выработку гормонов, содержащих в себе йод: тироксин и трийодтиронин. Они регулируют обмен веществ, рост организма человека, работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и половой системы. Также железа вырабатывает гормон, который отвечает за регуляцию уровня кальция в организме - кальцитонин.

Следует знать, что железа не сама руководит количеством выработки гормонов. Работу щитовидки регулирует тиреотропный гормон, который выделяет гипофиз, - железа, находящаяся в головном мозге.

В организме здорового человека возможны незначительные колебания гормонов. И чтобы понять, здоров ли человек, медицинские работники исследуют концентрацию общей и свободной фракции Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин), вместе с этим и концентрацию ТТГ (тиреотропный гормон).

Концентрация гормонов у здорового человека:

  • трийодтиронин (Т3) общий (1,08−3,14 нмоль/л);
  • трийодтиронин (Т3) свободный (2,6−5,7 нмоль/л);
  • тироксин (Т4) общий (55−137 нмоль/л);
  • тироксин (Т4) свободный (9−22 нмоль/л);
  • тиреотропный гормон (ТТГ) (0,4−4,0 мЕд/л).

Если у пациента или у лечащего врача возникают сомнения, тогда анализ крови нужно делать повторно, чтобы точно удостовериться в диагнозе или отсутствии патологии.

Заболевания щитовидки могут развиваться в двух направлениях: снижение эндокринной функции (гипотиреоз) или повышение эндокринной функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз). Некоторые патологии возникают из-за повышения уровня йода в организме, что может спровоцировать кретинизм или эндемический зоб.

Первые симптомы

Чаще всего страдает щитовидная железа у женщин. Симптомы заболевания и лечение должны в обязательном порядке контролироваться врачом. Чтобы предупредить и остановить развитие болезни, необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за изменениями в нём.

Выделяют следующие признаки болезни щитовидной железы у женщин:

Таким образом, при нарушении работы железы возникают признаки других болезней, что чревато не очень хорошими последствиями.

Не разобравшись в причине заболевания, человек может лечить совсем не то, что нужно, и это приведёт к запущенным стадиям недуга и ещё большим проблемам. Поэтому необходимо обращать внимание на все признаки появления патологии этого органа. Если проявляется несколько симптомов в совокупности, нужно срочно обратиться к эндокринологу.

Причины заболевания

Некоторые болезни возникают вследствие воздействия на человека внешних факторов (радиация, ультрафиолетовое излучение, загрязнение воздуха и воды и т. д.) или же появления мутаций в генах. Мутации же могут формироваться либо спонтанно, либо под воздействием мутагенов. Не всегда человек может предотвратить развитие болезни, даже ведя здоровый образ жизни. Тем не менее следует знать, что может спровоцировать появление патологии в щитовидной железе.

Причинами возникновения заболеваний щитовидки являются:

Нарушение работы

Согласно статистике у каждого десятого жителя диагностируется патологическое состояние щитовидки. По данным Всемирной организации здравоохранения, более всего подвержены заболеванию женщины, при этом риск после 30 лет значительно увеличивается.

У этого недуга есть несколько названий: базедова болезнь, диффузный зоб. Характеризуется такая патология избыточной выработкой собственных гормонов, что приводит к отравлению организма, возникает .

Чаще всего это наследственное заболевание. Но существуют и другие факторы, которые могут повлиять на развитие болезни Грейвса: психические травмы, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, болезни носоглотки.

У женщин эта болезнь встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин. Возраст, при котором встречается эта патология - приблизительно от 30 до 60 лет. Также базедова болезнь может встречаться у подростков, беременных, женщин, входящих в период менопаузы.

Одним из явных признаков диффузного зоба являются выпученные глаза и зоб. Также туда стоит отнести такие проявления:

При появлении нескольких симптомов следует обратиться к эндокринологу. Ведь своевременно начатая терапия поможет уберечь организм от негативных последствий.

Лечение этой болезни имеет три варианта:

Болезнь Хашимото появляется при дефектах иммунной системы, когда антитела начинают принимать клетки органа за чужеродные и уничтожают их. При этой болезни развивается гипотиреоз. Чаще всего заболевание хроническое, может передаваться генетически. Исследования японского доктора, по имени которого и был назван недуг, показали, что патологии органа могут развиваться не только при недостатке йода в организме, но и при его избытке. Таким образом, «отключается» главная работа железы по выработке гормонов.

Болезнь Хашимото не так заметна, как предыдущая, визуально её признаки достаточно сложно определить. Но есть несколько симптомов, указывающих на неё:

  • усталость, сонливость;
  • набор веса;
  • сухие и ломкие волосы;
  • запоры;
  • озноб;
  • нерегулярная и болезненная менструация.

