Болит затылок головы и глаза. Почему возникает головная боль в затылке

Головная боль в затылке или, проще говоря, задней части головы часто беспокоит людей. Эта неприятная симптоматика может лишь иногда одолевать человека, а может присутствовать годами. Мелочь ли это, на которую не стоит обращать внимание? Многие считают, что да, и в сотый раз глотают привычную таблетку Цитрамона, вызывая привыкание к этому препарату и всего лишь. А ведь организм никогда не посылает нам ложные сигналы, и боль в затылке может быть симптомом того или иного патологического процесса. Боль всегда является неблагополучным признаком, поэтому не стоит отпускать ситуацию с болевым дискомфортом в затылке на самотек и заниматься бесполезным самолечением.

Причины боли в затылке и особенности ее проявления при различных патологиях

Острая головная боль не бывает беспричинной. Причины головной боли в затылке часто кроются в сосудистой, неврологической патологии и заболеваниях позвоночника. Соответственно той или иной патологии затылочная головная боль имеет свои особенности, которые, как правило, пациент четко может изложить врачу.

Единичные случаи головной боли не обязательно ассоциированы с заболеванием. Такое болевое проявление может быть спровоцировано долгим пребыванием в вынужденной или неудобной позе, стрессом, голодом, сном на твердой поверхности, а также по причине курения, большого потребления кофеина, продуктов с химическими добавками и пр.

Поэтому разовые случаи подобного болевого синдрома не должны вызывать волнений, а вот длительная и часто повторяющаяся симптоматика, конечно же, является поводом для посещения врача.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – одна из частых причин головной боли в области затылка. Заболеванию характерна деструкция межпозвоночных дисков шейных позвонков. Болевой синдром при шейном остеохондрозе носит сугубо постоянный характер и, помимо затылка, локализуется в шее и височной области. При движениях и наклонах головы болевые проявления становятся сильнее.

При развитии вертебробазилярного синдрома затылочные боли сочетаются с шумовыми явлениями в ушах и снижением слуха, тошнотой и рвотой, непроизвольными сокращениями диафрагмы, наблюдаются нарушения координации (см. , ). Человека беспокоят зрительные нарушения – пелена, туман и двоение перед глазами. Часто возникают сильные головокружения, а при запрокидывании либо внезапном повороте головы человек может упасть, теряя на время способность движения, но остается в сознании.

Для остеохондроза также характерна шейная мигрень, болевая атака которой наступает внезапно и проецируется в правой либо левой стороне затылка, распространяясь на височную и надбровную область. В это же время возникает головокружение с шумовым дискомфортом в ушах, а также эпизод потемнения в глазах.

Шейный спондилез

При шейном спондилезе происходит перерождение соединительной ткани позвоночных связок в костную. На позвонках возникают костные наросты, значительно ухудшающие подвижность шеи, вызывая скованность при любых поворотах головы.

Боли в затылочной зоне отличаются постоянством и распространением на уши и глаза. Повороты, а также наклоны головы вызывают усиление болей, но и при неподвижном положении головы болевой синдром сохраняется.

Как правило, нарушается сон. Заболевание наиболее характерно для людей с особенностями трудового процесса, выраженными в вынужденном положении тела и малоподвижности в течение смены, а также для пожилых пациентов.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая атака сопровождается возникновением распирающих болей в затылочном сегменте головы с пульсацией, которые нередко начинаются уже в момент пробуждения. Затылочные боли сопровождает головокружение и чувство «тяжелой» головы, может наблюдаться общая слабость и учащенное сердцебиение. Боль становится ощутимее при наклонах головы. Подобная затылочная боль становится менее интенсивной после внезапно возникающей рвоты.

Повышенное внутричерепное давление

Постоянная давящая головная боль, соответствующая данной патологии, может ощущаться на всей голове либо локализоваться только в затылке. Характер боли – давящий и распирающий, воздействие яркого света и громких звуков резко повышает интенсивность болевого синдрома. Характерна рвота, которая не уменьшает болевой синдром. К затылочной боли присоединяется ощущение тяжести в голове, а также боль в глазных яблоках.

Шейный миозит

При возникает воспаление мышц шеи. Причиной может быт переохлаждение, неудобное положение шеи и травма. Боль возникает при движении головы и начинается с шеи, затем распространяется на затылок, плечевую и межлопаточную область. Характерна асимметричность болевых ощущений.

Миогелоз шейного отдела позвоночника

Миогелозу шейного отдела позвоночного столба характерно нарушение мышечного кровообращения, что приводит к возникновению болезненных уплотнений в области шеи. Возникает затылочная головная боль, которая сопровождается явным головокружением, а также скованность мышечной ткани плеч и шеи.

Невралгия затылочного нерва

Невралгия или воспаление затылочного часто сопутствует остеохондрозу и иным заболеваниям шейного отдела позвоночного столба. Переохлаждение может являться причиной невралгии данного типа. Боли в затылке являются очень сильными, даже жгучими и стреляющими, характеризуются приступообразным течением.

Затем боль распространяется на шею, уши, а также нижнюю челюсть и спину. Любые изменения положения головы, а также кашель приводят к резкому усилению головной боли. В межприступный период остается боль давящего характера в затылочной области головы. При длительном течении болезни возникает чрезмерная чувствительность кожи головы на затылочной части.

Сосудистые боли

При спазме артерий, расположенных на поверхности или внутри черепа, возникают пульсирующие боли, которые начинаются в затылочной части головы и потом довольно быстро распространяются на лоб. При движении болевой синдром становится интенсивнее, а в состоянии покоя – уменьшается.

Боли, связанные с затруднением оттока от головы венозной крови, имеют тупой и распирающий характер и сопровождаются ощущением тяжести в голове. Начинается боль в затылке, а потом «растекается» по всей голове. При опускании головы, кашле, лежачем положении она усиливается. Часто такие боли начинаются уже утром и сопровождаются отеком нижних век.

Боли в затылочной части головы при физической нагрузке

Другое название синдрома — боль напряжения. В основе болей находится сосудистая патология, такая как сужение просвета либо повышенная хрупкость стенок сосудов. Возникают боли при тяжелом физическом труде, при выполнении определенных физических упражнений с высокой нагрузкой.

В затылочной и лобной частях головы возникает постоянное ощущение тяжести, « » и покалывание. Иногда человек ощущает своеобразное сдавливание головы несуществующей веревкой или шапкой. Боль умеренной интенсивности, не сопровождается явлениями тошноты и рвоты.

Затылочные боли в момент оргазма

Данная боль имеет сосудистое происхождение, поскольку оргазм сопровождается высоким повышением давления. Эту боль испытывают люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией.

Профессиональные боли

Нахождение в вынужденном положении тела в течение рабочей смены, сопровождающееся напряжением мышц шеи, приводит к развитию резких головных болей в затылке. Данному синдрому подвержены водители, программисты, ювелиры, часовые мастера, швеи и т.д. Боли являются длительными, имеют тупой характер и уменьшаются при разминающих шею движениях головы. Растирание шейной области и затылка также способствует снижению выраженности болевых ощущений.

