Главная » У Женщины » Симптомы фарингита у детей и эффективные способы лечения. Фарингит у ребенка

Симптомы фарингита у детей и эффективные способы лечения. Фарингит у ребенка

Быстрый переход по странице

Наступление осенних холодов традиционно влечет за собой значительное увеличение числа инфекционных заболеваний. Больше всего подвержены влиянию вредоносных бактерий и вирусов дети.

Неокрепший организм, частое непослушание и шлепанье по лужам, длительные гуляния в промокшей одежде – многие детские шалости служат отличной почвой для развития болезней.

Фарингит — что это такое и почему болеем?

Симптомы фарингита у ребенка характеризуются острым воспалительным процессом слизистых оболочек в области горла и глотки. Болезнь может иметь самостоятельную форму – протекать как обычное заболевание, но чаще всего фарингит – одно из опасных осложнений острой вирусной инфекции.

У детей раннего возраста (до 2-х лет) чаще наблюдается более тяжелое течение болезни с дополнительной выраженной симптоматикой ринита и воспалительными процессами в носоглотке.

Что вызывает фарингит? Главные причины – это:

Вдыхание паров загрязненного воздуха. Попадание на слизистую горла холодного или слишком горячего воздуха.
Воздействие на органы дыхания химических раздражителей (газы, табачный дым, запах острой пищи, пыль). Частый запрос «фарингит у детей пассивное курение» находит подтверждение среди медицинских источников.
Результат заражения вредоносными микроорганизмами (стафило- или стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами и т.д). Это могут быть бактерии, вирусы, реже – грибки. Наиболее часто это следствие гриппа и подобных ему инфекций.
Заражение грибами (род Кандида).
Очаговая реакция на ближайшее воспаление (если патологический очаг находится близко к глотке – при рините, синусите, запущенной форме кариеса – наблюдается его переход на соседние органы).
Генетический и наследственный фактор. В данном случае непосредственно фарингит не развивается первоначально, а имеется повышенная предрасположенность к его формированию из-за аномального строения глотки. Ее слизистая оказывается менее резистентной к раздражителям, рассмотренным выше.
Острая аллергия.
Гиповитаминоз.
Хронические болезни или эндокринные расстройства (к примеру, сахарный диабет).
Врожденные аномалии, механические повреждения, ожоги.

Виды фарингита у детей, фото и таблица

Учитывая причины заболевания, выделяют две стадии активного протекания болезни. Так, если наблюдается непосредственное воздействие на слизистую глотки причинного фактора, развивается острая форма болезни (успешно лечится антибиотиками, противовирусными средствами, выбор которых зависит от причины).

При позднем обнаружении и запущенной форме заболевание перерастает в хроническую форму. В этом случае роль первопричинного фактора уходит на задний план. Цепь происходящих патологических изменений уже связана с длительно текущим воспалением. Несвоевременное лечение может повлечь ряд опасных последствий.

Сводная таблица отражает формы заболевания и их клинико-морфологические особенности.

	Характеристика
Поверхностный (катаральный) – по локализации распространения	Поражение очерченной локальной части – только слизистой оболочки глотки.
Гранулезный	Воспаление лимфоидных фолликулов, которые расположены в глубине слизистой.
Ограниченный	Поражение только боковых валиков.
Распространенный	Ярко выраженная симптоматика на всей поверхности и задней стенке глотки.
Острый (по форме протекания)	Основные симптомы – сухой кашель, першение, температура. Воспаление длится на протяжении 2-х недель.
Подострый	Слабо выраженная симптоматика при активном делении микроорганизмов.
Хронический	В период обострения выражаются симптомы острой формы.

Важно своевременно и правильно лечить острую форму фарингита, чтобы в дальнейшем не допустить ее перетекания в хроническую.

Симптомы фарингита у ребенка + фото

Симптомы фарингита фото

Фарингит у детей симптомы и лечение, которое должно соответствовать первопричине, крайне важно определять на ранней стадии развития недуга. Если родители заметили у своего малыша красное горло и отсутствие аппетита – это весомый повод, чтобы бить тревогу, и обращаться за консультацией к специалисту.

Своевременное выяснение болезни – залог быстрого лечения и отсутствия осложнений.

Температура кашель при фарингите у детей – традиционные признаки заболевания. Среди других общих симптомов можно выделить также общую слабость организма, утомляемость и разбитость, повышенную сонливость или же полное отсутствие сна.

Ребенок становится раздражительным, отказывается кушать по причине боли при глотании.

Достоверные признаки для выявления болезни при первичном осмотре – это красное горло и явно выраженный отек слизистой глотки и небно-глоточных дуг. Если фарингит вызван вирусом, то на задней стенке образуются везикулы (маленькие пузырьки) или яркие точечные вкрапления.

Горло могут осмотреть и родители, но неопытный взгляд вряд ли выявит минимальные изменения. Поэтому консультация специалиста должна быть проведена в обязательном порядке и своевременно.

