Болят зубы во время месячных — можно ли их лечить? Специфика лечения зубов во время беременности.

4.3333333333333

Приблизительное время чтения: 8 минут

Беременность можно сравнить с романом, вот только у каждой сюжет свой. У кого токсикоз от начала до конца, или сонливость, словно у медведя зимой, а кто-то теряет зуб один за другим или еще хуже мучается от дикой зубной боли в самый разгар ожидания ребенка. Стоматологические проблемы довольно серьезная и неприятная проблема в период вынашивания ребенка. Как понять можно ли лечить зубы во время беременности, обязательно ли лечить зубы во время беременности, все по порядку с помощью специалистов.

Лечить или не лечить…

Вынашивание ребенка предполагает ряд серьезных изменений в организме женщины, в том числе гормональных и метаболических, которые меняют все и вся. Поэтому от некоторых дам можно услышать, что каждою беременность приносилась жертва в виде потерянного зуба. Зачем идти на такие подвиги, если можно все предусмотреть, о чем и пойдет дальше наша беседа.

По статистике американских ученных было доказано, что стоматологические проблемы повышают риск рождения детей недоношенных или с задержкой внутриутробного физического развития.

Идеально когда беременность у женщины запланирована, и она может подготовить себя к вынашиванию заранее, пройдя заблаговременно всех специалистов: ЛОР врача, хирурга, терапевта и т.д. В плановую подготовку относят и поход к стоматологу, он найдет источник инфекции и проведет санацию, тем самым предотвратив возможную опасность.

Чем страшен больной зуб

Больной зуб может вызвать не только ужасную боль, но и стать источником размножения бактерий. Такой факт может стать причиной:

• ангин;
• тонзиллитов;
• фарингитов;
• патологий костной системы (остеомиелит);
• заболеваний желудочно-кишечных заболеваний (гастриты, язва и т.д.);
• заболеваний сердца (миокардиты, перикардиты и т.д.);
• патологий мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы и т.д.).

Скажите, что не возможно, чтобы один зуб создавал столько серьезных проблем. Может уважаемые дамы, если у женщины к тому же есть хронические заболевания, которые периодически дают о себе знать. В этом случае стоматологические проблемы являются пусковым механизмом для их обострения. Поэтому лучшим вариантом, конечно, является запланированная беременность.

Можно ли удалять, пломбировать, отбеливать, вставлять, протезировать зубы во время беременности? Удобная таблица для беременных

Но счастье порой «приходит» неожиданно и все планы могут быть кардинально изменены. Что делать и можно ли лечить зубы беременным, если не успели посетить своего стоматолога до беременности? Какие процедуры можно делать, а от каких необходимо отказаться? Читайте и запоминайте.

Что делать можно	Что делать нельзя
терапия кариеса – установка пломб	чистка зубов от камня и отбеливание
терапия пародонтита	установка имплантов
удаление зубов кроме восьмерок	рентген (разрешается по показаниям во второй половине беременности)
использование анестезии (ультракаина, лидокаин и т.д.)	использование общего наркоза
установка брекетов	удаление восьмерок
санация и профилактический осмотр	протезирование
лечение стоматита	коррекция прикуса
	игнорировать старую пломбу

Итак, исходя из всех вышеуказанных «за» и «против» стоит уделить внимание каждому аспекту.

Когда можно лечить

Когда зубная боль настигла вас врасплох необходимо сразу обратиться к стоматологу. Не надо приносить себя в жертву, утверждая: я все перетерплю ради своего ребенка. Это конечно похвально, но сегодня такие подвиги, по меньшей мере, не рациональны и не оправданы.

Проблема №1

Кариес опасный недуг, который может привести к различным заболеваниям и создать сложности в период вынашивания, а в некоторых случаях даже привести к прерыванию беременности. На первый взгляд, кажется ну что произойдет от маленькой дырочки в зубе, однако это ошибочное мнение. Этот дефект прекрасное место для размножения бактерий стрептококков и стафилококков, которые по кровеносному руслу распространяются по всему организму женщины. К чему может привести кариес:

Пульпиты (поражение корневых каналов) Гингивиты кровоточивость и рыхлость десен Парандатоз полное или частичная потеря зуба.

Такой переход из одной формы в другую в период беременности проходит быстрее, так как состав слюны меняется из-за физиологических и биохимических перестроек. Поэтому оставлять кариес без внимания опасно. Многие мамы спрашивают, когда лучше лечить зубы чтобы не причинить вред будущему малышу? Отвечу: Если вы заметили, что в вашем зубе появилась дырочка, либо зуб реагирует на холодное или горячее, или появились другие патологические изменения, необходимо сразу обратиться к стоматологу!

Какие пломбы безвредны для беременн ых

Фотополимерный материал сегодня является безопасным, однако есть ряд нюансов, когда поставить постоянную пломбу нет возможности. Например, взаимодействие материала с тканями зубов не позволяет ей долговечно держаться. В таком случае врач принимает решение поставить временную, а после рождения малыша поставить постоянную пломбу. Есть случаи, когда на момент вынашивания у женщины появляется индивидуальная непереносимость.

Первый триместр беременности что делать?

Можно ли лечить зубы в первом триместре? Первые 18 недель происходит закладка всех органов и систем у будущего плода, если ситуация не столь серьезна и стоматолог рекомендует вам отложить лечение на более поздний срок, тогда отложите терапию. Специалисты утверждают, что лучший период это второй триместр .

До какой недели можно лечить зубы

Есть ли ограничения и до какой недели беременности можно лечить зубы? В случае, когда возникает неотложный случай беременная женщина не остается без оказания медицинской стоматологической помощи. Зубная боль может спровоцировать развитие осложнений и прерывание беременности, поэтому оставляет этот факт нельзя без внимания. Поэтому срок вынашивания не имеет значения в таких случаях. Конечно же, при плановой терапии, если нет неотложных состояний, исключаются такие периоды, когда возможна преждевременная родовая деятельность или у женщины уже есть такая угроза:

Некоторые мамочки спрашивают можно ли беременным удалять зубы с анестезией? Удаление рекомендуется на двадцать седьмой неделе при острой необходимости. Т.е. еслы Вы на 25 неделе и зуб у Вас не если болит а требуется удаление, но при этом нет срочности, к примеру разрушенный зуб или остаток в виде корня который не причиняет болевого синдрома и можно подождать тогда удаляют на 27 неделе или после родов. Сегодня фармацевтическая индустрия выпускает лекарственные препараты, а именно применяемые в анестезиологии, которые не позволяют действовать на развитие будущего малыша. Если возникла срочная ситуация для удаления больного зуба или необходимо лечение зуба, стоматолог правильно подберет анестезию.

