Какая кровь сдается натощак. Какие анализы крови пациенты сдают не натощак? Что нужно знать об исследовании

Сдача анализа крови знакома каждому человеку. Это рутинный метод диагностики ряда заболеваний. Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Существуют общие для большинства анализов требования и индивидуальные для некоторых видов.

Исследование венозной крови

Для оценки большого количества показателей проводят забор именно венозной крови. Она отличается от периферической более высоким содержанием элементов, ее проще “распознать” автоматическим анализаторам. Во многих лабораториях используются именно такие системы.

Изучение венозной крови человека позволяет определить в ней следующие вещества:

• гормональные соединения,
• витаминные комплексы,
• сахар,
• жиры (холестерины),
• минералы и микроэлементы,
• онкомаркеры,
• иммунные антитела,
• общий белок,
• пигменты,
• ферменты и пр.

На основании данных, полученных в результате анализа венозной крови, можно поставить большое число диагнозов. По этой причине важно правильно подготовиться к исследованию.

Почему нельзя есть?

Значительная часть анализов, которые предполагают забор венозной крови, сдаются на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем 8 часов назад. Желательно соблюсти 12-ти часовой интервал. Это связано с тем, что вместе с едой в организм поступают минералы, сахара, витамины и прочие соединения, которые могут изменить химический состав крови.

К примеру, уровень глюкозы после еды повышается практически сразу. Если в этот момент исследовать венозную кровь, результат будет завышен, человеку могут поставить сахарный диабет. Аналогично меняется уровень холестерина после еды.

Кровь из вены натощак берется еще по одной причине. Некоторые реактивы, которые используются лаборантами, могут взаимодействовать с другими веществами, содержащимися в еде. Результат окажется ложноположительным. Особенно чувствительны к таким колебаниям тесты на инфекции. Известны случаи ошибочного выявления сифилиса у пациентов, проигнорировавших диету накануне исследования.

Что еще нельзя делать перед исследованием?

Существует еще несколько правил, которые нужно соблюдать перед тем, как сдать кровь из вены. К ним относятся:

• ограничение физической активности в течение 1-3 дней до исследования,
• отказ от курения и употребления алкоголя за сутки,
• для некоторых видов анализов — половой покой за 3 дня до посещения процедурного кабинета,
• при сдаче всем женщинам обязательно соблюдение графика менструального цикла, предоставленного врачом-гинекологом,
• для большей части показателей подходит только утренняя кровь (собранная до 10-11 часов), лишь некоторые гормоны определяются в ночное время,
• если накануне проводилась рентгенография, процедуру переносят на сутки,
• желательно отменить прием медикаментов. Внимание! Данный пункт выполняется только после одобрения лечащего врача,
• отказ от посещения бань и саун за два дня,
• определять концентрацию лекарств в крови можно только спустя 2 недели после курса лечения,
• анализы на инфекционные болезни сдаются как минимум дважды.

Определение редких, специфических показателей может потребовать соблюдения других правил, о которых можно узнать только у своего доктора.

Что можно и нельзя пить?

Известный всем факт, что кровь сдается натощак. Какие еще правила существуют в лабораторной диагностике? Важно контролировать не только прием продуктов питания, но и жидкости. Так, накануне процедуры лучше отказаться от сладкого чая, пакетированных соков, газированных напитков, молока, минеральной воды, кофе. Эти продукты значительно повышают уровень сахара, некоторых минералов и ферментов в плазме.

Аналогично еде, напитки могут взаимодействовать с реактивами и давать ложноположительный результат. Безусловным к соблюдению правилом является отказ от алкоголя. Он повышает активность печеночных ферментов и соединений поджелудочной железы, сахара. Кроме того, спирты приводят к обезвоживанию, что меняет показатели клеточного состава крови.

Лучше всего пить простую чистую воду. Непосредственно перед забором материала (за 1-2 часа) желательно выпить до 2-х стаканов воды, чтобы снизить вязкость крови. Данное правило обязательно выполнить тем, кому придется наполнить несколько пробирок за одну процедуру.

Когда можно кушать?

Восполнить силы и улучшить свое самочувствие можно сразу же после забора крови. Рекомендовано выпить сладкий чай, позавтракать. Ограничения по продуктам полностью отсутствуют. Если было сдано значительное количество крови, то в течение суток желательно употреблять большое количество жидкости. Кроме того, таким пациентам показан постельный режим. В большинстве случаев особые рекомендации по режиму питания отсутствуют.

