Заболевания щитовидной железы - симптомы, лечение, признаки, причины и профилактика. Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение, причины

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают женщины. Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременностью и менопаузой.

Анатомия и функции щитовидки

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

После поступления гормонов Т 3 и Т 4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

  • заболевания, возникающие в следствии недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
  • врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
  • воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
  • различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
  • опухоли.

Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.

Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

  • врожденная недоразвитость щитовидной железы;
  • удаление щитовидной железы;
  • следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
  • йододефицитные состояния;
  • опухолевые образования в щитовидной железе;
  • аденома гипофиза;
  • менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
  • тяжелые травмы головы;
  • длительное лечение препаратами серотонина;
  • хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
  • нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

Симптомы при гипотиреозе

Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

  • общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
  • пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
  • заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • отечность лица и конечностей;
  • при неизменном рационе увеличение массы тела;
  • у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т 3 и Т 4 , а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

Последствия гипотиреоза

В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.

Микседема


Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.

Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

Причины

Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
  • опухоль щитовидной железы;
  • недостаток йода;
  • осложнения после операции на щитовидной железе;
  • гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
  • аутоиммунные патологии.

Симптомы

Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

  • артроз;
  • миалгию;
  • боли в сердце;
  • маточные кровотечения;
  • воспаления в брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия.

У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

  • задержка физического, умственного и полового развития;
  • кретинизм.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

  • компьютерную томографию щитовидной железы;
  • биопсию и гистологическое исследование;
  • рентгенографию железы;
  • электрокардиографию сердца.

Лечение

Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

Гипотиреоидная кома

Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.

Различают три фазы:

  • замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
  • прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
  • кома (потеря сознания, часто не обратима).

Причины

Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
  • гипогликемия;
  • гипоксия;
  • хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

  • олигурия (замедление выработки мочи);
  • гипотермия;
  • гипоксия мозга;
  • уменьшение легочного объема;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

Диагностика

Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Лечение

Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

Кретинизм


Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

Причины

Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т 3 , Т 4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

  • недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
  • недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
  • аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
  • недостаток йода в организме;
  • лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
  • ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.

Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

Симптомы

Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

  • отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
  • маленький вес тела у новорожденного;
  • асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
  • неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
  • мышечная слабость;
  • бледная, сухая кожа и редкие волосы;
  • плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • тугоухость;
  • косоглазие;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
  • психические нарушения (слабоумие, идиотия).

Диагностика

Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

Лечение

Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т 3 и Т 4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

  • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
  • вторичный (нарушена работа гипофиза);
  • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

  • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
  • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
  • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы


Из-за усиленной функции щитовидной железы, обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
  • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
  • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
  • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
  • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
  • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
  • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
  • Большинство больных жалуются на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
  • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
  • Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

  1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т 3 и Т 4 . Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
  2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

  • загрудинный зоб;
  • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
  • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
  • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)


Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:

  1. Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
  2. Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
  3. Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.

Причины

Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:

  • длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
  • облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
  • частые стрессы, депрессия;
  • хронические и острые респираторные заболевания;

Симптомы

Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.

Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.


Диагностика

На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т 3 и Т 4 , а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

Лечение

Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

Зоб


Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

  • Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
  • Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
  • – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

Этиопатогенетические признаки:

  • эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
  • спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

  • 0 степень – зоб отсутствует;
  • 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
  • 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

Причины

Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

  • гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
  • гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

Симптомы

Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

Для зоба характерны следующие симптомы:

  • Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
  • Голос становиться более хриплым.
  • Не дает покоя кашель.
  • Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
  • Головокружение и головные боли.
  • При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
  • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
  • Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
  • При гиперплазии повышается температура тела.
  • Масса тела стремительно уменьшается.
  • Больной мучается бессонницей.
  • Необоснованная агрессивность и раздражительность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Лечение

Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, когда происходит аномальный рост клеток внутри железы. Статистика довольно благоприятна, очень высок шанс полностью излечиться. Различают такие формы карциномы:

  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • медуллярная.

К высокоагрессивным формам относят:

  • анапластический рак;
  • плоскоклеточный рак.

Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.

Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.

Причины

При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:

  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • йодный дефицит;
  • наличие аутоиммунных процессов;
  • узловые образования щитовидной железы.

Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.

Симптомы

Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.

Диагностика

После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.

Лечение

При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, Йодомарин), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для который употребление йода может быть опасно.

Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.

Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои симптомы и особенности лечения. Главным профилактическим методом, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача- эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.


Пожалуй, гормональная система - наиболее уязвимое место в организме человека. Она, как губка впитывает все проблемы, возникающие со здоровьем, и в некоторых ситуациях усиливает их.

Эндокринология изучает и ищет методы лечения всех обменных нарушений гормонального равновесия. К таким нарушениям относят множество недугов, одни из которых заболевания щитовидной железы. Ниже рассмотрим, симптомы заболевания щитовидной железы у женщин и мужчин.

Значение и функции органа внутренней секреции

Щитовидная железа (щитовидка, ЩЖ) - небольшой орган, занимающий первое место по степени кровоснабжения, в разы превышая циркуляцию крови в почках и печени. Отвечает за синтез гормонов и микроэлементов.

Орган внутренней секреции имеет интересную форму, поэтому даже в научной литературе его описывают весьма лирично - «подковообразная», «полулунная». Самым распространенным считается «бабочка с крыльями» - две доли, соединенные перешейком.

Болезни щитовидки проявляются из-за дисфункций, возникающих в работе гормонов, которые стимулируют активность иммунитета и отвечают за нормальное функционирование практически всех систем в организме. Попросту, гормоны участвуют в процессе передачи важной информации биохимического характера от одного органа к другому, совершая непрерывный «информационный» обмен в эндокринной системе.

Основные функции:

  • рост, регенерация тканей и органов;
  • репродуктивная функция;
  • предопределение правильного роста костей;
  • обмен веществ.

Гормоны должны всегда находиться на определенном уровне. Угнетение или усиление интенсивности их выделения приводит к болезни щитовидки, признаки которой не всегда правильно идентифицируются.

Будучи органом внутренней секреции, в основу процесса заложено выделение йодированных веществ специфического действия - трийодтиронин и тироксин (гормоны Т3 и Т4 соответственно) и нейодированный гормон - тиреокальцитонин.