Назначение антибиотиков

Развился гнойный пульпит, я могу принимать антибиотики? Если процесс перешел в гнойный процесс тогда прием антибиотиков не избежен, так как отказ от них может привести к сепсису (заражению крови). Переживать не стоит, так как врач подберет лекарственный препарат, который не нанесет вреда будущему малышу, например ампицилин, эритромицин, спирамицин и т.д.

К запрещенным антибактериальным препаратам в период беременности относят:

• тетрациклин;
• гентамицин;
• канамицин;
• норфлоксацин и т.д.

Использование таких антибиотиков может привести к аномалиям развития плода: пороки развития внутренних органов, эстетические аномалии (заячья губа; волчья пасть и т.д.)

Помните в случае приема антибиотиков необходимо принимать противогрибковые препараты и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты подбирает только врач! Самолечение может нанести вред особенно в период беременности!

Рентген

Для диагностики стоматологических проблем часто прибегают к рентгенологическому исследованию, однако в период беременности такой метод заставляет многих мамочек отказываться от него, что усложняет процесс лечения. Делать или не делать вот в чем вопрос.

Специалисты утверждают, что рентген зубов можно делать только при острой необходимости.

Согласно нормам санитарных эпидемиологических инстанций и Министерства Здравоохранения рентгенологическое исследование во время беременности проводятся только по клиническим показаниям. Желательно во второй половине вынашивания ребенка.

Что делать если беременность в первой фазе развития, а рентген необходим по показанию? Сегодня рентгенологическое оборудование претерпело ряд изменений позволяющих выполнить исследование даже на первых месяцах беременности. В таких случаях проводят локализованный снимок с дополнительным средством защиты (надевается свинцовый фартук). Либо применяют специальные приборы для диагностики патологического источника исключающие рентгенологическое излучение.

Что делать, чтобы избежать зубных проблем

Как говорил дедушка медицины Гиппократ: "Болезнь легче предупредить, чем лечить". И это истина работает дорогие мои будущие мамы. Предлагаю десять рекомендаций от стоматологов, чтобы зубы не покидали один за другим прекрасный женский рот за время вынашивания желанного чада.

Возможно вас заинтересует: 12 способов сказать токсикозу "нет"

В заключение хочется отметить, вам представлен материал, который сможет ответить на многие ваши вопросы. Однако не игнорируете поход к специалисту своевременно, так как упущенное время может вас лишить не только зуба и красивой улыбки, но может стать причиной многих проблем. В период беременности это наиболее важно. Берегите себя и будьте здоровы!

тег: можно ли лечить зубы во время беременности

Менструация представляет собой повторяющийся каждый месяц цикл отторжения слизистой оболочки матки, при этом сопровождается кровянистым выделением из влагалища. Смысл критических дней в предварительной подготовке женского организма к зачатию ребенка, и в последующем его развитие. В период месячных женский организм подвергается болезненным ощущениям, наблюдаются боли в груди, боли спазматического характера внизу живота, повышается температура тела, появляется ощущение озноба, нередко бывает головная боль. У каждой женщины по-своему происходит данный процесс, все это в индивидуальном порядке.

Внимание! Во время менструации, боли могут быть сильного характера, в связи с этим, рекомендуется исключить какие-либо тяжелые физические упражнения, на работе взять выходной .

Менструация и зубная боль

На момент менструации девушки нередко испытывают дискомфорт, болезненные ощущения. Наблюдается частая смена настроения, апатия, ухудшается самочувствие в целом. В период менструации наблюдается также эмоциональный дисбаланс и неустойчивость, психические расстройства.

Зубная боль способна возникнуть в самые неподходящие моменты жизни, имея при этом плохую переносимость и обезболивание. Предотвратить ее, обезболить в домашних условиях не всегда бывает уместным, или же напротив действенным методом. Некоторые заболевания поверхности эмали, десен требуют незамедлительного вмешательства и лечения в срочном порядке в кабинете у стоматолога. Перед манипуляцией рекомендовано измерить давление, если же в домашних условиях по каким-либо причинам отсутствует такой аппарат как тонометр, возможно, попросить медсестру измерить давление в клинических условиях, находясь непосредственно на приеме.

Поход к врачу-стоматологу считается важной манипуляционной процедурой, однако, в период менструального цикла не всегда идет во благо, имея при этом ряд нюансов:

1. Во время месячных кровь имеет плохую свертываемость, то есть в разы хуже, нежели обычно. Исходя из этого, возникает некое затруднение во время самого лечения, даже незначительная ранка может повести за собой большое кровотечение. Касаемо зубной полости, менее удачным решением, в таком случае, будет манипуляция удаления зуба, поскольку в процессе работы может возникнуть непредвиденная ситуации, что повлечет за собой осложнения.
2. Во время посещения стоматолога, у чувствительных женщин может кружиться голова, появиться тошнота, ухудшается физическое состояние.
3. В период месячных у женщин могут обостриться хронические заболевания.

Если женщина собирается совершить поход к стоматологу-хирургу, предварительно проконсультировавшись с ним по поводу удаления зуба, в таком случае существует ряд особенностей, которые помогут перенести данную манипуляцию более легким образом.

Рекомендуется во время менструации не употреблять или вообще сократить к минимуму такие продукты и напитки, как кофе, сыр и шоколад, поскольку они способны повлиять на женский организм (на общее настроение женщины, его перепады, также сердцебиение, могут появляться тревожные ощущения).

