Болят кисти рук, что делать? Отек кисти руки: возможные причины, диагностика и способы лечения.

В медицинском понимании проблемы кисть руки человека считается местом, которое находится на удалении от центра его тела. Хирургия в частности воспринимает кисть как 8 косточек запястья, 5 пястных костей, фаланги и мягкие ткани, которые окружают костную основу.

Классическая анатомия же вовсе не признает запястье составной частью кисти руки. Но примечательно, что большинство травм или различных заражений касается именно кисти руки. Чаще всего люди замечают, что болят суставы кисти. В чем же причины этих болей? Чем бывают вызваны данные ощущения?

Утром болит кисть руки, девушка ее разминает

Утренняя тупая боль и скованность движений пальцев и кистей в целом могут сигнализировать вам о развитии таки болезней, как:

• хронический артрит
• ревматоидный артрит

Возбудителем хронического артрита является инфекция, которая либо непосредственно попала в сустав, либо «доплыла» с током крови.

Постепенно в суставе кисти руки нарастает воспаление, которое сменяется деформацией и разрушением сустава.

Второе заболевание носит аутоиммунный характер и поражает людей среднего возраста 25-45 лет, а также молодежь в период полового созревания.

болит кисть руки в ночное время, мужчина разрабатывает сустав

Ночные боли в кистях рук досаждают вам из-за:

• запястного, или туннельного синдрома
• приступов подагры
• повреждений, полученных накануне в результате интенсивного физического труда или неудобного положения кистей рук

В первом случае доктор продиагностирует защемление нерва в суставе кисти. Причинами такого явления выступают:

• гормональные перестройки организма, например, беременность, менопауза, развитие сахарного диабета
• неудобная рабочая поза, например, за компьютером, когда кисти рук нависают над клавиатурой

Болезнь мясоедов, или подагра развивается из-за накопления специфического вещества в суставных мешках.

Она опасна разрушением соединительной и костной тканей, а также образованием наростов на костях, которые разрывают все виды окружающих их тканей.

Начинается подагра с неприятной боли в суставах пальцев ног, постепенно подымаясь выше по телу. Она поражает запястный сустав и досаждает человеку по ночам ноющей, тянущей, распирающей и пульсирующей болью.

К третьей причине ночных приступов боли в кистях рук относятся повреждения, которые вы могли получить накануне днем и не придать им большого внимания.

Микроразрыв мышцы или сухожилия, сильный ушиб или даже трещина способны лишить спокойного сна любого.

спортсмен сильно напрягает руку во время тренировки

Кисти рук могут разболеться и во время физических нагрузок. А причинами этому являются:

• остеоартроз
• тендинит
• недолеченные старые травмы и повреждения в лучезапястной зоне

Остеоартроз ослабляет хрящевую ткань суставов и лучезапястную кость. Он может также развиваться из-за:

• плохо пролеченых переломов кисти и палецев
• наличия системного хронического заболевания, например, полиартрита
• сбоев в обменных процессах организма

Кроме болевых ощущений, вы можете слышать хруст, видеть отек в области пораженного сустава, при запущенных вариантах его деформацию. Вам с большим трудом даются занятия с мелкими предметами, поскольку кисти рук и пальцы отказываются должным образом сгибаться и разгибаться.

Тендинит локализуется в воспаленных сухожилиях запястья. Это заболевание имеет профессиональную природу и встречается у спортсменов, швей, пианистов, грузчиков.

Тендинит проявляется острой болью и слабостью рук во время нагрузок на кисти.

Вы можете также слышать хрустящие звуки во время работы руками.

Он поддается лечению, однако возвращается снова при возобновлении привычных действий человеком.

Третья причина болевых симптомов в кистях рук во время нагрузок на них - недолеченные травмы. Например, перелом фаланги пальца без должного лечения срастается неправильно и уже не может выполнять свои функции качественно. Тоже самое касается переломов, трещин и смещений костей в области запястья.

девушка разминает онемевшую кисть руки

Кроме болевых ощущений, кисти рук могут неметь, то есть вы утрачиваете чувствительность этой части конечности.

Причинами могут быть:

малыш плачет из-за боли в ручке

Дети много двигаются, играют, потому от ушибов и травм не застрахованы. Неудачные движения, подъем тяжестей и однообразные длительные занятия для рук, например, рисование и игра на пианино, вызывают болезненность в кистях.

С другой стороны принимайте во внимание и такой фактор, как наследственность. Если у одного из родителей диагностиравался остеоартроз, то это заболевание способно проявится у ребенка.

Причина остеоартроза - это артроз, или другими словами слишком быстрое старение и разрушение хрящевой ткани в суставах.

Ребенок жалуется на:

• боль кисти даже при надавливании на область сустава на запястье
• ограниченность его подвижности

На боли в кисти жалуется больше половины будущих мам. Как правило, они описывают онемение кистей рук, слабость пальцев при сгибании, покалывание и ощущение «мурашек», резкие простреливающие боли, отдающие в локоть.

Развитие таких болей связано с физиологией беременности. Женщина активно набирает вес, появляются отеки, происходит защемление нервов, которое и приводит к развитию болевых ощущений и онемения.

Все симптомы пройдут вскоре после родов, когда уйдет вес и отеки. Для облегчения болей, стоит придерживаться следующих советов:

• Во время ночного сна следить, чтобы не подкладывать руки под подушку.
• Избегать чрезмерной монотонной работы, сопровождающейся однообразными действиями (вязание, вышивание, работа за компьютером).
• Если развивается онемение – интенсивно подвигать руками, переложить их повыше на быльце дивана или кресла.
• Периодически разрабатывать пальцы рук, запястье и локоть, сгибая и разгибая их.

Основные причины

мужчина накладывает тугую повязку на больное запястье

Чтобы определить причины болезненных ощущений в руках от локтя до кисти, проанализируйте характер боли:

Многие люди очень часто задаются вопросом, почему болит сустав кисти руки? При этом они совершенно не замечают ушибов, которые в большинстве случаев являются причиной болезненных ощущений. Также кисть может болеть в результате протекания:

• подагры;
• артрита;
• остеоартроза.

Артрит является аутоиммунным заболеванием при котором наблюдается симметричность поражения суставов. Во время протекания данного заболевания могут наблюдаться, как постоянные, так и периодические боли. Патологическое состояние сопровождается отечностью и покраснением кожных покровов.

Как уже упоминалось, причины боли в кистях рук могут быть разными, а сами ощущения - носить ярко выраженный характер или быть практически незаметными. Она может появляться при движении пальцами или быть постоянной.

Все вышеперечисленные признаки, вкупе с данными о возможной причине боли в кисти правой или левой руки, помогут при постановке диагноза.

Ревматоидный артрит

Длительное воспаление, которое приводит к постепенной деструкции суставов и костей, называется ревматоидным артритом. Для него характерна боль в симметрично расположенных суставах, которая сопровождается ограничением подвижности кистей верхних конечностей.

Подробнее о ревматоидном артрите

Подагра

Далеко не часто подагра является причиной, по которой болят суставы кисти руки; тем не менее, такие случаи известны. Как правило, это заболевание поражает суставы нижних конечностей, оно характеризуется сильными нестерпимыми болями: пульсирующими, жгучими, распирающими.

