Чем снять спазмы кишечника у взрослых. Спазм кишечника – описание проблемы

Одним из неприятных ощущений является спазм кишечника, появляющийся из-за разных факторов. Это заболевание достаточно распространено среди людей, и чаще поражает тонкий отдел кишечника. Спазмы кишечника сопровождаются неприятными болевыми ощущениями. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо понять причины, из-за которых развивается болезнь.

Что представляет собой болезнь?

Кишечник является жизненно важным органом, который постоянно работает, не имея перерывов. На функционирование органа влияют различные факторы, такие как рацион, вредные привычки и ранее неизлечимые болезни. Спазмы в кишечнике - процессы резкого сокращения гладкомышечной оболочки кишечника.Для недуга характерны схваткообразные боли, одновременно с которыми начинается запор или понос, судорога, чувство дискомфорта, покалывания, сильные спазматические сокращения гладкой кишечной мускулатуры.

Одновременно со спазмами может начаться понос.

Бывает несколько типов кишечных спазмов. Для ректального типа характерны ложные позывы к акту дефекации. Бывают аппендикулярные спазмы, которые отличаются нарастающей болью в правой стороне, проявляющейся на начальных этапах развития аппендицита. Для свинцового спазма характерны болезненные ощущения, газы, напряженные мышцы брюшной полости, повышение температуры, вздутие.

Причины появления заболевания

У взрослых пациентов

Спазмы в кишечнике причины появления имеют разнообразные, но точные факторы не были выделены учеными до сих пор. Спазм в кишечнике возникает после обычного приема пищи, а некоторые врачи сходятся на мнении, что недуг - следствие психического или физического расстройства. К основным факторам, влияющим на развитие болезни у взрослого пациента, относят:

• постоянно возникающие переедания, неправильный рацион и остальные нарушения, из-за которых в пищеварительный тракт попадают плохо переваренные продукты;
• нарушенная кишечная микрофлора, метеоризмы и появление инфекции из-за употребления просроченных продуктов или попадания с пищей бактерий;
• появление в организме гельминтов;
• отравление, вызванное действием неорганических токсинов;
• заражение гриппом или простудой;
• вирусное воздействие;
• пищевые аллергические реакции;
• низкая физическая активность, отсутствие спортивной нагрузки на организм.

В детском возрасте

Спазмы у детей имеют похожую симптоматику с кишечными коликами.

Кишечные спазми возникают и у детей, причем мамы путают эту болезнь с кишечной коликой. Для колик характерны непродолжительные болевые ощущения, появляющиеся вследствие метеоризма или другого заболевания. Спазм в детском возрасте может иметь разную степень проявления болевых ощущений. При кишечных спазмах средней степени выраженности достаточно взять малыша на руки, чтобы его состояние нормализовалось, и ребенок смог успокоиться. Если же наблюдается высокая степень проявления спазмов, нужно обратиться за помощью к врачу, который даст рекомендации.

У беременных

Кишечные спазмы проявляются на первых этапах беременности, когда яйцеклетка перемещается в матку. При этом заболевание имеет слабовыраженный характер. При гормональной перестройке возникают приступообразные боли и спазмы, а в дальнейшем недуг сопровождается давлением плода на область женских органов. При часто повторяющихся недугах нужно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Какие симптомы кишечного спазма?

С основным симптомам проявления кишечных спазмов относят:

• покалывание и болевые ощущения в животе, которые имеют разную степень выраженности;
• , вздутия - основные симптомы раздраженного кишечника;
• появляется понос или запоры (но такой набор является и симптомом дисбактериоза);
• ложные позывы к акту дефекации, которые не заканчиваются должным образом;
• чувство того, что кишечник был очищен ни до конца;
• появление тошноты и газов;
• боли на почве месячных, которые после рождения первенца исчезают.

При наличии спазмов и признака неочищенного кишечника говорят о раздраженном кишечнике. Но если эти симптомы сопровождаются кровотечением, то это свидетельствует о развитии осложнений, таких как полипы, опухоли и внутренний геморрой.

Послеоперационные спазмы

Кишечная непроходимость может стать показателем для проведения повторного хирургического вмешательства.

