Симптомы инвазии аскаридами у детей, лечение и профилактика аскаридоза. Аскариды у детей: симптомы, осложнения и лечение

Аскариды у детей, или глисты, являются весьма распространенным явлением.

Дело в том, что ребёнок всегда активен и старается как можно быстрее изучить и освоить мир. При этом зачастую во время игр дети берут в рот землю, палки, траву и ветки, заражённые аскаридами. В результате они становятся их носителями и могут в дальнейшем заражать ими окружающих.

Общее описание аскаридоза

Как выглядят аскариды у детей, должны знать все родители, независимо от социального статуса. Дело в том, что данным заболеванием болеют как отпрыски богатых семейств, так и бедняки. Связано это с тем, что в раннем возрасте дети играют в одних песочницах и на одних детских площадках. Кроме того, они ходят по улице, посещают парки и скверы. Естественно, что туда могут попасть яйца глистов.

Заражение обычно происходит из-за талых вод, того же песка, грунта для клумб или же колёс проезжающих автомобилей. В результате и аскариды у ребенка можно обнаружить практически в любом возрасте и в любой семье. Кроме того, если в детский коллектив попадает больной этим заболеванием, он в состоянии заразить всех своих знакомых, друзей и даже взрослых из обсуживающего персонала.

Так как аскариды любят тепло, влажность и повышенное содержание кислорода, они в благоприятных условиях могут начать развиваться всего лишь за две недели. При этом в неблагоприятной обстановке они могут пролежать в грунте до двух лет. Связано это с тем, что их яйца имеют пятислойную оболочку. Уничтожить их в спящем состоянии можно, только используя такие средства, как кипяток, бензин, спирт, эфир. Также они боятся воздействия прямых солнечных лучей.

Если обнаружены аскариды, а ребенку год, необходимо срочно принимать меры гигиены, а также начать лечение. Этим самым можно предотвратить заражение других детей и ускорить выздоровление больного. При этом можно не допустить развития осложнений и сопутствующих заболеваний, которые могут ухудшить здоровье маленького пациента в будущем.

Яйца аскариды у детей проходят до развития во взрослую особь несколько стадий. Так, непосредственно после того, как они попадают в организм человека, а именно в тонкий кишечник, вылупляются личинки. Обычно для этого нужно не более пары часов. Далее они начинают «путешествовать» по организму хозяина и проникают в его кровь.

В кроветворном русле гельминты живут от 2 до 8 дней, при этом они и питаются, и циркулируют там же. Ток крови перемещает аскарид по органам.

Обычно они попадают в:

• желчный пузырь;
• желудочно-кишечный тракт;
• сердце;
• лёгкие.

Непосредственно в самом тонком кишечнике яйца глистов развиваются и в течение 2-3 недель, превращаются в половозрелые особи, способные к откладыванию яиц. Полный цикл развития гельминтов составляет обычно 2-3 месяца. Общий же срок проживания аскарид в организме носителя составляет примерно год. Далее они погибают и в норме они выходят естественным способом, поэтому можно обнаружить аскариды в кале у ребенка в случае его заражения.

На заметку! Стоит отметить то обстоятельство, что при наличии у вашего малыша сильного иммунитета, данное заболевание может пройти самостоятельно. При этом должны быть исключены условия повторного заражения ребёнка.

Наиболее распространённые причины аскаридоза

При этом чаще всего заражению подвергаются дети младшего возраста, не имеющие понятия о правилах личной гигиены. В более старшем возрасте заразиться аскаридами можно в том случае, когда ребёнок пренебрегает правилами гигиены. Что же касается основных вариантов заражения то они следующие:

• контакт с почвой и растениями;
• игра в песочнице;
• облизывание грязных рук;
• контакт с больными детьми;
• употребление в пищу грязных овощей и фруктов;
• контакты с насекомыми и животными.

