Главная » Анализы крови » Что такое дисторсия? Лечение ушибов и дисторсий в области голеностопного сустава II степень дисторсии.

Что такое дисторсия? Лечение ушибов и дисторсий в области голеностопного сустава II степень дисторсии.

Голеностопного сустава представлена растяжением или неполным разрывом связочных волокон. Голеностопное сочленению свойственная важная функция по поддержанию вертикального положения тела, потому как на него оказывает нагрузку вся масса. Благодаря этому артрсоединению и прилегающим связочным компонентам создаются условия для свободного выполнения вращательных движений ступней, ходьбы, бега, прыжков и пр.

Растяжение или разрыв формируются, когда значительно превышен объем физнагрузок на суставное соединение. Такое травмирование характеризуется неполным разрывом связочных волокон или тотальным отрывом их от костного компонента артрсочленения.

Этиосведения

Главная причина травмы – излишне большая физнагрузка на голенно-стопную область, которая может возникнуть в следующих вариантах:

избыточная масса тела;
увеличенная мотоактивность в силу вида трудовой деятельности (профессиональные спортсмены и пр.);
перенос тяжелых вещей;
ношение обуви на высоких каблуках.

Симптоматическая картина

Клиническая картина не зависит от того, правая это нога либо левая, представлена следующим:

болезненными ощущениями в зоне суставного соединения, ступни и лодыжечной области;
отеком периартикулярных тканей и в ступне;
гиперемией (вплоть до синюшного оттенка) кожи в области травмирования;
уместным увеличением температуры кожного покрова;
ограничением подвижности в артрсоединении в сочетании с трудностью наступания на нижнюю конечность.

Классифицируют три степени повреждения связочного аппарата:

I степень. Характерна припухлость, болезненное ощущение во время пальпирования и ходьбы на фоне полного сохранения функциональности голеностопного сустава.
II степени свойственна отечность и геморрагические явления, визуализируемые по наружной стороне ступни. Одновременно усиливается болезненный синдром во время пальпирования. Хождение сильно затруднено, двигательные акты стопой ограничены, однако возможны.
III степени характерна отчетливая отечность, кровоизлияние переходит как на наружную сторону ступни и голеностопное артсоединение, так и на плантарную поверхность ступни. Болевой синдром сильно выражен, ходьба и другие двигательные акты практически невозможны по причине резкой и интенсивной болезненности.

Диагностические процедуры

В случае подозрения на соответствующий вид травмирования специалист прибегает к рентгенографическому исследованию. Современная медицина располагает также другими диагностическими исследованиями – МРТ и КТ. Точная диагностика помогает определиться с объемом терапевтической схемы.

Лечебная тактика

Сразу же после получения травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь, которая предусматривает следующий комплекс:

наложить холодовый компресс на поврежденный участок;
обеспечить полный покой травмированному артрсоединению методом наложения иммобилизирующей повязки;
обеспечить конечности возвышенное положение.

Названные действия помогут ограничить движение травмированных связочных волокон, снизить отечность и частично купировать болезненный синдром.

Последующее лечение обязательно назначается специалистом в области травматологии и хирургии по результатам лабораторно-диагностических исследований.

Лечебный комплекс дисторсии голеностопа состоит из:

наложения гипсовой либо давящей повязки;
применение болеудаляющих лекарственных средств (Анальгин, Кетанов);
наружное использование лекпрепаратов с согревающим воздействием (Финалгон, Випросал);
применение гелеобразных средств, направленных на отток венозной крови (венотоник — Троксевазин);
физиотерапевтические манипуляции (ванны с добавление лекарственных трав, парафиновые аппликации и пр.);
массаж;

Продолжительность периода выздоровления зависит от тяжести травматического повреждения. Легкая степень растяжения восстанавливается по истечении двух недель, а тяжелая — спустя 30 и более суток. Однако, следует учесть, что ношение иммобилизирующей повязки рекомендовано на протяжении двух месяцев уже после выздоровления.

При высокой (третьей) степени травмирования и неэффективности консервативного лечения специалист может назначить хирургическое вмешательство.