Обратите внимание! Перед непосредственным началом манипуляции, находясь на приеме у стоматолога, в обязательном порядке требуется сообщить врачу о состоянии здоровья в целом на данный момент, о беспокойствах, о менструации, если она проходит на момент лечения зубной полости.

На момент месячных нежелательным для женского организма считается принятие медикаментозных препаратов, к примеру, Аспирин, так как именно этот медикамент разжижает кровь. Однако, для снятия болевых ощущений, врачи рекомендуют принимать такие препараты, как: Но-шпа, Парацетамол, Ибупрофен . Именно данные лекарственные средства не поспособствуют еще более сильному кровотечению матки.

Женщины, которые предпочитают банные процедуры, отдают предпочтение горячей ванне, нежели душу, желательно избегать подобных действий на момент протекания месячных. Баня не считается местом стерильным, при том, что высокие температуры способствуют активизации обильному протеканию месячных.

Основные стоматологические процедуры

Пломбирование

Данная процедура считается практически безболезненной и не требует применение антибиотиков либо анестезии. Поэтому вполне уместно проводить пломбирование несмотря на начало месячных. Пломба устанавливается быстро за одно посещение стоматолога, при этом день цикла не способен повлиять на конечный результат процедуры. При условии высококвалифицированного выполнения пломбировки, процесс сцепления зубного элемента и пломбы пройдет без вторичных препятствий.

Протезирование

Протезирование зубных элементов разрешено проводить во время месячных, если врач не планирует ставить шрифт. Длительность выполнения протезирования растягивается на несколько посещений, однако месячные не предусматривают никаких противопоказаний.

Проведение рентгена

Исследовать зубные элементы посредством рентгенологического снимка не запрещено. В меру правильности проведения процедуры (части тела прикрываются для предотвращения облучения) врач выполняет процедуру моментально без риска ухудшения состояния при месячных.

Чистка

Манипуляция проводиться двумя способами – при использовании содово-водного раствора и посредством ультразвука. Откладывать чистку на период месячных нет необходимости. Длительность проведения процедуры занимает полчаса, поэтому выполнять ее можно в любой день цикла без ограничений.

Справка! Также разрешена процедура насыщения минералами зубных элементов. Менструация не способна ухудшить результат лечебной процедуры. Тем более сеансы следует проводить беспрерывно, чтобы не снизить эффективность терапии.

Удаление

Зубная боль может привести к крайней мере – процедуре удаления. Вот только что делать, если в это период начались месячные? Если процедура не терпит отлагательств необходимо срочно удалять больной элемент, чтобы предотвратить тяжкие последствия инфицирования и воспалительного процесса. В худшем случае при месячных удаление может сопровождаться повышенным уровнем кровотечения.

О секретах посещения стоматолога расскажет видеоролик.

Видео — Секреты похода к зубному врачу

Противопоказания

Несмотря на дискомфортные ощущения в этот период, абсолютных противопоказаний для проведения каких-либо стоматологических манипуляций нет. Выполнение основных процедур – чистки, пломбировки, удаления камней на поверхности, при соблюдении всех правил врачом, проходит успешно без риска развития воспаления. Однако удаление зубного элемента стоит отложить до завершения менструации. Объясняется это недостаточным уровнем сворачиваемости крови в это период.

Продукты	Изображение	Краткие рекомендации
		Продукты, которые содержат большое количество витаминов группы В. Стимулируют деятельность мозговой активности. Помогают против слабости и недомогания, способны улучшить концентрацию внимания
		Рекомендованы к употреблению в большом количестве. Яблоки, во время менструации, способны насытить организм достаточным количеством железа и магния
		Способны снять тошноту (имбирь), чаи из одуванчика убирают вздутие живота и боли (в том числе зубные)
		Такие фрукты, как абрикосы и киви, способствуют обогащению организма полезными веществами, в особенности они полны калием и цинком, смягчают неприятные проявления ПМС (благотворно влияют на здоровье зубов)
		Продукты, помогающие поднять общее настроение, избавить от нервозности, поскольку повышают уровень выработки серотонина и бета-эндорфина

1. Исключить физическую активность, нагрузки в виде тренировок, усиливающих кровотечение в половых органах. Полезным считаются умеренные физические тренировки, такие как, пилатес, йога, аэробика, без каких-либо тяжелых форм занятий. Запрещено поднятие тяжелого веса, спортивного инвентаря, наподобие штанги.
2. Рекомендуется соблюдать умеренный постельный режим. Так как в состоянии постоянного покоя тела, кровь способна застаиваться, при этом месячные проходят гораздо болезненнее.
3. Полезным будет употребление витаминов.
4. Нежелательным считается употребление алкоголя, поскольку он несет значительный ущерб организму. Из-за его употребления, стенки сосудов расширяются, из-за чего прилив крови становится значительно больше, в связи с этим, после употребления спиртных напитков, месячные становятся больными обильными.
5. Во время месячных не рекомендуется придерживаться строгих диет, в этот период питание должно быть полноценным, включая в рацион употребление полезных продуктов питания, такие как, фрукты, овощи, злаковые, молочные. В момент менструации, женский организм теряет определенное количество крови, поэтому организм истощается, теряет свои силы. Необходимым считается сбалансировать свой рацион для поступления в организм необходимых веществ для обменного процесса.

Казалось бы, что может быть общего между полостью рта и половыми органами? Нет, речь не об альтернативных формах секса, которые, в отличие от традиционного не ведут к беременности. Поговорим о том, можно ли лечить зубы при месячных. И справедливости ради скажем, что «там» зубов нет. Ни у кого. Так как же может повлиять менструация на стоматологические манипуляции и на здоровье женщины в критические дни?

Изменения в женском организме, происходящие во время менструации

Существует мнение, что во время месячных из женщины на несколько дней вылупливается какое-то другое существо. Процессы в ее организме кардинально меняются, гормональный фон искажается до неузнаваемости, иммунитет падает, настроение ухудшается, по кровеносным сосудам течет серная кислота, начинают расти когти, ядовитые клыки и шипы вдоль хребта. Именно из-за этого многие вещи, которые вполне возможны в межменструальный период, абсолютно недопустимы во время месячных. Медицинские же манипуляции едва ли не смертельно опасны, и могут если не убить даму, то уж качественно испортить ей жить способны с гарантией.

