Осложнения сахарного диабета в процентах. Осложнения сахарного диабета: основные типы

9502 0

Сахарный диабет считается одним из самых опасных заболеваний, если смотреть на него с точки зрения осложнений. В основу диабета ложатся метаболические нарушения, которые носят хронический характер. Даже при постоянном контроле над недугом, неизбежно наблюдаются негативные последствия диабета, влияющие на качество жизни больного.

Заболевание вносит свои коррективы в образ жизни, ограничивает трудоспособность, отражается на психологическом состоянии, влияет на половую сферу и повышает риски возникновения сопутствующих патологий. Осложнения, возникающие при диабете, делятся на три основные категории:

  • острые;
  • поздние;
  • хронические.

Некоторые пациенты говорят и о положительных изменениях в своей жизни после постановки диагноза. Некоторые пересмотрели свои жизненные ценности, стали более ответственными и внимательными к своим близким. Все же все прямые последствия нарушения обмена веществ носят негативный характер.

Острые последствия

Данный тип осложнений при диабете представляют наибольшую опасность для диабетиков. Такие последствия развиваются у человека за короткий период, иногда даже за несколько дней или часов. Такое состояние требует экстренной помощи специалистов, а при ее отсутствии все может закончится летальным исходом.

Выделим наиболее распространенные острые осложнения диабета:

  • кетоацидоз. Это означает, в организме начинают скапливаться кетоновые тела – это опасные вещества, являющиеся продуктами липидного обмена. Такое состояние возникает при сахарном диабете первого типа. Клиническими проявлениями кетоацидоза является потеря сознания и нарушения в работе внутренних органов;
  • гипогликемия. При диабете любого типа может произойти резкое падение уровня глюкозы в крови. У больного появляются такие симптомы: судороги, гипергидроз, отсутствие реакции зрачков на свет. Такое состояние грозит развитием гипогликемической помощи;
  • гиперосмолярная кома. Вследствие длительного обезвоживания происходит резкий скачок натрия и глюкозы. Больных беспокоит неутолимая жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Возникает состояние при диабете 2 типа и чаще всего у людей преклонного возраста;
  • лактоцидотическая кома. Накопление молочной кислоты проявляется в виде таких симптомов: помутнение сознания, гипотония, нарушение дыхания, отсутствие мочевыделения. Возникает обычно у людей старше пятидесяти лет.

Поздние последствия

Развиваются такие осложнения в течение длительного периода времени. Опасность их связана с не с острыми проявления, а с постепенным ухудшением состояния больного. Их коварство объясняется тем, что даже грамотное лечение не всегда гарантирует защиту от этого типа последствий.

Рассмотрим ряд заболеваний, относящихся к поздним осложнениям:

  • . Патологический процесс поражает сетчатку. Появляются новые сосуды, отечность и аневризма. Это грозит развитием кровоизлияния в глазном дне и в дальнейшем отслоением сетчатки. Заболевание возникает при диабете 2 типа. Если заболевание длится более двадцати лет, вероятность ретинопатии составляет сто процентов;
  • . Хрусталик набухает и поглощает влагу. Нарушение микроциркуляции грозит помутнением хрусталика. Заболевание поражает оба глаза;
  • . Чаще всего возникает в течение года. В основу патологического процесса ложится нарушение проницаемости сосудов, в результате чего они становятся ломкими. У пациентов с таким осложнением возрастает вероятность развития тромбоза и атеросклеротических изменений;
  • . Поражение головного мозга проявляется в виде сильных головных болей и снижением остроты зрения;
  • . Больной теряет болевую и температурную чувствительность. Все начинается с онемения и ощущения жжения в руках и ногах. Понижение чувствительности в будущем грозит появлением травм;
  • . На стопах образуются язвы и гнойные нарывы. Больные должны тщательно следить за гигиеной ноги и внимательно относится к выбору обуви. Носки следует подбирать без резинок.

Хронические последствия

Как бы человек ни старался, за десять-пятнадцать лет течения диабета происходят нарушения в работе внутренних органов и появляются хронические заболевания. По сути заболевание разрушает организм и меняет состав крови. Рассмотрим ряд хронических осложнений сахарного диабета:

  • сосудистая система. Стенки сосудов становятся менее проницаемыми для полезных веществ, а также уменьшается их просвет. В результате ткани организма испытывают дефицит питательных веществ и кислорода. Это грозит возникновением инфарктов и инсультов;
  • почки. Функциональная активность почек снижается вплоть до развития почечной недостаточности;
  • кожа. Развитие трофических язв становится причиной заражения;
  • нервная система. Больные постоянно жалуются на постоянную слабость в конечностях.

Последствия диабета у мужчин

Осложнения диабета затрагивают мочеполовую сферу, а объясняется это повреждением кровеносных сосудов и нервных окончаний. Очень часто у диабетиков развиваются инфекционные процессы в мочевыделительных путях и недержание мочи.

Рассмотрим проблемы сексуального характера, которые могут возникнуть у мужчин:

  • эректильная дисфункция. Сюда относится неспособность достигать или поддерживать эрекцию;
  • ретроградная эякуляция. В основу этого патологического процесса ложится попадание спермы в полость мочевого пузыря;
  • снижение либидо;
  • бесплодие.

Заболевание может стать причиной для таких ограничений:

  • ношение оружия;
  • управление общественным транспортом;
  • высотные работы;
  • большие спортивные нагрузки;
  • деятельность в экстремальных или опасных условиях.

После постановки диагноза мужчина может быть шокирован. В большинстве случаев они проходят стандартные этапы психологической адаптации:

  • отрицание. Все начинается с того, что человек не верит, что такое могло с ним случиться;
  • гнев и обида. Такие негативные чувства возникают после того, когда нет никаких сомнений в правильности поставленного диагноза;
  • попытки сделки. Человек торгуется сам с собой, верит в любые заверения в излечении;
  • депрессивные состояния. По сути это нормальное состояние в ответ на происходящие события. Проявляется в виде лабильности настроения, апатии, подавленности, отстраненности;
  • адекватное восприятие реальности.

