Признаки и симптомы мастопатии молочных желез - диагностика, лечение медикаментозными и народными средствами. Фиброзно-кистозная мастопатия — симптомы, лечение народными средствами

Мастопатия – это гормонозависимое заболевание молочных желез, для которого характерно разрастание соединительной ткани в молочной железе и образование пузырьков, заполненных жидкостью. Лечить мастопатию необходимо своевременно, чтобы не развились неприятные осложнения, приводящие к печальным последствиям .

Каков же механизм развития болезни? Молочная железа состоит из 15-20 долей, которые поддерживаются плотной соединительной тканью, образующей капсулу и отделяющей железу от прилежащих тканей. Вокруг долей располагается жировая ткань, которая придает груди округлые очертания. При гормональных нарушениях в организме женщины, в молочной железе начинает избыточно разрастаться железистая и соединительная ткани. Развивается мастопатия, которая также сопровождается нарушением функции молочных желез и их нормальной структуры.

Мастопатия может переродиться в рак. Об этом должна знать каждая женщина. Процент таких случаев колеблется от 0,2% до 31% в зависимости от формы заболевания.

Разновидности мастопатии

Различают несколько форм заболевания.

• Диффузная мастопатия. Характеризуется разрастанием железистой ткани.
• Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Для этой формы заболевания характерно образование в молочной железе полостей с жидкостью, которые называют кистами.
• Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия. Характеризуется разрастанием соединительной ткани.
• Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. В молочной железе разрастается соединительная ткань, процесс сопровождается появлением кист.
• Узловая мастопатия. Молочная железа поражается локально. Образовываются ограниченные участки уплотнений, которые представляют собой узлы - подвижные и плотные на ощупь. Узловая мастопатия развивается на фоне диффузной мастопатии.

Симптомы мастопатии

Наблюдается выделение из сосков белесой, желтоватой или серовато - зеленой жидкости. Перед началом менструации появляются слабые боли в молочных железах, чувство легкого распирания. Эти симптомы проходят после ее окончания. По мере развития заболевания боли становятся намного интенсивнее, могут отдавать в плечо, спину, подмышечную впадину. Прикосновение к груди, как правило, болезненное. Бывает так, что боль не проходит даже с началом менструации. В молочной железе появляются уплотнения, которые не исчезают, а со временем могут и увеличиться.

Лечение мастопатии

Так как мастопатия является гормонозависимым препаратом, то лечение, в первую очередь, направлено на нормализацию гормонального фона. Попутно следует устранить последствия стрессов, повысить сопротивляемость организма, а также направить усилия на лечение пораженных тканей молочной железы.

Если женщина страдает фиброаденомой – самой распространенной формой узловой мастопатии, то ее направляют на операцию для удаления узла (секторальная резекция молочной железы).

Пациентке рекомендуется ограничить в своем рационе кофе, крепки чай, шоколад и какао, если болевой синдром выражен достаточно ярко. Также необходимо отказаться от жирной пищи, копченостей, солений. Рацион должен состоять из легких полезных блюд, включать много овощей и фруктов. Врач обязательно назначает витамины А и Е, так как они улучшают работу печени, а печень играет большую роль в гормональном равновесии.

При поздних сроках мастопатии пациентке назначают гормональную терапию.

Негормональная терапия

На ранней стадии заболевания для лечения применяются препараты на растительной основе.

• Дополнительно к витаминам А и Е назначают витамин С и витамины группы В.
• Препарат йодомарин (после консультации с эндокринологом). Регулирует функцию щитовидной железы и снижает пролиферативную активность тканей.
• Если мастопатия развилась на фоне стрессов, длительных переживаний, то назначают успокоительные препараты и рекомендуют консультацию психотерапевта.
• Для купирования болевого синдрома назначают Диклофенак.
• Чтобы снизить уровень гормона пролактина в крови и остановить патологические процессы в молочной железе, назначают гомеопатические препараты Циклодинон, Ременс, Мастодинон, если выявлена гиперпролактинемия.
• Травы назначают как дополнительные средства к основному лечению.
• Энзимы уменьшают отечность, воспаление, укрепляют иммунитет.

Гормональная терапия

Лечение осуществляется с применением препаратов, которые регулируют систему яичники-гипоталамус-гипофиз. Нормализуется гормональный обмен, что положительно сказывается на состоянии молочной железы. Назначаются такие препараты как Прожестожель для нанесения на грудь местно, Норэтистерон, Утрожестан, Дюфастон и другие. Парлодел назначают при гиперпролактинемии для урегулирования секреции гормона пролактина. Также показаны оральные контрацептивы эстроген-гестагенного действия для нормализации менструального цикла.

В некоторых случаях необходим длительный прием антиэстрогенов (Фарестон, Тамоксифен).

Важно четко усвоить, что гормональную терапию может назначить только врач. Это серьезные препараты, бесконтрольный прием которых приводит к очень неприятным осложнениям. Данные лекарства назначают после уточнения гормонального статуса женщины. У многих женщин после 40 лет имеются противопоказания к гормональной терапии из-за наличия хронических заболеваний.

Лечение мастопатии травами

Применять народные средства для лечения мастопатии возможно. Следует посоветоваться с врачом. Лечение травами рекомендуется сочетать с медикаментозным курсом, так как мастопатия трудно излечивается народными методами.

Приготовьте сбор из следующих трав: цветки календулы, трава тысячелистника, зверобой, спорыш, корень одуванчика, плоды рябины красной, подорожник, мать-и-мачеха, листья черной смородины, душица, лист березы. Все компоненты смешайте в равных пропорциях. Вечером две столовых ложки смеси залейте в термосе половиной литра кипятка. Дайте настояться до утра. Принимайте по полстакана 4-5 раз в день.

К этим травам можно добавлять лист малины, цветки ромашки, корень лопуха, донник, плоды боярышника, пастушью сумку, кукурузные рыльца, семена укропа, цикорий, валериану. Все озвученные травы можно варьировать между собой, готовить из них разнообразные сборы и принимать, как описано выше.

Следует помнить, что любая патология молочной железы может стать предрасполагающей к развитию рака. Не будьте беспечными, обращайтесь к врачу, как только вы выявили первые симптомы заболевания.

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз) представляет собой доброкачественное заболевание молочных желез, выражающееся в патологическом разрастании их соединительной и железистой тканей и сопровождающееся формированием уплотнений и кист. С данным заболеванием сталкивается около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин репродуктивного возраста от 18 до 45 лет.

Возраст 30-45 лет является пиком заболеваемости мастопатией. Гормональный дисбаланс является наиболее частой причиной мастопатии. Гормоны эстроген и прогестерон, которые ежемесячно осуществляют регуляцию двухфазного менструального цикла у женщин, оказывают прямое воздействие на ткани молочных желез. Под влиянием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла, в норме осуществляется процесс разрастания тканей в молочных железах. Прогестерон, образующийся во вторую фазу менструального цикла, тормозит влияние эстрогенов, ограничивая при этом процессы роста. Различные факторы, носящие неблагоприятный характер, приводят к тому, что в организме возникает нехватка прогестерона и избыток эстрогенов, что содействует повышенному разрастанию тканей молочных желез и развитию мастопатии.