Они становятся более интенсивными в ночное время и утихают утром.

Подробнее о подагре

Остеоартроз

Такое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, как остеоартроз, сопровождается болезненными ощущениями, которые локализуются в кистях рук, в области сустава большого пальца верхней конечности, в локтевом и плечевом суставах.

Боль можно охарактеризовать как тупую, усиливающуюся днём при физических усилиях. Клинические проявления этого заболевания также включают в себя похрустывание и щёлканье суставов.

Продолжительность приступа может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Подробнее о остеоартрозе

Артрит

Воспаление сустава, или артрит, характеризуется непрекращающейся болью в суставе кисти. Помимо этого, могут наблюдаться следующие симптомы:

• малоподвижность сустава в утренние часы;
• локальное покраснение кожи;
• локальное повышение температуры;
• ярко выраженная болезненность и отёк (при остром артрите).

Подробнее о артрите

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить сустав. В противном случае он может быть разрушен или деформирован вследствие заболевания.

Туннельный синдром

Давайте разберем, почему именно болят кисти рук. Наиболее частыми причинами боли являются:

• Обычное растяжение
• Переломы
• Бурсит
• Туннельный синдром (синдром запястного канала) и другие повреждения нервов
• Травма повторяющихся нагрузок

Обычное растяжение

Растяжение – самая распространенная травма, при которой болит кисть руки. Растяжение происходит из-за слишком большой и резкой физической активности, превышающей привычные нагрузки.

Сухожилия кисти имеют большой запас прочности при низкой способности к растяжению, а потому они легко повреждаются во время запредельной нагрузки.

Если вы потянули руку, избегайте нагрузок до полного восстановления, можно использовать симптоматическую терапию для купирования боли кисти руки (о подробном лечение читайте ниже).

Переломы

Открытый перелом кисти, пальцев или перелом со смещением можно диагностировать и самому (неестественно согнутый палец трудно не заметить), но даже если вы не замечаете видимых признаков смещения, но ощущаете сильную боль кисти руки и отечность, стоит показаться врачу и сделать рентген для уточнения диагноза.

Бурсит

Повторяющиеся и продолжительные, чрезмерные нагрузки могут вызвать накопление жидкости в суставной сумке. Так организм пытается компенсировать излишнее трение, чтобы защитить сустав от повреждения.

Бурсит запястья вызывает отечность и боль в суставе кисти.

Туннельный синдром и другие повреждения нервов

Если немеют кисти рук, особенно с тыльной стороны, скорее всего у вас туннельный синдром. Он развивается постепенно и обычно ухудшается ночью.

В запястье происходит сдавливание срединных нервов, а потому обычно болят и немеют большой, указательный и средний пальцы, наблюдается слабость пальцев, тупая ноющая боль, парестезия (чувство покалывания, «мурашек»).

Туннельный синдром часто наблюдается во время беременности, во втором и третьем семестре.

Также боли и онемение в кисти могут вызывать повреждение нервов и в других отделах – например, патологии шейных позвонков: спондилез или остеохондроз.

К менее распространенным причинам относят:

• Тендинит и тендосиновит
• Артрит, ревматоидный артрит
• Заболевания сердца
• Остеоартроз
• Подагра

Тендинит и теносиновит запястья

Тендинит характеризуется воспалением сухожилий запястья. Множественные травмы и вывихи в итоге могут привести к развитию инфекции.

Основной симптом тендинита – боль в запястье во время резких и быстрых движений. Запущенный тендинит может осложняться отложением нароста солей в местах травмирования сухожилия, перерождением и даже отмиранием ткани.

Теносиновит определяется воспалением синовинальной оболочки сухожилия. В симптомы входит боль в кисти, отечность и затрудненное сгибание сустава. Чаще всего поражается большой палец или запястье.

Помочь подобрать эффективный способ лечения поможет проведенная диагностика с выяснением причин дискомфорта.

Вывихи кисти

Вывих представляет собой нарушение суставных соединений кисти руки. Это случается в результате травмы по двум причинам: механическое воздействие и деструктивные процессы в результате патологии организма (туберкулез, опухолевые образования).

Сильная боль с нарушением двигательной функции конечности

Сразу после получения травмы у пострадавшего образуется отек вокруг области вывиха, возможно появления кровоподтека, частичная или полная потеря подвижности руки.

Боль локализируется не точно в месте поражения, а по всей кисти. Проверить, что это действительно вывих, можно простым методом выявления «симптома пружинистой фиксации» – при попытке изменить положение кости, образованное в результате травмы ощущается пружинящее сопротивление.

В том случае, если болит сустав кисти руки по причине вывиха, надо обратится к травматологу. Он проведет диагностику проблемы (консультация, пальпация кости) и назначит лечение. При необходимости врач может назначить рентгенографию.

Методы лечения вывиха состоят из трех этапов: вправление, иммобилизацию (накладывание тугой повязки или шины), дальнее восстановление функций конечности.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, причинами боли в суставах кистей обоих рук могут стать другие серьезные патологии:

Чем лечить?

массаж пальцев для избавления от боли

Как мы рассмотрели выше заболеваний кистей рук большое количество - начиная от ушибов и заканчивая омертвлением тканей из-за серьезного поражения.

Потому и методов лечения болевого симптома запястной зоны, ладошек и пальцев много:

• чередование режима труда и отдыха
• смена вида деятельности, например, после подъема тяжестей займитесь чем-то, что не требует чрезмерного напряжения верхних конечностей
• массаж и компрессы с лекарственными травами и фармпрепаратами
• мануальная терапия
• лечебная физкультура и прием витаминов
• мази, крема и уколы
• прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, специфических гормонов
• хирургическое вмешательство
• лечение причины боли, например, сердечно-сосудистых заболеваний, остеохондроза

В любом случае лечению боли в суставе кисти должна предшествовать консультация у специалистов - травматолога, хирурга, невропатолога. Они в свою очередь подберут схему для устранения боли, лечения ее причины и восстановления подвижности пораженного участка руки.

Многие люди не знают, почему болят суставы кисти рук, что делать в этой ситуации? Лечение, прежде всего, должно быть направлено на снятие болевых ощущений.

Также необходимо использовать терапию, которая способна полноценно бороться с воспалительным процессом. Пациент должен принимать лекарственные средства, с помощью которых будет нормализирован кровоток.

Если болят кистевые суставы, то необходимо определить основное заболевание и использовать терапию для его устранения.

Правильно поставить диагноз при болезненности могут такие врачи, как:

• Невропатолог;
• Травматолог;
• Ревматолог.

Именно поэтому при появлении болевых ощущений необходимо обращаться к этим специалистам. Боль в суставе кисти правой руки не только приносит дискомфорт, но и делает невозможным выполнение элементарных бытовых задач.

Если кисти начали болеть в результате ревматоидного артрита, то лечение должно быть направлено на снятие воспаления. Это объясняется тем, что устранить заболевание невозможно. Для снятия болевого синдрома в этом случае наиболее часто используются противовоспалительные лекарственные средства.

Вызвавшей боли в суставах кисти рук причиной может быть подагра, тогда необходимо принимать анальгетики и противовоспалительные медикаментозные препараты. Доктора рекомендуют применять лекарственные средства на основе индометацина.