Если имеются такие отклонения в состоянии щитовидной железы, симптомы болезни и лечение будут также отличаться от такой патологии, как диффузный зоб. Терапия может быть следующей:

  • Использование тиреоидных препаратов. Это гормональные препараты, которые содержат в себе тироксин, трийодтиронин, тиреоидин, L-тироксин.
  • Хирургическое вмешательство . Оперируют при сильном увеличении железы, когда происходит сдавливание сосудов, дыхательных путей.
  • Использование препаратов селена. Эти препараты применяются как добавки. Исследования показали, что они уменьшают количество антител, разрушающих клетки щитовидки, и значительно улучшают состояние здоровья пациентов.

Узлы могут находиться как внутри железы, так и сверху неё. Бывают просто твёрдые, а бывают заполненные жидкостью. Чаще всего это доброкачественные опухоли, но реже при неправильном или несвоевременном лечении они могут трансформироваться в раковые опухоли.

Возникают они при йододефиците, а поэтому и признаки будут аналогичны предыдущему заболеванию: сонливость, усталость, набор веса и т. д.

Чаще всего узелки не трогают, а просто наблюдают за ними. При сильном увеличении уже переходят к хирургическому вмешательству.

Диагностика патологии

При описанных признаках необходимо обратиться к эндокринологу. Он назначит необходимые анализы и УЗИ для определения состояния здоровья. Анализ крови покажет концентрацию гормонов, а при помощи УЗИ можно будет исследовать, нет ли значительных увеличений или узелков в щитовидке.

Можно провести обследование в домашних условиях самостоятельно.

Один из самых известных способов - это йодная сетка. Нужно нарисовать её на предплечье и через некоторое время (2−3 часа) посмотреть, не исчезла ли она. Если йод слишком быстро впитался, то это может свидетельствовать о том, что у человека гипотиреоз. Если сетка имеет чёткие очертания, то возможен гипертиреоз.

Также можно проверить заболевание щитовидки по глазам. Необходимо засечь время и посчитать количество морганий за минуту. Норма - 20−30 раз. Если моргание медленнее, то, возможно, происходит замирание века, что является признаком тиреотоксикоза.

Если замечено, что волосяной покров становится реже, то срочно нужно обращаться к эндокринологу.

Ещё один способ - проверка на зоб. Необходимо подойти к зеркалу со стаканом воды. Набрать воды в рот, поднять подбородок и глотнуть. Если замечено какое-то образование между средней части горла и ключицами, то это явный повод обратиться к врачу.

Меры профилактики

Щитовидка - это железа, которая контролирует работу всех органов, поэтому нужно знать про заболевания щитовидной железы, их симптомы у женщин и лечение. Чтобы избежать проблем со здоровьем, врачи рекомендуют следовать таким правилам:

Таким образом, причин возникновения нарушений функций щитовидной железы достаточно много. Нужно запомнить рекомендации, проходить регулярную диагностику, тогда шансы развития болезни щитовидной железы значительно сократятся.

Набрали вес непонятно почему или постоянно накатывает необъяснимая усталость? Именно щитовидная железа может быть причиной вашего плохого самочувствия. В статье мы расскажем о влиянии на человеческий организм и о том, как распознать сбой в работе эндокринной системы.

1. Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа расположена между гортанью и ключицей. Ее размер - не больше, чем большой палец руки. Между тем, щитовидная железа влияет практически на все процессы в организме. "Она производит гормоны, которые регулируют обмен веществ, контролируя, сколько калорий вы сжигаете, и насколько быстро работают мозг, сердце, печень и другие органы," говорит эндокринолог Кристиан Наср, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра щитовидной железы в Кливлендской клинике.

2. Влияние щитовидной железы на организм

Щитовидная железа производит важнейшие гормоны трииодотиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые частично состоят из йода. Вот как железа влияет на самочувствие:

  • Влияние щитовидной железы на сердце: гормоны щитовидной железы влияют на частоту сердечных сокращений и помогают контролировать кровоток путем расслабления мышц в стенках кровеносных сосудов.
  • Влияние на способность к зачатию: гормоны щитовидной железы влияют на менструальный цикл. Когда наблюдаются гормональные нарушения , это сказывается на цикле и процессе овуляции самым неблагоприятным образом.
  • Влияние на костную систему: Скорость переломов кости обусловлена работой гормонов щитовидной железы. Когда этот процесс ускоряется, кость разрушается быстрее, что может привести к остеопорозу.
  • Влияние щитовидной железы на вес: Поскольку щитовидная железа регулирует обмен веществ, гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) связана с потерей веса. Соответственно, гипотиреоз приводит к увеличению веса.
  • Влияние на мозг: Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к забывчивости, трудностям с концентрацией внимания, к депрессии. К счастью, эти симптомы, как правило, устраняются с помощью синтетических гормонов.
  • Влияние щитовидной железы на кожу: Когда наблюдается гипофункция щитовидной железы, кожа становится сухая и тусклая. Рост волос и ногтей также существенно замедляется.

