Тупая боль в животе выше пупка. Почему болит живот в области пупка

Важным показателем сбоя в работе организма бывает боль. Это своеобразный сигнал для мозга о принятии срочных действий. Когда болит вверху живота, надо быть особенно внимательным. Так проявляется патология органов не только брюшной полости, а грудной клетки, позвоночника.

Проблемы с пищеварением

Часто верхняя часть живота страдает от проблем из-за не рационального питания. Переедание, употребление жирной, жареной пищи в больших объёмах, сытный ужин поздно вечером отзываются ноющими, тянущими болями. Гастрит, язва характеризуются схваткообразной болезненностью. Приступ боли язвы желудка и двенадцатиперстной кишки часто возникает ночью. Кроме лекарственных препаратов успокоить поможет стакан тёплого молока.

Болезненность при запущенном гастрите с низкой кислотностью будет иметь иной характер. Чувство переполненности желудка в верхней области живота будет продолжаться длительное время. Такое неприятное ощущение не пройдёт, даже когда всё уже должно перевариться. При сниженной выработке соляной кислоты характерны диарея, плохой аппетит, отрыжка тухлым привкусом.

Для людей, страдающих язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, отмечается предрасположенность к изжоге, продолжительным запорам, отрыжке кислым привкусом, повышенному аппетиту.

Резкая боль, подобная удару кинжала сверху брюшной полости означает прорыв (прободение) язвы – образование сквозного отверстия на мышечном слое органа. Мышцы живота станут напоминать по жёсткости доски, больной будет метаться, не находя себе места. Нужна срочная помощь врачей, существует риск развития воспаления брюшной части. Это опасное состояние, часто приводящее к смерти.

Ещё одним поводом для боли верхней части живота способно стать новообразование желудка злокачественного характера. По медицинской статистке язва желудка редко перерождается в раковую опухоль, чаще это делают полипы. Болезненность отмечается уже на поздних стадиях, когда она становится постоянной, сильной, развивается больше по ночам. Опоясывающая характеристика болезненных ощущений отмечается у метастаз, когда они распространяются по другим органам.

Проблемы с желчным пузырём

Боль в верхней части живота способен вызвать холецистит. Это воспаление внутри желчного пузыря часто бывает осложнением желчнокаменной болезни. По разным причинам нарушается отток желчи, что служит причиной формирования камней. Они образуются не сразу, это длительный процесс. Проблемы бывают с большими камешками, имеющими острые края.

При хроническом течение патологии болезненность выражается не сильно, ноющими проявлениями на участке, расположенном чуть ниже желудка. При продвижении камней чувствуются сильные, резкие боли. Они ощущаются по верхней части брюшной полости, справа под рёбрами. Продолжительность приступов бывает значительной от 30 минут до нескольких мучительных часов.

Если к болям при холецистите подключается резкое поднятие температуры выше 38о С, нужно срочно вызывать врачей. Есть риск прорыва желчного протока, развития перитонита.

Поджелудочной железы: возможные патологии

Боль в верхней части живота может стать проявлением болезней поджелудочной железы. Анатомическое положение органа провоцирует распространению неприятного чувства именно на эту область. Основным заболеванием является панкреатит – воспаление железы. Главной задачей поджелудочной железы – выработка пищеварительных ферментов в неактивной форме. При поступлении в кишечник они активизируются, начинают перерабатывать пищу.

При заболевании, например, когда проток перекрыт камнем, ферменты не могут покинуть железу, активизируются, начинают её перерабатывать. Будут ощущаться сильные боли вверху брюшной полости, которые опоясывают тело наподобие ремешка. Это опасно для жизни, поэтому человека с такими симптомами госпитализируют для лечения в стационар.

Воспалительный процесс может проходить постепенно – это хроническая форма. Здоровая ткань органа заменяется на соединительную, которая не способная выполнять функции железы. Пищеварительных ферментов производится мало, со временем происходит недостаток инсулина. Наблюдаются характерные симптомы:

• тянущие боли сверху живота;
• частая диарея;
• повышенное газообразование;
• отрыжка;
• приступы тошноты;
• понижение массы тела;
• развитие сахарного диабета.

Справиться с признаками на ранней стадии удаётся при помощи специального диетического питания. Своевременная терапия медикаментами приносит положительные результаты.

Боли вверху живота отмечаются при раке поджелудочной железы. Сила болевого синдрома будет зависеть от места положения новообразования. Локализация в головке железы перекроет проходимость общего протока, поэтому будет носить вид сильных болезненных приступов. С отдачей в позвоночник, поясницу, будет напоминать невыносимое сверление, когда метастазы начнут прорастать в солнечное сплетение.

Печень: возможные заболевания

С попаданием бактериальной или вирусной инфекции в печени развивается гепатит. От заражения не застрахован никто. Появился в дополнение к трём видам гепатита ещё токсический вариант, который возникает от большого объёма токсических веществ – аллергенов в организме. Это могут быть антибиотики, алкогольные напитки, контрацептивные средства, бытовые химикаты.

Вид гепатита

Гепатит А

Передача происходит при употреблении заражённых продуктов, грязной воды.

Гепатит В

Главный способ передачи вируса через кровь. Также можно заразиться при незащищённом половом контакте, использовании чужих средств гигиены. В салонах маникюра, педикюра из-за несоблюдения правил стерилизации приборов. В группе риска наркозависимые.

Гепатит С

Способ передачи — через кровь, при контакте с заражёнными людьми.

Основными симптомами гепатитов любого вида будут внезапное пожелтение кожи, белков глаз, покраснение мочи.

Возможные патологии селезёнки

Орган располагается с левой стороны брюшной полости, но увеличение во время патологии дают дискомфорту распространяться по поверхности во все стороны. Острой, неожиданной болью отмечается разрыв селезёнки. Он происходит из-за удара в эту часть брюшной полости или по причине болезни. Это инфекционные патологии, при них селезёнка сильно увеличивается. Состояние опасное из-за возможности потерять большой объём крови.

Ещё один повод для боли – инфаркт селезёнки. Так называется внезапное прекращение снабжения кровью. Причиной будет, например, попадание (или образование на месте) тромба в кровеносный сосуд. Закупорка перекрывает прохождение крови, кислорода. Ткани органа гибнут, что ведёт к резким болям слева и вверху брюшной полости. Предусмотрено хирургическое лечение, обычно с удалением селезёнки.

Абсцесс селезёнки — редкая патология, при ней происходит накопление большого объёма гноя. С током крови к селезёнке попадают гноеродные микроорганизмы из других частей тела. Болевой синдром будет увеличиваться при нажатии на селезёнку. Из-за попадания токсических веществ в кровь будет происходить интоксикация организма – повысится температура, разболится голова, мышцы, суставы.

Повреждение диафрагмы

Разделяется брюшная и грудная полости в организме при помощи особой широкой мышцы – диафрагмы. Через специальное отверстие посередине из грудной части проходит пищевод, соединяясь с желудком. При болезнях, с возрастом мышцы отверстия диафрагмы ослабевают, растягиваются, не могут удержать внутренние органы на своих местах. Они имеют возможность перемещаться через отверстие, чаще небольшая часть желудка уходит вверх. Так возникает грыжа диафрагмы. При этом небольшой дискомфорт будет ощущаться после еды.

Опасность представляет ущемление грыжи, при котором произойдёт пережатие кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Симптомы ущемления грыжи:

• рвота кусочками непереваренной пищи;
• сильная отрыжка;
• изжога;
• сложность с глотанием жесткой пищи;
• плохой аппетит.

Если желудок надавливает на сердце, то наблюдается одышка, нарушение работы сердца, неприятные ощущения за грудиной при глубоком вдохе.

Позвоночник – вероятные причины

Боли в верхней части живота могут быть отголосками патологий позвоночного столба. Деформации межпозвоночных дисков допускают пережатие нервов, которые отходят от спинного мозга. Это ведёт к болезненному поражению внутренних органов верхней части брюшной полости.

Остеохондроз грудного отдела даёт болезненность, напоминающую боли при гастрите, их легко спутать. Но болезненность позвоночника не связана с приёмом пищи, не реагирует на остроту и жирность блюд. Она усиливается чаще во второй половине дня, уменьшается после ночного или продолжительного отдыха. Такие отличия помогают при диагностике.

Боль сверху живота может говорить о травме спины, новообразованиях позвоночника, метастазах или воспалительных заболеваний оболочек спинного мозга. Болезненность при таких патологиях не имеет, яркой интенсивности, не выражается сильными приступами. Поэтому если болит вверху живота, а причину не получается найти, стоит обратить внимание на позвоночник.

Особая форма инфаркта

При некрозе задней стенки сердечной мышцы болеть будет верхний отдел брюшной полости. Это объясняется близостью этого отдела сердца к диафрагме. Сопровождается такая гастралгическая форма инфаркта приступами тошноты, однократной рвотой. Но будут присутствовать признаки, характерные для патологии сердечной мышцы:

• нестабильный пульс;
• высокое артериальное давление;
• одышка;
• сбои сердечной деятельности.

Помогает распознать инфаркт связь приступа с напряжением физического или нервного происхождения, ишемическая патология в анамнезе. При сомнении проводится ЭКГ. Для спасения жизни человека нужна госпитализация при подозрении на возможный инфаркт миокарда.

В ожидании малыша

За девять месяцев беременности происходит многочисленная перестройка, которая может спровоцировать обострение имеющихся заболеваний, появление других болезней. Иногда они становятся причинами дискомфорта живота.

На начальном этапе для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вырабатываются специальные гормоны. Они оказывают влияние на работу разных внутренних органов, от их деятельности болит верх живота. Спазмы несильные, похожи на «голодные» боли гастрита, но не успокаиваются после еды. Станет легче, если полежать в удобной позе. После действия гормонов, всё нормализуется.

По мере подрастания, развития плода, он начинает давить на внутренние органы, что затрудняет их работу. Возможно пережимание сосудов кишечника, смещение его петель. Такие условия провоцируют обострение хронических патологий. Болевой синдром развивается из-за растяжения мышц, связок. Подключение токсикоза беременной только осложняет ситуацию.

Травмы

Болезненность сверху брюшной полости возникает при получении тупой травмы живота. Такое может случиться при ударе, падении с высоты, при аварийной ситуации, чрезвычайном происшествие, стихийном бедствии. Опасность тупой травмы – не бывает рассечения кожного покрова, значит, остаётся незаметным, было повреждение или нет. У человека, возможно, повреждён орган, есть внутреннее кровотечение, но пока не будет внешних признаков, это трудно заметить. Только боль подскажет о происходящем внутри.

Симптомы возможных повреждений:

• перелом, трещина рёбер – болезненность жгучая, постоянная, увеличивается во время вдоха, кашля, чихания;
• разрыв селезёнки – резкая, нестерпимая боль. От потери крови человек теряет сознание;
• разрыв печени – болезненность сильная. Кровь изливается внутрь органа, человек может терять сознание от боли, но крови тоже теряет много, вызвать врачей нужно обязательно.