Независимо от причины появления болезненности человеку рекомендуется придерживаться диеты, которая благотворно будет влиять на снижение интенсивности, с которой болит кисть. Пациентам могут назначаться лекарственные средства, действие которых направлено на снижение уровня кислоты в крови.

При развитии у человека остеоартроза производится снятие болевых ощущений и воспаления и защита тканей. Устранение болезненности при артрите заключается в применении противовоспалительных лекарственных средств. С их помощью можно устранить причину, почему кисть начала болеть.

Пациенты, которые не желают посещать медицинские центры и не знают, что делать, чем лечить, могут использовать средства народной медицины. Высокоэффективными в данном случае являются ванночки, в состав которых входят эфирные масла.

Для снятия болевых ощущений также можно использовать лекарственные средства на основе калины и сирени. Из этих компонентов можно готовить настойки, которые применяются для растирания мест, где болит.

Также из народных лекарств можно делать компрессы. Их необходимо накладывать на пораженные участки вечером.

Для этого берется кусочек ткани, смачивается в отваре или настойке и накладывается на руки. Далее необходимо положить кусок полиэтилена и укутать компресс теплой тканью. Пациент может ощутить на себе эффективность лекарственных средств на основе этих компонентов уже после первого использования.

Если у пациента болит кистевой сустав руки, то ему можно использовать народное лекарство на основе меда и водки. Благодаря использованию водки осуществляется разогревание, что благотворно воздействует на устранение боли.

С помощью меда осуществляется питание кистей. Для приготовления лекарственного средства необходимо всего лишь тщательно размешать эти два компонента.

В полученном лекарстве необходимо смочить бинт и намотать его на руки. Сверху компресс необходимо укутать шерстяной тканью.

Болевые ощущения ни в коем случае нельзя игнорировать. Они зачастую сигнализируют о протекании более серьезных заболеваний. Для устранения болевого синдрома могут использоваться средства, как традиционной, так и народной медицины. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться у доктора.

Болят кисти рук, народные средства

девушка разминает больную руку другого человека

Чтобы снять боль в суставах народные целители и врачи-натуропаты знают много целебных трав и их настоев.

Если вы точно знаете, что боль в запястье - это не симптом перелома или трещины кости, разрыва связки, некроза тканей, то приготовьте себе лекарство для лечения из даров природы.

Рецепт 1

сирень помогает избавиться от боли в руках

• Свежие цветы сирени сложите в темную емкость, заполнив ее наполовину
• Долейте водки до краев и накройте крышкой
• В течение двух недель храните емкость в темном месте, не забывая ежедневно ее встряхивать
• Принимайте по столовой ложке за час до приема пищи
• Курс лечения не менее месяца
• Вместо сирени используйте скорлупки грецких орехов и принимайте по приведенной выше схеме

Рецепт 2

• Летом накопайте кореньев одуванчика, промойте их, просушите и нарежьте на отрезки длиной около сантиметра
• В горячей духовке подержите их до момента, когда они приобретут коричневой цвет
• В кофемолке измельчите коренья одуванчика
• Мерную единицу готового сырья залейте стаканом кипятка и оставьте настаивать на четверть часа
• Пейте каждый день через час после каждого приема пищи в течение месяца

Рецепт 3

мухомор поможет избавиться от болевых ощущений в кистях рук

• Шляпками мухоморов наполните стеклянную емкость на треть, остальное пространство заполните водкой
• Закройте плотно крышкой и оставьте настаиваться в темном прохладном месте на две недели
• Ежедневно встряхивайте емкость со спиртовым раствором мухоморов
• Натирайте на ночь больные места настойкой и укутывайте их в плотные хлопчатобумажные перчатки
• Длительность лечения - 30 дней

Помимо народной медицины, борьбой с болью занимается также и традиционная. Нижеприведенный список лекарств не поможет вылечить причину боли, зато отлично снимет ее проявление:

• Фастум гель.
• Финалгон.
• Капсикам.
• Хондроксид.

Цены на эти препараты варьируются от 100 до 50 рублей за тюбик. Все эти мази оказывают согревающий эффект, благодаря чему немного уменьшается болевой синдром.

Однако важно помнить, что любое самолечение может навредить, поэтому прежде чем принимать те или иные лекарства или использовать даже самые безобидные методы народной медицины, необходимо обязательно получить квалифицированную консультацию врача.

Первая помощь

Если причиной боли стал ушиб, то нужно выполнить следующие действия: обездвижить руку в возвышенном состоянии (чтобы уменьшить приток крови), приложить лед или бутылку с очень холодной водой.

Когда пациент не может стерпеть боль, то можно предложить ему принять обезболивающие препараты: Аспирин, Анальгин, Диклофенак. При не сильных и не частых болях в суставах кистей можно практиковать народную медицину: делать компрессы из отвара полыни, растирку из корней девясила или приготовить мазь на основе пищевой соды, порошка горчицы и меда.

Во всех случаях самым правильным и эффективным решением станет обращении к врачу.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Способы профилактики

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв.

Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки.

Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Руки каждый день испытывают нагрузку, потому что почти всегда находятся в движении. Иногда мы не замечаем того, насколько сильно они устают, и продолжаем перегружать их. Только когда руки и пальцы пронизывает боль, мы задумываемся о том, не перестарались ли. А ведь это может сигнализировать о наличии патологий в суставах или внутренних органах.

Подагра

Это заболевание характеризуется скоплением в суставах (и кисти) отложений солей мочевой кислоты. Болезнь обычно начинается с ног, а позже переходит на руки. Сначала развивается воспаление сустава в основании большого пальца, потом боль переходит в лучезапястный сустав. Другие симптомы подагры – опухоль и резкая нестерпимая боль, пульсирующая либо жгущая. Приступ длится в течение нескольких дней. В местах боли возникают покраснения. Снять его не всегда возможно, иногда он проходит сам.

Остеоартроз

Остеоартрозом называется повреждение в хрящевой ткани кистевых сочленений. По мнению врачей, причиной этой болезни являются переломы запястных костей, неверно сросшиеся внутрисуставные переломы пальцев, а также проблемы с обменом веществ и системные заболевания.

Сначала болят кисти рук при нагрузке, а позже и в период полной неподвижности. Сопутствующие симптомы: хруст суставов, деформирование кисти, отекание, затрудненное движение. Кисти рук болят, тяжело сгибать пальцы, потому что нарушена мелкая моторика.

Артриты

Суть заболевания в том, что сустав воспаляется. Артрит протекает в двух формах: острой и хронической. Для первой характерны подчеркнутая болезненность, опухоль, краснота кожи в области сустава и местное повышение температуры. Для второй – медленное протекание без ярко выраженных симптомов. Это очень опасно, так как, не придавая значения симптомам, можно дотянуть до полного разрушения сустава.

При артрите рука постоянно болит в области кисти, независимо от того, в покое она или в нагрузке. По утрам двигать пораженной рукой сложнее и можно наблюдать, как она опухла.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный, в отличие от простого артрита, относится к аутоиммунным заболеваниям. Особенность его в том, что организм перестает распознавать свои клетки, принимая их за инородные объекты, и атакует. Вследствие этого нарушаются функции одного органа или их системы, далее развивается патология. Для нее характерны боли в лучезапястных суставах и основаниях пальцев рук. Неприятные ощущения возникают симметрично в обеих руках, движения ограничены, с утра боль усиливается. Еще одним симптомом является повышение температуры, в местах воспалений кожа нагревается. Что касается ревматоидных узелков, они становятся заметны только на поздней стадии заболевания.