Отдельно стоит отметить факторы риска и те предметы, после контакта с которыми вероятность заражения ребёнка наиболее высока:

• руки людей;
• деньги (как бумажные, так и металлические);
• дверные ручки;
• грязь и пыль в помещениях;
• грязная обувь;
• зелень, фрукты и овощи;
• животные (обычно кошки и собаки).

В том случае, когда ваш ребёнок подвержен заражению гельминтами, контакты со всеми названными вещами стоит резко ограничить.

Важно! Необходимо ввести строгие правила санитарии и гигиены и в том случае, когда в семье появился больной, заражённый аскаридами. Для этого ему отводят отдельную комнату, посуду, постель и выделяют место для естественных надобностей.

Стоит также упомянуть, что наибольшее количество заражений данным заболеванием фиксируется в летне-осенний период. Именно тогда в грунте фиксируется наибольшее количество яиц глистов. Аскаридоз характерен больше для сельской местности, чем для городской. Дело в том, что сельские жители находятся постоянно в контакте с почвой, в отличие от горожан, которые заразиться могут только в случае употребления в пищу немытых овощей и фруктов, а также во время нахождения на дачном участке.

• общее плохое самочувствие;
• резкое повышение температуры;
• потливость;
• возникновение болей в суставах;
• понижение аппетита, наличие рвоты и тошноты;
• отёчность лица и век;
• возникновение сухого кашля с кровяной мокротой.

Кроме перечисленных признаков первой стадии данного заболевания, у больного может фиксироваться боль за грудиной, свистящее затруднённое дыхание и хрипы в лёгких, в сложных случаях – удушье и одышка. Также может возникнуть зуд кожи, различные аллергические высыпания. При рентгенографии фиксируются инфильтраты в лёгких «летучего» типа, а также могут быть выявлены различные изменения показателей крови. В случаях осложнения диагностируется плеврит, пневмония, а также гранулематозный гепатит.

Во второй стадии заболевания личинка аскариды проникает в тонкий кишечник больного и начинает там развиваться. В результате нарушается работа пищеварительной и нервной систем, возникает общая интоксикация организма, снижается его иммунный статус. Далее заболевание переходит во вторую, кишечную стадию.

Для неё характерно полное расстройство работы желудочно-кишечного тракта, проявляющееся падением активности ферментов в нём, понижением уровня кислотности желудка, воспалением слизистых оболочек его и кишечника. Кроме того, все симптомы, характерные для первой стадии заболевания, усугубляются и к ним добавляются:

• метеоризм и вздутие живота;
• лёгкая желтуха, сочетающаяся с бледностью кожи;
• боли в околопупочной области;
• резкая потеря веса.

Так как у больного ребёнка резко понижается иммунный статус, могут проявляться осложнения у таких детских инфекционных заболеваний, как скарлатина, коклюш, корь. Пациент может часто болеть простудными заболеваниями. Кроме того, часто возникают кишечные и иные инфекции.

Интоксикация и осложнения при болезни

Другим признаком проявления осложнений является полное отсутствие у больного аппетита или же его резкое снижение. В результате у ребёнка развивается отвращение к пище, рвота и тошнота. При этом сон больного нарушается, его начинает мучить бессонница.

Естественным продолжением нарушения сна и процесса пищеварения становятся нарушения в нервной системе. Это может быть повышенная утомляемость ребёнка, появление у него рассеянности и раздражительности, головных болей, частичная потеря памяти. Во сне малыш вскрикивает, скрипит зубами и плачет, у него могут фиксироваться непроизвольные движения во сне. Иногда ему ставят диагноз менингизм (комплекс симптомов, похожих на менингит), синдрома Меньера. В тяжёлых случаях у ребёнка задерживается общее развитие, появляются судорожные и эпилептические припадки.

Знание описанных симптомов нужно не только для ответа на вопрос, как лечить аскариды у детей, но и для своевременного принятия мер профилактики. Дело в том, что один больной ребёнок может заразить нескольких человек. Если же на время лечения его изолировать и ввести усиленные меры санитарии и гигиены, вы сможете избежать распространения заболевания и ускорить процесс излечения вашего ребёнка.

