Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях. Чем лечить ротавирусную инфекцию

– острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Общие сведения

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров , детских гастроэнтерологов , детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока. Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании. Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные. Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Причины ротавирусной инфекции у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей - фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A). Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении. Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам. Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса. Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота , рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника. Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью. В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием , судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк , небольшой суховатый кашель, конъюнктивит . Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении - позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность , присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии - хронического гастрита , энтероколита , дисбактериоза кишечника .

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит , энтерит , колит и т. д.), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность. Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ. Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА). Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией , сальмонеллезом , эшерихиозом , легкими формами холеры , пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

При развитии обезвоживания проводят регидратационную терапию: при I-II степени эксикоза ограничиваются пероральным приемом регидрона, глюкосолана; при III степени эксикоза – парентерально применяются растворы трисоль, ацесоль; с целью дезинтоксикации и улучшения гемодинамики - гемодез, полиглюкин . В случае необходимости назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты.

При ротавирусной инфекции применяются энтеросорбенты (активированный уголь, комбинированные препараты), ферменты (панкреатин), пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии), пребиотики (лактулоза). Показана лечебная щадящая диета, соответствующая тяжести течения заболевания и возрасту ребенка. В острый период из пищевого рациона исключаются молоко и молочные продукты, ограничивается пища, богатая углеводами.

Этиотропное лечение ротавирусной инфекции у детей может включать противовирусные и иммунотропные средства (умифеновир, иммуноглобулин, рекомбинантный интерферон альфа), помогающие сокращению сроков клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика ротавирусной инфекции у детей

Прогноз ротавирусной инфекции зависит от тяжести клинических проявлений: при легкой и среднетяжелой форме – исход практически всегда благоприятный; при резком и длительном обезвоживании из-за развития сердечно-сосудистой и почечной недостаточности возможен летальный исход, особенно у детей из групп риска (новорожденных, недоношенных, детей с гипотрофией).

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

Ротавирусная инфекция - кишечное заболевание, которое почти всегда поражает детей. Взрослые, в силу выработанного иммунитета и более желудочного сока, если и болеют, то переносят инфекцию легко. Дети же, особенно младшего дошкольного возраста, из-за этой болезни часто попадают в больницу и долго из нее не могут выписаться, так как ротавирус, кроме всего, имеет свойство несколько раз обостряться. Именно поэтому очень важно, чтобы человек с диагнозом «рото-вирусная инфекция» лечение получал правильное и адекватное с самого начала.

Развивается заболевание через 1-5 дней с момента заражения вирусом. Попадает он к человеку в основном через грязные руки. как передается? Больной ребенок или взрослый активно выделяет вирус со слюной, калом, мочой. Заражение происходит обычно при употреблении пищи из общей посуды с больным, когда дети, не моя руки и играя одними игрушками с заболевшим малышом, потом идут есть. Распространяется вирус через воду, молоко. Есть также случаи носительства инфекции взрослыми людьми: человек остается здоровым, а другим от него передается естественно, не проводится, так как носитель не знает о своем заболевании.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Обычно поначалу появляются насморк, небольшой кашель, боли в горле. Затем проявляет следующие:

Высокая температура, которую очень трудно снизить жаропонижающими;

Понос: стул становится жидким, частым, кратность дефекаций может достигать 20 и более раз;

Характер светло-коричневый или темно-коричневый, пенистый, с неприятным запахом, крови и слизи обычно в нем нет.

Ротавирусная инфекция очень тяжело переносится многими детьми:

1) у одних ведущим симптомом является высокая температура, и для того, чтобы ее снизить, нужно применять физические методы охлаждения и сочетания различных жаропонижающих со спазмолитиками (например, препараты «Нурофен» и «Но-шпа» в возрастной дозировке);

2) у других понос и рвота быстро приводят к обезвоживанию, и зачастую восполнить потери жидкости можно только с помощью капельниц;

3) третьи страдают от ацетонемического состояния, когда для борьбы с болезнью организм тратит всю глюкозу, и для поддержания процессов жизнедеятельности он начинает утилизировать жир, в результате и образуются кетоновые (ацетоновые) тела, отравляющие центральную нервную систему, вызывающие неукротимую рвоту и боль в животе.