Я перенес тяжелое воспаление почек, приходилось сдавать много анализов. Иногда предупреждали о том, что кровь надо сдавать натощак, а иногда ничего не говорили. Как же правильно?Олег. Москва .

Сергей ГАРУСОВ, врач-инфекционист, консультант центра «Здоровая семья»:

К разным анализам требования различны. Общеклинический анализ - это формула крови, показывает количественное содержание различных кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.). Для него берется венозная или капиллярная кровь, то есть из вены или из пальца. Общий анализ можно сдавать не натощак.

Биохимический анализ показывает наличие в крови различных веществ (сахара , белка и т. д.). Для биохимии кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь, если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

Грамотный врач обязательно учтет пол пациента и физиологическое состояние. Например, у женщин во время критических дней увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов - показатель, отвечающий за наличие в организме инфекции и воспалительных процессов) и уменьшается количество тромбоцитов.

Гемоглобин (Hb) - один из самых важных показателей клинического анализа крови. Это пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма. Нормальные значения для мужчин - 130 - 160 г/л, женщин - 120 - 140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т. д.

Повышаться может при обезвоживании организма, заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

У ребенка аллергия на холод...

У сына (4,5 года) диагноз - «бронхиальная астма легкой формы». У нас часто приступ кашля начинается на холодном воздухе. Такой вопрос: сколько времени можно проводить на улице зимой?Алла Белая.

Юрий СМОЛКИН, детский аллерголог-иммунолог, профессор:

На холоде гулять не очень хорошо, потому что у ребенка повышается неспецифическая чувствительность к раздражению дыхательных путей. Бронхи реагируют на холодный воздух, происходит спазм, который вызывает приступ кашля или удушья. Но особенно вреден для астматиков резкий перепад температур. Старайтесь, чтобы ребенок перед прогулкой не стоял подолгу в квартире одетым. На улицу выходите постепенно: вышли из квартиры, постойте немного в подъезде. На улице пусть сразу ребенок не начинает бегать, а сначала походит спокойно. Следите, чтобы он ртом воздух не хватал, а дышал размеренно, через нос.

Можно ли сделать волосы гуще?

У меня очень жидкие светлые волосы. Есть ли способ с помощью каких-то средств сделать их погуще? Раньше говорили, что, если голову наголо побрить, потом волосы густые будут расти...Елена С.

Елена РОДИМЦЕВА, врач-трихолог, специалист по болезням волос:

От бритья густоты не прибавится. Это такой народный миф. На самом же деле нам от рождения дается определенное количество волосяных луковиц, и, что бы мы со своей головушкой ни делали, больше их не станет. Добиться большей густоты волос можно только с помощью подсаживания новых луковиц. Но это уже серьезная процедура, показанная далеко не всем.

Добиться же эффекта большей густоты волос можно с помощью специальных средств для придания объема и хорошо подобранной прически - с учетом формы черепа и овала лица.

Кстати, многие считают, что у блондинов более жидкие волосы. На самом деле у брюнетов, как правило, количество волосяных луковиц на 2 - 3 тысячи меньше, но они более жесткие и лучше держат форму. У блондинов же волос больше, зато они тоненькие. Советую вам также раз в неделю применять питательные маски, тогда волосы будут иметь более живой и ухоженный вид.

Чем питаться, чтобы зажил перелом

Неделю назад я поскользнулся и сломал руку. Как бы поскорее восстановиться после перелома, может, что-то по питанию посоветуете?Сергей. Ивантеевка .

Сергей ГОРЯЧЕВ, ортопед-травматолог:

Для активной регенерации (обновления) костной и хрящевой ткани желательно курсом принимать какой-либо витаминный комплекс с высоким содержанием кальция и витамина D. Чтобы в поврежденной конечности не застаивалась кровь и сосуды быстро вернули свою эластичность, полезны витамины С, РР (никотиновая кислота) и Е.

Также пусть в вашем питании займут достойное место молочные продукты, в том числе творог и сыры (они богаты кальцием).

Восстановительные процессы пойдут быстрее, если в вашем меню будут частенько появляться холодец (разнообразные заливные, фруктовые желе и прочие блюда, содержащие желирующие вещества), печень, отварная или запеченная рыба жирных сортов.

И, конечно же, важно разрабатывать руку с помощью лечебной гимнастики. Многие молодые больные этим пренебрегают, но с возрастом это, поверьте, может аукнуться артрозом и частичной потерей подвижности суставов.