Каждый содержит йод, но разный по структуре, о чем и свидетельствуют цифры в обозначении. Их обмен, поступление в кровь и лимфу - сложный биохимический процесс, но одно можно сказать с уверенностью: ни один из компонентов, входящих в состав гормонов, не вырабатывается самостоятельно организмом, а поступает извне, то есть через пищу и воду, синтезируясь в эндокринной железке с последующей секрецией трийодтиронина и тироксина.

Секретируются они посредством стимуляции гормоном гипофиза - тиреотропный гормон (ТТГ). Нехватка в организме йодсодержащих компонентов приводит к заболеванию щитовидки.

Игнорировать недуг не стоит, так как последствиями могут стать опухоли злокачественного характера. И хотя современные методы диагностики и терапии позволяют предотвратить летальные исходы, дисфункция важнейшего органа внутренней секреции может привести к катастрофическим результатам. И фактом является то, что женщины сталкиваются с эндокринными неполадками в десять раз чаще, чем мужская половина человечества.

Болезни щитовидки

Все дисфункции подразделяют условно на две большие категории патологий: выраженный гипотиреоз (снижение функции) и гипертиреоз (повышенная функция).

Рассмотрим подробнее их классифицируются в эндокринологии.

  1. Гипертиреоз (синонимы: Базедова болезнь, диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса)
    • тиреотоксический криз;
    • офтальмопатия Грейвса;
    • претибиальная микседема.

    Зоб - отчетливо определяемый рост ЩЖ в размерах, который не имеет воспалительную природу и не связан с разрастанием злокачественных клеток. По своему строению и форме (морфологии) может быть диффузным, узловым и смешанным.


    Системные аутоиммунные заболевания щитовидной железы у женщин определяют неспецифическое для организма продуцирование антител к рецептору ТТГ. Увеличенное количество антител к ТТГ приводит к тому, что ЩЖ самостоятельно вырабатывает свои гормоны с последующим развитием гипертиреоза.

    Первостепенную роль в развитии представленного недуга отводят взаимодействию генетических факторов.

    Тиреотоксический криз - осложнение диффузного зоба, угрожающее жизни, следствие патологической гиперактивности ЩЖ.

    Эндокринная офтальмопатия - аутоиммунный процесс, долгое время считавшийся симптомом заболевания тиреотоксикоза. Но сегодня доказано, что патология может развиваться самостоятельно, ярким признаком считается сильно выраженный экзофтальм (пучеглазие).

    Крайней формой гипертиреозной болезни является претибиальная микседема. Развивается в редких случаях, но с выраженной клинической картиной - отек слизистой на фоне резкого снижения внутрисекреторной функции.

  2. Характеризуется стойким снижением функционального действия гормонов ЩЖ на тканевом уровне. Орган внутренней секреции пытается восполнить недостаток йода в организме путем увеличения в размерах с дальнейшим образованием зоба.

    Гипотиреоз необратим - необходимо регулярное применение искусственного гормона ЩЖ. Различают также и врожденную форму вследствие аплазии или дисплазии щитовидки.


  3. Тиреоидиты

    Учитывая, что болезни железы у женщин встречаются намного чаще, необходимо изучить представленную категорию тиреоидитов:

    • острый гнойный;

    К факторам риска относят кокковые бактерии и кишечную палочку. Несвоевременная диагностика или отсутствие лечения приводит к осложнениям в виде гнойного медиастинита, абсцесса, сепсиса и др.

    • острый негнойный;

    Самая безвредная форма, часто расценивающаяся как ОРВИ или хронический тонзиллит. Лишь ощутимое давление в области ЩЖ заставляет больного обратиться к эндокринологу и поставить диагноз.

    • подострый;

    Болезнь железы у женщин, развивающаяся на фоне вирусного воспаления в организме: грипп, патология верхних дыхательных путей. Имеет явный вирусный характер, обычно ему подвергнуты дамы в возрасте 30-60 лет. Как правило, первые симптомы заболевания у женщин проявляются с течением 5-6 недель после перенесенной вирусной инфекции.

    • зоб Риделя (фиброзно-инвазивный тиреоидит);

    Встречается не часто, характеризуется замещением паренхимы ЩЖ соединительной тканью. Этиология до конца не изучена, диагноз можно поставить только после пункционной биопсии.

    • послеродовой;

    Эта форма никоим образом не связана с наследственностью. По статистике от 3 до 5 % женщин страдают данным недугом после родов. Послеродовая форма тиреоидита диагностируется в том случае, если ранее (до беременности) не было жалоб на работу эндокринной системы. Зачастую симптомы заболевания замечаются с течением двух-трех месяцев после родов, клиническая картина не ярко выраженная, при пальпации щитовидка не отдает болью.
    Как правило, патология и не идентифицируется, потому как первые признаки заболевания щитовидной железы у женщин (усталость на протяжении всего дня, чувство стянутости кожи, склонность к раздражению, истончение и выпадение волос, психические расстройства) характеризуют как нормальное протекание послеродового периода.

    • хронические специфические формы.

    Входят в группу эндогенных заболеваний у женщин, то есть возникающих на фоне патологических процессов, таких как туберкулез, саркоидоз, лимфогранулематоз и др.

Из этого списка существуют некоторые болезни щитовидной железы у женщин и последствия их весьма печальны.

Играя важную роль в гормональных обменных процессах, а в частности в функционировании репродуктивной системы, сбои в выработке необходимых гормонов, которые участвуют в общей цепочке нормальной работы организма, могут привести к временному бесплодию или к задержке овогенеза, длительной депрессии, частой и беспочвенной смене настроения, потери вкуса к жизни в целом.

Серьезные последствия могут касаться и органов дыхания, провоцируя тахикардию с последующим возникновением болезни сердца.

Заболевания у детей

К сожалению, детский организм подвергнут «взрослым» недугам, коими принято считать болезни щитовидной железы, симптомы и лечение которых не всегда определяются своевременно, и назначается правильная терапия.

Несмотря на то, что эндокринологи и ведущие специалисты в этой сфере вооружены всей необходимой информацией, число маленьких пациентов с гипо или гиперфункцией ЩЖ с каждым годом растет.

Дефицит йода в растущем организме неизбежно приводит к гипотиреозу, образованию зоба, сбоям в нормальном функционировании полового и интеллектуального развития, в некоторых особо запущенных случаях до кретинизма.

Симптомы заболеваний и их лечение

Симптомы болезни должны быть хорошо изучены, ведь поражения внутрисекреционного органа приводит к нарушению многих обменных процессов, проходящих в организме.

