Почему пропал нюх. Как вернуть обоняние и что делать в домашних условиях

Обоняние (olfactus) - вид чувствительности, направленной на восприятие запахов. Обоняние дает нам возможность получать удовольствие от приятных запахов, а иногда способно спасти нам жизнь: не дать выпить уксус вместо водки, подсказать, что не стоит есть пирожок с тухлятиной или напомнить, что при запахе газа нельзя щелкать выключателем.

Однако окружающие нас запахи обладают свойствами, о которых многие, возможно, даже и не подозревают. Что-то вроде человеческого обоняния существует даже у микроорганизмов: хемотаксис – способность перемещаться к источникам пищи и подальше от опасных веществ – проявляют все подвижные одноклеточные.

Органы обоняния

У человека орган обоняния располагается в верхнем отделе носовой полости. Обонятельная область слизистой оболочки носа включает слизистую оболочку, покрывающую верхнюю носовую раковину и верхнюю часть перегородки носа.

Рецепторный слой слизистой оболочки представлен обонятельными нейросенсорными клетками, воспринимающими присутствие пахучих веществ. Под обонятельными клетками лежат поддерживакщие клетки.

В слизистой оболочке находятся обонятельные (боуменовы) железы, секрет которых увлажняет поверхность рецепторного слоя. Периферические отростки обонятельных клеток несут на себе обонятельные волоски (реснички), а центральные формируют 15-20 обонятельных нервов.

Обонятельные нервы через отверстия решетчатой пластинки одноименной кости проникают в полость черепа, затем в обонятельную луковицу, где аксоны обонятельных нейросенсорных клеток в обонятельных клубочках вступают в контакт с митральными клетками.

Отростки митральных клеток в толще обонятельного тракта направляются в обонятельный треугольник, а затем в составе обонятельных полосок (промежуточной и медиальной) вступают в переднее продырявленное вещество, в подмозолистое поле и диагональную полоску (полоски Брока).

В составе латеральной полоски отростки митральных клеток следуют в парагиппокампальную извилину и в крючок, в котором находится корковый центр обоняния.

Нарушения обоняния

Нарушения обоняния включают:

• гипосмия - ухудшение обоняния;
• аносмия - потеря обоняния;
• гиперосмия - повышение обоняния, встречается редко;
• кокасмия - извращение обоняния.

Аносмия может быть респираторной и эссенциальной, врожденной и приобретенной.

Респираторное нарушение обоняния обусловлено патологическими процессами в полости носа, при которых доступ вдыхаемого воздуха, содержащего пахучие вещества, в обонятельную щель затруднен (при этом наступает гипосмия) или полностью прекращен (что вызывает аносмию).

В детском возрасте и у взрослых респираторная гипо- и аносмия наступают в связи с набухлостью слизистой оболочки носовых раковин, атрезией хоан, врожденной аномалией носа, инородными телами носа, травматическими или иной природы сращениями (синехии) в носовой полости, полипозом и опухолями носа и др.

Практически любое механическое нарушение проникновения воздуха в обонятельную щель становиться причиной нарушения обоняния. Эссенциальная аносмия возникает при поражении обонятельного рецептора или обонятельного нерва.

Глубокая атрофия слизистой оболочки носа, которая наступает, в частности, при озене (зловонный насморк), сопровождается в начале эссенциальной гипосмией, а затем и гипосмией в связи с поражением обонятельного рецептора атрофическим процессом.

Относительно частой причиной эссенциального расстройства обоняния являются инфекционные заболевания: вирусные, детские инфекции. В редких случаях при локализации туберкулезного или сифилитического процесса в носу может наступить эссенциальная аносмия. Отравления некоторыми ядами, а в некоторых случаях и лекарственными препаратами также иногда вызывают нарушение функции обоняния.

Одним из симптомов опухолевых процессов в верхнем отделе носа и внутричерепных по ходу обонятельного тракта является эссенциальное поражение обоняния. Необратимое поражение обонятельной чувствительности вызывает травма ольфакторной зоны полости носа или повреждение проводящих путей и центра органа обоняния.

Расстройство обоняния может являться симптомом следующих заболеваний:

Показать симптомы этих заболеваний

Потеря обоняния

Потеря обоняния, как и потеря вкуса, является большой проблемой для человека. Ведь ощущение аромата и вкуса еды - это, в своём роде, определённый радостный момент в жизни каждого человека, который доставляют ни с чем несравнимое удовольствие.

Без ощущения запахов, попросту говоря, невозможно радоваться жизни. Для многих людей обоняние вообще является основополагающим в жизни, так как их трудовая деятельность напрямую с этим связана (повара, виноделы, парфюмеры).

Почему происходит потеря обоняния

Выделим основные причины этого неприятного симптома.

Нарушение транспорта воздуха, содержащего пахучие вещества, к обонятельному отделу мозга

Это происходит из-за сильной заложенности носа при ринитах (простудных и аплегических) и синуситах, а также при наличии полипов в носу и искривлении носовой перегородки. Обоняние полностью восстановится, если устранить эти факторы – вылечить насморк и гайморит, удалить полипы или исправить носовую перегородку (это несложная операция).

Другие причины

К этому могут привести запущеные хронические риниты, прием некоторых лекарств (антибиотиков, сердечных и диабетических препаратов), вдыхание ядовитых веществ и длительная работа на пыльных производствах, злостное курение.

Восстановление обоняния в этих случаях требует больше времени. Но для этого нужно восстановить слизистую носа, отказаться от табака, соблюдать гигиену труда на производстве или сменить работу.

При длительном приеме лекарств, сопровождающемся нарушениями обоняния, проконсультируйтесь с врачом и подберите другие препараты.

Поражение нервов, передающих информации от носа к головному мозгу

Третья группа причин наиболее опасна и связана с поражением нервов, ответственных за передачу информации от носа к головному мозгу. Они очень тонкие и уязвимые, поэтому часто при травмах головы или непосредственно носа, а также при неправильно проведенных операциях или наличии опухолей, могут разрушаться.

