Неврит: что это за болезнь. Что такое неврит

Среди поражений нервов выделяются патологии двенадцати пар черепно-мозговых нервных стволов и их ветвей, а также заболевания спинномозговых нервов.
Черепно-мозговые нервы могут страдать при поражении своих ядер, расположенных в головном мозге. При этом основной причиной становятся нарушения мозгового кровообращения (ишемические или геморрагические инсульты) и опухоли головного мозга. Периферические поражения протекают по типу невритов (воспалений), невралгий (болевого синдрома) и нейропатий (болевого синдрома в сочетании с двигательными расстройствами). Воспаления провоцируются бактериальной или вирусной инфекцией. По типу невралгий поражаются нервы, имеющие чувствительные волокна, например, тройничный нерв. Среди причин таких повреждений – травмы костных образований, в которых проходят нервы, инфекции, а также постепенное разрушение миелиновой оболочки нерва в результате пульсового биения прилегающего к нему сосуда. Нейропатии по типу двигательных нарушений характерны для тех нервов, в составе которых превалируют двигательные и секреторные ветви (лицевой нерв). В подобных ситуациях на первое место выступают парезы или параличи иннервируемых мышц, а также снижение секреции желез (слезных, слюнных).
Изменения спинномозговых нервов протекают как радикуло-невриты (к болевому синдрому добавляются двигательные расстройства в результате защемления корешка нерва). Основные причинные факторы при этом – остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы и опухоли позвоночного столба и спинного мозга. Периферические невриты часто становятся проявлениями опоясывающего герпеса. Изолированный болевой синдром (например, межреберная невралгия) встречается при переохлаждениях, травмах.
Лечением заболеваний нервных стволов должен заниматься невропатолог. Зачастую болевой синдром заставляет пациентов прибегать к самостоятельному приему обезболивающих, однако, подобная тактика способна лишь затянуть сроки постановки верного диагноза и начала лечения, влияющего на причину, а не на следствие. При любых болях или нарушениях функций мышц целесообразно обратиться к врачу незамедлительно.

Лекарственные средства, применяемые для лечения невритов

I. Нестероидные противовоспалительные.
Эта группа препаратов сочетает в себе свойства обезболивающих и противовоспалительных средств. Через систему арахидоновой кислоты и цитокинов подавляет выброс медиаторов воспаления и подавляет все его проявления (боль, жар, отечность). Препараты в виде таблеток, свечей, кремов и гелей.
1. Неселективные ингибиторы циклооксигеназ-1, 2 (индометацин, напроксен, диклофенак, вольтарен, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам).
2. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (нимесулид, мелоксикам, этодолак, набуметон).
3. Специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 (целебрекс, виокс).
4. Комбинированные препараты (диклофенак с мизопростолом – артротек).

II. Глюкокортикостероиды.
Обладают противовоспалительным, противоотечным эффектом. Преимущественно применяются при тяжелых поражениях черепно-мозговых нервов.
1. Естественные (гидрокортизон, кортизола ацетат).
2. Полусинтетические.
А. Коротко действующие до 36 часов (преднизолон, преднизон, метилпреднизолон (метипред).
Б. Средне длительные, до 48 часов (триамцинолон).
В. Длительные, свыше двух суток (дексаметазон, беметазон).

III. Местные анестетики.
Применяются в виде блокад для уменьшения болей при радикуло-невритах. Растворы новокаина, лидокаина, тримекаина.
IV. Противосудорожные.
Карбамазепин (финлепсин) – лидер в лечении невралгии тройничного нерва. Производное карбаксамида. Купирует чувствительные и двигательные расстройства.
V. Транквилизаторы.
Препараты этой группы устраняют все виды тревоги при неврозах, применяются при бессоннице, синдроме навязчивых состояний, в комплексной противоболевой терапии.
1. Производные бензодиазепина. Бромазепам (пексотан), диазепам (седуксен, реланиум, валиум), хлордиазепаксид (элениум), нитразепам, клоназепам, мезапам, фризиум (клобазам), феназепам.
2. Гетероциклические. Буспирон сочетает свойства транквилизатора и антидепрессанта. Обладает противотревожным, успокаивающим эффектами. Не вызывает разбитости, вялости, не нарушает памяти.