Мужчины испытывают тревожные состояния, нарушение сна. Ответственное отношение к происходящему позволяет избежать появление серьезных психологических нарушений.

Последствия сахарного диабета у женщин

Осложнения сахарного диабета связаны с определёнными ограничениями, а именно:

  • ограничения трудовой деятельности. Сама по себе патология не является причиной инвалидности, а вот при появлении последствий больному могут присвоить группу. Обычно это касается лиц, перенесших ампутацию или потерявших зрение. При лабильном течении диабета у человека присутствуют постоянные риски возникновения гипогликемического состояния. Что это может означать на практике? Человек в любой момент может потерять сознание или начать вести себя неадекватно. Именно поэтому диабетикам нельзя занимать посты военнослужащих, водителей автобуса, полицейских и т.д.;
  • ограничения физической активности. В стадии декомпенсации физические тренировки принесут больше вреда, чем пользы. Дайвинг, парашютный спорт, альпинизм – от всего этого диабетикам придется отказаться.

Женщины часто жалуются на такие осложнения диабета:

  • отеки. Отечность может носить как локальный, так и системный характер. Иногда она может носить несимметричный характер;
  • нестабильность артериального давления. При диабетической нефропатии присутствует артериальная гипертензия, тогда как ангиопатия нижних конечностей может вызывать гипотонию;
  • боли в ногах. Обычно дискомфорт возникает при физических нагрузках.

Диабет при беременности: последствия для ребенка

Сахарный диабет при беременности негативно сказывается на развитии плода. Появление недуга на ранних сроках грозит выкидышами и развитием врожденных аномалий развития. Удар на себя берут такие жизненно важные органы, как сердце и мозг. Это объясняется тем, что ребенок получает от матери питание в виде глюкоза, а инсулин нет, при том, что своей поджелудочной железы он не имеет.

Если же заболевание появилось во втором или третьем триместре, то оно становится причиной раскармливания и чрезмерного роста плода. Это означает, что после рождения, когда ребенок не будет получать того количестве глюкозы от матери, что и раньше, уровень сахара будет достигать критически низких отметок.

Во втором триместре плод имеет свою поджелудочную железу, но ей приходится работать в усиленном режиме. Орган не только утилизирует глюкозу в своем организме, но и способствует нормализации сахара в организме матери.

Это приводит к избыточной выработке инсулина и грозит гипогликемическими состояниями, нарушениями дыхания и асфиксией. Низкий уровень глюкозы негативно сказывается на питании головного мозга, что в итоге может привести к задержке психического развития.

Если не обращать внимание на это состояние, в итоге может развиться диабетическая фетопатия. Рассмотрим основные признаки этой патологии:

Для характерно постепенное течение без ярко выраженной симптоматики. У женщины может появиться утомляемость, апатия, полидиспепсия, повышение аппетита, потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В большинстве случаев женщины не придают значению этому состоянию, а списывают все на саму беременность.

Возможные осложнения

Выделим осложнения диабета для организма беременной женщины:

  • высокие риски гестоза – это состояние, при котором функции жизненно важных органов и систем, в частности, сосудистой;
  • многоводие;
  • вероятность замершей беременности;
  • инфекции мочевыделительных путей вплоть до инфицирования плода;
  • кетоацидоз. Продукты распада вызывают отравление организма;
  • нарушение работы почек и органов зрения;
  • необходимость в проведении кесарево сечения.

В большинстве случаев гестационный диабет после родов проходит. Но сами роды из-за этого могут осложниться в связи с большими размерами плода. Часто дети рождаются с пониженным уровнем сахара, но ситуация стабилизируется при грудном вскармливании.

Если же молока еще нет, то для нормализации уровня глюкозы ребенка докармливают специальными смесями. При этом ведется скрининг-контроль глюкозы перед кормлением и через два часа после.

Справиться с гестационным диабетом помогут следующие советы:

  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • общий анализ мочи, а также моча на ацетон;
  • соблюдение предписанного врачом режима питания;
  • контроль веса и артериального давления;
  • по рекомендации врача введение разумных физических упражнений.

Сахарный диабет и алкоголь: последствия

Алкогольные напитки и сахарный диабет являются несовместимыми понятиями. Это объясняется тем, что алкоголь может приводить как к падению, так и резкому скачку уровня глюкозы. Все же однозначного ответа на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь диабетикам, нет. Ни один специалист не смоет спрогнозировать как организм человека отреагирует на тот или иной алкогольный напиток.

Во многом воздействие алкоголя зависит от количества выпитого и целого ряда факторов:

  • незначительное употребление виноградных напитков может вызвать повышение уровня сахара, тогда как большие дозировки могут вызвать артериальную гипертензию, а также гипогликемию, вплоть до ;
  • спиртное повышает аппетит, в результате чего человек легко передает и нарушает ;
  • спирт меняет действие лекарственных средств. Одновременно принимать медикаменты и препараты запрещено. Особенно это касается гипогликемических лекарств;
  • употребление вина может сначала спровоцировать падение сахара, а затем скачок. Клинически это проявляется следующим образом: головокружение, нарушение координации, нарушение дыхания.

Существует определенная культура в принятии спиртных напитков. Если человек знает меру, то может избежать губительных последствий для своего здоровья.

При употреблении алкоголя диабетикам стоит учесть ряд правил:

  • настойки, наливки, шампанское, десертные вина, ликеры – от всего этого стоит отказаться. Альтернативой может быть сухое вино, водка или коньяк;
  • если речь идет о крепких напитках, то максимальная дозировка составляет 50 г, что касаемо вин, то разрешено до двухсот грамм;
  • алкоголь не следует принимать на голодный желудок;
  • во время приема алкоголя ведите контроль за количеством и качеством употребляемой пищи. Не переедайте и не нарушайте диету;
  • принимайте спиртное в чистом виде, не стоит смешивать его с газированными напитками.