3. Кто чаще страдает заболеваниями щитовидки

Женщины в 5-8 раз чаще имеют , чем мужчины. Доктора пока не могу объяснить, почему происходит именно так. "В настоящее время ученые подозревают, что в этом виноват женский гормон эстроген”, говорит доктор Наср. Он объясняет, что клетки щитовидной железы имеют большую концентрацию рецепторов эстрогена. Это означает, что они очень чувствительны к работе женского полового гормона. Поэтому доктора пока считают, что это первопричина того, что нарушена работы щитовидной железы больше у женщин.

Женщины в 5-8 раз чаще имеют заболевания щитовидной железы, чем мужчины.

Вторая причина у женщин кроется в следующем. Часто и гипертиреоз связаны с аутоиммунными заболеваниями. Женщины, как правило, более склонны к этим расстройствам, объясняет М. Регина Кастро, доктор медицинских наук, эндокринолог в клинике Майо. Наиболее частой причиной гипотиреоза, например, является болезнь Хашимото (что примерно в 7 раз чаще встречается у женщин). А наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса - Базедова болезнь (в 10 раз чаще у женщин).

4. Симптомы заболеваний щитовидной железы

Оба заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и ) трудно диагностировать, потому что симптомы неопределенные и могу относиться к другим болезням. Но если вы заметили больше двух из перечисленных ниже признаков, поговорите со своим врачом о том, как проверить работу щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза:

  • сухость кожи и волос;
  • забывчивость; запоры;
  • истощение организма;
  • мышечные судороги;
  • необъяснимое увеличение веса;
  • болезненный/нерегулярный менструальный цикл;
  • отеки на лице;
  • повышенная чувствительность к холоду.

Симптомы гипертиреоза:

  • возбудимость;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • трудности со сном;
  • необъяснимая потеря веса;
  • длинный менструальный цикл;
  • уменьшение кровотечения во время критических дней;
  • слишком большие глаза;
  • трясущиеся руки.

5. Лечение щитовидной железы

Около 30 процентов людей, принимающих лекарства при гипотиреозе, вполне могут без них обходиться. Таковы результаты исследования, проведенного в Великобритании. У многих таких пациентов есть "субклинический гипотиреоз." Это означает, что их уровень тиреотропного гормона (ТТГ) немного повышен, но уровень Т3 и Т4 - в норме.

Если в результате анализа крови уровень ТТГ - 10 мМЕ/л или выше, большинство экспертов рекомендуют лечение. Но если уровень гормона находится в диапазоне примерно от 4 до 10мМЕ/л, доктор должен изучить симптомы. "Если у вас нет симптомов заболевания, лечение щитовидной железы не поможет. Наоборот, это вызовет учащенное сердцебиение и другие симптомы гипертиреоза," говорит доктор Кастро. Если вы проходите лечение, ваш врач должен контролировать вас и отправлять на анализы крови после лечения спустя 6-12 недель. Это необходимо для того, чтобы удостовериться: назначенные лекарства точно не вызывают гипертиреоз в вашем случае.

6. Прекратите паниковать по поводу рака

Начиная с 1975 года, заболеваемость увеличилась почти втрое, а смертность осталась низкой на том же уровне. В наши дни все больше и больше женщин проверяют голову, шею и грудь из-за проблем со здоровьем. Поэтому часто видны те небольшие изменения в области щитовидной железы, которые бы в другом случае остались незамеченными. "Большинство из таких разновидностей рака не нуждаются в лечении, потому что они развиваются медленно или вовсе их нет," говорит доктор Отис Браули, доктор медицинских наук, главный врач Американского общества рака. Он также указывает на то, что операция такого плана опасна.

Начиная с 1975 года, заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась почти втрое, а смертность осталась низкой на том же уровне.

Как правило, если опухоль меньше 1 см, нужно просто наблюдаться, говорит Майкл Tатл, доктор медицинских наук, эксперт в области рака щитовидной железы в Memorial Slowan Kettering Cancer Center в Нью Йорке. Если ваш врач не согласен с этим подходом, проконсультируйтесь еще с одним специалистом по этому вопросу.