Рото-вирусная инфекция: лечение неосложненных форм

1. Для борьбы с вирусом используются препараты интерферона: для детей это препараты «Лаферон» или «Виферон» в свечах в возрастной дозировке; можно использовать также средство «Липоферон», который принимается перорально.
2. Сорбенты: «Смекта» и «Белый уголь» - для маленьких детей, для детей постарше - «Белый уголь», «Атоксил» или «Энтеросгель» в возрастных дозировках.
3. Употреблять побольше жидкости.
4. Диета в острый период. Рисовый отвар, рисовая каша почти без соли, не на мясном бульоне, почти без масла, вегетарианские супы, небольшой кусочек банана, кисели из некислых ягод, некрепкий черный чай почти без сахара, сухарики, галетное печенье. Молочные продукты, кофе, какао, торты, конфеты, жареные, копченые, острые продукты - исключить.

Рото-вирусная инфекция: лечение осложнений

Терапия осложнений проводится вместе с основным лечением: сорбенты, препарат «Виферон» даются в том же объеме. Диета - такая же.

1. Лечение при обезвоживании. Нужно напоить больного, то есть дать ему объем жидкости, положенный ему на килограмм веса (например, у детей весом 10 кг - это 1 л жидкости) плюс жидкость, которую человек уже потерял с поносом и рвотой, плюс нужно возместить ту воду, которую больной продолжает терять.

Восполнять жидкость нужно растворами «Оралита», «Регидрона» или подобными, частично - чаем или простой водой. Нужно давать по чайной-десертной ложке каждые 10-15 минут.

Если больной жидкость не удерживает, или вы заметили, что уменьшился объем мочи, обращайтесь в больницу, где этот объем вернут внутривенно, с помощью капельниц.

2. Лечение ацетонемического состояния заключается во введении растворов в виде подслащенного питья и электролитных растворов. Расчет восполняемой жидкости считается так же: жидкость, нужная для поддержания жизни, плюс вода, уже потерянная с калом, температурой, рвотой, плюс объем, который теряется. Ввиду того, что повышенный уровень кетоновых тел вызывает сильную рвоту, зачастую напоить человека невозможно. Только внутривенно вводимая жидкость может ему помочь.

Если с момента домашнего лечения прошло 6-8 часов, и вы видите, что ребенку становится хуже, не рискуйте дольше - обращайтесь в больницу. Если речь идет о малыше, и вовсе ждать не стоит - скорую нужно вызывать сразу.

Ротавирусная инфекция, другое название которой «кишечный грипп» или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается РНК-ротавирусом.

Болезнь ротавирусная инфекция ежегодно в виде сотен тысяч вспышек регистрируется по всему миру. Почти 25 миллионов индивидуумов страдают этим недугом ежегодно, причем 600-900 тыс. случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертельных случаев, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом.

В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них где-то 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Ротавирусную инфекцию часто неверно называют «кишечным гриппом», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Возбудитель

Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид – это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания.

Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

Как передается?

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот).

В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Патогенез

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

Однако главной причиной профузного поноса и обезвоживания является осмотическая диарея: в кишечнике накапливается большое количество нерасщепленных сахаров, поскольку клетки незрелые. В результате осмотического насоса вода интенсивно «выкачивается» в просвет кишечника. Интересно, что мало кто догадывается, что такое нарушение как понос – это то же самое, что брачный наряд красивой птицы или бабочки: птица привлекает партнера, что повышает шансы на размножение, а профузная диарея резко увеличивает шанс на распространение вируса на большой площади, что ведет к размножению и процветанию вида.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней.

Признаки ротавируса у ребенка

Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

• снижение аппетита;
• общее ухудшение состояния и слабость;
• острые схваткообразные боли в абдоминальной области;
• рвота (до 3-4 раз в день, в т. ч. даже утром натощак);
• повышение общей температуры тела (до 39˚ С).