Некоторые заболевания (проблемы с щитовидной железой, болезни Паркинсона и Альцгеймера) также сопровождаются нарушениями обоняния. В этих случаях не обойтись без помощи врача-невролога.

Лечение при потере обоняния

Лечение больных с транспортными расстройствами обоняния, возникающими при аллергических ринитах, бактериальных ринитах и синуситах, полипах, опухолях и органических поражениях носовой полости, может быть успешным.

Восстановлению обоняния способствует лечение аллергии, антибактериальная терапия (местная и общая), лечение кортикостероидами, удаление полипов носовой полости, исправление носовой перегородки, оперативное лечение хронического гиперпластического синусита.

При сенсорно-невральных расстройствах обоняния высокоэффективных средств и методов лечения не существует. Тем не менее нередко возможно спонтанное восстановление обоняния.

Некоторые специалисты предлагают лечение препаратами цинка и витаминами, поскольку выраженный дефицит цинка приводит к нарушениям и искажениям обоняния. Однако данная патология встречается лишь в некоторых ограниченных географических зонах.

Из витаминов чаще всего используют витамин А. Дегенерация эпителия, обусловленная его недостаточностью, может приводить к аносмии.

Диагностика нарушений обоняния

Диагностика расстройства обоняния основывается на исследовании обоняния пахучими веществами без дозирования и более точно с помощью ольфактометра. Оценивается риноскопическая картина, при этом тщательно обследуется обонятельная область, ее конфигурация и ширина.

При респираторной форме нарушения обоняния лечение, как правило, хирургическое с целью восстановления носового дыхания и обеспечения прохождения воздуха через обонятельную щель в обонятельную зону носа.

Чаще производят следующие операции:

• полипотомию носа,
• подслизистую резекцию носовой перегородки,
• частичную конхотомию и др.

Лечение нарушений обоняния

Лечение расстройства обоняния эссенциальной формы должно быть направлено на борьбу с причинным фактором.

При гиперосмии и кокасмии показано по возможности устранение причинных факторов:

• неврастения,
• вегето-сосудистая дистония,
• истерия,
• заболевание центральной нервной системы.

Как восстановить обоняние в домашних условиях

Существует много способов для восстановления обоняния - от физиотерапевтических до хирургических. Рассмотрим о те, которые удобно применять в домашних условиях.

Промытый речной песок смешивают с поваренной солью в соотношении 1: 1, кладут полученную смесь на сковороду и ставят на огонь. Полностью высушив смесь, доводят её температуру до 50 С. Затем быстро пересыпают в заранее приготовленный тряпичный мешочек и завязывают. Мешочек накладывают на спинку носа на 15-20 минут. Курс лечения - 8-10 процедур ежедневно или через день.

В эмалированную кастрюлю наливают стакан воды, доводят её до кипения и добавляют 10-12 капель лимонного сока и 1 каплю лавандового или мятного эфирного масла. Дышат над паром по 3-5 минут каждой ноздрёй, делая форсированные вдохи. Курс лечения - 10 процедур ежедневно или через день.

Монету достоинством в один или два рубля смазывают мёдом, накладывают на самую середину спинки носа и фиксируют пластырем. Ещё лучше использовать старую медную монету. Держать монету нужно не менее 30 минут ежедневно. Часто после 15-20 процедур обоняние полностью восстанавливается.

Небольшую алюминиевую пластинку промывают, насухо вытирают и прикрепляют лейкопластырем к переносице на всю ночь. Эффект, то есть восстановление обонятельной функции, может проявиться уже после трёх процедур.

В стакан с водой, нагретой до 50С, добавляют по 10 капель лимонного сока и одеколона. Марлю или хлопчатобумажную ткань пропитывают этой водой и накладывают на всю поверхность носа на 5-7 минут. Курс лечения - 10 ежедневных процедур.

Вьетнамский бальзам "Золотая звезда" ставят на солнце на несколько часов в закрытой баночке, затем втирают его в спинку носа и в середину лба. Курс лечения - 7-10 ежедневных процедур.

Полезно научиться напрягать и расслаблять мышцы носа. Это упражнение хорошо восстанавливает обоняние. Держать мышцы в напряжённом состоянии нужно не меньше минуты. Делать упражнение необходимо ежедневно по 10 минут.

Прогревание синей лампой также даёт положительный эффект при гипосмии. Вместо синей можно воспользоваться обычной лампочкой мощностью 40 Вт. Наденьте очки от солнца, снимите с настольной лампы абажур, отклоните голову назад, чтобы свет попадал внутрь полости носа. Расстояние от лампы до носа должно быть не больше 25 см. Проводите процедуру по 10-15 минут ежедневно или через день в течение недели.

Кусок кварца небольшой величины кладут в стеклянную банку и ставят на солнце на 3 часа. После этого камень накладывают на среднюю часть спинки носа на 15-20 минут. Чтобы камень не упал, его придерживают пальцами.

Хорошо помогает улучшить обоняние и известная йоговская процедура втягивания носом тёплой подсоленной воды. На стакан тёплой кипячёной воды добавляют соль на кончике ножа. Закрыв одну ноздрю пальцем, медленно втягивают воду открытой ноздрёй до тех пор, пока она не окажется в горле. Затем воду выплёвывают. Тоже самое делают другой ноздрёй. Можно выпускать воду не через рот, а через нос. Желательно использовать всю налитую воду. Курс лечения - не менее десяти процедур.

Профилактика нарушений обоняния

В большинстве случаев от каждого человека зависит, будет ли у него развиваться потеря обоняния или нет. Поскольку очень часто причиной аносмии или гипосмии становятся запущенные заболевания носовой полости или других органов, для того чтобы предотвратить ухудшение ощущения запахов, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

Вовремя лечить риниты или другие заболевания придаточных пазух, вызывающих стойкий и длительный отек слизистой. При хронических насморках необходимо регулярно делать гигиенические процедуры носовой полости. Например, хорошо использовать настои лечебных трав (ромашки, эвкалипта, мяты, календулы) или солевые растворы для промывания носовых ходов. Избегать контакта с аллергенами, которые вызывают аллергический ринит.