Потеря крови несёт потенциальную угрозу жизни, необходимо вызывать врачей, доставлять пострадавших в медицинское учреждение. Разрыв органов требует хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Ответить на вопрос – почему болит сверху брюшной полости, специалисту помогает диагностическое обследование. Болезней существует много с таким симптомом, уточнить диагноз помогут тесты. Серия лёгких нажатий на специальные точки определённой силы позволит доктору уточнить интенсивность боли, положение в брюшной полости.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование внутренних органов, томографию, рентген. Эти способы позволяют выявить отёки, наросты, разрывы. При подозрении на заболеваниеопределённых органов назначают специальные исследования. Колоноскопия помогает осмотреть изнутри кишечник. Выявить наличие полипов, разрастание опухолей, появление непроходимости. Для осмотра пищевода, желудка применяют метод эндоскопии.

Для лабораторных исследований берут образцы тканей или слизистого слоя органов. Проводят общие и специальные анализы крови, мочи, каловых масс. Для дополнительных консультаций приглашают гинекологов, онкологов, хирургов.

О наличии беременности даже на раннем сроке следует обязательно предупредить врача. В это время некоторые виды диагностики проводить нельзя.

Подведение итогов

Боль сверху живота вызывают разные причины. Только специалист на основе данных диагностического обследования разберётся, что произошло. Если в это время употребляется какой – то лекарственный препарат, его надо показать доктору. Заниматься самолечением или принимать лечебные настойки, отвары, использовать рецепты народной медицины нельзя. Нужно сначала установить заболевание.

В острый период болезни лечиться нужно только медикаментами, народная медицина, фитотерапия разрешается во время ремиссии.

Заболеть можно в любое самое не подходящее время. Важно не растеряться, принимать меры, для выздоровления. Лучше, зная информацию о возможных патологиях, принимать меры эффективной профилактики.

Боли и их причины по алфавиту:

боль выше пупка

Боль выше пупка может быть сигналом серьезного заболевания.
Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.
Зачастую определение причин болей выше пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

При каких заболеваниях возникает боль выше пупка:

Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Желудок, расположенный выше горизонтальной линии, проходящей через пупок, под реберной дугой грудной клетки (это место именуется надчревной областью).

Для острого гастрита характерны следующие симптомы: тошнота, неприятные и болезненные ощущения "под ложечкой", боль выше пупка, головокружение, общее недомогание, диарея, постоянная рвота. Слизистые оболочки, кожа имеют бледный оттенок, на языке - налет серого цвета, во рту сухо.

Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота ("пол ложечкой") и выше пупка, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее - так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Рак желудка. Клинические симптомы рака желудка в начальных стадиях заболевания скудны и неопределенны. Не только сами больные, но и врачи нередко расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением различных медикаментов. Вместе с тем, внимательно проанализировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении диагноза рака. В синдром малых признаков, включающий ряд общих и местных симптомов, выявление которых дает основание заподозрить у больного рак желудка. К ним относятся:
1) изменение самочувствия больного, выявляющееся за несколько недель или даже месяцев до обращения к врачу и выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости;
2) немотивированное стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище;
3) явления "желудочного дискомфорта": потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области и выше пупка, изредка тошнота и рвота;
4) беспричинное прогрессирующее похудание, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
5) психическая депрессия - потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

Двенадцатиперстная кишка - первый отдел тонкого кишечника длиной около 25 см, в который попадает пища из желудка. Язвы возникают здесь чаще, чем в желудке, но боль в двенадцатиперстной кишке неотличима от желудочной.

Для дуоденита характерна боль в эпигастральной области и выше пупка - постоянная, тупого характера или язвенно-подобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.

Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области и выше пупка, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и область пупка. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией.

Панкреатит. Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой и выше пупка – при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы; опоясывающий характер болей связан с поражением всей поджелудочной железы.
Происходит разжижение стула. Стул кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи. Количество стула по объему увеличивается. Стул имеет неприятный запах. Возможно - пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.

К каким врачам обращаться, если возникает боль выше пупка:

Вы испытываете боль выше пупка? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит выше пупка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль вверху живота посередине является очень опасным симптомом, являющимся предвестником развития различных патологий и опасных болезней.

Негативные проявления могут формироваться внезапно или нарастать постепенно. Некоторые проходят за короткий промежуток времени, другие – досаждают пациента в течение длительного периода. При нарастающей интенсивности и усилении симптомов необходимо обратиться к профессиональному специалисту. Пациент должен пройти диагностирование организма и узнать, почему проявились те или иные симптомы. После прохождения методов диагностики должно быть назначено соответствующее лечение.

Болит верх живота по разным причинам. Они являются индикатором всевозможных состояний. Заболевания могут проявляться у каждого пациента по-разному. У некоторых пациентов болевые ощущения проявляются сильнее, у других – слабее.

Так как боль сама по себе считается субъективным чувством, опираться только на один лишь симптом не рекомендуется. Поставить верный диагноз только по проявлениям болевых ощущений – невозможно. Поэтому необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Также стоит учитывать то, что у болезней есть конкретный характер болевых ощущений.

Боли по центру (посередине) верхней части живота разделяются на типы болевых ощущений. Они имеют соответствующие симптомы. У пациентов при определенных действиях или изменении положения тела болит желудок вверху посередине. Что делать и какие действия предпринимать, знает не каждый человек.

1. В первую очередь необходимо определить локализацию боли. Для этого необходимо лечь на спину, прощупать полость живота. Методом пальпации находится самое уязвимое болезненное место.
2. Следует понять, что предшествовало возникновению боли. Следует установить из-за чего стали развиваться негативные последствия. Может быть причиной стали чрезмерные физические нагрузки, нервные срывы, неправильно подобранный рацион питания, прием алкогольной продукции.
3. Далее определяется тип неприятных ощущений. В зависимости от проявляющихся симптомов, болевые ощущения подразделяются на несколько категорий. Рассмотрим самые распространенные.

Ноющая боль

Ноющая боль не выражена яркой интенсивностью. Поэтому большинство пациентов называют такие проявления самыми безобидными. Они могут возникать периодически или проявляться постоянно.

Стоит учесть, что такой вид болевых ощущений указывает на начальное развитие заболевания и негативные изменения в организме.

• Ноющая боль сверху может быть спровоцирована нарушением кровообращения.
• Также она проявляется из-за механических повреждений внутренних органов. Они могут быть получены в результате падения с высоты, сильного удара в брюшную полость.
• Ноющие боли проявляются из-за растяжения мышц, сухожилий внутренних органов. На проявление неприятных ощущений влияют сильные воспалительные процессы.
• Причиной возникновения могут быть нарушения работоспособности желудочно-кишечного тракта. К таким заболеваниям можно отнести гастрит, язву двенадцатиперстной кишки, инфекционные процессы.
• Боль проявляется из-за воспаления поджелудочной железы.
• На развитие могут влиять болезни органов малого таза.
• Может произойти защемление нервных окончаний в позвоночнике, из-за которого проявляется боль в верхней части живота.
• Причиной могут быть патологии центральной нервной системы.
• Сердечная боль, отдающая вверх полости живота.
• Неприятные ощущения в солнечном сплетении, иррадирующие в брюшную полость.
• Ноющая боль возникает из-за инфицирования брюшной полости;

Острая боль

Такой вид неприятных ощущений принято называть «острым животом». Острая резкая боль требует незамедлительного оказания медицинской помощи. Таким пациентам нужно оперативное лечение.

Острые боли включают в себя комплекс клинических признаков, которые должны быть подтверждены инструментальными или лабораторными данными. Острые боли могут нести угрозу жизни человека. Они проявляются из-за опасных заболеваний, полученных травм или повреждений органов живота или малого таза.

Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения неприятных ощущений:

Резкая внезапная боль может проявляться при движениях, изменении положения тела. Она пронизывает связки, мышцы органов. Поэтому в простонародье ее называют «кинжальной». Интенсивность такого проявления разная, так как каждый пациент воспринимает порог восприятия болей по-своему.

Такое негативное проявление может указывать на развитие тяжелых патологий и заболеваний, угрожающих жизни человека.

К таким болезням можно отнести:

1. Поражение селезенки;
2. Эпигастральную грыжу белой линии живота;
3. Остеохондроз грудного отдела позвоночника;
4. Признаки аппендицита;
5. Кишечную непроходимость;
6. Хроническую стадию энтерита;
7. Хроническую стадию колита;
8. Острый дивертикулит;
9. Кишечные инфекции;
10. Интоксикацию;
11. Почечные колики;

Тупая боль

На начальной стадии такой вид неприятных ощущений малозаметен. Но по мере формирования патологий и заболеваний, интенсивность болевых ощущений начинает увеличиваться. Она имеет непрерывный характер. Проходит только после применения обезболивающих препаратов. Способна усиливаться при резких движениях, поднятии тяжестей, чрезмерном потреблении жидкости. Также тупые болевые ощущения могут быть следствием резкой, острой или режущей боли

В этом случае затихающие неприятные проявления могут длиться на протяжении 12-18 часов.

К заболеваниям, сопровождающимся тупыми болевыми ощущениями, относят:

1. Холецистит хронической стадии;
2. Мочекаменную болезнь;
3. Пиелонефрит;
4. Хроническую стадию язвенной болезни;
5. Рак желудка;
6. Стеноз привратника;
7. Гастрит, который сопровождается сокращением секреции поджелудочной железы;
8. Повышение давления в портальной вене, которое способно привести к депонированию кровяного потока в селезенке. При этом может произойти застойное увеличение органа. Состояние характерно для цирроза печени:

• Латентной стадии;
• Субкомпенсационной стадии;
• Декомпенсационной стадии;

Опоясывающая боль

Такое проявление является мучительным состоянием, имеющим различную степень интенсивности. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длиться на протяжении длительного периода. Боль способна быть приступообразной, опоясывающей всю верхнюю область живота. Неприятные ощущения проявляются после принятия жирной, пережаренной или острой пищи. Способны возникать после принятия алкогольной продукции.

При этом пациенты ощущают неприятный привкус и сухость во рту, слабость, увеличение артериального давления. Наблюдается повторяющаяся рвота, после которой болевые ощущения ослабевают. Разделяют опоясывающую кожную боль, а также боль, исходящую от внутренних органов. При этом происходит поражение нервных окончаний или развитие опасных для здоровья человека заболеваний.

Болевые ощущения могут иррадиировать в поясницу, позвоночник, нижнюю область живота.