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента. Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Опасная симптоматика

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения.

Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

1. Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц.
2. Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар.
3. Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.
4. Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника.

Диагностика

Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов. В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.

Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).

Осложнения

Тяжелых осложнений для пациента, заболевшего ротавирусной инфекцией, нет. Однако стоит учитывать, что при присоединении бактериальной инфекции течение болезни более тяжелое, клиническая картина и симптоматика могут отличаться, подходы к лечению такого типа заболевания также иной. У людей с ослабленным иммунитетом, а также может развиться геморрагический гастроэнтерит и некротический энтероколит.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у взрослых или детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Диета

Терапию следует начинать с правильного питания. Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

1. Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
2. Хлебобулочные и мучные изделия;
3. Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
4. Цельное молоко;
5. Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Медикаментозное лечение

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные препараты - «Кагоцел», «Цитовир».
2. Ферменты для улучшения пищеварения - «Пангрол», «Креон».
3. Противодиарейные препараты - «Энтерол», «Лоперамид», «Имодиум».
4. Пре- и пробиотики - «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак форте»,
5. Жаропонижающие средства - «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Чтобы сбить температуру маленьким детям, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон», обтираниями слабым раствором водки или уксуса.
6. Детоксикация организма проводится с помощью сорбентов «Полисорб», «Активированный уголь», регидратационных растворов «Регидрон» и «Гастролит». При незначительном обезвоживании растворы принимают перорально. Их пьют маленькими глотками через каждые 10 минут. Для восстановления потерянной жидкости показано обильное питье воды, морсов, чая. Тяжелые формы заболевания лечат в стационаре путем внутривенного введения коллоидных растворов.
7. Антибиотики показаны при вторичном инфицировании кишечника бактериями - «Энтерофурил», «Альфа Нормикс». Применять их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
8. Для снятия спазмов и боли в животе - «Но-шпа», «Спазмалгон».
9. Препараты против изжоги - «Рени», «Маалокс», против рвоты - «Мотилиум».

Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация. Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания: Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline и РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем 100 странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию. После введения плановой вакцинации в США в 2006 году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний. Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави показали, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна предотвратить инфицирование. В 2012 году обзор Кокрановским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших 186 263 участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек. Также в разработке находятся другие вакцины.

Ротавирусная инфекция: симптомы, лечение, профилактика.

Ротавирусная инфекция — заболевание, симптомы которого очень похожи на расстройство пищеварения. Ротавирусная инфекция заразна, чаще всего поражает детей дошкольного возраста, однако взрослые люди также могут заболеть.

Признаки и симптомы ротавирусной кишечной инфекции у взрослых

Название ротавирус происходит от слова «rota» (с англ. «колесо»). Отношение к слову «рот» происхождение названия не имеет.

Ротавирусы передаются фекально-оральным путем. Заразиться можно не только воздушно-капельным путем, но и множеством других способов :

1. Через инфицированные продукты питания
2. При контакте рук
3. Через грязную воду

Ротавирусы поражают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Ротавирус у взрослых

В первые дни болезни выражаются следующим образом:

• Повышенная температура
• Частые рвотные позывы
• Диарея
• Урчание в животе

Кроме этого, ротавирусная инфекция сопровождается болью, першением в горле, легким насморком.

Предположить заражение ротавирусом можно, наблюдая за стулом: в первый день стул жидкий желтого цвета, на следующий день — сероватый с глинообразной консистенцией.

Диагностировать инфекцию можно путем анализа кала на антитела к вирусу.

Ротавирусная инфекция

Важно: Ротавирусной инфекции обычно подвержены дети в возрасте от 2 до 6 лет. Болезнь у взрослых часто проходит под видом пищевого отравления — симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Однако в отличии от пищевого отравления ротавирус заразен.

Стоит отметить, что иммунитет взрослых людей способен сопротивляться болезни более стойко, нежели детский иммунитет. Поэтому довольно часто ротавирусная инфекция у взрослых людей протекает в легкой форме.

