Что может болеть в голени. Боль в голени: основные причины, виды болей и методы лечения

Боль в мышцах голени - это результат их воспаления, растяжения, травмы или болезни. Болезненные ощущения также могут быть вариантом нормы, если возникают после физических нагрузок. Такой симптом не нуждается в специальном лечении, достаточно обеспечить ноге полноценный отдых и не нагружать ее до полного выздоровления. Однако ушибы и травмы могут сопровождаться серьезными повреждениями, а длительная хроническая боль должна стать основанием для более детального обследования.

Немного анатомии

Голень человека представлена двумя длинными трубчатыми костями - большеберцовой и малоберцовой. Сверху они соединены подвижным сочленением (коленным суставом) с костями бедра, снизу образуют голеностопный сустав. Все мышцы голени объединены в 3 группы: заднюю, переднюю и латеральную (боковую). Здесь находятся такие мускулы:

  • передний большеберцовый - находится спереди, участвует в разгибании и вращении стопы;
  • длинный разгибатель пальцев - проходит по передней поверхности голени, в области стопы делится на 5 сухожилий, которые отходят к пальцам (кроме большого) и плюсневой кости;
  • длинный разгибатель большого пальца - лежит параллельно разгибателю остальных пальцев;
  • трехглавая мышца голени - самая крупная, образована камбаловидным и икроножным мускулами, находится сзади;
  • длинные сгибатели пальцев и большого пальца;
  • задняя большеберцовая и подколенная мышцы;
  • длинная и короткая малоберцовые мускулы.

В области крепления к костям каждый мускул переходит в сухожилие - прочное и малоэластичное соединительнотканное образование. Также в области каждого сустава присутствуют связки - они удерживают сочленения в правильном положении и препятствуют их вывихам.

Причины миалгии в области голени и их симптомы

Симптом, при котором болят мышцы голени, называется миалгией. Ее проявления будут похожи, а причины отличаются. Имеет значение локализация боли и ее характер - она может быть острой или хронической, ноющей, режущей. Также стоит учитывать ушибы и травмы в этой области, в том числе давние.

Заболевания, связанные с поражением мышц

Основная причина, почему болят мышцы - это их воспаление или повреждение их волокон. Боль возникает в определенном участке или распространяется на всю голень. В большинстве случаев их причина очевидна (падения или ушибы, которые предшествовали появлению первых симптомов), но некоторые заболевания требуют более подробной диагностики.


Мышцы голени участвуют в работе коленного и голеностопного сустава

Воспаление мышц (миозит)

Миозит - это воспаление мышечной ткани. Это процесс может быть связан с неосторожными движениями, разрывами отдельных мышечных волокон или любыми другими механическими повреждениями. Самое опасное состояние - это гнойное воспаление, вызванное бактериями. Оно может начинаться при инфицировании открытых ран или попадании инфекции с кровью из отдаленных очагов.

Асептический (негнойный) миозит проявляется характерными симптомами:

  • боль имеет четкую локализацию, усиливается в движении и при пальпации;
  • покраснение кожи над поврежденным участком;
  • может возникать отечность.

Если вовремя не начать лечение и продолжать нагружать воспаленную ногу, развивается мышечная слабость. Кроме того, процесс начинает распространяться на здоровую конечность из-за повышения нагрузки на нее во время ходьбы.

Мышечная боль и усталость, связанная с физическими нагрузками

Самая распространенная причина боли в мышцах - это усталость после интенсивных физических нагрузок. Если длительное время нагружать конечность без возможности отдыха, отдельные мышечные волокна теряют эластичность и травмируются. Такой симптом часто проявляется после бега по твердой асфальтированной поверхности, особенно если не подобрать подходящую обувь.

Болезненные ощущения могут проявляться в любой части голени. По их локализации можно определить, какая группа мышц болит и какие нагрузки стали причиной этому. Дискомфорт спереди говорит о повреждении разгибателей и проявляется, если перенести вес на пятку. Болезненность на задней поверхности голени - это признак воспаления мышц-разгибателей. Этот признак часто проявляется после бега по неровной поверхности или при неправильном поставе стоп в движении.

Мышечные спазмы - причины и проявления

Спазм - это непроизвольное сокращение одного мускула или группы мышц. Симптом проявляется внезапным напряжением в области голени и острой болью. Такое явление может быть связано с несколькими факторами:

Судороги часто проявляются в ночное время. Если они носят постоянный характер, стоит пройти более полное обследование. Также спазм может быть вызван сужением кровеносных сосудов при резкой смене температуры воздуха.