В основном страдают от ревматоидного артрита лица среднего возраста – от 25 до 55 лет, но в период полового созревания могут заболеть и подростки. Чаще всего протекает в хронической форме.

Поражение происходит не только в суставах, но и в хрящевой ткани, и кости. Суставы приобретают форму веретена, а боль может носить и постоянный, и периодический характер.

Развитие болезни достаточно быстрое, может приводить к деформации кисти, которую тяжело корректировать. При отсутствии своевременного реагирования в пораженных суставах может происходить развитие вывихов и подвывихов. Если заболевание в завершающей стадии, может наблюдаться отклонение кистей к локтям.

Причиной может быть разрушение сухожилий, их замещение рубцами и как следствие разрывы из-за трения. Также ревматоидный артрит развивается по причине разрушения связок и капсул суставов.

Запястный туннельный синдром

Суть его в сдавливании срединного нерва, проходящего через костные стенки и поперечную связку запястья. У пациента болит кисть при нагрузке в области запястья, характер боли ноющий и тянущий. Обычно это свойственно тем, кто работает за компьютером или ноутбуком, играет на фортепиано. Также синдром запястного канала в малом количестве случаев развивается в связи с изменением гормонального фона.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

При тяжелом физическом труде сухожилия кистей рук воспаляются. Более всего этой болезни подвержены люди, выполняющие одинаковые движения руками на протяжении длительного времени, например, пианисты, спортсмены, швеи. Боль в суставе кисти развивается по нарастающей: сначала неприятные ощущения не причиняют особых неудобств, однако позже переходит в невыносимую. Особенно тяжело приходится кистям во время физических нагрузок.

Сопутствующим симптомом является слабость рук, они отекают, а в сухожилиях появляется хруст.

Травмы кисти

Если лучезапястный сустав поврежден в области связок, человек ощущает острую боль, которая позже переходит в тянущую. Движение кистью сначала причиняет болезненные ощущения, а потом рукой невозможно пошевелить.

Одним из видов травмы является вывих. Распознать вывих фаланги пальца несложно, ведь он сопровождается отеком и деформацией. Что касается вывихов других кистевых костей, их выявить сложнее. Полулунная, ладьевидная, гороховидная и остальные мелкие кости не опухают при вывихе.

В случае если болит кисть из-за перелома, двигать ею становится очень тяжело, а место травмы опухает. При каждом шевелении обломки кости издают хруст.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не выявлено никаких явных объяснений того, почему болит кисть, необходимо обследование шейного отдела позвоночника. Иногда в нем бывают патологии, которые могут проявляться болезненными ощущениями в кистях. Выявить ее нелегко, вылечить еще сложнее.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

Иногда о грядущем инфаркте или приступе ишемии сигнализируют боль и покалывание в кисти левой руки. В некоторых случаях болят обе руки или только одна - правая. Важно не пропустить эти симптомы, особенно если боль в сердце уже ранее беспокоила.

Характерный признак боли – она отдает из кисти в плечо. Может сопровождаться такими симптомами, как давящая боль за грудиной, вверху руки, под лопаткой слева. Характерно также появление одышки («тяжело дышать»), бледной кожи, холодного пота, тревожности, страха без причины. В случае наличия всех или нескольких причин нужно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Локализованные боли

Помимо тех патологий, которые уже перечислены, есть болезни, из-за которых болит один или несколько пальцев на руке. Например, пораженный локтевой нерв дает боль и снижение чувствительности на безымянном пальце и мизинце. Их тяжело разводить (ощущается слабость), а межкостные мышцы атрофированы.

В случае поражения срединного нерва в предплечье, боль скапливается в большом, среднем, особенно сильно в указательном пальцах. Те же пальцы болят, когда пациент страдает радикулитом шейного отдела.

Доброкачественные опухоли тоже бывают причиной болей в руках. Для них характерно распространение неприятных ощущений выше в руке.

Повреждение тыльного пальцевого нерва вызывает жгучую боль. Из-за доброкачественного образования болевые ощущения сосредоточиваются на концевой фаланге одного пальца. Иногда опухоль видно сквозь ноготь. Сначала палец болит в случае надавливания, позже – когда рука двигается вниз. Иногда боль в суставах фаланг может быть вызвана ревматическими заболеваниями.

Асептический некроз

В результате развития этого заболевания костная ткань плохо снабжается кровью, вследствие чего происходит ее отмирание и рассасывание. Боль носит постоянный характер: как во время нагрузок, так и в состоянии покоя. Кроме того, больное место заметно отекает.

Асептический некроз может возникнуть в результате перелома или воспаления кости.

Болезнь де Кервена

Имеет множество названий, относится к категории профессиональных заболеваний. Возникает в результате сужения канала, через который проходят сухожилия первого (большого) пальца. Один из симптомов – воспаление сухожильных влагалищ.

Причиной возникновения является постоянная высокая нагрузка на кисть. Развитие происходит постепенно, переходя в хроническое.

Основной симптом – боль у основания большого пальца и несильный отек в этом же месте. Иногда это сопровождается хрустом при попытке двигать пальцем.

Из-за боли человек теряет подвижность большого пальца и возможность выполнять некоторые манипуляции кистью. Чтобы поставить диагноз, достаточно осмотреть больного. Проведение дополнительных исследований не нужно.

Для того чтобы диагностировать у себя это заболевание, нужно выполнить простую последовательность действий:

• согнуть большой палец;
• прижать его к ладони и зафиксировать другими пальцами;
• наклонить запястье к мизинцу.

Те, у кого есть болезнь де Кервена, ощутят, как болит кисть при сгибании. Те, у кого отсутствует данная патология, болевых ощущений не почувствуют.

Писчий спазм

Другое название этого синдрома – фокусная дистония. Это мышечный спазм, который происходит из-за долгого процесса письма ручкой или карандашом, особенно если пишущий держит инструмент слишком крепко.

Чтобы избежать появления писчего спазма, нужно периодически разминать кисть, стараться расслабить ее, держать ручку свободнее. Врач может порекомендовать комплекс упражнений для расслабления руки, которые помогут контролировать судорогу.

Исследования специалистов университета Сент-Луиса доказали, что лица, испытывающие писчую судорогу, страдают от недостатка кровоснабжения (меньше на одну треть) в участке мозга, отвечающем за ощущения и движения кисти.

Синдром щелкающего пальца

Стенозирующий лигаментит – как ни странно, этого сложного названия нет в МКБ-10, а вот «щелкающий палец» есть. Он скрывается под кодом М65.3.

Название полностью объясняет все симптомы – палец действительно щелкает при попытке согнуть и разогнуть его непросто. «Научное» название дает анатомическое определение: стеноз – это сужение, а лигаментит – воспаление связок.

Чтобы согнуть пальцы, должны быть задействованы мышцы-сгибатели, имеющие длинные сухожилия на пальцах и ладонях. Когда пальцы двигаются, сухожилия скользят вдоль суставов по костно-фиброзным каналам. Вследствие воспаления сухожилия или кольцевидной связки может появиться щелкающий палец.