Алкоголь при диабете 1 типа

В этом случае алкоголь не рекомендован к употреблению ввиду постоянной необходимости в инъекциях инсулина. Алкоголь и инсулин плохо взаимодействуют. Если все же вы решили выпить, то делать это следует не больше, чем раз в неделю. Это может быть сухое вино или светлое пиво.

Алкоголь при диабете 2 типа

Диабетикам в этой ситуации запреты не так категоричны, а объясняется это отсутствием в постоянном введении инсулина. Больные могут изредка позволить себе рюмку водки или бокал коньяка.

Если говорить о последствиях, то наибольшая опасность связана с влиянием спиртного на уровень глюкозы. О гипогликемии могут говорить следующие симптомы:

  • гипергидроз;
  • гиперемия;
  • дрожь;
  • беспричинная паника и тревожное состояние;
  • тахикардия;
  • сильное чувство голода;
  • апатия, усталость;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • светобоязнь.

При длительном и систематическом употреблении алкоголя возникают необратимые процессы со стороны нервной системы. В итоге это может приводить к таким осложнениям:

  • судороги;
  • тремор рук и ног;
  • галлюцинации;
  • дискоординация необратимого характера;
  • приступы паники.

Даже состояние легкого опьянения может приводить к таким изменениям в организме:

  • печень работает на переработку и выведение алкоголя, поэтому происходит сбой в выработки глюкозы;
  • запой может приводить к тому, что уровень сахара в течение нескольких суток будет пониженным, после чего наступит коматозное состояние;
  • часто у диабетиков развиваются сердечно-сосудистые нарушения, которые особенно на фоне нестабильности сахара просто несовместимы.

Существует ряд сопутствующих заболеваний при диабете, при которых употребление алкоголя категорически запрещено:

Инсульт при сахарном диабете и его последствия

У диабетиков риски возникновения инсульта возрастают в разы. Работа мозга нарушается вследствие того, что кровь не поступает к какому-то участку. Катализатором этого может послужить закупорка кровеносных сосудов или их повреждение. Острая нехватка кислорода в течение всего нескольких минут приводит к отмиранию клеток.

Специалисты выделяют два типа острого нарушения мозгового кровообращения:

  • геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии;
  • ишемический инсульт, в основу которого ложится закупорка артерии.

Главным предрасполагающим фактором возникновения инсульта при диабете является артериальная гипертензия. Кроме того, повышенный уровень «вредного» холестерина является распространенной причиной недуга.

Диабетики гораздо сложнее переносят инсульт. Это связана с атеросклеротическими изменениями в сосудах, из-за которых большое количество артерий не способно перемещать кислород. Прогноз инсульта у диабетиков является крайне неутешительным.

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обязательно сообщите о них своему врачу:

  • слабость и онемение рук и ног;
  • онемение или паралич одной половины лица;
  • затруднение речи и мышления;
  • беспричинные головные боли;
  • помутнение зрения;
  • нарушение глотательной функции;
  • головокружение;
  • нарушение координации, равновесия вплоть до кратковременной потери сознания.

В первые несколько часов после обнаружения инсульта применяется лекарство tPA. Препарат действует на саму причину патологического процесс – тромб, который закупорил артерию. Средство восстанавливает приток крови к участкам мозга. Кроме того, хирургическим путем удаляется бляшка с внутренней поверхности сонной артерии.

Диабетикам следует предпринять меры по предотвращению инсульта. Для этого следует придерживаться диетического питания, вести правильный образ жизни и принимать медикаментозные препараты, приписанные врачом.

Заключение

Да, жизнь диабетиков по правде сказать – не сахар, и это как в прямом, так и переносном смысле. Заболевание можно и нужно контролировать, если придерживаться врачебных рекомендаций. Некоторые осложнения диабета можно избежать путем соблюдения диеты, правильного способа жизни и приема медикаментозных средств. Но есть такие осложнения, которые нам не подвластны.

Диабет по сути является разрушительным недугом, приводящее к хроническим процессам со стороны внутренних органов. Но не все так страшно, многие пациенты с сахарным диабетом ведут полноценную счастливую жизнь.

Для этого следует ответственно относится к своему здоровью, помнить о ряде ограничений и прежде всего думать о том, как то или иное решение скажется на вашем состоянии. Помните, сегодня усилия, завтра результат!

Практически все серьезные заболевания приводят к осложнениям. Сахарный диабет (СД), будучи неизлечимой, непростой и очень опасной болезнью, в плане возможных осложнений занимает лидирующие позиции. Если не следить за своим здоровьем, не придерживаться особого режима питания и своевременно не проходить лечение, то осложнения появятся очень и очень быстро. Причем будут они не единичны, а заявят о себе целым «букетом» всевозможных проблем. Каких именно? Поговорим в нашей статье.

Осложнения сахарного диабета: основные типы

Все осложнения, которые могут возникнуть при СД, подразделяются на три основные группы:

Острые. Самые опасные, представляющие реальную угрозу жизни больного. Острые осложнения возникают очень быстро и развиваются необычайно стремительно. В некоторых случаях счет идет не на дни, а на часы. В 80-90% случаев такие состояния заканчиваются весьма печально – летальным исходом. Именно поэтому, в случае возникновения острых осложнений, медицинскую помощь следует оказывать незамедлительно.

Существует несколько возможных вариантов острых осложнений СД. Рассмотрим более подробно самые распространенные из них.