Растяжения и разрывы мышц

Растяжение мышц - это одна из самых распространенных травм. Ее можно получить не только во время занятий спортом, но и в быту. Мышцы голени повреждаются в том числе при подворачивании голеностопа, падении или при повышении нагрузок. Риск их травмирования возрастает при ношении неправильно подобранной обуви или высоких каблуков.

Растяжение мышц голени можно определить по характерным признакам:

  • воспаление и покраснение кожи в определенном участке;
  • отечность, которая может опускаться в том числе на стопы ног;
  • уплотнение мышцы и повышение местной температуры;
  • болезненные ощущения усиливаются при пальпации или при ходьбе.

Разрыв мышц - это опасная травма. Волокна теряют целостность, и поврежденный мускул не может выполнять свои функции. Резкая боль ощущается в момент падения или травмы, пострадавший не может опираться на конечность. За короткое время появляется обширная гематома. Если произошел частичный разрыв мускула, он может восстановиться при условии полного покоя. Полный разрыв требует хирургического вмешательства.


Физические нагрузки необходимо чередовать с периодами отдыха

Краш-синдром

Краш-синдром - это повреждение мягких тканей в результате их сильного или длительного сдавливания. Под влиянием внешних или внутренних факторов, происходит разрушение стенок кровеносных сосудов, что проявляется глубокими гематомами. Мышечные волокна постепенно атрофируются, если давление продолжается - может развиваться некроз клеток. Боль при этом постоянная, ноющая, нарушается двигательная функция конечности.

Спонтанные мышечные гематомы в области голени

Спонтанными называются гематомы, которые возникают в результате повреждения кровеносных сосудов без травм. Причинами этого синдрома могут быть различные заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения свертываемости крови, в том числе вызванные приемом медикаментов. Голень увеличивается в размере, под кожей проявляются кровоизлияния разного диаметра, возникает постоянная ноющая боль.

Болезни связок и сухожилий, которые проявляются миалгией

Мускулатура голени связана с состоянием сухожильно-связочного аппарата. Сухожилия представляют собой конечные участки мышц и влияют на их функциональное состояние. Воспалительные процессы, которые начинаются в любой из этих структур, часто распространяются в том числе на мышечную ткань. Первичный болезненный очаг располагается вблизи суставов, а затем может перемещаться на всю поверхность голени.

Воспалительные процессы в области сухожилий

Воспаление сухожилия называется тендинитом, а если процесс затрагивает и его оболочку - тендовагинитом. Это заболевание часто связано с травмами, падениями или подворачиванием ноги в голеностопе или колене.

Повреждение сопровождается характерными симптомами:

  • острая боль, которая усиливается при нагрузке на конечность;
  • болезненные ощущения менее выражены при пассивных движениях (во время сгибания ноги с помощью рук);
  • при пальпации боль усиливается;
  • кожа над воспаленным сухожилием краснеет, повышается местная температура;
  • при сгибании и разгибании ноги слышен звук крепитации (хруст).

При тендинитах и тендовагинитах сухожилия теряют прочность и не могут выполнять свою функцию в полной мере. Пока они не восстановятся, следует нормировать физические нагрузки и носить поддерживающую повязку. В противном случае повышается риск разрыва сухожилий и полной утраты подвижности конечности.

Повреждение связок коленной чашечки

Собственная связка надколенника находится в нижней части колена и соединяет коленную чашечку с костями голени. Ее хроническое воспаление называется "коленом прыгуна" и часто проявляется у профессиональных спортсменов. Боль при таком повреждении возникает, если резко перенести вес на конечность, либо во время прыжков. В группе риска также находятся пожилые люди - с возрастом сухожилия теряют эластичность, и микротравмы восстанавливаются дольше.

Болезнь проявляется комплексом характерных симптомов:

  • болью в верхней части голени, под коленом;
  • болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и при надавливании на коленную чашечку;
  • отечность в области крепления связки.

Более опасная травма - это разрыв связки надколенника. Он может произойти при резком сокращении четырехглавого мускула бедра в положении, когда колено согнуто. Разрыв этой связки чаще всего связан с неудачным приземлением после прыжка или с падением на неровной поверхности. В момент травмы слышен хруст, после чего пострадавший не может опереться на ногу. Разгибание ноги в колене становится невозможным. Коленная чашечка при полном разрыве связки смещается в направлении вверх.