Будучи многогранным заболеванием, его этиология до конца не изучена, однако современные эндокринологические способы обследования обеспечивают определение недуга на ранних стадиях, препятствуя возникновению более сложных форм.

Гипертиреоз сопровождается увеличенной продукцией тиреоидных гормонов с дальнейшим развитием тиреотоксикоза, степень которого и определяет выраженность признаков заболевания щитовидки.

Увеличение содержания гормональных компонентов в крови приводит к тому, что их количество оказывает патогенное воздействие на большинство системных процессов. Первой в списке стоит сердечно-сосудистая система, сбои в которой проявляются тахикардией, развитием аритмии.

Следующая пораженная ступень - центральная нервная система. Из-за неправильной работоспособности щитовидной железы симптомы заболевания у женщин чаще всего проявляются:

Может возникнуть остеопороз, что приводит к чрезмерной ломкости костной ткани: расслаивание ногтей, выпадение волос и стоматологические проблемы. Если вовремя не определить признаки заболевания щитовидной железы и лечение назначить, тогда проявляются специфические глазные симптомы заболевания у женщин.

Нередко больные жалуются на резкий прилив крови к лицу. Красные щечки, «горящие» уши - характерные признаки тиреотоксикоза.

Клиника узлового зоба практически не отличается от этиологии диффузного, но размер ЩЖ увеличивается неравномерно, а характеризуется образованием узлов в разных участках.

Симптомы заболевания в этом случае имеют следующий характер:

  • стремительная потеря веса при большом потреблении пищи;
  • нарушение менструального цикла;
  • усиление сухожильных рефлексов.

Первыми сигналами могут стать беспричинные смены настроения, повышенная нервозность, сопровождающаяся плачем, невозможностью выразить эмоции, чувством удушья и др. Это не говорит о том, что все указанные сигналы являются предшественниками эндокринологической проблемы, но это повод задуматься о своем здоровье.

Основной симптом заболевания щитовидной железы у женщин - узлы. Но сложность заключается в том, что при незначительном увеличении они не прощупываются, а выявить их можно только на УЗИ. Причина возникновения узловых образований до конца не изучена, всему виной либо чрезмерное поступления в организм йода, либо его низкое поступление.

Еще одним признаком считают кашель при заболевании щитовидной железы. Возникает из-за особенностей структуры ЩЖ и ее расположения (передняя часть горла). В случае увеличения в размерах, щитовидка давит на дыхательное горло (трахею), провоцируя рефлекторный кашель.

Зачастую его списывают на другие недуги, связанные с органами дыхания, но следует помнить, что продолжительное першение в горле в совокупности с остальными характерными симптомами заболевания щитовидной железы у мужчин и женщин, свидетельствует о дисфункции органа внутренней секреции.

Гипотиреоз - заболевание щитовидки: симптомы и лечение

Диагностировать гипотиреоз не всегда возможно, потому как признаки проявляются у 15% взрослых, страдающих соматическими и психическими расстройствами и имеющих нормальное функционирование ЩЖ.

Первые признаки гипотериоза:


Признаки болезни щитовидной железы у женщин проявляются в снижении функций репродуктивной системы.

Симптомы болезни щитовидки у мужчин практически ничем не отличаются, сбой в репродуктивной системе также отмечен. Несмотря на то, что с дисфункцией щитовидки чаще сталкиваются женщины, мужчины не менее подвергнуты данному недугу.

Заболевания щитовидной железы у детей: симптомы

  • учащение сердечного ритма;
  • склонность к частым ОРВИ;
  • резкое замедление роста;
  • образование зоба;
  • капризность;
  • усталость или наоборот гиперактивность.

Подведя все вышеописанное, отметим основные признаки болезни щитовидной железы, одинаково встречающихся как у мужчин, так и женщин:

  • апатия, быстрая потеря сил;
  • стремительное снижение веса или ожирение;
  • непродуктивный раздражающий кашель;
  • мышечная слабость;
  • чрезмерная потливость;
  • образование узлов;
  • сбои в репродуктивной системе.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Комплексная терапия определяется исключительно эндокринологом после тщательной диагностики, сдачи всех необходимых анализов и пройденных обследований. Выбор лекарственных препаратов подбирается в индивидуальном порядке.

Если отмечен гипотиреоз, правильным способом лечения пониженной работоспособности ЩЖ станет заместительная гормонотерапия.

Если замечены признаки заболевания щитовидной железы, связанные с ее гиперсекретированием гормонов, то современная медицина предлагает три способа лечения гипертиреоза:

  • консервативный;
  • радиойодтерапия;
  • хирургический.

Суть медикаментозного метода заключается в регулярном приеме тиреостатистических препаратов, соблюдая рекомендации лечащего врача.

Радиойодтерапия широко известна, как эффективная борьба с функциональными изменениями щитовидной железы. Смысл заключается в одноразовом приеме капсулы, содержащей радиоактивный йод. Побочные эффекты не выражаются, при условии соблюдения всех рекомендаций. Считается как лечебным методом, так и профилактическим.

Операция подразумевает удаление пораженной щитовидки или ее часть, является крайним методом и необходима в случаях возникновение опухолевых новообразований.

Если болезнь щитовидки сопровождается ярко выраженными симптомами заболевания у женщин, лечение требуется незамедлительное. Также могут назначаться препараты, действие которых направлено на устранение симптоматики.

Причины заболевания

На эту тему ведется множество дискуссий, и выдвигаются предположения, каждое из которых имеет право на существование. Основные причины - избыток или недостаток гормонов, вырабатываемых йод, а вот вопрос, почему возникает гормональный дисбаланс в организме и работе органа внутренней секреции до конца не изучен.

В первую очередь, к патогенным факторам относят наследственность. Напрямую заболевание не передается, но риск возникновения недуга увеличивается в несколько раз.

Недостаток йода в потребляемой пище приводит к снижению природных функций ЩЖ, его переизбыток также сказывается на нормальном функционировании - железа, защищаясь от большого количества йодированных веществ, образовывает зоб. Это особенно характерно для тех, кто в своем рационе часто использует морские продукты.

Если обнаружены симптомы болезни щитовидной железы у мужчин, причиной тому могли послужить условия работы на «вредном» производстве. Избыток или дефицит марганца, кобальта, стронция неблагоприятно влияет на системные функции организма.

Выделяют четыре основные причины, провоцирующие сбои в работе внутрисекреционного органа:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • дефицит йода;
  • стрессы;
  • наследственность.