Послеоперационные спазмы проявляются из-за разрастания спаек. Вследствие склеивания петель начинается изменение движения органа, а в некоторых случаях его остановка. Диагностировать появляющиеся узлы не составит никакого труда. После операции у пациента появляются приступообразная боль и судороги, которые усиливаются после физической нагрузки. При запоре у пациента появляется чувство дискомфорта, сопровождающееся тошнотой и рвотными позывами. Наиболее опасным осложнением считают кишечную непроходимость, при которой пациент резко теряет вес, страдает от схваткообразных болей. Поэтому со временем наступает еще одна операция для удаления спаек.

Диагностические методы

Постановка правильного диагноза - ключевой момент. Чтобы установить тип заболевания и его причину появления, врачу нужно провести комплексную диагностику. Она включает в себя общий осмотр пациента, составление анамнеза. Для более четкого исследования используют общий анализ кала и крови. Заключительным этапом становится проведение колоноскопии или ректороманоскопии.

Лечение кишечного спазма

Применение препаратов

Медикаментозное лечение должен назначить врач исходя из причины развития болезни.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от того, какие факторы спровоцировали развитие заболевания. Лекарство подбирает только лечащий врач, учитывающий индивидуальные особенности организма. Для лечения спазмов, появившихся из-за воздействия бактерий, используют антибиотик или антисептик, которые убивают инфекцию. Для улучшения артериальной проходимости используют «Нитроглицерин». Если приступы спазмов вызваны плохим притоком крови к органам, назначают гипотензивные препараты и спазмолитики. Для снижения уровня болевых ощущений, рекомендуют принимать обезболивающее лекарство. Если эти лекарства не помогают при запорах, метеоризмах и рвоте, требуется неотложная медицинская помощь.

Народные средства

Убрать нервный спазм кишечника в домашних условиях поможет народное средство, но их подбирает только врач, чтобы у пациента не началась аллергия. Чтобы убрать основные симптомы заболевания, необходимо по утрам пить отвары из полыни, березового гриба, ромашки, крапивы, зверобоя или ореховых перегородок. Ромашка справляется с незначительными спазмами. Острый тип заболевания снимают с помощью настоя из корок арбуза, который настаивают до утра. Избавиться от заболевания можно с помощью растительного масла, которое принимают утром и запивают мятным или ромашковым отваром.

Физиотерапия

Как снять спазм кишечника с помощью физиотерапии? Для усиления внутреннего кровотока органов и укрепления области пресса используют комплекс физкультуры. Лечение спазмов кишечника включает в себя обливания холодной водой, которые укрепляют весь организм. При заболевании проводят лечебную гимнастику, делают массажи, а также рекомендуют занятия плаваньем.

Болезней пищеварительного тракта очень много, одним из самых распространенных симптомов, который характерен для таких недугов, является спазм кишечника. Такое явление характеризуется сильной болью висцерального типа, все это напрямую связано с тем, что стенки кишечника значительно сокращаются. Кишечная колика имеет весьма характерный признак - боль, которая принимать схваткообразный характер, как правило, недуг характеризуется не только этим симптомом, но и иными признаки болезни, который поразила организм.

Прежде чем начать лечение, необходимо максимально точно выяснить, что является причиной таких признаков. Здесь на помощь приходят разного рода исследования, при которых используются такие средства, как рентген, ультразвук, различные инструменты. Как правило спазм кишечника лечат консервативными методами, в этом плане активно используются средства седативного свойства, спазмолитики, также на район живота воздействуют теплом, активно применяется различные средства против диареи. Надо сразу отметить, что никакое даже самое эффективное лечение не может быть успешным, если пациент не придерживается определенной диеты, которая в большинстве случаев является довольно строгой.

Надо отметить, что подобные явления не представляют собой самостоятельную нозологическую единицу, это только один из основных признаков, который свидетельствует о том, что в деятельности желудочного-кишечного тракта есть определенного рода проблемы. В большинстве случаев подобный недуг поражает детей, которые ещё младенцы, тем не менее сильную боль спазматического вида часто чувствуют и люди взрослого возраста.