В редких случаях мастопатия может возникнуть из-за чрезмерной выработки гормона пролактина гипофизом. Пролактин в норме может вырабатываться в больших количествах лишь в двух случаях – в период беременности и кормления грудью. Однако пролактин может вырабатываться с избытком и даже в тех случаях, когда женщина не беременна, что не нормально, результатом чего и становится развитие мастопатии.

Другими причинами развития мастопатии, кроме гормональных нарушений, могут служить:

• курение, употребление спиртных напитков;
• генетическая предрасположенность;
• опухоли и воспаления яичников;
• заболевания печени;
• частые аборты;
• недостаток в организме йода;
• отсутствие беременностей и родов до 30 лет;
• депрессия, стрессы, неврозы и другие психологические проблемы;
• нерегулярная половая жизнь;
• травмы молочных желез;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников.

Различают узловую и диффузную мастопатии. Узловая мастопатия (наличие узла в железе) может быть в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование). Диффузная мастопатия характеризуется наличием множества узлов в молочной железе.

В зависимости от структуры узлов диффузную мастопатию разделяют на:

• мастопатию с преобладанием фиброзного компонента;
• мастопатию с преобладанием железистого компонента;
• мастопатию с преобладанием кистозного компонента (наличие в железе кист);
• мастопатию смешанной формы.

Симптомы мастопатии.
Симптомы мастопатии находятся в прямой зависимости от вида мастопатии, психологического характера женщины и сопровождающих мастопатию заболеваний. Но наиболее частым симптомом мастопатии являются тупые ноющие боли в молочной железе (особенно при диффузной форме мастопатии) перед менструацией (“масталгия” или “мастодиния”), нагрубание и увеличение объема груди, что объясняется отечностью соединительной ткани молочной железы. Эти симптомы присутствуют у большинства женщин, страдающих данным заболеванием (90%).

Другим нередко встречающимся симптомом мастопатии являются выделения из сосков, которые могут быть белого, прозрачного или даже зеленоватого цвета. Исключением являются кровяные выделения, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу.

Самообследование в домашних условиях (посредством пальпации) позволяет выявить небольшие узелковые уплотнения в груди в случае с диффузной мастопатией. При узловой форме можно нащупать единичное образование в груди. При мастопатии могут увеличиваться и лимфоузлы (10% случаев) в подмышечной области, что не составит особого труда выявить это самостоятельно при обследовании.

Следует различать мастопатию и признаки предменструального синдрома (ПМС). Нередко многие женщины подобные симптомы воспринимают как некую «природную» особенность, что не так. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к маммологу.

Диагностика мастопатии.
На приеме врач-маммолог для диагностики мастопатии осуществляет поверхностное и глубокое ощупывание молочных желез в положениях стоя и лежа. Также тщательным образом осматривает соски на наличие каких-либо патологических выделений из них. Помимо осмотра груди, врач ощупывает лимфоузлы в подмышечной, в под- и надключичных областях. Кроме того, проводится тщательный осмотр щитовидной железы в целях исключения нарушения ее работы.

Для диагностики мастопатии также применяются:

• Маммография или рентген молочных желез, которая проводится на 7-10 день менструального цикла.
• Снимок делают в 2-проекциях - прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе.
• УЗИ молочных желез, которое помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла.
• В случае подозрения на злокачественное образование показана биопсия (берется кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования).
• Гормональные исследования, которые позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников.
• УЗИ органов малого таза. Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога.
  При выявлении фиброаденомы показана консультация онколога-маммолога.

Лечение мастопатии.
Лечение мастопатии напрямую связано с видом мастопатии и причины ее вызвавшей, поэтому оно подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение мастопатии может осуществляться посредством консервативного и хирургического вмешательства. Консервативное лечение может применяться при диффузных формах мастопатии, выражающееся в применении гормональных и негормональных препаратов.

Медикаментозное лечение мастопатии.
В целях регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники назначается гормональное лечение, которое, воздействуя на ткани молочной железы, нормализует гормональный фон. Как правило, назначают:

• Эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) женщинам до 35 лет, прием по контрацептивной схеме.
• Антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) – данные препараты следует принимать непрерывно в течение трех месяцев.
• Гестагены (Дюфастон, Утрожестан) – следует принимать во второю фазу менструального цикла (с 15 по 25-й день).
• Ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) – принимаются с 10 по 25 день менструального цикла.
• Андрогены (Метилтестостерон) – принимаются с 16 по 25 день менструального цикла. Данная группа гормонов врачами назначается редко из-за побочных эффектов (увеличение растительности на теле).

У женщин после сорока лет наличие сопутствующих заболеваний вызывает противопоказания к гормонотерапии. Любое гормональное лечение независимо от возраста должно осуществляться после определения гормонального статуса.

Лечение мастопатии с помощью негормональных препаратов сочетают с гормонотерапией или осуществляют отдельно. Препараты данной группы быстро локализуют симптомы мастопатии при легких формах заболевания, а при соблюдении женщиной здорового образа жизни способствует полному излечению данного заболевания. Негормональное лечение мастопатии осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Диклофенак), фитопрепаратов и витаминов.

Наибольшей популярностью среди фитопрепаратов пользуется Мастодинон, благодаря которому снижается уровень пролактина в крови, что содействует устранению аномальных процессов в молочной железе. Помимо этого, действие данного препарата осуществляет регулирование менструального цикла и довольно быстро устраняет симптомы заболевания. Данный препарат рекомендуется для длительного применения до полного выздоровления (до трех месяцев без перерыва), поскольку с его переносимостью не возникаем каких-либо сложностей.

Если причиной мастопатии стали разного рода психологические проблемы, то в качестве лечения назначаются успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.п). В качестве витаминотерапии рекомендуется длительное применение витаминов группы A, B, C и E, а также препараты, содержащие йод (Йодомарин, Йод-актив).

Оперативное лечение мастопатии.
Хирургическое лечение показано в случае наличия узловой мастопатии, большей частью при фиброаденомах (более 2 см), и в редких случаях при образовании кисты. В случаях небольшого размера фиброаденомы показано постоянное наблюдение у маммолога.

Существует два вида оперативного лечения при мастопатии - когда одновременно с молочной железой удаляют опухоль (секторальная резекция) и когда происходит удаление только опухоли или кисты (энуклеация или вылущивание).

Показания к оперативному лечению мастопатии:

• подозрение на злокачественную опухоль по результатам биопсии;
• быстрый рост фиброаденомы (увеличение в 2 раза в течение 3-х месяцев);
• в случае наличия единичной кисты рекомендовано удаление жидкости через прокол образования, но при возобновлении процесса образования узловой кисты осуществляется вылущивание.

Тот или иной вид оперативного вмешательства при лечении узловой мастопатии осуществляется под общей или местной анестезией и длится в среднем около 30-40 минут. Как правило, после такой операции домой можно возвращаться уже на следующий день после операции или даже в день операции. Швы снимаются на 7-10 сутки после операции.