VI. Витамины группы В.
Цианкоболамин (В12), тиамин(В1), рибофлавин(В2), пиридоксин(В6), никотиновая кислота(В3), холин(В4). Лекарственные формы в виде растовров для инъекций, в составе витаминов. Комбинированный препарат для инъекций, в составе которого цианкобламин, гидрохлориды тиамина, пиридоксина и лидокаин – мильгамма.
Участвуют в восстановлении миелиновой оболочки нервов, улучшают нервно-мышечную передачу. Применяются при лечении спинномозговых и черепно-мозговых нервов.

VII. Противогерпетические противовирусные препараты.
Применяются при невритах и нейропатиях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса. Тормозят синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса за счет блока ДНК_полимеразы. Большинство препаратов этой группы сначала превращается в активный метаболит. Ацикловир(виролекс, зовиракс), валацикловир(валтрекс), пенцикловир(вектавир), фамцикловир(фамвир).

VIII. Местнораздражающие средства.
Мази и кремы финалгон, випросал, меновазин, а также средства с пчелиным и змеиным ядом. Разогревают участок кожи над воспаленным нервом. За счет усиления кровотока и раздражения рецепторов кожи несколько притупляются болевые ощущения. Препараты выбора во всех случаях, когда противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Однако, по эффективности проигрывают НПВС.

Из средств, ранее широко применявшихся, но утративших на сегодня свою актуальность, - скипидарная мазь, вьетнамский бальзам.

Самолечение при невритах, нейропатиях и невралгиях нежелательно. Оно может привести к поздней диагностике таких серьезных заболеваний, как кровоизлияния в мозг, опухоли и их метастазы, что ухудшит прогноз для пациента. Неадекватное самолечение может привести к стойким параличам или парезам нервов, а также к хроническому болевому синдрому, существенно снижающему качество жизни и делающее последующее лечение более длительным и дорогим.

Неврит - это состояние, характеризующееся воспалением периферической нервной системы, одного или группы нервов.

Используется второй термин - невропатия , так как процессы, происходящие при этом заболевании, не ограничиваются только воспалением, но включают и дегенеративные изменения, нарушение обмена веществ в нервной ткани, может наблюдаться разрушение миелиновой оболочки, окружающей нерв. Изменение состояния нерва ведет к слабости, потере рефлексов и нарушению чувствительности. Поражаются черепные или спинные нервы. При вовлечении множественных нервов, часто расположенных в разных частях тела, используется термин «полиневрит», или «полиневропатия».

Причины и проявления невритов

Поскольку нервы «окутывают» весь организм, мы встречаем множество проявлений невритов. При поражении черепных нервов могут возникнуть изменение зрения, слуха, обоняния, боль или нарушение чувствительности в области лица и головы. Например, ретробульбарный неврит, когда поражается зрительный нерв, находящийся за глазным яблоком, приводит к снижению и даже к потере зрения на один глаз. Не является редкостью и воспаление слухового или преддверно - улиткового (кохлеарного) нерва, что приводит к нарушению слуха. Нарушение функций черепных нервов отражается на мускулатуре лица. В эту категорию входит лицевой и тройничный нерв.

Часто встречается лицевой неврит, который вызывает поражение мышц одной части лица: опускается угол рта, не закрывается и слезится глаз, нарушается чувствительность половины языка, сглаживаются лобные кожные складки. Слабость мышц может перейти в их полный, хотя чаще всего временный и обратимый при лечении, паралич.

Поражение периферических нервов конечностей обычно проявляется дрожанием, онемением, нарушением баланса или походки. У пациента в области пораженного нерва возникает чувство жжения, покалывания, онемения, мурашек, боли, снижение чувствительности или паралич близлежащих мышц (ограничение или отсутствие движений), появляются мышечные судороги и т.д.

Вестибулярный неврит приводит к нарушению координации движений, появлению тошноты, а иногда и рвоты. Любой из этих признаков служит поводом обращения к врачу. И чем быстрее это будет сделано, тем своевременней назначено лечение и оптимистичней будет прогноз.

Если поражен не один, а несколько нервов, ставится диагноз полиневрит . Причины возникновения болезни очень разные. Это могут быть различные инфекции, в частности, вирусные заболевания, как герпес или опоясывающий лишай, злоупотребление алкоголем, воздействие токсических веществ (ртуть, мышьяк, свинец, фосфор), отравление грибами или суррогатным спиртом, облучение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, деффицит витамина В12, иммунные заболевания (рассеянный склероз), рак. Причиной неврита могут стать прививка, повышение или понижение температуры окружающей среды, травматические факторы, длительное сдавление конечности.