Все это чушь! Женщина во время менструации – такая же, как и без нее, с некоторыми не очень значительными особенностями. Вот что происходит в ее организме в этот период:

• понижается уровень прогестерона и эстрогенов;
• повышается свертываемость крови;
• увеличивается сократимость матки;
• раскрывается шейка матки.

Одновременно с этим у многих женщин может несколько измениться общее состояние:

• возникают спазматические боли внизу живота;
• из-за болей ухудшается настроение, женщина становится раздражительной;
• возможно появление тошноты (очень редко - рвота).

Как видим - никаких ядовитых зубов и кислоты вместо крови. Так можно ли лечить зубы во время месячных с анестезией или без оной?

Разрушаем мифы о лечении зубов во время месячных

Первый миф, с которым придется бороться, это сказки о снижении свертываемости крови. Почему-то считается, что организм специально снижает ее для того, чтобы матка побыстрее избавилась от крови и функционального слоя эндометрия (тех самых сгустков, которые выходят во время месячных). Но ведь само про себе кровотечение не является ускорителем менструации, как и замедлителем ее. Это - следствие отторжения функционального слоя, в ходе которого происходит разрыв спиральных артерий. Чем сильнее сокращения матки, тем быстрее отрывается эпителий, тем обильнее кровотечение.

А теперь внимание! Любое кровотечение активирует свертывающую систему крови. Было бы идиотизмом со стороны организма при кровотечении заблокировать единственный способ остановить его. Если бы было так, женщин бы просто не осталось, они бы просто вымерли. А так ничего, живут и радуют мужчин своей красотой. Или бесят своими выкрутасами.

Миф второй – снижение иммунитета. Откуда он взялся - непонятно, связи между изменениями уровней половых гормонов и иммунитетом не существует. Ни одна умная научная книга, ни один ученый не подтвердит этот тезис, однако авторы статей в интернете не устают напоминать о том, что у женщины в период месячных развивается лайт-версия СПИДа. Разумеется, ни одно исследование не подтверждает того, что женщины в период менструации больше подвержены инфекциям и воспалениям.

Третий миф – восприятие боли. Снова считается на пустом месте что женщина в «эти дни» воспринимает боль гораздо острее. Другими словами у нее болит внизу живота, а значит если еще где-то заболит, то заболит ого-го как! До дрожи в коленках, до скрежета зубовного, до слез. Вот только есть куча других состояний, при которых также имеется болевой синдром, длительный, сильный. И если эти люди лечат зубы, они острее эту боль не воспринимают. Так же и у женщин - да, боль выматывает, да, женщина мучается, но при чем тут лечение зубов? Тем более, что существует анестезия.

А можно ли делать резекцию зуба при месячных? Елена, 30 лет

Елена, можно. При резекции зуба все манипуляции производятся исключительно в полости рта, никак не связанной с репродуктивными органами. Эта процедура не сопряжена ни с кровотечением, ни с высоким уровнем боли (тем более, при применении анестетиков), так что вы можете спокойно проводить ее в любой день цикла.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Общий балл

Каждые 2-3 месяца или чаще

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Раз в 2 года

Общий балл

Раз в 3 года и реже

Общий балл

Что можно делать с зубами во время месячных

Начнем с того, что с зубами можно делать все – хоть чистить, хоть удалять, хоть делать их рентген, хоть на полку их складывать. Месячные никак не влияют на зубы, поэтому любая манипуляция вполне допустима и безопасна.

Перечислим основные процедуры, связанные с лечением зубов

• Пломбирование. Обычно эта процедура проводится без анестезии, и все сопутствующие манипуляции хоть и неприятны, но мало- или вообще безболезненны. Впрочем, инъекции местных анестетиков применяются при пломбировании нередко, так как при кариесе шейки зуба, например, болезненность есть всегда. Да и чистка каналов с удалением нерва – процедура также малоприятная. Но в любом случае месячные не влияют ни на уровень боли, ни на восприимчивость организма к препаратам от боли, ни к качеству сцепления пломбировочного материала с зубом.
• Протезирование. В некоторых малонаучных источниках утверждается, что в случае имплантации манипуляцию лучше перенести на межменструальный период. Этот тезис является следствием ошибочного мнения о том, что свертываемость крови снижается и может начаться кровотечение. Выше мы уже говорили о том, что кровь во время месячных сворачивается быстрее, так что даже использование штифтов не приведет ни к каким массивным кровопотерям. Это же относится и к традиционным коронкам и мостам.
• Чистка зубного камня. Эта процедура вообще не несет никаких рисков. Использование устаревших химически-механических методов, так же как и ультразвуковая чистка затрагивает лишь сам камень и лишь слегка - эмаль. Никакие изменения в организме не играют при этом роли. Процедура абсолютно безопасна и допустима в любой день менструального цикла так же, как и отбеливание.
• Удаление зуба. Обсуждая, можно ли удалять зубы во время месячных, интернет-«эксперты» постоянно твердят о кровотечении, которое становится настолько сильным, что… (дальше идет описание геморрагического шока, потери сознания, некоторые даже упоминают о смерти). На самом деле сколько-нибудь значимого усиления кровотечения не будет. А если и будет, то причиной его будут совсем не месячные, а, например, прием аспирина в качестве обезболивающего (этот препарат снижает свертываемость крови). Так что зубы удалять можно, а в некоторых ситуациях - даже нужно (например, зуб мудрости, который очень сложно и невыгодно лечить).
• Другие процедуры – ответ один: да, можно. Никак месячные не влияют на состояние зубов или на состояние пациентки при их лечении.

Есть, пожалуй, единственный нюанс, связывающий месячные и зубы. Женщины, испытывающие сильные боли во время месячных, могут отказаться от похода к зубному врачу, так как некоторые манипуляции стоматологов могут быть болезненными. Никто не хочет испытывать боль, а потом еще немного боли. Речь, конечно, не идет об экстренных ситуациях, вроде флюса или пульпита – в этом случае к стоматологу побежит, наверное, любая, забыв про свои ощущения внизу живота. Но даже в этом случае менструация - лишь неприятное дополнительное состояние, но не противопоказание. Так что лечитесь на здоровье, а еще лучше - не болейте.