Мышечную боль необходимо отличать от травм других структур голени

Травмы и болезни Ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится на задней поверхности голени, в месте крепления трехглавой мышцы к пяточной кости. Несмотря на то, что эта структура является наиболее прочной в организме человека, она несет на себе большую нагрузку и часто повреждается. Выделяют несколько возможных травм этого сухожилия, которые сопровождаются мышечной болью в области голени:

  • воспаление (тендинит, тендовагинит);
  • растяжение;
  • разрыв сухожильных волокон.

Сухожилие представляет собой прочный соединительнотканный тяж, а его волокна не растягиваются. Травма, которую называют растяжением, - это разрыв небольшого пучка волокон. Процесс сопровождается воспалением мягких и мышечной тканей, а боль возникает сразу над голеностопным суставом и распространяется на заднюю поверхность голени. Полный разрыв сухожилия - опасное повреждение, которое приводит к потере функции конечности.

Повреждения связок голеностопа

Связки удерживают голеностопный сустав в анатомически правильном положении и контролируют его амплитуду во время ходьбы. При их повреждении воспалительный процесс распространяется на мышцы голени и стопы, что сопровождается болью.

Существует несколько вариантов травм связок голеностопа:

  • воспаление - пациенту комфортно держать стопу в немного поднятом положении из-за боли и напряжения в мышцах голени;
  • растяжение - возникает при подворачивании ступни или падении на ее боковую поверхность;
  • разрыв - опасное состояние, при котором связки полностью теряют анатомическую целостность.

Голеностопный сустав после травмы отекает, могут появляться гематомы и отечность. Воспалительный процесс постепенно распространяется на мышцы и мягкие подкожные ткани. Кроме того, мышечная боль проявляется из-за постоянного вынужденного напряжения голени.

Методы диагностики

Для диагностики боли в области голени проводят комплексное обследование. Необходимо выяснить, какие структуры повреждены и насколько опасна травма. Больному могут понадобиться следующие анализы:

  • рентген - определяет целостность костей и окружающих тканей;
  • УЗИ - проводится для диагностики состояния мышц;
  • МРТ, КТ - дополнительное исследование для трехмерной визуализации состояния тканей;
  • электромиография - метод оценки чувствительности и проводимости мышц.

Перед началом лечения необходимо убедиться, что боль в голени вызвана именно повреждением мышц. Болезненные ощущения могут быть вызваны патологиям суставов (артритом, артрозом), сосудов (тромбофлебитом, варикозным расширением вен) и другими состояниями. Также существует опасность трещин костей при травмах.


Для уменьшения отечности, улучшения кровообращения и расслабления мышц рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа

Лечение миалгии

Первая помощь при травмах мышц голени будет включать обездвиживание конечности и холодный компресс (можно использовать лед, завернутый в несколько слоев ткани). Дополнительно можно принять обезболивающее лекарство. Покой будет необходим пациенту на протяжении всего периода лечения, а нагрузки на ногу определяют в зависимости от тяжести травмы.

Консервативная терапия включает несколько методов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения (мази, кремы, гели);
  • физиотерапия;
  • массаж (проводится специалистом);
  • лечебная физкультура, направленная на восстановление прочности и эластичности мышц.

Хирургическое вмешательство показано только при сложных травмах, связанных с полным разрывом мышц, связок или сухожилий. Их целостность восстанавливают, а заживление проходит под гипсовой повязкой. Болезненные ощущения могут продолжать беспокоить пациента в течение всего периода лечения, а затем повторяться после чрезмерных физических нагрузок.

Боль в мышцах голени - это симптом различных травм и заболеваний. Она может быть острой и хронической, проявляться приступами или беспокоить пациента в течение дня. В большинстве случаев этот симптом связан с длительными нагрузками и мышечной усталостью, поэтому проходит после полноценного отдыха. Если он проявляется регулярно - стоит пройти обследование у врача.

У человека. Выясним, что такое голень, где находится. Голень – часть ноги, расположенная от колена до стопы. Речь идет о передней поверхности голени, выясним, почему здесь появляется боль. Ягодица и бёдра не относятся к голени, но они взаимосвязаны друг с другом.

Нога – орган опоры и движения человека. не должна оставаться без внимания. Если суставы ноги болят на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

Неприятные ощущения в передней поверхности голени объясняются растяжением мышцы в голеностопном суставе.