  • Кетоацидоз . Состояние, характеризующееся скоплением в крови большого количества продуктов обменных процессов жиров. Последние представляют реальную угрозу жизни человека. Возникает осложнение на фоне травм, нарушения диеты и характеризуется резким нарушением работы основных органов и их систем. Осложнение характерно для диабетиков, страдающих СД первого типа.
  • Гипогликемия . Стремительное падение уровня глюкозы в крови. Состояние может развиться на фоне неконтролируемого приема сахароснижающих препаратов, чрезмерной физической активности. Больной теряет сознание, нарушаются реакции зрачков на свет, возникают судороги. В самом тяжелом случае развивается кома. Гипогликемия – осложнение, которое может возникнуть при диабете любого типа.
  • Гиперосмолярная кома . Состояние, которое возникает при длительном обезвоживании и характеризуется резким повышением уровня сахара и натрия в крови диабетика. Осложнение характерно для диабета 2-го типа, не редко встречается у людей преклонного возраста.
  • Лактацидотическая кома . Осложнение, которое может развиться на фоне нарушений в работе почек и сердечно-сосудистой системы. У больного наблюдается нарушение дыхания, падение артериального давления, помутнение сознания. Данный вид комы чаще всего возникает у диабетиков, возрастом старше 50 лет.

Практически все из вышеперечисленных осложнений развиваются за считанные часы. Предугадать их наступление практически невозможно.

Гиперосмолярная кома – единственное осложнение, которое может заявить о себе задолго (за несколько дней или недель) до своего наступления.

Каждый вид осложнений является потенциальной угрозой жизни больного, поэтому требует незамедлительной госпитализации в стационар. Если в течение 2-3 часов с момента наступления осложнения помощь не будет оказана, то прогнозы для жизни и здоровья диабетика будут весьма неутешительными.

Поздние. Осложнения, которые дают о себе знать лишь по истечении нескольких лет после того, как человек заболел. Главная опасность таковых осложнений – это не острое их течение, а медленное, постепенное ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия диабетика. Данный тип осложнений может возникнуть даже при правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций и предписаний лечащего врача. Самые распространенные поздние осложнение СД – это:

  • Ангиопатия . Характеризуется нарушением эластичности сосудов, стенки которых становятся очень хрупкими. У больного появляются первые признаки атеросклероза или тромбоза. В сравнении с иными поздними осложнениями, ангиопатия может развиться довольно быстро – в течение 10-12 месяцев.
  • Ретинопатия . Осложнение, которое грозит больному полной потерей зрения и связано с поражением сетчатки глаз. Чаще всего данный тип поздних осложнений наблюдается у диабетиков с заболеванием второго типа.

У людей, которые болеют диабетом более 15-20 лет, вероятность возникновения ретинопатии составляет 100%.

  • Полинейропатия . Осложнение, связанное с потерей чувствительности нижних и верхних конечностей. Предвестником этой проблемы могут стать покалывания, онемение и ощущение жжения в руках и ногах.
  • . Проявляет себя возникновением на нижних конечностях долго незаживающих язв и нарывов. По мере прогрессирования осложнения может наблюдаться некроз (отмирание отдельных областей стоп). Ввиду возможности развития данного осложнения, людям, страдающим диабетом, рекомендовано уделять повышенное внимание гигиене нижних конечностей, правильному выбору обуви по размеру.

Хронические. По истечении десяти и более лет болезни диабетом, организм человека, даже при соблюдении всех предписаний врача, начинают одолевать всевозможные хронические недуги.

Всем прекрасно известно, что при диабете патологически меняется состав крови. Поэтому осложнения и хронические поражения могут возникнуть практически в любых органах человека. В первую очередь страдают сосуды, почки, кожа и нервная система.

  • Кожа. На фоне ухудшения кровоснабжения эпидермиса нарушается питание клеток. Это приводит к постоянному появлению на коже всевозможных ран и язв. В подавляющем большинстве случаев именно они становятся основным источником инфекционных поражений в организме.
  • Сосуды. Первыми «ощущают» на себе негативное влияние диабета. Со временем проходимость сосудов снижается, а их стенки теряют способность пропускать питательные вещества к клеткам. В результате в органах, их системах и тканях наблюдается дефицит полезных веществ.
  • Почки. Жизненно важный орган, который под негативным влиянием диабета перестает эффективно справляться со своими функциями. Со временем у больного развивается почечная недостаточность. Подробнее о поражении почек при диабете – .
  • Нервная система. У диабетиков нервная система претерпевает существенные перемены. Осложнения заявляют о себе не только утратой чувствительности конечностей, о которой говорилось выше, а также постоянной слабостью и дрожью в ногах. Нередки случаи, когда диабетики жалуются на постоянные хронические боли в разных участках тела.

Последствия диабета у женщин и мужчин: есть ли различия?

Женщины, ввиду частых гормональных изменений, чаще болеют диабетом, нежели мужчины. Однако у представителей сильного пола диабет протекает более тяжело. При этом осложнения возникают чаще и прогрессируют намного быстрее.

Как для мужчин, так и для женщин характерны все вышеописанные осложнения. Они могут возникнуть независимо от пола, возраста и прочих социальных особенностей больного.

Однако существуют и иные осложнения, которые свойственны только диабетикам-женщинам или мужчинам.

Женские осложнения . Осложнения, характерные для женщин, страдающих СД:

  • нарушения менструального цикла;
  • частые грибковые инфекции и поражения половых органов, которые очень трудно поддаются лечению;
  • грибковые поражения ног и ротовой полости;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительная необъяснимая потеря веса (у некоторых пациенток).

Мужские осложнения. Диабет – недуг, который оказывает непосредственное влияние на половую сферу мужчин. У многих представителей сильного пола наблюдается нарушение эректильной функции. Проблемы с потенцией возникают из-за:

  • психологических проблем в плане трудностей с принятием диагноза;
  • нарушений обмена веществ;
  • гормонального дисбаланса;
  • перенапряжения нервной системы.

Самые распространенные проблемы в половой сфере, с которыми сталкиваются мужчины-диабетики – это: снижение сексуального влечения, отсутствие эрекции (в том числе в утренние часы), задержка или слишком быстрое семяизвержение, снижение объемов эякулята, бесплодие.

Если возникают осложнения в половой сфере, мужчине назначается комплексное обследование и лечение, включающее прием специальных препаратов, восстанавливающих эректильную функцию.