Факторами, вызывающими предрасположенность к нему, являются подагра, диабет, ревматоидный артрит и наличие небольшой травмы.

О синдроме Рейно

Указанный синдром относится к ангиотрофоневрозам. Для этой группы заболеваний типично наличие острого нарушения кровообращения в артериях стоп и кистей. Синдром Рейно в основном поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Более распространен в холодных регионах.

Есть различия между синдромом Рейно и болезнью с аналогичным названием. Отличие болезни от синдрома в том, что у последнего чаще развивается гангрена в зоне поражения, более заметны трофические разрушения, развит некроз, поражаются и деформируются пластины ногтей.

Причин синдрома Рейно много: диапазон охватывает и заболевания сосудов, и аутоиммунные патологии, и отравление тяжелыми металлами и сплавами (свинец, мышьяк и иное), и патологии вязкости крови. В каждой ситуации требуется индивидуальное диагностирование и установление причин.

Что касается причин болезни Рейно, чаще всего они имеют связь с болезнями центральной нервной системы и спинного мозга.

Системная красная волчанка

Перед тем как данное аутоиммунное заболевание полностью проявится, возникает воспаление мелких суставов кистей. Характер боли различный – кратковременный приступ, который появляется и проходит сам либо же резкая боль, сопровождаемая опухолью и краснотой. Во втором случае возможны нарушения движения кистей и их атрофия.

Врачи

Специалисты, к которым нужно обращаться при болезнях кистей рук:

• невролог;
• травматолог;
• ревматолог.

В зависимости от характера боли пациент может быть направлен на консультацию к тому или иному врачу.

Диагностика

Сначала врач проводит первичный осмотр пациента и внимательно выслушивает его жалобы, это может исключить ряд заболеваний.

Кроме ручного тестирования работы мышц, диагностика проводится с помощью:

• рентгена;
• ультразвукового исследования;
• магнитно-резонансной томографии.

По итогам проведенных исследований пациенту ставится окончательный диагноз и назначается лечение, направленное на исцеление.

Лечение

Боль в кисти превращается в проблему тогда, когда из-за нее человек не может делать привычные вещи. Если у него есть травма, то при надлежащем лечении боль и неудобство носят временный характер. Если же болезнь тяжело поддается исцелению или является неизлечимой (например, ревматоидный артрит), то человеку придется приспосабливаться и жить с невозможностью работать рукой на 100 процентов.

В случае если работа больного связана с необходимостью постоянно работать пальцами, используя мелкую моторику, у него могут быть проблемы.

Лечение назначается в связи с поставленным врачом диагнозом. Поскольку патологий, в результате которых появляется боль в кисти (обеих кистях) много, велик и диапазон методов для выздоровления – от инъекций и физиотерапии до оперативного вмешательства.

Ряд заболеваний (как ревматоидный артрит или подагра) не поддаются полному исцелению, но можно подобрать комплексную терапию, направленную на облегчение положения пациента и максимальной его адаптации к повседневной жизни.

Средства народной медицины

Нельзя использовать народную медицину как замену лечению, назначенному врачом. Но иногда такие средства могут облегчить жизнь. Например, компресс с отварами трав – розмарина и крапивы. Необходимо залить травы кипятком, наложить кашицу на руку и обмотать тонким целлофаном.

Профилактика

Прежде всего придется отказаться от украшений как на запястьях, так и на пальцах. Наручные часы тоже под запретом.

Эффективной мерой станет суставная гимнастика, направленная на разработку и укрепление кистей, предплечий и пальцев рук.

Если невозможно сменить род деятельности, предполагающий нагрузку на руки, нужно выработать соответствующий ритм работы – с регулярными перерывами. Также полезно менять позу, положение рук.

Например, работая на компьютере, можно менять высоту стула, чтобы кисти располагались под разным углом от клавиатуры. Разминка и самомассаж пальцев и кистей тоже будет кстати.

Жалобы на то, что болит кисть левой руки могут быть связаны с разнообразными патологиями. Это могут быть травматические повреждения костей, связок и сухожилий, компрессионное сдавливание нервного волокна в самых различных частях верхней конечности шейном отделе позвоночника, воспалительные и дегенеративные изменения в хрящевых тканях мелких и крупных суставов.

Самостоятельно выявить причину того, почему болит кисть левой руки и провести лечение в соответствии с современными стандартами эффективности, невозможно. Требуется обязательная консультация врача ортопеда и невролога. В ряде случаев лечение проводит вертебролог. Напрмиер, если после проведенной дифференциальной диагностики будет установлено, что боль в области левой кисти вызывается компрессией корешкового нерва в области шейного отдела позвоночника.

Кисть руки человека имеет сложное анатомическое строение:

• в неё входят кости пястья, запястья, фаланг пальцев;
• их окружают сухожилия и связки, за счет которых осуществляется мелкая моторика руки;
• все косточки сочленяются между собой с помощью суставов;
• внутренние суставные поверхности покрыты хрящевой синовиальной тканью, защищающей их от разрушения и травмирования;
• с предплечьем (лучевой и локтевой костью) кисть соединяется с помощью запястного сустава;
• в области этого сочленения костей проходит несколько крупных нервов (срединный, лучевой, локтевой, кожно-мышечный).

Пястье образовано ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной (сесамовидной) костями, образующими сложные суставы с локтевой, лучевой и запястными костями. Второй ряд сформирован из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей, которые формируют суставы с фалангами пальцев.

Локализация болевых ощущений в области левой кисти может указывать на примерную причину патологических изменений. Если болезненность затрагивает определённые участки и распространяется по ходу нервного волокна, то патология может скрываться в области каналов (запястного или туннельного, кубитального). При проявлении болезненности во время пальпации отдельных косточек кисти и мест их соединения можно установить дегенерацию хрящевой и костной ткани в проекции того или иного отдела. Так, если при пальпации сухожилия выявляется болезненность в области трапециевидной кости, то вероятно происходит развитие артроза его сочленения с другими косточками.

Если вас беспокоят боли в области левой кисти, то следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Этот доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз. По мере необходимости будет назначена консультация невролога или вертебролога. Также будут даны индивидуальные рекомендации по проведению дифференциальной диагностики и лечению.

В Москве на бесплатный прием ортопеда можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные специалисты, которые смогут быстро и безошибочно поставить точный диагноз, назначить эффективное и безопасное лечение. Позвоните администратору и согласуйте удобное для визита время.

Причины, почему болит кисть левой руки

Причины того, почему болит кисть левой руки, могут подразделяться на воспалительные, дегенеративные, компрессионные, неврологические, инфекционные и травматические факторы негативного влияния. Помимо этого, неприятные ощущения могут вызывать процессы, связанные с нарушением кровоснабжения мягких тканей и нервного волокна. При развитии опухолей в области прохождения крупных нервов также возникает стойкая жгучая боль, усиливавшаяся при совершении любых движений.