Повышать иммунитет, придерживаясь принципов употребления здоровой пищи: богатой витаминами, минералами, полезными элементами. Это поможет организму быть устойчивым к воспалению, вызванному инфекциями.

Очень часто аносмия появляется у тех, кто курит, поэтому лучше бросить эту вредную привычку.

При работе с химическими веществами и ядовитыми испарениями обязательно использовать респираторы и СИЗ, которые не позволят вредным химикатам воздействовать на обонятельные рецепторы.

Делать все возможное, чтобы избежать травм головы и носовой полости: надевать шлем при езде на велосипеде или мотоцикле, пристегивать ремень в автомобиле и др.

Вопросы и ответы по теме "Обоняние"

Вопрос: Здравствуйте! После болезни ринитом больше года назад пропало частично обоняние - не чувствую запах огурца. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Ответ: Частичная потеря обоняния после насморка возникает из-за отека слизистой. Вам нужна очная консультация лора.

Вопрос: Здравствуйте. От чего бывает потеря обоняния, если нос не заложен?

Ответ: Здравствуйте. Потеря обоняния бывает по разным причинам. Часто потеря обояния происходит после перенесённой простуды (ринит, гайморит, насморк), после ОРВИ, обычно это происходит после выздоровления, при своевременном лечение обояние можно восстановить. Другие причины, возможно отсутствие обояния - может быть из за черепно-мозговой травмы, воспаление пазух носа, носовые полипы, вдыхания токсических веществ, искривление носовой перегородки, вредные привычки (чаще из за курения), побочные действие некоторых лекарственных препаратов. В общем, если потеря обояния длится продолжительное время, в самый раз обратиться к специалисту для точного уточнения и лечения.

Вопрос: Здравствуйте, мне 23 года. В конце сентября получил ЧМТ. Образовалась эпидуральная гематома. Лечился в больнице, принимал таблетки, были уколы. Голова болеть перестала, вылечился. Обоняние так и не восстановилось. В носу живут посторонние запахи, не всегда приятные и регулярно меняются. Один химический запах на другой может меняться несколько раз в неделю. Есть ли смысл лечить аносмию народными средствами или все бесполезно? Ответьте, пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте. Лечить аносмию народными средствами бесполезно. Принимайте препараты типа кавинтона, фезама, проколоть курс прозерина.

Вопрос: Здравствуйте. Что делать, если при насморке пропало обоняние?

Ответ: Здравствуйте. После установленного диагноза (вида расстройства обоняния) отоларинголог составляет схему лечения. Как правило, назначается местная и общая терапия. Лечение нарушения обоняния после перенесенного насморка начинают с санации носовой полости и устранения всех причин, затрудняющих дыхание через нос. Назначают сосудосуживающие капли (тизин, нафтизин, галазолин, нафазолин), если сохраняется отек. Применяют процедуры по промыванию носовой полости соляными растворами, а также проводят закапывания носа растворами серебра – протарголом или колларголом. В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству, когда полипы, аденоиды или другие анатомические проблемы являются постоянной причиной заложенности носа и отека слизистой, а простудные заболевания лишь усиливают этот хронический процесс.

Вопрос: Здравствуйте. Правда ли, что от чрезмерной нагрузки на обоняние оно может ослабнуть?

Ответ: Здравствуйте. Парфюмеры, повара, некоторые другие специалисты берегут свой рабочий инструмент - нос - не меньше, чем пианист руки. Благодаря тому, что они постоянно тренируют рецепторы, обоняние у них развито лучше, чем у обычных людей, они способны различать оттенки запахов, другим людям недоступные. Сам по себе факт ежедневной нагрузки на обоняние не является причиной для его ухудшения. Однако работа с пахучими веществами (специи, ароматические масла) может быть опасна в том отношении, что эти вещества часто становятся причиной аллергии. Отек слизистой повлечет за собой неизбежное снижение обонятельной функции.

Вопрос: Здравствуйте. В марте 2016 продолжительное время болел ринитом. В результате почти полностью пропало обоняние, хотя сейчас никакой заложенности носа нет. Почти не чувствую запахов, лишь немного чувствую запах мыла, ацетона, спирта и т.п., т.е. жидкостей с резким запахом. Вообще не чувствую запах еды (очень раздражает), первоначально не чувствовал и вкус еды и напитков. Сейчас вкус восстановился, а вот обоняние нет. Помогите пожалуйста, как можно восстановить обоняние. Положение усугубляется тем что в нашем селе нет врача-лора, направляли в город делали промывание, ингаляции, но результата нет. До марта 2016 никаких проблем с обонянием не было, напротив я чувствовал малейшие запахи.

Ответ: Здравствуйте. В этом случае желательно осмотреть верхние этажи полости носа эндоскопом и уже потом выработать лечебную тактику. Следует также исключить неврологические изменения. Проконсультируйтесь с неврологом.

Потеря обоняния при насморке - распространенное явление. У человека исчезает способность чувствовать запахи, если у него полностью заложены обе ноздри. Жить в мире, лишенном ароматов, не очень-то весело, поэтому знать, как вернуть обоняние при насморке, хотелось бы всем, кто страдает от этого недуга.

Почему

Прежде чем узнать, как вернуть обоняние при насморке, поговорим о том, почему оно пропадает.

Находящаяся в покрыта так называемым нейроэпителием. Когда воздух попадает на его реснички, в мозг направляется сигнал, распознаваемый ответственным за это нервным центром, как тот или иной запах.

При насморке носовые ходы заполняются выделениями, а слизистая носа отекает. Это защитная реакция организма на деятельность вирусов и бактерий. Но эти же выделения и отеки блокируют нормальную работу нейроэпителия. В результате способность ощущать запахи снижается и может даже исчезнуть совсем. В некоторых случаях обоняние не сразу восстанавливается даже после излечения насморка.

Для возвращения обоняния существует много средств, относящихся как к традиционной, так и к народной медицине. Однако, прежде чем применять их, лучше проконсультироваться с врачом. Организм каждого человека уникален, и нельзя предсказать заранее, какова будет его реакция на то или иное вещество, не вызовет ли оно аллергии.