Сколько длится инкубационный период у взрослых при ротавирусной инфекции?

Если заболел один член семьи, велика вероятность того, что в скором времени и другие члены семьи заразятся ротавирусной инфекцией. Болезнь делится на три стадии:

1. Инкубационный период (3-5 суток)
2. Острая стадия (около 5 дней, иногда 7 дней)
3. Стадия выздоровления (4-5 дней)

Симптомы ротавирусной инфекции

Сколько дней заразна ротавирусная инфекция для взрослых при контакте с больным человеком?

Важно: Заразиться ротавирусом можно еще до того, когда у человека проявляются острые симптомы заболевания. В целом, носитель ротавируса представляет угрозу для окружающих в течение 10 дней.

Особенно опасным является период острой стадии, когда у больного рвота и жидкий стул.

Желательно изолировать от больного грудничков и беременных женщин. Если вам все же приходится контактировать с больным, соблюдайте правила:

• Больной ротавирусом должен пользоваться индивидуальной посудой
• Чаще мойте руки с мылом, больной также должен часто мыть руки и лицо

Таблетки, препараты для лечения ротавирусной инфекции у взрослых в домашних условиях

Определенной схемы лечения при ротавирусе не существует. Нет смысла принимать противовирусные препараты и антибиотики. Однако необходима регидрационная терапия и прием сорбентов (смекта, активированный уголь, энтеросгель).

Регидратационная терапия заключается в приеме большого количества жидкости для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма во время диареи. Солевые растворы, несладкие компоты, травяные чаи — это питье подходит при лечении ротавирусной болезни.

Лечение ротавируса

Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых народными средствами?

Имея под рукой нехитрые компоненты, можно приготовить растворы для лечения ротавирусной инфекции.

• Для приготовления солевого раствора смешайте 1 ч.л. соли, 5 ч.л. сахара на 1 л кипяченой воды. Принимайте раствор на протяжении дня.
• Можно также сделать содовый раствор . Возьмите такое же количество воды, соли и сахара, как в предыдущем рецепте, и добавьте 1 ст.л. пищевой соды.
• Отвары ромашки, зверобоя, аира болотного снимут воспаление стенок кишечника и помогут восстановить водный баланс. Смеси трав можно купить в аптеке, они стоят совсем недорого.
• При диарее хорошо помогает настой кожуры граната . Просто залейте кожуру стаканом кипятка, настаивайте в течение получаса и пейте понемногу.

Народные способы лечения ротавируса

Питание взрослых при ротавирусной инфекции

При заболевании ротавирусной инфекцией важно придерживаться строгой диеты .

Прежде всего необходимо исключить:

• Молочную продукцию, молочные каши
• Жирное, острое, соленое
• Сладости
• Газированные напитки
• Сырые овощи или фрукты

Разрешается употреблять такую пищу:

• Овощные супы
• Рисовая и манная каша на воде
• Сухари или черствый черный хлеб
• Компоты
• Травяные чаи
• Отварная (или на пару) рыба и нежирное мясо
• Легкий бульон
• На стадии выздоровления можно вводить картофельное пюре

Диету соблюдать сложно, придется отказаться от множества привычных продуктов, тем не менее диета — единственный путь к скорейшему выздоровлению.

Прививка взрослым от ротавирусных инфекций

Вакцина является надежным методом профилактики ротавирусной инфекции. Следует знать, что:

1. Вакцина от ротавируса состоит из живых ослабленных штаммов вирусов (вводится орально)
2. Прививку можно делать как взрослым, так и детям
3. Прививку следует делать в 2 приема, тогда она будет защищать организм от атаки ротавирусов
4. Было установлено, что вакцина не теряет эффективности, если делать ее одновременно с другими вакцинами (например, АКДС)
5. Прививка от ротавируса будет защищать организм на протяжении нескольких лет, пожизненного иммунитета нет.