Основные методы диагностики аскаридоза

Диагностика описываемого заболевания состоит из нескольких стадий. Так, сначала врач опрашивает пациента и собирает информацию о том, что его беспокоит. При этом родители могут дать дополнительные пояснения по данной ситуации. Второй этап – лабораторные исследования.

Такие исследования состоят во взятии у больного анализов и их лабораторное исследование, а также применяют для постановки диагноза различную медицинскую аппаратуру и приборы. При этом учитывается информация, полученная в ходе опроса больного. Также врач обязательно изучает эпидемиологические данные по заражению гельминтами в районе проживания маленького пациента.

Обычно к инструментальным и лабораторным анализам при аскаридозе относят:

Стоит также отметить, что аскариды могут быть обнаружены иногда случайным образом при лечении других заболеваний. Это может быть хирургическая операция, эндоскопия, рентгеновское исследование. При этом в некоторых случаях болезнь никак себя проявлять не будет.

Таблетки от аскарид для детей бывают противогельминтные и десенсибилизирующие. Продолжительность курса лечения ими, а также дозировку подбирает врач. На ранней стадии заболевания используют Гельминтокс или Минтезол. Если же наступила кишечная стадия болезни, рекомендуется обычно однократное употребление Левамизола из расчёта 2,5 мг на 1 кг веса. Кроме того, в качестве вспомогательных средств могут быть использованы ферменты и препараты железа.

Лекарства от аскарид для детей подбираются в зависимости от возраста. Так, например, для грудничков обычно прописывают Албендазол. Если дети достигли 2 лет, им дают Пиперазин, который пьётся в течение 2 дней. Обычно это 2 приёма после еды с интервалом примерно в 2 часа.

Во время лечения периодически берётся на анализ кал. Если станет ясно, что у ребёнка вышли аскариды, лечение нужно будет скорректировать, исключив из него противогистаминные препараты. Также стоит знать, что в профилактических целях в случае , противогельминтные препараты должны будут принимать все члены семьи.

Спасибо

В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.

Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.

Симптомы и признаки аскарид

У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:

• тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
• желчевыводящие пути и желчный пузырь;
• печень;
• протоки поджелудочной железы ;
• легкие;
• желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).

В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы . В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно.

Симптомы и признаки аскарид у взрослых

Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью , снижением работоспособности и быстрой утомляемостью .

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:

• Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты , иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
• Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
• При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
• Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб , мышечные боли , суставные боли , повышенная потливость , дискомфорт в животе.
• При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
• Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии , когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).

Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом , сыпью , быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы , увеличение лимфоузлов . Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок , представляющий серьезную опасность для жизни пациента.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями , более быстрым и выраженным повышением температуры , появлением гноя в мокроте.

Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата	Режим приема	Противопоказания
Декарис (левамизол)	Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.	Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.
Мебендазол (вермокс)	Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.	Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности . Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.
Минтезол (тиабендазол)	50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.	Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
Альбендазол	Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ).
Пиперазина цитрат	Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.	Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.
Пирантел	По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.	Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.

Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:

• Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
• Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
• Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
• Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
• Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.

В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов , и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом , панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Живут они в основном в тонком кишечнике, но могут жить и в других органах. Попав через желудочно-кишечный тракт в организм человека, аскариды мигрируют, вызывая аскаридоз у деток. Они могут жить в печени и желчных протоках, вызывая проблемы в функционировании этих органов. Еще глисты этого типа вместе с кровью попадают в сердце, где оседают, а также в легкие.

Аскариды размножаются половым путем, причем, самка способна за один раз отложить до 200 000 яиц. Выживают далеко не все, но этого хватает, чтобы аскариды у детей быстро захватили весь организм.

Основными источниками заражения организма человека становятся:

• необработанная термически вода из открытых источников (реки, озера, ручьи, водохранилища);
• овощи, фрукты и ягоды, не вымытые в проточной воде;
• сырая пища (рыба, вяленое мясо, грибы).