Медицинские средства

Как вернуть обоняние и вкус при насморке? Прежде всего, лучшим решением будет обращение к врачу. Только он сможет выяснить причину появления насморка. В зависимости от этого будет назначено лечение.

Для борьбы с насморком и его последствиями, а также для снятия отека часто применяются различные сосудосуживающие препараты, такие как "Нафтизин", "Нафазолин", "Галазолин" и другие.

Их закапывание в нос дает быстрый, но временный эффект. К тому же применять эти средства не следует более пяти дней подряд, иначе возникает привыкание к ним, и в дальнейшем они будут действовать хуже. Наконец, подобные препараты при постоянном применении приводят к высушиванию слизистой оболочки.

Если обоняние пропало в результате аллергической реакции, врач пропишет антигистаминные средства, а в случае, если это связано с деятельностью бактерий - антибактериальные.

Перед употреблением капель желательно промыть носовую полость для очистки ее от слизи. Для этого можно воспользоваться физраствором либо отваром ромашки.

Ингаляции

Как быстро вернуть обоняние при насморке? Один из самых действенных способов - ингаляция. Самый простой вариант - дышать над паром отваренной картошки. Для ингаляций также используют:

• Раствор соды. Его температура не должна быть больше 30 о, иначе сода теряет целебные свойства.
• Настои трав. Для восстановления обоняния лучше всего подойдут ромашка, липа, мята, эвкалипт, шалфей или календула. Для настоя берут одну-две ложки (столовые) сухой травы и 0,5 л кипятка.
• Эфирные масла. Их капают по несколько капель. Используются масла пихты, можжевельника, мяты и эвкалипта.

При любом способе ингаляции пар не должен обжигать слизистую носа, поэтому кипяток предварительно следует слегка остудить. Дышать над паром нужно 10 минут, накрыв голову тканью. После ингаляции лучше полежать, накрывшись одеялом, и ни в коем случае не выходить на холодный воздух.

Упражнения

Как вернуть обоняние после насморка? Помогают его восстановить несложные упражнения. Мышцы носа следует напрячь на одну минуту, а затем расслабить. Повторять в течение десяти минут. На протяжение дня можно выполнять 10-12 таких серий.

Кроме того, хорошо действует массаж крыльев носа.

Подобные упражнения полезно применять и для профилактики потери обоняния.

Прогревание

Как вернуть обоняние во Можно выполнять при помощи обычной настольной лампы. Ее следует направить в нос, расположив от него в 25-30 см. Для защиты глаз при этом необходимо воспользоваться темными очками. Продолжительность сеанса должна составлять 10-15 минут.

Другой способ заключается в использовании соли, прокаленной на сковородке. Ее насыпают в небольшой мешочек, слегка остужают и прикладывают к переносице. Для восстановления обоняния такое прогревание делают в течение недели 3 раза в день.

Наконец, распространено и полезно прогревание носа при помощи вареного яйца. Прикладывать к переносице его следует через платок, а держать 6-7 минут.

Промывание

У вас пропало обоняние? Что делать? Промывание носа может вам помочь. Оно проводится для снятия отеков слизистой оболочки. Выполнять его можно раствором соли. Лучше использовать морскую. Если применяется обычная соль, то следует брать йодированную. Для приготовления раствора ингредиент (1/2 чайной ложки) растворяют в 0,5 л воды.

Само промывание проводится с помощью шприца или спринцовки. Раствор вводят по очереди в каждую ноздрю, процедура повторяется, пока нос не освободится от слизи.

Кроме солевого раствора, для промывания можно использовать раствор на основе череды или ромашки.

Еще один вариант промывания - вдыхать соляной раствор так, чтобы он почувствовался в области гортани. Раствор для этого готовится, исходя из расчета - чайная ложка соли на 200 мл воды. К самой процедуре следует подходить аккуратно, вдох делать не торопясь, а дозировку соли в растворе ни в коем случае не превышать, чтобы не вызвать ожога слизистых.

Капли

Как вернуть обоняние при насморке? Капли, приготовленные из отвара ромашки, шалфея и мяты, считаются самыми действенными. Их капают в нос до 8 раз в день, обоняние при этом обычно восстанавливается в течение двух суток.

Еще одно средство быстрого возвращения обоняния - капли на основе сока алоэ. Срезанный лист растения оставляют на холоде в течение 4-5 часов, затем разрезают на маленькие кусочки и выжимают сок. Капать следует по 4 раза в сутки. Курс продолжается 2-3 дня.

Существует еще несколько эффективных составов капель для восстановления обоняния, которые можно приготовить самостоятельно. Для их приготовления используют:

• Ментоловое и камфорное масло, взятые в равных пропорциях.
• Сок свеклы с добавлением меда.
• Сок лимона.
• Свежий сок чистотела, разведенный водой из расчета капля сока на чайную ложку воды.
• Луковый сок (одна капля на столовую ложу воды).

Эти капли применяют по три раза в день, на протяжении нескольких дней, до достижения результата.

Ватные тампоны

Как вернуть обоняние при насморке? Вата пропитывается приготовленным составом и закладывается поочередно в каждую ноздрю на двадцать минут. Эту процедуру желательно проводить перед сном. Состав готовится на основе прополиса с добавлением различных ингредиентов:

• Прополис со сливочным и оливковым маслом (соотношение 1:3:3).
• Прополис, мед и мятное масло (соотношение 1:1:2).
• Прополис и сливочное масло, смешанные как 1:2.

Компоненты растворов соединяют на водяной бане.

Для пропитывания тампонов можно использовать также сок чеснока (1 часть на 10 частей воды). В носу их держат по 10 минут до трех раз в день.

Другие способы

В качестве дополнительной терапии, помогающей быстрее восстановить обоняние, применяют вдыхание запаха полыни, чеснока или лука. Сухую траву полыни, чесночную или луковую шелуху сжигают, а затем около пяти минут вдыхают их запах. Эти резко пахнущие вещества способствуют нормализации восприятия запахов.