Вопрос о лечении зубов при беременности вызывает множество разногласий. Будущие мамы боятся нанести вред ребенку, ведь лечение зубов происходит обычно с применением анестезии. Но мнение гинекологов и стоматологов непреклонно: лечить зубы беременной женщине можно, это необходимая мера для полноценного развития плода и здоровья будущей мамы.

Хорошо, если беременность заранее запланирована, и будущая мама относится к своему здоровью со всей ответственностью, понимая, что ее здоровье - это здоровье малыша и залог его нормального развития с самых первых дней.

Но не всегда в семьях планируют беременность, и часто женщине приходится залечивать зубы, уже находясь в положении. Многие будущие мамочки избегают посещений стоматолога, наивно полагая, что любое вмешательство врача, особенно обезболивающие уколы и анестезия, способны нанести вред ребенку.

На самом деле, незалеченные зубы намного больше вредят организму женщины и плоду, так как инфекция в ротовой полости может привести к местным воспалениям, а в дальнейшем к инфицированию и интоксикации всего организма.

Фото: Больные зубы плохо влияют на плод

На ранних сроках, когда плацента еще не сформировалась полностью и не может служить для плода защитным барьером, существует большая вероятность поражений тканей плода.

Неблагоприятные факторы

Основным неблагоприятным фактором, который отвечает за разрушение зубов при беременности, является гормональная перестройка организма.

Гормональные изменения - естественный процесс, направленный на полноценное развитие плода. Но одновременно с этим, перестройка на гормональном уровне негативно влияет на состояние зубов и полости рта женщины.

В этой ситуации разрушению подвергаются даже здоровые и заранее пролеченные зубы, а инфекция в полости рта лишь активизирует процессы разрушения. Почему это происходит?

Формирование скелета ребенка происходит за счет кальция, находящегося в плазме матери. Если кальция в плазме не хватает, начинается процесс вымывания кальция из костной системы матери.

Усвоение кальция происходит при необходимом количестве магния и фосфора. В доступной форме кальций, магний и фосфор находятся в костной системе, в том числе и зубах, матери. В обычных условиях при нехватке минералов в ротовую полость их доставляет слюна.

При беременности у женщины меняется выработка, кислотность и состав слюны. Изменение показателя кислотности способствует размножению бактерий в ротовой полости. Следствием этого процесса является истончение зубной эмали и быстрое развитие кариеса.

В первый триместр беременности гинекологи обычно назначают поддерживающий витаминный курс, которым нельзя пренебрегать ни в коем случае.

К выбору стоматолога следует отнестись ответственно. Выбранный специалист должен досконально знать техники лечения зубов у беременных женщин, сроки, на которых можно проводить лечение, и разрешенные для будущих мам обезболивающие препараты.

Видео: можно или нет?

Какие болезни зубов можно лечить при беременности

Поводом для посещения зубного врача при беременности могут стать следующие симптомы:

• кровоточивость десен , которая может наблюдаться при чистке зубов или приеме пищи;
• чувствительность зубов , болевое реагирование на холодное и горячее;
• зубная боль , периодическая или постоянная.

Все эти симптомы говорят о начале воспалительного процесса. При беременности необходимо лечить любые болезни полости рта. Сроки и способ лечения устанавливает врач, а обращение к стоматологу на ранних сроках развития заболевания - залог успешного лечения и сохранения зубов.

Несвоевременное посещение стоматолога может привести к печальным последствиям. Например, при неглубоком кариесе лечение может проводиться без наркоза, при глубокой степени поражения понадобится удаление нерва, в этом случае понадобится укол анестезии.

При выборе пломбы ограничений не существует. Можно выбрать «химическую» пломбу или состав светового способа отвердения. Лампы, используемые для светового способа, не опасны для плода.

Перечислим заболевания, которые можно лечить в период вынашивания ребенка:

• кариес - инфекционное заболевание, последствия - воспаление челюстной кости и проблемы с ЖКТ;
• пульпит и периодонтит - осложнения кариеса, воспаление зубного нерва, сопровождается острой болью;
• одонтогенный периостит - последствие кариеса, выражается в воспалении надкостницы (флюсе), может повлечь удаление зуба;
• пародонтоз и пародонтит - воспаление десны и костной ткани, отвечающей за удержание зуба, влечет интоксикацию организма в целом, способствует развитию ревматизма и болезней сердца, суставов, влияет на иммунную систему организма;
• гингивит - воспаление слизистой оболочки десен, часто встречающееся заболевание беременных женщин;
• стоматит - местное поражение слизистой полости рта, механизм появления заболевания полностью не выявлен, считается болезнью слабого иммунитета.

Фото: кариес, пульпит и периодонтит требуют лечения во время беременности

Удаление зуба хирургическим путем проводится с анестезией во II триместре беременности, когда плацента полностью сформирована и защищает плод от негативных факторов.

В период вынашивания можно протезировать зубы. Протезирование не имеет противопоказаний, исключением является имплантация зубов. На приживление имплантов организм расходует энергию, которая необходима для развития малыша.

К запрещенным процедурам при беременности относятся все процедуры косметологической стоматологии:

• укрепление и отбеливание эмали,
• удаление дентального камня,
• исправление прикуса и положения зубов.

Это связано с использованием специальных химических препаратов, которые имеют противопоказания беременным женщинам.

Удалять зубы мудрости стоматологи советуют на этапе планирования и подготовки к беременности. А вот удаление больных зубов необходимо, но хирургическое вмешательство не проводится в I триместре беременности.

Запрещенные препараты

Если говорить о запрещенных препаратах, то можно выделить:

• Натрий фторид;

Лидокаин - местное анестезирующее средство, которе не рекомендуется при беременности из-за ряда побочных явлений:

• мышечная слабость,
• судороги,
• затрудненное дыхание,
• резкое понижение давления.

В состав Стопангина входят два основных вещества - гексэтидин и метилсалицилат.