Аскариды у детей появляются вследствие нарушения правил личной гигиены. Не вымытые после игры на улице руки могут стать источником заражения. Поэтому родителям нужно приучать своего ребенка регулярно и тщательно мыть руки перед едой. Кроме того, необходимо научить малышей не есть фрукты и овощи, поднятые с земли и не вымытые.

Путь развития личинки

Попав внутрь, личинки аскариды сразу же сбрасывают свою защитную оболочку. Через стенки кишечника они проникают внутрь кровеносной системы и начинают расселяться по органам.

Подавляющее большинство родителей списывают такой кашель на легкую простуду или какое-то другое расстройство. Между тем, этот симптом аскаридоза у детей является первым и самым важным, позволяющим выявить заражение.

Выше уже отмечалось, что эти глисты распространяются по всему организму. Они колонизируют кишечник, легкие, печень и желчные протоки, сердце и головной мозг. В результате своей жизнедеятельности аскариды выделяют вещества, способные отравлять организм. Эта отрава разрушает оболочку кишечника, отчего появляются боли в желудке и кишках. Глисты могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение и стать причиной аппендицита или даже перитонита.

Поэтому взрослым нужно обращать внимание на внезапно и без причины проявившиеся признаки болезней. Не исключено, что это признаки аскаридоза.

Признаки аскаридоза

Аскариды у детей симптомы вызывают в зависимости от того, какой орган поражен в большей степени. Врачи выделяют основные, на которые взрослым всегда нужно обращать внимание. Это не только покажет, что ребенок болен аскаридозом, но и подскажет, чем лечить малыша.

Большие скопления глистов приводят к осложнениям. Надавливая на стенки кишечника, они разрывают его. В результате начинается перитонит.

При поражении печени и поджелудочной у ребенка проявляется желтизна в белковой оболочке глаз (склерах). Снижается аппетит, появляются жалобы на боли в области живота, слабость. Кроме того, могут возникать аллергические реакции на продукты питания и раздражение на коже (крапивница).

Попав в сердце ребенка, аскариды вызывают боли в этой области и даже внутренние кровотечения.

Все эти признаки означают, что необходимо лечение аскарид у детей. Аскаридоз может длиться годами, разрушая организм человека.

Лечебные действия

Как лечить аскариды у детей?

Для каждого случая врач назначает специальные средства, которые воздействуют именно на пораженные органы. Кроме того, есть и препараты общего действия, такие как Вормил, и другие.

Помогает ли народная медицина

Некоторые родители, решая, у своего ребенка, прибегают к природным средствам. Насколько они эффективны?

Настойка из спирта и тыквенных семечек тоже не будет действовать, как нужно. Во-первых, спиртовые настойки ребенку давать не рекомендуется. Во-вторых, это средство может быть эффективным против остриц, а вот на аскарид оно будет воздействовать не так заметно. Содержащиеся в тыквенных семечках вещества способны парализовать глистов, но полностью вывести их они не смогут.

Нужно обязательно научить малыша следить за собой и соблюдать правила личной и общественной гигиены. Это убережет его от заражения и избавит родителей от расходов на лечение.

Глистные инвазии - явление достаточно распространенное. Согласно данным ВОЗ, они встречаются у 70 % населения планеты. Чаще всего заражение глистами наблюдается в странах с низким экономическим уровнем, где у людей нет условий для нормальной жизни и навыков в соблюдении гигиены. В развитых странах процент таких заболеваний на порядок ниже, но сбрасывать его со счетов нельзя. В группе риска находятся маленькие дети, а также взрослые, не заботящиеся о чистоте.

Среди глистных инвазий одно из первых мест занимает аскаридоз. У ребенка он может спровоцировать опасные для жизни осложнения, задержать развитие, значительно ослабить иммунитет. Вызывают заболевание аскариды. Это крупные глисты, опасные уже тем, что их размеры становятся причиной нарушений в работе кишечника. Кроме того, как любой другой живой организм, аскариды выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для человека.