Неприятные ощущения могут быть результатом следующих негативных проявлений:

• Дисфункции желчного пузыря, проявляющейся в виде холецистита;
• Нарушения функционирования поджелудочной железы в виде панкреатита острой формы;
• Язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки;
• Болезнях сердечно-сосудистой системы;
• Развития опоясывающего лишая;

Колющая и режущая боль

Такое негативное проявление считается сигналом развития патологических процессов в организме человека. Они имеют различную локализацию. Колоть может как вверху живота, так и внизу. Может болеть левая и правая сторона. Они иррадиируют в спину, крестцовый отдел, позвоночник, грудную область и подреберье. Боли усиливаются при движениях, неправильно подобранной физической активности, тряски в транспорте, наличия стрессов. Но самой важной причиной возникновения болевых ощущения является неправильно подобранная пища. Режущий синдром возникает из-за потребления пережаренной, острой, пересоленной, подгорелой пищи, газированных напитков, а также фастфуда.

Боли могут проявляться периодически. Поэтому если болит в верхней части живота, то необходимо выяснить причины, пройдя полное диагностирование организма.

Все патологические изменения сопровождаются поносом и тошнотой. У человека повышается температура тела. Приступы резкой и колющей боли могут вызывать глисты, проблемы с половой сферой, различные воспаления органов ЖКТ. Колющий синдром появляется из-за формирования следующих заболеваний:

• Панкреатита в фазе обострения;
• Приступа аппендицита;
• Воспаления поджелудочной железы;
• Острой или хронической формы гастрита;
• Перфорации язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Развития кишечных инфекций;

Тянущая боль

Такие неприятные ощущения беспокоят пациентов на протяжении длительного периода. Они не имеют выраженной интенсивности. Но доставляют большой дискомфорт. Боли свидетельствуют о наличии развития патологий начальной стадии. Способны возникать из-за растяжения капсулы печени или селезенки. Могут быть следствием растяжения связок, закрепляющих органы в малом тазу. Неприятные проявления способны иррадиировать в левый или правый бок, нижнюю часть живота, спину. Может заболеть желудок, правый или левый бок. При этом пациент ощущает тяжесть, усиление негативных проявлений при физической активности и поднятии тяжестей.

Тянуть верх живота может из-за развития патологий, увеличения размеров органов.

Основные причины проявления тянущих болей:

1. Увеличение матки во время беременности;
2. Развитие кисты яичника;
3. Воспаление аппендикса;
4. Воспалительные процессы в кишечнике, включающие в себя:

• Болезнь Крона;
• Дивертикулит;
• Дуоденит;
• Энтерит;
• Колит;

1. Воспалительные заболевания органов малого таза;
2. Длительное тоническое напряжение органов;
3. Хронический простатит;
4. Образование злокачественных опухолей;
5. Хроническая стадия сигмоидита;

Особенности у мужчин

Болевые ощущения у мужчин формируются при воспалении простаты. Они могу спровоцировать развитие острой стадии простатита, уретрита, восходящих инфекций, нарушений сексуального плана, гиподинамии. Причинами могут быть:

• Прерванные половые акты;
• Редкая или бурная половая жизнь;
• Сидячий «офисный» образ жизни;
• Наличие хронических запоров;
• Распитие алкогольной продукции;

Болевые ощущения могут проявляться за или над лобком.

Они иррадиируют в паховую область, крестец, промежность, поясницу и прямую кишку. Они могут сочетаться с болезненным частым мочеиспусканием. При этом у человека может повышаться температура тела, формироваться слабость, снижение работоспособности.

Особенности у женщин

Если болит в верхней части живота, то это может быть следствием воспалительных процессов внутренних репродуктивных органов – матки, труб, яичников. Неприятные проявления ощущаются вверху или внизу живота в подвздошных областях. Могут сопровождаться интоксикационным синдромом в виде:

• Озноба;
• Слабости;
• Потери аппетита;
• Головокружения;
• Лихорадки;

Локализация болевых ощущений приходится над лоном, верхней и нижней половине живота.

Формируются гнойные выделения со сгустками крови, имеющие неприятный запах. Иррадиировать неприятные ощущения могут в промежность, крестец и поясницу. К патологиям относят:

• Внутрибрюшные кровотечения;
• Разрыв яичника;
• Эктопическую или внематочную беременность;

Болит живот при критических днях, после ударов, падений, осложнений после трубного аборта.

В каких случаях срочно к врачу?

Пациент должен обратиться к профессиональному специалисту в следующих случаях:

• При усилении интенсивности болевого порока;
• При наличии слабого эффекта после принятия лекарственных препаратов;
• При наличии симптомов интоксикации в виде диареи, рвоты;
• При сильной острой или режущей боли во время мочеиспускания;
• При наличии кровяных сгустков в кале или моче;
• Если болит живот при движении, смене положения тела;
• Если возраст пациента менее 10 и боле 65 лет;
• Если были получены сильные травмы живота при ударе, ранении, падении с высоты, сдавливании;
• При внезапно возникшей острой боли, провоцирующей пробуждение во время сна, бессонницу;
• При наличии болевого синдрома, сопровождающегося лихорадкой;
• При сильном напряжении мышц живота, при котором середина полости живота твердая, болезненная. Наблюдается ограничение дыхательного движения живота;
• Если болит в верхней части живота, болевой синдром сопровождается учащенным сердцебиением;

Пациент может получить консультацию терапевта, затем обратиться к гастроэнтерологу, хирургу, аллергологу, неврологу, онкологу. Выбор специалиста зависит от развивающегося заболевания.

Диагностика

Боли по центру в районе живота доставляют пациентам дискомфорт и неприятные ощущения, которые исчезают только после лечения. Но прежде, чем назначать необходимые процедуры, нужно пройти диагностирование организма. Диагностика поможет выявить причины возникновения болевых ощущений. Поставить верный диагноз очень сложно, так как на сегодняшний моменты известны различные заболевания, вызывающие идентичный болевой синдром.

1. В первую очередь должно проводиться первичное обследование, на котором применяются простейшие манипуляции. Специалист может провести:

• Пальпацию, благодаря которой выявляются болевые ощущения, консистенцию печени и селезенки. Можно определить – усиливается ли болевой синдром при нажатии.
• Визуальный осмотр, благодаря которому определяется повышенное газообразование, изменение оттенка кожного покрова, высыпания и проявление аллергических реакций.
• Аускультацию, благодаря которой происходит выслушивание шумов при помощи стетофонендоскопа.
• Перкуссию, при помощи которой выявляют плотность тканей и боль в верхнем отделе живота.

1. После первичного обследования пациента могут перенаправить на рентгенографию. Исследование длится не более десяти минут. Данный метод исследования заключается в прохождение микролучей рентгена через ткани тела. Метод способен выявить:

• Злокачественные образования брюшной полости;
• Сформировавшиеся камни, находящиеся в желчном пузыре или почках;
• Патологию изменений в области позвоночника;
• Язву желудка;
• Наличие абсцессов, находящихся в брюшной полости и печени;
• Диафрагмальную грыжу;
• Развивающиеся патологии в позвоночнике;

В зависимости от результатов обследования, пациенту могут назначить:

1. Компьютерную томографию;
2. Магнитно-резонансную томографию;
3. Ультразвуковое исследование;
4. Фиброэзофагогастродуоденоскопию;
5. Микробиологические методы исследования, включающие в себя:

• Микроскопию;
• Культуральное обследование;
• Обнаружение антигенов и антител;
• Полимеразную цепную реакцию;

1. Клинический и биохимический анализ крови;
2. Клинический и биохимический анализ мочи;

Какие препараты могут назначить?

Традиционная терапия может быть медикаментозной или хирургической. Таблетки или оперативное вмешательство назначают в зависимости от развивающегося заболевания. Если болит в верхней части живота, то операцию назначают в следующих случаях:

• При перитоните;
• Остром панкреатите;
• Язве или холецистите, которые сопровождаются внутренним кровотечением;
• При выявлении онкологической патологии.

В иных случаях назначается медикаментозная терапия.

Анальгетики для снятия болевых ощущений . Они выпускаются в форме инъекций, таблеток или сиропов.

Жаропонижающие средства сбивающие высокую температуру .

Бифидопрепараты и ферментные лекарства, нормализующие пищеварение .

Противорвотные средства .

Противовоспалительные средства .

Средства, нормализующие стул .

Народные методы

Название заболевания	Название народного средства	Рекомендации по приготовлению	Как правильно принимать
Гастрит или воспаление желудка	Сок столетника с натуральным медом	0,5 стакана свежевыжатого сока смешивают со 100 граммами натурального меда. Размешивают до исчезновения комочков.	Принимают по оной чайной ложке три раза в сутки. Прием должен осуществляться за пятнадцать минут до приема пищи. Курс лечения составляет один месяц.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки	Отвар картофеля	Картофель в мундире варят до готовности. Полученную несоленую воду отфильтровывают и остужают.	Принимают натощак по 0,5 стакана три раза в сутки.
Желчнокаменная болезнь	Настой рябины	50 грамм ягод заливают кипящей водой. Настаивают в течение четырех часов.	Принимают за 7 минут до принятия пищи по оному стакану три раза в сутки.
Панкреатит	Проросший овес	Овсяную муку заливают кипятком и томят на медленном огне в течение двух минут. Остужают, перед употреблением процеживают.	Принимают в течение всего дня по 20-30 миллилитров.
Болезнь Крона	Облепиховое масло	Изготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке.	Принимают натощак за два часа до приема пищи ежедневно по 50 миллилитров.

Профилактика состояния

Для того чтобы избежать проявления боли, необходимо следить за своим здоровьем и выполнять несложные рекомендации:

• Больше находиться на свежем воздухе. Кислород питает кровеносные сосуды, улучшая кровообращение;
• Следить за своим рационом питания. Следует исключить чрезмерное принятие острой, пережаренной, пересоленной, копченой пищи. Не следует потреблять чипсы, сладкие газированные напитки, фастфуд;
• Следить за качеством принимаемых продуктов. Не следует потреблять несвежую еду, есть из грязной посуды;
• Не переедать, не заглатывать воздух во время принятия пищи;
• Отказаться от курения, распития спиртных напитков;
• Не находиться рядом с химическими соединениями. Не вдыхать яды, пар, выхлопы;
• При проведении медицинских манипуляций соблюдать правила антисептики и асептики;
• Уделять больше времени здоровому сну, исключить бессонницу;

Если болит в верхней части живота, то это указывает на наличие патологических изменений в организме.

Обязательно посмотрите следующее видео

При проявлении болезненных ощущений и усилении интенсивности следует обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией. При наличии острых нестерпимых болей необходимо вызвать скорую помощь.

Особенностью энтеритов любой этиологии (происхождения ) является нарушение процессов всасывания питательных веществ из полости кишечной трубки, что приводит к их недостатку в организме. Причинами воспалительных заболеваний кишечника могут служить не только инфекционные, но и аутоиммунные (поражение стенок кишечника собственной иммунной системой организма ) или наследственные заболевания. Также энтериты могут возникать при различных интоксикациях (тяжелыми металлами, лекарствами, алкоголем и др. ) и воздействии ионизирующего излучения.