Надо отметить, что уже давно среди ведущих врачей-гастроэнтерологов всего мира ведутся ожесточенные споры на предмет того, как определять такое расстройство кишечной функции, считать ли его обыкновенным признаком проблем пищеварительного тракта, либо же это все же преморбидное состояние, которое без отсутствия своевременного лечения со временем трансформируется в патологию органического характера. Определенного консенсуса по этому серьезному медицинскому вопросу в настоящее время не достигнуто, однако люди должны знать, что такое явление представляет серьезную опасность для здоровья. Если вовремя определить, почему возникло такое состояние, то имеется возможность не допустить серьезных болезней, которые поражают кишки и желудок человека.

О причинах такого недуга

Как уже было сказано, для такого недуга свойственна сильная боль, которая возникает в виде внезапных схваток. Причин такому негативному явлению может быть несколько, однако, чаще всего речь идет о разного рода нарушениях механического функционала кишки.

Итак, какие же главные звенья патогенеза, которые сопровождают кишечный спазм: кишечная стенка перетягивается, нервные окончания подвергаются значительному раздражению, гладкие мышцы сильно нарушаются, нередко возникает и активно развивается патологическая перистальтика (то есть перильстатические волны либо становятся более интенсивными, либо наоборот, слабеют). Все это становится причиной того, что развивается барьер для свободного прохождения пищи.

Кишечные спазмы нередко возникают и развиваются, как следствие разного рода пищеварительных расстройств, чаще всего речь идет о гастрите, форма которого может быть как острой так и хронической, также это может быть желудочная язва, имеет место гепатит и панкреатит. Когда процесс переваривания еды в желудке нарушается и пища в не до конца обработанном виде направляется в кишечник, то его рецепторы начинают раздражаться, мускулы подвергаются спазмам.

Нередко причинами недуга становятся нарушения в питании, колика развивается аналогичным образом, как и при нарушениях пищеварительного тракта, однако кишечная стенка раздражается в результате негативного воздействия пищи, которая или слишком суха, или слишком острая, также речь может идти о несвежей еде и ещё часто раздражающе влияет еда, изготовленная из дрожжевого теста.

Нередко недуг возникает в результате сильной интоксикации, если есть вирусные генерализованные инфекции (например, ОРВИ или грипп), также речь может идти о пищевых отравлениях (растительные и промышленные отравления также могут быть), крайне негативное воздействие на организм оказывают соли тяжелых металлов.

Под воздействием ядов образуется кишечный спазм, все это усугубляется негативным воздействием токсинов. В роли причин такой патологии могут выступать различные кишечные инфекции, если в просвете кишечника начинают развиваться бактерии, то негативное влияние носит уже комплексный характер. А вот здесь уже смело можно говорить, что при не своевременном лечении последствия могут быть не только самыми негативными, но и необратимыми.

Ещё ряд причин

Если человек относится в астеничному типу, психика у него лабильная, он постоянно испытывает сильные переживания, то боли в виде сильных схваток в животе являются не редкостью, все это также связано с кишечным спазмом. Когда происходят сильные потрясения эмоционального характера, то вегетативная регуляция моторики кишечника подвергается нарушению.

Если кишечник непроходим, то его мускулатура может статически сокращаться. Особенно часто спазм начинает развиваться на фоне возникшей опухоли. А ещё кишечная колика может развиться в результате спаенной кишечной непроходимости, которая очень часто является следствием разных болезней воспалительного характера брюшной полости. Это может быть после операций, травм и облучения. То есть весь процесс заключается в том, что кишечнику нужно справиться с возникшим препятствием, перистальтика увеличивается и все это вскоре становится причиной спазма.

Патологический процесс может быть вызван разными причинами, степень локализации также может быть разной, таким образом и кишечные спазмы могут быть разных видов. Если в червеобразном отростке наблюдается воспалительный процесс, то тогда можно говорить об аппендикулярном типе, если это вовремя не лечить, то через определенное время начинает развиваться аппендицит. Если спазм наблюдается в прямой кишке, тогда это уже ректальный тип, здесь основным признаком является частые позывы к дефекации.