7. Не надо винить щитовидную железу

"Один из самых распространенных вопросов, который мне задают, звучит так: Я набираю вес. Может быть, что-то со щитовидной железой?”, рассказывает эндокринолог Дороти Финк, доктор медицинских наук, доцент в Медицинском центре имени Лангона при Университете в Нью-Йорке. Она согласна с утверждением, что если у вас гипотиреоз, то есть тенденция к увеличению веса. Но, как правило, есть еще и другие симптомы: усталость, запор и нерегулярная менструация. И даже если у вас несколько симптомов, ваш доктор, вероятно, также рассмотрит вопрос о гормональной дисфункции () или пременопаузе. Врач расспросит о том, сколько часов вы спите и как часто занимаетесь спортом. В идеале, говорит доктор Финк, доктор суммирует эти факторы, а потом попросит сдать анализ на гормоны щитовидной железы.

8. Биодобавки могут быть опасны

Вы, наверное, видели биодобавки для нормализации работы щитовидной железы. Не верьте этому: когда исследователи клиники Майо проанализировали популярные таблетки, доступные в Интернете, они обнаружили, что даже те, которые продавались как растительные препараты, содержали в себе синтетические гормоны щитовидной железы. "Большая доза гормонов может вызвать опасные побочные эффекты, например, аритмию и проблемы с костями", рассказывает доктор Финк.

9. Самодиагностика щитовидной железы

Конечно, нужно регулярно , но Американская ассоциация клинических эндокринологов предлагает тест, с помощью которого вы можете и определить, есть ли у вас заболевание щитовидной железы.

  1. С помощью ручного зеркала изучите нижнюю переднюю часть шеи, над ключицами и ниже гортани.
  2. Откиньте голову назад, сделайте глоток воды и посмотрите на выступы в этой области.
  3. Если вы заметили выпуклость, обратитесь к доктору. У вас может быть в наличии узел щитовидной железы (возможен ) или развивается заболевание (гипо- или гипертиреоз).

Как порадовать щитовидную железу

  1. Получайте йод из пищи. Ежедневная доза 150 мкг в вашем рационе имеет решающее значение для производства гормонов щитовидной железы. Поваренная соль, как правило, содержит в себе йод. Но даже если вы находитесь на низкосолевой диете, говорит доктор Финк, вы можете получить йод из других продуктов, в частности, из рыбы, молочных продуктов, яиц и обработанных зерен.
  2. Фильтруйте воду. Перхлорат - химическое вещество, которое препятствует поглощению йода щитовидной железой. Перхлорат часто обнаруживается в водопроводной воде, говорит Джоанна Конглетон, кандидат технических наук, старший научный сотрудник рабочей группы по окружающей среде. С перхлоратом в воде успешно борется фильтр обратного осмоса.
  3. Избегайте триклозана. Это антибактериальное вещество присутствует часто в и похоже по структуре на гормоны щитовидной железы. Исследования на животных показали связь триклозана с низким уровнем гормонов, говорит Конглетон.

Влияние щитовидной железы на весь организм огромно. Вмешательство в ее работу сопряжено с рисками. Поэтому самолечение опасно для здоровья. Важно при подозрениях изучить симптомы болезни и провести самодиагностику. Все остальное решается только с эндокринологом. Будьте здоровы!

От правильной работы щитовидной железы зависят обменные процессы в организме. Любые отклонения и нарушения процесса выработки гормонов отражаются на самочувствии человека, его здоровье. Как проверить щитовидку в домашних условиях, является ли такая диагностика объективной? Рассмотрим в статье несколько способов самостоятельного тестирования функциональности щитовидной железы.

Где найти щитовидку, в какой части тела она расположена? Железа находится под гортанью в нижней части шеи. По форме железа похожа на бабочку с расправленными крыльями. При нарушении работы щитовидная железа увеличивается и деформирует шею. По данному признаку можно предположить, что имеется заболевание.

Опухание тканей горла может происходить и по иным причинам, поэтому, чтобы проверить щитовидную железу, нужно знать признаки ее нормального состояния. Запрокиньте голову назад и осмотрите нижнюю часть шеи.

Если железа здорова:

  • шея будет выглядеть симметрично;
  • при глотании слюны кадык находится в движении.

Если железа деформирована:

  • заметно расширение нижней части шеи;
  • кожные покровы шеи имеют покраснение;
  • при глотании слюны движение кадыка не заметно.

При ожирении проверить движение кадыка при глотании слюны невозможно.

Деформация щитовидной железы — контактный осмотр

Как определить болезнь щитовидной железы на ощупь? Для этого прикоснитесь к фронтальной части шеи пальцами и сглотните слюну. Если вы почувствуете движение кадыка, значит, щитовидка в норме.

Что может указывать на то, что щитовидка увеличена? Если при легком надавливании на нижнюю часть шеи вы ощущаете болезненность, это говорит о наличии патологии в органе. Иногда можно почувствовать уплотнение в шее или что-то круглое. В данном случае визит к доктору откладывать нельзя.