Общий анализ крови — самый простой и информативный способ узнать о состоянии вашего здоровья. При этом быть больным необязательно, можно сдать биоматериал и в целях профилактики. От того, насколько серьезно мы подойдем к вопросу подготовки к исследованию, зависит его результат.

Кажется, что нет ничего сложного в процессе: встал рано утром и отправился в лабораторию. Однако, самым частым вопросом у пациентов является следующий: » Как правильно сдавать общий анализ крови: натощак или нет?» Этот факт не зря беспокоит многих: ведь ребенок вряд ли будет терпеть голод, а беременная женщина, страдающая токсикозом, может усугубить и без того незавидное самочувствие.

Несколько слов об анализе

Клинический анализ крови — исследование, которое долгие и долгие годы является основным способом определения состояния всех систем организма. Он показывает, как протекают все процессы в организме и может выявить скрытые патологии на ранней стадии.

Общий анализ крови (иногда мы будет называть его ОАК) — это своего рода, отправная точка в выявлении болезни и назначении соответствующего лечения. Только представьте, сколько бы литров крови нам нужно было бы сдать, если бы врач назначал анализ на каждое заболевание или сбой в работе какой-либо системы каждый раз отдельно. Залог успешной диагностики кроется в результатах общего анализа. Если врач обнаруживает что-то неладное, назначается более расширенное обследование.

Общий анализ показывает, как работают основные форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лаборант подсчитывает их количество, определяет размеры, высчитывает скорость оседания эритроцитов, или по-научному СОЭ.

Давайте попробуем немного углубиться в состав жидкости, протекающей в наших венах.

• Больше всего в ней эритроцитов — красных телец, которые и придают нашей крови соответствующий цвет. Из настолько много, что общий анализ крови определяет их огромной цифрой с двенадцатью нулями. Главный поставщик этих клеток — костный мозг. Безустанно он вырабатывает в количестве 2,4 миллиона ежесекундно.
• Тромбоциты — главные за свертываемость. Слишком жидкая кровь — большой риск кровотечений даже при малейших повреждений, густая — риск образования тромбов.
• Лейкоциты стоят на страже нашего здоровья. Всяческие вирусы, инфекции, грибки сначала встречаются с «защитниками» и многие до цели со своим вредительством уже не доходят.

ОАК, исследуя элементы крови, отражает работу практически всех систем организма, что увеличивает шансы качественной диагностики и лечения в разы.

Как подготовить организм перед исследованием

Чтобы не разочароваться в полученных результатах и не отправляться на повторную сдачу крови, перед исследованием врачи советуют придерживаться ряда рекомендаций.

Медицинской документацией предусмотрено определенное время на консультацию, в которую входит и рассказ о правилах сдачи лабораторных исследований. Но на деле врач не успевает обо всем рассказать, потому приходится обращаться к другим источникам.

• За пару часов до похода в лабораторию откажитесь от курения. Никотин заставит сосуды сузится, что затруднит отток крови.
• Перед процедурой лучше не пить крепкий чай и кофе.
• Откажитесь от жирной пищи, не пейте алкогольные напитки. Это повысит уровень холестерина и отразится на скорости оседания эритроцитов.
• Откажитесь на время от приема препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Нет такой возможности — предупредите лечащего врача и лаборанта.
• Во время вирусного или инфекционного заболевания не стоит сдавать кровь. Результаты будут достоверными только по прошествии семи дней после выздоровления.

Нельзя забывать и том, что внешние факторы так же могут сказаться на результатах обследований. Так, например, накануне не стоит излишне увлекаться физическими нагрузками. Вы получите выброс в кровь некоторых гормонов, которые запросто смажут истинную клиническую картину.

Если перед анализом вы проводили различные «внутренние» вмешательства, гастроскопию, стоматологическую операцию, колоноскопию, то в биоматериале, скорее всего, обнаружится повышенное содержание лейкоцитов. Поэтому необходимо подождать неделю после процедуры и только потом отправляться в лабораторию.

Неправильная транспортировка зачастую является причиной ложных результатов.

Чтобы быть уверенным в результате анализа, сдавайте его в одной лаборатории. У разных клиник могут быть разные реактивы. Вам назначен контрольный анализ — сдавайте его там, где сдавали предыдущие.

Натощак или нет? Вот в чем вопрос…

Порой врач забывает сказать самое главное: а как вообще сдают общий анализ крови — обязательно натощак или нет?