При отравлении свинцом начинает развиваться свинцовый тип недуга, здесь основными признаками являются сильная лихорадка, передняя брюшная стенка сильно напряжена, десны покрываются налетом серого цвета, из рта может идти кровь. Если есть гипоперфузия кишечника, которая развивается при гипертоническом кризе, то это уже сосудистый тип, это когда сосуды сдавливаются опухолями.

О симптоматике недуга

Основным и подчас единственным симптомом является сильная боль, которая носит схваткообразный характер. Причем, она может быть настолько сильной и интенсивной, что терпеть её порой просто невозможно. Однако, могут быть и иные симптомы, здесь все зависит от того, какое заболевание является основным. Спазм кишечника дает симптомы не всегда идентичные, нужно быть очень внимательными.

Если речь идет о гастрите, то вместе с кишечным спазмом наблюдается боль в эпигастрии, человека сильно тошнит, рвет, аппетит резко снижается, в результате чего человек стремительно теряет вес и становится все более слабым. Если есть язвенная желудочная болезнь, то боль очень интенсивная, причем особенно сильно она проявляет себя, когда человек голоден, а также в ночное время. Если есть печеночные патологии, то спазмы сопровождаются сильными болями, которые поражают правый бок, также все это идет наряду с печеночной коликой, есть место рвотной желчи, кожа приобретает желтоватый оттенок и развивается сильный зуд.

Если есть недуги, связанные с поджелудочной железой, то имеют место боли опоясывающего характера в районе живота, все это вызывают неукротимую рвоту, диарею и сильный метеоризм. Спазмы в человеческом кишечнике симптомы показывает порой такие сильные, что боль терпеть просто нет никакой возможности. Особенно, если это колика прямой кишки, здесь дело порой может дойти до сильных судорог.

Инфекции кишечного тира чаще всего манифестируются лихорадкой, человека мучает тошнота и рвота, потом все это усиливается диареей и под конец уже наступает кишечный спазм. Если в это время сделать анализ кала, то в нем можно заметить следы крови и слизи. Надо отметить, что кишечные спазмы нередко являются единственными признаками, которые проходят довольно длительное время. Также надо отметить, что человек становится слабым и вялым, значительно снижена работоспособность, может начаться зуд, как правильно в районе ануса.

Если имеет место быть кишечная непроходимость, то сначала начинаются сильные кишечные спазмы, однако потом такие признаки проявляют себя не столь интенсивно. Поскольку газы и кал не имеют возможности отходит в нормальном режиме, возникают колики, все это сопровождается постоянной сильной рвотой. Из внешних признаков можно отметить вздутие живота, в этом случае чрезвычайно важно оказать помощь больному уже в первые сутки, если этого не сделать, что необратимые изменения в кишечной стенке обеспечены, а то приводит к самым негативным последствиям. Спазмированный кишечник - это очень серьезно, лечить нужно как можно быстрее.

О диагностике

В большинстве случаев необходима помощь таких специалистов, как гастроэнтеролог или терапевт. Они внимательно должны проанализировать анамнез, обратить внимание все жалобы пациента, нередко возникает необходимость в том, чтобы в лечении принял участие хирург.

При лечении необходимо первым делом понятно, какой именно недуг вызвал такие симптомы, для этого проводятся исследования, как инструментальные так и лабораторные. Для своевременного выявления анемии необходим анализ крови общего характера, анализ мочи поможет понять, если проблемы в малом тазу. Для быстрого оценивания состояния печени, а также почек и поджелудочной железы надо провести биохимический кровяной анализ. Очень важно понять, если ли патологические процессы в кишечнике, для этого надо обязательно осуществить анализ кала.

О лечении

Пока не приехала бригада скорой помощи настоятельно рекомендуется самостоятельно не купировать кишечный спазм посредством использования средств, обладающих обезболивающим характером. Также лучше не пользоваться в этих целях теплой грелкой, не стоит ставить клизму. Дело в том, что исключительно врачу под силу оценить все имеющиеся симптомы, нужно понять, о какой болезни идет речь, ведь дело может быть в аппендиците в острой форме, непроходимости кишечника, перетоните. Если пытаться лечиться самостоятельно, то это может привести к тому, что все основные симптомы будут смазаны, что может стать причиной ошибок в диагностике и неправильному лечению.