Быстрота выздоровления находится в прямой зависимости от образа жизни в данный период времени. Поэтому следует в период выздоровления отказаться от употребления кофе, чая, какао и шоколада, поскольку в их составе присутствуют метилксаптины, которые могут ускорять развитие диффузной мастопатии и существенно усиливать болевые ощущения. Также необходимо больше двигаться, отказаться от сигарет и спиртного, избегать стрессов, высыпаться (8 часов). Кроме того, следует в свой рацион добавить рыбу, отварное мясо и растительные продукты.

Большое значение имеет правильный выбор бюстгальтера, который должен безупречно подходить по размеру и форме, поскольку иначе это может привести к постоянной деформации груди, либо к перегрузке связочного аппарата.

При мастопатии любой формы необходимо отказаться от любых видов тепловых процедур (баня, сауна, солярий и т.д.).

Лечение мастопатии народными средствами.
Для локализации болевого симптома при диффузной мастопатии можно использовать красную свеклу, свежую тыкву или ржаной хлеб. Свеклу натирают на мелкой терке, перекладывают на марлю и прикладывают к больной груди на 30 минут. Вместо свеклы можно применять тыкву.

Ржаной хлеб оборачивают мокрой марлей и кладут в духовку. Подогретый компресс прикладывают к больному месту до полного остывания. Данные средства народной медицины можно использовать несколько раз в день. Но лечебный эффект от такого рода процедур носит временный характер. Поэтому данные средства можно применять в качестве поддерживающего лечения наряду с основным.

Возможные осложнения мастопатии:

• Рецидив мастопатии после лечения. Чаще всего это связано с не обнаруженными нарушениями гормонального фона.
• Рак молочной железы. У женщин с фиброаденомами риск перехода данного заболевания в рак значительно увеличивается. В случаях с диффузной мастопатией такое осложнение невероятно мало.

Профилактика мастопатии.
В целях профилактики мастопатии необходимо раз в месяц самостоятельно обследовать грудь путем пальпации молочных желез (ощупывания). Делать это следует на 5-7 день менструального цикла в положении лежа и стоя. Ощупывание груди необходимо начинать с подмышечной области по направлению к соску. Затем необходимо мягкими движениями ощупывать грудь вертикально сверху вниз. В случае обнаружения каких-либо уплотнений необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение предотвратит прогрессирование мастопатии и развитие онкологии.

Мастопатия – фиброзно-кистозная патология, развивающаяся в молочных железах. Болезнь сопровождается аномальными процессами, изменяющими эпителий и соединительные ткани. Как и прочие заболевания молочной железы, мастопатия способна привести к развитию злокачественной опухоли. Изначально процесс носит доброкачественный характер, однако халатное отношение к здоровью, игнорирование симптомов и отсутствие терапии приводят к серьезным осложнениям. При диагнозе «мастопатия» лечение народными средствами в домашних условиях может помочь, но только при условии грамотного и комплексного подхода.

На способ лечения мастопатии у женщин влияет стадия развития патологии. От тяжести заболевания меняются его симптомы, особенности протекания. В запущенной форме болезни риск развития осложнений повышается в несколько раз. Усугубить положение дел также могут психические и эмоциональные расстройства, переживания, нарушения в менструальном цикле.

На начальном этапе развития болезни явные проявления мастопатии могут отсутствовать. Возможно набухание и болезненность груди перед началом менструации, но зачастую подобные симптомы связывают именно с месячными. Это становится причиной поздней диагностики патологии и несвоевременного начала лечения. Регулярное обследование у гинеколога или маммолога (каждые шесть месяцев) позволит выявить заболевание на начальном этапе и провести грамотную терапию.

При подозрении на развитие болезни назначается маммография. До того, как будет проведена аппаратная диагностика, женщина может отмечать у себя следующие признаки мастопатии, которые указывают уже на прогрессирующую патологию:

• боль в груди разной интенсивности;
• беспричинные выделения из сосков (при отсутствии беременности и лактации);
• уплотнение желез, прощупывание узловатых шишек в груди.

Болевой синдром при развитии патологии может распространяться на верхние конечности, отдавать в лопатку . Не исключено и отсутствие болезненных ощущений – в медицинской практике зафиксировано более 15% таких случаев.

Цвет выделений может быть:

• прозрачным;
• белесым;
• коричневатым;
• зеленым;
• с кровяными прожилками.

В последнем случае симптом говорит о сложной форме патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи, так как лечить мастопатию молочной железы тяжелой стадии нужно в срочном порядке. Возможно, потребуется хирургическая операция.

Венозный застой вызывает огрубение тканей железы, а также увеличение их в размере. Прикосновения к груди вызывают дискомфортные ощущения, чувствительность повышена.

Почему развивается мастопатия?

В медицинской практике большинство случаев возникновения мастопатии связывают с гормональным дисбалансом у женщин. Сбои в выработке женских гормонов приводят к общим нарушениям функций женской репродуктивной системы, и заболевания груди возникают по большей части именно из-за этого. Поэтому, прежде чем лечить мастопатию, у женщин в первую очередь определяют состояние гормонального фона. Если причины патологии связаны с отклонениями в этом плане, то для нормализации состояния подбирается гормональный комплекс согласно индивидуальным отклонениям.

Выделяют и ряд других факторов, способных вызвать образование фиброзной ткани в груди:

• начавшаяся раньше 12-ти лет менструация;
• выкидыш либо искусственное прерывание беременности;
• поздно наступившая менопауза;
• генетическая предрасположенность;
• отсутствие родов до 30 лет;
• короткий лактационный период (менее двух месяцев) либо отсутствие молока после родов;
• длительные стрессы и переживания, эмоциональные расстройства;
• перенесенные травмы и заболевания грудных желез;
• неправильный образ жизни;
• нехватка витаминов и йода;
• неудобное нижнее белье;
• гинекологические нарушения;
• дисфункции и опухолевые процессы в щитовидке, печени;
• избыточный вес;
• застой крови в органах малого таза вследствие нерегулярной половой активности.

К факторам риска можно отнести и возраст женщины. После 35 лет вероятность развития мастопатии повышается в три раза.

При грамотном подходе к терапии от мастопатии можно избавиться навсегда, а потому паниковать при ее обнаружении не стоит. Исключив факторы риска, восстановив баланс гормонов, болезнь можно купировать, не прибегая к консервативным методам.

Можно успешно лечить мастопатию в домашних условиях при помощи народных средств. Можно использовать методы традиционной медицины. Лечение, как правило, определяется формой патологии, диагностировать которую можно посредством УЗИ-исследований, проведения маммографии или очного осмотра врачом.

Если заболевание не достигло крайней стадии, то можно применить способы лечения мастопатии народными средствами, рецепты которых помогли не одной женщине в борьбе с фиброзным процессом.

Капуста

Самостоятельное лечение мастопатии капустным листом считается практически самым эффективным народным способом. Овощ отлично справляется с отеками, уменьшает болевой синдром и обладает противоопухолевым действием . Обычная капуста при мастопатии чаще применяется в виде компрессов, но также можно употреблять и свежевыжатый сок. Для терапевтического эффекта нужно выпивать по 100 мл сока три раза в день. Такое лечение мастопатии капустой должно продолжаться не менее двух месяцев.