Длительный прием некоторых сердечных препаратов приводит к аденоме гипофиза, что в свою очередь негативно сказывается на секреции гормонов. Обнаруженные симптомы болезни щитовидки у женщин и лечение, назначенное врачом, может свидетельствовать о такой первопричине, как стресс.

Давно доказано, что на нервной почве развивается множество недугов, а эндокринная железа у женщин особенно подвергнута изменениям из-за регулярных нервных срывов и негативных эмоций.

Профилактика заболеваний железы

Самым эффективным способом профилактики станет исключение влияния патогенных факторов на организм. Если с наследственностью не поспоришь, то организовать правильное сбалансированное питание, активный образ жизни и регулярное посещение эндокринолога вполне реально.

Свежий воздух, минимальное воздействие на кожу солнечных лучей, норма йода в организме, умеренные физические нагрузки, отсутствие стрессовых ситуаций - благоприятные факторы, обеспечивающие сохранение природных функций щитовидки.

Питание при заболевании железы

Питание при заболевании щитовидной железы у женщин, впрочем, как и у мужчин должно быть сбалансированным. Не стоит увлекаться и употреблять много продуктов, содержащих йод и/или йодопрепараты. Переизбыток также приводит к нарушениям, поэтому важно употреблять суточную дозу йода - 120-150 мкг. Для беременных эта цифра несколько увеличивается.

Диета при заболевании щитовидной железы заключается в исключении «вредной» пищи, преимущественно употребляя свежие овощи (баклажан, шпинат, свекла, томат), фрукты, зелень. В морепродуктах наибольшее количество йода, их также необходимо включить в рацион.

Немаловажную роль в нормальном функционировании играют такие элементы как марганец, кобальт, медь, селен. Ими богаты ягоды, корнеплоды.

При наличии гипертиреоза лучше всего употреблять продукты, способные очищать кровь: сельдерей, редис, чеснок. В целом питание основывается на сокращении/увеличении количества съедаемых йодсодержащих продуктов.

Болезни щитовидной железы требует своевременной диагностики. Грамотный подход, следование рекомендациям врача и желание быть здоровым - основа в борьбе с недугом.

Щитовидная железа производит гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), оказывающие влияние на работу всего организма. Обычно, говоря о заболеваниях щитовидной железы подразумевают состояния, вызванные снижением или повышением нормального уровня указанных гормонов, а также различные виды зоба и онкологию ЩЖ.

Помимо Т3 и Т4 щитовидка вырабатывает также гормон кальцитонин, отвечающий за усвоение кальция и являющийся онко-маркером.

Женщины намного чаще имеют заболевания, вызванные дисфункцией щитовидной железы, нежели представители сильного пола: на 1 мужчину с проблемами ЩЖ приходится 15-20 женщин с проблемами этого органа. Вероятно, такая статистика связана с гормональными «качелями» у женщин во время цикла вызревания яйцеклетки, беременности, климакса. Диагноз, связанный с дисфункцией ЩЖ, ставится 5% женщинам в послеродовой период. В отличие от мужского организма, щитовидная железа женщины меняется в размерах и весе в ходе этих процессов.

Главные неприятности, которые вызывают болезни щитовидной железы у дам:

  • Неспособность к зачатию;
  • Замирание развития плода, непроизвольный аборт;
  • Лишний вес;
  • Нестабильность нервной системы.

Тиреотоксикоз

Повышенная активность щитовидки называется тиреотоксикоз (гипертиреоз). Как можно догадаться из названия, повышенная выработка Т3 и Т4 приводит к отравлению человека этими активными веществами, то есть токсикозу. Чаще всего термины тиреотоксикоза и гипертиреоза воспринимаются как одно и то же, хотя на деле это два разнящихся понятия. При тиреотоксикозе в сыворотке крови обнаруживается повышенное содержание гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз может наблюдаться при нормальном уровне гормонов ЩЖ и обуславливаться высокой чувствительностью организма к тиреоидным гормонам. Поскольку симптомы и лечение обоих состояний схожи, их принято объединять.

Признаки тиреотоксикоза у женщин:

  • Потеря веса без явных причин при нормальном объеме потребления пищи и без увеличения физической нагрузки;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тремор (подергивание) кистей рук;
  • Дрожание век (для проведения теста просто закройте глаза и попросите кого-то посмотреть, дергается ли веко);
  • Потливость ладоней;
  • Периодически возникающее ощущение, будто в глаза попал песок;
  • В поведении – вспыльчивость, нервозность;
  • Бессонница;
  • Человеку теплее, чем другим, часто жалуется на жару в помещении;
  • Нарушение менструального цикла, аменорея;
  • Снижение либидо.

Гипотериоз

Сниженная выработка гормонов Т3 и Т4 приводит к заболеванию гипотериоз. У этой болезни есть две основные причины: генетическая предрасположенность и йододефицит. Признаки заболевания:

  • Склонность к полноте (порой и к потере веса);
  • Пухлые кисти рук. Это явление происходит из-за подкожного отека. Подобные отеки не похожи на отеки почечные, их нельзя «согнать» приемом мочегонных препаратов;
  • Отек языка – можно заметить отметины от зубов по краям языка (язык как будто «не влезает» в отведенное ему пространство);
  • Плохая усвояемость кальция, приводящая к ломкости ногтей, тусклым волосам, хрупкости костей, выпадению волос (отсюда любовь к продуктам, содержащим кальций – сыру, творогу, рыбе и прочим);
  • Нерегулярные месячные или аменорея;
  • Склонность к румянцу на щеках;
  • Тремор кистей рук и век;
  • Повышенная температура тела (36,8-37) или зябкость;
  • Сухость кожи, в особенности на локтях;
  • Раздражительность, вспыльчивость;
  • Бессонница;
  • Проблемы с памятью, рассеянность;
  • Учащенный пульс в спокойном состоянии;
  • Проявление одышки, нехватки воздуха;
  • Диффузный токсический зоб;
  • В прогрессирующих случаях – увеличение глазного яблока, пучеглазие.