Рассмотрим, почему болит кисть левой руки и какие заболевания могут вызывать подобный клинический симптом. Итак, основные причины того, почему болит кисть левой руки:

• туннельный синдром запястного канала (повреждается лучевой нерв, отвечающий за иннервацию наружной поверхности кисти и большого пальца);
• туннельный синдром карпального канала (ущемляется срединный нерв, отвечающий за иннервацию большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев);
• кубитальный туннельный синдром (поражается локтевой нерв, отвечающий за иннервацию мизинца и части безымянного пальца, тыльную часть ладони);
• плечевой плексит, при котором могут поражаться одновременно несколько нервов, поэтому клиническая картина будет разнообразной, но на первый план помимо боли в кисти выйдет мышечная слабость;
• шейный остеохондроз и его осложнения в виде протрузии диска и межпозвоночной грыжи с выраженным корешковым синдромом;
• деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого, лучезапястного суставов и сочленений мелких суставов кисти руки (заболевание относится к хронической дегенеративной дистрофической патологии, при которой разрушается хрящевой слой в области суставных поверхностей костей и начинают формироваться грубые костные мозоли);
• растяжения связочного и сухожильного аппарата с последующим образование рубцовой фиброзной ткани, которая оказывает давление на мягкие ткани и нервные волокна;
• переломы костей, в том числе и луча в типичном месте с последующим процессом образования костной мозоли неправильной формы;
• трещины костей предплечья и кисти;
• воспалительные процессы в полости мелких и крупных суставов, спровоцированные распространением инфекции или асептическими факторами негативного влияния (выделение капиллярное крови в процессе травмирования);
• диабетическая ангиопатия и другие виды нарушения микроциркуляции крови в области кисти, за счет чего развивается ишемия тканей и их последующий некроз;
• атеросклероз кровеносных сосудов;
• развитие опухолей различной этиологии.

Исключать причины боли в области левой кисти следует на этапе проведения дифференциальной диагностики. Если не убрать действие патогенного фактора, то в скором времени может развиваться повторный рецидив заболевания. Болезнь перейдет в хроническую форму и вылечить её будет гораздо сложнее. Поэтому нежно строго выполнять все рекомендации лечащего врача и не пропускать назначенные процедуры.

Очень болит левая рука и немеет кисть

Если появились жалобы на то, что болит левая рука и немеет кисть, нужно немедленно записаться на прием к неврологу. Истиной причиной подобного клинического признака всегда является компрессия нервного волокна. Самостоятельно выявить место, в котором происходит ущемление очень сложно. Это состояние может быть вызвано шейным остеохондрозом с выраженной протрузией (снижением высоты) межпозвоночного диска или плечевым плекситом (заболевание, при котором нервное волокно ущемляется в области плечевого сустава и подмышечной впадины).

Эти два заболевания без своевременного лечения могут привести к тому, что у человека полностью атрофируется мышечное волокно, он не сможет выполнять привычные действия верхней конечностью и получит инвалидность. Лечение на ранней стадии всегда дает положительные результаты. Удаётся не только быстро и эффективно снять болевой синдром, но и полностью восстановить работоспособность нервного волокна.

Если очень болит кисть левой руки и при этом присутствует ощущение слабости в мышцах, онемение, неприятные ощущения в области шеи, следует проверить состояние шейного отдела позвоночника. Для этого нужно обратиться на приём к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Специалист проведёт мануальное исследование и поставит точный диагноз. Затем с помощью тракционной терапии будет восстановлена нормальная высота повреждённого межпозвоночного диска. Таким образом можно быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем потребуется пройти полноценный курс лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника.

При плечевом плексите помощь оказывается с помощью остеопатии, рефлексотерапии, кинезиотерапия и массажа. Основная задача доктора - полностью восстановить работоспособность ущемленного нервного волокна и убрать причину появления подобной патологии.

Болит левая кисть и пальцы руки

В том случае, если болит кисть левой руки у большого пальца, доктор исключает в первую очередь деформирующий остеоартроз запястно-пястного сустава. Это тяжелой дегенеративное дистрофическое заболевание, часто развивающееся на фоне туннельного синдрома. Часто страдают от него лица, занятые трудом за компьютером. Поражается хрящевой синовиальный слой, который постепенно истончается и распадается. Оголяются кости, которые при трении получают повреждения. Формируются остеофиты, подвижность ограничивается.

Если постоянно болит левая рука, кисть и пальцы, то диагностика проводится в отношении патрологий, связанных с воспалением, ущемлением, ишемией и дегенерацией нервного волокна. Эти симптомы могут сопровождать все виды туннельных синдромов, шейный остеохондроз, плечевой плексит, развитие опухолей в местах прохождения крупных ветвей нервов.

Сильно болит сустав при сгибании

Достаточно сильно болит кисть левой руки при травматических повреждениях костной, сухожильной, связочной и мышечной ткани. Запястье и кисть являются потенциально травмоопасной зоной. При любом падении человек пытается приземлиться на ладони рук. Тем самым они подставляются под серьезный удар.

Если после падения или любой другой травмы болит сустав кисти левой руки, то важно исключать вероятность растяжения связочного и сухожильного аппарата. Необходимо также сделать рентгенографический снимок, который поможет исключить вероятность трещины или перелома лучевой кости в типичном месте.

При туннельных синдромах болит кисть левой руки при сгибании и пациент испытывает облегчение при возвращении руки в исходное положение. Это связано с тем, что при патологи наблюдается сужение каналов за счет разрастания фиброзной рубцовой ткани. Укорачиваются связки и сухожилия. С течением времени могут формироваться серьезные контрактуры, вплоть до полной утраты способности совершать движения рукой.

Лечение - что делать если болит левая кисть?

Первое, что делать, если болит кисть левой руки - исключить любые физические нагрузки и обратиться на прием к врачу ортопеду. Если накануне возникновения болевого синдрома была получена травма (вне зависимости от её серьезности), то необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт. Там хирург сделает ряд обследований и исключит перелом, разрыв, трещину.

Если длительное время болит кисть левой руки, лечение должен проводить ортопед, вертебролог или невролог. Целесообразно сначала обратиться на приём к мануальному терапевту в нашей клинике. Первичная консультация для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема будет поставлен предварительный диагноз, рекомендована консультация узкого специалиста. Также пациент получает все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

В зависимости от поставленного диагноза в курс терапии могут быть включены следующие процедуры:

• лечебная гимнастика и кинезиотерапия для улучшения тонуса мышечного волокна, восстановления эластичности связочного и сухожильного аппарата;
• тракционное вытяжение позвоночного столба - помогает при шейном и шейно-грудном остеохондрозе в корешковым синдромом;
• остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, обеспечивают приток питательных веществ и кислорода для ускорения процесса восстановления в очаге поражения;
• рефлексотерапия воздействует на биологически активные точки на теле человека и запускает процессы регенерации тканей;
• физиотерапия, миостимуляция электрическим током, лазерное лечение используются по мере необходимости.

Курс лечения разрабатывается индивидуально. Учитываются возрастные и конституционные особенности пациента, наличие у него сопутствующих хронических заболеваний и многие другие факторы.

Особенность строения кистей рук человека является их сложная анатомия. Кисть руки состоит из 27 маленьких косточек, соединенных между собой не меньшим количеством связок и сухожилий.

Также вследствие большого объема выполняемой работы кистями рук, нужно отметить большое количество мышечных волокон, а также обширное кровоснабжение магистральными сосудами, образующими наружную и внутреннюю артериальную сети и нервные окончания.