Рецептов компрессов есть несколько, и каждый из них уже давно доказал свою эффективность.

1. Нужно перемешать тертую сырую свеклу с медом, соблюдая пропорцию 3:1. Полученную смесь нанести равномерно на лист капусты, после чего зафиксировать компресс на груди с помощью обычной пищевой пленки. Курс лечения таким способом составляет месяц.
2. Унять боль и вылечить заболевание поможет капуста с добавлением простокваши. Для компресса следует перемешать 2 ст. ложки простокваши и 7 ст. ложек мелко измельченной капусты. Для фиксации лучше использовать натуральную ткань, на которую наносится средство, и приложить на ночь. Ночное время оптимально для лечения, так как прикладывать капустный лист нужно не менее чем на 10 часов. Процедуры продолжают 20 дней.
3. Нужно тщательно намазать лист капусты сливочным маслом. После этого компресс обильно посыпается солью «Экстра» и прикладывается к груди. Компресс делают на ночь с длительностью курса в неделю.

Очень часто используют капустный лист при мастопатии в чистом виде. Его тщательно промывают, убирают большие прожилки и несильно отбивают при помощи кухонного деревянного молотка. Подобный компресс считается одним из лучших средств от мастопатии среди всех народных рецептов. Его нужно менять, как только лист полностью высыхает. Продолжительность лечения – две недели.

При мастопатии лечение народными средствами в домашних условиях может дать такой же эффект, как и медикаментозная терапия. Если делать компрессы из капусты регулярно и правильно, то результат не заставит себя ждать и заболевание будет вылечено.

Терапия с применением йода

При мастопатии лечение в домашних условиях нередко предполагает применение йода. Давно доказана его целебная эффективность при опухолевых и фиброзных образованиях в молочной железе. Йод позволяет безопасно регулировать и восстанавливать функции щитовидки, которая отвечает за выработку гормонов.

Нередко мастопатия молочной железы развивается, когда организм страдает от нехватки йода. Но применять средства на основе этого компонента можно только после одобрения врача.

Можно самостоятельно узнать о том, что в организме не хватает этого элемента. Поможет в этом йодная сетка, нарисованная на любом участке тела. Если по прошествии ночи она полностью исчезла, то организм испытывает дефицит йода. Можно в течение недели рисовать сетку на груди, что позволит восполнить его нехватку, снять болезненные ощущения и избавиться от мастопатии.

Также можно сделать акцент на питании, включив в рацион йодсодержащие продукты:

• морскую капусту;
• специальную соль с высоким содержанием йода;
• морепродукты.

Можно принимать йод внутрь, разбавляя водой либо молоком. В 0,5 стакана жидкости добавляют сначала 1 каплю настойки йода, увеличивая дозу ежедневно на протяжении недели на 1 каплю. Спустя неделю количество капель уменьшают в обратном порядке: начиная с семи и доходя до 1 капли.

Проводить лечение мастопатии в домашних условиях с использованием йода можно при помощи наружных аппликаций. Для приготовления эффективного средства потребуются следующие ингредиенты:

• яичный желток;
• 6 больших ложек ржаной муки;
• 6 капель йода;
• маленькая ложка меда.

Компоненты перемешиваются до образования однородного теста, после чего формируется лепешка и прикладывается к груди. Использование этого средства от мастопатии у женщин помогает при проведении 2-недельного курса. После 3-недельного перерыва курс лечения можно повторить.

Соль

Применение солевого компресса при мастопатии позволяет быстро избавиться от болевого синдрома и уплотнения желез. В 1 л жидкости нужно растворить 3 больших ложки соли. Используют солевые компрессы при мастопатии на ночь, смачивая мягкую ткань в растворе и хорошо фиксируя повязку. Курс лечения составляет две недели.

Аппликации из прополиса при мастопатии помогают быстро вылечить заболевание при условии отсутствия аллергии на этот продукт. Лучше перед началом терапии посетить врача, который подтвердит возможность применения средства.

Можно лечить мастопатию народными средствами из прополиса, используя разные способы: принимая внутрь или для наружных втираний. В первом случае поможет настойка:

• 50 г измельченного прополиса заливают 0,5 л спирта;
• помещают настойку в темное место на 14 дней;
• дважды в сутки нужно встряхивать емкость со средством.

После приготовления настойку убирают в холодильник. Принимать ее нужно два раза в день по 1 чайной ложке, разведенной в стакане воды, за 30 минут до еды. Лечиться этим средством следует в течение месяца, так как избавиться от мастопатии при помощи прополиса быстро не получится.

Для втираний смешивают 30 г перетертого прополиса со 100 г свиного сала. Средство необходимо поставить на водяную баню на два часа, после чего процедить. Применять утром после сна в течение двух недель.

Эфирные масла

Любые масла при мастопатии могут усугубить патологию. Поэтому при лечении заболевания народными методами на их основе нужна предварительная консультация врача. Самые опасные эфирные масла при фиброзном процессе в груди:

• масло кориандра;
• масло кипариса;
• масло ладана.

Для ванн и компрессов можно воспользоваться маслами на основе:

• цветков ромашки;
• фенхеля;
• лаванды.

Эфирные масла – это скорее дополнение к лечению, в котором используются народные средства при мастопатии, ведь они уравновешивают нервную систему, помогая избавиться от будничных переживаний и стрессов.

Следует помнить, что все народные рецепты от мастопатии помогут лишь в том случае, когда заболевание не достигло критической формы развития. В противном случае необходима только квалифицированная медицинская помощь.

Грудная железа — достаточно уязвимый орган женского организма. Она часто подвергается различным патологиям, и одной из них является .

Не все знают, что мастопатия – это довольно , которое нуждается в тщательном лечении и наблюдении квалифицированного врача.

При отсутствии лечения некоторые могут трансформироваться в онкологический процесс.

В этой статье мы и поговорим о том, что делать при обнаружении мастопатии, какие сдают при ее наличии анализы, как лечить данную патологию и можно ли от нее избавиться насовсем.

Сущность патологии

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Термин «мастопатия» включает в себя большое количество форм и видов заболевания, но все они сопровождаются нарушением соотношения соединительной и эпителиальной ткани.

Такие процессы связаны со сбоями нейрорегуляционных процессов, то есть мастопатия может развиваться не только при – прогестерона, эстрогена и пролактина, но и при расстройствах функциональности нервной системы – депрессии, стрессы, нервные перенапряжения.

Сопутствующие симптомы

Самыми действенными народными средствами считаются:

• мед . Его можно принимать вовнутрь или делать из него компрессы;
• . Используются в качестве компрессов, которые помогают устранить болевые ощущения;
• камфорное масло . Используется для компрессов или для массажа;
• лекарственные травы . Используются травы, которые снижают риск развития опухолей, обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Самой большой популярностью пользуется . Это растение обладает противоопухолевым эффектом, поэтому занимает лидирующие позиции в лечении мастопатии;
• настойки . Положительные отзывы имеет настойка сабельника, она обладает противоопухолевым и противовоспалительным действием, а также улучшает лимфообращение;
• овощные лекарственные средства . Потребуется стакан морковного сока, стакан сока черной редьки, стакан лимонного сока, стакан Кагора, стакан сока чеснока и стакан жидкого цветочного меда. Все ингредиенты смешиваются и помещаются в стеклянную емкость с крышкой. Принимается средство трижды в день перед едой по столовой ложке. Хранить в холодильнике.