«Портрет» и некоторые особенности глиста

Если по каким-либо причинам в кишечник ребенка попали только аскариды-самки, они также продуктивно откладывают яйца, но неоплодотворенные, то есть не представляющие опасности. Самки примерно через полтора года умирают от старости, аскаридоз у ребенка излечивается сам собой. То же можно ожидать, если случайно в кишечник попадут только самцы аскарид. Они будут там жить, сколько им отведено судьбой, все это время выделяя отработанные продукты и тем самым вызывая у человека болезненные симптомы, но дальнейшего развития заболевание не получит. Однако такие случаи единичны. Как правило, в кишечник попадают особи обоих полов.

Живут взрослые особи преимущественно в тонком кишечнике, поэтому вылечить аскаридоз у ребенка с помощью клизмы невозможно. Удерживаются глисты в нужном месте с помощью беспрерывных движений их тела. Они способны перемещаться в полостях за счет изменения скорости и характера работы мышц. Людей повергает в шок появление глиста, например, из носового отверстия. С калом живые аскариды выходят наружу в единичных случаях. Как правило, они до смерти находятся в теле хозяина.

Жизненный цикл

Аскариды в своем развитии проходят определенный цикл. Он осуществляется в теле хозяина (за исключением короткого пребывания яиц в окружающей среде). На каждом этапе наблюдаются разные симптомы аскаридоза у детей и взрослых. Начинают свою жизнь глисты в яйцах, откладываемых оплодотворенной самкой. С калом они выходят наружу, где при благоприятных климатических условиях (тепло и влажно) в них начинают развиваться микроскопические личинки, умеющие дышать кислородом. Если такие яйца попадут в ЖКТ человека, их оболочка в щелочной среде растворяется, и личинки оказываются свободными. Они пробуравливают слизистые кишечника, чтобы попасть в кровеносное русло. С током крови личинки поочередно попадают в печень, сердце, легкие. Отсюда они с бронхиальным секретом преимущественно ночью проникают в бронхи, трахею, глотку, по ней в рот жертвы, где со слюной заглатываются в желудок, а оттуда перебираются в кишечник. Там глисты дорастают до половозрелой формы и приступают к откладыванию яиц. Цикл завершается.

Пути заражения

Из 100 больных аскаридозом примерно 80 человек - дети. Такую картину обуславливают пути проникновения глиста в организм своей жертвы. Заразиться можно только от человека, больного аскаридозом. Яйца глистов, выходя вместе с калом, попадают на почву, песок. Дети, особенно дошкольники, играя на улице, часто берут в рот пальцы. Если на них будут яйца аскарид с начинающими развиваться личинками, аскаридоз у ребенка возникнет в 100 % случаев. Инфицирование возможно и при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, зелени.

Еще один путь - вода, в которую также могут попасть яйца глистов. Заражение происходит, если употреблять ее для питья, предварительно не обеззаразив хотя бы кипячением.

Таким образом, путь заражения аскаридозом - только фекально-оральный.

Подхватить это заболевание от кошек или собак невозможно. Нельзя заболеть им и употребляя в пищу недостаточно термически обработанное мясо животных и птиц.

Также не известны случаи передачи инфекции через поцелуи, при чихании и кашле.

Симптомы

Клиника аскаридоза у детей зависит от стадии заболевания и индивидуальных возможностей организма. У взрослых пациентов на этапе, когда яйца только попали в кишечник и начали освобождаться от оболочки, как правило, никаких признаков инфицирования не наблюдается. У детей организм более нежный и слабый, поэтому реагирует на проникновение чужеродных агентов гораздо активнее. Уже на самой первой стадии, которая длится один - три дня, родители могут заметить у ребенка потерю аппетита и интереса к игрушкам, некоторые малыши жалуются на боли в животике, тошноту. Но у большинства детей этот этап проходит бессимптомно.