И если первое безопасно и даже полезно для беременных, так как без последствий уничтожает грибки и бактерии, то второе относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Нестероидные средства вызывают тератогенный эффект, то есть способствуют появлению уродств и патологий плода. Побочным эффектом препарата может стать и перенашивание беременности.

Натрия фторид является средством от кариеса, в стоматологии его используют для укрепления эмали зубов.

В пищевой промышленности Натрия фторид используется в технологии производства питьевой воды, также препарат добавляют в зубные пасты. Большие дозы Натрия фторида могут нарушить работу сердца, негативно воздействовать на плод.

Укрепление эмали в домашних условиях Натрия фторидом способно полностью разрушить зубную эмаль и привести к гибели зубов.

Имудон - иммуномодулирующее средство, применяется для лечения заболеваний полости рта.

Существует и другие медицинские препараты, которые только на первый взгляд кажутся безобидными. При беременности прием лекарств должен происходить только по назначению и под наблюдением врача.

Когда можно?

В I триместре плацента еще только формируется и не может служить защитным барьером от негативного воздействия. В III триместре организм женщины уже достаточно истощен и общее физиологическое состояние может стать противопоказанием.

При необходимости срочного врачебного вмешательства срок беременности не играет роли. Вопрос заключается только в выборе правильной техники лечения и медицинских препаратов.

При лечении зубов и заболеваний полости рта в I и III триместрах стоматологу понадобится дополнительная информация и рекомендации гинеколога о состоянии женщины и развитии плода.

В первом триместре

В период I триместра происходит формирование и закладка мягких тканей, органов и систем будущего малыша, плацента еще не сформирована.

Поступление в организм женщины лекарственных препаратов может негативно воздействовать на плод, поэтому лечение не рекомендуется. Исключением могут стать экстренные случаи, связанные с острой болью.

Но такие заболевания, как периодонтит и пульпит, требуют незамедлительного лечения. Последствия инфекционного заражения и интоксикации организма намного опаснее воздействия медицинских препаратов.

Лечение же кариеса можно отложить на II триместр, если заболевание не сопровождается болевым синдромом.

Во втором триместре

Период II триместра - самое подходящее время для лечения зубов, когда женщина должна обязательно пройти осмотр у специалиста.

Стоматолог обязан залечить не только зубы в критическом состоянии, но и оценить состояние полости рта и возможные обострения в последующем III триместре беременности.

В третьем триместре

Лечение и удаление зубов в III триместре не рекомендовано в связи с особой чувствительностью матки ко всем видам внешнего воздействия, в том числе и медикаментозным.

В III триместре происходит увеличение давления на аорту плодом. Чтобы снизить давление, лечение зубов нельзя проводить в традиционном лежачем положении на спине.

Женщина должна находиться в стоматологическом кресле, повернувшись на левую сторону. Такая мера снизит риск возможного обморока во время процедуры и исключит понижение артериального давления.

Учитываться должно и общее состояние женщины. В III триместре материнский организм достаточно истощен, а стресс при лечении зубов может спровоцировать ухудшение физиологического состояния.

Рентгенография у беременных

Рентгенография противопоказана в период беременности.

Запрещено проводить исследования в I триместре. Если необходимость сделать рентгеновский снимок все-таки возникла, обязательно используется свинцовый фартук для защиты живота и области таза.

Оптимальным вариантом станет выбор клиники, в которой снимки зубов выполняются при помощи радиовизиографа - современного аппарата с минимальным показателем излучения.

Видео: рентгенография и анестезия при беременности

Лечение с уколом обезболивающего

Вопрос, можно ли лечить зубы при беременности с анестезией, решен. Но какие обезболивающие препараты можно использовать для лечения? Опасность применения обезболивающих препаратов заключается не только в воздействии на плод, но и в том, что они сужают сосуды.

Для анестезии беременных должны применяться препараты местного действия, не проникающие сквозь барьер плаценты, с низкой степенью воздействия на сосуды.

К таким препаратам относятся Ультракаин и Убистезин.

При посещении стоматолога необходимо указать точный срок беременности, от этого будет зависеть выбор препарата.

Следует знать, что лечение под общим наркозом категорически запрещено. Поинтересуйтесь, какие препараты использует стоматолог.

Профилактика и уход за зубами дома

Состояние полости рта при беременности резко ухудшается не только из-за гормональных изменений и затрат организма на развитие плода.

Как ни странно, болезни зубов часто появляются по вине самой женщины.

Фото: Гигиена зубов во время беременности

Обычного ухода, каким он был до беременности, уже недостаточно. При беременности меняется режим питания, частота приема пищи и дневной рацион, а значит, следует пересмотреть способы профилактики и ухода за зубами дома.

На что обратить внимание:

• чистка зубов должна проводиться дважды в день;
• после еды применяйте зубную нить и ополаскиватели;
• используйте зубную щетку нормальной или мягкой степени жесткости;
• не используйте отбеливающие пасты для ежедневного ухода;
• приобретайте зубные пасты лечебно-профилактического ряда;
• не используйте пасту одной торговой марки;
• включите в рацион питания молочные продукты для получения суточной нормы кальция;
• не пренебрегайте приемом витаминов и микроэлементов, назначенных врачом.

Для профилактики воспаления десен можно проводить массаж.

Для этого на десны наносится немного зубной пасты, после чего большим и указательным пальцами выполняются движения по направлению к десне. Движения должны быть легкими, массаж выполняется ежедневно по 5-7 минут.

Аптечные препараты для полости рта можно заменить домашними эликсирами. Например, укрепит десны и предотвратит кариес настой из смеси зверобоя, мяты и душицы. Ингредиенты берутся в равных долях и завариваются кипятком, отвар должен настояться в течение часа.

Видео: уход за зубами при беременности

Влияние больных зубов на плод

Негативное влияние кариеса, а также его осложнений - пульпита и периодонтита, на развитие плода давно доказано учеными.

Незалеченный кариес грозит женщине преждевременными родами и небольшой массой плода при рождении. Периодонтит и пульпит способствуют распространению инфекции по всему материнскому организму, интоксикацией и поражением мягких тканей плода.