Эти споры вызывают много недоумения среди населения: как еда, съеденная перед анализом, отразится на его результатах. Кстати, сами врачи не могут сойтись в едином мнении: одни говорят, что обязательно натощак, другие утверждают, что достаточно голодной паузы в 3-4 часа.

Сразу стоит определиться с понятием «натощак». Это не значит, что нужно голодать целый день накануне, а потом изможденным и голодным отправляться в лабораторию. Все не так страшно. Хорошо поужинайте, исключая всякие вредности, выспитесь, встаньте рано утром, нарежьте бутербродов и уберите их в сумку. Сдали кровь — приступайте к трапезе. В таком случае, вы идеально выполните требование «натощак».

Мы возьмем традиционное мнение большинства медицинских работников: для исключения возможных недопониманий в результатах исследования кровь нужно сдать на голодный желудок с соблюдением двенадцатичасовой паузы между приемами пищи.

Однако строгим это требование считать нельзя. Дело все в том, что ОАК исследует форменные элементы крови, на которые пища никак повлиять не может. Поэтому за час — полтора до сдачи биоматериала можно позволить себе легкий завтрак без масла и разнообразных колбас и копченостей, а после еды смело отправляться на процедуру.

Все эти условия применимы в том случае, если биоматериал у взрослых берется из пальца.

Если кровь для клинического анализа вы сдаете из вены, что сейчас становится частой практикой, то от приема пищи следует отказаться. Исключается даже вода и жевательная резинка.

В период ожидания малыша нагрузка на организм повышается в разы, голод может оказать негативное влияние на самочувствие женщины. Именно поэтому не стоит рисковать и экспериментировать со своим здоровьем! Беременные сдают кровь через три часа после приема пищи.

Как сдать анализ ребенку

Когда приходит время сдавать кровь ребенку, любой родитель волнуется, сдается натощак или нет, одинаковы ли условия сдачи у малышей и детей постарше.

В любом случае подготовка начинается с психологической установки. Страх перед людьми в белых халатах в процедурном кабинете может вызвать плач и истерику, что повлечет за собой выброс в кровь гормонов, способных изменить результаты.

Общий анализ крови у детей — первый анализ, который назначается в первые дни жизни крохи.

Соответственно, возникает вопрос о том, как сдавать кровь новорожденному. Конечно, у грудничков, которые кушают каждые три часа, ни о какой голодной паузе не может быть и речи. Кровь можно брать как сразу после кормления, так и немного погодя. Лучше, если это будет три часа.

Дети до года сдают кровь не натощак!

Если ребенку больше года, то нужно постараться максимально соблюдать требования к подготовке к сдачи биоматериала. Малыш может немного потерпеть и покушать попозже — сдавайте кровь, исключив завтрак.

Если же кроха не может терпеть голод, то не стоит нервировать маленького человека, накормите его и отправляйтесь через 3 часа в процедурный кабинет. Ваша главная задача — максимально отвлечь ребенка в момент взятия крови. Так вы исключите стресс и нервозность.

Чем старше ребенок, тем строже требования. Очевидно, что семилетний парень или десятилетняя девчушка вполне смогут потерпеть и сдать кровь натощак. В таком случае у родителей точно не возникнет сомнений в достоверности результатов.

На самом деле? Почему можно наблюдать в больнице такую картину: длинная очередь у кабинета забора крови. И какая-нибудь бабуля вдруг достает из сумки банан или печенье. В ответ на недоумевающие взгляды окружающих она поясняет, что болеет и кушает каждые два часа. Потом спокойно проходит в кабинет и сдает кровь.

Может, и зря придумали сдавать анализ крови натощак? Давайте разбираться.

Что это значит?

Слово "натощак" что обозначает и почему употребляется? Присмотревшись внимательно к слову, мы увидим его корень "тощ". Сразу приходит ассоциация со словом "тощий" - "исхудавший".

Не зря же говорят: "Он такой тощий, недоедает, наверное". Излишняя худоба прочно ассоциируется с недоеданием. Вот мы и подошли к ключевому моменту. Тощий - недоедающий, голодающий.

Следовательно, что значит "натощак"? Будучи голодным. Так оно и получается, мы сдаем анализы голодными.

"Голодный желудок" и "натощак"

Вы знали, что это два разных понятия с медицинской точки зрения? Странно звучит, однако факт.

Натощак - это временной промежуток между пробуждением и первым завтраком. Но не позднее 10 часов утра. На голодный желудок - это с 10 утра до полудня.