Важно: Прививку нельзя делать тем, у кого при первой дозе была сильная аллергическая реакция, а также людям с синдромом иммунодефицита. Под вопросом вакцинация людей с пороками развития кишечника и хроническими кишечно-желудочными заболеваниями (окончательное решение принимается вместе с врачом). Также противопоказано делать прививку во время острой стадии заболевания.

Вакцина при ротавирусной инфекции

Какие бывают осложнения от ротавирусной инфекции у взрослых?

Обычно ротавирус переносится без побочных эффектов и осложнений. В случае правильного режима питья и питания в течение 10 дней больной выздоравливает без последствий.

Самым опасным в развитии инфекции является обезвоживание. В некоторых случаях обезвоживание может привести к летальному исходу.

Также необходимо контролировать температуру тела. Сбивать температуру 38º не стоит, если больной нормально переносит ее. Именно при такой температуре организм уничтожает вредные вирусы. Однако если температура зашкаливает за отметку 39° необходимо принять жаропонижающее, так как такая температура несет нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Профилактика ротавирусных инфекций у взрослых при контакте с больным: препараты

Желательно избегать контакта с человеком, который заразился ротавирусной инфекцией. Визиты к больному в данном случае неуместны.

Не существует препаратов для профилактики ротавируса. Единственное, что вы можете сделать — мыть почаще руки, лицо, пользоваться отдельной посудой, если контакта не избежать. Хотя и эти меры не дадут стопроцентной гарантии защиты.

Если человек однажды переболел ротавирусом, это не значит, что он больше не заболеет. Пожизненный иммунитет к этим возбудителям не вырабатывается, возможно повторное инфицирование.

Видео: Как справиться с ротавирусной инфекцией?

Инфицирование ротовирусным заболеванием кишечника человека относится к сложным явлениям, поражающим внутренние органы. Возбудителем недуга является ротавирус семейства Reoviridae. Основным путем передачи данного вируса выступает фекально-оральный способ заражения организма. Возникновение болезни в кишечнике связано с попаданием внутрь человека вируса, имеющего круглую форму и патологические последствия. Благодаря своей форме вирус получил латинское название Reoviridae. Кроме как «ротовирус» заболевание имеет названия кишечный или же желудочный грипп, инфекция ротовируса или же энтерит. Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение которой следует знать для того, чтобы не пропустить момент возникновения болезни.

Характеристика инфицирования кишечника

Попасть в незащищенный организм человека вирусная инфекция может легко. Достаточно, чтобы заболевший человек забыл помыть руки пере употреблением пищи. Инфекционный элемент может проникнуть в пищевод через немытые фрукты или же овощи, употребление молочной продукции, не получившей предварительную обработку. Риску подвержены люди, которые употребляют продукты питания, продаваемые на рыках, с рук и которые не подтверждены сертификатами гигиенического и санитарного осмотра.

Даже несмотря на то, что все употребляемые человеком продукты питания свежие и не имеют просрочки по сроку годности, то это не означает полную безопасность от заражения ротовирусом. Если продукты находились должное время в холодильнике — это не убьет сам вирус.

Характерной особенностью гибели вирусной инфекции выступают повышенные температуры. Таким образом, предотвратить попадание инфекции в организм человека можно воспользовавшись горячей или же кипящей водой для ошпаривания фруктов или же для мытья рук. Природа ротовируса заключается в его способности сворачиваться от воздействия высоких температур. Это объясняется белковым происхождением бактерии.

У многих людей возникает вопрос, каким образом может произойти заражение кишечника человека ротовирусом? Кроме поступления из продуктов питания может быть передача воздушно капельным путем, либо же через контакт с больным кишечным гриппом человеком. Тем, кто собрался ухаживать за больными кишечным гриппом следует соблюдать меры предосторожности в уходе за больным человеком. Вирус кишечной инфекции выступает крайне живучим и в этом заключается его опасность. Если человек ухаживает за больным ему требуется постоянно дезинфицировать специальными растворами руки и открытые участки тела. Однако, данные методы профилактики инфицирования могут не помочь, так как специальные растворы не всегда могут справиться с патогенностью вируса.