В качестве дополнительных мероприятий, направленных на ускорение восстановительного процесса и закрепления терапевтического эффекта, прибегают к народной методике. Она также позволительна в случае незначительного повреждения связочного аппарата:

Бодяга. Такое лекарственное растение доступно в любой аптечной сети. Измельченное растение залить водой до кашицеобразного состояния и втереть в зону повреждения сустава. Такое средство снижает болевые ощущения, отечность с поврежденных тканей.
Компресс из сырого картофеля. Клубни картофеля измельчить до состояния кашицы, которую потом наложить на проблемный участок с вечера до утра. Допускается смешивание картофеля с кашицей из белокачанной капусты и репчатого лука.
Луковый компресс помогает снять отек с периартикулярных тканей. Смешать мелко нарезанный лук с солью. Приложить на место повреждения.

Использование народных методик допускает комбинировать с врачебными назначениями, но самостоятельное применение рецептов народной медицины категорически запрещается. Такое лечение необходимо проводить исключительно под наблюдением врача.

В случае несвоевременного обращения к травматологу возможно развитие самых нежелательных последствий. Игнорирование может привести к повторным травматическим повреждениям связочного аппарата голеностопа и нестабильности его.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Дисторсия голеностопного сустава - это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.

Характеристика травмы

Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого - активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком - это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.

Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.

I степень дисторсии

Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон

Среди симптомов выделяют:

умеренную припухлость в области повреждения;
болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
боль во время хождения.

II степень дисторсии

Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.

Определяют сложность повреждения по:

кровоизлиянию и припухлости, «расползающихся» по внешней поверхности стопы;
болезненным проявлениям во время пальпации зоны крепления связок;
ограниченной подвижности пальцев и всего голеностопа с сопровождающейся болью;
ходить пострадавший может с трудом, стараясь как можно меньше нагружать стопу.

III степень дисторсии

Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при ).

Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов

сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
сильная и резкая боль в зоне связок;
подвижность в суставе сильно ограничена.

Лечебные мероприятия

Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:

Накладывают холод на зону повреждения, чтобы не допустить «расползание» кровоизлияния и отека».
Фиксируют конечность в неподвижном состоянии и транспортируют пострадавшего в ближайшую больницу в лежачем положении.
При особо тяжелой дисторсии накладывают шины (для иммобилизации сухожилий и всей ноги), которые располагают с правой и левой стороны поврежденной ноги и связывают для получения единой конструкции.

При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:

лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
массаж.

Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.

II и III степень требуют:

обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.

Трудоспособность возможна через месяц.

Восстановление

В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.

Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:

Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.

Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:

Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.

Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.

Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.

Связок в травматологии носит название дисторсии. Эта патология проявляется не только болезненностью, но и умеренно выраженным кровоизлиянием в окружающие сустав мягкие ткани, а при повреждении капсулы возможно попадание крови и во внутрисуставную полость. Чаще всего травму такого характера получают спортсмены и люди, профессиональная деятельность которых связана с риском перенапряжения сочленений.

В медицине существует две классификации травм связок - в зависимости от степени поражения и по локализации травмы.

Травматологи выделяют следующие три степени патологии в зависимости от выраженности повреждения:

При первой степени происходит частичный отрыв или разрыв отдельных волокон связочного аппарата.
Вторая степень характеризуется частичным разрывом связок.
При третьей степени наблюдается полный разрыв определенной связки или ее отрыв от места прикрепления, зачастую с участком костной ткани. При этом нередко страдают коллатеральные сосуды, что и вызывает развитие внутреннего кровотечения.

В зависимости от локализации выделяют следующие виды повреждений:

Дисторсию голеностопных суставов - в большинстве случаев страдают наружные , чаще повреждается таранно-малоберцовая связка. Патология развивается при подворачивании стопы с одновременным избыточным подошвенным сгибанием. Травма сопровождается острой болью в области лодыжки.
Коленных - в большинстве случаев встречаются (латеральных или медиальных) связок коленных суставов. Иногда болезнь может сопровождаться отрывом участка кости, подвывихом колена или его смещением.
Тазобедренных - чаще всего встречаются повреждения связок мышц задней группы бедра, а также передней четырехглавой мышцы бедра. Реже страдает группа приводящих мышц. Причиной развития патологии, помимо резкого движения, может стать прямой удар в область прикрепления связочного аппарата, а также попытки выполнить без подготовки сложные гимнастические упражнения (шпагат, ласточка, резкие прыжки).
Лучезапястного сустава - причиной развития в большинстве случаев становится падение с упором на раскрытую ладонь, чрезмерное сгибание или разгибание запястья. Довольно часто такую травму могут получить дети во время активных игр или спортивных занятий. Согласно статистике, одинаково часто страдают правый и левый суставы.
Локтевых - основным повреждающим фактором являются значительные физические нагрузки. К группам риска относятся спортсмены и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и выполнением однотипных монотонных движений руками (массажисты), при которых нагрузка приходится на локоть.
Дугоотросчатых - благодаря этим суставам обеспечивается подвижность различных отделов позвоночника. Чаще дисторсия развивается в шейном отделе. В большинстве случаев страдают спортсмены или профессиональные танцовщики, у которых нагрузка на позвоночник гораздо выше, чем у обычных людей. Также причиной развития патологии может стать резкий поворот шеи по оси позвоночника или падение с ушибом шейного отдела.
При травмах плеча чаще страдает грудинно-ключичная связка.

По МКБ-10 дисторсии имеют код: S 13.0-13.6 (связочный аппарат шеи), S 93.0-93.6 (голеностоп), S43.0-43.6 (плечевой пояс), S 63.0-63.6 (кисть).

Симптоматика и механизм развития отдельных видов дисторсий

Дисторсия сустава – это закрытая травма, возникающая в результате резкого движения большой амплитуды в непривычном для суставного сочленения направлении. Чаще страдают суставы верхних и нижних конечностей (согласно международной статистике, основная доля растяжений приходится на голеностопное и лучезапястное сочленения).

В большинстве случаев механизм развития дисторсии следующий - один из сегментов конечности остается зафиксированным, а другой совершает движение, от силы и резкости которого и зависит степень повреждения.

Клинические признаки определяются выраженностью травматических повреждений. Обычно наблюдаются следующие проявления заболевания в зависимости от его степени.

Незначительная отечность в области травмы; боль, усиливающаяся при пальпации поврежденной области и при движениях; функции сустава не нарушены. Пациент может самостоятельно передвигаться, ощущая при этом умеренные болезненные ощущения. Основной признак растяжения первой степени - отсутствие кровоизлияния в область околосуставных тканей.
Отечность и кровоизлияние распространены ниже, выше и сбоку от места травмы. Пальпация суставной области сопровождается значительной болезненностью, наблюдается ограничение движений в суставе. При повреждении внутренних структур развивается гемартроз (кровоизлияние в суставную полость).
Присутствует сильный болевой синдром в покое, отчетливо выражены отечность и кровоизлияние, которые захватывают близлежащие ткани. Функция сустава нарушена, активные движения невозможны, пациент не может самостоятельно двигаться. При рентгенологической диагностике можно выявить повреждение кортикального слоя костной ткани в области травмы.

Наиболее ярко проявляется симптоматика дисторсии при повреждениях тазобедренных суставов. Это связано с размером самого сустава и развитостью мышечных структур в области бедра.

В первую очередь специалист проведет опрос и осмотр пациента. Диагностировать болезнь, опираясь только на данные осмотра и симптомы невозможно. При подозрении на дисторсию необходимо использовать инструментальные методы обследования.

В медицинском учреждении для уточнения диагноза будет проведена рентгенодиагностика, при необходимости должна быть сделана компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Перед назначением дополнительных методов исследования врач выявляет объем возможных активных и пассивных движений в травмированной конечности для определения тяжести повреждения. Особенно сложно диагностируются повреждения в дугоотросчатых суставах.

Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей

Согласно статистике, дисторсия шейного отдела позвоночника диагностируется практически у 10% детей, поступивших в отделения травматологии с повреждениями позвоночного столба. При этом в большинстве случаев функциональность позвоночника нарушается незначительно. Крайне редко травма осложняется разрывом связок, что сопровождается резким ограничением объема движений.