Кисти рук – незаменимая часть тела человека, с помощью которых можно выполнять самую скрупулезную работу или заниматься любимым делом.

Именно ввиду колоссальной механической нагрузки на наши кисти, возникает большое количество заболеваний, связанных с болями в кистях рук и особенно в правой руке, так как у большинства людей рабочей является правая рука.

Артралгия – боль в суставах, в том числе в суставах кисти. Большинство пациентов, жалующихся на артралгию, имеют ввиду боль в суставах правой кисти.

Врачу в такой ситуации необходимо помнить, что боль в правой кисти может служить признаком не только патологии суставов или околосуставных структур, но и заболеваний других органов и систем, о которых будет сказано ниже.

Причины болей в правой кисти

Их может быть целое множество.

Рассмотрим самые распространённые из них:

Необходимо вовремя заметить начало заболевания и обратиться за медицинской помощью, без лечения или при лечении на поздних стадиях происходит разрушение околосуставных и внутрисуставных структур, что может привести к утрате трудоспособности.

Возможные диагнозы

Ревматоидный артрит

Этиология до конца не выяснена, но единое мнение об аутоиммунном механизме развития, когда чужеродными клетками (антигенами) для организма являются собственные клетки, происходит их атака антителами, в результате чего образуются комплексы антиген/антитело.

Данные комплексы способны вызывать воспалительные процессы в органах и тканях, где оседают. В данном случае – это суставы правой кисти. Заболевание развивается в молодом возрасте. Клиническая картина: ночные и утренние боли, скованность, проходящие после гимнастики или совершения повседневных действий.

Также характерны отек, местное повышение температуры, нарушение подвижности из-за болевого синдрома. Начинается с лучезапястного сустава, далее становится двусторонней, и затем переходит на другие суставы, сначала мелкие, потом коленные, локтевые и т.д.

Характерна деформация суставов вследствие разрушения внутрисуставных структур.

Лечение:

• НПВС (диклофенак, ибупрофен)
• НПВС местно (мази кеторол, вольтарен)
• Хондропротекторы (артра, хондроксид)
• Витаминные комплексы для улучшения костно-хрящевой ткани.

Подагра — заболевание обмена веществ

Происходит нарушение азотистого обмена, в результате чего образуется мочевая кислота и ее производные — ураты. Данные вещества накапливаются в суставах и дают характерную клинику: боль возле кисти, жжение и пульсирование и области пораженного сустава. Кожа над пораженным суставом красного цвета, вокруг сустава – тофусы (подагрические шишки). Стоит отметить характерный признак подагры: боль впервые появляется на большом пальце правой ноги, далее переходит на другие суставы.

Причины :

• Частое употребление жирных мясных и рыбных продуктов.
• Алкоголь.
• Большое количество чая и кофе.

Лечение данной патологии: введение в организм препаратов, влияющих на азотистый обмен и препараты, уменьшающие уровень мочевой кислоты.

Обязательно: лечение под наблюдением врача.

Артроз

Чаще возникает у пожилых людей. Что происходит? Происходит старение, «износ» хрящевой ткани сустава, в результате истончается, обмен веществ в ней прекращается, амортизация также снижается. Клиника: боль при пальпации сустава, физической нагрузке, уменьшение подвижности в суставе. Лечение: симптоматическое. НПВС внутрь и наружно, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Также эффективно ЛФК, массаж.

Артрит – воспаление сустава

В группе риска заболеваний правой кисти: профессии швея, массажист, парикмахер. Длительная нагрузка на кисть, на мелкие суставы. Также причинами заболевания могут стать патология центральной нервной системы, травмы, инфекционные заболевания, большие физические нагрузки. Симптомы: боли в суставе во время движения, физических нагрузок. Характерно: боль в кисти правой руки, сильная отечность, жжение. Общая симптоматика появляется, если причиной заболевания выступил инфекционный процесс.

Лечение: прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов внутрь и местно, давящие повязки для фиксации сустава.

Не применять согревающие и спиртовые компрессы.

Запястный (туннельный) синдром

Данный синдром возникает при сдавлении нервных окончаний в анатомическом ложе. Причинами могу служить беременность, сахарный диабет, системные заболевания, а также травмы.

Группа риска: люди, которые много времени работают за компьютером. Это происходит из-за неудобного положения рук при работе с клавиатурой.

Клиника: онемение, жжение, покалывание в правой кисти.

Профилактика:

• Делать перерывы между работой
• Выполнять несложную двигательную гимнастику кистями.

Травматические повреждения

Ушибы, растяжения, вывихи, переломы – все это может служить причиной боли в правой кисти. Характерная клиника:

• Острая боль над пораженным участком.
• Патологическая подвижность
• Нестабильность сустава

Лечение: необходимо немедленное обращение за медицинской помощью (травмпункт). Там проведут все необходимые меры: первая медицинская помощь, иммобилизация пораженной конечности.

Тендииты: воспаление сухожилий

Возникает при выполнении однотонных движений: пьсьмо и т.д. Клиника: неярко выраженный болевой синдром, слабость мышц, хруст при движениях.

Синдром Де Кервена

Сужение канала сухожилия большого пальца. Возникает при частом выполнении хватательных движений: вязание, игра в бильярд и т.д. Лечение симптоматическое: НПВС, миорелаксанты. Нередко возникают рецидивы.

Причины генерализованного характера

Поражение шейного отдела позвоночника

В шейном отделе проходят двигательные корешки нервов, отходящие к верхней конечности, в частности, к кисти.

Почему возникает:

• Межпозвонковая грыжа
• Выпячивание межпозвонкового диска
• Остеохондроз шейного отдела

Клиника: болевой синдром, боли в руке от плеча до кисти, нарушение двигательной функции верхней конечности.

Лечение у невролога, вертебролога.

Инфаркт миокарда

Редко боль в правой кисти свидетельствует об инфаркте миокарда, но возможность такая есть и об этом не стоит забывать, так как последствия данного заболевания очень серьезные.

Основные признаки инфаркта миокарда

• Давящая боль за грудиной с иррадиацией в руку, спину, нижнюю челюсть
• Одышка (затруднение дыхания)
• Бледность кожных покровов
• Холодный пот
• Необъяснимое чувство страха и тревоги
• Тошнота (в редких случаях)

Тактика: сразу вызвать бригаду СМП, нитроглицерин под язык (дифференциальная диагностика со стенокардией).

Кисти рук человека испытывают многочисленные нагрузки, ведь мы используем их, перенося различные предметы, выполняя мелкие движения, в том числе многократно повторяющиеся. Проблемы с кистями, в первую очередь боль кистей рук, иногда являются начальными симптомами системных заболеваний суставов, а также могут сопровождать болезни внутренних органов.

Травмы

Кисти очень часто подвергаются травмированию.