Нарушение прикуса

Нарушения прикуса могут провоцировать боли тупого характера в области затылка, которые распространяются на ухо и теменную область, она может локализоваться снизу либо в одной из сторон. Боль начинается в дневное время суток и постепенно усиливается к вечеру.

Боли при стрессах

Стрессовые боли наиболее характерны для женщин. Характер и длительность их разная, нормализация психологического состояния приводит к исчезновению болевых проявлений в затылке.

Лечение боли в затылочной части головы

Лечению должна предшествовать полноценная диагностика и выяснение ее причин. При наличии сильной головной боли в затылке, лечение возможно после обращения к терапевту, который проведет первичную диагностику и направит к узким специалистам. Как правило, взятие под контроль основного заболевания приводит к нивелированию неприятной симптоматики, в том числе, головной боли в затылке.

Такие серьезные патологии, как артериальная гипертензия и повышение внутричерепного давления, требуют применения экстренной этиотропной терапии. При диагностировании заболеваний, не угрожающих напрямую жизни пациента, но постоянно прогрессирующих, назначается комплекс лечебных мероприятий, среди которых наиболее распространены следующие приемы:

  • Массаж. Многие замечали, что даже простое растирание области затылка и шеи помогает значительно уменьшить выраженность боли. А целенаправленный массаж определенных групп мышц при заранее известном диагнозе действительно творит чудеса. Но доверять это ответственное дело следует только профессионалам. Массаж назначается курсами, которые можно повторять через месяц-два.Самостоятельно можно слегка растирать напряженные части головы и шеи, приняв при этом удобное положение тела. При гипертензии и спондилезе массаж запрещен.
  • Лечебная физкультура. Специально подобранные упражнения позволяют разгрузить напряженные мышцы и связки шеи и позвоночника в целом, тем самым улучшая движение крови по сосудам. Данная методика не имеет противопоказаний, главное – правильное выполнение упражнений.
  • Физиотерапевтическое лечение ( , лечение ультразвуком или лазером, ) хорошо помогает при спондилезе, миогелозе, остеохондрозе, повышенном внутричерепном давлении, невралгии затылочного нерва, сосудистых болях.
  • Мануальная терапия. Это особая лечебная методика, не имеющая отношения к массажу, хоть и выполняется она при помощи рук врача. Хорошо помогает при болях в затылке, спровоцированных шейным остеохондрозом, миогелозом, невралгией затылочного нерва, при профессиональных и стрессовых болях.
  • Иглорефлексотерапия. Методика оправдана при невралгии затылочного нерва, шейном остеохондрозе, стрессе и заключается в точечном воздействии на биологически активные зоны на поверхности кожи.
  • Краниальная остеопатия зарекомендовала себя для коррекции шейного остеохондроза.
  • Нормализация режима бодрствования и отдыха, здоровый образ жизни зачастую решают проблему затылочной головной боли без лечения. Данная рекомендация является общей для всех патологий и имеет фундаментальное значение в успешности проводимого лечения.

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является .

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

  • Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

  • В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

  • Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

  • Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

  • Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

  • Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

  • Патологии шейного отдела позвоночника : , спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием . Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
  • Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
  • Патологии, сопровождающиеся — сотрясение или ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
  • Болезни мышц шеи ( , миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
  • Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
  • Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
    • аномалии развития;
    • закупорка тромботическими массами;
    • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
    • изменение сосудистой стенки при , длительно существующей артериальной гипертензии;
    • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
  • Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
  • Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
  • Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
  • Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время .
  • Неправильная осанка.
  • Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
  • Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
  • Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Подробно о патологиях, вызывающих боль

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Артериальная гипертензия

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

  • болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
  • немного тошнит;
  • надавливать на позвонки шеи не больно;
  • могут быть «мушки перед глазами»;
  • ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
  • боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

  • если человеку более 45 лет,
  • или если он полный,
  • любит употреблять алкоголь,
  • в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
  • отмечает отеки на лице или ногах,
  • если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
  • был перенесен или инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Шейная мигрень

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Синдром поражения вертебро-базилярной системы артерий

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

  • выпадение полей зрения;
  • появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
  • косоглазие;
  • асимметрия лица;
  • головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
  • нарушение координации движений;
  • затруднение глотания;
  • ощущение кома в горле;
  • осиплость голоса.

Шейный спондилез

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

Болезнь проявляется:

  • сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
  • боль не проходит в покое;
  • мешает ночью найти положение для сна;
  • шеей двигать больно и тяжело;
  • боль усиливается при запрокидывании головы.

Шейный спондилит

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

  • болью в области шеи и затылка;
  • онемением кожи в этой же области;
  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • сутулостью;
  • затруднением движений шеи.

Миозит (воспаление) шейных мышц

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Миогелоз

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

  • плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
  • часто возникают приступы головокружения.

Невралгия затылочного нерва

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

  1. напряжение шейных мышц;
  2. остеоартрит;
  3. травма затылка;
  4. опухоль шеи;
  5. воспалительные заболевания (карбункул, ) мягких тканей головы и шеи;
  6. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
  7. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Спазм сосудов полости черепа

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

  • болью в затылке;
  • в скором времени боль захватывает и лоб;
  • она усиливается при движении;
  • уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

  • боль появляется в затылке;
  • «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
  • характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
  • усиливается она, если голову опустить;
  • боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
  • может сопровождаться отеком нижних век.

Головная боль напряжения

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

Внутричерепная гипертензия

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

  • выраженная головная боль;
  • усиливается в ночное время и перед вставанием;
  • сопровождается тошнотой;
  • может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
  • потливость;
  • резь в глазах при взгляде на свет;
  • боль усиливается при громких звуках;
  • чувствительность к изменению погодных условий;
  • ощущение биения сердца;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

Причина в зависимости от локализации боли

Если болит в затылке и висках, это может говорить о:

  • повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
  • шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
  • не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
  • менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

Боль в шее и затылке характерна:

  • для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
  • для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
  • для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

Боли в затылочной части головы, распространяющиеся в область висков, темени и лба сразу, говорят о:

  • головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
  • повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
  • спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
  • повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

Если боль отдает в затылок, а ее «центром» является шея или плечи, это говорит о патологии мышц шеи:

  • миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
  • миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Прочие

  • Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

Односторонние боли – в левом затылке или правом характерны для:

  • шейного остеохондроза;
  • шейной мигрени слева;
  • миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
  • невралгии левого затылочного нерва;
  • спондилита;
  • травмы левой затылочной области;
  • раздражения симпатических нервных узлов слева;
  • развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Пульсирующая боль характерна для:

  • повышения артериального давления;
  • невралгии затылочного нерва;
  • гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

  • повышения внутричерепного давления;
  • спазма артериальных сосудов;
  • шейного спондилеза;
  • невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

  • допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
  • МРТ головы и шеи;
  • рентгенографию полости черепа;
  • рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

  • Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
  • Можно выпить таблетку или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
  • Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке. Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

  • обезболивающие: , Ибупрофен, Рофика;
  • расслабляющие мышцы препараты: , Сирдалуд, Баклофен;
  • комплекс витаминов группы B: , Нейрорубин;
  • препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: , лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: , .