Появляется покраснение, припухлость в области ноги, расположенной над суставом, температура кожи вокруг поражённого места поднимается. Затруднено движение ногой. , расположенная ниже колена, выше стопы, в области колена образуется шишка. При таких проявлениях стоит обратиться к врачу.

Случается, боль в области бедра плавно переходит на нижнюю часть ноги. Причины: травма бедра, патологии строения тазобедренного сустава, заболевания позвоночника, онкология. Боль носит ноющий характер, усиливается ночью.

Разрыв подколенной кисты

Подколенная киста образовывается в результате свежей травмы или давно забытой старой. Резкая возникает вследствие разрыва подколенной кисты. Жидкость из кисты попадает в пространство мышцы, вызывает воспалительный процесс.

На начальных стадиях киста не заметна, не причиняет беспокойств владельцу при ходьбе, в спокойном состоянии. Через некоторое время на колене образовывается шишка. Иногда большая киста не доставляет неприятных ощущений, разве что при сгибании стопы или колена ноги.

Остеома

Остеома – распространенное заболевание, боль возникает вследствие появления . Речь идёт о доброкачественной опухоли. Не выявлено случаев перерождения подобной опухоли в злокачественную. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, безболезненно, выявить заболевание на ранних стадиях практически невозможно.

Остеома чаще появляется у молодых мужчин. Выглядит как небольшая шишка, припухлость. Остеома лечится на первой стадии болезни. Обнаружить опухоль возможно, она разрастается спереди, давит на расположенные рядом органы или ткани. Человек чувствует неприятные ощущения в области опухоли. Появление первых симптомов не стоит оставлять без внимания.

Напряжение мышц ног

Тяжесть в передней части ноги у человека вызывается напряжением мышц ног. Ноги болят, отекают, создаётся ощущение тяжести, болят стопы ног. При длительной ходьбе боль возникает на задней поверхности голени. Постоянная нагрузка на ноги приводит к болезненным ощущениям в области стопы, бедра, болит ягодица. Боли увеличиваются с бегом, прыжками, в дальнейшем напряжение в суставе, мышцах стопы возникает при ходьбе.

Не стоит внезапно начинать заниматься спортом, прыгать, поднимать тяжести. Решили бегать по утрам, старайтесь делать это постепенно, начиная с непродолжительных нагрузок. Во время беременности у женщин возникает тяжесть в передней, задней поверхности голени, увеличивается нагрузка на мышцы ног и стопы.

Остеосаркома

Остеосаркома – злокачественная опухоль кости. Встречается редко, требует внимания, присмотра врачей, незамедлительного проведения операции. Не проведённое вовремя обследование и операция, ведет к печальным последствиям.

Синдром сдавления мышцы

Возникает вследствие сильного давления на мышцы голени, происходит кровоизлияние в повреждённые мышцы. Травма возникает вследствие длительного нахождения конечности под компрессией — после высвобождения ноги из-под тяжести. В суставе голени образуется гематома, шишка, вокруг появляется отёчность. Кожа вокруг краснеет, становится горячей, человек чувствует сильную боль в проблемной области.

Длительное нахождение ноги под тяжестью вызывает у человека дыхательный спазм, приводящий к нарушению кровообращения. После освобождения больной жалуется на тошноту, слабость, боль в повреждённой конечности — синдром длительного сдавления мышцы.

Невралгия

Воспаление седалищного нерва. У человека болит ягодица или бёдра, отдаёт в поверхность голени ног. Очаг воспаления локализуется в пояснице, начинает болеть ягодица, боль переходит в бёдра и ниже. Воспаляется с одной стороны — левой или правой.

Возникает у женщин в период беременности, вследствие сильной нагрузки на позвоночник. Боль напоминает периодически, локализуется в разных участках: ноги, бедра, голени, ягодица.

Повреждение коленной чашечки

Повреждение коленной чашечки происходит в результате сильного удара, падения на колено, скручивания. Отёчность в суставе, пульсация в передней поверхности голени, покраснение в области колена, шишка на повреждённом месте – признаки повреждения колена. При повреждении мениска происходит полная дисфункция колена. Нога требует покоя.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспаление костных тканей. Причины остеомиелита ноги – инфекции, попадающие в организм. Подобное заболевание становится следствием полученных ранее травм ноги, в особенности открытых переломов. Заболевание серьёзное. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, озноб, сильная слабость, сильные боли в повреждённой ноге.