Кишечная непроходимость представляет угрозу для жизни, так как она может привести к разрыву кишечника и попаданию в брюшную полость большого количества микробов. Основными признаками кишечной непроходимости являются боли в области закупорки, чувство тяжести, увеличение живота (вздутие ), тошнота, рвота, потеря аппетита, продолжительное отсутствие стула.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является наиболее распространенной причиной появления болей в околопупочной области. Она представляет собой хроническое поражение стенки тонкого кишечника, при котором образуются изъязвления на поверхности слизистой оболочки. Основную роль в развитии болезни играет микроб – H. Pylori (Хеликобактер Пилори ). Образованные язвы не только являются причиной болей, тошноты, рвоты, но и причиной появления внутренних кровотечений, а также перфораций (прободений ) кишечника.

Появление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, прежде всего, связывают с неправильным режимом питания , употреблением алкоголя, стрессом , наследственностью и др. Боли при этой патологии характеризуются ночным течением (появляются ночью ) и возникают спустя 1,5 – 4 часа после приема пищи. Пропадает болезненность после очередного приема еды. Интенсивность болевого синдрома имеет различную степень, боли часто отдают в спину, поясницу, в правую подвздошную область.

Дивертикулит
Дивертикулит - воспаление тканей в дивертикуле. Последний представляет собой расширение участка кишечника в виде мешка. Дивертикул может появиться как в результате врожденной аномалии развития, так и в результате других патологий (т.е. как осложнение ). Когда дивертикулов несколько такое состояние называется дивертикулезом. Симптомы при дивертикулите не отличаются от симптоматики обычных воспалительных заболеваний кишечника.

Большинство дивертикулов имеют склонность к осложнениям. Это связано с их мешкообразной анатомической структурой. Дивертикулы при определенных условиях способны образовывать микрополости, в которых активно начинают размножаться болезнетворные микробы, что зачастую приводит к дивертикулиту и другим осложнениям (перфорациям, перитонитам, кровотечениям ).

Панкреатит

Панкреатит - это воспаление тканей поджелудочной железы. Воспалению могут подвергаться как отдельные участки, так и вся железа. Причины появления этого заболевания разнообразны – инфекция, травма, интоксикация, тромбоз сосудов, желчнокаменная болезнь , врожденная патология, опухоли и др.

В зависимости от клинического течения болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Основным признаком любого панкреатита является появление болей в середине живота. Такие боли довольно часто отдают в другие области живота и в спину. Их интенсивность зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и клинической формы заболевания. При остром панкреатите характерно возникновение сильных, резких, ноющих болей, тошноты, рвоты, вздутия живота, повышения температуры . Таких пациентов срочно необходимо доставить в отделение скорой помощи либо в отделение хирургии для своевременной диагностики и лечения.

Хронический панкреатит характеризуется меньшей интенсивностью симптоматики. Боли при этой форме заболевания эпизодические и часто связанны с приемом пищи и алкоголя. Хронический панкреатит развивается постепенно из-за атрофии функциональной ткани, вырабатывающей ферменты. Такая атрофия приводит к уменьшению выработки гормона инсулина (что приводит к сахарному диабету ) и пищеварительных ферментов.

Сосудистые поражения

Сосудистые поражения представляют серьезную проблему в клинической практике. В основном, из-за того, что их невозможно увидеть, их огромное количество и потому, что при определенных патологических процессах в сосудах могут возникнуть серьезные осложнения со стороны тех органов, к которым они “подключены”.

Выделяют следующие виды сосудистых патологий, при которых встречается болевой синдром:

• тромбозы;
• эмболии;

Тромбозы
Образование тромбов происходит при различных патологиях - сепсисе , атеросклерозе , механических травмах, облитерирующем тромбангиите, артериальной гипертензии, болезни Бехчета и др. Тромбозы вызывают серьезные расстройства динамики тока крови. При них кровь замедляется и, следовательно, снижается скорость доставки необходимых веществ в органы, а также скорость удаления метаболитов. Из-за нарушения транспортной функции крови ткани органов не получают нужные им питательные вещества и начинают некротизироваться (отмирать ).

Тромбозы опасны для любого органа. Наиболее распространенным видом тромбозов в брюшной полости является тромбоз мезентериальных сосудов (сосудов кишечника ). Этот вид тромбозов характеризуется появлением нестерпимых, сильных болей в середине живота, а также тошнотой, рвотой (которая не приносит облегчения ) и повышением температуры тела.

Эмболии
Эмболией называют закупорку кровеносного сосуда циркулирующими в крови частицами, которых в норме не должно там быть. Эмболии, также как и тромбозы, могут нарушать кровоток в различных органах. Нередко тромб, образовавшийся вместе повреждения сосуда, может оторваться и попасть в кровоток, а затем вызвать эмболию другого сосуда. Такой процесс называют тромбоэмболией. Эмболию могут вызывать капельки жира (попадающие в кровоток при переломах , введении определенных лекарств ), воздух (газовая эмболия ), скопление бактерий (сепсис ) и др.

Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты представляет собой патологическое расширение участка брюшной аорты. Такое расширеннее очень опасно для жизни, так как этот сосуд является магистральным и в случае его разрыва в области расширения может возникнуть сильное кровотечение. Как правило, аневризма брюшной аорты образуется не сразу, а в течение продолжительного отрезка времени. Боль при данном типе поражения тупая, тянущая, периодическая, отдающая в спину. Она может сопровождаться пульсацией живота в месте аневризмы. Наиболее частыми причинами аневризмы брюшной аорты являются высокое артериальное давление , травмы брюшной полости, воспалительные заболевания аорты, наследственность.

Травмы живота

Травматизм - одна из самых распространенных причин нарушения анатомической и функциональной целостности органов и тканей человеческого тела. Травмы живота могут возникнуть под действием различных физических, химических, термических внешних факторов. При их воздействии могут поражаться как внешние, так и внутренние ткани и органы организма.

Условно можно выделить следующие виды травм живота:

• травмы внутренних органов;
• образование ушибов;
• образование ран.

Растяжение мышц
Растяжение мышц живота возникает в результате сильных, длительных мышечных нагрузок. В основном такое случается у профессиональных спортсменов. Данная патология характеризуется значительным перерастяжением мышечных волокон, появлением микротравм, микроразрывов между мышцами. Место поражения при растяжении мышц болезненно, в нем может появляться незначительная припухлость и мелкие кровоизлияния в окружающих тканях.

Травмы внутренних органов
Травмы внутренних органов появляются в результате падения с высоты, ударов тупыми предметами, сотрясений. Такие травмы вначале могут не иметь внешних признаков, однако по мере появления осложнений ситуация может ухудшиться и пациенту потребуется необходимая неотложная помощь.

Образование ушибов
Ушибы представляют собой локальное повреждение тканей в месте воздействия механического травмирующего агента. Обычно они появляются в результате ударов тупыми предметами, падений, столкновений и т. п. Основными симптомами являются припухлость, боль и синяк (гематома ). Синяк – это локальное поверхностное кровоизлияние, возникающее между тканей. Опасности синяк не представляет, так как он не сообщается с внешней средой и со временем рассасывается.

Образование ран
Раны возникают в результате действия на кожу механических (острые, режущие, колющие предметы ), физических (термические факторы, излучение ) и химических факторов (кислоты, щелочи ). Ранения сопровождаются нарушением целостности внешних покровов, кровотечениями, сильной болью, возможным повреждением внутренних органов, припухлостью, покраснением. Раны, особенно глубокие, представляют угрозу для жизни и поэтому таким пациентам необходима квалифицированная медицинская помощь.

Перитонит

Перитонитом называют воспаление брюшины, сопровождающееся сильной интоксикацией организма и неблагоприятным, опасным для жизни течением. Перитонит характеризуется наличием сильных болей в области живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой. У таких пациентов часто бывает напряжена передняя стенка живота. При перитоните происходит нарушение обмена жидкости в брюшной полости и кишечной перистальтики, что приводит к тяжелой дегидратации и нарушению солевого обмена в крови. Кроме того перитонит очень часто осложняется сепсисом (попаданием в кровь бактерий и их размножением ), сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью , которые в основном и являются причиной смерти. Поэтому при возникновении признаков перитонита необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Существуют множество причин, которые могут привести к возникновению перитонита:

• Перфорация стенки желудка или кишечника - образование отверстия в желудочной (кишечной ) стенке за счет повреждения ее слоев болезнетворными организмами, инородными предметами, химическими веществами.
• Некроз кишечника - омертвление тканей и клеточных структур кишечника. Причиной некроза может служить инфекция, тромбоз или эмболия сосудов, питающих кишечник, механическая травма, грыжи.
• Разрыв кишечной стенки – это разрыв тканевых структур всех стенок, входящих в состав кишечника.
• Панкреонекроз – наиболее тяжелый вид воспаления тканей поджелудочной железы, при котором происходит выход панкреатических ферментов из клеток и тканей. Ферментативный выброс внутри органа служит причиной самоуничтожения собственных структур поджелудочной железы.
• Некроз опухоли – омертвление ткани опухоли. Этот процесс может происходить в любом месте локализации злокачественного новообразования. Нарушение кровообращения – это главная причина некроза опухолей.
• Травма живота – механическое нарушение целостности анатомических структур брюшной полости. При травмах живота могут поражаться внутренние органы, что может послужить причиной их разрывов, перфораций, ущемлений, некрозов.
• Сепсис – это гниение крови, вызванное патогенными микробами. Сепсис может быть как причиной, так и осложнением перитонита.

Наиболее тяжелые случаи перитонита наблюдаются при перфорации, некрозе и разрыве кишечной стенки. В этих случаях большое количество микрофлоры (микроорганизмов ) кишечника попадает на брюшину, вызывая впоследствии воспалительный процесс.

Также одним из опасных перитонитов является ферментативный перитонит, который может возникнуть при некрозе поджелудочной железы. Он возникает в результате попадания в брюшную полость панкреатических ферментов, обладающих сильным раздражающим действием, что вызывает сильный воспалительный эффект со стороны брюшины. Ферментативный перитонит может возникать и при перфорации стенки желудка, что, в свою очередь, может привести к попаданию в брюшную полость соляной кислоты. Действие соляной кислоты на брюшину аналогично эффекту действия панкреатических ферментов. Также перитонит может возникать при повреждении стенки желчного пузыря, селезенки.

Злокачественные заболевания

Злокачественные заболевания (опухоли ) - одна из самых распространенных причин появления болей в середине живота. Стоит отметить, что опухоли сами по себе редко являются причиной болезненности. Наиболее часто боли в области роста опухоли появляются в результате возникших осложнений – сдавления органа опухолью, кровотечений, перфорации органов, некроза тканей и т. п. Локализация злокачественных заболеваний бывает различна. Интенсивность болевого синдрома зависит от многих факторов, таких как вид опухоли, ее локализация, степень ее разрастания, наличия осложнений и др.