Кстати, отравление метиловым спиртом, проще говоря, некачественной водкой, часто приводит к невриту зрительного нерва. На первой стадии наблюдается снижение восприятия цветов и зрения, вплоть до слепоты. Невриты нельзя назвать заболеванием только взрослых. Они наблюдаются и у детей. Например, при травмах или проникновении в организм инфекции. Невриты - частые спутники сахарного диабета и заболеваний почек. Дисбаланс между кислотной и щелочной средой является благодатной почвой для развития неврита.

При невритах, сопутствующих сахарному диабету, рекомендуются соблюдение диеты и витамины. В частности, употребление молочнокислых продуктов, творога, орехов, соевого и сырого цельного молока, свежих овощей и фруктов, цельного зерна, семян подсолнечника и тыквы, свежевыжатых соков из моркови, шпината, цитрусовых, яблок и ананаса, продуктов, содержащих витамины группы Б.

Есть невриты, которые в течение 4 - 8 недель могут пройти самостоятельно. Переохлаждение, какая-либо несложная травма проходят, и нерв приходит в нормальное состояние. Ведь, как правило, неврит не является самостоятельным заболеванием, а следствием какой-либо болезни. Лечение неврита проводится короткими курсами гормональной терапии, комплексом витаминов Б (Б1, Б2, Б6, Б12) и пантотеновой кислоты, противовоспалительными нестероидными препаратами, физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и массажем.

Лечение неврита, в зависимости от причины, может длиться от 4 до 12 недель, а иногда и до года. Но в любом случае необходимо устранить причину появления неврита. При хронических заболеваниях, например при сахарном диабете, следует ожидать рецидивирующего течения неврита.

Неврит, как правило, к летальному исходу не приводит, но может вызвать различного рода осложнения. Неврит слухового нерва может привести в дальнейшем к потере слуха. Иногда, в частности при одностороннем снижении слуха, он обусловлен доброкачественной опухолью нерва (невриномой), при ранней диагностике и удалении которой наблюдаются отличные результаты. Даже при своевременном обращении к врачу иногда полноценный слух уже не вернуть, но зато можно остановить сам процесс. В любом случае, нужно всегда вовремя обращаться к врачам. Современная медицина позволяет восстанавливать даже запущенные случаи - главное, чтобы не началось отмирание нерва. Дополнительная проблема заключается в том, что при длительной дисфункции нерва начинают страдать мышцы, которые со временем могут атрофироваться.

Как вспомогательное лечение в домашних условиях при невритах используется соевое молоко. Необходимо в течение 12 часов вымачивать сою, очистить от кожицы, размолоть до пастообразной консистенции, добавить 3 части воды, отварить на медленном огне, часто помешивая, охладить, процедить и добавить сахар. Целебен и отвар ячменя - 2 стакана ячменя варить в 2/4 воды. Когда выкипит примерно 1 часть, процедить и смешать со сливками и соком лимона. Рекомендуется пить не менее 1 литра смеси свежего сока моркови и шпината. Используются ванночки с английской (горькой) солью. Применяются методы нетрадиционной медицины. Например, иглоукалывание, точечный массаж. А лечебная гимнастика в данных случаях просто незаменима.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

». Он показывает, что воспаление - не единственная патология нервной системы. Различают также нарушение обмена веществ в нервной ткани и другие дегенеративные изменения.

Разные типы неврита

Нервы пронизывают весь организм человека. В каждом из них по тем или иным причинам могут начаться дегенеративные изменения. Воспалительный процесс зрительного нерва, расположенного прямо за глазным яблоком, может вызвать полную или частичную потерю зрения.

Лицевой неврит проявляется как ассиметрия лица. Некоторые мышцы оказываются парализованными, может начать слезиться один глаз или пропасть чувствительность вкусовых рецепторов . Этот тип неврита наиболее заметен для окружающих. Подобный паралич поддается лечению. Неврит лицевого нерва начинается с сильной боли в районе ушной раковины. Всего через два дня становится заметна ассиметрия лица. Больной не может использовать мимические мышцы (улыбнуться, оскалиться и т.д.) и сомкнуть веки. В зависимости от пораженного нерва, симптомы могут отличаться. В некоторых случаях наблюдается лишь слабость мышц лица.

При неврите конечностей у человека может быть жжение, покалывание или появление мурашек в пораженном месте. Нередко возникают судороги и снижается чувствительность мышц. Неврит берцового нерва проявляет себя в том, что человек не может встать на пятки и самостоятельно одеть обувь. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность, что болезнь не даст осложнений в будущем.