Чем отличаются эти понятия, кроме временной разницы? В состоянии натощак организм еще способен терпеть отсутствие пищи. А затем начинается голодание, и организм вынужден восполнять отсутствие еды собственными запасами. Если же их нет, в ход идут клетки внутренних органов.

Не каждый врач разъясняет пациенту разницу между "натощак" и "на голодный желудок".

Анализы

Мы разобрались, что значит "натощак" и с точки зрения русского языка, и в качестве медицинской терминологии.

Теперь поговорим об анализах крови. Тех, которые сдаются до еды.

Общеклинический. Каждому из нас его приходилось сдавать не один раз. Кровь берется из пальца в этом случае. Такой анализ позволяет выявить воспалительные процессы, инфекционные и гематологические заболевания.

При биохимическом анализе кровь берется из вены. Именно он позволяет провести оценку функциональности нашего организма. Оценить работу почек, поджелудочной железы, печени, определить, нет ли сбоев в этих органах.

Анализ крови на сахар. Первый раз кровь берется натощак, затем пациент выпивает стакан подслащенной воды, и через час берут кровь еще раз. Таким образом сравнивают показатели сахара в крови.

Серологический. Кровь берется из вены. Этот анализ выявляет наличие вирусных и инфекционных заболеваний в организме.

Гормональный анализ. Название говорит само за себя. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии заболеваний в организме.

Почему натощак?

Что значит "натощак", мы разобрали. Это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака, но не позже 10 часов утра.

Есть люди, которым нельзя терпеть голод по состоянию здоровья. Например, те, у кого сахарный диабет или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как им быть? В самом деле, если скушать перед анализом столовую ложку геркулесовой каши, едва ли произойдут какие-то серьезные отклонения в крови.

Однако произойдут, увы. Какая-то ложка геркулесовой каши способствует повышению гормонов в крови, изменяет концентрацию белков, жиров и углеводов. Изменяет вязкость крови.

Тем более мы выяснили еще один момент относительно слова "натощак". Это не равно голодному желудку. В состоянии натощак организм способен терпеть голод, и разрушения клеток внутренних органов не происходит. Забор крови в государственных больницах происходит очень рано, в семь-восемь часов утра, и осуществляется до 9 часов, не позднее. Это связано как раз с понятиями "натощак" и "на голодный желудок".

Немного о сахаре в крови

Почему анализ крови на сахар делается натощак? Потому что питательные вещества, полученные из пищи, всасываются в кровь и способствуют повышению сахара. Следовательно, без отклонений не обойтись.

Какова норма сахара натощак? У взрослого здорового человека, вне зависимости от пола, она составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Какие продукты употребляют натощак?

Большая часть населения привыкла по пробуждении пить кофе. Считается, что он помогает пробудить организм. Но правильно ли употреблять этот напиток на пустой желудок? Едва ли. Он стимулирует организм, это факт. Но и несет отрицательное влияние на органы ЖКТ, в частности желудок и поджелудочную железу. Кстати, людям, страдающим гастритом и его производными, язвой и панкреатитом, употребление кофе запрещено вообще.

Что скушать утром на пользу организму? Попробуйте мед натощак. Чайная ложка меда, разведенная в стакане теплой воды, поможет организму проснуться и запустит работу желудка.

Итак, растворяем ложечку меда в стакане воды. Важно, чтобы вода была комнатной температуры. Ни кипяток, ни холодная вода не принесут пользы в нашем случае. Медовую воду пьют маленькими глотками за полчаса до приема пищи.

Чем позавтракать? Традиционным геркулесом. Не любите овсяную кашу? Попробуйте приготовить ее на молоке, с добавлением сахара и фруктов. Простой рецепт для тех, кто не любит кашу:

• Берем овсяные хлопья мелкого помола. Варим в кипящей, чуть подсоленной воде. Когда хлопья закипят, добавляем в кастрюлю молоко и дает прокипеть как следует. Кашу необходимо регулярно помешивать. После того как наши хлопья закипели, добавляем сахар по вкусу и сливочное масло. Разливаем кашу по тарелкам и добавляем к ней кусочки груши, яблока и других фруктов. Кроме цитрусовых, их нельзя есть натощак. Сейчас лето, а значит, в кашу можно добавить любимые ягоды.

Этот вкусный рецепт очень простой. А сколько пользы от такого завтрака, не считая его вкусовых свойств! Вместо сахара можно добавить в кашу мед. О пользе меда натощак мы уже говорили выше.