Осложнения сахарного диабета (видео)

Сахарный диабет и его возможные осложнения. Способы профилактики осложнений. Рекомендации специалиста.

Чем опасен диабет первого типа?

СД первого типа довольно часто приводит к развитию тяжелых осложнений. Чаще всего у больных возникают проблемы с глазами и с почками. Грозным осложнением, опасным для жизни, считается почечная недостаточность. Помимо всего прочего, диабет первого типа вызывает:

  • Нарушения процессов кровообращения в ногах . В самых тяжелых случаях такое состояние приводит к ампутации одной или обеих конечностей.
  • Поражения нервов . Протекают на фоне постоянной боли в конечностях, онемения и прочей малоприятной симптоматики.
  • Гипертонию . На фоне стремительного повышения уровня сахара в крови нередко наблюдается активный рост показателей артериального давления до значений, характерных для гипертоников.
  • Сердечно-сосудистые заболевания . Самые опасные из них – инфаркт миокарда и инсульт.
  • Импотенцию у мужчин. Более 80% мужчин, страдающих диабетом более 5-10 лет, отмечают наличие проблем в половой сфере.
  • Бесплодие у женщин . Даже если беременность наступает, пациентке показан строгий медицинский контроль во избежание развития всевозможных сопутствующих осложнений как у самой беременной, так и у плода.

Если халатно относиться к своему здоровью, запустить и не лечить сахарный диабет первого типа, то с высокой долей вероятности можно сказать, что больного ожидает летальный исход.

В чем опасность диабета второго типа?

Сахарный диабет второго типа также чреват развитием серьезных осложнений:

  • Проблемы с почками . Около 35% случаев почечной недостаточности, протекающей в конечной стадии (когда необходима пересадка почек или постоянный гемодиализ), вызвано именно диабетом второго типа. Около 20% всех больных с СД второго типа рано или поздно слышат неутешительный диагноз «почечная недостаточность» и до конца жизни ждут пересадки органов, или вынужденно несколько раз в неделю проходят процедуру гемодиализа.

Основной способ предотвращения развития почечной недостаточности при данном типе недуга – постоянный контроль уровня сахара в крови.

  • Поражения сосудистой системы . Первыми страдают сосуды сердца и головного мозга. Такие заболевания как инсульт или инфаркт являются основной причиной высокой смертности диабетиков с СД второго типа.

Наличие диабета второго типа на 300% увеличивает риск возникновения инсульта.

  • Поражения органов зрения . Такое осложнение, как ретинопатия (поражение сетчатки глаза) диагностируется у четверти больных диабетом этого типа. Также СД второго типа является причиной развития катаракты и слепоты пациентов в возрасте от 25 до 75 лет.
  • Поражения сосудов ног . Приводят к повышенному риску ампутации нижних конечностей на фоне прогрессирования осложнений. В результате проблем с сосудами нарушается снабжение тканей ног необходимыми питательными веществами, что приводит к появлению трофических язв и инфицированию. У больных со вторым типом болезни риск ампутации нижних конечностей в 20 раз выше, чем у здоровых людей.
  • Поражения нервной системы . Проявляются в виде такого осложнения, как нейропатия и импотенция у мужчин. Наиболее действенным способом противостояния данным проблемам является все тот же мониторинг и нормализация уровня глюкозы в крови.

Диабетическая кома – серьезный вид осложнения при диабете

Острое осложнение, которое развивается внезапно. Особенность такого состояния в том, что при своевременном и правильном медикаментозном лечении оно может быть полностью обратимым и не привести к смерти больного.

В медицинской практике диабетическую кому называют гипергликемией. Для данного состояния характерно резкое повышение уровня сахара в крови на фоне недостаточной выработки поджелудочной железой натурального инсулина, неправильного лечения, нарушения приема необходимых медикаментов, снижающих показатели сахара. Как правило, больные диабетом второго типа имеют больший риск развития диабетической комы, чем люди, страдающие диабетом первого типа.

Последствия диабетической комы

Если своевременно начаты меры по нормализации состояния пациента, то дальнейший прогноз благоприятный: лечение и реабилитация проходят быстро и успешно, человек идет на поправку и уже в скором времени может возвращаться к привычному образу жизни.

Диабетическая кома редко приводит к летальному исходу. Однако такой вариант развития событий вполне возможен. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной смерти диабетика.

Любые промедления с оказанием помощи в такой ситуации чреваты серьезными последствиями. Так, возможно развитие отека головного мозга.

В особо тяжелых случаях пациент может длительное время не приходить в себя, и пребывать в коматозном состоянии недели и даже месяцы. Такое течение комы также чревато отеком головного мозга, что, в конечном счете, может привести к:

  • нарушениям речи;
  • нарушению координации движений;
  • проблемам в работе сердечно-сосудистой системы;
  • нарушениям памяти;
  • частичному параличу (временному или продолжительному);
  • проблемам с другими органами и их системами.

Чтобы не допустить возникновения диабетической комы, важно следить за состоянием своего здоровья и общим самочувствием, следовать простым рекомендациям для диабетиков:

  • придерживаться индивидуально подобранной диеты;
  • регулярный мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях (с помощью глюкометра) или в лабораторных условиях;
  • вести активный образ жизни и заниматься посильными физическими нагрузками;
  • строго дозированный прием всех рекомендуемых врачом медпрепаратов (в том числе тех, которые способствуют понижению уровня сахара в крови);
  • отказ от самолечения и использования не признанных официальной медициной препаратов.

Соблюдение этих простых советов станет отличной профилактикой диабетической комы и не допустит повторного развития данного осложнения в будущем.

Также стоит заметить, что лучшей профилактикой любых осложнений сахарного диабета является регулярное прохождение лечения в условиях стационара. Плановая госпитализация необходима каждому диабетику минимум 1 раз в год. В некоторых ситуациях можно ограничиться лечением в условиях дневного стационара. Идеальным решением все же является круглосуточное пребывание пациента в медучреждении, и прохождение всех необходимых процедур и курсов медикаментозной терапии, физиолечения.