Народные средства можно совмещать с традиционным лечением, но врач обязательно должен быть поставлен об этом в известность, чтобы при необходимости скорректировать дозировку медикаментов.

Отдельно надо сказать о гирудотерапии.

Положительный эффект лечения мастопатии пиявками достигается за счет следующего:

• кровопускание ликвидирует застой лимфы и крови в тканях;
• в секрете слюны пиявок имеются биологически активные энзимы, которые положительно сказываются на состоянии всего организма в целом;
• пиявок ставят на определенные зоны организма, что приводит к гармонизации биоэнергетики. Этот вопрос конечно еще изучен мало, но традиционная медицина не отрицает положительного воздействия гирудотерапии на организм человека.

Хирургическое вмешательство

Показания к хирургическому лечению следующие:

• крупные узлы в поздней стадии недуга;
• серьезный дискомфорт от уплотнения;
• развитие воспалительного процесса;
• нагноение или разрыв кистозной полости;
• резкий и быстрый рост новообразований;
• возникновение большого количества уплотнений за короткий промежуток времени;
• фиброаденома;
• внутрипротоковая аденома;
• известковые элементы в грудной железе;
• нет эффекта от терапевтического лечения;
• подозрение на онкологический процесс.

Операция при мастопатии проводится двумя основными методами:

• склерозирование . Проводится пункция кисты, после чего в освободившуюся полость вводится специальное вещество, которое обеспечивает «склеивание» стенок кисты;
• резекция . Удаляется часть грудной железы или целиком железа.

После хирургического вмешательства женщина должна пройти реабилитацию и восстановиться. После удаления новообразований необходимо регулярно посещать маммолога, чтобы не допустить рецидива.

Образ жизни при мастопатии

Всем известно, что здоровый сон – это залог успешного лечения любых заболеваний. Женщине с мастопатией необходимо забыть о бессонных ночах и ложиться спать не позже 22.00.

Спать необходимо 10 часов в сутки. Тогда отдохнувший организм восстановит баланс гормонов и накопит силы противостоять заболеванию.

Улучшить состояние здоровья помогут посильные физические упражнения, . Также очень важно избегать стрессовых ситуаций и избавиться от вредных привычек.

Пациенткам с мастопатией запрещено перегреваться в саунах и банях. Также не рекомендуется загорать, как в солярии, так и естественным образом.

Про другие противопоказания при мастопатии читайте .

Сексуальные контакты должны присутствовать в жизни женщины регулярно. Отсутствие половой жизни – одна из причин развития мастопатии. Оргазм – это лучший способ естественным путем избавиться от повышенной концентрации эстрогенов.

Диета

В рацион необходимо вводить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Кроме того, важно употреблять блюда с повышенным содержанием йода и других микроэлементов.

Отказаться стоит от следующих продуктов:

• кофе и алкоголь;
• большого количества животных жиров;
• жареного и копченого;
• мучного и сладкого.

Чтобы йод правильно усваивался организмом лучше исключить из рациона белокочанную капусту, а вот брокколи или цветная капуста будут как нельзя кстати – они оказывают противоонкогенное воздействие на организм.

Также следует ограничить употребление соли, так как она способствует задержанию в организме жидкости, что приводит к отечности.

Пищу стоит принимать небольшими порциями, но часто. Обязательно пить много чистой воды.

Разрешенные продукты:

• рыбные, мясные и вегетарианские супы с овощами и крупами;
• зерновой хлеб;
• нежирные сорта красного мяса птицы, рыбы, морепродукты;
• цельнозерновые крупы;
• кисломолочные продукты низкой жирности;
• бобовые;
• овощи и фрукты;
• растительные масла;
• сухофрукты;
• орехи;
• продукты пчеловодства;
• мармелад, пастила, зефир;
• зеленый чай, травяной чай, морсы и компоты.

Запрещенные продукты:

• хрен;
• редис;
• торты, шоколад и конфеты;
• майонез;
• горчица;
• сало и жирное мясо;
• колбасы;
• фастфуд.

Массаж и упражнения

назначается только врачом, поскольку в некоторых случаях он противопоказан. Перед массажем нужно увлажнить руки питательным кремом или специальным маслом.

Движения должны быть следующими:

• поглаживания – подготовка кожи к процедуре, проводится легкими движениями от сосков к периферии;
• разогревание – настройка циркуляции крови. Грудь разминается аккуратными сжимающими движениями;
• вибрация – заключающий прием. Расслабляет сосуды. На грудь кладется ладонь и интенсивно вибрирует.

Несмотря на простоту процедуры, лучше, чтобы первые несколько сеансов массажа проводились специалистом, потом его можно будет проводить самостоятельно в домашних условиях.

Противопоказания:

• температура выше 38 градусов;
• злокачественные опухоли;
• травмы молочных желез;
• аллергические реакции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Что касается упражнений, рекомендовано подбирать такие занятия спортом, при которых будет усиленно выделяться пот и учащаться пульс. Активные упражнения провоцируют в организме синтез «гормона счастья», а он прекрасно нейтрализуют стрессовые влияния.

Расслабляющие занятия тоже показаны при данном заболевании. Например, йога. Уже доказано, что йога помогает устранить клинические проявления многих заболеваний, и мастопатия в их числе.

При мастопатии запрещается:

• занятия боевыми искусствами;
• силовые упражнения;
• подъем тяжестей.

• облегченный фитнес;
• йога;
• танцы живота;
• спортивные танцы;
• плавание и упражнения в бассейне.

Совершенно не обязательно ходить в спортзалы — получасовые посильные занятия дома уже через неделю дадут первые результаты.

Наиболее эффективная схема лечения

Единая схема лечения патологии отсутствует. Врач подбирает терапию в соответствии с возрастом женщины, формой и стадией заболевания, а также, отталкиваясь от фоновых недугов и причин, которые спровоцировали развитие мастопатии.

В большинстве случаев выписываются:

• гормональные и седативные препараты;
• витамины;
• средства для местного применения;
• средства народной медицины;
• диета;
• физические упражнения.

Наиболее эффективное лечение мастопатии — это комплексное. Применяя один какой-то препарат, справиться с заболеванием невозможно.

Из всех заболеваний молочной железы фиброзно-кистозная болезнь, или фиброзно-кистозная мастопатия, является наиболее распространенной. Она встречается почти у 30% всех женщин, причем у женщин до 30 лет - в каждом четвертом случае обращения в женскую консультацию. Среди женщин, страдающих хроническими гинекологическими заболеваниями, мастопатия обнаружена у 30-70%.

Что такое мастопатия

Под термином «мастопатия» объединено около 30 терминов-синонимов - дисплазия молочной железы, дисгормональная гиперплазия молочных желез, болезнь Шиммельбуша, хронический кистозный мастит, мазоплазия, кистозная мастопатия, мастодиния и т. д.