Наиболее частыми причинами болей в середине живота являются следующие виды злокачественных заболеваний :

• рак тонкого кишечника;
• рак толстого кишечника;

Рак тонкого кишечника
Рак тонкого кишечника характеризуется появлением синдрома мальабсорбции (уменьшения всасывания питательных веществ ), болей (в области пупка ), а также, в некоторых случаях, повышением температуры. Рак тонкого кишечника - редкая патология и встречается преимущественно у людей старческого возраста. При этом заболевании из-за синдрома мальабсорбции пациенты теряют массу тела, у них развивается анемия , гиповитаминоз, выпадают волосы , нарушается развитие ногтей, шелушится кожа, снижается трудоспособность, возникает слабость и др.

Рак толстого кишечника
Важными этиологическими факторами (причинами ) в развитии рака толстого кишечника считают малоподвижный образ жизни, малое употребление в пищу продуктов растительного происхождения, значительно большее потребление еды животного происхождения, наследственность и хронические заболевания толстого кишечника.

Несмотря на то, что толстый кишечник находится на некотором расстоянии от околопупочной области, рак толстого кишечника все равно может провоцировать боли (тупые, постоянные, тянущие, давящие ) именно в данном месте. В первую очередь, это связанно со способностью болей иррадиировать (отдавать ) в различные анатомические участки. Во-вторых, осложнения, которые могут возникнуть при раке толстого кишечника, могут послужить причиной появления других патологических процессов. Например, кровотечение в брюшной полости (осложнение ), которое может возникнуть при раке толстого кишечника, станет причиной перитонита (другой патологический процесс ). Кроме болей, для рака толстого кишечника характерно появление чувства дискомфорта, возникновение тяжести, тошноты, рвоты, вздутия живота , расстройства стула.

Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы значительно чаще встречается среди пожилого населения. У женщин данная патология регистрируется реже, чем у мужчин. Среди причин, играющих важную роль в развитии рака поджелудочной железы, выделяют употребление алкоголя, нерациональный режим приема пищи, наследственную предрасположенность, курение , хронический панкреатит и др. Для рака поджелудочной железы характерно появление сильных, постоянных болей. Локализуются боли в верхней части околопупочной, а также эпигастральной областях. Боли могут отдавать в поясницу и в другие части тела. Кроме этого могут появляться лихорадка (повышение температуры тела ), желтуха (в результате сдавления желчных протоков ), тошнота, рвота, расстройство стула, вздутие живота, потеря веса. Рак поджелудочной железы может стать причиной сахарного диабета (происходит из-за уменьшения выработки гормона инсулина ).

Особенностью многих злокачественных заболеваний является долгий, бессимптомный период (скрытый ). В этот период опухоли обнаруживают только во время профилактических обследований. Другой их особенностью является отсутствие специфических симптомов. Практически все злокачественные заболевания характеризуются клинической картиной, схожей с другими заболеваниями органов желудочно-кишечной системы. Поэтому диагностика злокачественных заболевай, в основном, осуществляется за счет лучевых методов исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и др. ).

Следующей особенностью злокачественных заболеваний является появление отдаленных метастазов. Метастазами называют перенос в другой орган клеток и тканей из первичной опухоли. Обычно перенос злокачественных клеток происходит посредством крови, через сосуды. Такие клетки могут попасть практически в любой орган. После переноса в новый орган опухолевые клетки начинают размножаться, образуя новый онкологический процесс (опухоль ). Метастазы появляются в самых поздних стадиях развития опухолевых заболеваний и служат индикатором неблагоприятного течения злокачественной патологии.

Диагностика причин болей в центре живота

В диагностике причин болей в центре живота применяют различные лабораторные и лучевые методы. Полученные этими методами результаты помогают в значительной мере облегчить установку диагноза заболевания.

Помимо внешнего осмотра лечащий врач может провести пальпацию живота для выяснения локализации и характера боли. При болях в середине живота он также осуществит перкуссию (постукивание ) передней брюшной стенки. Перкуссия необходима для выявления образований (например, опухолей ), отличающихся по плотности от нормальных анатомических структур. Иногда проводят аускультацию (выслушивание различных шумов при помощи стетофонендоскопа ). Например, ее используют для оценки наличия кишечной перистальтики, пульсации брюшной аорты и др.

После проведения осмотра лечащий врач, скорее всего, направит пациента на дополнительные диагностические исследования.

Анализ крови

Анализ крови является рутинным методом диагностики. Его назначают при обследовании практически каждого пациента, обращающегося за помощью к врачу. Чтобы направить пациента на этот анализ лечащий врач учитывает количество, вид симптомов и их тяжесть.

Анализ крови разделяют на общий и биохимический. Общий анализ крови используют для получения достоверной информации об основных компонентах крови (клеточном составе, отношении плазмы к клеточному компоненту и др. ). Биохимический анализ крови используют для получения сведений о наличии и количестве различных биохимических веществ, присутствующих в крови.

При болях в середине живота в крови можно обнаружить некоторые изменения, характерные для различных заболеваний органов брюшной полости.

По результатам анализа крови невозможно установить точно причину болей в области пупка, поэтому данный вид исследования нужно назначать в комплексе с другими методами диагностики.

При болях в середине живота в анализе крови могут возникнуть следующие изменения:

• Снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина наблюдается при внутренних кровотечениях, злокачественных новообразованиях, перитоните, глистных инвазиях и др.
• Повышение количества лейкоцитов. Повышение количества лейкоцитов происходит при сепсисе, перитоните, панкреатите, абсцессах (полости, заполненные гноем ), воспалительных заболеваниях кишечника, травмах живота, некрозах (омертвлении ) различных тканей брюшной полости и др.
• Повышение количества лимфоцитов. Повышение количества лимфоцитов возникает при вирусных энтеритах, отравлениях токсичными веществами (например, свинцом, тетрахлорэтаном и др. ).
• Повышение количества эозинофилов. Повышение количества эозинофилов – один из признаков наличия глистов.
• Повышение СОЭ. Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) выявляют при онкологических, воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.
• Повышение количества тромбоцитов. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при тромбозах, тромбоэмболиях, сепсисе.
• Повышение количества амилазы и липазы. Повышение количества амилазы и липазы - признак панкреатита.
• Повышение количества С-реактивного белка. С-реактивный белок повышается при различных воспалительных заболеваниях кишечника, брюшины, поджелудочной железы и др.
• Повышение количества глюкозы. Наличие повышенного уровня глюкозы в крови является признаком сахарного диабета, возникающего при различных поражениях поджелудочной железы.
• Снижение количества глюкозы. Снижение количества глюкозы свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний кишечника, различных опухолей, травм, сепсиса, перитонита.
• Снижение количества альбуминов. Снижение количества альбуминов происходит при раке различной локализации, кровотечениях и др.

Перечисленные выше изменения крови являются самыми распространенными при заболеваниях органов брюшной полости, которые провоцируют боли в области пупка. Однако существуют и другие показатели (особенно биохимические ), изменяющиеся в зависимости от патологии, анализ на которые лечащий врач назначает в зависимости от обстоятельств.

Рентгенография

Рентгенография - один из самых распространенных диагностических методов, который представляет собой просвечивание (при помощи рентгеновского излучения ) органов и тканей организма с последующим запечатлением изображения на пленке (рентгенограмме ). Рентгенография - качественный и дешевый метод исследования различных заболеваний, вызывающих боли в середине живота.

При помощи рентгенографии можно обнаружить следующие заболевания (осложнения ), вызывающие боли в области пупка:

• язвы двенадцатиперстной кишки;
• перфорации двенадцатиперстной кишки;
• кишечную непроходимость;
• грыжи;
• аномалии развития кишечника;
• кишечника, поджелудочной железы и других органов брюшной полости );
• абсцессы (полости, заполненные гноем );
• перитонит.

В силу анатомических особенностей органов пищеварительной системы (они являются полыми и также поглощают рентгеновское излучение, как и соседние органы ), становится практически невозможным диагностика их заболеваний (язв, перфораций, кишечной непроходимости и т. п. ). Поэтому очень часто в дополнение к рентгенографии применяют искусственное контрастирование органов.

Искусственное контрастирование заключается в том, что пациенту перед рентгенографией дают выпить контрастную жидкость или закачивают воздух в пищеварительную систему. Из-за своих специфических свойств контрастные вещества как бы выделяют органы пищеварительной системы из общего числа всех органов брюшной полости, что значительно повышает качество изображения. Таким образом, метод искусственного контрастирования значительно повышает диагностическую информативность рентгенографии.

Ангиография

Ангиография – метод диагностики сосудистых поражений. Ангиография заключается во внутрисосудистом введении контрастных веществ с последующим проявлением изображения сосудов. Методами проявлений изображения контрастных сосудов могут быть рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Использование ангиографии позволяет выявить расположение сосудов, их количество, характер разветвления, наличие в них патологии и др.

При помощи ангиографии можно обнаружить следующие патологические изменения сосудов:

• тромбозы;
• эмболии;
• внутренние кровотечения;
• аневризмы;
• аномалии развития сосудов;
• сужения сосудов.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ ) – разновидность рентгенологического исследования, заключающееся в осуществлении послойных снимков любых тканей организма. Современные компьютерные томографы состоят из трех принципиально важных элементов – стола, кольца, компьютера. На столе перед исследованием размещают тело пациента. Во время исследования стол движется постепенно внутрь кольца (в нем осуществляются поперечные снимки необходимых участков тела ). В кольце размешены источники и приемники рентгеновского излучения. Также в нем находятся специальные преобразователи и анализаторы информации, поступающей при осуществлении снимков внутри кольца. Одновременно с исследованием на компьютер томографа поступают обработанные снимки интересующей врача области.

При помощи КТ можно быстро и точно диагностировать многочисленные заболевания органов брюшной полости. Значительным минусом метода является его высокая стоимость по сравнению с рентгенографией и ультразвуковым исследованием (УЗИ ).

При помощи компьютерной томографии можно обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости:

• грыжи;
• злокачественные новообразования;
• гематомы;
• перитонит;
• кишечную непроходимость;
• панкреатит;
• воспалительные заболевания кишечника;
• панкреонекроз;
• аневризмы брюшной аорты;
• абсцессы (гнойные полости, заполненные гноем );
• дивертикулит.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ ) представляет собой сверхточный, дорогой диагностический метод исследования. Его используют только в тяжелых и затруднительных клинических ситуациях. Внешним видом аппарат МРТ напоминает КТ. В нем также различают подвижный стол, туннель (вместо кольца ) и аналитическую компьютерную систему. Отличием же этих двух методик является принцип работы.

В МРТ вместо рентгеновского излучения используется электромагнитное, которое воздействует на ткани организма по мере продвижения стола (с телом пациента ) относительно туннеля. В органах и тканях электромагнитное излучение вызывает возбуждение атомов, которое регистрируется и анализируется аппаратом МРТ. Данный метод значительно точнее, чем рентгенологическое исследование и компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – лучевой метод диагностики, основанный на применении эффекта отражения ультразвуковых волн от различных внутренних сред организма. Метод УЗИ быстр, сравнительно дешев, безболезнен и эффективен. При болях в центре живота данный метод чаще используют для обнаружения панкреатита, перитонита, кишечной непроходимости. Иногда при помощи УЗИ удается обнаружить объемные образования в органах брюшной полости - опухоли, кисты (патологические полостные образования, имеющие собственное содержимое и стенку ), абсцессы (полости, заполненные гноем ), гематомы внутренних органов и др.