Больше всего заражений установлено среди маленьких детей. Что подтверждает тот факт, что они не уделяют должного внимания к тому, что попадает к ним в рот.

Опасной характеристикой проявления болезни выступает чрезмерная рвота и диарея, кровавые следы в опорожнениях, сыпь на коже, сильная боль в животе.

Кишечная инфекция проникает в организм человека через немытые руки и продукты питания неизвестного происхождения. Следует уделять внимание тому что принимается в пищу и в каком виде.

Механизмы проявления болезни

Первыми признаками того, что у человека наступают симптомы болезни ротовирусной инфекцией является сильный понос, рвотные позывы и общая слабость организма. Развитие заболевания может иметь признаки повышения температуры тела, заложенность носа, желание кашлять. Человек, получивший подобные симптомы будет думать первое время, что простудился или же заболел обычным гриппом.

Инфекцию ротовируса не просто так называют кишечным гриппом. Основными зонами поражения выступают не только дыхательные пути. При таком диагнозе страдает пищеварительная система и кишечник.

Организм заболевшего человека получает колоссальную нагрузку на множество органов, так как в этот момент в теле развиваются сразу два заболевания. Ротовирусная инфекция в процессе своего развития вызывает у человека сильнейшее обезвоживание организма, симптомы интоксикации.

Первая стадия проявления ротовирусной болезни носит характер инкубационного периода. Длительность развития вируса до начала его полной работы и разрушительного воздействия составляет не более семи дней. Но в некоторых случаях срок созревания инфекции может быть короче. В инкубационный период бактерия ротовируса активно размножается изнутри кишечника перед оказанием сильного воздействия на внутренние органы.

Второй стадией будет выступать прекращение латентного периода и процесса инкубации вируса. Симптоматика инфицирования может проявиться неожиданно для заболевшего человека. В первой половине дня или же в ночное время человек может почувствовать общее состояние недомогания. Спустя короткий период времени у него неожиданно появляется симптом поноса, при этом больного начинаются беспокоить болезненные ощущения в области живота. В области кишечника и желудка больной будет ощущать сильное бурление, появятся симптомы и позывы к метеоризму. Характер кала будет иметь жидкую форму, дурной запах, оттенок желтого, по причине влияния печени на размножение инфекции.

Вместе с этими симптомами человек ощущает признаки простуды. К ним относятся и повышенная температура тела, болезненность сглатывания, головокружение, распухание горла, покраснение гланд.

Хорошим признаком служит повышение температуры тела в процессе развития заражения кишечным гриппом. Под воздействие жара человеческого тела ротовирус быстро погибает.

После проявления первых признаков болезни пострадавший от бактерии ротовируса теряет возможность принимать пищу. Так как все, что он принимал ранее выходит наружу через рвотные позывы. Все когда-либо содержащиеся в желудке вещества и остатки непереваренной пищи либо испражняются через кишечник, либо изрыгаются через пищевод. Подобный признак кишечного гриппа очень опасен, так как при этом организм стремительно ослабляется и обезвоживается. Температура тела при этом повышается до предельных градусов.

Однако, повышение температуры можно назвать, как реакцию организма на вирус и в некоторых случаях, это может помочь в процессе лечения заболевания. У тех детей и взрослых, у которых при кишечном гриппе температура тела не поднималась чрезмерно высоко имеют некоторые проблемы в лечении. Так как сам по себе жар тела человека способен под воздействием высоки температур уничтожить частицы вирусной инфекции.

Особенности проявления гриппа у детей

В отличие от взрослого человека дети не только в большей степени подвержены заражению кишечным гриппом, но и в более тяжелой форме переносят данное заболевание. Ротовирус, который попадает во внутренние органы маленького ребенка из-за его слабой иммунной системы развивается более агрессивно и быстро, чем у взрослого человека. Начиная с первого этапа заболевания, а именно с инкубационного периода маленький ребенок становится как переносчик опасного заболевания. Он может посещать детский сад или же школу, общаться со сверстниками, контактировать с ними и при этом распространять болезнетворную инфекцию поэтому, обычно, если один ребенок в детской группе заболеет. То и остальные находятся в риске заражения.