Болит надкостница, часть передней поверхности голени, на коже появляется шишка. Воспалиться может ягодица, бедра, стопа. При симптомах следует немедленно обратиться к доктору. При переходе заболевания в хроническую форму состояние человека улучшается, снижается температура тела, боль ослабевает. Острый остеомиелит появляется чаще в детском возрасте.

Лечение

Тянущие боли в ногах возникают на задней поверхности голени, бывают ситуации, когда болит и передняя часть ноги, сами стопы. Если ощущаете непонятные боли в ногах, боли усиливаются при ходьбе, не откладывайте визит к врачу. Опытный врач поможет, если причины заболевания серьёзные. Внимательно относитесь к здоровью, периодически проходите профилактический осмотр.

При остеосаркоме обязательна незамедлительная госпитализация, лечение проходит под присмотром опытных врачей. Сначала нужно выявить причины болезни. Нельзя надеяться, что боль в суставе пройдет сама. Остеомы лечатся однократным хирургическим вмешательством, удалением новообразования.

Краш-синдром, синдром сдавливания, лечится под обязательным присмотром врачей. Важно, чтобы больному была оказана правильная помощь после освобождения из-под тяжести. Ногу нужно туго перевязать жгутом выше места травмы, наложить лёд. Ввести человеку обезболивающее и успокоительное. Важно быстро доставить пациента в медицинское учреждение, потерянное время ведет к ампутации конечности.

Остеомиелит вызывает боль в передней части голени, ягодицах, коленях, стопе, бедре. Остеомиелит относится к смертельно опасным заболеваниям. Важно, при первых симптомах, начать лечение, предварительно выяснив причины. Больному назначают сильнодействующие антибиотики, подбираемые индивидуально, в зависимости от степени и характера заболевания. Остеомиелит часто требует хирургического вмешательства, иногда обходятся физиопроцедурами на больной поверхности.

При повреждении мениска, лечение включает пункцию жидкости, находящейся в суставе, колено нужно обездвижить с помощью специальной лангеты, вправлять мениск.

Если говорить о народных методах лечения боли в передней части голени, стоит отметить, ромашка снимает воспаление, опухоль в суставе, независимо от причин. Если нога покраснела, сделайте компресс из отвара ромашки. Отличное средство первой помощи — лёд, уменьшает отёчность, снимает воспаление.

Шишка от ушиба пройдет быстрей, если приложить холодное. Положите больную ногу на возвышение, наложите повязку, поверх положите лёд. При ходьбе повязку стоит оставлять на ноге. Для уменьшения боли сделайте массаж.

Для лечения болей в суставах ног помогают согревающие мази и крема — прогреваются ягодица, поясница, колени.

Боль в передней части голени чаще появляется у людей с вредными привычками — злоупотреблением алкоголем, курением. Алкоголь, табачный дым, поступающие в человеческий организм, приводят к быстрому разрушению мышечных тканей.

Регулярные, умеренные занятия спортом, для профилактики, не вредны. Мышцы должны быть в тонусе, полезно плавание, ежедневные пешие прогулки. Смените обувь на ортопедическую, стопы ног почувствуют себя лучше, это поможет снять боль при ходьбе. Если ощущаете боль непонятного происхождения, обратитесь за помощью в больницу. Специалисты помогут выяснить причину боли в передней и задней поверхности голени, других областях ноги.

Боль в голени способна возникнуть при различных повреждениях, повышенных физических нагрузках, заболеваниях позвоночной системы и нарушении нервной проводимости. Как правило, болевой синдром сопровождается ухудшением качества жизни пациента, а в некоторых случаях может указывать на серьезные нарушения, представляющие реальную угрозу для здоровья пациента.

Нередко боль проходит самостоятельно, однако во всех случаях необходимо выявление фактора, который спровоцировал появление боли. Поэтому не рекомендуется самостоятельное купирование болевого приступа с помощью обезболивающих средств до выяснения причины развития воспалительного процесса. Это «стирает» типичную картину болезни, затрудняя диагностику.

Строение голени

Голень – часть ноги, расположенная между коленом и пяткой. Она состоит из малоберцовой и большеберцовой костей, к которым закреплена надколенная чашечка. Снизу голени расположена лодыжка.