Важный нюанс! Дифференциальная диагностика позволяет отличить фарингит от ангины по уровню болезненности при глотании. Так, в первом случае боль в горле выражается только при употреблении твердой пищи. При ангине трудно проглотить даже воду или другие жидкости.

Особенности кашля

Кашель – классический признак любого воспалительного процесса в области горла. В течение первых суток кашель при фарингите непродуктивный и сухой (вызывается отеком и раздражением кашлевых рецепторов).

На 3-й день может наблюдаться небольшое выделение мокроты – это первый признак облегчения общего состояния ребенка, т.к. токсины начинают частично выводиться со слизью и патологическим секретом.

Лечение фарингита у детей начинается с избавления от мучающего организм кашля. Устранить этот симптом помогут препараты, угнетающие работу кашлевого центра (кодеин, тусупрекс – пить только после согласования с лечащим врачом).

Лечение фарингита у ребенка — препараты и народные методы

Особенности лечения и назначение конкретного препарата зависит от причины болезни. Сильнодействующие средства – антибиотики – выписываются только при наличии четких показаний (например, повышение температуры более 38-39 °С) и при достоверной связи с бактериальным возбудителем.

При хроническом фарингите все усилия нужно направлять на повышение общего иммунитета, антибиотики показаны только при обострении.

Лечение у детей острого фарингита предполагает употребление местных антисептических препаратов, снимающих боль и раздражение. Это специальные пастилки, спреи, масляные растворы и т.д.

Вспомогательные методы для эффективного лечения недуга:

прогревание горла путем ингаляций;
различные компрессы;
обильное питье очищенной воды;
исключение из рациона твердых продуктов.

Среди средств облегчающих кашель – сиропы и сосательные леденцы. Хронический фарингит требует комплексного подхода и курса витаминизации.

Среди проверенных народных рецептов – полоскание горла отваром картофеля или вдыхание его паров, настои из тертого чеснока, листьев ежевики. Следует помнить, что домашнее лечение – только бонус к квалифицированной помощи. Но делать его основным не стоит!

Доктор Комаровский — известный врач-педиатр, к советам которого прислушиваются миллионы родителей по всей стране. В отношении фарингита у доктора есть несколько важных рекомендаций. Лечебные меры рекомендуется дополнять обильным питьем и частым проветриванием детской комнаты.

Полностью исключить влияние низких температур (обтирания холодным полотенцем, прикладывание льда) и растирки при помощи уксуса или водки.

Запрещен регулярный прием жаропонижающих – препараты не лечат, а лишь снимают один из симптомов.
Нет самостоятельному лечению – самостоятельно невозможно выяснить первопричину и назначить правильный курс приема лекарств.
Придерживаться назначенной врачом дозировки, не уклоняться от предписаний.

Эффективность небулайзера

Новые технологии современной медицины предлагают родителям для облегчения симптомов фарингита использовать небулайзер – устройство для домашних или стационарных ингаляций. Эта новинка позволяет обеспечить максимальное местное воздействие на пораженный участок.

Изделия подразделяются на порошковые, дозированные и небулайзерные. Последний вид имеет высокую эффективность из-за глубокого проникновения мельчайших частиц лекарства в ткани.

Фарингит лечение небулайзером подразумевает использование специальных растворов. Флуимуцил, Гентамицин, Фурацилин уничтожают микроорганизмы и оказывают противовоспалительное действие.

Щелочная минеральная вода или физиологический состав также можно использовать в процессе лечения. Для более эффективного результата рекомендуется добавлять в раствор эфирные масла (сок алоэ, экстракт мяты).

Перед началом курса обязательно соблюдать инструкцию и советоваться со специалистом.

Возможные осложнения фарингита

При халатном отношении или неправильном лечении может развиться ряд осложнений. В первую очередь в такой ситуации страдают уши, нос, суставы (в некоторых случаях – сердце).

Вследствие недолеченного фарингита развивается хроническая форма болезни, которую невозможно полностью излечить в дальнейшем. Период обострения и мучительных болей может наступить от влияния даже малейших факторов (табачного дыма или холодной температуры).

Из бактериального фарингита может развиться абсцесс перитонзиллярный. Его главные симптомы – интенсивная боль в горле, увеличенные размеры лимфоузлов, спазмы мышц челюсти.

В крайних случаях – попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Крайне важно не допустить этой смертельной опасности и своевременно обращаться к доктору.

Другие осложнения:

заглоточный абсцесс – обширное загноение заглоточного пространства горла;
хроническая форма бронхита;
трахеит и ларингит – воспаление структурных элементов трахеи и гортани, соответственно;
острая форма суставного ревматизма из-за аутоиммунного повреждения опорно-двигательного аппарата;
потеря слуха, острые боли уха – наблюдаются через 1,5 – 2 недели;
постстрептококковый гломерулонефрит – осложнение в области почек;
шейный лимфаденит – воспаление лимфоузлов в шейном отделе.

Среди других возможных негативных реакций – сиалоаденит (воспаление слюнных желез). Осложнение встречается очень редко.