Последствием гормональных изменений у беременных часто становится гингивит - заболевание десен. Продукты распада бактерий имеют способность попадать в кровь, вызывая воспаление десен женщины и негативно воздействуя на ткани плода.

В сложных случаях инфицирование может привести к прерыванию беременности. Такие же процессы происходят и при стоматите, поэтому любые заболевания ротовой полости должны залечиваться незамедлительно.

Не нужно забывать и о стрессовом состоянии женщины при обострении болезней полости рта и возникновении острой боли. Боль может вызывать изменения в организме женщины и плода на физиологическом уровне. При болях происходит дополнительный выброс гормонов, что может негативно сказаться на развитии плода.

У каждой женщины менструация проходит по-разному, есть свои особенности и ощущения. Точно также абсолютно индивидуальным является ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время месячных или лучше отложить визит к стоматологу на несколько дней? Для одних представительниц прекрасного пола месячные сопряжены с чрезмерными выделениями и сильной слабостью, не дающей возможности даже встать с кровати, поэтому визит к любому врачу будет в этом случае крайне затруднительным. Для других же женщин менструация – это обычное и вполне терпимое состояние, при котором они практически ни в чем себе не отказывают.

Для всех женщин есть простой совет, отложить визит к стоматологу, если имеют место очень болезненные и обильные месячные, если самочувствие слишком ухудшилось, а также диагностированы заболевания половой системы. Во всех остальных случаях лечение зубов в этом состоянии не противопоказано, главное, предупредить о нем стоматолога, чтобы он мог соизмерить пользу от терапии с возможными рисками.

Чем может быть опасно посещение стоматолога во время месячных

Для женского организма лечение зубов во время месячных может быть опасным по нескольким причинам:

• во время критических дней нервная система женщины пребывает в стрессовом состоянии. Чрезмерная чувствительность, раздражительность, острое восприятие любого дискомфорта могут помешать в проведении стоматологического вмешательства и попросту ухудшить и без того плохое эмоциональное состояние пациентки, а негатив может стать причиной гормонального дисбаланса;
• во время менструации многие женщины чувствуют разбитость и сильную усталость, особенно при обильных и болезненных выделениях. В такое время крайне сложно выдержать длительный процесс лечения в стоматологическом кресле;
• лечить зубы при месячных с использованием обезболивающих препаратов не стоит, поскольку они могут иначе восприниматься организмом. Если без операции с анестезией не обойтись, то придется либо увеличивать ее дозу, либо терпеть дискомфорт;
• во время месячных существенно падает способность крови к свертыванию, это естественный процесс женского организма, во время которого происходит очистка матки от выполнившего свою функцию внутреннего слоя. Именно эта особенность организма опасна возникновением осложнений в виде кровотечений после удаления зубов;
• женщина острее воспринимает боль. Особенно это касается хирургических операций, которые в обязательном порядке сопряжены с болевыми ощущениями. В этот период они проводятся практически всегда с использованием наркоза. Самые сильные боли возникают, когда необходимо удалять зуб мудрости, так как у него очень длинные, а иногда и искривленные корни, оставляющие сильные повреждения десны после операции;
• снижается регенеративная способность тканей из-за изменений гормонального фона, это приводит к торможению генерации новых клеток. При таких осложнениях не стоит не только удалять зуб, но у устанавливать штифт в челюсть, поскольку это снижает шансы на его приживаемость в костной ткани;
• во время месячных падает иммунитет. Причиной таких изменений является все тот же гормональный дисбаланс, поэтому сложные стоматологические манипуляции во время месячных не проводятся из-за их низкой эффективности и высокого риска внесения инфекции в травмированный участок полости рта. Вылечить заражение в это время значительно сложнее, чем в обычный день цикла.

Если есть возможность отложить визит к стоматологу, то лучше воспользоваться ею и пойти к специалисту хотя бы на последний день менструации, когда организм начинает восстанавливать свои защитные функции.

Какие процедуры можно делать в период менструаций

Если у женщины наступили месячные, то это вовсе не означает, что ей нельзя ходить к стоматологу. Конечно же, желательно подождать 1-2 дня, когда выделения будут менее интенсивными, а самочувствие более стабильным, и нормализуется процесс свертывания крови. Но есть ряд стоматологических процедур, которые можно проводить вне зависимости от дня цикла. К ним относятся следующие манипуляции:

• пломбирование зубов. Если имеет место поверхностный кариес или его 2-я степень, требующая только легкой чистки поврежденной области, то пломбировать зуб при месячных допускается. Обычно эта процедура делается без обезболивающего укола и не требует последующего приема антибиотиков. Даже при наличии инфекции, она не настолько широко распространяется, чтобы задеть здоровые ткани. Не требуется дренаж и многоступенчатая терапия, лечение производится за 1 визит. Месячные не влияют на процесс сцепки пломбы и зуба. Костная ткань не будет в это время более хрупкой и не станет сопротивляться постановке светоотверждаемого и какого-либо другого материала;
• протезирование зубов. Это процедура относится к многоступенчатым, поэтому не имеет значения, какой материал применяется. Во время одного визита делается обтачка зубов, далее изготавливается слепок, осуществляется примерка и в итоге конструкция доводится до нужного размера. Все эти манипуляции не запрещается проводить во время менструаций. Можно даже устанавливать протез, за исключением вкручивания штифта для имплантата;
• делать рентгеновский снимок зубов. Манипуляция является моментальной и абсолютно безболезненной. Пленка подкладывается под интересующий врача участок десны, именно в этом направлении идет излучение. На остальную часть тела накладывается защита в виде пластин, не пропускающих рентгеновские лучи, для женщин в особенности оберегаются органы малого таза и грудь. Излучение никак не повлияет на интенсивность менструальных выделений;
• можно делать чистку зубов у стоматолога. Профессиональная чистка в основном делается ультразвуковыми волнами или водно-солевым раствором, поэтому с приходом месячных не нужно отменять заранее назначенную процедуру. Она длится не более 40 минут и никак не повлияет на цикл женщины;
• насыщение зубной эмали недостающими минералами (реминерализация). Процедура проходит в несколько этапов и проводится для повышения прочности зубной эмали и избавления от поверхностного кариеса. Если не провести 1 или несколько запланированных процедур, то инфекция может остаться в зубе, тогда все предыдущие сеансы реминерализации будут бесполезными. Если самочувствие во время месячных позволяет идти к стоматологу на данную процедуру, то откладывать визит не стоит;
• удалять зубы при месячных можно, но об условиях выполнения данной процедуры мы поговорим в отдельном разделе.