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

  • Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
  • Не переохлаждайте шею и затылок.
  • Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
  • Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
  • Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
  • Контролируйте свое артериальное давление.
  • При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
  • Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.
Вероятно, каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в затылке , или в примыкающем к затылку верхнем отделе шеи. Характер этой боли у разных людей отличается: боль может быть острой, тупой, давящей, пульсирующей, ноющей, постоянной или эпизодической.

Это связано с разными факторами, разными заболеваниями, вызывающими головную боль в затылке. Независимо от причины, головная боль такой локализации всегда крайне мучительна, и человеку хочется немедленно от нее избавиться. А вот способ избавления тесно связан с причиной, вызвавшей болевые ощущения в затылке. Каковы же эти причины?

Причины головной боли в затылке

Боль в затылочной части головы могут вызывать следующие заболевания и состояния:
  • заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, шейная мигрень, спондилит, спондилез и др.);
  • заболевания шейных мышц (миозит, миогелоз);
  • невралгия затылочного нерва;
  • гипертоническая болезнь (повышение артериального давления);
  • повышение внутричерепного давления;
  • спазм сосудов мозга ;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • чрезмерное мышечное напряжение при физической нагрузке;
  • нарушения прикуса и заболевания височно-челюстных суставов;
  • стрессовые состояния.

Характеристика болей в затылке при различных заболеваниях

Шейный остеохондроз

Это заболевание, связанное с изменением структуры межпозвоночных дисков, сопровождается постоянными болями в затылке, висках и шее. Болям часто сопутствуют тошнота и головокружение . При движениях головой, при наклоне головы боль усиливается.

Когда боль в затылке возникает на фоне ухудшения подвижности шеи, скованности движений головой, она присутствует постоянно или возникает на длительные промежутки времени, распространяется на глаза и уши, усиливаются при любых движениях головой, стихают при принятии неподвижной позы, можно предположить спондилез или спондилит и в таком случае следует обращаться к врачу-вертебрологу или ортопеду. Если такие специалисты отсутствуют в медицинском учреждении, то можно обратиться к хирургу (записаться) , остеопату или мануальному терапевту.

Когда боль в основном локализуется в шее, причем ощущается при движениях головы, а в затылок только отдает, возникает после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе – предполагается миозит, и в таком случае рекомендуется обращаться к терапевту (записаться) , хирургу или ортопеду. Если боль возникла после травмы или нахождения в неудобной позе, лучше обращаться к ортопеду или хирургу. Если же боль спровоцирована переохлаждением, то лучше обращаться к терапевту.

Когда головная боль в затылке появляется на фоне болей и скованности мышц шеи и плеч, а также болезненных уплотнений в мышцах шеи, и сочетается с головокружением, предполагается миогелоз и в этом случае следует обращаться к врачу-ревматологу, хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

Когда в затылке появляются пульсирующие, распирающие боли, усиливающиеся при наклоне головы, часто сочетающиеся с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией , и уменьшающиеся после внезапной рвоты, происходящей без тошноты – предполагается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или терапевту, так как именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением гипертензии .

Если боль в затылке – приступообразная, очень сильная, по характеру жгучая или стреляющая, распространяющаяся на уши, шею, а иногда на нижнюю челюсть или спину, усиливающаяся при движении головой или шеей, кашле, чихании, немного стихающая после окончания приступа, но при этом в межприступный период сохраняющаяся в виде тупой и давящей боли в затылке, то предполагается невралгия затылочного нерва, при которой следует обращаться к врачу-неврологу.

Когда пульсирующие боли локализуются внутри черепа, как бы исходят из затылка и доходят до лба, усиливаются при движениях и стихают в покое, предполагают спазм сосудов мозга и черепа, что требует обращения к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке – тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову, сочетающаяся с ощущением тяжести в голове, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении – предполагается нарушение венозного оттока крови от мозга, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке возникает при физической нагрузке (тяжелая работа или упражнения) или при оргазме, носит характер сдавления, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием "мурашек" по коже , предполагается патология сосудистой стенки, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль ощущается по всей поверхности головы, в том числе в затылке, имеет давящий и распирающий характер, усиливается при громком звуке и ярком свете, сочетается с ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах – предполагается повышенное внутричерепное давление, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу, а в их отсутствие – к терапевту.

Когда на фоне неправильного прикуса появляется тупая боль в затылке, ухе , в области темени и около ушей, обычно начинается днем, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, полагают, что болевой синдром обусловлен нарушением прикуса или воспалительным заболеванием височно-челюстного сустава. В такой ситуации следует обращаться к врачу-стоматологу (записаться) , а если отсутствует неправильный прикус, то также можно обращаться к травматологу-ортопеду (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в затылке?

Поскольку боль в затылке провоцируется разными заболеваниями, врач назначает различные исследования при данном симптоме с целью выявления причинного фактора болей. Перечень обследований и анализов в каждом конкретном случае боли в затылке определяется сопутствующей симптоматикой, на основании которой можно поставить предварительный клинический диагноз, а далее назначить исследования для его подтверждения или опровержения, а также отличения от других патологий с похожими симптомами.

Так, при постоянных болях в затылке, висках и шее, усиливающихся при движениях головой (особенно наклонах), сочетающихся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах или же при боли в затылке на фоне скованности движений головой, плохой подвижности шеи, когда боль переходит на глаза и уши, усиливается при любых движениях головой, стихает при принятии неподвижной позы – можно заподозрить остеохондроз, шейную мигрень, спондилит или спондилез, для подтверждения которых врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться) .
На практике, как правило, в первую очередь назначают рентгенографию позвоночника, которая позволяет выявлять спондилез и остеохондроз. Если же рентген (записаться) не помог выявить заболевание, то назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которые позволяют выявлять и остеохондроз, и спондилит, и спондилез. При наличии технической возможности у медицинского учреждения может сразу назначаться томография вместо рентгена. Электроэнцефалография и реоэнцефалография назначаются редко, и только для подтверждения шейной мигрени и для оценки кровотока в сосудах мозга.

Если боль в основном ощущается в шее, причем возникает при движениях головой, а в затылок отдает, часто развивается после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе, врач предполагает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) ;
  • Общий анализ крови.
Как правило, врачи ограничиваются осмотром и ощупыванием болезненного участка, так как эти простые действия в сочетании с характерными симптомами в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать миозит. Так, пораженный участок – красный, отечный, горячий, его ощупывание вызывает очень сильную боль, а мышцы при прощупывании – плотные, напряженные, твердые. Анализы крови на ревматоидный фактор и общий анализ крови назначаются редко, в основном при нетипичном или затянувшемся течении миозита.