Неплохие результаты дает также смазывание носовых ходов бальзамом «Звездочка».

Внутрь можно принимать отвар шалфея. Готовится он из двух столовых ложек сухой травы на литр воды. Смесь доводят до кипения и настаивают 2-3 часа. Пьют по половине стакана три раза в сутки.

Сами по себе эти способы обоняние не восстановят, их используют совместно с ингаляциями, промываниями и каплями в нос.

Потеря обоняния, или аносмия, – это достаточно серьезная проблема для человека, существенно ухудшающая качество его жизни. И речь идет не только об эстетических моментах – удовольствии от вдыхания аромата цветов или новогоднем настроении, связанном с запахами цитрусовых и корицы. Снижение или потеря обоняния могут быть опасны для здоровья в целом. Приятный запах стимулирует выделение пищеварительных соков, а отсутствие его восприятия может вызвать расстройства пищеварения. Многие ядовитые для человека вещества обладают неприятным запахом и раздражают слизистую носа, вызывая чихание, а при аносмии они беспрепятственно проникают в организм и оказывают неблагоприятные эффекты.

Читатель должен понять, что потеря обоняния хоть зачастую и не несет прямой угрозы жизни, но все же требует от больного обращения за консультацией к специалисту. О том, почему снижается и пропадает обоняние и каковы принципы лечения данного состояния, и пойдет речь в нашей статье.

Классификация и причины потери обоняния

В период цветения растений причиной снижения обоняния может стать аллергический ринит.

И потеря обоняния (или аносмия) и снижение его (или гипосмия) могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденное отсутствие обоняния является следствием полного отсутствия дыхательных путей или же их частичного недоразвития. Нередко эта патология сопутствует врожденным аномалиям развития носа или лицевого черепа.

Приобретенная потеря обоняния может быть периферического и центрального происхождения: периферическая возникает при локализации нарушения в области собственно носа, а центральная – при органическом поражении центральной нервной системы.

Периферическая аносмия в свою очередь в зависимости от причин, ее вызвавших, делится на 4 типа:

• функциональная (является проявлением вирусных инфекций, – в этом случае она – следствие отека слизистой оболочки носа; может возникать при неврозах и истерии; после ликвидации причины аносмии обоняние восстанавливается в полной мере);
• респираторная (развивается тогда, когда воздух, содержащий молекулы ароматических веществ, проходит через носовые ходы, но не может по каким-либо причинам достичь периферического отдела обонятельного анализатора; часто таковыми причинами являются , гипертрофия носовых раковин, и другие доброкачественные и );
• старческая, или возрастная (результат атрофических изменений в слизистой оболочке носа, в частности слизистого эпителия, что приводит к сухости слизистой носовой полости);
• эссенциальная (результат поражения непосредственно периферического отдела анализатора обоняния, возникшим в связи с воспалительным процессом в этой области, ожогами носоглотки любой природы, бытовой или хирургической травмой области носа/носоглотки, гипо- или атрофией обонятельного эпителия, длительным сдавливанием обонятельной полости каким-либо опухолевым процессом, а также токсическим поражением ее).

Дли периферической аносмии в большинстве случаев характерно снижение вкусовых ощущений параллельно с ухудшением обоняния.

Снижение обоняния центрального происхождения, или мозговая аносмия, может возникать при следующих заболеваниях:

• острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения атеросклеротической или иной природы;
• новообразования головного мозга в области передней черепной ямки (менингиома, глиома лобной доли);
• рассеянный энцефаломиелит;
• черепно-мозговая травма любой степени тяжести;
• арахноидит;
• менингит;
• воспаление решетчатой пазухи – ;
• болезнь Альцгеймера.

При мозговой аносмии, если патологический процесс локализован в области корковых центров обоняния, человек определяет факт наличия запаха, но верифицировать, определить вид его не может.

Диагностика аносмии

Чтобы подтвердить инструментально жалобы больного на то, что он не чувствует запахи, проводят ольфактометрию – измерение остроты обоняния специальным прибором – ольфактометром Цваардемакера. Прибор представляет собой полый пористый цилиндр, который содержит ароматическое вещество и в который вставлена длинная стеклянная трубка с делениями. Во время исследования эта трубка постепенно опускается в цилиндр – таким образом происходит дозирование пахучего вещества, поступающего в нос обследуемого. Величина погружения стеклянной трубки в цилиндр выражается в сантиметрах согласно числу погруженных в цилиндр делений и является единицей измерения остроты обоняния – ольфактией.

В процессе обследования человек сначала определяет появление какого-то запаха – это значение ольфактий носит название порога ощущения. Трубку продолжают опускать в цилиндр, и в определенный момент обследуемый узнает, что за аромат он ощущает – это порог распознавания, который всегда выше возникающего ранее порога ощущения. Порог распознавания напрямую зависит от того, знаком человек с предоставленным ему ароматом или нет.

При аносмии определяется сам факт отсутствия обоняния, но лишь в части случае можно определить, какого она происхождения – центрального или периферического. Как было сказано выше, при потере обоняния мозговой природы больной может ощущать наличие запаха без возможности узнавания его, следовательно, ольфактометрия позволяет определить нормальный или повышенный порог ощущения, а порог распознавания при этом либо резко повышен, либо вовсе не определяется.

Также может быть проведена ольфактометрическая проба с применением всевозможных запахов, включающая в себя 40 пунктов заданий для пациента (например, идентифицировать какой-то определенный запах из 4 предоставленных). Достоверность этого теста достаточно высока – составляет порядка 0,95, но он чувствителен к половым и возрастным различиям. У больных, страдающих полной потерей обоняния, результат теста будет составлять от 7 до 19 из 40 пунктов.

При обнаружении у больного отсутствия обоняния дальнейшие исследования должны быть направлены на установление причин, их вызвавших. Наибольшее значение при этом имеет компьютерная томография головного мозга, позволяющая обнаружить органические изменения его в области лобной доли и другую патологию. В случае если изменения в мозге обнаружены, с целью уточнения диагноза, дообследования и определения тактики лечения больному показана консультация невропатолога и/или нейрохирурга.