Причины возникновения невритов

Воспаление нервной ткани может быть вызвано продолжительными инфекционными заболеваниями (особенно лишаем), регулярным употреблением алкоголя, отравлением тяжелыми металлами (свинец, кадмий, ртуть). Нередко причиной становится недостаток витамина B12.

Поражение зрительного нерва вызывается употреблением , основы некачественного алкоголя. Через короткое время после попадания этого вещества в организм с ним начинают происходить необратимые изменения, из которых потеря зрения - наиболее безобидное.

Невриты часто возникают у людей, перенесших сахарный диабет, а также страдающих иммунными заболеваниями. Нередко воспаление возникает после длительного сдавливания конечностей или попадания в них инфекции.

Неврит – недуг воспалительного характера, поражающий периферические нервы. Как следствие, наблюдаются патологические изменения в структуре нервной ткани. Если воспалительный процесс поразит ствол периферического нерва, то у человека возникают двигательные нарушения, а также снижение чувствительности. В тяжёлых клинических ситуациях неврит может стать причиной паралича.

Большинство пациентов путают неврит и невралгию, но это два совершенно разных понятия. Если неврит – воспаление, то невралгия – это термин, который клиницисты используют для обозначения болевого синдрома, возникающего на определённом участке нерва. Причина такой боли – механическая травма.

Этиология

Неврит обычно провоцируют вирусы и бактерии. Бактерии проникают в ткани при ангинах, и прочих недугах. Вирусы же обосновываются в теле при прогрессировании различных вирусных инфекций – , и прочее. Именно патогенная деятельность микроорганизмов является основной причиной прогрессирования недуга. Но также воспаление ствола периферического нерва могут спровоцировать и некоторые эндогенные и экзогенные причины.

Экзогенные причины:

• интоксикация организма человека алкогольными напитками, некачественными продуктами, некоторыми фармацевтическими лекарственными средствами;
• травмы различной степени тяжести (посттравматический неврит);
• сдавливание периферического нерва. Это может произойти по таким причинам – хирургическая операция, вредная профессиональная деятельность и прочее.

Поражение лучевого нерва

• «висячая кисть» - разгибательная функция предплечья и запястья снижается;
• тыльная часть кисти утрачивает чувствительность.

Поражение малого берцового нерва

• «висячая стопа» - человек не может полноценно стоять на пятках;
• изменение походки;
• нарушение двигательной функции нижних конечностей;
• атрофия мышечных структур в месте локализации воспалительного процесса.

Поражение плечевого нерва

• болевой синдром в области суставного сочленения;
• ограничение амплитуды движений;
• снижение мышечной силы;
• снижение чувствительности кожного покрова в области воспаления.

Солярит

Данный термин обозначает воспаление солнечного сплетения. Если прогрессирует эта форма неврита, то у больного проявляются такие симптомы:

• жидкий стул;
• болевой синдром в эпигастральной области;
• рвотные позывы;
• вздутие живота;
• повышение АД;
• озноб;
• чувство страха и тревоги.

Диагностика

Сразу стоит отметить, что клиника недуга очень схожа с нарушением обращения крови в мозге, или . Поэтому очень важно провести грамотную дифференциальную диагностику. План диагностики недуга включает в себя:

• осмотр пациента;
• сбор анамнеза жизни и самой болезни;
• электронейрография.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам.

Терапия

Лечение неврита проводят с применением:

• лекарственных средств, которые нормализуют ток крови в сосудах;
• средств, улучшающих проводимость нервов;
• витамина В;
• антибиотикотерапии;
• интерферона и гамма-глобулина (при неврите вирусной природы);
• сосудосуживающих лекарственных средств;
• анальгетиков;
• лечебной гимнастики;
• самомассажа;
• дегидратационных лекарственных средств.

Особое место в лечении неврита занимает физиотерапия. Используют такие методики:

• мануальное воздействие;
• импульсный ток;
• электрофорез;
• грязевые ванны;
• массаж;
• радоновые ванны.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Жизнь современного человека сопряжена со множеством неблагоприятных факторов — стрессами, конфликтами, плохой экологией, некачественными продуктами, малой физической активностью. Результатом их воздействия становится развитие в организме различных функциональных и органических нарушений, порою весьма тяжелых. Таких, например, как неврит .

Это воспалительное заболевание периферических нервов характеризуется приступообразными болями, снижением или полной потерей чувствительности, а также двигательными расстройствами вплоть до парезов и параличей.

При мононеврите поражается только один периферический нерв (глазной, лицевой, лучевой и т.д.), при воспалении нервов от одного сплетения мы говорим о плексите .