• Абдоминальные боли.
• Нарушение стула.
• Урчание в животе.
• Снижение веса.
• Метеоризм.
• Увеличение лимфоузлов.
• Капризность, отказ от еды, снижение веса.
• Скрежет во сне зубами.
• Бледность кожных покровов.

Когда глисты становятся половозрелыми, аскаридоз переходит в хроническую форму. Симптомы данного состояния такие:

• Тошнота, особенно до завтрака.
• Головные боли.
• Нарушение сна.
• Утомляемость.
• Боли в животе.
• Расстройство стула.
• Снижение веса.
• Расстройства психики.
• Аллергические реакции в виде сыпи.
• Иногда у детей наблюдаются судороги и эпилептические припадки.
• Частые инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета.

Если длительное течение аскаридоза привело к осложнениям, наблюдается симптоматика заболеваний, спровоцированных глистной инвазией.

Методы исследования

Диагностика аскаридоза у детей проводится комплексно. На анализ берут:

• Кровь. В ней определяют уровень лейкоцитов, который на миграционной стадии заболевания всегда повышенный.
• Мокроту. На легочной стадии (определяется по симптомам) в выделениях легко можно обнаружить личинки глистов.
• Мочу. Этот анализ не является специфическим. Личинки глистов в моче обнаружить невозможно. С помощью биохимических методов в ней проверяют уровень летучих жирных кислот. Эти вещества выделяются в процессе созревания аскарид. Заподозрить их наличие в организме ребенка можно на самой ранней стадии, когда особи еще не начали продуцирование яиц. Однако жирные кислоты выделяются и при некоторых других процессах, поэтому их присутствие в моче не может указывать именно на аскаридоз.
• Кал. Яйца глистов в нем можно обнаружить только на стадии, когда аскариды стали половозрелыми. В этом случае при помощи микроскопа в каловых массах можно хорошо различить мелкие эллиптические крупинки светло-желтого цвета размером от 30 до 60 мкм. Аскаридоз у детей анализ кала выявляет не всегда. Он не может быть информативным в течение первых трех месяцев после инфицирования. Именно столько нужно аскариде, чтобы из личинки стать взрослой особью. Также анализ не информативен, если в кишечнике находятся глисты одного пола. Самцы яиц не откладывают, а неоплодотворенные яйца самок имеют такие размеры, что обнаружить их при микроскопическом исследовании почти невозможно.

Пациентам также назначаются:

• Анализы на наличие
• УЗИ. Глистов с помощью этого метода обнаружить невозможно, но он помогает выявить другие недуги, являющиеся осложнениями аскаридоза.
• Рентген. Выполняют, если у ребенка наблюдается кашель, который не лечится классическими способами.

Как лечить аскаридоз у детей

Терапия проводится в домашних условиях. В стационар направляются только те пациенты, у которых заболевание вызвало осложнения, требующие экстренной помощи и постоянного наблюдения врачей.

Препарат «Вермокс» детям при аскаридозе разрешается использовать только с 2-летнего возраста. Также он противопоказан при печеночной недостаточности и язвенном колите. Уничтожает «Вермокс» только взрослых глистов и личинки. На яйца его действие не распространяется. Выпускается препарат в таблетках по 6 штук в блистере. Детям в возрасте 2-5 лет необходимо принимать не более ¼ таблетки один раз. Детям 5-10 лет - по ½ таблетки, а с 11 лет - по целой. Через 2 недели необходимо повторить прием для уничтожения тех глистов, которые за это время успели появиться из яиц.

Некоторые предприятия выпускают «Вермокс» в виде 2 % суспензии (флаконы по 30 мл). Для лечения детей такая форма более предпочтительна. Дозировка - по 20 мл одноразово.

Многие врачи приписывают детям при аскаридозе «Немозол». Этот препарат выпускается в трех формах:

• Таблетки в оболочке. Их нужно запивать водой.
• Таблетки жевательные. Имеют приятный вкус, поэтому их можно употреблять, как карамельку.
• Суспензия.