Меры профилактики осложнений

В 99% случаев все вышеописанные осложнения диабета возникают у больных с запущенной формой заболевания, в так называемых декомпенсированных случаях. Под этим замысловатым выражением подразумевается систематическое нарушение диетического режима питания, отсутствие регулярного контроля уровня сахара в крови, пренебрежительное отношение к здоровому образу жизни, неготовность отказаться от вредных привычек.

Главная задача каждого диабетика – сделать все возможное, чтобы его болезнь была компенсируемой, контролируемой. Это не даст возможности полностью избежать различных осложнений, но даст реальный шанс на годы отсрочить момент их появления, повысить качество жизни больного.

Для профилактики последствий диабета первого и второго типа важно придерживаться следующих рекомендаций:

Люди, страдающие диабетом, должны понимать, что грозный диагноз – не приговор. Это особое состояние организма, при котором необходим постоянный контроль за своим здоровьем, соблюдение особого образа жизни. В случае выполнения всех назначений и рекомендаций врача, адекватного лечения и постоянного мониторинга уровня сахара в крови, диабетики имеют все шансы прожить полноценную и счастливую жизнь.

Отклонение показателя сахара в крови от значений нормы и отсутствие контроля течения диабета могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Частое мочеиспускание, быстрая утомляемость, потеря веса, постоянное чувство жажды являются лишь легкими последствиями нарушения работы всего организма. Устранить эти неприятные симптомы и предотвратить проблемы со здоровьем в будущем можно, если знать, как правильно следить за гликемией, и чем опасен сахарный диабет. Достигнуть компенсации заболевания позволяет соответствующая лекарственная терапия, а также жесткая корректировка не только рациона пациента, но и образа жизни в целом.

Почему глюкоза не усваивается организмом?

Потребность человеческого организма в глюкозе объясняется участием этого компонента в обмене веществ и выработке клетками энергии. Эти процессы протекают в норме только при необходимом количестве инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Если наблюдается недостаток этого гормона или полное отсутствие, то развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Он может быть двух типов:

  • Инсулинозависимый диабет, при котором нет собственного инсулина в организме;
  • Не инсулинозависимый тип болезни. При таком состоянии организма поджелудочная железа выделяет совсем мало инсулина или достаточное количество, которое клетками не воспринимается под воздействием каких-то факторов.

Первые симптомы болезни

Начальными признаками негативного влияния повышенного уровня глюкозы на весь организм являются:

  • Увеличение количества мочеиспусканий (особенно в ночное время);
  • Ощущение сухости во рту;
  • Постоянное желание пить;
  • Потеря веса;
  • Слабость и головокружения;
  • Присутствие во рту запаха ацетона;
  • Ослабление иммунитета, которое приводит к частым вирусным и простудным заболеваниям;
  • Плохое заживление полученных ран;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Зуд на коже.

Перечисленные симптомы не стоит игнорировать, иначе болезнь будет сильно прогрессировать и может спровоцировать более серьезные нарушения.

Сахарный диабет: чем опасен и как влияет на организм

Если гликированный гемоглобин будет всегда иметь нормальное значение, то диабет можно считать компенсированным. При таком течении заболевания риск возникновения осложнений минимален. Если же диабет уже на первых стадиях привел к появлению негативных последствий, то благодаря хорошей компенсации возможен их регресс. В случае выявления опасных осложнений на ранних этапах болезни нормальный уровень сахара позволяет остановить развитие патологических процессов и максимально улучшить самочувствие больного.

Диабет в первую очередь представляет опасность для всех сосудов, которые снабжают кровью различные органы. При заболевании поражаются почки, органы зрения, конечности, сердце и печень. Следствием такого негативного влияния является инсульт, инфаркт, половое бессилие, слепота, потеря чувствительности в конечностях.

Виды осложнений

Обследование пациентов при диагностировании диабета может выявить различные осложнения. Они могут быть:

  • Острыми осложнениями, возникающими в результате резкого и падения сахара за короткое время;
  • Хроническими осложнениями, которые являются следствием постоянно высокого сахара в крови.

К острым осложнениям относятся:

  1. Гипогликемическая кома. Причина – резкое понижение в крови уровня сахара и отсутствие мер для его быстрого поднятия. Часто кома наступает после употребления алкоголя или после чрезмерных физических нагрузок. Гипогликемию можно распознать по таким симптомам, как спутанное сознание, двоение в глазах, дрожь в конечностях, потоотделение, непомерное чувство голода. Если появляются судороги, обойтись без госпитализации может не получиться. При этом потребуется срочно поднять сахар с помощью сладкой воды или сока. В случае потери сознания больному нужно вложить под язык куски сахара и ждать приезда бригады специалистов.
  2. Кетоацидотическая кома. Это состояние является следствием кетоацидоза, когда нарушается обмен веществ, и скапливаются в крови кетоновые тела. Осложнение сопровождается сухостью во рту и запахом ацетона, головной болью, сонливостью, слабостью.
  3. Кома при лактацидозе. Она характеризуется нарушением работы таких органов, как почки, сердце и печень, в результате чего накапливается в организме молочная кислота.

К хроническим диабетическим осложнениям относятся:

  1. Ретинопатия – это поражение глаз при диабете.
  2. Нефропатия при сахарном диабете – поражение почек.
  3. Ангиопатия ног, которая проявляется возникновением гангрены (проявления диабетической стопы) или хромоты.
  4. Энцефалопатия диабетическая – патологический процесс в головном мозге.
  5. Разрушение нервных окончаний во внутренних органах (нейропатия).
  6. Полинейропатия – характеризуется поражением всех нервных окончаний в конечностях.
  7. Разрушение суставов и костей, характерное для диабетической остреортропатии.
  8. Ишемическая болезнь сердца или появление ее осложнений (инфаркт миокарда).

Диабетическая стопа

Осложнение появляется в результате нарушения тканей стопы из-за плохого поступления к ним питания. На стопах могут появляться язвы, а при тяжелом течении очевидна ее деформация.