Неврит опасен своими осложнениями. К особо тяжелым последствиям болезни относят парезы, параличи, атрофию мышцы.

Причины развития неврита

Неврит возникает вследствие сдавливания нервов, которое происходит из-за сужения костных и фиброзных каналов/

Неврит (его еще называют локальным невритом) может развиться на фоне травм, артритов, инфекционных и опухолевых заболеваний, инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы. Также развитию патологии могут способствовать различные интоксикации (от лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ), переохлаждение, сосудистые, обменные и , аутоиммунные заболевания, и дефицит витаминов.

Симптомы самых распространенных невритов

Неврит лицевого нерва характеризуется лицевыми болями, потерей контроля над мышцами рта и глаз, нарушениями мимики, искажением черт лица. Больной может обливаться слезами или страдать сухостью глаз. Зачастую лицевой неврит возникает на фоне вирусных инфекций и переохлаждения организма.

Неврит тройничного нерва сопровождается сильнейшей приступообразной болью в точках выхода нерва. Ощущения могут усиливаться при умывании прохладной водой.

Неврит слухового нерва проявляется ухудшением слуха, шумом в ушах. В случае поражения нерва, связывающего головной мозг и вестибулярный аппарат, возможно появление таких симптомов, как тошнота, головокружение, шаткая походка.

Неврит зрительного нерва (или ретробульбарный неврит ) выражается болезненностью при движении глазного яблока, сужением поля зрения, частичной потерей его остроты, нарушениями цвето- и световосприятия и другими расстройствами зрительной функции.

Неврит солнечного сплетения (или солярит ) отличают сильные, жгучие боли в животе, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм и жидкий стул, сопровождающиеся ознобом и спазмами. Симптомы снимаются сильнодействующими препаратами (обычные противовоспалительные средства не помогают).

Невриту локтевого нерва свойственны боли в пораженном участке, нарушения двигательной функции, которые проявляются невозможностью сжать все пальцы на руке в кулак, особенно мизинец. Иногда человек испытывает проблемы со сгибанием руки.

Неврит лучевого нерва проявляется снижением способности к сгибанию и разгибанию предплечья и запястья, трудностями с отклонением большого пальца, утратой чувствительности в тыльной части кисти.

Неврит седалищного нерва проявляется ослаблением сгибателей и разгибателей стопы, болями, охватывающими задние поверхности бедра и голени, онемением ягодичных мышц, снижением чувствительности в конечности. Основной причиной заболевания считается защемление седалищного нерва.

Неврит бедренного нерва характеризуют затруднения со сгибанием бедра и разгибанием ноги в коленном суставе, снижение чувствительности и мышечной силы передней поверхности бедра и т.д.

Диагностика неврита

Успех лечения этого заболевания зависит от многих факторов, и немаловажными тут являются возраст пациента и стадия, на которой выявлен недуг. Именно поэтому столь существенную роль играет раннее выявление патологии.

Поскольку симптомы неврита во многом походят на клинические проявления нарушений мозгового кровообращения, рассеянного склероза и опухолей головного мозга, требуется тщательная дифференциальная диагностика. Проводить ее должен квалифицированный .

Ценные данные врачу дают опрос и физический осмотр больного, проверка рефлексов, мышечной силы и прочих параметров. При необходимости пациенту могут быть рекомендованы консультации узких специалистов.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография).

Лечение неврита

Подход к лечению неврита должен быть комплексным.

Медикаментозная терапия неврита направлена на устранение первопричины болезни, восстановление функции нерва, снятие воспаления и боли, активизацию кровотока и обменных процессов, улучшение нервной проводимости, укрепление защитных сил организма и т.д.

К распространенным немедикаментозным методам лечения относятся лечебная гимнастика, и (при отсутствии противопоказаний).

Особое место в лечении неврита уделяется физиотерапии: лечению волнами и токами, электрофорезу, магнитотерапии, лазеротерапии, радоновым и грязевым ваннам и др.

К хирургическому лечению (сшивание или пластика нерва) прибегают при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.

Профилактика неврита

Противостоять развитию недуга помогут простые и действенные меры:

• избегание переохлаждений;
• правильное сбалансированное питание;
• своевременное лечение вирусов и инфекций;
• укрепление иммунитета (вакцинация, закаливание, витаминотерапия);
• регулярное обследование организма.

В клинике «МедикСити» к вашим услугам профессиональный опыт и знания . У нас вы можете пройти полную диагностику организма и получить консультацию нужного специалиста в удобное для вас время, без потери времени и нервов. Не давайте болезням шанса!