Все эти и многие другие термины применяются в целях обозначения тех многочисленных изменений морфологического характера (пролиферативных, кистозных, фиброзных), которые нередко, но не обязательно, присутствуют одновременно и объединены одним общим названием.

В практической медицине термин «мастопатия» употребляется в отношении многих доброкачественных заболеваний молочных желез, различающихся многообразием клинических проявлений и, главное, гистоморфологической структурой, и объединенных основной причиной своего возникновения - нарушениями гормонального баланса в организме.

Таким образом, мастопатия - это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера.

Чем опасна мастопатия? Несмотря на то, что это заболевание доброкачественное и не считается непосредственно предраком, в то же время рак молочных желез развивается в среднем в 4 раза чаще на фоне диффузных заболеваний последних и в 40 раз чаще - на фоне кистозных форм с признаками разрастания (пролиферации) эпителиальных клеток. Риск озлокачествления при непролиферативных формах мастопатии составляет не более 1%, при умеренно выраженной пролиферации эпителия - около 2,5%, а в случае значительной пролиферации риски рака молочных желез возрастают до 31,5%.

С этой точки зрения профилактика и лечение мастопатии являются одновременно и реальной профилактикой злокачественных новообразований. К большому сожалению, 90% образований патологического характера женщины выявляют у себя самостоятельно и лишь в остальных случаях они обнаруживаются медицинскими работниками случайно в результате профилактического осмотра.

Сочетание дисгормональных гиперплазий со злокачественными новообразованиями, выявленное в большинстве исследований, объясняется общностью причин и факторов риска, идентичностью определенных вариантов мастопатии и злокачественных опухолей, сходными гормональными и метаболическими нарушениями в организме.

Виды мастопатии

В связи с большим разнообразием морфологических форм заболевания, существуют различные классификации. В практической деятельности, в зависимости от преобладания тех или иных изменений, выявленных при пальпации (прощупывании) или/и маммографии, а также с учетом результатов гистологического исследования выделяют три основных формы болезни, которые часть авторов считает различными стадиями развития одного и того же патологического процесса:

1. Диффузная крупно- или мелкоочаговая, представляющая собой раннюю стадию развития болезни. Гистологическая картина определяется участками органа с нормальным строением, гиперплазированными (увеличенными) и атрофичными дольками, расширенными протоками и мелкими кистами, огрубением и разрастанием соединительнотканных структур и коллагеновых волокон.
2. Узловая, характеризующаяся преобладанием кистозных элементов и фиброзных тканей, разрастанием долек железы и эпителиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кист и молочных протоков. Обнаружение отдельных атипичных клеток является поводом для характеристики этой формы как предракового состояния.
3. Смешанная, или диффузно-узловая - более или менее выраженные по размерам узловые образования определяются на фоне диффузных изменений молочных желез.

В свою очередь, диффузная и узловая формы классифицируются на виды. Диффузную форму подразделяют на:

• аденоз, в котором преобладает железистый компонент;
• фиброаденоз - фиброзный компонент;
• фиброкистоз - кистозный компонент;
• склерозирующий аденоз - компактное разрастание долек железы с сохранением внутреннего и наружного эпителиальных слоев и конфигурации долек, несмотря на сдавление последних фиброзными тканями;
• смешанную форму.

В узловой форме различают следующие виды:

• аденоматозный, представляющий собой избыточно разросшиеся ходы желез с формированием мелких аденом, состоящих из близко расположенных друг к другу увеличенных элементов железистого строения;
• фиброаденоматозный, в том числе листовидный - быстрорастущее соединительнотканное образование слоистого строения, содержащее клеточные элементы, кисты и железистые ходы, которые выстланы разрастающимися эпителиальными клетками;
• кистозный;
• внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца, или кровоточащая молочная железа; представляет собой легко травмируемый разросшийся эпителий в расширенном выводном протоке за ареолой или близко от соска;
• липогранулема, или ;
• гемангиома (сосудистая опухоль);
• гамартома, состоящая из железистой, жировой и фиброзной тканей.

Несмотря на то, что злокачественные опухоли молочных желез - это не обязательно последствия фиброзно-кистозных изменений. Однако наличие их во много раз повышает риск развития рака, который в значительной степени зависит от выраженности эпителиальной пролиферации внутри протоков и железистых долек. В соответствии с гистологическими исследованиями материала, полученного при операциях, в 46% злокачественные опухоли сочетаются с диффузной . Этот факт дополнительно свидетельствует в пользу предположения о том, что профилактика мастопатии является также и профилактикой рака молочной железы.

Причины развития заболевания и факторы риска

Этиология и механизмы развития мастопатии полностью не выяснены, но установлена непосредственная связь преимущественно между развитием этой патологии и состоянием баланса гормонов в организме. Поэтому гормональная теория формирования диффузной фиброзно-кистозной болезни явилась основанием для названия заболевания дисгормональной гиперплазией молочных желез.

Последние являются органом, высокочувствительным к любым изменениям уровня гормонов, особенно половых, и в любые периоды жизни женщины. Молочные железы никогда не находятся в состояниях, характеризующихся функциональным покоем. Их развитие и состояние, физиологические изменения во время менструальных циклов после полового созревания, активация функции во время беременности и лактации осуществляются и регулируются посредством целого гормонального комплекса.

К таким гормонам относятся ГнРГ (гонадотропинрилизинг-гормон) гипоталамической области головного мозга, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза, тиреотропный и хорионический гормоны, глюкокортикостероиды и инсулин, и, главное, половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).

Поэтому любой гормональный дисбаланс, особенно между прогестероном и эстрогенами, в числе которых максимальное влияние на молочную железу имеет эстрадиол, сопровождается изменениями структуры ее тканей и, как следствие, развитием мастопатии. От эстрадиола зависит дифференцировка (специализация) клеток, их деление, развитие и пролиферация эпителиальных клеток протоков органа. Этот гормон также индуцирует развитие структурно-функциональной единицы железы (дольки), развитие сосудистой сети и наполненность жидкостью соединительной ткани.

Прогестерон же предотвращает деление и разрастание эпителия молочных протоков, снижает проницаемость мелких сосудов, обусловленную действием эстрогенов. Уменьшая отек соединительной ткани, прогестерон обеспечивает дольчато-альвеолярное разделение, способствует развитию железистых тканей, долек и альвеол.

Наибольшее значение имеет относительный (по отношению к эстрогенам) или абсолютный дефицит прогестерона. Его недостаток является причиной не только отека, но и увеличения массы и объема соединительных тканей внутри долек, а также роста эпителия протоков, приводящего к уменьшению их диаметра, закупорке и формированию кист. Гормон способен снижать степень активности эстрогенных рецепторов, уменьшать локальную концентрацию активных эстрогенов, чем способствует ограничению стимуляции разрастания тканей желез.