Детям старше 2 лет назначают однократно 1 таблетку в любой форме либо 20 мл суспензии.

Детям младше 2 лет выписывают только суспензию, которую дают из расчета 15 мг на 1 кг веса малыша.

«Пирантел» - еще один препарат, который рекомендует известный педиатр Комаровский. Аскаридоз у детей этот медикамент лечит очень эффективно. В отличие от других подобных лекарств, «Пирантел» можно принимать беременным и грудничкам от 6 месяцев. Выпускается он в форме суспензии для детей и таблеток для взрослых. Дозировка рассчитывается с учетом возраста малыша:

• 6 месяцев-2 года: одноразово 2,5 мг или полколпачка, прилагаемого к флакону;
• 2-6 лет: дается 1 колпачок, что соответствует 5 мл;
• 6-12 лет необходимо за один раз принять 2 колпачка (10 мг);
• От 12 лет одноразово 3 колпачка.

Любое средство от глистов может вызвать ряд побочных реакций - тошноту, головную боль, понос, абдоминальную боль, головокружение, рвоту. Поэтому принимать их нужно, посоветовавшись с педиатром или врачом-инфекционистом.

Народные средства

Многие родители ищут ответ на вопрос, как лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, чтобы не давать малышам вызывающие столько побочных реакций таблетки. Знахари накопили богатый опыт по избавлению людей от гельминтов. В своих рецептах они используют только природные средства. Среди них:

• Чеснок.
• Хрен.
• Кожура граната.
• Полынь.
• Пижма.
• Сырые семечки тыквы.

Действие отваров и настоев этих растений основано на их вкусовых качествах и горькости, якобы, способных заставить глистов покинуть свою жертву. На самом деле все народные средства являются одним из методов профилактики (совместно с соблюдением гигиены). Также они приносят пользу в комплексе с основной терапией, так как имеют в своем составе много полезных веществ, оказывающих благоприятное воздействие на организм:

• Лук, хрен, чеснок - это настоящие кладези витаминов. Употреблять данные продукты в разумных количествах весьма полезно.
• Кожура граната обладает вяжущим, противомикробным, ранозаживляющим свойствами. Детям отвары из нее часто дают от поноса.
• Полынь улучшает пищеварение, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
• Пижма может использоваться, как желчегонное, противомикробное, спазмолитическое, жаропонижающее средство.

О лечении народными методами аскаридоза у ребенка отзывы противоречивы. Есть родители, которые утверждают, что употребление чеснока с молоком, тыквенных семечек или отвара пижмы помогло избавиться от глистов. Но большинство респондентов утверждает, что ожидаемого эффекта после такой терапии не наступило. Есть сообщения, что лечение отваром полыни и пижмы вызывало у малышей примерно такие же негативные реакции, как и таблетки - тошноту, рвоту, боли в животе. Об официальных лекарствах отзывы тоже разные. Минусом медицинских препаратов все родители называют их побочные действия. Плюсом - их высокую эффективность.

Многие врачи, в том числе и Комаровский, предупреждают, что лечить глистные инвазии с помощью только народных средств недопустимо.

Осложнения

Аскаридоз у детей и взрослых может приводить к серьезным осложнениям. Большое скопление таких крупных глистов в кишечнике вызывает его непроходимость. Бывали случаи, когда происходил разрыв стенки кишки, что вызывало перитонит.

Миграции аскарид в другие органы практически всегда вызывают их воспаление. Так, глисты в поджелудочной являются причиной острого панкреатита, в желчевыводящих путях - гнойного холангита.

В печени аскариды вызывают механическую желтуху, абсцесс органа.

Большой вред приносят аскариды в легких. Здесь они провоцируют развитие пневмонии, удушье, астму.

Многие из этих осложнений могут закончиться летальным исходом.

Аскаридоз и энтеробиоз у детей

Подхватить этих глистов можно только от больного человека. Путь заражения - фекально-оральный. Энтеробиоз называют детским гельминтозом, потому что им особенно часто болеют дети-дошкольники, тянущие в рот все подряд.