Не запускайте болезнь! Детский организм не настроен на активную борьбу с вирусами и инфекциями. Не занимайтесь самолечением.

Фарингит не является сложным заболеванием и имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и оперативном курсе лечения. Хроническая атрофическая форма требует систематичного проведения терапевтических процедур.

Чтобы не допустить возникновения острой формы, следует проводить регулярную профилактику с учетом главных патогенных факторов и возможных причин.

Предотвратить переохлаждение детского организма. Исключить сквозняки.
Проводить закаливание.
Насыщать рацион ребенка витаминами и только здоровой пищей.
Не запускать гнойно-воспалительные заболевания (насморк, ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП).
Регулярно проводить санацию ротовой полости.

Профилактика не будет действенной при наличии местных или общих причин. Поэтому требуется минимизировать влияние всех раздражающих факторов. Курение и табачный дым, запыленность помещения, раздражающая твердая пища – главные возбудители болезни.

Здоровье деток – самое большое богатство и достижение родителей. Надо обращать внимание на малейшие изменения в поведении, на отсутствие аппетита и малую активность. Своевременное обнаружение проблемы позволит минимизировать риск и гарантирует хорошее самочувствие малыша в будущем.

Фарингит – воспалительное заболевание глотки, ее слизистых тканей. В связи с тем, что иммунная система детей более слабая, чем у взрослых, они подвергаются фарингиту гораздо чаще. Заболевание может носить как самостоятельный характер, таки возникнуть вследствие другой патологии.

Недуг сопровождается множеством неприятных симптомов, у детей проявляется характерными болями в горле. Не затягивайте с походом к специалисту, фарингит требует комплексного квалифицированного лечения.

Причины возникновения

Регулярно болеющие дети при воспалении слизистой лор органов в 50 % случаев подвергаются острому фарингиту. Возбудителями инфекции могут быть:

Вирусы (энтеровирус, парагриппа, аденовирус);
Бактерии (стрептококки, гемофильная палочка, диплококк);
Грибки и внутриклеточные организмы (хламидии).

90% острых воспалительных инфекций глотки у детей связаны с воздействием вирусных агентов. Вирусный фарингит в большинстве случаев протекает на фоне других патологий (трахеит, ринит, ларингит).

Фарингит может быть осложнением аденоидита, синусита. В некоторых случаях заболевание возникает как реакция организма на прием некоторых медикаментов или продуктов (аллергический фарингит).

Причиной хронизации заболевания может стать вялотекущая бактериальная инфекция или недолеченная острая форма фарингита.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление иммунитета;
переохлаждение;
неблагоприятная экологическая обстановка;
стрессовые ситуации;
физические нагрузки;
затруднение носового дыхания;
хронические патологии ЛОР органов (гайморит, ринит, тонзиллит);
длительное применение сосудосуживающих капель.

Задняя стенка глотки может воспаляться при наличии заболеваний:

мононуклеоз;
скарлатина;
корь;
кишечные инфекции;
сахарный диабет.

Виды и симптомы заболевания

Заболевание может протекать в 2 формах: хронический фарингит и острый фарингит. В зависимости от локализации воспаления фарингит может быть:

катаральный фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
гранулезный фарингит – воспалительный процесс в более глубоких слоях под слизистой.

Первые признаки болезни появляются на 2 день после попадания возбудителя на глотку. У ребенка отмечаются:

кашель и першение в горле;
охриплость в голосе;
першение в горле;
насморк и заложенность носа.

Иногда у детей могут появляться высыпания на теле. Бактериальный фарингит характеризуется внезапным появлением боли в глотке, которая усиливается при глотании. К ней может присоединяться повышение температуры до 38 градусов. Горло гиперемированное, отечное, с беловато-желтыми пятнами на миндалинах. При локализации фарингита по бокам отмечается покраснение и отек боковых валиков глотки. Ребенок может жаловаться на боли в животе.

У маленьких детей заболевание протекает более тяжело, и может сопровождаться общими симптомами:

выраженная вялость;
отсутствие аппетита;
бессонница;
повышение СОЭ до 30 мм/ч в анализах крови.

Острый фарингит в редких случаях протекает как изолированное заболевание. Он чаще идет в сочетании с другими болезнями ЛОР органов. Дети до 2 лет чаще параллельно переносят воспаление слизистой носоглотки и острый катаральный ринит. Симптомы сопровождаются нарушением носового дыхания, обильными выделениями из носа, часто гнойными.

Фарингит у детей до года

Груднички не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить признаки фарингита.

Основные симптомы заболевания у детей до года:

беспокойство;
капризность;
потеря аппетита;
повышение температуры;
сухой кашель;
лихорадка;
конъюнктивит;
насморк.

С помощью чистой чайной ложечки можно осмотреть горло ребенка. Если присутствует гиперемия и налет, можно говорить о наличии фарингита. Малыша нужно показать врачу.