Некоторую роль в развитии мастопатии играет также повышенная концентрация содержания в крови гормона пролактина, которая приводит к увеличению в тканях желез числа рецепторов, воспринимающих эстрадиол. Это способствует повышению чувствительности к последнему клеток железы и ускорению роста в ней эпителия. Кроме того, повышение уровня содержания пролактина служит одной из причин нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона, что сопровождается соответствующими симптомами во второй фазе менструального цикла - отеком, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Существует достаточно много причинных факторов риска, но главные из них - это:

1. Позднее (после 16 лет) или преждевременное, не соответствующее возрасту, начало менструальных циклов (до 12 лет), в результате чего организм девушки не успевает адаптироваться к изменениям гормонального состояния, на что соответственно реагирует ткань молочных желез.
2. Позднее (после 30 лет) начало половой жизни.
3. Ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза, что связано с ранним дисбалансом половых гормонов или более длительным влиянием эстрогенов.
4. , отсутствие беременностей, завершившихся родами или поздняя (после 30 лет) первая беременность.
5. Частые аборты в подростковом возрасте или после 35 лет. Три искусственных прерывания после 6 недель беременности, когда значительно разрастается железистая ткань, являются пусковым фактором трансформации физиологической пролиферации в патологическую. Аборты на этих сроках в 7 раз увеличивают риск развития мастопатии из-за прерывания гормональной перестройки, происходящей во время беременности.
6. Отсутствие, чрезмерно короткое (менее 5 месяцев) или слишком длительное грудное кормление.
7. Наследственная предрасположенность и возраст после 45 лет.
8. Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы(около 40-70%), которые являются не столько провоцирующим, сколько фактором, способствующим или сопутствующим эндокринным расстройствам;
9. Генитальный эндометриоз (80%), (85%), гормоны которой влияют на молочные железы непосредственно или посредством влияния на рецепторы, воспринимающие другие гормоны.
10. Опухоли яичников и нарушения менструальных циклов (54%).
11. Гормональные расстройства гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания щитовидной железы (обнаруживаются у 40-80% женщин с мастопатией), дисфункции коркового слоя надпочечников, гормональный дисбаланс при и метаболическом синдроме.
12. Нарушение утилизации стероидных гормонов, в частности эстрогенов, и их выведения в результате патологических изменений или нарушений функции печени, желчевыводящих путей и кишечника.
13. Длительные психологические нагрузки и хронические стрессовые состояния, длительное депрессивное состояние и расстройства сна, приводящие к расстройству обратных связей между корой головного мозга, гипоталамусом и остальной эндокринной и вегетативной системами. Такие нарушения присутствуют почти у 80% женщин с мастопатией.
14. Нерациональное питание - избыточное употребление пищи, богатой жирами, углеводами, животными белками, и недостаточное употребление фруктов и овощей, а также продуктов с пищевыми волокнами.
15. Никотиновая интоксикация и злоупотребление алкогольными и содержащими кофеин напитками и продуктами - крепкий кофе и чай, кола, энергетические напитки, шоколад.
16. Негативное влияние внешней среды (химические канцерогены и ионизирующее излучение) нередко является толчком к возникновению мастопатии.

Мастопатия и беременность в определенной степени связаны между собой. Если поздняя или прерванная беременность, а также бесплодие являются факторами риска развития мастопатии, о чем упоминалось выше, то, соответственно, ее наличие, а тем более повторные беременности и роды можно считать профилактикой заболевания. Кроме того, отдельные авторы считают, что при беременности может происходить задержка развития мастопатии и снижение степени ее проявлений. Это объясняется большим содержанием прогестерона в организме женщины в период беременности и кормления грудью.

Симптомы мастопатии

Диагностика любой патологии базируется на выяснении истории заболевания при беседе с пациентом, его субъективных ощущениях и внешнем визуальном и пальпаторном осмотрах. Все это дает возможность клиницисту избрать дальнейшие методы инструментальной и лабораторной диагностики с целью установления диагноза, провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, влияющих на развитие конкретной патологии.

Основные и наиболее характерные первоначальные признаки мастопатии:

1. Масталгия, или боли в молочных железах (у 85%) различной интенсивности, вынуждающие женщин обращаться к врачам. Они возникают в результате повышенного содержания эстрогенов и сдавления окончаний нервов отечной соединительной тканью или кистозными образованиями. Еще одна причина - вовлечение нервных окончаний в ткани, подвергшиеся склерозированию.

   Боли локальные ноющие или тупые, но иногда усиливаются при движениях и иррадиируют (отдают) в лопаточную и подмышечную области, плечевой пояс, руку. Они возникают во второй половине менструального цикла - как правило, за неделю, а иногда и больше до наступления менструации. После начала менструации или через несколько дней боли проходят или их интенсивность значительно снижается. Выраженная болезненность приводит к канцерофобии (чувство страха по поводу злокачественной опухоли), к тревожному или депрессивному состоянию, эмоциональной неуравновешенности.

2. Чаще беспокоят ощущения дискомфорта, распирания, тяжести, нагрубания (мастодиния) молочных желез и повышение их чувствительности. Иногда эти явления сопровождаются тревогой, раздражительностью, головной болью, тошнотой и рвотой, дискомфортом и схваткообразными болями в животе (). Они так же, как и в случаях масталгии, связаны с менструальным циклом и возникают в результате увеличенного кровенаполнения и отечности соединительнотканной структуры желез, образующих строму.
3. Выделения при надавливании на соски - прозрачные, белесоватой, коричневатой, зеленоватой окраски или даже с примесью крови. Если их много, они могут появляться самостоятельно (без надавливания). Особо должны настораживать кровянистые выделения, встречающиеся и при злокачественном новообразовании.
4. Наличие одного или нескольких узловых образований различных размеров, выявляемых пальпаторно, а иногда и визуально. Чаще они определяются в верхних наружных квадрантах желез, которые в функциональном отношении являются наиболее активными. Наружный осмотр и пальпаторное исследование в горизонтальном и вертикальном (с опущенными и поднятыми кверху руками) являются основными объективными и легко доступными методами исследования, требующими, в то же время, наличия достаточных практических навыков. Они позволяют определить выраженность кожной венозной сети, консистенцию и границы уплотнений, фиброзные тяжи и тяжистость долек, их болезненность.

Следует отметить, что увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность и температура при мастопатии не являются признаками последней. Повышение локальной и/или общей температуры тела, увеличение над- и подключичных, подмышечных лимфоузлов обычно возникают при наличии воспалительных процессов в молочной железе (). Кроме того, врач, исследуя молочные железы, всегда тщательно проверяет регионарные лимфоузлы, которые являются первым местом метастазирования злокачественной опухоли.

Диагностика заболевания

Легкая доступность молочных желез для визуального осмотра и мануального исследования, большое сходство в разные периоды их функционирования физиологических изменений со многими формами патологии нередко приводят к ошибочной интерпретации полученных результатов осмотра и являются причиной как гипер-, так и гиподиагностики.

Поэтому данные клинического осмотра должны быть дополнены такими основными методами исследования, как рентгенологическая маммография и ультразвуковая диагностика, позволяющими подтвердить, уточнить или отвергнуть предварительный диагноз.