Кисти часто подвергаются травмированию, видов которого несколько. Так, при повреждении связочного аппарата лучезапястного сустава боль изначально острая, позже тянущая, движения болезненны и могут быть ограничены. Если случился вывих фаланги пальца одной из кистей, то место травмы отекает, заметна явная деформация, частота и количество движений снижены. Если происходит вывих таких мелких костей, как полулунная, ладьевидная, гороховидная, это может привести к значительным нарушениям функциональности кисти, однако распознать такого рода повреждение достаточно сложно. При переломах кисти движения резко ограничены, место повреждения отечно, возможна патологическая подвижность, . Лечение травм кисти бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия заключается в иммобилизации с помощью гипса или ортеза, физиотерапии, массаже, лечебной физкультуре. При необходимости проводится операция с целью восстановить нормальное анатомическое строение кисти.

Тендинит

Это воспаление сухожилий кисти. При подозрении на тендинит следует обратить внимание на род деятельности человека. Болезнь характерна для людей, повторяющих однотипные движения руками: спортсменов, грузчиков, пианистов, швей. Боли поначалу не выражены, затем становятся острыми, особенно при нагрузке на кисть. Пациенты жалуются на слабость при работе руками, отечность, иногда хруст по ходу сухожилий. Лечение заключается в устранении нагрузок, содержании кисти в состоянии покоя в течение нескольких дней, противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в виде таблеток и местных форм), физпроцедурах. После устранения симптомов постепенно следует начать лечебную гимнастику, теплые ванночки для кистей. Тендинит может рецидивировать после возвращения прежней физической деятельности.

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

В области запястья окруженный костными стенками и поперечной связкой запястья проходит срединный нерв. Он может оказаться сдавленным вследствие ряда причин. Среди них называют профессиональную деятельность (длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), гормональные изменения, кисты, опухоли, переломы в данной области. Отекшие ткани сдавливают нерв, и он воспаляется. Боль выраженная, кисть немеет, ограничена подвижность пальцев. В случае возникновения туннельного синдрома необходима смена деятельности, противовоспалительная терапия, фиксация кисти ортезом, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При этом заболевании патология начинается с повреждения хрящевого покрытия сочленений кисти. Более распространенная причина – переломы костей запястья, внутрисуставные переломы пальцев, особенно неправильно сросшиеся. Также артроз может развиться из-за нарушений обмена веществ, системных заболеваний (полиартроз, ревматоидный артрит). Боли возникают при нагрузках на кисть, а при обострении процесса бывают и в состоянии покоя. Характерен хруст в области сустава, деформация, ограничение подвижности, отек. Нарушается мелкая моторика, что ведет к невозможности выполнения многих видов деятельности. Лечение артроза комплексное (хондропротекторы, противовоспалительные средства, физиопроцедуры, массаж, гимнастика).

Асептический некроз

Довольно серьезное заболевание, поражающее чаще кости запястья. Нарушается кровоснабжение костной ткани, что ведет к ее отмиранию, рассасыванию. Эта область воспаляется и становится очень болезненной и в состоянии покоя, и при нагрузках; появляется отек. Причины асептического некроза: перелом кости или же ее воспаление.

Болезнь де Кервена

Развивается при частых скручиваниях кисти и хватательных движениях, например, при подъемах ребенка, вязании, игре в боулинг. При этом воспаляется оболочка сухожилия разгибателя большого пальца кисти. Боль беспокоит у основания первого пальца, также в этой области наблюдается отек, возможен хруст при движениях. Чтобы диагностировать болезнь де Кервена, нужно согнуть большой палец, прижать его к ладони, зажав пальцами и наклонить запястье в сторону мизинца. Данный прием вызовет боль у основания пальца.

«Писчая» судорога

При длительном печатании или письме может появится «писчая» судорога, т. е. болезненный спазм мышц пальцев кисти. Этой болезни более подвержены люди с , нейроциркуляторной дистонией, а также те, кто находится в стрессовом состоянии. При попытке писать в кисти появляется слабость, дрожь. Лечение заключается в физиотерапии, расслабляющих ванночках, гимнастике, психотерапии.

Синдром щелкающего пальца

Если у человека присутствует постоянное перенапряжение кисти (это также может появиться у женщин в ), синовиальные оболочки, покрывающие сухожилия сгибателей пальце, отекают, и свободное скольжение затруднено. Согнутый палец становится сложно разогнуть, если прилагаются усилия, слышится щелчок. Со временем появляется боль в области внутренней поверхности пальцев. В этом случае предпочтительней оперативное лечение – рассечение кольцевидной связки, проходящей в сухожильном канале. Подвижность пальца восстанавливается уже на операционном столе.

Подагрический артрит

Приступ подагрического артрита провоцируется погрешностями в питании - употреблением мяса, жирной, копченой пищи, алкоголя.

При в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав. Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Назначается с исключением мясных блюд, бобовых, алкоголя, томатов. Вне обострения нужно принимать аллопуринол, который снижает количество мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений. Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу «лебединой шеи», «бутоньерки». Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Системная красная волчанка

Еще задолго до проявления болезни могут воспаляться мелкие суставы кистей. При невысокой активности процесса боль может возникнуть в одном или нескольких суставах и быстро пройти. В других случаях характерен отек, покраснение, нарушение функции, стойкие боли. Артрит имеет симметричный характер. Мышцы кистей атрофируются. Основой лечения являются цитостатические препараты, кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства. Иногда требуется плазмаферез.

Синдром Рейно

Пальцы кистей немеют, а кожные покровы бледнеют. Провоцирующим фактором является холод, стрессовые ситуации. Наблюдается сужение сосудов кожи, вследствие чего ограничивается приток крови к кистям.

Боли в кистях при болезнях внутренних органов и состояниях организма

1. . Сердечный приступ в некоторых случаях начинается с болей и покалывания в кисти, чаще в левой.
2. . Из-за нарушения кровообращения кисти могут становиться более чувствительными.
3. Беременность. Возможно онемение, покалывание, боли в кистях.

• Если вы заметили отечность кистей, снимите с рук все украшения (кольца, браслеты).
• При получении травмы кисти сразу зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и приложите холод.
• Если возникает боль в случае нагрузок, их следует значительно снизить.
• Если работа связана с повторяющимися движениями, в результате чего возникает боль в кистях, постарайтесь сменить вид деятельности или сделайте перерыв.
• Посетите врача при любых симптомах: он должен установить точный диагноз.

Незамедлительно обратитесь к врачу при возникновении следующих признаков

• После травмы кисти боль не проходит, появился отек и скованность в движениях.
• Отек кисти и/или покраснение и повышение температуры кожных покровов.
• Резко возникшее покалывание в кисти.
• Онемение кисти или пальца.

Профилактика болей в кистях

1. Ежедневно старайтесь выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кистей.
2. При выполнении повторяющихся движений (работа с молотком, гребля, игра в теннис, волейбол, гольф, подметание, вязание и т. д.) делайте перерывы.
3. Старайтесь долго не находиться в позе с фиксированным положением рук, когда читаете книгу, работаете за компьютером. Делайте гимнастику, разминайте пальцами другие суставы рук. Держите осанку.
4. При работе с вибрирующими предметами используйте специальные перчатки с материалом, ослабляющим вибрацию.
5. Во время занятий спортом пользуйтесь экипировкой.
6. Старайтесь не переохлаждать кисти рук.
7. Воздерживайтесь от курения, поменьше употребляйте кофеин. Эти вещества сужают кровеносные сосуды, в результате кровь в должном объеме не поступает к кистям.

Эти меры могут предупредить травмы и некоторые заболевания кистей рук.