Среди причин развития подобного заболевания у ребенка можно выделить резкие повороты головы, повреждения, полученные во время прыжков на батуте и при занятиях плаванием, значительные физические нагрузки, а также прямые удары, толчки в область головы и шеи.

Проявляется растяжение связок шейного отдела болью, усиливающейся при поворотах, наклонах головы, развитием отечности и гиперемии в области шеи. Первой помощью является полное обездвиживание, для чего ребенка кладут на ровную, твердую поверхность, под область шейного отдела помещают валик. После этого пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и оказания адекватной помощи.

Методы лечения заболевания

При повреждении суставов пациенту необходимо оказать первую помощь, которая заключается в применении холодных примочек или сухого холода на место травмы, чтобы предотвратить развитие отека и внутрисуставного кровотечения.

Это можно сделать и в домашних условиях перед транспортировкой травмированного человека в медицинское учреждение.

Перевозить пациента необходимо с зафиксированной пострадавшей конечностью. В случае ушиба позвоночника транспортировка производится в положении лежа, иначе можно дополнительно повредить структуры позвоночника.

При тяжелых повреждениях для иммобилизации применяются шины. При их отсутствии можно использовать две рейки. Их надо расположить по бокам конечности и связать друг с другом.

Лечение зависит от степени повреждения, но в любой ситуации терапия начинается с обездвиживания пострадавшей конечности. При повреждении голеностопного, коленного, плечевого, лучезапястного сустава накладывается . При травме шейного отдела используется специальный фиксирующий воротник, чтобы исключить повороты шеи направо или налево, ее наклоны вперед и в стороны. В остальных случаях могут применяться простые повязки.

Терапия при первой степени повреждения

На третий день после иммобилизации назначают прогревания, теплые лечебные ванны, иногда с отварами трав, аппликации парафина или озокерита, мази с согревающим эффектом. Полное восстановление происходит на 12-14 день. Фармакотерапия применяется только в виде назначения противовоспалительных и обезболивающих средств. Нередко используются витаминные комплексы, включающие магниевые соединения и другие минералы.

Лечение второй и третьей степени дисторсии

Вторая и третья степень патологии требуют обезболивания. Для этого используются инъекции растворов новокаина, лидокаина, нестероидных противовоспалительных препаратов, схему введения которых определяет доктор. Поврежденную конечность гипсуют. Для быстрейшего выздоровления назначается физиотерапия (магнитная терапия, электро- и термотерапия, иглоукалывание).

После снятия гипса для восстановления функциональности сустава в обязательном порядке назначаются массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Своевременно назначенные и правильно подобранные процедуры помогут вылечить заболевание полностью.

Для того чтобы исключить повторное повреждение связочного аппарата в периоде реабилитации, необходимо на протяжении нескольких недель после выздоровления фиксировать травмированный сустав марлевой повязкой или специальными приспособлениями (например, наколенником).

Последствия повторного повреждения могут быть более серьезными, особенно если пациент не успел восстановиться полностью после первой травмы.

Вспомогательные лечебные мероприятия

В настоящее время при терапии повреждений связочного аппарата часто используется гель «Бишофит». Его основным действующим веществом является кристаллизованный минерал с большим содержанием магния хлорида, который залегает в глубоких артезианских пластах.

Помимо этого, в «Бишофите» содержатся около 70 других полезных соединений. Вещество обладает противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим, анестезирующим эффектами. Применяется как добавка для лечебных ванн, в виде повязок и компрессов. Им также можно мазать участки пострадавших конечностей.

Использовать такие лечебные процедуры можно и дома, сочетая их с назначенным доктором физиолечением и комплексом специальных упражнений. Применение рецептов народной медицины не запрещается, но, перед тем как лечиться, используя эти методики, необходимо проконсультироваться с наблюдающим специалистом.

Видео: базовая подборка упражнений для восстановления после дисторсии колена.

Заключение

Чтобы избежать развития хронических заболеваний костно-суставной системы, необходимо помнить, что даже незначительные травмы нельзя лечить самостоятельно. Основное условие полного выздоровления - своевременное обращение к травматологу и тщательное выполнение его рекомендаций.