Резюмируем

Основная цель статьи - рассказать читателю о том, что означает слово "натощак". Показать разницу между ним и "на голодный желудок". Выделим основные аспекты:

Корень слова "натощак" - "тощ". От чего люди становятся тощими? От недоедания и голодания.

С медицинской точки зрения "натощак" значит, что это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака. Но не более чем до 10 часов утра.

Что касается голодного желудка, то этот промежуток наступает после 10 утра, когда организм уже не в состоянии терпеть голод. Он начинает потреблять собственные запасы, а если их нет, то питается клетками внутренних органов.

Анализы сдают натощак потому, что питательные вещества, полученные с пищей, всасываются в кровь и изменяют ее показатели. Норма сахара натощак должна составлять до 5,5 ммоль/л. После приема пищи сахар в крови повышается, а это приведет к неточному анализу.

Разница между понятиями "натощак" и "голодный желудок" в том, что в первом случае организм может быть голодным до определенного времени. Во втором, как описывалось выше, он начинает есть сам себя.

Заключение

Наша цель достигнута. Читатель теперь знает, в чем различия между двумя понятиями, что значит "натощак" и почему необходимо сдавать кровь в этом состоянии.

ДАНИИЛ ДАВЫДОВ

биолог, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории

Почему сдавать кровь зовут по утрам?

Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и активность некоторых гормонов . Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.

Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.

Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными .

Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.

Тайное знание

Сдавать кровь с утра необязательно

Если вы случайно позавтракали, можно подождать несколько часов, а потом сдать анализ.

Проблема в том, что в государственных клиниках к этому времени уже не работает процедурный кабинет и сдать кровь просто не получится.

Частные лаборатории принимают анализы в течение всего дня. Но если один и тот же анализ потребуется повторить, то приезжать в лабораторию придется в то же самое время, когда вы сдавали самый первый анализ.

Почему перед анализами запрещают есть?

Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета . Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается. А предсказать насколько - невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак. Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л .

Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи . Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию - недостаток железа.

Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь . Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы и тестостерона также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.

А если я поем - это очень страшно?

Нет. Максимум, что вам грозит, - пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).

Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским , американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.

Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен , тесты на анемию и свертываемость крови . И уже упомянутые гормоны.

Но разбираться в типах анализах - дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак. Однако...

Тайное знание

Иногда можно позавтракать

Британские и американские врачи считают, что жесткие ограничения по питанию вообще не нужны. Если поесть за несколько часов перед клиническим анализом крови или анализом на ферменты и белки , то на результатах это не скажется.

Главное - избегать сладких и жирных продуктов .

Можно

кашу без сахара, масла

ржаной хлеб

куриную грудку

Нельзя

сыр, масло

свинину, говядину, баранину

С едой понятно. А пить перед анализом можно?

Даже нужно. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.

Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно только воду, и то не всякую.

Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды . Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

«За время ночного сна человек теряет часть жидкости с дыханием. Чтобы восстановить водный баланс, ее нужно пополнить. Если этого не сделать, кровь станет более густой и может свернуться в пробирке. Выполнить анализ со свернувшейся кровью нельзя».

Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 - углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза . Ее задача - избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах биохимических анализов крови. Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным.

Минеральная вода. В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева : натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит.

Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций , что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа. Вывод прост: пить кофе и чай перед анализом крови нельзя. Зато после взятия крови - сколько угодно.

Алкоголь. Этиловый спирт влияет на биохимию организма еще сильнее, чем кофеин: например, мешает крови сворачиваться . Вечером накануне сдачи крови лучше отказаться от бокала шампанского, даже если вам нужно поздравить любимую бабушку.

Сок. Да, в соках много сахаров - глюкозы и фруктозы. Они быстро усваиваются, и для анализа это вредно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL

«У здорового человека уровень сахара крови повышается после любого поступления углеводов, и приходит в норму не ранее, чем через 2 часа. Поэтому прием овощного или фруктового сока наверняка исказит результаты теста».

Ладно, а покурить можно? Есть еще какие-то ограничения?

Вот еще четыре фактора, которые искажают результаты анализов.

Курение. Никотин действует на организм примерно так же, как кофеин из чая и кофе. Чтобы не «задымить» результаты, лучше не курить за несколько часов до сдачи анализа.

Жвачка. Даже если в ней нет сахара, она стимулирует выработку слюны и ферментов желудочно-кишечного тракта. Во время жевания в кишечнике выделяется специальный элемент - глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он «включает» инсулин, который снижает содержание глюкозы в крови.