Основными УЗИ–признаками панкреатита являются следующие изменения:

• увеличение поджелудочной железы в размерах;
• неоднородность тканевой структуры;
• появление нечетких контуров;
• образование псевдокистозных структур (круглых, прозрачных, похожих на кисты образований ).

Основными УЗИ-признаками перитонита являются следующие изменения:

• наличие жидкости в брюшной полости;
• вздутие кишечника и утолщение его стенок;
• появление абсцессов.

Основными УЗИ–признаками кишечной непроходимости являются следующие изменения:

• чрезмерное скопление кишечного содержимого выше места закупорки;
• нарушение перистальтики кишечника;
• отек тканей стенок кишечника;
• вздутие кишечных петель;
• увеличение диаметра просвета кишечника выше места закупорки.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС ) – высокоинформативный метод диагностики как заболеваний органов желудочно-кишечной системы (кишечных язв, энтеритов, дивертикулитов, злокачественных образований и др. ), так и их осложнений (кровотечений, перфораций, кишечной непроходимости и др. ).

Исследуемым материалом в этих исследованиях являются фекалии, рвотные массы, гистологический материал (взятый при биопсиях ), кровь пациентов.

Основными этапами бактериологических и вирусологических исследований является микроскопия исследуемого материала, выращивание микроорганизмов (бактерий, вирусов ) на специальных средах и их идентификация (определение, к какому виду принадлежит микроб, вирус ).

Исследование на онкомаркеры используют в диагностике злокачественных заболеваний. Например, в диагностике рака поджелудочной железы назначают исследование на онкомаркер СА-19-9 (раковый антиген СА-19-9 ), для рака тонкого и толстого кишечника - на онкомаркер РЭА (раковый эмбриональный антиген ).

Исследование на онкомаркеры нужно назначать только в комплексе с другими диагностическими методами исследований, так как их результаты зачастую бывают ложноположительными (т.е. у них нет абсолютной специфичности и точности ).

Что делать при болях в области пупка?

Если боли в области пупка возникли сразу (или через некоторое время ) после какой-либо травмы (падения, ранения, ожога ) передней брюшной стенки, то необходимо моментально обратится к врачу-травматологу.

Если пациента беспокоят появившиеся внезапно, сильные, острые боли, то в этом случае как можно раньше стоит либо вызвать скорую помощь, либо обратится за консультацией к врачу-хирургу. Именно острые, внезапные боли являются первым признаком опасных для жизни заболеваний и осложнений, часто требующих хирургического оперативного вмешательства.


Хирургическое лечение необходимо при следующих состояниях:

• панкреатит;
• тромбозы сосудов органов брюшной полости;
• эмболии сосудов органов брюшной полости;
• разрыв аневризмы брюшной аорты;
• разрыв стенки кишечника (перфорация );
• перитонит;
• внутреннее кровотечение;
• глубокие ранения передней брюшной стенки;
• сильные ожоги;
• кишечная непроходимость;
• злокачественные заболевания;
• грыжи.

При возникновении умеренных болей в области пупка можно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые смогут провести диагностику и назначить своевременную медикаментозную помощь. При необходимости врач-терапевт может направить пациента на консультацию или лечение к врачу-хирургу. Медикаментозному лечению могут подлежать не все заболевания, поэтому при возникновении болей в области пупка необходимо сразу обратится за специализированной медицинской помощью, а не принимать обезболивающие лекарства.

Группы этиотропных лекарственных препаратов, применяемых при лечении некоторых инфекционных заболеваний кишечника

Инфекционное заболевание	Группа препаратов	Название препарата	Дозировка
Сальмонеллез	Антибиотики	Энтерикс	По 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5 - 6 дней.
		Хлорхинальдол	По 200 мг три раза в день. От 3 до 5 дней.
		Ципрофлоксацин	2 раза в день по 500 мг (этот препарат применяется при очень тяжелых формах болезни ).
Дизентерия		Ампициллин + Налидиксовая кислота	Ампициллин - внутримышечно по 100 - 150 мг/кг, через каждые 6 часов, в течение 5 - 7 дней. Налидиксовая кислота по 1 грамму, 4 раза в сутки, не более 7 дней (совместное назначение препаратов рекомендовано при дизентерии Григорьева - Шиги ).
		Фуразолидон	По 0,1 грамму 4 раза в сутки (применяют при легких формах болезни ).
		Офлоксацин	По 400 мг 2 раза в сутки (применяют при тяжелых клинических формах ).
Иерсиниоз		Ципрофлоксацин	По 500 - 750 мг два раза в сутки (желудочно-кишечная форма ).
Эшерихиоз		Ко-тримоксазол	По 2 таблетки 2 раза в день (формы средней тяжести болезни ).
		Пефлоксацин	По 0,4 грамма 2 раза в сутки (тяжелые клинические формы ).
		Цефтриаксон	По 1000 мг один раз в сутки, внутривенно (тяжелые формы болезни ).
Ротавирусный энтерит	Противовирусные	Циклоферон	Назначают в таблетках. Принимают на первые, вторые, четвертые, шестые и восьмые сутки по 150 мг (для детей до 3 лет ), по 300 мг (4 - 7 лет ), по 450 мг (8 - 12 лет ), по 600 мг (взрослые ).
Дифиллоботриоз	Противоглистные	Празиквантел	По 15 мг на кг тела, один раз в сутки.
		Никлозамид	Один раз в сутки (на ночь ) в количестве 2 граммов.
Тениаринхоз		То же	Дозировка такая же, как и при дифиллоботриозе.
Лямблиоз	Противопротозойные	Метронидазол	По 400 мг 3 раза в сутки, (для взрослых ) в течение 5 дней. Детям от 1 до 3 лет по 500 мг, детям от 3 до 7 лет по 600 - 800 мг, детям старше 7 лет по 1000 - 1200 мг в сутки.
		Альбендазол	Взрослым – по 400 мг 2 раза в сутки. Для детей суточную дозу считают исходя из формулы 10 мг на кг. Максимальная суточная доза для детей составляет 400 мг.

Панкреатит

Панкреатит бывает острым и хроническим. Различаются эти два вида не только выраженностью и длительностью симптоматики, но и методами их лечения. Острый панкреатит лечится под непосредственным контролем врачей в стационаре (в больнице ), а хронический, наоборот, по большей части, на дому (за исключением периодов клинических обострений ).

При развитии острого панкреатита (или обострении хронического ) всем пациентам в первые 3 - 4 дня назначают голодную диету . Она заключается в том, что основные питательные вещества пациентам вводят внутривенно и при этом категорически запрещают употреблять продукты питания через ротовую полость. Лекарственное лечение панкреатита осуществляется за счет разнообразных групп препаратов, основные из которых представлены ниже в таблице.

Основные группы препаратов, использующихся для лечения панкреатита

Группа препаратов	Механизм действия	Название препарата	Дозировка
Антигистаминные	Снижают секреторную функцию желудка.	Ранитидин	По 150 мг 2 раза в сутки (с перерывом в 8 часов ).
		Фамотидин	По 20 мг 2 раза в сутки.
Антациды	Нейтрализуют соляную кислоту, образующуюся в желудке.	Маалокс	Внутрь каждые 2 - 3 часа. Маалокс – взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику или по 1 столовой ложке за один прием. Не более 6 раз в день.
		Фосфалюгель	Внутрь каждые 2 - 3 часа. Фосфалюгель - по одному пакетику за один прием (взрослым и детям старше 6 лет ).
Анальгетики (для купирования болевого синдрома )	Снижают чувствительность нервных окончаний.	Анальгин + Папаверин	Внутримышечно 2 мл 50% раствора анальгина + 2 мл 2% раствора папаверина.
		Баралгин	5 мл внутривенно.
		Лидокаин	Внутривенно, капельно. В 100 мл физраствора разбавляют 400 мг препарата.
		Но-шпа	Внутримышечно по 2 мл.
Антипротеолитики	Уменьшают активность панкреатических протеаз (ферментов, расщепляющих белки ).	Контрикал	Внутривенно. По 200 - 300 тыс. АТрЕ, затем через сутки повторяют процедуру.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Причинами возникновения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в 97 - 98% случаев считают наличие на слизистой кишечника патогенного микроба – H.Pylori, а также нерациональное употребление некоторых лекарственных веществ. Обнаружение H.Pylori современными методами диагностики позволяет не только выявить причину болезни, но и провести рациональное терапевтическое лечение.

Лечение язвенной болезни вызванной H.Pylori состоит из нескольких элементов. Для уничтожения болезнетворного микроба применяют антибиотики. Помимо них используют препараты, снижающие секрецию желудочного сока (антисекреторные ), а также препараты, нейтрализирующие избыток соляной кислоты (антациды ). Иногда при сильных и мучительных болях назначают обезболивающие средства. Если после диагностики H.Pylori (микроб ) не был обнаружен, то при лечении используют все те же препараты за исключением антибиотиков. Ниже представлена таблица препаратов и их дозировок, наиболее часто применяемых при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Группы препаратов, применяемых при лечении язв двенадцатиперстной кишки

Название группы препаратов	Название препарата	Дозировка
Антибиотики	Кларитромицин	По 500 мг 2 раза в сутки.
	Амоксициллин	По 1 грамму 2 раза в день.
	Тетрациклин	По 500 мг 3 - 4 раза в сутки.
	Метронидазол	По 500 мг 3 раза в день.
Антисекреторные (ингибиторы протонного насоса )	Лансопразол	По 30 мг 2 раза в сутки.
	Пантопразол	По 40 мг 2 раза в сутки.
	Эзомепразол	По 40 мг 2 раза в сутки.
Антациды	Маалокс	Внутрь каждые 3 часа. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику или по 1 столовой ложке за один прием. Не более 6 раз в сутки.
	Фосфалюгель
Обезболивающие средства	Но-шпа	Максимальная разовая доза для взрослых – 80 мг (суточная 240 мг ). Для детей от 6 до 12 лет максимальная суточная доза - 80 мг (разовая 40 мг ). Для детей старше 12 лет максимальная разовая доза составляет от 40 до 80 мг (суточная 160 мг ).
	Баралгин	По 1 таблетке 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых 3000 мг, разовая – 1000 мг.

Лечение язвенной болезни осуществляется по специальным терапевтическим схемам по усмотрению лечащего врача, поэтому не стоит пытаться лечить язвенную болезнь самостоятельно.