ДИСТОРСИЯ (лат. distortio искривление) - растяжение, частичный разрыв связочного аппарата сустава.

Д. относится к закрытым травмам суставов и возникает вследствие непрямого приложения травмирующего фактора при внезапном и резком движении в увеличенном объеме или необычном для данного сустава направлении. Чаще один из сегментов конечности выполняет роль рычага, к к-рому приложено усилие, напр, собственный вес тела, а другой сегмент конечности в этот момент находится в строго фиксированном положении. При таком механизме травмы связочный аппарат сустава воспринимает большую нагрузку, от величины к-рой и зависит степень повреждения связок - от простого растяжения с частичным разрывом волокон до полного разрыва, нередко с отрывом костной ткани у места прикрепления связки.

Д. наиболее подвержены боковые связки суставов, т. к. объем движений их, как правило, всегда незначительный. Д. встречается преимущественно в крупных суставах, особенно нижней конечности - коленном и голеностопном, реже в суставах верхней конечности - локтевом и лучезапястном. Д. представляет собой распространенный вид бытовой и спортивной травмы.

Основной причиной Д. является подвертывание конечности при неловком движении, напр, стопы или голени на скользкой поверхности, предплечья или кисти при падении на вытянутую руку.

Д. сопровождается повреждением мелких нервов и сосудов с умеренным кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани и полость сустава с развитием гемартроза (см.) в случаях одновременного повреждения капсулы сустава.

Клиническая картина

Для Д. характерна отечность тканей поврежденного сустава, наиболее выраженная в области пострадавшей связки, болезненность при пальпации, активных и пассивных движениях, а также неустойчивость сустава.

Диагноз может быть поставлен только после рентгенографии сустава для исключения других повреждений. В частности, для исключения полного разрыва связок производят снимки с насильственным приведением или отведением конечности. Иногда помогает контрастное исследование сустава. Д. следует дифференцировать от ушиба сустава, полного разрыва связок и перелома.

Лечение

Проводится иммобилизация поврежденного сустава. В зависимости от локализации Д. для иммобилизации применяют различного рода мягкие бинтовые повязки, в тяжелых случаях - лонгетные или циркулярные гипсовые повязки. Иммобилизация продолжается от 1 до 3 нед. в зависимости от локализации и степени повреждения. При наличии гемартроза показана пункция сустава с удалением излившейся крови.

После прекращения иммобилизации проводят массаж, физиотерапию и леч. гимнастику для восстановления функции поврежденного сустава. Для уменьшения кровоизлияния и отека и снятия болей используют повязки, новокаиновые блокады, хлористый этил, охлаждающие примочки или пузыри со льдом, холодной водой. Конечности придают возвышенное положение.

Иногда после Д. на довольно долгое время сохраняется неустойчивость сустава, что связано с ослаблением связочного и мышечного аппарата. В этих случаях сустав укрепляют бинтованием эластичным бинтом или эластичными манжетами. Применяют также массаж соседних мышц и специальную гимнастику. Д. отдельных суставов - см. статьи по названиям суставов (напр., Голеностопный сустав , Коленный сустав и др.).

Библиография: Дубров Я. Г. Пособие по травматологии, М., 1973, библиогр.; Каплан А. В. Закрытые повреждения костей и суставов, М., 1967, библиогр.; Миронова 3. С. и Хейфец Л. 3. Профилактика и лечение спортивных травм, М., 1965; О д и н о в Д. Э. и Шабанов А. Н. Хирургия амбулаторного врача, М., 1973, библиогр.; Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов, пер. с англ., М., 1972.

Растяжение связок () тазобедренного сустава (ТБС)- это не обычное спортивное травмирование, которое может саморегрессироваться. В случае повреждения необходимо незамедлительно принять соответствующие меры. Без оказания первой помощи и последующей правильной терапии может наступить необратимый процесс, нарушающий сам связочный аппарата ТБС, ухудшающий двигательную способность и становящийся причиной постоянных болевых ощущений.

Причинные факторы

Связки артрсоединения и периартикулярных мышц растянуть достаточно просто. Поскользнулся на скользкой поверхности, совершение резкой пробежки без разминки, и тогда болевое ощущение в верхней трети бедра и паховой зоне будет мучить пострадавшего порядком 30 дней и более. У людей, занимающихся спортом, описанная травма даже выступает профессиональной патологией.