Щитовидная железа представляет собой орган небольшого размера, находящийся немного ниже щитовидного хряща, на шее спереди и по бокам трахеи. Этот орган состоит из двух долей, которые объединяет перешеек.
Заболевания щитовидной железы в основном можно встретить у женщин, которые болеют чаще в 8-20 раз, чем представители сильного пола. Вес и объём железы меняются у женщин на разных стадиях менструального цикла и беременности. Женщины также в 15-25 раз чаще болеют тиреоидитом, чем представители сильного пола.
У мужчин и женщин заболевания такого рода обычно проявляются в 30-50 лет. Даже у детей могут возникнуть нарушения в работе щитовидной железы. Такие болезни бывают врождёнными. Нарушения работы щитовидной железы были обнаружены у 2% населения.
Самые распространённые болезни такого рода: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз , узловой зоб, рак, киста,

Гипотиреоз

Причины заболевания, симптомы и признаки

Гипотиреоз возникает чаще всего из-за малого количества йода, из-за чего уменьшается синтез гормонов. Также заболевание может проявиться из-за воспаления железы, её неправильного развития, врождённых изъянов в синтезе гормонов.

Проявления гипотиреоза:

Слабость, упадок сил и усталость, сонливость, ухудшение работы слуха, памяти, рассеянность, испытываемое ощущение холода, бледность и сухость кожного покрова, полнота, запоры, отеки, утолщение языка с заметными выемками от зубов, выпадение волос.

Последствия и чего стоит опасаться:

У мужчин при этом заболевании либидо снижается, а потенция нарушается. У женщин возникают проблемы с менструальным циклом. Долгое время симптомы могут остаться незамеченными, так как заболевание развивается годами.

Как лечить :
Для всех форм гипотиреоза применяется метод лечения лекарственными средствами, которые представляют собой синтетические копии гормонов щитовидной железы. Это тиреоидные лекарственные препараты. Лекарства являются безвредными, не вызывают гормональных изменений и зависимости. Важно правильно подобрать дозу в зависимости от тяжести протекания, возраста и сопутствующих болезней. В течение первого месяца развивается эффект.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
В этом случае щитовидная железа производит слишком много гормонов, наблюдается чрезмерная активность железы. Из-за этого тело оказывается «отравленным», что приводит ктиреотоксикоз у. Размер щитовидки увеличивается, обмен веществ усиливается.

Причины заболевания:
Заболевание происходит из-за физического или психического перенапряжения, опухоли гипофиза, наследственной предрасположенности, болезни иных органов.

Проявления гипертиреоза:
Руки начинают дрожать, происходит резкое похудение, проявляется жар, потливость, нервозность, частое сердцебиение, ощущение «песка» в глазах, давление за областью глаз. Из-за нарушения углеводного обмена может возникнуть диабет второго типа. Можно использоватьлечение диабета народными средствами для решения этой проблемы.
У лиц мужского пола наблюдаются проблемы с потенцией, а у женщин — проблемы с менструальным циклом. Развитие заболевание быстрое.

Как лечить :
Чаще всего тиреотоксикоз возникает из-за болезни Грейвиса. Перед началом лечения нужно выявить причину заболевания.
Болезнь Грейвса лечат тремя методами: с помощью радиоактивного йода, хирургического вмешательства и медикаментами.
Назначают тиреостатические препараты: пропилтиоурацил (Пропицил), Тиамазол (Тирозол). Лечение длится от 1 до 1,5 года.
Глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон) применяются при разрушении клеток и появление в крови слишком большого количество гормонов. Сроки лечения и дозу врач подбирает индивидуально.
Оперативное лечение назначают при тиреотоксикоз е после проведения лечения тиреостатиками.

Аутоиммунный тиреоидит

Причины заболевания, симптомы и признаки

Тиреоидит представляет собой воспаление железы. Аутоиммунный тиреоидит появляется из-за слишком большого количества жидкости в железе и лейкоцитов. Это заболевание характеризуется тем, что антитела, которые создаёт иммунная система, повреждают клетки щитовидной железы, так как принимают их за чужеродные.
Щитовидка с течением времени разрушается, из-за чего проявляется гипотиреоз . Гипертиреоз возможен на фоне с аутоиммунного тиреоидита.
Болезнь вызвана некоторым генетическим сбоем иммунной системы. Это происходит из-за негативного влияния наличия слишком большого количества йода, плохой экологии, ядохимикатов, инфекции, радиации. Эффект бывает наследственным.

Проявления :
В первые несколько лет могут проявиться симптомы гипертиреоза, а потом и гипотиреоз а. Других симптомов нет.
В основном болезнь проявляется таким образом: трудность дыхания, глотания, ощущения боли в области щитовидки.

Как лечить :
Бета-адреноблокаторы назначают при нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы у больного аутоиммунным тиреоидитом.
Тироидный препарат – левотироксин (L-тироксин) назначают, если функция щитовидной железы нарушается. При этом постоянно нужно наблюдать за содержанием в сыворотке крови тиреотропного гормона и клинической картиной болезни.
При воспалении железы в осенне-зимний период назначают глюкокортикоиды (преднизолон). Индометацин, вольтарен, метиндол назначают при повышении количества в организме антител.
Оперативное лечение назначают при увеличении железы.

Зоб, симптомы и признаки

При таком заболевании щитовидная железа патологически разрастается. Зоб появляется в том случае, если клетки начинают слишком сильно размножаться. Клетки размножаются столь активно, чтобы увеличить количество недостающего тироксина.
Болезнь может развиться из-за недостатка йода, а также при гипертиреозе и гипотиреоз е.

Узлы щитовидной железы, узловой зоб
Структура и строение образований отличаются от ткани железы. Существует 2 группы, на которые подразделяются эти разновидности заболевания: 1) коллоидный узловой зоб, который не становится раком; 2) опухоли. Вторая разновидность узловых форм болезней делится на доброкачественные (аденомы) и злокачественные (рак).

Как лечить :
Специалисты назначают гормональные лекарственные средства в качестве альтернативной терапии. Хирургическим путём избавляются от злокачественных новообразований. Если же опухоли доброкачественные, то назначается диспансерное наблюдения и терапия.
Во время лечения производится восстановление баланса между органами человека и нейтрализация негативного воздействия окружающей среды.
В терапию входит изменение привычек питания, негативно воздействующих на патологию.

Рак щитовидной железы

С лёгкостью можно диагностировать и обнаружить на ранних стадиях при помощи пункционной биопсии узлов.
Симптомы: боль во время глотания, в горле и шее и при дыхании. Высокая вероятность выздоровления (95%) при ранней диагностике.