Если боли в затылке развились на фоне болей, скованности мышц шеи и плеч и болезненных уплотнений в мышцах шеи, сочетающихся с головокружением, врач предполагает миогелоз, для подтверждения которого может назначить следующие анализы и обследования:

  • Мануальный поиск болезненного уплотнения в мышце, дающего боли в затылке;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи ;
  • Рентген позвоночника;
  • Артериография сосудов очага повреждения;
  • Миотонометрия;
  • Электромиография (записаться) .
Непосредственно для диагностики миогелоза врач применяет, главным образом, мануальный поиск болезненных уплотнений в мышцах, когда руками ощупываются мышцы шеи, воротниковой зоны и верхней части спины. Когда врач в ходе ощупывания мышц находит уплотнение, этакий бугорок размером от горошины до крупной вишни, он на него надавливает. И если в результате давления на уплотнение у человека появляются сильные боли, то это считается несомненным признаком миогелоза. На этом обследование может закончиться, и врач не назначит ни одного инструментального или лабораторного анализа .

Однако если у врача остаются сомнения в верности диагноза миогелоз, он может назначить рентген позвоночника, чтобы выявить остеохондроз, спондилез, повреждения суставов, которые могут провоцировать похожие боли. Артериография назначается для оценки состояния сосудов в напряженной мышце и на практике применяется редко, так как особенной значимости ее результаты не имеют. Общий анализ крови и общий анализ мочи назначаются обычно просто для оценки общего состояния организма. А вот миотонометрия и электромиография существенно помогают в диагностике миогелоза, поскольку позволяют оценить состояние мышц. Но, к сожалению, эти исследования назначаются редко из-за отсутствия в медицинских учреждениях необходимого оборудования и специалистов.

Если боль в затылке носит пульсирующий, распирающий характер, усиливается при наклонах головы, может сочетаться с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией и уменьшается после рвоты без предшествующей тошноты, то врач предполагает гипертоническую болезнь, и назначает следующие анализы и обследования для ее подтверждения:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (глюкоза , мочевина , креатинин , холестерин , триглицериды , липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
  • Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Проба Зимницкого (записаться) ;
  • Проба Нечипоренко (записаться) ;
  • Измерение артериального давления;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
  • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи (записаться) и почек .
При подозрении на гипертоническую болезнь назначаются все перечисленные исследования из вышеприведенного перечня, так как они необходимы для диагностики и отличения заболевания от других патологий, проявляющихся сходными симптомами.

Когда боль в затылке носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, очень сильная, распространяется на уши, шею, нижнюю челюсть и спину, усиливается при движении головой или шеей, кашле, чихании, стихает по окончанию приступа, но не полностью, а остается в межприступной период в виде тупой и давящей боли в затылке, врач предполагает невралгию затылочного нерва, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентген позвоночника;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
  • Эхо-энцефалография;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Электронейрография.
Как правило, вышеперечисленные исследования редко применяются при подозрении на неврит затылочного нерва. А для диагностики неврита затылочного нерва производят только специальные неврологические обследования, и если у врача остаются сомнения в диагнозе, то наиболее часто назначается электронейрография. А все остальные исследования используются в качестве дополнительных для исключения иных заболеваний позвоночника и сосудов мозга, которые могут приводить к похожим симптомам.

Когда боль пульсирует внутри черепа, начинается в затылке и перекатывается до самого лба, усиливается при движениях, стихает в покое, или же присутствует тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову боль в затылке, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении, врач предполагает спазм сосудов мозга или нарушение венозного оттока из вен головы, и для подтверждения диагноза назначает следующие исследования:

  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника и головного мозга;
  • Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Ультразвуковая допплерография сосудов головы (УЗДГ) (записаться) .
Точно такие же обследования назначаются в случаях, когда боль в затылке возникает при физической нагрузке, оргазме и имеет давящий характер, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием "мурашек" по коже.

Наиболее часто на практике назначаются эхо-энцефалография и ультразвуковая допплерография сосудов головы, так как эти методы позволяют с высокой точностью выявлять нарушения кровотока в сосудах мозга и черепа. Электроэнцефалография применяется в качестве дополнительного метода диагностики, а магнитно-резонансная томография великолепно дополняет УЗДГ и Эхо-ЭГ, но, к сожалению, ее редко используют из-за дороговизны, отсутствия оборудования и специалистов в медицинских учреждениях.

Когда боли чувствуются по всей поверхности головы, в том числе в затылке, носят давящий и одновременно распирающий характер, усиливаются при громких звуках и ярком свете, сочетаются ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах , врач предполагает повышение внутричерепного давления, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Электроэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография;
  • Реоэнцефалография;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
Главным обследованием, которое позволяет с точностью поставить диагноз повышенного внутричерепного давления, является осмотр глазного дна, так как специфическим признаком заболевания являются расширенные и кровенаполненные вены сетчатки. Если на глазном дне отсутствуют признаки повышенного внутричерепного давления, то такого у человека и нет. Все остальные вышеприведенные методы на практике назначаются очень часто, но малоинформативны, поскольку для них нет точных критериев повышенного внутричерепного давления. К сожалению, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография и томография позволяют только установить причину возможного повышения внутричерепного давления или выявить какие-либо иные заболевания мозга, его сосудов и нервов.

Если боль присутствует одновременно в затылке, ухе, в области темени и около ушей, носит тупой характер, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, врач подозревает либо неправильный прикус, либо воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе. В таком случае проводится осмотр зубных рядов стоматологом, что позволяет выявить различные нарушения прикуса. Также проводится осмотр ортопедом-травматологом височно-нижнечелюстного сустава – врач ощупывает сустав, просит открыть и закрыть рот, чтобы послушать, какой звук при этом издает сустав, а также вставляет палец в ухо и просит открыть и закрыть рот, чтобы выявить подвывих или вывих сустава. Кроме того, может быть назначен рентген или томография для выявления имеющихся нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.

Как лечить боль в затылке

Предварительное обследование

Чтобы вылечить головную боль в затылке, нужно выяснить, по какой причине она развилась. Поэтому при возникновении частых или сильных болей в затылочной области следует обратиться, прежде всего, к участковому
Мягкая мануальная терапия и мягкий массаж назначаются при болях в затылке, связанных с повышением внутричерепного давления.

При затылочных болях, вызванных повышением артериального давления, массаж противопоказан.

Легкий самомассаж головы может оказать помощь (и, по крайней мере, не принести вреда) при любых болях в затылке. Делайте себе этот массаж теплыми, хорошо разогретыми руками. Сначала слегка помассируйте ладонями уши. Затем концами пальцев, мягкими вращательными движениями с небольшим нажимом, массируйте всю поверхность головы, начиная с затылка и заканчивая им же. При этом ладони постоянно должны касаться ушей. В большинстве случаев такой массаж способствует исчезновению, или по крайней мере облегчению боли.