Распространенным явлением бывают внезапные боли в животе. Казалось бы, на это нет особых причин. Такое явление называют спазмы кишечника, симптомы, лечение таких спазмов обуславливаются первопричинами их возникновения.

1 Этиология заболевания

Спазмы кишечника - это резкое, сопровождающееся резкими болезненными ощущениями сокращение мускулатуры, которое может возникать в различных кишечных отделах. Спазмы в кишечнике, как правило, возникают в его толстом или тонком отделах. Однако боль захватывает все пространство, поэтому чаще говорят о спазме всего кишечника, а не его конкретных отделов.

Для начала следует разобраться, почему возникают внезапные боли в животе, симптомы которых могут различаться. Они во многом зависят от наличия (отсутствия) иных заболеваний или патологий органов желудочно-кишечного тракта. Довольно интересным медицинским фактом считается тот, что довольно распространенные язва желудка и гастрит не что иное, как следствие «неадекватных» спазмов в кишечнике.

Основные причины, вызывающие кишечные спазмы, можно условно подразделить на медико-биологические и социальные. Увы, но многие несерьезно относятся к своему питанию и употребляют пищу, которая способна вызвать спазмы. Итак, среди этих причин можно выделить:

1. Употребление некачественной или плохо приготовленной, переработанной пищи. Такая еда заражена болезнетворными бактериями, которые вызывают различные нарушения микрофлоры кишечника, метеоризм и различные кишечные инфекции. Такая пища часто встречается в сомнительных заведениях быстрого питания.
2. Обыкновенное переедание или просто быстрое поглощение еды. Не секрет, что современному человеку вечно не хватает времени, он всегда торопиться и спешит. Точно также обстоит дело и с приемом пищи. Хотя на это следует выделять достаточное количество времени и, конечно же, не торопиться. В противном случае правильная работа желудка и поджелудочной нарушается, пища плохо переваривается, возникают нагрузки на кишечник, которые и провоцируют спазмы.
3. Наличие гельминтов раздражает слизистую кишечника и вызывает спазмы его мышечной оболочки. На фоне этого наблюдаются потеря аппетита, потеря веса, тошнота.
4. Кишечные спазмы могут возникать из-за присутствия в организме различных вирусных инфекций, которые поражают и пищеварительную систему. В этих случаях дополнительные признаки - это позывы к рвоте, тошнота и диарея.
5. Проникновение в организм человека вредных веществ, например солей тяжелых металлов, что случается на вредных производствах.
6. Частые или хронические стрессовые состояния. В этом случае нарушается нервная проводимость импульсов, что вызывает дисбаланс мышечных сокращений кишечника. Как результат, возникают спазмы и болезненные приступы.
7. В некоторых случаях спазмы свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как желчнокаменная болезнь, гастрит, панкреатит.

2 Клиническая картина патологии

Следует знать и симптомы, лечение в любом случае должно быть направлено на устранение первопричины недуга. Кишечные спазмы проявляются по-разному. Боли могут носить резкий приступообразный характер. В основном, они локализуются в пупочной области. Отмечается тяжесть и вздутие живота. Человека часто мучают ложные позывы к совершению дефекации, а во время ее возникают ощущения неполного опорожнения кишечника. Отмечаются изменения цвета и консистенции каловых масс. Вовсе не обязательно, что вышеназванные симптомы будут проявляться все вместе, некоторые из них могут возникать поочередно, а некоторые вообще отсутствовать. В иных случаях симптоматике кишечных спазмов могут сопутствовать и вторичные симптомы, среди которых выделяют:

• рвоту или тошноту;
• общую потерю сил и слабость;
• головные боли;
• бессонницу;
• частое мочеиспускание;
• озноб и сильное потоотделение в ночное время.

Если подобные симптомы беспокоят человека часто, не следует думать, что они со временем исчезнут сами собой, а сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Среди методов диагностики преобладают лабораторный анализ кала и крови, а также колоноскопия и ректороманоскопия.