Факторы, которые способны спровоцировать диабетическую стопу:

  • Избыточный вес;
  • Гипертония;
  • Курение.

Риск появления осложнения становится выше у пациентов с большим стажем диабета. Предотвратить возникновение диабетической стопы помогают профилактические процедуры:

  • Отказ от ношения узкой обуви или с большим каблуком;
  • Избегать натирания ног неудобной обувью;
  • Педикюр должен выполняться очень аккуратно;
  • Ноги нужно ежедневно мыть теплой водой.

Диабетическая полинейропатия

Постоянно высокий сахар в крови вызывает недостаточное питание кислородом нервных окончаний. Это приводит к нарушению метаболизма в нервах и появлению первых признаков осложнения.

Основные симптомы нейропатии:

  1. Болезненность в ногах.
  2. Чувство жжения в мышцах икр.
  3. Покалывание.
  4. Боль ощущается от малейшего прикосновения.
  5. Неустойчивая походка.

Сопутствующие признаки:

  1. Недержание мочи.
  2. Диарея.
  3. Падение остроты зрения.
  4. Судороги.
  5. Нарушение речи.
  6. Головокружение.
  7. Нарушение глотательных рефлексов.

Диабетическая полинейропатия бывает двух видов:

  1. Сенсорно-моторная. Такой вид полинейропатии характеризуется утратой способности ощущать давление, изменения температуры, боли, вибрации и положения относительно окружающих предметов. Опасность осложнения заключается в том, что пациент может при ранении ноги даже не заметить этого. На месте травмы формируются язвы, могут повреждаться суставы. Приступы боли чаще всего проявляются в ночное время.
  2. Автономная. Для такого вида полинейропатии характерны головокружения, обмороки при резком вставании и потемнение в глазах. Осложнение диабета сопровождается нарушением функций пищеварительной системы, замедлением процесса поступления пищи в отделы кишечника, что еще больше затрудняет стабилизацию уровня сахара в крови.

Диабетическая ретинопатия

При некомпенсированном диабете часто наблюдается поражение глаз (ретинопатия). Это осложнение возникает у большинства пациентов со стажем более 20 лет.

Факторы, способные спровоцировать ретинопатию:

  • Стабильно высокий показатель глюкозы в крови;
  • Курение;
  • Патологии почек;
  • Гипертония;
  • Предрасположенность генетически;
  • Беременность;
  • Большой стаж заболевания диабетом;
  • Пожилой возраст пациента.

Ретинопатия сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаз. Первыми поражаются капилляры. Это проявляется повышением проницаемости их стенок, возникновением кровоизлияний и развитием отечности сетчатки.

Причины возникновения осложнений

К факторам, влияющим на увеличение риска появления диабетических осложнений, относятся:

  1. Высокий гликированный гемоглобин и хронически повышенный показатель глюкозы в крови. Избежать осложнения невозможно, если уровень сахара постоянно выше 8 ммоль/л. Сначала организм будет расходовать свои внутренние резервы использовать компенсаторные механизмы. После исчерпания их и отсутствия мер по устранению излишков сахара в организме развиваются различные патологические процессы. Если осложнения выявлены на ранних этапах развития, их прогрессирование можно остановить при должном соблюдении схем контроля глюкозы и рациона.
  2. Частые перепады показателя глюкозы, для которых характерны резкие изменения уровня сахара с минимальных значений до высоких цифр. Наиболее приемлемая разница между результатами данных глюкометра не должна превышать 3 ммоль/л. В противном случае сильные колебания глюкозы в крови негативно отражаются на всем организме.
  3. Индивидуальная особенность организма пациента, характеризующаяся уязвимостью и повышенной чувствительностью пораженного органа.
  4. Отсутствие остаточной секреции инсулина. Выявить этот фактор можно после определения гормона С-пептида (показателя выработанного поджелудочной железой собственного инсулина), который выступает в качестве некого защитника органов от осложнений.

Если знать, чем опасен диабет, можно легко предотвратить негативные последствия болезни. Первые два фактора исключить может только сам пациент с помощью измерений сахара глюкометром, соблюдения схемы получения препаратов и питания. Если терапия заболевания требует введения инсулина, то правильный расчет дозировки лекарства позволит избежать резких скачков показателя глюкозы. Если больной не знаком со схемой инсулинотерапии, то добиться хорошей компенсации болезни будет сложно.

Профилактика осложнений диабета

В настоящее время диабет уже не считается страшным заболеванием, а является особым образом жизни при условии получения необходимой терапии. Основу лечения составляет правильная система питания, прием соответствующих препаратов и самоконтроль глюкозы в крови. Если эти условия соблюдаются, осложнения практически не наступают, а качество жизни не ухудшается.

Бороться с последствиями диабета нужно начинать сразу же после диагностирования болезни. Особое внимание следует уделить таким моментам, как:

  • Соблюдению меню низкоуглеводной диеты;
  • Сбросу лишнего веса;
  • Правилам поведения при наступлении гипергликемии;
  • Исключению критичного падения в крови сахара.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше появляется шансов на полноценную жизнь.

Еще материалы:

Статью просмотрели 2 833 раз

Сахарный диабет любого типа – это весьма коварный недуг. Последствия сахарного диабета не менее страшны, нежели он сам. Больного человека могут поражать достаточно серьезные осложнения течения заболевания. К таким принято относить:

  • нефропатию;
  • диабетическую ретинопатию;
  • артропатию;
  • нарушение микроциркуляции;
  • ангиопатию;
  • полинейропатию;
  • энцефалопатию;
  • катаракту;
  • диабетическую стопу.

Если диабет второго типа запущен, то может начаться патология сетчатки. Практически каждый пациент независимо от возраста может потерять зрение.

Возникают все новые сосуды, отечность и аневризмы. Это происходит из-за точечного кровоизлияния в зрительный орган. В этой ситуации велика вероятность начала отслоения сетчатки.