Лечение потери обоняния

Полип носа препятствует прохождению молекул ароматических веществ по дыхательным путям - они не достигают периферического обонятельного анализатора, развивается аносмия.

Методы лечения аносмии и возможность восстановления обоняния в принципе определяются в каждом конкретном случае индивидуально и напрямую зависят от вида заболевания, вызвавшего патологию обоняния.

Если причиной аносмии стал вирусный или бактериальный ринит или синусит, больному назначают местную и общую противовирусную или антибактериальную терапию, плюс местные противовоспалительные и системные или местные противоаллергические средства (последние способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа).

При аллергическом рините восстановлению обоняния способствует назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов местно и/или системно, а при тяжелой аллергической реакции или в случае отсутствия эффекта от антигистаминных препаратов назначают даже кортикостероидные гормоны, которые, как известно, обладают мощнейшим противовоспалительным действием.

При обнаружении в полости носа полипов единственно эффективный метод лечения, который приведет к восстановлению обоняния, – удаление новообразований хирургическим путем. То же самое касается и других опухолевых образований в носу, но в случае злокачественной их природы к операции добавится еще и лучевая или химиотерапия (конечно, восстановление обоняния в последнем случае абсолютно не гарантировано, но все же возможно).

В случае искривления носовой перегородки обонятельная функция носа восстановится лишь после успешной операции по ее выравниванию.

При центральной аносмии, вызванной опухолевым процессом в головном мозге, лечение, как правило, комбинированное – хирургическое удаление новообразования плюс химио- и/или лучевая терапия. Однако в ряде случаев, на далеко зашедших стадиях заболевания радикальное лечение нецелесообразно, а проводится лишь симптоматическое – восстановить обоняние при этом невозможно.

Некоторые врачи предлагают к комплексному лечению причины аносмии добавить еще препараты цинка, поскольку его дефицит приводит к ухудшению и искажению обоняния, и витамин А, недостаток которого в организме вызывает дегенерацию эпителия слизистых, в том числе и носа, вследствие чего снижается обоняние.

В завершение статьи хочется еще раз повторить: несмотря на то что большинство причин потери обоняния не являются опасными для жизни больного, ему не следует пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением в домашних условиях. Стоит как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, чтобы выяснить, какое заболевание вызвало аносмию, – в случае такой неприятной находки, как опухоль полости носа или области головного мозга, шансов ее успешного лечения на ранней стадии гораздо больше, чем в запущенной.

О потери обоняния рассказывает программа «О самом главном»:

Органы чувств помогают нам воспринимать окружающий мир. Головной мозг получает информацию, обрабатывает ее, благодаря чему мы различаем звуки, предметы, цвета и оттенки, а что-то определяем на ощупь. Если же мы перестаем видеть, слышать или переживаем другие трудности, жизнь заметно осложняется. Даже если пропало обоняние, мы перестаем испытывать удовольствие от приема пищи, не говоря уже о серьезном дискомфорте, поэтому ищем способы, как восстановить столь важную функцию.

В медицине это явление называется аносмией. Некоторые не воспринимают ее серьезно, забывая о том, что иногда такой симптом указывает на опасные заболевания.

Врожденные и приобретенные причины

В медицине выделяется два вида течения заболевания. Врожденная патология возникает в случае неправильного внутриутробного развития дыхательных путей. Дополнительно наблюдаются и другие пороки развития. В большинстве случаев проблема появляется из-за врожденных уродств носа или неправильного развития черепа и скелета лица. Она может быть как периферического, так и центрального происхождения.

Причиной отсутствия вкуса и обоняния может выступать нарушение работы центральной нервной системы: энцефаломиелит рассеянного характера, нарушение кровообращения головы, менингит, черепно-мозговая травма и доброкачественные или злокачественные образования. Так развивается приобретенная форма аносмии. В перечисленных случаях излечить ее очень сложно или невозможно.

Прогноз благоприятный, если аносмия вызвана аллергией, нервозом, простудными заболеваниями или гриппом.

Если обоняние пропало из-за бактериального насморка, используются антибиотики. При вирусном насморке необходимо совместить лечение медикаментами с народными рецептами. Например, хорошо помогает чай с малиной и лимоном. Если насморк сопровождается повышением температуры тела, необходимо применять жаропонижающие средства, но только если она достигает высоких значений. Само наличие повышенной температуры говорит о том, что иммунная система борется с вирусами.

Нужно быть аккуратными с применением сосудорасширяющих препаратов. Да, они помогают очень быстро, но такие капли не способны устранить причину возникновения заболевания. Побочным эффектом в таком случае является то, что эти медикаменты сильно пересушивают слизистую носа и даже способны сузить сосуды головы. В связи с этим имеют существенные ограничения. Принимать капли можно не чаще, чем раз в день. Курс лечения длится 7 дней.

Рекомендовано при насморке или гайморите промывать нос. Такую процедуру необходимо использовать в первую очередь. Делать это можно при помощи отвара ромашки или календулы, раствора алоэ или обычной соли. Но с натуральными ингредиентами растительного происхождения необходимо быть крайне аккуратными. Хорошо помогает устранить проблему морская соль и горячая кипяченая вода. Необходимо наклонить голову над раковиной. Жидкость следует залить в одну ноздрю, а с другой она будет выливаться. Можно применять для промывания препараты из аптеки, например, Аквалор, .

Проводить полоскание желательно раз в несколько дней. Если процедуру начать проводить на ранней стадии заболевания, то результаты появятся быстро.

Народные методы

Народные средства служат дополнением к основному лечению. Они тоже имеют противопоказания, поэтому их нужно обговаривать с врачом.

Несколько рецептов:

1. Простой метод — подышать над паром картофеля. Его необходимо сварить в мундирах. Садимся над кастрюлей и вдыхаем горячий воздух. Делаем это аккуратно, чтобы не обжечь слизистую.
2. Хороший эффект можно получить, если применять сок чеснока. Берем 5 головок чеснока, очищаем, промываем, измельчаем на блендере до состояния кашицы. Заливаем стаканом горячей кипяченой воды и добавляем небольшое количество соли. Массу варим на медленном огне. Пить такой отвар не очень приятно, но результат того стоит.