Возможные осложнения

При адекватном и своевременном лечении больной выздоравливает через 1-2 недели. Дети 3-5 лет при несвоевременной терапии и ослаблении иммунной системы могут заболеть трахеитом, бронхитом, синуситом.

При фарингите, вызванном стрептококками, возможны осложнения:

гнойный отит;
тонзиллярный абсцесс;
медиастинит;
миокардит;
ларинготрахеит;
суставный ревматизм;
эндокардит;
воспаление почек;
тугоухость;
флегмона.

У детей до 5 лет фарингит, спровоцированный вирусами, может вызвать распространение воспаления на гортань, вследствие чего возникает стеноз с признаком удушья.

Обратите внимание! Если во время лечения фарингита принимались антибиотики, на этом фоне могут развиться боли в области ЖКТ, аллергические реакции.

Методы и правила лечения

Чем и как лечить фарингит у детей? Терапию назначает педиатр или ЛОР. Схема лечения во многом зависит от причины заболевания и возраста пациента. В основном назначаются местные манипуляции. Антибиотики выписывают в случаях осложненного бактериального фарингита.

Методы лечения заболевания:

ингаляции;
полоскания и орошения горла;
компрессы с сухим теплом;
обильное питье;
ножные ванны (если нет повышения температуры);
щадящее питание.

Местная терапия

Если заболевание не сопровождается расстройством общего состояния, можно ограничиться симптоматическим лечением.

Антисептики для орошения и обработки глотки:

Ингалипт;
Гексорал;
Йокс;
Биопарокс;
Йодинол;
Люголь;
Хлорофиллипт;
Деринат.

Горло необходимо обрабатывать 2-4 раз в день после еды. У детей до 2 лет аэрозоли могут вызвать спазм гортани, поэтому их нужно использовать с особой осторожностью.

Чем и как вылечить у детей? Узнайте эффективные методы.

Что делать, если у ребенка тошнота и рвота без симптомов? Ответ странице.

Таблетки для рассасывания (детям после 3 лет):

Фарингосепт;
Лисобакт;
Фалиминт;
Ларингосепт.

Лечение грудничков достаточно затруднительное. Большинство препаратов противопоказано. Они не могут самостоятельно рассосать таблетку или сделать орошение горла. Чтобы обработать место воспаления, необходимо сначала нанести антисептик на стерильный кусок бинта или марли и смазать горло. Можно промывать носик солевыми растворами (Но Соль, Аквамарис). Безопасными для грудничком являются компрессы без спирта (если нет высокой температуры).

Общее лечение

При хронической форме заболевания часто назначают общие препараты, укрепляющие иммунитет:

Иммунофлазид;
Интерферон;
Лаферобион;
Иммудон.

Если установлена бактериальная природа недуга и имеют место бактериальные осложнения, может быть прописан курс антибиотиков при фарингите на 7-10 дней:

Аугментин;
Эритромицин;
Азитромицин;
Сумамед.

При наличии аллергии назначаются антигистаминные средства:

Фенистил;
Эриус;
Супрастин.

Гомеопатия при фарингите:

Синупрет;
Тонзилгон.

Народные средства и рецепты

Заболевание можно лечить дома, сочетая применение медикаментов с народными методами. В основном это ополаскивания и ингаляции. Стоит учитывать, что все тепловые процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела больного. Эффективные рецепты для лечения фарингита в домашних условиях:

Сделать сбор мать-и-мачехи, шалфея, зверобоя, ромашки, эвкалипта (по 10 г). Залить все 200 мл кипятка. Дать средству остыть и отфильтровать его. Давать ребенку по 50 мл 3-4 раза в день.
Для снижения температуры можно сделать чай из 2 ложек малины, 2 ложек листьев смородины, 1 ложки мать-и-мачехи. Залить сырье 0,5 л кипятка. Давать ребенку в теплом виде на протяжении дня.
1 ложку дубовой коры залить 200 мл воды и варить на маленьком огне 5-7 минут. Отвар остудить, орошать им горло трижды в день.
Сделать смесь из 1 ложки сока алоэ и 1 ложки меда. Обрабатывать средством горло 3 раза в сутки. Курс применения – 10 дней. Не использовать при наличии аллергии на мед.
Сварить картофель с кожурой. Вылить воду и, накрыв ребенка полотенцем, посадить его дышать над кастрюлей 7-10 минут.
В одинаковых пропорциях смешать мед, сухую горчицу, растительное масло. Всыпать муку и замесить тесто. Прикладывать в качестве компресса в область шеи, избегая щитовидки. Накрыть теплой тканью, и оставить на час. Курс использования – 5 дней.

Запрещённые действия

Чтобы не навредить ребенку при лечении, необходимо придерживаться некоторых правил:

Не рекомендуется делать паровые ингаляции детям до 7 лет, а также при наличии высокой температуры.
При бактериальной форме заболевания распаривание ног, тепловые компрессы запрещены.
При высокой температуре нельзя злоупотреблять потогонными чаями, чтобы не вызвать обезвоживание.
Во избежание сосудистых спазмов маленьким детям нельзя делать компрессы и обтирания с уксусом и спиртом.
Исключить раздражающую глотку пищу (кислую, твердую, пряную), горячие напитки.
Нельзя принимать холодные ванны и обматывать малыша холодной тканью.