Важным элементом лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является диетическое питание. Всем пациентам назначают дробное питание (5 - 6 раз в день маленькими порциями ). Пища преимущественно должна состоять из каш, супов, бульонов (избегание трудноперевариваемой пищи ), оптимальная температура которых должна составлять 15 - 55 градусов. Из рациона также исключают соль, перец и другие приправы, вызывающие повышенную секрецию в желудке. Также из него исключают употребление алкогольных напитков.

Легкие травмы живота

Легкие травмы живота затрагивают самые поверхностные слои передней брюшной стенки (кожу, подкожные жировые отложения и иногда мышцы ). Они редко представляют непосредственную угрозу для жизни пациента. Поэтому в этих случаях каждый человек может оказать первую помощь самостоятельно как самому себе, так и окружающим. Однако не всегда кажущиеся с виду легкие повреждения (травмы ) передней стенки живота могут быть на самом деле такими. Зачастую они являются только начальными проявлениями тяжелых травм брюшной полости. Поэтому после оказания первой помощи для собственной подстраховки нужно обратиться к врачу-травматологу или хирургу.

К легким травмам живота можно отнести следующие повреждения:

• незначительные ушибы;
• растяжения мышц живота;
• легкие порезы (раны );
• ожоги первой и второй степени.

Незначительные ушибы
При незначительных ушибах передней стенки живота в месте повреждения необходимо наложить пузырь со льдом. Это уменьшает болезненность, отечность тканей, а также предотвращает кровоизлияния в брюшной стенке. Для лечения обширных гематом, появившихся после травм живота, следует обратиться в хирургическое отделение.

Растяжения мышц живота
Первая помощь при лечении растяжений мышц живота, в целом, не отличается от лечения легких ушибов. Однако при растяжениях рекомендуется предоставить покой поврежденной области.

Легкие порезы (раны )
Первым этапом оказания первой помощи при легких порезах является промывание поврежденных тканей. Промыть их можно обычной водой или водой с мылом, или 3% раствором перекиси водорода. Затем рану нужно обработать антисептиком. Использовать в качестве антисептика можно 1% раствор зеленки (бриллиантовый зеленый ), спиртовой раствор йода , 0,5% раствор хлоргексидина. В самом конце на рану необходимо наложить стерильный кусочек бинта и закрепить на коже при помощи медицинского пластыря. Болезненные ощущения при этом виде повреждения должны пройти сами по себе в течение нескольких часов.

Ожоги первой и второй степени
Ожоги возникают не только в результате воздействия на кожу высоких температур, но и при попадании на кожу различных химических веществ (кислот, щелочей ), а также при воздействии различных видов излучений (например, солнечные ожоги ).

Ожоги бывают четырех степеней. Первые две являются легкими ожогами, которые затрагивают поверхностные слои кожи и не повреждают более глубокие. При ожогах первой степени возникает покраснение кожи и ее отек. При ожогах второй степени кроме покраснения и отека на коже появляются прозрачные пузыри, заполненные жидкостью.

Первая помощь при легких ожогах состоит из нескольких этапов. На первом этапе нужно удалить повреждающий фактор (например, уйти от солнца в тень или промыть поврежденный участок от кислоты ). На втором этапе сразу следует применить холод (лед, холодную воду ) в течение максимально возможного времени. На третьем этапе следует наложить стерильную повязку (избегать использования ваты ). Для того чтобы болевые ощущения не усилились, не нужно применять антисептики (особенно на жировой основе ), а также стараться раздавить пузыри (при ожогах второй степени ) или расчесывать обожженную кожу. После оказания первой помощи необходимо обратиться к травматологу.

Особенности болей пупочной области живота

Почему болит в области пупка у женщин?

Болезненность в области пупка у женщин не является специфичным симптомом какого-либо определенного заболевания. Боли в этой области наблюдаются при многих заболеваниях органов брюшной полости. Причинами этих заболеваний являются точно те же, что у мужчин или у детей. Это объясняется тем, что у женщин точно такое же анатомическое строение органов брюшной полости. Поэтому не существует определенных заболеваний или состояний, встречающихся только у женщин и сопровождающихся болями в области пупка (конечно, за исключением женщин, находящихся в состоянии беременности ).

Боли в области пупка у женщин могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• панкреатит;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• перфорация двенадцатиперстной кишки;
• перитонит;
• рак тонкого кишечника;
• рак толстого кишечника;
• рак поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания тонкого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• грыжа;
• закупорка сосудов поджелудочной железы, кишечника;
• аневризма брюшной аорты;
• травмы живота.

Почему болит в области пупка и тошнит?

Боли в области пупка часто сопровождаются тошнотой, которая является неспецифическим симптомом поражения органов желудочно-кишечной системы (ЖКТ ). Тошнота и боли в животе могут также возникать при различных осложнениях (кровотечениях, кишечной непроходимости, перфорациях язв и т. п. ) заболеваний брюшной полости. Эти два симптома могут появляться вместе с другими признаками расстройства ЖКТ. Появление тошноты, рвоты, болей в области пупка и лихорадки довольно часто являются признаками инфекционных заболеваний желудочно-кишечной системы.

Тошнота вместе с болями в области пупка встречается при следующих заболеваниях:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• тромбозы и эмболии кишечных сосудов;
• панкреатит;
• отравления химическими веществами;
• злокачественные новообразования.

Почему могут возникать боли в области пупка у детей?

Наиболее распространенной причиной появления боли в области пупка у детей является хроническое воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит ). Это заболевание чаще всего вызывают либо болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы и т. д. ), попавшие в кишечник, либо неправильный режим питания. Иногда хронический энтерит может появляться вследствие наследственной предрасположенности или при генетических аномалиях развития кишечника. Одним из заболеваний неясного происхождения, которое вызывает боли в области пупка, считают болезнь Крона .

Болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечной системы, поражающее любой ее отдел (в том числе и кишечник ). При этом заболевании происходит повреждение всех слоев кишечной стенки, появляются язвы, эрозии, рубцы, кровотечения внутри кишечника. Данная болезнь имеет хроническое клиническое течение. Боли при болезни Крона возникают периодически. Их появление не связанно с приемом пищи и часто ассоциируется со вздутием живота, с тошнотой, рвотой, потерей аппетита, постепенным снижением веса, поносами .

Почему возникает боль в области пупка при беременности?

Появление болей в области пупка при беременности чаще всего связано с механическим растяжением передней брюшной стенки. По мере роста эмбриона в брюшной полости женщины происходят анатомические перестройки. Одни органы отодвигаются, другие смещаются, некоторые органы или сосуды могут оказаться сдавленными (сжатыми ), что может послужить причиной болей в области пупка.

Боли могут также появиться в результате обыкновенных заболеваний органов желудочно-кишечной системы. Они возникают при панкреатите, инфекционном энтерите, кишечной непроходимости, дисбактериозе кишечника, язвенной болезни кишечника и др. Также боли в области пупка могут быть вызваны отравлениями токсичными веществами (мышьяк, свинец и др. ). Кроме того у женщин при беременности ослабляется иммунитет , что может вызвать обострение уже имеющихся хронических заболеваний брюшной полости.

Одной из причин боли в области пупка при беременности может быть выкидыш . Выкидыш представляет собой внезапное, самопроизвольное прерывание нормальной беременности. Боли в данном случае возникают ниже пупка и ассоциируются с вагинальными кровотечениями. При появлении этих двух симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

На нормальное течение беременности оказывают влияние множество разнообразных факторов, многие из которых невозможно контролировать. Очень часто именно эти неконтролируемые факторы и являются причиной выкидыша.

Существуют следующие причины вызывающие выкидыш:

• инфекция (хламидиоз , герпес , краснуха );
• гормональные нарушения (гипотиреоз , сахарный диабет и др. );
• травмы брюшной стенки;
• стресс;
• повышенное артериальное давление;
• многоплодная беременность;
• аномалии развития плода, плаценты, пупочного канатика.

Почему возникает боль в области пупка и температура?

Температура в ассоциации с болью появляется при инфекциях различного происхождения. Чаще всего ими являются инфекционные заболевания поджелудочной железы и тонкого кишечника. Например, частым инфекционным заболеванием поджелудочной железы является паротитный панкреатит (воспаление поджелудочной железы ). Это заболевание вызвано вирусом эпидемического паротита (вирусом свинки ) и более часто встречается у детей и подростков. Паротитный панкреатит помимо повышения температуры и боли вызывает многократную рвоту, тошноту, диарею.


Также боли в области пупка вместе с лихорадкой (повышением температуры ) встречаются при пищевых отравлениях . Обычно это происходит после употребления в пищу продуктов с истекшим сроком годности, пищи, хранившейся не в благоприятных условиях (например, не в холодильнике ). В таких продуктах накапливаются токсины бактерий, которые после их попадания в тонкий кишечник воздействуют на слизистую оболочку и вызывают ее воспаление.

Выделяют следующие наиболее распространенные инфекционные болезни кишечника:

• сальмонеллез;
• эшерихиоз;
• дизентерия;
• ротавирусный энтерит;
• лямблиоз;
• тениаринхоз;
• кампилобактериоз;

Почему появляется резкая боль в области пупка?

Резкая боль в области пупка – это признак серьезного нарушения работы органов брюшной области. Ее возникновение часто связанно с осложнениями каких-либо заболеваний. Внезапная резкая боль появляется при острых состояниях, связанных с нарушением целостности структур тканей, поражением брюшины, закупоркой и разрывом сосудов, травмами брюшной стенки и т. д. Постепенно нарастающая, резкая боль в области пупка больше характерна для злокачественных новообразований, язвенной болезни кишечника, инфекций кишечника.

Причинами появления резкой боли в области пупка являются следующие патологические процессы:

• перитонит;
• панкреатит;
• перфорация кишечника;
• тромбоз и тромбоэмболия сосудов тонкого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• абсцессы брюшной полости;
• язвенная болезнь кишечника;
• инфекционные заболевания кишечника;
• злокачественные новообразования (тонкого, толстого кишечника, поджелудочной железы ).

При появлении резкой боли в области пупка всем пациентам необходимо сразу обратиться за специализированной медицинской помощью. Это можно сделать двумя путями – либо вызвать скорую помощь, либо обратиться напрямую в ближайшее отделение хирургии. Второй вариант является более длительным и опасным, так как, во-первых, нужно сначала самостоятельно добраться до больницы и, во-вторых, во время пути к врачу могут возникнуть еще более серьезные осложнения. Поэтому рекомендуемым действием в этом случае является вызов скорой помощи на дом.

Почему после еды болит в области пупка?

Основной причиной болей в области пупка, возникающих после еды, является язва двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, располагающийся сразу после желудка. Он отвечает за обработку пищи, попавшей в желудочно-кишечную систему. Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из нескольких слоев (слизистого, мышечного и серозного ). Ограниченный дефект слизистой и следующих за ней внутренних слоев называют язвой.