Вернуть нюх и вкус – цель, для достижения которой может понадобиться немало времени, сил и денег. Но организм будет благодарен за такую заботу!

Бывают случаи, когда ринит (насморк) оставляет за собой неприятные последствия не только в виде осложнений - гайморита и прочих синуситов, но и всякого рода функциональных дисбалансов, таких как, например, нарушение обоняния.

Больной не всегда сразу понимает, в чем дело, и пока насморк сохраняется, думает, что это своеобразное проявление соплей. По-любому не стоит гадать, что нужно делать, если пропало обоняние и вкус при насморке, а следует вовремя обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, где после осмотра и других диагностических мер можно будет решить эту проблему. Выполнение всех рекомендаций специалиста поможет быстро устранить все негативные последствия, связанные с восприятием запаха и вкусовых качеств.

Какие виды нарушения обоняния бывают?

Перед тем, как назначить лечение, доктор определяет, какое произошло нарушение обоняния у пациента. Обоняние может иметь следующие виды расстройств:

• гипосомия - больной плохо ощущает пахучие вещества (особенно не резко выраженные), но частично функция обоняния сохраняется;
• аносмия - пациент не ощущает запахов (обоняние отсутствует полностью) - нарушение возникает чаще на фоне сильных инфекций или после инсульта;
• какосмия - иллюзии обоняния, когда пациенту нормальный запах неприятен (этот вид встречается редко, и не связан с респираторными проблемами);
• гиперсомия - обостренное обоняние (чаще встречается при нарушении психики).

Любой вид искажения обоняния - проблема, нарушающая жизнедеятельность пациентов. Больные становятся раздражительными, появляется депрессия, апатия и другие негативные симптомы.

Сам насморк часто протекает на фоне общего недомогания, повышения температуры тела, отечности слизистых оболочек дыхательных путей, нарушения назального дыхания, слабой восприимчивости к запахам.

У больных снижается аппетит, и можно часто услышать, мол, я все равно ничего не чувствую, все безвкусно, есть не буду. Следует заметить, что никто из домочадцев на этот отказ и внимания не обращает, и как правило, насморк проходит, и обоняние восстанавливается.

Главной причиной ухудшения обоняния является воспаленная и отечная слизистая носа, которая и поддерживает данную проблему. Она возникает на фоне ОРВИ, простуды, поллинозов, всех видов аллергического ринита, синуситов и других неспецифических заболеваний полости носа, связанных с функциональным нарушением слизистых оболочек.

Нередко причиной потери обоняния становится бесконтрольное закапывание назальных капель или сопутствующая патология ЦНС (центральной нервной системы).

Конечно, нарушенное обоняние является не всегда спутником насморка, и даже, если оно появляется, максимум через неделю после болезни пациент замечает, что все восстановилось и прекрасное чувство ощущать запахи и вкус любимой пищи к нему вернулись.

Поэтому, когда больные в растерянности задают вопрос: «Что делать, пропало обоняние при насморке, и что делать, чтоб оно вернулось сразу?», грамотный врач посоветует подождать пять дней, которые всегда даются на восстановительный период, а уж потом, если симптом сохраняется, бить тревогу.

Обнадеживает то, что в большинстве случаев обоняние быстро нормализуется, главное - не паниковать, т.к. любой дисбаланс нервной системы тормозит все восстановительные процессы в организме.

Практически любой врач после перенесенного гриппа, ангины, синусита или бронхита назначает контрольную диагностику: кардиограмму и лабораторные анализы крови, и эти исследования проводится только спустя 7-10 дней. Даже слегка повышенная температура, при всех отсутствующих симптомах, может наблюдаться в течение месяца - это своеобразный «температурный хвост».

Поэтому все индивидуально - кто-то болеет максимум 5 дней, а у других полная реабилитация наступает через 12-30 дней. Также и в случае с обонянием, у каждого свой восстановительный срок.

Итак, прошла неделя, а обоняние не восстановилось, возможно, болезнь просто долго «не отпускает» больного или появились проблемы с обонятельным нервом, также не исключены и другие патологии. Исчерпывающий ответ будет дан врачом.

3 причины пропажи обоняния

Традиционный подход к лечению обоняния

После установленного диагноза (вида расстройства обоняния) отоларинголог составляет схему лечения. Как правило, назначается местная и общая терапия.

Лечение нарушения обоняния после перенесенного насморка начинают с санации носовой полости и устранения всех причин, затрудняющих дыхание через нос . Назначают сосудосуживающие капли (тизин, нафтизин, галазолин, нафазолин), если сохраняется отек. Применяют процедуры по промыванию носовой полости соляными растворами, а также проводят закапывания носа растворами серебра - протарголом или колларголом.

В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству, когда полипы, аденоиды или другие анатомические проблемы являются постоянной причиной заложенности носа и отека слизистой, а простудные заболевания лишь усиливают этот хронический процесс.

Важной составляющей лечения остается иммунокоррекция, которая способствует устранению рецидивов заболевания. Назначают Имудон, Кагоцел, Ликопид, препараты эхинацеи, гомеопатические средства.

Иногда проводят эндоназальные введения лекарственных веществ - это новокаиновая блокада или инъекции суспензиигидрокортизона . Внутрь назначают препараты валерианы, пустырника, брома.

Хорошие результаты дают физиотерапевтические методы: лазеротерапия, УВЧ, дарсонвализация, УФО, электрофорез (с димедролом), ингаляции (димексид + гидрокартизон), магнитотерапия.

Об особенностях проведения ингаляций при насморке зеленого цвета читайте .

Перечисленные средства достаточно эффективно излечивают насморк, и могут нормализовать обоняние. Нет отечности в носу - респираторное нарушение обоняния быстро отступает.