Особенность перенесенной ребенком болезни кишечного гриппа заключается в способности вырабатывать защитный механизм, препятствующий до конца жизни возможность заразиться подобной инфекцией еще раз.

Возникновение первых симптомов заболевания в детей проявляется уже спустя три-четыре дня после заражения вирусом. После чего маленький ребенок постепенно, но в скором времени получает следующие категории признаков:

• повышение температуры тела;
• чувство озноба;
• ощущение слабости и ухудшение общего состояния здоровья;
• постоянные неудержимые рвотные позывы;
• сильный понос;
• присутствие болевых ощущений в брюшной области;
• присутствие признаков обычной простуды;
• сильное газообразование и бурление в животе;
• стремительное обезвоживание;
• покраснение глаз и развитие конъюнктивита и другие.

Вышеперечисленная симптоматика является обобщённым списком симптомов, которые могут возникнуть при ротовирусной инфекции. Данный список может присутствовать не в полном объеме, либо же дополняться другими заболеваниями. Чем младше ребенок, тем больше у него может возникать симптомов и тем тяжелее восприимчивость к сопутствующих заболеваниям.

В случае со взрослыми людьми заболевание не оставляет никаких последствий после себя. В случае же с маленьким ребёнком кишечный или же желудочный грипп может оставить после себя тяжелое состояние обезвоживания. Особенно, если вирус получил ребенок, до двух лет.

Еще одну серьёзную опасность для детей представляет повышение температуры тела. Если в случае со взрослым, повышение будет лишь способствовать благоприятному уничтожению вируса. То в случае маленькими детьми жар способен убить младенца, который не достиг возраста и одного месяца. Последствия повышенной температуры могут дать о себе знать в умственном развитии маленького ребенка.

Повышенная температура тела воздействует на сердечную мышцу ребенка, его сосудистую систему, его нервы. При сочетании с отсутствием нормального употребления чистой воды, организм ребенка может быть подвергнут судорогам, приводящим к травматическим ситуациям. Такого рода симптоматика, возникшая у маленького ребенка, неспособного в полной мере сообщить о причинах болезни может привести в необратимым последствиям повышения температуры тела, вплоть до смерти.

Особенности проявления гриппа у взрослых

Несмотря на стремительное развитие человечества в сфере медицины до их пор не придумано единого и эффективного средства, которое узконаправлено разрешало проблему м уничтожением именно ротовируса. Однако, на сегодняшний момент самыми мощными препаратами будут выступать таблетки, поддерживающие иммунную систему пациента и на повышение тонуса защитной функции. Дело в том, что ротовирус должен быть побеждён полностью только при помощи естественных сил организма.

Кишечная инфекция заражения ротовирусом лечится при помощи следующих категорий медицинских препаратов:

Возникающие симптомы болезни у взрослых переносятся гораздо легче, чем у детей. Это может быть связано с состояние защищённости и устойчивости иммунной системы. Когда болезнь возникает у взрослого человека, то ему первым делом следует предпринимать действия по устранению продуктов, приносящих токсическое воздействие на организм и внутренние органы. В процессе лечение больному придется воздерживаться от приема пищи, а потребность в восполнении сил можно заменить на употребление травяных чаев и морсов.

Если вовремя предпринять лечебное воздействие и медикаментозные препараты, то наступление стадии оздоровления будет в скором времени. Взрослые люди в большей степени защищены от губительного и разрушительного воздействия ротовируса. Как правило взрослые достаточно быстро выздоравливают и последствия болезни никаким образом не сказываются на здоровье органов.

В некоторой степени этот факт связан с тем, что температура тела у взрослых людей всегда поднимается намного выше, чем у детей. При этом если пациент вовремя обратился за медикаментозными препаратами, то скорое восстановление в будущем очевидно.

Таким образом, лечение у взрослых признаков кишечного гриппа происходит за короткий промежуток времени и без возникновения побочных эффектов и негативных последствий.