Такое же действие оказывает при болях в затылке японский точечный массаж шиацу. Но проводить его (или обучить вас приемам самомассажа) должен опытный специалист.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры (электрофорез , магнитотерапия , лечение лазером , ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами:
  • шейный остеохондроз;
  • спондилез;
  • миогелоз;
  • невралгия затылочного нерва;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • сосудистые и профессиональные боли.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры разработаны практически для всех заболеваний, вызывающих боли в затылке, кроме нарушений прикуса (здесь нужна помощь ортодонта). Выполнению комплекса упражнений, необходимых при вашем заболевании, обучит врач ЛФК.
Самостоятельно же головную боль в затылке можно попробовать облегчить с помощью лечебных движений-поз.

Лечебные движения-позы для снятия болей в затылке

Движение 1
Сесть на стул, туловище выпрямить, а голове дать склониться вперед под силой собственной тяжести. Находиться в таком положении около 20 секунд (медленно считайте про себя до 20). Выпрямить голову, отдохнуть 20-30 секунд и повторить движение. Всего рекомендуется 15-16 повторов.

Движение 2
При выполнении этого движения можно сидеть или стоять. Руки поднять вверх, положить большие пальцы на верхние края скул, а остальные пальцы – на затылок. На вдохе старайтесь запрокинуть голову назад, одновременно оказывая сопротивление этому движению пальцами, лежащими на затылке. Взгляд должен быть устремлен вверх. Медленно считайте про себя до 10. Затем следует выдох в течение 7-8 секунд с максимальным наклоном головы вниз, но без напряжения мышц. Взгляд также устремляется вниз. Рекомендуется 3-6 повторов.

Движение 3
Нащупать пальцами болезненную точку внизу затылка, между краем черепа и 1-м шейным позвонком. Установить в эту точку оба больших пальца рук, и подушечками этих пальцев произвести 15 вращательных движений по часовой стрелке. Затем в течение 1,5 минут просто надавливать большими пальцами на болезненную точку. Прекратить давление, отдохнуть 2 минуты. Рекомендуется 3-6 повторов.

Народные средства (при легких головных болях)

При легких головных болях в затылке могут помочь народные средства лечения:
  • Проветрить и затемнить комнату, где находится больной; увлажнить в ней воздух с помощью специального увлажнителя, или путем развешивания кусков влажной ткани на отопительных батареях; исключить громкие звуки.
  • Приложить на затылок горячий компресс, и одновременно выпить горячей воды или чая (1 стакан). Некоторым людям - напротив, при болях в затылке помогают холодные компрессы и массаж затылочной области кубиком льда.
  • Положить на затылок компресс из капустного листа (лист нужно предварительно помять в руках). Также рекомендуется компресс из тертого хрена или измельченного лука .
  • Выпить чашку травяного чая из цветков липы или травы примулы высокой, или из смеси трав: мята перечная, шалфей лекарственный, таволга вязолистная.
  • Исключить курение и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли.
  • Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись. Правой ладонью взяться за затылок, левой – за лоб. В таком положении посидеть несколько минут.

1. При появлении пусть даже легких и быстро проходящих болей в затылке усильте контроль за своим здоровьем: старайтесь не переохлаждаться, не находиться на сквозняке; начните делать обычную утреннюю гимнастику , совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

2. При работе за компьютером делайте по возможности 10-15-минутные перерывы каждый час, чтобы встать и размяться, походить. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови!
Отрегулируйте таким образом высоту своего компьютерного кресла, чтобы вы могли сидеть и смотреть на монитор прямо, не сгибая и не вытягивая шею (т.е. монитор должен находиться на высоте ваших глаз).

3. При гипертонической болезни регулярно (2-3 раза в день) измеряйте свое артериальное давление. Не допускайте подъема давления до высоких цифр, однако гипотензивные (снижающие давление) препараты принимайте лишь по назначению врача.

4. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь изменить свое отношение к ним на более спокойное. Можно принимать легкие успокоительные средства , но для их выбора нужно посоветоваться с врачом.

5. Приобретите ортопедическую подушку. Сон на такой подушке в положении на спине обеспечивает максимальное расслабление мышц затылочной области.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Такой болевой синдром, как боль и ощущение давления в затылке головы, знакомо большинству из нас, ведь многие проводят свой рабочий день у компьютеров, находясь при этом большую часть времени в одном и том же положении, что в результате становится причиной затекания мышц и приводит к возникновению подобной боли. Как правило, избавиться от подобных последствий можно достаточно просто – элементарный отдых либо массаж снимают усталость и напряжение в мышцах, после чего боль исчезает. Однако, в некоторых случаях боль и давление в затылке головы возникает спонтанно, без всяких видимых на то причин; при этом устранить эти симптомы представляется затруднительным. Почему это происходит? Почему болит затылок головы? В данной статье мы и расскажем вам о возможных причинах возникновения данного болевого синдрома.

Классификация и характер боли

Все мы знаем, что боль может носить самый разный характер; кто-то испытывает острую и резкую боль, а кто-то сталкивается с ноющей и тянущей болью. Именно по характеру болезненных ощущений и можно сделать изначальные выводы касательно того, какой причиной вызвано возникновение данного недуга. Далее мы и рассмотрим все виды болей в затылке, а также расскажем, как облегчить своё состояние до обращения за помощью к специалисту.

Пульсирующая боль.

Самая частая причина возникновения пульсирующей боли в затылочной области – это повышенное артериальное давление. Помимо вышеуказанного болевого синдрома, гипертония также сопровождается такими симптомами, как боль в височной области и шумы в ушах. В зависимости от того, насколько высоки показатели артериального давления и в зависимости от общего состояния организма, гипертония может стать причиной обморока или наближающегося инсульта. В случае, если речь идёт о последнем недуге, то в данной ситуации пациента будут сопровождать такие симптомы, как онемение конечностей и левой руки в частности, обильное холодное потоотделение и сильное головокружение.

Помните, что в данной ситуации заниматься самолечением и принимать какие-либо лекарственные препараты ни в коем случае нельзя! Необходимо в экстренном порядке вызывать бригаду скорой помощи!

Помимо гипертонии поспособствовать возникновению пульсирующей боли в затылке могут и другие причины. Так, например, такие простудные заболевания, менингит и гайморит, часто сопровождаются таким симптомом, как боль и давление в затылке. Также подобный болевой синдром нередко встречается в случаях, если до этого пациенту были неправильно подобраны очки. Переохлаждение – ещё один повод для возникновения боли и ощущение давления в затылке.

Тупая боль.