Народные методы лечения дисфункции обоняния

Устав от медикаментозной терапии больные на медицинских форумах пытаются узнать: «При насморке пропало обоняние, что делать, есть ли безопасные народные методы лечения этого недуга?».

А разве есть такое заболевание, при котором «божья аптечка» не предложила бы свой спасательный круг? При дисфункции обоняния, безусловно, есть свои рецепты скорой помощи. Рассмотрим их.

Народная медицина на то она и народная, даже названия лечебных средств заставляют улыбнуться даже самых хмурых пациентов.

Свежий корень хрена очищают и натирают на мелкой терке. Разводят 1:10 с водой. Закапывают дважды в день по 2 капли. Если при таком разведении возникает чувство жжения - лучше этот рецепт не использовать. Данный способ действует быстро, буквально с пятой процедуры обоняние нормализуется.

Основой для ингаляций могут быть следующие средства:

• отварной картофель;
• эфирные масла базилика, эвкалипта, можжевельника, пихты, лаванды;
• настои ромашки, календулы, сосновых почек, мать-и-мачехи.

В домашних условиях ингаляции проводят путем вдыхания паров над кастрюлькой с лечебной смесью. Больного усаживают на удобный стул, просят слегка наклонить голову вперед, и выполнять ровные и спокойные дыхания носом. Длительность процедур составляет 5-7 минут.

В настоящее время в аптеках продается множество приборов для ингаляций, наиболее современные из них - небулайзеры. Аппарат снабжен специальным контейнером для лечебного средства и различными насадками для выполнения процедур. Преимущество небулайзеров - это четкая доставка лекарства к месту назначения (пары во время процедуры не разлетаются по сторонам).

Настои для ингаляций готовят из расчета одной столовой ложки сырья на 200-300 мл кипятка. Настаивают 20-40 минут, затем процеживают, и заполняют лечебной жидкостью емкость для ингаляции.

Эфирные масла для процедур разводят следующим образом: на кастрюльку с горячей водой объемом 1-1,5 литра берут 5-7 капель эфирного масла, хорошенько перемешивают, и начинают выполнять ингаляции.

Лимонно-эфирные ингаляции

Состав лекарственной смеси:

• лимонный сок - 10 капель;
• 3 капли лавандового или другого эфирного масла;
• стакан кипятка.

Данную смесь применяют раз в сутки. Во время процедур больной должен делать резкие вдохи (форсированные). Для ингаляций подойдет обычная кастрюлька или небулайзер.

Ментолово-камфорные капли в нос

Средство готовится просто: в равных частях смешивают камфорное и ментоловое масло (непосредственно перед закапыванием). Дважды в сутки вводят по 3 капли смеси в носовые ходы. Лечение продолжают неделю. Если больной констатирует улучшение со стороны обоняния, тогда лечение прекращают раньше. Эти капли имеют достаточно резкий запах, способный возбудить любое даже ослабленное обоняние.

Также есть примеры лечения аносмии путем вдыхания паров нашатырного спирта (больной делает только один вдох двумя ноздрями одновременно) два раза в день.

Можно применять и другие резкопахнующие средства: чесночную или луковую кашицу (при отсутствии аллергии), скипидар, уксус, кофейные зерна и даже пары самогона.

Промывание носа солью с йодом

Сначала готовят раствор на основе морской соли: на 100 мл теплой воды берут 10 грамм соли, затем добавляют 4 капли йода. Смесь взбалтывают до полного растворения всех компонентов. Промывают носовые ходы дважды в день, используя одноразовый шприц, объемом 2 мл. В каждую ноздрю вливают 1 мл раствора.

Сок чистотела

Свежевыжатый сок чистотела закапывают по 2 капли трижды в день. Первую процедуру следует начинать с одной капли, и, если нет аллергической реакции, продолжать лечение до улучшения состояния в предложенной дозировке.

Свекольные капли с медом

В свежий сок свеклы добавляем 1/2 чайной ложки липового меда. Нос закапывать смесью трижды в день до восстановления обоняния и вкусовых качеств. На одну процедуру берут от 2 до 5 капель в каждую ноздрю. Средство прекрасно подходит для лечения в педиатрии.

Другие рецепты с медом от насморка также рассматривались на нашем сайте.

Бальзам «Звездочка»

Бальзамом не следует натирать внутреннюю часть носа, достаточно небольших смазываний в области переносицы, крыльев носа, области гайморовых и лобных пазух. Лечение продолжать до 5 дней.

Для холодных ингаляций (непосредственно через нос) подойдут назальные карандаши на основе ментола. Отлично себя показывает карандаш Звездочка .

Если на фоне применения турунд ухудшается состояние: появляется зуд, отечность, чихание - немедленно отмените лечение. Можно дать пропить больному в течение 5-10 дней антиаллергический препарат: лоратадин, кларитин, супрастин или другое средство .

Комплекс мероприятий по восстановлению обоняния

• назальные закапывания капель из сока белокочанной капусты;
• массаж переносицы, крыльев носа, зоны околоносовых пазух с применением эфирных масел;
• ароматерапию с хвоей (ежедневные сеансы при помощи аромалампы в домашних условиях по 30 минут в день);
• гимнастику для носа (создавать своеобразное напряжение в носовых ходах, а затем расслабляться);
• дыхательные медитации и йогу;
• вдыхание паров тлеющей полыни.

Также отлично помогают:

• ингаляции, турунды, закапывания и промывания носа при помощи всевозможных народных средств;
• курортолечение;
• плавание;
• прогулки в хвойных лесах, а также на берегу морей и рек с йодистой водой (р. Десна);
• отказ от вредных привычек
• расслабляющие медитации для нервной системы.

Появление любой болезни связано с определенной причиной и предрасполагающими факторами, а мы зачастую с этим комплексом проблем хотим справиться одним только лекарственным средством. Поэтому, чтобы восстановить обоняние нужно всего лишь немножко потрудиться и помочь организму устранить «поломку», а наши советы обязательно помогут решить эту проблему.

Лучшие советы по возвращению обоняния и лечению насморка

Внимание, только СЕГОДНЯ!