мыть руки после улицы и посещения людных мест;
делать промывание носа соляными растворами после детского сада, школы;
в сезон эпидемий укреплять иммунитет, принимая Амиксин, Иммунал;
не допускать нахождения ребенка в накуренном помещении;
гулять не менее 3 часов в день на свежем воздухе;
вылечить хронические заболевания, которые могут вызвать фарингит;
поддерживать оптимальную влажность в комнате ребенка;
правильно питаться.

Фарингит у детей – распространенное заболевание, которое требует своевременного адекватного лечения. Чтобы ребенок реже болел, необходимо укреплять иммунитет, закаливать, уделять много внимания его питанию.

Что такое фарингит и можно ли лечить заболевание в домашних условиях? Ответ в следующем видео:

Фарингит считается большей частью болезнью взрослых. На возрастную категорию от 30 лет и старше приходится большинство подобных диагнозов. Фарингит у детей встречается реже.Терапевт назначает как симптоматическое лечение, так и курс антибактериальных препаратов: прекрасно показали себя сумамед (суммамед), другие средства азитромициновой группы, бисептол, а также спасающий от кашля синекод и суспензия пульмикорт для приема внутрь или ингаляторно.

У дошкольников фарингит развивается после длительного - более недели - насморка, у детей постарше болезнь провоцируют перенесенные ОРВИ, частые ангины, корь или скарлатина. Острая форма недуга вызывается частым употреблением ледяной еды, переохлаждением гортани.

Фарингит у ребенка оказывается следствием:

Поражения слабой слизистой оболочки бактериями. Чаще активизируются стрептококки или пневмококки в результате длительного - более 5-7 дней - течения ринита либо синусита.
Воздействия вирусов. Дети восприимчивы к аденовирусам и ко всем штаммам гриппа, цитомегаловирусу. Герпетический фарингит у детей возникает под действием вируса герпеса, зачастую начинается с визуально просматриваемой везикулярной сыпи на слизистой миндалин и глотки, которая быстро превращается в раневые эрозии.
Активной деятельности грибковых микроорганизмов. Чаще - это разновидности грибка кандида. Подобный фарингомикоз возможен при дисбалансе микрофлоры. У малышей он развивается при ослабленной иммунной функции или после нерационального приема антибиотиков.
Наличия аллергического компонента. Для определения аллергена назначают ряд тестов. После лечения, а затем исключения раздражителя такие фарингиты не повторяются.

Детский фарингит проявляется после воздействия раздражающих факторов: химического ожога или вдыхания морозного или слишком горячего воздуха. В настоящее время доктора могут распознать основной возбудитель и оперативно назначить соответствующее лечение. Поэтому случаев перехода недуга в хроническую форму становится меньше.

Стоит ли обращаться к врачу или подлечить малыша самостоятельно? Многим родителям подобное заболевание не кажется серьезным. Но педиатры предупреждают: только правильно и вовремя проведенные процедуры помогут быстро избавиться от раздражающих симптомов, не допустить перехода легкой формы в хроническую.

Рецидивирующим фарингит может стать, если на фоне пониженной сопротивляемости организма, малыш подвергается постоянному переохлаждению, часто переносит респираторные заболевания, страдает рефлюкс-эзофагитом. Также ребенку вредно пассивное курение, а наличие системных заболеваний максимально ослабляет иммунную систему, которая не в силах противостоять инфекции.

Доктора выделяют разные формы локализации фарингита:

Поверхностный катаральный, с вовлечением в воспалительный процесс поверхности глотки. Он хорошо поддается лечению, не нарушает функции слизистой оболочки.
Форма гранулезного фарингита у ребенка считается серьезным заболеванием. Воспаляются также лимфоидные фолликулы, а эпителиальные ткани начинают активно разрастаться. Образовавшиеся гранулы раздражающе действуют на тройничный нерв. В подростковом возрасте подобные признаки могут сочетаться с атрофией. длительно (до месяца) и радикально: применяются антибиотики, расширяется ряд антисептиков.

Возможен ли атрофический фарингит у детей и подростков? Да, он встречается крайне редко, обусловлен либо чрезвычайной восприимчивостью организма, либо недобросовестным отношением к лечению. Данной форме присущи необратимые патологические изменения тканей глотки, а также нарушения со стороны ЖКТ.

С медицинской точки зрения у детей разного возраста могут быть острый, подострый и хронический фарингит. При разных стадиях заболевания назначаются антибиотики-азалиды (наример, сумамед), традиционный бисептол, при осложнениях на верхние дыхательные пути действенны бронходилатирующие средства, муколитики (синекод и другие), а также синтетический глюкокортикостероидный суперэффективный при затяжном кашле пульмикорт, который в течение 10 дней убирает воспаление.