Тупая боль в затылке является, пожалуй, одной из самых неприятных, ибо даже касания до места её локализации достаточно болезненны. В большинстве случаев такой характер боли можно объяснить наличием таких заболеваний, как шейный остеохондроз и артрит. Ещё одна причина возникновения тупой боли в затылке – это регулярное ведение малоподвижного образа жизни.

Для того, чтобы избавиться от подобных болевых ощущений, рекомендуется делать лечебную гимнастику для шеи и принимать тёплые ванны с добавлением натуральной морской соли. Что касается гимнастики, то рекомендуется на протяжении всего дня по возможности делать медленные наклоны головой в разные стороны, а также круговые движения по часовой стрелке и против – подобные упражнения будут снимать напряжение с мышц, что в итоге избавит вас от боли и давления в затылке.

Кстати, стоит учитывать, что в данной ситуации делать массаж самостоятельно не рекомендуется, ибо при вышеуказанных заболеваниях следует знать, какие необходимо задействовать зоны в области шеи и затылка. Прибегать к такому методу устранения боли, как массаж, можно только при помощи профессионала и только с разрешения своего лечащего врача.

Острая боль.

В большинстве случаев боль подобного характера возникает из-за каких-либо сильных эмоциональных переживаний и стрессов. Ещё одна причина, из-за которой можно ощутить острую боль в затылке – это резкое движение головой либо шеей.

Для того, чтобы устранить данный болевой синдром, рекомендуется прилечь и расслабиться; в случае, если подобная боль вызвана каким-либо эмоциональным потрясением, то в данной ситуации также можно прибегнуть к употреблению лекарственных препаратов успокаивающего действия. Если же боль в затылке возникла из-за какого-либо резкого либо неловкого движения, то в данной ситуации пострадавшему необходим отдых и покой.

Ноющая боль.

Ноющая боль в области затылка, как правило, возникает из-за спазмов в мышцах плеч либо в мышцах шеи, что в свою очередь может быть следствием как обычного нахождения длительное время в одном и том же положении, так и в результате наличия имеющихся заболеваний позвоночника.

Если данный болевой синдром есть следствие обычного затекания мышц, то в данной ситуации для того, чтобы облегчить своё состояние, можно прибегнуть ко сем известному способу, а именно – к массажу.

Почему болит затылок головы, давит: причины

Из вышенаписанного становится ясно, что боль и ощущение давление в затылочной области достаточно часто провоцируются внешними факторами, такими как ведение малоподвижного образа жизни либо длительное нахождение на холоде, однако, довольно часто подобный болевой синдром – есть первый признак наличия различных заболеваний. Далее мы и расскажем вам о том, с чем же может быть связано возникновение подобного недуга.

    Шейный спондилез.

Суть данного заболевания заключается в образовании наростов на границах тел позвонков. Бытует мнение, что данные наросты образовываются в результате отложения солей на костях, однако, на самом деле это представление ошибочно. Истинной же причиной образования этих наростов на костях является костное перерождение связок. В своём подавляющем большинстве данное заболевание встречается у людей старшего возраста, однако, за последние два десятилетия данный недуг заметно «помолодел»: на сегодняшний день шейный спондилез принято считать «профессиональным» заболеванием, ибо в большей степени ему подвергаются люди, которые в силу своей профессии вынуждены вести малоподвижный образ жизни.

Что касается симптомов данного заболевания, то помимо боли в затылке оно также проявляется такими симптомами, как боль в плечах и глазах; также пациента периодически беспокоит шум в ушах. Любое движение головой доставляет сильный дискомфорт, однако, болезненные ощущения беспокоят своего «обладателя» даже во время полной неподвижности головы. Больным шейным спондилезом также представляется затруднительным уснуть, ибо выбрать удобное положение шеи и головы не представляется возможным.

    Миогелоз шейного отдела.

Суть данного заболевания – уплотнение мышц шеи, которое происходит в силу различных факторов. Так, например, среди факторов, способных спровоцировать возникновение данного недуга, присутствуют следующие определяющие:

    регулярные нервные переживания и стрессы;

    наличие проблем с осанкой, сколиоз;

    частое пребывание на сквозняке.

При данном заболевании помимо боли в затылке пациента беспокоят частые головокружения и болезненные ощущения и скованность в области плеч.

    Невралгия затылочного нерва.

При невралгии затылочного нерва пациент испытывает боль и ощущение давления не только в затылочной области; достаточно часто специалисты сталкиваются с жалобой на боль, которая охватывает также шею, спину, уши и нижнюю челюсть. При этом во время чихания либо во время кашля, болезненный синдром значительно усиливается.

Возникает данный диагноз в результате наличия уже имеющихся заболеваний позвоночника, к которым относятся спондилоартроз, остеохондроз и другие различные заболевания позвонков, однако, спровоцировать развитие данного недуга способны многие простудные заболевания и банальное переохлаждение.

    Вертебробазилярный синдром.

При данном заболевании больного сопровождают такие симптомы, как боль и ощущение давления в затылке, шум в ушах и возникшая пелена перед глазами. У пациента создаётся впечатление, что вокруг него всё вращается, а иногда ему кажется, что он сам смещается. Помимо этого при данном заболевании пациенты жалуются на тошноту и рвоту, икоту, ощущение раздвоения в глазах и плохую координацию.

    Заболевания шейного отдела позвоночника.

Такие заболевания шейного отдела позвоночника, как остеохондроз и спондилит, всегда сопровождаются таким болезненным симптомом, как боль и давление в затылке. При этом при каждом движении головой сам болезненный синдром, как правило, усиливается. Помимо самого затылка, боль также распространяется на шею и верхнюю часть позвоночного столба.

Как видите, такой болевой синдром, как боль и давление в затылке головы может быт симптомом многих опасных заболеваний, которые в запущенном своём состоянии могут нести угрозу нашему здоровью. Именно поэтому при регулярном возникновении боли в затылке рекомендуется обратиться к невропатологу, который после осмотра и проведения всех необходимых процедур установит диагноз и назначит адекватное лечение.

Боль в затылке обычно ставит в тупик даже самого пациента, который не всегда может определить локализацию болезненных ощущений. Даже головная боль, помимо многих других причин, может проистекать от перенапряжения глубоких разгибателей шеи, находящихся чуть ниже затылка.

Неприятные ощущения в верхнем шейном отделе, сопровождающие любое движение шеи, включая поворот головы и ее наклон, могут проявляться даже при обычном прикосновении к затылочной области.

Причины боли в затылке

Артериальная гипертония

Головные боли в области затылка, особенно в утренние часы, могут являться следствием развития .

Стресс

Если пациент постоянно подвергается стрессу, у него начинает нарастать психическое напряжение, которое также приводит к головным болям. Боли такого характера могут быть вызваны как хроническим, так и острым стрессом. Факторами риска являются возраст старше 30 лет и принадлежность к женскому полу.