Если вы пришли на прием к стоматологу во время месячных, врача обязательно нужно предупредить об этом, в особенности при необходимости удалять один из зубов. Это нужно для оценки возможных рисков, которые связаны с заживлением лунки, влиянием обезболивающего, возможным инфицированием и т.д.

Если же зубы заболели непосредственно перед наступлением менструации, то не стоит паниковать и сразу же их рвать или пломбировать, ведь это может быть одним из проявлений предменструального синдрома, когда отекшие ткани давят на нервные окончания в районе челюсти. Избавиться от зубной боли в таком случае можно путем стабилизации уровня гормонов лекарственными отварами или приемом обезболивающих.

Можно ли удалять зуб во время месячных?

В профессиональной литературе не содержится специфических противопоказаний к удалению зубов, в то же время проводить данную процедуру не стоит при таких состояниях:

• сердечно-сосудистые заболевания в острой стадии;
• заболевания, вызванные вирусными инфекциями;
• онкологические образования;
• стоматиты;
• психические заболевания в стадии обострения.

Удаление зуба во время месячных не запрещается, но следует учитывать, что в это время увеличивается риск развития следующих осложнений:

• кровотечение из лунки. Оно может быть достаточно обильным, поскольку в этот период у женщины снижена способность крови к сворачиванию. В обычный день цикла кровь прекращает идти из ранки на протяжении 10 минут после удаления зуба, а во время месячных этот срок растягивается на неопределенный срок, а существенная кровопотеря может привести к ухудшению самочувствия женщины;
• воспалительный процесс, который со временем может перейти в инфекционный. Этим двум состояниям способствует снижение иммунитета и длительная кровопотеря во время менструации. Чтобы уменьшить риск развития воспалительного процесса, нужно чаще полоскать полость рта после удаления зуба, чтобы смыть остатки кровяных сгустков. Из-за снижения регенеративных функций ткани вместо заживления воспаляются, а слабый иммунитет не способен побороть бактерии. Как следствие, абсцесс десны, затрагивающий мягкие ткани, а в более тяжелых случаях и челюстную кость;
• общие осложнения, начиная от сильного ухудшения самочувствия до обмороков и резких скачков артериального давления;
• гормональный дисбаланс. Из-за сильного стресса, который переживает женщина, когда ей предстоит рвать зубы во время менструации, может произойти полное нарушение цикла. Вполне возможно, что следующие месячные могут прийти с опозданием.

Поскольку стоматологические проблемы редко возникают внезапно, по возможности нужно проводить профилактические осмотры зубов у стоматолога, чтобы вообще предотвратить их возникновение. Если же так случилось, что на дату очередного визита к стоматологу пришлись критические дни, то постарайтесь перенести лечение хотя бы на последний их день, когда организм немного восстановится, а самочувствие значительно улучшится.

Есть случаи, когда нельзя затягивать с визитом в стоматологическую клинику и даже менструация не должна при этом останавливать, поскольку промедление может существенно ухудшить состояние женщины. Безотлагательно нужно идти к стоматологу в таких ситуациях:

• острая зубная боль, которую нельзя выдержать. Из-за болевого шока может быть нарушена деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем;
• высокая температура, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса в больном зубе;
• если при зубной боли болит еще и ухо;
• флюс и другие виды переполненности тканей биологическими жидкостями;
• кровотечение из десны;
• гнойные выделения из десны, которые могут стать причиной заражения крови.

Перечисленные выше состояния требуют немедленного вмешательства специалиста без ограничений по дню цикла. При этом к удалению зуба во время критических дней следует немного подготовиться.

Подготовка к процедуре

Чтобы снизить риск возникновения кровотечений после удаления зуба во время менструации, нужно предварительно подготовиться к процедуре, для этого необходимо выполнить следующие рекомендации за пару дней до визита в клинику:

• не пить алкоголь и горячительные напитки;
• меньше пить кофе;
• не поддавать организм интенсивным нагрузкам, стрессам и нервным перенапряжениям;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• не поддаваться хирургическим вмешательствам;
• пить препараты, повышающие сворачиваемость крови;
• при систематическом приеме каких-либо препаратов обязательно сообщить об этом врачу, проводящему лечение зубов.

Бывают случаи, когда пациентка поступает в клинику с острой болью и как раз во время критических дней, у нее просто нет возможности заблаговременно подготовиться к проведению операции. В таком случае нужно не забывать о повышенном риске возникновения послеоперативных осложнений, которые проще предотвратить, чем излечить. Чтобы не допустить негативных последствий после удаления зуба, нужно выполнять следующие рекомендации:

• принимать все прописанные лекарства и делать необходимое количество полосканий полости рта, при этом не допускается заниматься самолечением и применять советы со стороны;
• после манипуляции подождите в клинике некоторое время, чтобы стоматолог мог удостовериться в нормальном свертывании крови и заживлении лунки после удаления зуба;
• едьте домой на такси, в особенности при экстремально низких и высоких температурах окружающей среды, ведь сильный холод или духота в общественном транспорте могут вызвать ухудшение состояния здоровья женщины.

Если после удаления зуба поднимается температура, появляется тошнота и головокружение, нужно срочно обращаться к врачу, также не следует сразу же после вмешательства пить алкоголь, принимать ванну и посещать парную. Чтобы не навредить своему здоровью также не стоит предпринимать излишнюю физическую активность.

Это все общие рекомендации, в каждом конкретном случае женщина совместно со стоматологом принимает решение о необходимости лечения зубов в период критических дней. Если это время для женщины проходит без особого дискомфорта, то откладывать с визитом в зубную клинику не стоит, так как промедление может стать причиной ухудшения ее здоровья.