3 Лечебные мероприятия

Многие люди интересуются, как снять спазм кишечника в домашних условиях, если нет возможности обратиться в лечебное учреждение. Для этих целей хорошо подходят спазмолитики типа Спазмалгон, Но-шпа или Баралгин. Однако злоупотреблять этими препаратами или лечиться ими все же не следует, они предназначены, в первую очередь, для купирования и снятия острых болей.

После установления причин возникновения спазмов может быть назначено медикаментозное лечение. Если причиной спазмов стали кишечные инфекции, то назначаются специальные антисептики: Бисептол, Фуразолидон и курс антибиотиков Левомицетина, Гентамицина и др.

Если имеются атеросклеротические поражения сосудов, назначают прием Нитроглицерина и медикаментов, улучшающих проходимость артерий - Нифедипин, Буфломедил.

В случае, когда наблюдается недостаточный приток крови к органам желудочно-кишечного тракта, спазмы купируются с помощью гипотензивных средств, а после показан прием сосудистых спазмолитиков типа Галидор, Курантил.

Хорошо помогает при кишечных спазмах специальные анальные свечи с белладонной. В домашних условиях, но обязательно с одобрения врача, можно использовать и клизмы из мятного отвара или отвара мелиссы.

Помимо квалифицированной помощи врача-гастроэнтеролога может потребоваться и помощь психоневролога. В особенности, если кишечные спазмы спровоцированы стрессовыми ситуациями. Такой специалист может провести несколько сеансов гипнотерапии или разговорной терапии. Также назначаются и физиотерапевтические процедуры, включающие в себя гидротерапию, лечебную гимнастику, сеансы массажа.

Помимо медикаментозного лечения в борьбе с кишечными спазмами помогает и народная медицина. При таких проблемах фитотерапевты советуют использовать отвар ромашки. Столовая ложка сухого растения заливается стаканом кипятка, после настаивается в течение часа и затем процеживается. Отвар нужно принимать внутрь по 30 г через каждые 2 часа целый день. Курс приема составляет от недели до 10 дней. Хорош и отвар из шалфея, золототысячника, ромашки. Растения смешиваются в равной пропорции, после чего заливаются кипятком и полчаса настаиваются. В первые 3 дня полученный отвар принимается по ст. л. через каждые 2 часа в течение дня. Впоследствии еще 3-4 раза в день в течение недели.

Кишечные спазмы - довольно распространенное явление и у детей. В основном причины их появлений - это незрелость кишечника и плохое пережевывание пищи ребенком. Если малыш капризничает из-за таких болей, можно приложить к его животу теплую пеленку или теплую грелку. Помогает и массаж, который можно делать, поглаживая животик малыша по направлению часовой стрелки. В некоторых случаях после обследований доктор может назначить прием пробиотиков типа Бифилиз, Энтерол, Эубикор.

4 Профилактические методы

Основой профилактически является здоровая диета.

Лучше питаться дробно, 5 раз в сутки, употреблять пищу малыми порциями и ни в коем случае, не переедать. Пища должна готовиться только из свежих продуктов. Не нужно лениться, лучше готовить понемногу, но чаще, чтобы блюда всегда подавались на стол свежими. Во время принятия пищи недопустимо читать книги, газеты, смотреть телевизор или разговаривать по телефону, лучше сосредоточиться на тщательном пережевывании пищи. Больше употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а вот острые блюда, бобовые, в свою очередь приправы и майонез лучше исключить. Отдавать предпочтение гречке, черному хлебу грубого помола, нежирным сортам рыбы, черносливу, инжиру, свекле. Не стоит отказываться от мяса, ибо разнообразие продуктов необходимо для нормальной перистальтики.

Хороши и кисломолочные продукты - кефир, натуральные йогурты, простокваша. Еду не стоит запивать, в особенности холодной водой и газированными напитками. Раз и навсегда исключить из своей жизни табак. Не стоит забывать о хотя бы минимальных физических нагрузках, которые должны носить регулярный характер.