Как предотвратить заболевание, что можно и что нельзя?
Снижение функции щитовидки с более низким производством гормонов происходит из-за воздействия радиации.
Также специалисты заметили, что нарушение работы этой железы чаще всего происходит во время беременности и после родов.
В табачном дыме имеются вещества, которые затрудняют функционирование щитовидки.
Ухудшение работы щитовидки возникает из-за недостатка йода в рационе питания.
Вызвать гиперфункцию щитовидной железы может передозировка йода, так что препараты с йодом следует принимать под контролем врача.
Некоторые лекарства также способны негативно повлиять на функционирование этой железы. По этой причине лекарства следует принимать под наблюдением врача.
Существуют продукты питания, которые в сыром виде угнетают работу железы, так как в них находятся вещества, которые останавливают впитывание йода щитовидкой. Это репа, капуста, редис, брюква, кольраби, продукты из сои. Они нуждаются в температурой обработке перед принятием внутрь.
Стрессы также могут серьёзно ухудшить работу щитовидной железы.

Рецепты издания «Зож» — лечение народными средствами
Рецепты с использованием грецких орехов:
1) Скорлупу грецких орехов и кору дуба измельчают, добавляют воду в них и варят 30 минут. Хлопчатобумажную ткань смачивают в отваре и прикладывают в виде компресса к железе.
2) 1 ч. л. мёда и 3-4 грецких ореха употреблять по утрам.

Использование чистотела
1) Настой из чистотела употреблять внутрь за 10-15 минут до принятия пищи по половине стакана. Срок — два месяца.
2) Зоб следует мазать снаружи соком чистотела, а также можно применять с ним компрессы.
3) Мелко нарезанное растение помещают в банку до половины, плотно набивая. Доверху заливают водкой, смешивают. Время от времени встряхивают, настаивая 2 недели в тёмном месте. Утром принимают натощак, добавляя настойку в 50 мл воды. Первая доза — 2 капли, каждый день добавляют по 2 капли. Максимум — 16 капель. Срок — месяц. Перерыв — 10 дней. Помогает при зобе, улучшает работу железы, позволяет избавить от кист и узлов, помогает при аутоиммунном тиреоидите.
Плоды фейхоа (либо черноплодной рябины) в соотношении 1:1 смешивают с сахаром. Применяют при гипотиреоз е за полчаса до приёма пищи по 2-3 ст. л.
Для очищения организма, используется сбор:
Мята, пустырник, бессмертник, семя льна, корень одуванчика, лист сенны, кора крушины, пижма, полынь берётся поровну. 1 ст. кипятка заливается 1 ст. л. сбора. Настаивается полчаса. В день употреблять понемногу.
Рецепт из «Зож «: ожерелье из очищенных зубчиков чеснока надеть на шею в виде ожерелья. После месяца ношения такого украшения по ночам у больной прошли все симптомы, а операцию, которую назначили, отменили, так как железа стала здоровой.
Дурнушник помогает при зобе и гипертиреозе. Следует в трёх стаканах воды кипятить в течение двух минут 3 ст. л. этой травы. Настаивают в течение часа, выпивают до еды три раза в сутки по 1 ст. отвара в тёплом виде.
Морская капуста (ламинария)
Используют по 1/2-1 чайной ложки порошка из листьев, запивают водой. Срок лечения — 15-30 дней.

Статья содержит информацию о том, чем лечат щитовидку у женщин вне стационара. Здесь приведены эффективные, доступные, проверенные временем рецепты народной медицины для лечения самых разных патологических состояний данного органа. Видео в этой статье поможет читателю более подробно изучить процесс приготовления целебных снадобий, а качественные фото акцентируют его внимание на важных моментах.

Распространенность патологий щитовидной железы очень велика, - в некоторых регионах до 25% новорожденных имеют различные заболевания и функциональные расстройства работы этого органа. Конечно же, ведущую роль в лечении патологических состояний играет врач эндокринолог, но для того, чтобы усилить воздействие назначенных им фармакологических препаратов, а также ослабить их вредные побочные эффекты, можно воспользоваться древними или современными рецептами народной медицины.

Если поражена щитовидная железа лечение у женщин должно быть патогенетически обоснованным и построенным не только с учетом первичной этиологии процесса и гормональной панели, но и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем.

Рассмотрим подходы в лечении, основанные на функциональном состоянии щитовидной железы:

  1. Терапия гипотиреоза . В основе лежит использование заместительной терапии гормональными средствами, что осуществляется с учетом тяжести тиреоидной недостаточности.

    Важно! При появлении вышеописанных симптомов ни в коем случае не старайтесь лечиться симптоматически своими руками, а в обязательном порядке пройдите осмотр у семейного врача, который при необходимости назначит вам консультацию у специалиста-эндокринолога.

Основной целью является поддержание уровня гормонов щитовидной железы в эутиреоидном состоянии. Важно учитывать тот факт, что чем ярче клиника гипотиреоза, тем выше чувствительность организма человека к вводимым извне гормонам щитовидной железы. Это требует коррекции начальной дозы с ее последующим постепенным увеличением.

Внимание! Данная заместительная терапия является пожизненной, и любое отклонение от графика может привести к возвращению клинической симптоматики гипотиреоза вплоть до гипотиреоидной комы.

Среди используемых препаратов выделяют следующие:

  • L-тироксин;
  • трийодтиронин;
  • комбинированные препараты (тиреотом, тиреокомб).

Вышеперечисленны заместительные гормональные средства являются лидерами в практике врача-эндокринолога. L-тироксин используется намного чаще. Начальная доза обычно равна суточной 25 мг, но может быть уменьшена с целью предупреждения резкого ответа организма на вводимый препарат, а также при наличии сопутствующей кардиальной патологии.

Критерием адекватности применяемой дозы является контроль над уровнем гормонов щитовидной железы в крови.

Больные, которые ранее перенесли инфаркт миокарда или страдают от ишемической болезни сердца, не требуют достижения полного эутиреоидного состояния из-за возможного риска побочного действия препаратов на сердце. Обязательно требуется консультация кардиолога и снижения используемой дозы L-тироксина при появлении жалоб на тахикардию или стенокардию.

Внимание! Трийодтиронин практически не используется с целью пожизненной заместительной терапии ввиду кардиотропного влияния и необходимости частоты приема препарата. Всегда читайте о побочных эффектах в том, что пишет инструкция к препарату.

В некоторых случаях может понадобиться использование бета-блокаторов для снижения реактивности сердечнососудистой системы на фоне применения заместительной терапии тиреоидными гормонами.

  1. Лечение гипертиреоза. В зависимости от патологии, которая привела к стойкому повышению уровня гормонов щитовидной железы, может быть использована консервативная терапия или оперативное вмешательство.