Терапия заболевания

Если установлено, что кишечным гриппом заразился маленький ребенок, то лечение следует проводить исключительно на стационарные лечения под постоянным наблюдением врача и медсестер.

В специализированных условиях врачи будут бороться за недопущение деградирования ребенка. Для этих целей используются всевозможные методы для устранения обезвоживание организма.

Основным правилом лечения инфекции, вызванного ротовирусом выступает правило бессмысленности употребления антибиотиков. Такие таблетки не в состоянии устранить причину возникновения недомогания человека, однако могут оказать негативное воздействие на внутренние органы и общее состояние здоровье человека. Именно поэтому, если возникли основания предполагать наличие кишечного заболевания в организме, то следует обратиться к врачу для назначения правильного, соответствующего индивидуальным особенностям лечения.

Маленькие дети намного тяжелее переносят заражение ротовирусной инфекцией. Поэтому им требуется постоянное стационарно лечение и наблюдение врача.

Ротовирусная кишечная инфекция лечение и у взрослых, и у детей будет направлено на устранение боли в животе, устранении признаков обезвоживания организма.

После исследования пациента и установления диагноза ротовирусной инфекции пациент может находиться на домашнем лечении. Лишь изредка посещая больницу в целях статистических данных по течению и процедурам лечения болезни. Если у пациента после осмотра выявлено сильные симптомы обезвоживания организма либо выявлены дополнительные заболевания. То в таком случае ему назначается госпитализация и лечение под контролем врача. Пациент может остаться в больнице по причине присутствия признаков осложнения болезни.

Если у пациента имеются патологии, которые могут возбудить источник болезни, то пациенту назначается лекарства и от такого рода болезней. Такими зависящими от кишечника болезнями могут выступать патологии в печени, кишечнике, желудке, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, почках. Рекомендации по госпитализации могут получить пожилые люди, инвалиды или же люди, которые имеют онкологические заболевания, эпилепсию, органические повреждения мозга, сахарной диабет и подобные болезни.

На протяжении болезни пациент всегда ощущает неприятную боль в области желудка, которая стремительно распространяется по всей брюшной полости. Сопутствующим симптомом будет выступать диспепсические реакции, которые отличают человека от процесса работы и делают его нетрудоспособным.

Процесс лечения сопровождается приемом специальных лекарственных препаратов, которые назначает врач, только после изучения индивидуальных особенностей организма.

Для ускорения восстановления кишечника пациенту назначается специальная диета. Она предполагает прием следующих продуктов:

• каши из круп;
• нежирную рыбу;
• тщательно вымытые овощи и фрукты.

Диагностика болезни

Разнообразие инфекций кишечника сильно похожи между собой. Процесс и медикаменты для устранения того или же иного заболевания не всегда схож. В целях недопущения неправильного лечения требуется тщательный осмотр врача и сдача анализов. Для выявления подобной инфекции требуется дифференциальное диагностирование.

В процессе проведения данной процедуры врач выявляет исключение вероятности наличия гепатитных заболеваний, сальмонеллёз, дизентерию, холера, ботулизм и другими заболеваниями пищеварительной системы.

В целях выявления точного заболевания врач используют аппаратные методы исследования при помощи ПЦР-диагностики или же микробиологическое изучение кала в лаборатории.

Профилактические меры

Несмотря на всевозможное медикаментозное и аппаратное обеспечение современной медицины лечения симптомов кишечного гриппа, следует не допускать подобные ситуации.

Для недопущения возникновения заболевания кишечными инфекциям и взрослые и дети понимают о потребности каждый раз перед едой мыть руки. Продукты питания, такие как овощи или же фрукты должны ошпариваться перед приемом пищи. Людям не следует пить воду из неизвестных источников, употреблять молочные и скоропортящиеся продукты с рук.

Правила личной гигиены важны для каждого члена общества. Как известно, ротовирус может распространяться между людьми даже находясь в инкубационном периоде. Вирус способен находиться в замороженном состоянии внутри человека много времени. Частицы вируса могут окружать человека повсюду, даже на предметах, которых он касается ежедневно.