Выделяют следующие основные причины появления язв двенадцатиперстной кишки:

• инфицирование двенадцатиперстной кишки бактерией H.Pylori;
• нерациональный режим питания;
• длительное употребление грубой, сухой пищи;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• стресс;
• повышенная секреция желудочного сока;
• генетическая предрасположенность.

При язвах двенадцатиперстной кишки боли в области пупка появляются спустя 2 - 4 часа после приема пищи. Такие боли еще называют поздними или голодными. Интенсивность и характер болей зависят от размера язвенного дефекта, его локализации. После очередного приема пищи болевой синдром, как правило, стихает. Затем повторяется снова, спустя тот же промежуток времени.

При возникновении болей в области пупка после еды рекомендуется обратиться к семейному врачу или гастроэнтерологу для получения необходимой квалифицированной помощи.

Боль в верхней части живота — частый симптом, который выявляется при целом ряде заболеваний.

Каковы причины боли в верхней половине живота? О каких заболеваниях и функциональных состояниях стоит думать, если появляется такая боль?

Причины возникновения боли в верхней части живота

Прежде чем начать говорить о конкретных заболеваниях, способных вызывать боль вверху живота, стоит уделить внимание тому, какой вообще бывает эта боль и какими изменениями она спровоцирована.

Боль вверху живота может появляться при патологии внутренних органов. Боль в полых органах (например в желудке или кишечнике) может быть вызвана спазмом – сокращением гладкой мускулатуры. В этом случае она схваткообразная, жгучая или давящая. При растягивании стенок полого органа появляется распирающая боль.

Другая причина боли – повреждение или растягивание капсулы органов (печени, селезенки). Капсула органов представляет собой плотную оболочку из соединительной ткани и имеет хорошую иннервацию. При возникновении воспалительных или опухолевых процессов, а также при травме происходит растяжение капсулы. В таких случаях боль может быть как едва заметной, так и выраженной – это зависит от степени ее повреждения или растяжения и от индивидуального восприятия боли. При разрыве капсулы интенсивность боли значительно возрастает, она становится острой, нестерпимой.

Третья причина – ишемия (ухудшение кровоснабжения) органов, которая возникает при нарушении проходимости сосудов. Такая ситуация может возникнуть, например, вследствие атеросклеротического поражения или закупорки тромбом.

Четвертая причина – раздражение брюшины – слизистой оболочки, покрывающей стенки и органы брюшной полости. Брюшина имеет колоссальное количество нервных окончаний, поэтому любое химически агрессивное воздействие на нее (например, излившимся при прободении язвы желудочным соком) вызывает очень интенсивную режущую боль. Состояние, при которых появляется «брюшинная» боль, носит название «острого живота» и расценивается врачами как первый признак катастрофы и показание к экстренной госпитализации.

Наконец, последняя причина появления боли в верхней части живота – ее иррадиация (распространение) из других областей. Появление отраженной боли объясняется особенностями строения нашей нервной системы: нервные волокна, передающие информацию от больных органов, проходят в спинном мозге близко к волокнам, ответственным за болевую чувствительность той области, куда боль иррадиирует. При отраженной боли обычно имеется зона более выраженной болезненности, из которой «отдает» в расположенные неподалеку участи тела.

При каких заболеваниях возникает боль вверху живота

Боль в верхней части живота может появляться при:

• болезнях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• при болезнях печени, желчного пузыря;
• при патологии поджелудочной железы;
• при заболеваниях селезенки;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: остром инфаркте миокарда, аневризме, расслоении или разрыве аорты;
• при заболеваниях легких: плеврите;
• при грыжах: пищеводного отдела диафрагмы, белой линии живота;
• при воспалении мышц живота (миозитах);
• при метаболических нарушениях: тиреотоксическом кризе, диабетической коме, кетоацидозе;
• при отравлении солями тяжелых металлов – ртутью, свинцом;
• при патологии нервной системы: межреберной невралгии (возникающей как следствие сдавления нервных корешков – чаще всего возникает при остеохондрозе).

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хроническая боль в верхней части живота чаще всего свидетельствует о патологии желудка или двенадцатиперстной кишки. При язвенном поражении этих органов наблюдается тесная связь боли с приемами пищи: боль чаще всего появляется после еды: при язве желудка через 15-45 минут, при язве двенадцатиперстной кишки через 1-1,5 часа. Также язвенная боль появляется натощак и в ночное время. Нередко она отдает в межлопаточную область, грудную клетку. Как правило, у больных с патологией желудка и кишечника помимо болей есть и другие клинические проявления, например, вздутие живота, неустойчивый стул, тошнота, рвота. При болезнях желудка рвота обычно приносит чувство облегчения (при заболеваниях других органов этого не происходит). Если у человека с установленным диагнозом язвы желудка или ДПК боль внезапно изменила свой характер – стала нестерпимой, пронзительной, стоит думать о прободении язвы и излитии содержимого желудка или кишечника в брюшную полость. В этом случае требуется экстренная госпитализация.

Если пациента беспокоит изжога, отрыжка, а возникающая при этих симптомах боль ощущается как жжение за грудиной (в центральной части грудной клетки), это может свидетельствовать о воспалительном или даже язвенном поражении пищевода, нередко возникающем при забросе желудочного содержимого Такое случается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Боли при ГЭРБ имитируют сердечные боли при стенокардии. Если симптом возникает после еды, нахождении в горизонтальном положении, наклонах или подъеме тяжестей, исчезает после приема антацидов, а прием нитроглицерина не оказывает влияния на ее интенсивность, диагноз эзофагита (воспаления пищевода) становится наиболее вероятным.

Болезни печени

Известно, что гепатиты и даже циррозы могут протекать без боли, если не происходит растяжения капсулы печени. Но если боль вверху живота справа возникла (боль в правом подреберье), стоит думать о болезнях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При гепатите, циррозе печени и раке печени боль обычно распирающая, отдает в правую половину грудной клетки или под лопатку.

Другая частая причина боли этой локализации – желчнокаменная болезнь, при которой в полости желчного пузыря и желчных протоках образуются камни. Желчнокаменная болезнь может проявлять себя тупой ноющей болью под ребрами справа, либо сопровождаться приступами интенсивной боли – печеночной коликой.

Самым частым осложнением желчнокаменной болезни является холецистит – воспаление стенки желчного пузыря. При холецистите боль обычно схваткообразная, сопровождается тошнотой, нередко и рвотой, не приносящей облегчения. Боль возникает в верхней части живота справа и отдает в плечо или лопатку. Если боль усиливается при ходьбе, стоит думать о переходе воспалительного процесса на брюшину (перихолецистит).

Заболевания поджелудочной железы

Поскольку поджелудочная железа расположена в верхней части живота горизонтально и своим хвостом заканчивается в левой половине живота, то и боль при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) носит опоясывающий характер, либо локализуется вверху живота по центру (эпигастральная область) и слева. Боль обычно достаточно выраженная, а при остром панкреатите мучительная, часто сопровождается непрекращающейся рвотой, после которой желанного облегчения не наступает. При кистах и опухолях поджелудочной железы боль воспринимается пациентом как распирающая, длительная; интенсивность ее может быть от слабой до очень выраженной.

Заболевания селезенки

Достаточно редкая ситуация, когда боль в животе вызвана болезнями селезенки, тем не менее, такое случается. Селезенка расположена в левом подреберье, что дает болевой синдром в верхней части живота слева. Как правило, к появлению «селезеночной» боли могут приводить абсцессы, кисты, инфаркты селезенки, либо ее поражение при опухолевых заболеваниях. Встречается увеличение селезенки, сопровождающееся растяжением капсулы и распирающими болями в левом подреберье, при болезнях других органов, например, при инфекционных, сердечно сосудистых и пр.

Заболевания сердца и сосудов

При ишемической болезни сердца также могут возникать боли вверху живота. Самая частая кардиологическая причина – развитие острого инфаркта миокарда. При нем боль в животе носит отраженный характер, либо бывает вызвана вторичными ишемическими изменениями в желудке и кишечнике. При инфаркте боль может быть очень выраженной, так что иногда приводит к ошибочной диагностике «острого живота». Чаще инфарктная боль вверху живота сопровождается другими симптомами поражения сердца и сосудов: сжимающей болью в грудной клетке, одышкой, падением или резким повышением артериального давления, резкой слабостью, холодным липким потом, нарушениями ритма и пр.

При аневризме (мешкообразном патологическом расширении) аорты также появляется боль в животе, которая может отдавать в спину. Помимо нее обращает на себя внимание наличие видимого под кожей пульсирующего в ритме сердца образования. При разрыве или расслоении аорты боль становится кинжальной, сопровождается резким падением артериального давления. Такая боль может отдавать в грудную клетку, под лопатки, в руку, перемещаться вниз или вверх (в зависимости от направления прогрессирующего расслоения). Острые состояния, связанные с болезнями сердечно-сосудистой системы, требуют экстренной госпитализации пациента в стационар.

Боль в верхней части живота при болезнях легких

При плеврите (чаще при сухом плеврите) также может появляться боль в самой верхней части живота. Для распознавания такой боли стоит покашлять и глубоко вдохнуть: если болевые ощущения усилились, стоит исключить легочные заболевания, сопровождающиеся плевритом. При плеврите боли уменьшаются в положении лежа на больном боку. Обычно имеются и другие признаки поражения легких, например, кашель, одышка. Нередко развитие плеврита проходит с повышением температуры тела, ознобами, слабостью.

Мышечные боли

Боль вверху живота могут давать боли в мышцах брюшного пресса. Исключить такой характер боли достаточно просто: при поднимании ног из положения лежа боль усиливается, она тесно связана с физической нагрузкой на область пресса.

Неврологические боли

При остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника может происходить сдавливание корешков спинномозговых нервов. При этом возникает боль, которая распространяется по ходу этих нервов. Помимо такой боли врач может определить и другие неврологические симптомы. Эпицентр боли обычно определяется в области позвоночника.

Боли при грыжах

Грыжи возникают в случае пережатия частей органов в т..н. грыжевых воротах. При грыжах белой линии удается пальцами нащупать в области максимальной боли округлое образование, которое может пропадать при надавливании на него. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно проявляют себя сходным образом с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диагноз ставится на основании инструментального обследования (например, на основании рентгенографии желудка и пищевода после контрастирования).

Метаболические нарушения

При выраженных метаболических нарушениях (кетоацидоз, тиреотоксический криз и др.) может происходить раздражение рецепторов брюшины агрессивными соединениями. Это порой дает симптоматику «острого живота», т.е. выраженные нестерпимые боли в животе, сопровождающиеся напряжением мышц брюшной стенки. Для исключения хирургической патологии и лечения такие пациенты должна направляться в стационар в экстренном порядке.

Безусловно, знания о том, почему возникают боли вверху живота, способны помочь пациенту сориентироваться в своем состоянии. Тем не менее, если вас беспокоит боль в животе, не стоит заниматься самодиагностикой. Визит к врачу поможет разрешить все тревоги и сомнения, а также сохранить ваше здоровье и предотвратить развитие серьезных осложнений.