Симптомы и проявления разных форм фарингита у детей

Многие медики утверждают: чем младше ребенок, тем более бурной является симптоматика заболевания. От ангины недуг отличается локализацией воспаления, которую легко рассмотреть визуально: поражены не миндалины, а задняя стенка глотки. Также при воспалении гланд резко повышается температура, а для фарингита характерна небольшая гипертермия уже после жалоб на дискомфортные ощущения.

Признаки того, что у ребенка развивается острый фарингит:

Гиперемия слизистой глотки, иногда виден белесый гнойный налет.
Температура, которая редко бывает выше 38 о С.
Жалобы на першение и проявления сухости в горле, иногда возникает жжение в носоглотке.
Болезненное глотание, сопровождающееся болью в ушах.
Покашливание.

Если фарингит продолжается 2-3 недели, то он переходит в хроническую форму. Рецидивы проявляются не так резко: дети жалуются на зуд или сухость в гортани, наличие слизи на стенках глотки провоцирует постоянное глотание, возможен сухой кашель. Если не принимать соответствующие меры, то течение фарингита усугубляется и осложняется продолжительным трахеитом, переходящим в бронхит. Обе формы заболевания сопровождаются слабостью, головной болью, затрудненным дыханием.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и описания сопутствующих симптомов, но при подозрении на грибковые, герпесные инфекции или в других подвопросных моментах требуется уточнение: для этого из зева берется мазок.

Способы лечения фарингита и особенности применения препаратов у детей разного возраста

У малышей до года недуг лечить проблематично. Поэтому врачи ответственно подходят к выбору лекарств: при отсутствии повышенной температуры при фарингите крохам применяют компрессы на горло - например, медово-горчичный. Следует избегать раздражающих факторов: таких, как холодный воздух (не стоит гулять в морозные дни), а пища должна быть комнатной температуры. Врач порекомендует лекарства, которые можно применять в данном возрасте или отвары из трав. Обычно в суспензию или жидкость опускают соску и дают ее малышу. К году уже можно делать ингаляции с использованием небулайзера. В качестве наполнителя рекомендуется использовать аптечный физраствор или «Боржоми».

Ребенку ясельного возраста доктора назначают дезинфицирующие и анальгезирующие спреи, в том числе «Ингалипт», «Гивалекс». Также рекомендованы ингаляции, состав растворов уже разнообразен: приветствуются отвары ромашки, шалфея.

При фарингите показаны традиционные методы, направленные на устранение симптоматики:

Детям постарше желательны полоскания горла растворами антисептиков. Используются аптечные препараты - Хлоргекседин, Фурацилин, Ротокан или отвары трав. Эффективны отвары ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, календулы.
При значительном повышении температуры- более 38 градусов -ребенку нужно дать жаропонижающее: Нурофен, Цефекон, Парацетамол, Нимесулид.
Ингаляции щелочного характера помогут смягчить симптоматику.
Увлажнение слизистой производят при помощи Аквамариса и аналогичных препаратов.
Прием иммуномодуляторов, прописанных врачом.
Использование местных антибактериальных спреев типа Биопарокса.
Орошение горла антисептическими аэрозолями.

Важны также щадящий режим, обильное питье, согревающие горло процедуры, прием только нейтральной пищи.

Медикаментозные препараты и народные рецепты

Детям старше 3 лет назначают стандартные препараты в адекватных дозах. Много противоречивых мнений по поводу применения антибактериальных средств, но большинство педиатров, когда острый фарингит не проходит в течение 10-14 дней, назначают антибиотики нового поколения: сумамед или его аналоги, а также традиционный, хорошо зарекомендовавший себя бисептол.

Во время корректного приема препарата «сумамед» редки побочные действия, он эффективен в борьбе с широким спектром бактерий - всеми видами грамположительных кокков: St. pyogenes Streptococcus pneumoniae и других, а также грамотрицательных Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae. Поэтому часто назначается детям и подросткам. Противопоказанием к применению может быть только наличие аллергических реакций. Особенности приема лекарства в разном возрасте оговариваются с врачом. Самостоятельное назначение препарата запрещается!

Бисептол уничтожает штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, блокирует образование болезнетворной микрофлоры. Способ применения зависит от веса и возраста маленького пациента. Поэтому, прежде чем начать курс лечения препаратом, стоит получить подробную консультацию у медиков.

При сухом кашле неплох и эффективен синекод. Он подавляет изнуряющие приступы, устраняет спазмы. Быстро справляется с сухим кашлем, возникающим вследствие раздражения глотки. Синекод действует как муколитик.

При осложненных вариантах для купирования бронхиального кашля, оперативного устранения очагов воспаления применяется пульмикорт. Лечение проводится под контролем педиатра. Доза для ингаляций подбирается строго индивидуально: зависит от тяжести симптомов и состояния больного. Максимальный терапевтический эффект достигается через 10-14 дней после начала курса. Пульмикорт - препарат, оказывающий антианафилактическое действие.