Целью медикаментозной терапии является подавление вырабатываемых железой гормонов, для чего используют мерказолил. Суточная доза составляет 30-40 мг, но может быть повышена при неэффективности до 60-80 мг.

Лечение данным препаратом проводят в течение 1.5-2 лет, постепенно снижая дозу, ориентируясь на показатели сердечнососудистой системы (пульс, давление), а также изменения массы тела и т.д.

Внимание! Ввиду побочного действия лекарств на кроветворение требуется контроль над уровнем тромбоцитов и лейкоцитов путем проведения периодических анализов крови.

Кроме мерказолила список медикаментозных препаратов может быть дополнен бета-блокаторами, глюкокортикоидами, успокоительными и препаратами калия. Целесообразность применения каждого из них должна быть подтверждена лабораторно либо при помощи физикального осмотра.

Важно! Если вас интересует, лечится ли щитовидная железа у женщин во время беременности, ответ однозначный – да. Однако требуется строгий контроль дозировки и консультация с гинекологом. Также, прием некоторых тиреостатических препаратов противопоказан в период беременности и лактации.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

  • неэффективность проводимой медикаментозной терапии;
  • большие размеры зоба;
  • невозможность наблюдения со стороны специалиста.

Если зоб увеличен значительно, то цель – уменьшение щитовидной железы у женщин лечение для этого должно быть оперативное с предоперационной медикаментозной подготовкой.

Диетотерапия

Состояние щитовидной железы зачастую зависит от содержания в продуктах питания, употребляемых женщиной, некоторых микроэлементов, главным из которых является органический йод (см. ). Увеличение количества данного элемента в пище способно улучшить состояние человека при большинстве патологий щитовидки, кроме случаев гипертиреоза (избыточной выработки трийодтиронина и тироксина).

При других патологических состояниях полезно употребление следующих морепродуктов:

  1. Рыбы.
  2. Моллюсков.
  3. Водорослей.

Степень усвоения органического содержащегося там йода зависит от свежести продукта. Чем меньше прошло времени от момента вылова морского обитателя до его подачи на стол, тем лучше.

Также снижает пользу для человеческого организма заморозка морепродуктов. Более экономным вариантом получения йода с пищей является замена обычной соли на йодированную.

Важно! Если йодированная соль подвергается воздействию высокой температуры, то она теряет йод, следовательно, использовать данный продукт можно при приготовлении различных холодных блюд, либо непосредственно перед окончанием термической обработки.

Лечебная физкультура и физиотерапия

Лечение щитовидки у женщин, которое должен проводить специалист-эндокринолог, можно ускорить при помощи пары несложных физических упражнений:

  1. Медленного вращения головой на протяжении двух минут влево, затем двух минут вправо, при этом вдыхая в момент отклонения головы назад и плавно выдыхая, - когда наклонится вперед. В случае появления головокружения, следует остановится, подождать исчезновения неприятных ощущения, а затем продолжить выполнять упражнение.
  2. Выполнение стойки на лопатках, - «березки».

Фитотерапия

Но чаще всего с заболеваниями щитовидной железы в домашних условиях борются при помощи различных лечебных растений:

  1. Грецкого ореха.
  2. Льна.
  3. Дуба.
  4. Лапчатки белой.
  5. Калины.
  6. Воробейника.
  7. Овса.
  8. Соков из различных плодов.
  9. Многокомпонентных сборов.

Решив пролечится при помощи того или иного народного рецепта, человек, страдающий от патологий щитовидной железы, должен помнить два важных аспекта:

  • такая терапия не отменяет необходимость обращения к врачу-эндокринологу;
  • инструкция по изготовлению и использованию даже самой безобидной травки должна исполнятся точно.

А теперь подробнее о наиболее широко применяемых для лечения заболеваний щитовидной железы рецептах.

Лекарственные формы на основе грецких орехов

Способ изготовления и применения этого дара природы зависит от того, какое заболевание развивается в организме пациента. К примеру, людям, страдающим от узлового зоба, полезно просто съедать ежедневно от двух до трех грецких орехов.

Более сложные способы лечения и профилактики этого заболевания приведены в таблице:

Часть растения Другие компоненты Способ изготовления Способ применения
Перегородки Качественная водка Перегородки (0.200 – 0.250 кг) залить спиртным и настоять на протяжении 14 дней Пить трижды в день по чайной ложке за полчаса до еды на протяжении 60 дней
Смесь листьев и скорлупы (применяется совместно с предыдущим рецептом) Кипяток Смесь в количестве трех столовых ложек заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 60 минут и процеживается Кусочек ткани из льна смачивается в полученном настое, отжимается и накладывается вечером на шею. Поверх нее, - компрессная бумага и теплый шарф. Повязка находится на месте до утра
Ядра (профилактика) -//- -//- Употреблять в пищу по 0.05 кг ежедневно на протяжении 30 дней
Ядра и скорлупа 14 орехов Качественная водка (0.500 л) Орехи моют, сушат, чистят. Скорлупу заворачивают в ткань и дробят, разбивая ударами молотка. Далее складывают ее в банку, добавляют водку, плотно закрывают, настаивают в тепле и темноте на протяжении недели. Потом настойка процеживается, разливается по бутылочкам из темного стекла, которые должны хранится в холодильнике Пьют натощак утром одну столовую ложку ежедневно

Орехи лучше всего либо выращивать самостоятельно, либо покупать в селах с частных подворий, поскольку растения, выращиваемые в промышленных масштабах агрохолдингами зачастую нельзя считать не то, что лекарством, а даже просто здоровой пищей. К тому же цена любых продуктов с крестьянских подворий много ниже, чем в магазине или на рынке.

Льняное масло

Его используют для , принимая дважды – трижды в течение суток за 30 минут до приема пищи в количестве одна столовая ложка. На ночь льняное масло наносят на кожу в районе щитовидки и тепло укутывают.

Лапчатка белая

Существуют два основных народных рецепта для лечения щитовидки при помощи этого растения:

Часть растения Вспомогательные компоненты Способ изготовления Способ применения
Измельченные корни Водка Корни заливаются водкой, выдерживая пропорцию 1:10, после чего емкость с ними ставят в темное место на 21 день Прием ведется на протяжении одного месяца, дважды в день за 30 минут до приема пищи. Доза составляет 30 капель. Затем, после десятидневного перерыва, курс повторяется
Измельченный корень Вода В термос с 500 мл кипятка засыпается 1 ст. ложка корня и настаивается всю ночь. На утро полученный настой фильтруется Курс от 45 до 60 дней. Прием по 100 мл настоя три раза в сутки перед приемом пищи. Этот рецепт подходит даже детям

Интересно! Лапчатка белая нормализует выделение гормонов вне зависимости от того, был ли он изначально повышен или понижен.