– это интенсивные сокращения его гладкой мускулатуры, которые сопровождаются приступообразными болями в животе – . Они возникают при многих функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта. По статистике, от 10 до 46% взрослого населения страдает от регулярных кишечных колик.

Спазм – это ответная реакция гладкой мускулатуры кишечной стенки на любое патологическое воздействие. Сокращения возникают при раздражении кишечника газами, плохо переваренной пищей. К спазмам приводит воспаление слизистой оболочки, нарушение регуляции моторики, ухудшение кровоснабжения. Болевые рецепторы возбуждаются и передают сигналы в головной мозг.

Возможные причины :

Симптомы

Спазмы кишечника – не самостоятельное заболевание, список симптомов и их выраженность зависят от основной патологии.

В зависимости от продолжительности спазмы кишечника бывают острыми (до 3 суток), подострыми (до полугода) и хроническими (более полугода).

Диагностика

Установить причину кишечной колики может только врач. При острых интенсивных болях в животе вызывайте скорую помощь. При подострых и хронических – обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Клинические и лабораторные методы

Инструментальные методы

Для уточнения диагноза врач-гастроэнтеролог направляет пациента на консультацию к другим специалистам: инфекционисту, хирургу, онкологу, проктологу. Если в результате комплексного обследования органическую патологию не выявляют, ставят диагноз «Синдром раздражённого кишечника».

Первая помощь

Любая боль в животе требует пристального внимания, так как может быть признаком острого хирургического заболевания.

Чем снять боль:

До осмотра врача запрещено :

• принимать обезболивающие средства: Анальгин, Нурофен;
• класть грелку на живот;
• ставить клизму.

Если через 30-40 минут самочувствие не улучшается, вызывайте скорую помощь.

Лечение

Объём лечебных и профилактических мероприятий зависит от причины кишечных спазмов. Важен комплексный подход к терапии.

Диета

Правильное питание – основа лечения любой патологии желудка и кишечника. Диету назначают в соответствии с основным диагнозом. Если нет органических заболеваний, придерживайтесь общих рекомендаций по питанию.

Основные принципы

Список продуктов

Медикаменты

По показаниям назначают антибиотики, противоглистные средства.

Физиотерапия

Физические факторы оказывают комплексное воздействие на организм, улучшают регуляцию моторики. При спазмах кишечника функционального происхождения назначают:

Народные средства

Перед использованием средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.

Водный настой мяты

Возьмите столовую ложку сухих измельченных листьев растения, насыпьте в термос, залейте стаканом кипятка. Настаивайте час, затем процедите. Принимайте по глотку трижды в день перед едой.

Отвар ромашки

Возьмите столовую ложку сухих цветков ромашки лекарственной, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром прохладной воды, доведите до кипения, варите на небольшом огне 3-5 минут. Затем охладите при комнатной температуре. Процедите. Полученный отвар храните в холодильнике не более 3 суток. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день до еды. Средство можно использовать и для микроклизм.

Хирургические методы

При спазмах кишечника, связанных с острым хирургическим заболеванием, пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.

• При кишечной непроходимости тактику лечения выбирают в зависимости от состояния. Используют спазмолитики, инфузионную терапию, сифонные клизмы. 25% пациентов, поступающих в стационар, нуждаются в экстренной операции. Вид и объём вмешательства зависит от причины патологии. При механической непроходимости удаляют опухоль, иссекают омертвевший участок кишки, накладывают анастомоз.
• При тромбозе брыжеечных сосудов удаляют тромб, восстанавливают кровоток, оценивают жизнеспособность кишки, при некрозе иссекают поражённый участок.

Прогноз

Результаты терапии зависят от причины заболевания и соблюдения рекомендаций врача.
При синдроме раздражённого кишечника у 38% пациентов боли в течение года полностью купируются, у остальных периодически повторяются, но не усиливаются.

– симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс , функциональная диарея , спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов , язвы желудка и ДПК, гепатитов , панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп , ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом , копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости , возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита . Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза , атеросклероза , тромбоза мезентериальных вен , сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой , рвотой, диспепсическими явлениями , снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой , рвотой желчью , желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.острый аппендицит , перитонит , непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.