Диабетическая ретинопатия возникает у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа (как у мужчин, так и у женщин). Спустя два десятка лет после начала недуга ретинопатия поражает уже 100 процентов пациентов.

Состояние сетчатки будет напрямую зависеть от степени запущенности заболевания.

Нефропатия

Если начинается процесс поражения почечных клубочков и каналец, то в таком случае можно говорить о начале развития нефропатии. Нарушения обменных процессов становятся причиной достаточно серьезных патологий почечных тканей. Речь идет об артериях и мелких артериолах.

Распространенность этого осложнения диабета 2 типа достигает 75 процентов от всего количества больных. Диабетическая нефропатия долгое время может протекать без каких-либо выраженных симптомов.

На более поздних стадиях может наблюдаться почечная недостаточность, причем в хронической форме. Если случай слишком запущен, то может даже потребоваться постоянный диализ или же пересадка почки. При нефропатии больной старшего или среднего возраста получит группу инвалидности.

Ангиопатия – это достаточно грозное осложнение течения сахарного диабета 2 типа. При этом недуге наблюдается:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • истончение стенок капилляров, их ломкость и хрупкость.

Медицина выделяет 2 типа таких повреждений: микроангиопатию, а также макроангиопатию.

При микроангиопатии поражаются сосуды почек и глаз. Со временем начинаются проблемы в функционировании почек.

При макроангиопатии страдают сосуды нижних конечностей и сердца. Недуг обычно протекает в четыре этапа. Сначала возникает атеросклероз артерий, который может быть диагностирован только при помощи инструментального обследования. Далее, начинаются болевые ощущения в голени и бедре при ходьбе.

На третьем этапе развития заболевания усиливаются боли в ногах, особенно если пациент примет горизонтальное положение. Если сменить позу, то больному становится значительно легче.

На последней стадии болезни возникают язвы, и начинает развиваться гангрена. При отсутствии медицинской помощи велика вероятность летального исхода.

Нарушение микроциркуляции

Основная причина осложнений диабета – нарушение микроциркуляции в сосудах. Это становится предпосылкой того, что в достаточно юном возрасте пациенты могут получить инвалидность. Такое состояние может быть результатом проблем с питанием тканей. В некоторых случаях может начаться развитие диабетической стопы.

Диабетическая стопа

Это заболевание вызвано поражением нервов и сосудов ног при диабете 2 типа. Отмечается нарушение питания тканей и циркуляции крови по сосудам. В самом начале заболевания больной может ощущать покалывания или же жжение на поверхности нижних конечностей.

Пациента будет постоянно преследовать:

  1. слабость;
  2. болевые ощущения в ногах;
  3. онемение конечностей;
  4. снижение порога болевой чувствительности.

Если произошло присоединение инфекции, то патогенная микрофлора будет распространяться очень быстро, поражая и другие органы диабетика. Согласно выраженности повреждения может быть выделено 3 стадии диабетической стопы:

  1. (происходит поражение нервных окончаний);
  2. ишемическая (нарушение питания тканей сосудов);
  3. смешанная (с большой опасностью гангрены стоп).

В группу риска входят те люди, кто болеет сахарным диабетом более 10 лет. Чтобы исключить подобное осложнение недуга, важно обращать особое внимание на свою обувь, не допуская образования мозолей и трещин на ступнях. Особенно это касается мужчин с тяжелым рабочим графиком.

Катаракта

Такое последствие диабета 2 типа может стать причиной потери зрения. Высокий уровень глюкозы пагубно влияет на хрусталик и внутриглазную жидкость.

Сам хрусталик начинает поглощать влагу и набухает, что приводит к изменению преломляющей его способности.

Нарушенная циркуляция, а также недостаточность питательных веществ могут становиться причинной помутнения хрусталика. Характерно, что катаракта поражает сразу оба глаза.

Важно! Возникать этот недуг может у тех, кто страдает сахарным диабетом продолжительное время. Если в раннем возрасте происходит потеря зрения или же существенное его снижение, то пациенту в таком случае будет дана группа инвалидности.

Энцефалопатия

Под диабетической энцефалопатией необходимо понимать поражение головного мозга. Оно может быть вызвано:

  • нарушениями кровообращения;
  • кислородным голоданием;
  • массовой гибелью нервных клеток мозга.

Может проявляться сильными болями в голове, снижением качества зрения и астеническим синдромом.

Такая патология может быть выявлена у более 90 процентов больных сахарным диабетом. На первых этапах недуга нет практически никакой симптоматики. Далее, симптомы заболевания будут сходны с течением нарушенной мозговой деятельности у пожилых людей.

По мере развития энцефалопатии будет отмечаться:

  • повышение тревожности;
  • наращивание утомляемости;
  • снижение способности концентрировать внимание;
  • усиление бессонницы;
  • усиление головных болей.

Боль в голове можно назвать стискивающей и не дающей возможности сосредотачивать внимание. Больной не в состоянии ходить без шаткости, его настигает головокружение, а также нарушение координации.

К картине заболевания подключается адинамия, вялость, расстройство сознания.

Артропатия

Диабетическая артропатия развивается у тех диабетиков, кто страдает недугом более 5 лет. Медицина знает случаи, когда артропатия возникала у молодых людей до возраста 25-30 лет.

При этом недуге пациент ощущает боль при ходьбе. Болезнь протекает в достаточно тяжелой форме и может становиться причиной потери работоспособности даже в юном возрасте. Подобная патология костной системы может возникать в результате диабетического ацидоза или же потери солей кальция.

В первую очередь недуг затрагивает такие суставы:

  1. плюснефаланговые;
  2. коленные;
  3. голеностопные.

Они могут незначительно припухать, и при этом повысится температура кожных покровов нижних конечностей.

Подобная серьезная патология – это крайняя тяжесть течения сахарного диабета. На этом этапе болезни могут быть отмечены существенные изменения гормонального фона. Контролировать весь процесс должен доктор-эндокринолог.