Симптоматическая картина

Различить растяжение и разрыв достаточно затруднительно. Признаки растяжения связок ТБС похожи на разрыв:

после совершения резкого двигательного акта ощущается щелчок, и наступает болевой синдром, который зависит от степени повреждения, вплоть до невозможности наступания на конечность.
В некоторых случаях ощущается онемение ноги примерно на 10-20 мин. Так проявляется болевой шок, характерный для сочетанного травмирования.
Возникает болезненно чувство во время скручивания связок в момент кругового движения конечностью.
При разрыве связочный аппарат ТБС болит постоянно. Они препятствуют движению ногой.
Развитие гиперчувствительности рядом расположенных кожных покровов.
Иногда развивается гематома вследствие повреждения парасуставной и подкожной сосудистой сети.

Именно степень выраженности боли разливает разрыв и растяжение при отсутствии разрыва мышечной группы. При растяжении несколько слабее. Геморрагии, выраженный болевой синдром и расстройство подвижности формируются вследствие повреждения на фоне сложной структуры бурсы ТБС.

Травмированный человек не способен выполнять обычные движения конечностью по причине ссыльного болевого ощущения.
Спустя определенный период развивается отечность поврежденной зоны, которая в некоторых случаях распространяется и на рядом расположенные ткани, вплоть до коленного сочленения.

Общая клиническая картина следующая:

гиперемия в области ТБС;
припухлость в паховой зоне и верхней трети бедренной области;
болевое ощущение даже в состоянии покоя;
сильно выраженный болезненный синдром во время сгибания/разгибания и совершения в ТБС вращательных движений конечностью;
чувств «разболтанности» в артрсоединении.

Терапевтическая тактика

До начала лечения необходимо определить степень растяжения. I и II поддаются терапии достаточно не трудно. Но III степени свойственно и сочетанное повреждение по типу разрыва святочного и мышечного волокна. Разрыв развивается или в теле связки, или в точке крепления к костной структуре. Тогда длительность терапии увеличивается примерно в 2 раза в сравнении с предыдущими степенями, и достаточно высока вероятность развития патологии связочного аппарата ТБС. Дополнительно к этому назначается оперативное вмешательство с целью ушивания связочных волокон.

Растяжение запрещается запускать или надеяться на самоизлечение. Необходимо тотчас же начать лечение. Прежде всего, необходимо создать условия для полного покоя пострадавшего с иммобилизацией поврежденного участка. Такой шаг предупредит развитие необратимых последствий, которые приводят к формированию контрактуры, хроническому болевому синдрому и патологий связок ТБС.

С целью снятия отека применяются холодовые компрессы сразу же после получения травмы (не позже 1 часа) до получения положительного результата. Затем следует зафиксировать артрсочленение эластичным бинтом. При острых болевых ощущениях пострадавшему назначают обезболивающие средства. Дальнейшая терапия направлена на купирование болезненного синдрома и нормализацию мобильности сочленения.

Рентгенисследование ТБС обязательно в диагностировании травмы. На основании полученных результатов травматолог наложит правильную и иммобилизационную повязку.

ЛФК

После регрессирования отека и боли прибегают к восстановительной ЛФК, которая направлена на разработку мобильной способности соединения, укрепления ослабленных мышечных групп и придания эластичности связочным волокнам.

Лечебные гимнастические упражнения на начальных этапах представлены пассивными движениями, т.е. сгибанием/разгибанием суставного соединения под контролем специалиста. Далее назначается комплекс активной физреабилитации.

Упражнения для связочных волокон ТБС в этом состоянии полностью анатомически копируют любой двигательный акт в суставном сочленении. Особенно действенным считают вращательные акты конечностью. В случае полного разрыва связочного волокна показано хирургическое вмешательство с последующим пребыванием определенное время в условиях стационара. По этой причине и крайне необходимо своевременно диагностировать и приступить к терапевтическим мероприятиям. Иначе при застарелых травмированиях высока вероятность пластической операции на связочном аппарате ТБС.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.