Дуб

Это могучее растение может быть обеспечивать людей не только великолепным пиломатериалом, но и сырьем для изготовления лекарств, способных помочь излечится от заболеваний щитовидной железы:

  1. Растереть в труху немного коры, взять пару столовых ложек сырья, залить их 200 мл кипятка и оставить настаиваться на протяжении получаса. В настой обмакнуть платок из хлопчатобумажной ткани, который затем наложить на горло в проекции щитовидной железы и обвязать шерстяным шарфом. Менять повязку следует ежедневно перед сном. Курс лечения составляет от 14 до 21 дня.
  2. Взять свежую либо сухую размягченную дубовую кору и растирать ею шею в проекции щитовидной железы.

Янтарь и сердолик

Большинство народных лечебников содержит информацию о том, как лечить щитовидку у женщин в домашних условиях при помощи стоунтерапии. И самыми популярными камнями являются янтарь, рекомендованный для ношения на шее, и сердолик, который нужно прикладывать к больному месту на всю ночь.

Калина

С узловым зобом можно бороться при помощи калины. Для этой цели берут ее сок и перемолотые до порошкообразного состояния косточки. С целью улучшения вкуса, к указанным выше ингредиентам, добавляют мед. Принимают одну столовую ложку препарата ежедневно совместно с приемом пищи.

Глина

Для лечебных целей используют голубую глину, разводя ее водой. Из полученной тестообразной массы формируют блинчик, имеющий толщину около 10 мм, его накладывают на заранее увлажненный отрез марли, в проекции щитовидной железы.

Глиняную лепешку крепят при помощи полотенца, которое дополнительно покрывают теплым платком. Экспозиция составляет от одного до двух часов, в зависимости от самочувствия больной.

Курс - десять процедур по одному разу в сутки. Повторное использование глиняной лепешки не допускается.

Зеленый чай

В составе данного продукта имеется большое количество ценных микроэлементов, а также веществ, способствующих выведению радионуклидов из организма.

Для того, чтобы прием зеленого чая принес наибольшую пользу, заваривать его нужно по строгим правилам:

  1. На 200 мл кипятка берут неполную чайную ложку сухого зеленого чая.
  2. В начале заливают воду на треть чашки.
  3. Спустя минуту доливают чашку до 2/3 ее объема.
  4. Еще через минуту - до краев.
  5. Чашку либо заварник после этого укутывают и выдерживают на протяжении трех минут.

Важно! Вода должна быть взята лишь только что закипевшей, в чашку она заливается с большой высоты. Заваренный чай разбавлять нельзя, также не допускается повторное использование заварки.

Пить зеленый чай следует ежедневно с утра, только что заваренным, допускается добавление в него меда, сахар - под запретом.

Овес

Можно пить отвар из колосьев культуры, как чай, с целью выведения шлаков.

Кроме того, готовят крепкий настой, в котором смачивается кусочек хлопчатобумажной ткани. Затем ее высушивают и накладывают в проекции железы на всю ночь. Процедура выполняется на протяжении нескольких дней.

Соки

При плоды лимона либо апельсина, не отделяя кожуру, натирают и перемешивают с сахаром. Прием рекомендован трижды в день по чайной ложке.

Кроме того, хороший результат обеспечивают такие соки:

  1. Чистый картофельный.
  2. Смесь соков картофеля, моркови и сельдерея.
  3. Смесь соков огурца, свеклы и картофеля.

Важно! Во время проведения сокотерапии не допускается употребления мяса и рыбы, а рекомендуется принимать в пищу черноплодную рябину (ягоды) и морскую капусту.

Прием натуральных соков поможет гораздо быстрее победить тиреоидит при помощи лекарственных средств, назначенных врачом-эндокринологом.

Воробейник

Для лечения патологий щитовидной железы также применяется настой из воробейника, для приготовления которого берут пару столовых ложек листьев растения, заливают их кипятком объемом в один литр, настаивают на протяжении десяти минут и процеживают. Употребляют трижды в день по одной чашке на протяжении 30 дней.

Сборы

Различные растительные лекарственные составы могут быть применены для лечения многих заболеваний щитовидной железы:

  1. Острый тиреоидит. Для того, чтобы быстрее справиться с данной патологией можно применить отвар, в составе которого морская капуста (0.1 кг), сосновые почки (0.05 кг), подорожник (0.05 кг), перегородки грецкого ореха (0.05 кг), полевой хвощ (0.05 кг), гомеопатическая настойка фукуса (0.05 кг). Две столовые ложки данной смеси заливают кипятком, накрывают крышкой и варят четверть часа на медленном огне. После этого в отвар добавляют один, нарезанный ломтиками, лимон, а также мед (0.05 кг) и кипятят еще четверть часа. После этого отвар остужают и процеживают при помощи пары слоев марли. Курс лечения составляет от 14 до 28 дней трижды в сутки по одной столовой ложке перед едой.
  2. Тиреотоксикоз. Плоды черной смородины и шиповника сушат, измельчают, берут в равных долях и перемешивают. Далее столовая ложка смеси заваривается кипятком в объеме 400 мл, настаивается и процеживается. После этого добавляется сахар. Употреблять на протяжении длительного времени по 100 мл трижды – четырежды в сутки.
  3. Ряд патологий щитовидки с целью стабилизации обмена веществ и уменьшения массы тела. Для этой цели берут березовые листья, березовые почки, траву цикория, аир болотный (корень), лопух (корень), ромашка (цветы) в соотношении 2:1:2:1:1:2. Все ингредиенты смешивают и измельчают. Пару столовых ложек сбора следует сначала варить в 500 мл воды на протяжении 10 минут, а затем настоять треть часа. После этого отвар процеживают и добавляют в него столовую ложку меда. Принимать следующим образом: четырежды в день по ½ стакана за полчаса до приема пищи.

Щитовидка, симптомы у женщин, лечение выявленных заболеваний должно проводится исключительно врачами-эндокринологами, а народные средства станут надежной основой для ускорения выздоровления и закрепления положительного эффекта терапии.