Перенапряжение

Чрезмерное перенапряжение как физического, так и умственного плана, возникающее в том числе и вследствие длительного пребывания в неудобной позе, также может стать причиной возникновения головной боли. Такие ощущения нередки у водителей автомобилей и тех, кто подолгу работает за компьютером.

Болезни шейного отдела позвоночника

Болезни, поражающие шейный отдел позвоночника, также часто приводят к тому, что у пациента болит затылочная часть головы и шея. Боль нарастает при любых движениях головы, повороте шеи. Такие симптомы характерны для , травматических растяжениях, спондилите, подвывихах межпозвонковых сочленений и т. п.

Деформирование и разрастание остеофитов

К интенсивным болям в затылочной части головы и шее приводит деформирование и разрастание остеофитов – боковых отростков позвонков. Этот недуг называют шейным спондилезом. Ошибочно считать, что остеофиты образуются вследствие отложения солей: их появление связано с перерождением тканей связок в костную ткань. Это заболевание чаще поражает человека в солидном возрасте, но может проявиться и раньше, если человек физически неактивен, мало двигается, ведет сидячий образ жизни. Характерными признаками шейного спондилеза считаются болезненные ощущения в затылке и вернем плечевом поясе, иногда иррадиирующие в уши, глаза или охватывающие всю заднюю часть головы.

Боль ощущается вне зависимости от того, движется больной или находится в покое, но во время активности она обычно усиливается. Также снижается подвижность шеи, трудно становится поворачивать голову. Ухудшается также качество сна: из-за боли в шее пациент часто просыпается, в процессе сна сохраняется повышенная нагрузка на шейный отдел позвоночника. Также к симптомам спондилеза относят продолжительные шейные и затылочные головные боли и затрудненный ход шеи при повороте головы. В ходе обследования выявляется ограниченная подвижность позвонков шейного отдела позвоночника. Если надавить на межпозвонковый сустав сзади, боль усиливается. Для более яркого эффекта исследования можно попросить пациента немного запрокинуть голову.

Миогелоз

Уплотнение мышечной ткани в районе шейного отдела, носящее название миогелоз, может вызываться следующими причинами: затекание мышц при неудобном положении; сквозняк; нарушения осанки; пребывание в стрессовой ситуации. Характерными признаками миогелоза шейных мышц считаются: боли в затылке; головокружение; боль в плечевом поясе и скованность движений плечами.

Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва часто сопровождается приступами боли в затылке, которые иррадиируют в шейный отдел позвоночника, уши, нижнюю челюсть, спину. Острые взрывы боли вызывают чихание, кашель, движение головой. Больной старается держать голову в одном положении, чтобы облегчить боль. Продолжительное течение невралгии затылочного нерва приводит к развитию гиперестезии – обострения чувствительности в области всего затылка. Истоками невралгии затылочного нерва в основном являются спондилоартроз, остеохондроз и прочие заболевания шейного отдела позвоночника.

Также повышают риск появления невралгии этого типа простуда и переохлаждение. Боли в затылочной части головы, характерные для невралгии затылочного нерва, обычно протекают в виде приступов. Характер такой боли – резкий, она иррадиирует в область ушей и шеи. Повороты шеи, туловища, головы сопровождаются усилением болей, кашель также вызывает выстрелообразные приступы. В остальное время пациента постоянно сопровождает давящая боль в затылке. Исследование выявляет гиперестезию кожи на затылке и спазм шейных мышц.

Шейная мигрень

Симптомами ее является интенсивная боль в виске и затылке, которая может отдавать в надбровные дуги. Кроме того, создается ощущение песка и рези в глазах, затуманивания зрения, головокружения, нарушения слуха или шума в ушах. В отличие от истинной гемикрании шейная мигрень имеет характерный определяющий маркер. При создании искусственной компрессии в позвоночной артерии (достаточно просто прижать ее пальцем на расстоянии 2/3 по линии, соединяющей сосцевидный и остистый отростки 1-го шейного позвонка) возникновение или усиление боли свидетельствует о том, что вы столкнулись именно с шейной мигренью.

Вертебробазилярный синдром

Иногда шейный остеохондроз вызывает так называемый вертебробазилярный синдром. Его симптомами становятся вестибулярные проявления (шум в ушах, головокружение, застилает взгляд, иные расстройства зрения и слуха), болит затылочная часть головы. Также характерны для данного синдрома икота, тошнота, рвота, бледность кожных покровов лица, некоторые нарушения координации движений. Для данного заболевания характерны обмороки без потери сознания, сопровождающиеся потерей равновесия и обездвиженностью, становящиеся следствием изменения положения головы (запрокидывание, поворот).

Продолжительное мышечное напряжение

Продолжительное мышечное напряжение, сопряженное с неправильным положением шеи и головы при физических упражнениях, чтении или письме. Если данная ситуация повторяется достаточно часто, у человека могут возникнуть т. н. головные боли напряжения. Их основной симптом – давление, прогрессирующее в боль в затылочной и лобной части головы. Это ощущение может сопровождать удерживание головы в одном положении при просмотре телевизора или работе за компьютером, чтении, письме, занятиях спортом.

Также схожие признаки могут наблюдаться при волнении, переутомлении, сосредоточенности на работе. У больного может создаться впечатление, что ему на голову надет невидимый обруч или головной убор, сдавливающий череп. Характер боли умеренный, не спазматический, а постоянный. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области лба (болят мышцы), висков, затылка, шеи. Обычно определяется болезненность мышц лба, висков, затылка и задней поверхности шеи. При надавливании ощущается напряжение и в некоторых местах даже уплотнения, прикосновения отзываются болью.

Возможны также головокружение и шум в ушах. Часто боль можно уменьшить, зафиксировав положение шеи. Неприятные ощущения могут локализоваться с одной, но чаще с обеих сторон головы, не сопровождаются тошнотой. Причиной их возникновения врачи считают взаимосвязь продолжительного сокращения мышц с физическим или эмоциональным стимулом, возникающим при сосредоточенности на конкретном действии.

Боль в затылке может являться симптомом следующих заболеваний:

Лечение боли в затылке

Прежде чем что-то лечить вы должны обязательно обратится к врачу, чтобы узнать причины боли. Если заболевание сложное, например, артериальная гипертония или повышения внутричерепного давления, то такая болезнь нуждается в срочной этиотропной терапии. Болезни, которые считаются не сложными, можно лечить с помощью курсов лечебных процедур. Наибольше распространённые такие терапии:

Массаж

Конечно, все замечали, что если потереть и размять область шеи и затылка, то боль значительно уменьшится. Если известна причина болезни человека, то массаж может сделать настоящие чудеса. Но вы можете полагаться только на профессионалов. Лечебный массаж, как правило, назначают курсами и можно эти курсы повторять раз или два в месяц. На дому можно лишь немножко растереть место боли. Если у человека выявлена гипертония или спондилез, то массаж полностью запрещён.

ЛФК (лечебная физкультура)

Специалисты подберут вам специальные упражнения для разогрева и снятия напряжения с шейного отдела. Обязательно повторяйте за тренером, чтобы курс прошёл успешно.