Рентгенологический метод является наиболее информативным, позволяющим своевременно обнаружить патологию желез в 85 — 95% случаев. Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано проведение каждые 2 года любой здоровой женщине после 40 лет, а после 50 лет - ежегодно. Исследование проводится с 5-го по 10-й день менструального цикла в двух проекциях (прямой и боковой). В случае необходимости, осуществляется прицельная (определенного ограниченного участка) рентгенография.

Для женщин 35-40-летнего возраста, беременных, кормящих матерей рекомендуется каждые полгода осуществлять эхографическое исследование. Его достоинства - это безопасность и высокая разрешающая способность. На УЗИ можно точно отличить полостные образования от солидных, обследовать железы с высокой плотностью (у молодых женщин, при отеке тканей в результате травмы или острого воспаления), проводить прицельную пункционную биопсию. Кроме того, УЗИ позволяет визуализировать рентгенонегативные опухолевидные образования, размещенные близко к грудной стенке, и регионарные лимфатические узлы, осуществлять динамический контроль результатов лечения.

Женщинам с патологией молочных желез нередко необходимо исследование гормонального фона. Эти лабораторные анализы в некоторых случаях позволяют установить причину болезни, факторы риска, откорректировать лечение в плане применения определенных гормональных средств.

Как лечить мастопатию

Общепринятых стандартных принципов терапии не существует, несмотря на распространенность заболевания и важность его раннего выявления и лечения в целях профилактики рака.

Лечение женщин с узловыми формами начинается с проведения пункционной (с помощью тонкой иглы) аспирационной биопсии. При выявлении в узле признаков дисплазии (неправильное развитие соединительнотканных структур) рекомендуется хирургическое лечение - секторальная резекция или полное удаление органа (мастэктомия) с обязательным экстренным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Диета

Профилактическое и лечебное значение имеет диета при мастопатии, поскольку питание во многом влияет на метаболические процессы половых гормонов, особенно эстрогенов. Рекомендуется ограниченное употребление углеводов и жиров, мясных продуктов, что способствует снижению содержания эстрогенов в крови и нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов. Кроме того, доказаны и противораковые свойства грубоволокнистых видов клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах, особенно в некоторых зерновых продуктах.

Немаловажно употребление пищи, которая содержит в большом количестве витамины и микроэлементы, особенно йод, цинк, селен, магний, титан, кремний. Для их восполнения желателен дополнительный прием специальных пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов в драже. Одним из таких препаратов является Триовит в горошках, заключенных в капсулы.

Прием гормональных препаратов

Поскольку главная причина мастопатии - это гормональные расстройства, основной целью терапии является их коррекция. Для этого чаще всего используются гестагенные гормональные препараты, механизм эффекта которых базируется на подавлении активности гипофизарно-яичниковой системы, уменьшении степени стимулирующего влияния эстрогенов на ткани молочной железы.

В этих целях применяют Утрожестан, Дюфастон и особенно Гель прожестожель. Последний содержит микронизированный растительный прогестерон, идентичный эндогенному и действующий на уровне клеток. В то же время, он не увеличивает содержание гормона в сыворотке крови. Его наносят на кожу в течение 3-х месяцев с 16 по 25 день менструального цикла или ежедневно.

Гомеопатия

В последние годы определенное место в профилактике и лечении диффузных форм мастопатии заняла гомеопатия, основанная на применении малых доз активных компонентов, содержащихся в растениях, минералах, веществах животного происхождения и т. д. Они не вызывают негативных побочных эффектов. Их действие направлено на стимулирование и поддержание защитных способностей самого организма. К гомеопатическим средствам относятся такие таблетки от мастопатии, как:

• Мастопол, назначаемый на протяжении 2-х месяцев по 1 таблетке трижды в день за полчаса до еды или через 1 час после приема пищи; он содержит алколоиды болиголова пятнистого, туи, желтокореня канадского и оказывает седативный эффект, значительно уменьшает степень выраженности масталгии;
• Мастодинон, выпускаемый в таблетках и каплях - назначается для приема в течение трех месяцев дважды в день по 1 таблетке или 30 капель; он представляет собой комплекс средств, основным ингредиентом которых является экстракт из прутняка обыкновенного (Авраамово дерево, Витекс священный).

  Активные вещества способствуют снижению синтеза пролактина путем воздействия на гипофиз, за счет чего улучшается функция желтого тела яичников и нормализуется соотношение эстрогенов с прогестероном; это лекарство приводит к ликвидации признаков предменструального синдрома, уменьшению или устранению выделений из сосков, к нормализации менструального цикла, способствует снижению интенсивности процессов пролиферации в молочных железах и регрессу патологических процессов при мастопатии;

• Циклодинон, содержащий только экстракт того же растения, к тому же в более высокой концентрации;
• Климадинон, главным компонентом которого является вытяжка из корневища клопогона вонючего, или цимицифуги; лечение мастопатии при климаксе часто оказывается высокоэффективным, поскольку цимицифуга хорошо устраняет сосудисто-вегетативные расстройства, незначительно уступая лишь гормональным средствам; механизм ее действия основан на модуляции функции эстрогеновых рецепторов в центральной нервной системе, подавлении избыточной секреции лютеинизирующего гормона, участвующих в механизме климактерических расстройств и ухудшении течения мастопатии среди женщин 45 – 50-летнего возраста.
• Гелариум в драже, содержащий экстракт зверобоя; он способствует устранению незначительно выраженной депрессии, которая сопутствует предменструальному синдрому, нормализует сон и аппетит, повышает психоэмоциональную устойчивость;
• Фемигландин, который получен из масла примулы вечерней - содержит витамин “E” и полиненасыщенные жирные кислоты;
• Фемивелл - состоит из изофлавоноидов сои, экстракта красного дерева и витамина “E”

После согласования с врачом лечение мастопатии в домашних условиях можно осуществлять с помощью настоев, приготовленных самостоятельно из перечисленных выше или других отдельных лекарственных растений или сбора трав, которые предлагаются аптечной сетью.

Нередко пациентками задается вопрос, можно ли делать массаж при мастопатии? Физиопроцедуры, мази, массаж, компрессы не только в области молочных желез, но и мягких тканей в зоне грудного отдела позвоночника приводят к расширению мелких и средних сосудов, увеличению объема крови, поступающей к тканям органа. Это способствует повышению питания тканей, ускорению обменных процессов, что стимулирует рост уже имеющихся опухолевидных образований. Поэтому мастопатия является противопоказанием для использования подобных средств лечения названных зон и областей.

При нагрубании и отечности молочных желез, сопровождающихся болями, из наружных средств можно использовать Димексид, но только не компрессы или мазь, а в виде 25 или 50% геля, выпускаемого в тубах. Препарат обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим эффектами при нанесении на кожу молочных желез.

Проведенные исследования женщин, находящихся в репродуктивном возрасте и страдающих различной гинекологической патологией, выявили диффузную форму мастопатии в среднем у 30%, смешанную (диффузно-узловую) - у такого же числа пациентов, узловые формы мастопатии сочетались обычно с миоматозом матки, гиперплазией эндометрия и генитальным эндометриозом. Таким образом, выбор способов лечения зависит от формы патологии, наличия гормонального дисбаланса и сопутствующих заболеваний.