Наряду с медикаментозными методами актуальны народные средства. Рекомендуется противокашлевый мультисбор из трав: равные части липы и алтея заваривают кипятком, принимают трижды в день. Популярен исландский мох, который сегодня можно также купить в виде вкусных пастилок Исла.

Для полосканий применяют настой коры дуба, отвары из цветков одуванчика, листьев и ветвей смородины. Если держится небольшая температура, то малышу можно предложить потогонный чай: заварить в стакане кипятка по 2 ст. ложки ягод малины, листьев смородины и по 1 ложке душицы, мать-и-мачехи. Жидкость охладить до комфортной температуры.

Нужно ответственно отнестись к фарингиту с первых дней заболевания, только тогда недуг пройдет бесследно. При осложненных формах помогут сумамед, бисептол, а также синекод и пульмикорт.

Фарингит это острое респираторное заболевание, проявляющееся воспалением слизистых оболочек глотки.

Причины

Чаще болезнь имеет вирусное происхождение. Ее может спровоцировать вирус гриппа, парагриппа, риносинтициальный вирус, аденовирус, парвовирус, коронавирус и др. Нередки случаи бактериального фарингита. Из бактерий наиболее часто встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки. Реже к развитию воспаления приводит инфицирование грибами (преимущественно рода Кандида).

Предрасполагающие факторы

Общее переохлаждение. Большинство случаев заболевания фиксируется после общего переохлаждения организма ребёнка;
местное переохлаждение. Часто фарингит возникает у детей, любящих полакомиться мороженым, охлажденными напитками, творогом и йогуртами из холодильника;
снижение иммунитета. В периоды длительного стресса (например, при сдаче экзаменов), после упорных физических нагрузок, во время диет сопротивляемость организма различным инфекциям снижается.
очаги хронической инфекции. Кариес зубов, хроническое воспаление небных миндалин, слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух это все очаги инфекции. С током крови или лимфы микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, могут пропасти в любой орган (в т.ч. и в глотку) и привести к его воспалению;
ранний детский возраст. Острый фарингит чаще диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. После 10-12 лет заболеваемость им становится ниже.

Симптомы

Острый фарингит проявляется болью в горле при глотании, повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. При аденовирусной инфекции о.фарингит сочетается с воспалением конъюнктивы глаз, слизистым или гнойным отделяемым из них. При энтеровирусной дополнительно появляются боли в животе, рвота, жидкий стул. При инфекции, вызванной коронавирусом, на теле больного может появиться мелкоточечная сыпь, которая проходит после выздоровления от ОРВИ.

У детей младшего возраста преобладает общая симптоматика: они становятся вялыми, капризными. У них ухудшается сон, пропадает аппетит, повышается температура.

Диагностика

Диагноз в большинстве случаев выставляется сразу после осмотра. Задняя стенка глотки становится отечной, приобретает ярко-красный цвет. Часто из носа по ней стекает густая, белая слизь (при назофарингите). Может отмечаться зернистость задней стенки.

При фарингите воспаляются регионарные группы лимфоузлов: шейные, подчелюстные, подбородочный. Они увеличиваются в размерах, становятся более плотными. При их обследовании у больного может возникать чувство болезненности.

В клиническом анализе крови обнаруживается воспаление: повышается уровень лейкоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), появляется сдвиг в сторону молодых форм лейкоцитов. По увеличению уровня нейтрофилов можно предполагать бактериальную причину заболевания, по росту числа лимфоцитов вирусную этиологию.

Для установления конкретного вида возбудителя производится посев отделяемого с задней стенки глотки. Проводится определение чувствительности микроорганизма к разным группам антибиотиков.

Лечение

Обильное питье . Рекомендованы напитки с повышенным содержанием витамина С: клюквенный морс, компот из чёрной смородины, апельсиновый напиток. Если ребёнок не пьет их, то подойдёт минеральная вода без газов, тёплый чай, соки.
Витаминизированная, легкоусвояемая пища . Учитывая, что основным симптомом фарингита является сильная боль в горле при глотании, то жесткую, раздражающую пищу следует исключить из рациона ребёнка.
Малыш должен ежедневно получать первое блюдо. Лучше, если это будет лёгкий, куриный суп без зажарки.

Из вторых блюд предпочтение лучше отдать картофельному пюре, котлетам, приготовленным на пару, молочным кашам.
В большом количестве рекомендованы фрукты (особенно апельсины, мандарины, киви) и овощи.
Противовирусная терапия . Во многих случаях фарингит является проявлением ОРВИ, поэтому при его лечении успешно применяются противовирусные препараты.
У детей младшего возраста широко используются средства, выпускаемые в виде ректальных свечей. Это Виферон, Кипферон. Курс лечения ими составляет 5 дней.

С 6 месячного возраста к применению разрешены Анаферон детский, Эргоферон. Принимаются они по особой схеме. Первый день ребёнок должен получить 7 таблеток, во второй и последующие дни препарат применяется по 1 т.*3 раза в день. Таблетки растворяются в воде и даются ребёнку вне зависимости от времени приёма пищи.