Физиотерапевтическое лечение

Очень помогает при ряду болезней, например, спондилез, миогелоз, остеохондроз, внутричерепном давлении и при других болезнях.

Мануальная терапия

Специальная процедура, которая не имеет отношения к массажу, но делается руками врача. Очень хорошо помогает для лечения болей в затылочной части головы, причиной которых является остеохондроз или миогелоз.

Иглорефлексотерапия

Помогает, если у вас такие болезни: шейный остеохондроз, стресс. Процедура заключается в точечном воздействии на кожу человека.

И на последок можно сказать, что для одоления болей в затылке нужно нормализировать время отдыха и сна.

Диагностика боли в затылке

  • МРТ головного мозга.
  • КТ шейного отдела позвоночника.
  • УЗИ почек.
  • Анализ крови общий.
  • Биохимический анализ крови (базовый минимум + исследование липидного профиля).
  • Анализ мочи общий.
  • УЗИ сердца.
  • Консультация окулиста (с обязательным исследованием глазного дна, полей зрения).
  • Консультация невролога для определения окончательного диагноза, назначения (при необходимости) дальнейших исследований и лечения.
  • Если у пациента не обнаружено грубых неврологических нарушений, при гипертонической болезни, НЦД - обязательна консультация психоневролога (психотерапевта).

Вопросы и ответы по теме "Боль в затылке"

Вопрос: Здравствуйте! У мужа (31 год) постоянные боли в затылке, в основном в правой части затылка (на протяжении 8 лет), в основном на перемену погоды. Артериальное давление во время головной боли в пределах 100/60. В последнее время помогает "Цитрамон-П", боль снимает массаж головы и шеи. Работает водителем. Местный невропатолог проверил рефлексы (иголками),посмотрел глаза, и сказал,что это наружные боли, мышечные. Выписал по 2 таблетки "Луцетам" 2 раза в день в течение месяца. Голова болеть перестала, но начались головокружения. Сейчас голова болит как и раньше, очень сильно! Посоветуйте, что делать?

Ответ: Пусть сходит к мануальному терапевту.

Вопрос: Здравствуйте, мне 19 лет, рост 174 см, вес 64, этим летом я поехал на юг, там произошло как бы отравление поставили диагноз гастроэнтерит, после чего беспокоит тяжесть в затылке и состояние слабости. Сделал МРТ - диагностику вот заключение: МР данных за наличием патологических изменений очагового и диффузного характера в веществе больших полушарий мозга, мозжечке не выявлено. МР - признаки не резко выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Микрокиста эпифиза. Сходил к врачу неврологу, врач сказал ничего страшного нет, назначил лечение: Актовегин №10 внутривенно, Мексидол №10 внутримышечно и Мильгамма №5 внутримышечно через день, но меня по прежнему беспокоит тяжесть в затылке, слабость. Уколы делаю 5 дней. Верно ли назначены препараты? Поясните заключение МРТ и скажите какой диагноз?

Вопрос: Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 31 год, во время полового акта при приближении к оргазму очень сильно заболела голова в районе затылка. Боль пульсирующая и чем ближе к оргазму тем она становилась больше. Проходила через пару часов обычно. Последний раз на утро осталось ощущение "пульсаций" в районе затылка и висков, полностью прошли только к вечеру. Пожалуйста посоветуйте, что делать. Может быть сначала сдать какие нибудь анализы прежде чем идти к врачу или пропить курс каких нибудь таблеток?

Ответ: Головная боль при сексуальном напряжении или физических нагрузках может быть самостоятельным расстройством или проявлением каких-то нарушений в мозге другой природы. Для того, чтобы это понимать, нужно сделать МРТ мозга, провести обследование сосудов головного мозга. А потом при нормальных показателях этих исследований полечить головную боль у невропатолога, специально обученного диагностике и лечению головной боли.

Вопрос: Моему сыну 3 года. В 2 он пощел в сад и стал болеть простудными заболеваниями раз в месяц стабильно! Но меня беспокоит вот что, неделю назад, утром когда он проснулся, при кашле стал плакать и жаловаться на боль в затылке! Потом днем все нормально, а на следующее утро таже картина. Вот уже недюлю по утрам он жалуется что болит голова и терет затылок, но это только при кашле. Подскажите в чем может быть дело! Невролог смотрела ребенка сказала что неврологии нет, кожа здоровая и не болезненный участок головы. Помогите! Я очень волнуюсь! Может нужно сдать какие то анализы или сделать УЗИ или МРТ.

Ответ: Для начала измеряйте давление, покажите ребенка ЛОР-врачу. Если такая картина будет сохранятся, а видимой причины не будет найдено, тогда сделайте МРТ.

Вопрос: Здравствуйте! Недавно переболела ларингитом и фарингитом. Лечилась у лора. Во время болезни стала замечать, что при наклоне головы болит область затылка и лобная. Сейчас боль по утрам, после пробуждения минут через 10 начинает ломить затылок, отдает и в лобную часть головы и заболели лимфоузлы под челюстями. Давление как всегда (гипотония 100-60). Невропатолог и терапевт склонны считать,что это сосудистое. А меня тревожит, не может ли это быть осложнением после болезни или какая-нибудь инфекция? Спасибо.

Ответ: Рекомендуем вам обратиться к ЛОР-врачу, который исключит возможное наличие у вас синусита (гайморит, фронтит и др.) Если этих заболеваний у вас нет, то вероятность того, что головные боли связаны с осложнениями после ангины крайне мала.

Вопрос: На протяжении долгого времени (около нескольких месяцев) у меня с левой стороны затылка бывают сильные прострелы боли, как будто сводит нижнюю часть головы и шеи с левой стороны. Недавно нащупала в том месте болезненную точку, при нажатии на которую ощущается боль и болезненными лучами исходит в разные стороны, на шею, плечи, левое ухо, даже примерно в районе гландов. Не могу понять что это может быть. На вид крошечный красный бугорок-прыщик. Может ли это быть какой-нибудь клещ, который уже глубоко ушёл? Или что это может быть...

Ответ: Для начала обратитесь к неврологу, так как боли могут быть связаны с позвоночником и с напряжением мышц. Кстати, так часто бывает.

Вопрос: Здраствуйте! Меня постоянно беспокоит боль затылочной части головы справа, ближе к уху. Иногда болит весь затылок, сопровождаясь при этом повышением температуры до 37 градусов! Что это может быть? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте, вам следует сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для того, чтобы выяснить причину болей. Температура поднимается как реакция организма на боль.

Вопрос: Когда болит затылок - это какое давление низкое или высокое?

Ответ: Боль в затылочной части головы является симптомом различных заболеваний. Она может быть связана с давлением, шейным остеохондрозом, миозитом и пр. Нужно смотреть комплекс симптомов, чтобы определить, в чем причина.