Образ жизни остриц имеет одну существенную особенность - они откладывают яйца только вне кишечника на коже человека. Для этого самки каждую ночь выползают из анального отверстия. При этом человек испытывает сильный зуд. В перианальных складках яйца начинают созревать. Примерно через 6 часов они уже способны вызвать энтеробиоз. Во время расчесов яйца попадают на пальцы, под ногти. Больной ребенок может их снова заглатывать (если берет руки в рот). Также он может перенести яйца со своих рук на игрушки, предметы быта.

Главный симптом энтеробиоза - зуд в области анального отверстия. В кале можно выявить самих остриц, но их яиц там не бывает. Для подтверждения диагноза берут соскоб с перианальных складок.

Лечение энтеробиоза проходит по той же схеме, что и аскаридоза. Препараты выбора: «Вермокс», «Пирантел», «Немозол». Также врачи приписывают «Пиперазин», «Мебендазол», «Зентел» и их аналоги. Для полного избавления от глистов через 12-14 дней курс повторяют.

Как избежать заражения глистами

Профилактика аскаридоза у детей и взрослых заключается в единственном мероприятии - соблюдении гигиены. Детям нужно прививать понятие, что нельзя есть, не вымыв предварительно руки. Также нужно отучать их тянуть в рот пальцы, игрушки, любые предметы. Родители должны взять за правило употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты. Этому они обязаны научить и детей.

Воду из открытых источников перед использованием для питья нужно обязательно кипятить.

Профилактика энтеробиоза также заключается в соблюдении гигиены. Кроме того, при наличии остриц необходимо ежедневно менять нижнее и постельное белье, а трусы надевать только плотно прилегающие к телу. Если в семье, детском саду, классе выявили больного энтеробиозом, лечение должны пройти все члены коллектива.

У детей встречается гораздо чаще, нежели у взрослого человека, что связано с несоблюдением детьми банальных правил гигиены. Дети больше времени проводят на открытом воздухе, чаще трогают окружающие их предметы и гораздо меньше внимания уделяют личной гигиене, что влечет за собой повышенный риск заражения детей гельминтами.

Чаще всего для лечения аскаридоза назначают комплексные препараты, которые одновременно могут уничтожать несколько видом гельминтов . Это могут быть сиропы, если дети еще совсем маленькие, или таблетки для детей старшего возраста. Сами препараты делятся на те, которые уничтожают гельминтов на стадии миграции, или те, которые помогают бороться с гельминтами уже на стадии кишечного развития. Если есть подозрение на аскариды, ребенка необходимо срочно отвезти к врачу!

Последствия присутствия аскарид в детском организме

Так как личинки аскарид мигрируют в организме, они повреждают стенки органов и кровеносных сосудов. Это может нанести сильный вред еще молодому, неокрепшему детскому организму. Повреждения приходятся как на кровеносные сосуды, так и на органы, в результате чего возникают кровоизлияния.

Взрослые особи аскарид, в отличие от личинок, могут истощить организм, который становится и без того слабым. Фермент, выделяющийся из организма гельминта, вызывает серьезные токсические последствия.

Если аскариды у детей не лечатся долгое время, то все это приводит к ужасным последствиям. Черви собираются в огромные клубки, что в итоге может вызвать непроходимость кишечника. При этом подобные гельминты, в результате их роста, вредят и стенкам органов, вызывая необратимые последствия, а в некоторых случаях - отмирание органа, что влияет на дальнейшую жизнедеятельность человека, а в особенности - ребенка.

Что делать если аскарида вышла?

Случается и так, что аскариды выходят наружу, вместе с калом. В таком случае требуется реагировать максимально быстро. Гельминта необходимо чем-то взять, и поместить в баночку. Далее необходимо отправиться вместе с ребенком к врачу , в ближайшее медицинское учреждение. Это позволит поставить быстрый и точный диагноз и начать максимально точное и быстрое лечение.