С 3-х лет возможен приём таблетированных средств: Кагоцела (курс лечения 4 дня), Арбидола (5 дней).
Антибактериальная терапия . В случаях подозрения на бактериальную природу заболевания (увеличение уровня нейтрофилов в крови, неэффективности противовирусных в течение 3-х дней и др.) необходимо начать приём антибиотиков.
Детям до года часто назначают Флемоксин-Солютаб (в виде растворимых таблеток для приёма внутрь), Аугментин, Сумамед, Супракс (в виде суспензий для приготовления сиропа). В более старшем возрасте эти препараты назначаются в таблетках.

При выраженной интоксикации (высокой температуре, выраженной сонливости ребёнка, серьёзных отклонениях в анализах крови) рекомендованы инъекционные антибактериальные препараты (например, Цефтриаксон, Цефазолин, Амикацин).
Препараты для местного применения .

Капли для приёма внутрь

К таким препаратам относится Тонзилгон-Н. Это единственный лекарственный препарат для местной обработки слизистой, разрешенный к применению у детей до года. Он выпускается в виде капель, которые дозируются в зависимости от возраста. Препарат имеет комбинированный растительный состав. Как и все настойки, производится Тонзилгон-Н на спирту. Содержащийся в нем спирт не всасывается в общий кровоток ребенка, а оказывает лишь местное согревающее воздействие на миндалины и стенки глотки.

Лекарственные аэрозоли

В их состав входят различные антисептики. Большинство аэрозолей разрешено к применению с 5-летнего возраста. Это связано с тем, что при обработке полости рта спреем у ребёнка младшего возраста может рефлекторно возникнуть остановка дыхания. Однако, если ребёнок не относится к группе аллергиков, то эти препараты могут быть рекомендованы ему раньше указанного срока.

Из аэрозолей при фарингите наиболее часто назначаются Мирамистин, Гексорал, Тантум Верде, Люголь (на основе йода), Биопарокс. Биопарокс оказывает местное антибактериальное действие, поэтому его применение обосновано при бактериальных инфекциях. Мирамистин спрей, не имеющий явного лекарственного привкуса и запаха. По вкусу он, как вода. Дети его хорошо переносят. Назначаться Мирамистин может с раннего возраста. Единственным условием к его применению является умение ребенка широко открывать рот по просьбе взрослого. В противном случае, вместо того, чтобы произвести орошение задней стенки глотки, которая воспаляется при фарингите, родители обработают лишь спинку языка.

Растворы для полоскания

Растворы могут быть растительными и изготавливаться самостоятельно или медицинскими.

Для приготовления раствора в домашних условиях хорошо подойдёт ромашка обыкновенная, календула, цветки липы. Эти лекарственные растения оказывают лёгкий антисептический эффект. Полоскать ротоглотку такими настоями или отварами нужно 5-6 раз в день.

Из специализированных средств для полоскания широко используются водный раствор Фурациллина, Хлоргексидина. Все чаще при фарингите применяется Гексорал в растворе, имеющий широкий спектр действий (в т.ч. он оказывает и противогрибковый эффект), Мирамистин.

Препараты для рассасывания

Леденцы, таблетки для местного лечения назначаются детям с 4-5-летнего возраста. К таким препаратам относятся Граммидин, Фарингосепт, Фалиминт.

Они обладают определенным лекарственным вкусом, поэтому здесь все зависит от органолептических особенностей препарата и индивидуального предпочтения ребенка. Например, Фарингосепт обладает более приятным, сладким вкусом, и дети рассасывают его более охотно, чем другие.

Профилактика

исключить общее и местное переохлаждение ребёнка,
минимизировать контакт с больными людьми,
уделить внимание закаливанию, укреплению иммунитета,
своевременно и правильно проводить терапию вирусных инфекций,
не заниматься самолечением, особенно бесконтрольным приемом антибактериальных средств.

Фарингит это респираторное заболевание, которое хоть раз в жизни переносит каждый человек. Важно грамотно подходить к его лечению, лучше если этим будет заниматься квалифицированный врач-педиатр или детский отоларинголог (ЛОР).

При неверном лечебном подходе, прерывистом (не курсовом) применении антибиотиков, не регулярной местной обработке можно искусственно сформировать устойчивость микроорганизмов к получаемой терапии. В дальнейшем подобрать действенное лечение такому больному будет намного сложнее, а риск перехода острой формы заболевания в хроническую существенно возрастет.

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

Причины развития фарингита в детском возрасте

наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
фарингиты, связанные с аллергией;
у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Основные и специфичные симптомы фарингита у детей

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

Отличия вирусного фарингита от ангины

Какие особенности имеет хронический фарингит?

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

Критерии постановки диагноза

врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
лабораторные исследования: клинический анализ крови;
для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Как правильно осматривать горло у детей

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

1. Домашний режим.

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

4. Тёплая, лёгкая еда.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

голосовой покой;
ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика фарингита

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.