Вдоль задней и передней части костей находятся сгибательные и разгибательные мышцы. Наружные мышцы обеспечивают сгибы и повороты стопы, а передние отвечают за сгибание и разгибание пальцев и стопы.

Иногда встречаются случаи, когда человека беспокоит боль в области голени, но при более тщательном осмотре отсутствуют явные заболевания голеностопа, поэтому важно обратиться к врачу при первом появлении неприятных симптомов.

В голени возможны следующие нарушения:

  • повреждения сухожилий и кожных покровов;
  • разрывы и травмы связок и мышц;
  • заболевания костей и компонентов суставов;
  • сосудистые поражения и защемление нервных окончаний.

Механизм развития болевого симптома зависит от причины его возникновения и характера вероятных повреждений.

Причины боли

Нередко боль в голени бывает вызвана следующими факторами:

  • критическое снижение кальция и калия в крови;
  • прием некоторых медикаментозных средств, например, гипотензивных и диуретиков;
  • продолжительные статические нагрузки, которые вызывают мышечные спазмы;
  • разрывы и надрывы связок при сильной нагрузке и занятиях спортом;
  • переломы голени, особенно вдавленные;
  • присутствие боли (спереди) в нижней части голени может указывать на повреждение мениска, что требует хирургического лечения;
  • спровоцировать болевой синдром может воспаление сухожилий, вследствие неправильного распределения нагрузок при тренировках;
  • одной из наиболее частых причин возникновения боли являются артрозы и артриты;
  • при развитии остеомы (достаточно опасного заболевания, характеризующегося опухолью голени и бедра) присутствует тянущая, практически постоянная боль, отдающая в связки;
  • крайне редко встречается заболевание Педжета, способное оказывать разрушающее действие на голеностоп в целом;
  • причинами появления болевых симптомов могут быть злокачественные новообразования, например, остеосаркома. При отсутствии оперативного лечения это заболевание способно привести к тяжелым последствиям и даже потере конечности;
  • кроме того, причиной развития боли может стать синдром сдавления тканей, этиология развития которого до конца не изучена, что представляет затруднения при диагностике.


При подозрении на заболевание Педжета, провоцирующее боль в ногах, требуется проведение тщательной диагностики с определением в крови уровня калия, фосфора, кальция и фосфатазы щелочной, присутствие которой отражает степень дистрофических изменений в голени

Следует учитывать, что сильная боль в голеностопе может являться причиной многих факторов. К такому развитию заболевания способны привести даже вредные привычки (курение, алкоголь и никотиновая зависимость), что приводит к нарушению кровообращения в сосудах, некрозу тканей и в результате к появлению болей. Однако важно помнить, что перед тем, как приступить к лечению, требуется тщательная диагностика.

Симптоматика заболеваний

Симптомы появления боли в голеностопе разделяются на 3 группы (в зависимости от места локализации патологического процесса):

1. Воспалительные процессы в мышцах голени

В эту группу входят:

Миозит

Симптомы этого заболевания проявляются в виде локальных мышечных болей в голени, усиливающихся при ее сдавливании. При отсутствии своевременного лечения возможно наступление мышечной слабости с последующей атрофией мышц. Физические нагрузки сопровождаются локальным покраснением в месте воспаления.


Рентгенологический снимок голени при развитии миозита определяет значительные локальные изменения в месте поражения сустава. При легком развитии болезни миозит самостоятельно проходит в течение 2-3 дней

Физические перенапряжения

Достаточно часто болевой симптом в голени развивается при сильной физической нагрузке. В этом случае симптоматика зависит от силы поражения определенной мышечной группы. Боли в передней части голени указывают на перенапряжение переднемышечной группы и чаще всего появляются во время бега, а при сохранении нагрузки возможны даже при медленном передвижении. Нагрузка на задние мышцы, разгибающие стопу, способна привести к боли (немного выше лодыжки) при беге по наклонным поверхностям. Если своевременно не уменьшить нагрузки, боль смещается на переднюю часть и может распространиться по всей голени, вплоть до коленного сустава. Выраженность болевого симптома зависит от стадии мышечного повреждения.

Появление судорог

Непроизвольное сокращение (спазмы) мышц голени, являющееся результатом неправильного обмена веществ, повышенных нагрузок и нарушения кровообращения, могут вызвать нестерпимую боль. Такие симптомы наблюдаются достаточно редко, но требуют обязательной консультации с лечащим врачом.

Мышечные растяжения

При беге и быстрой ходьбе, неудобной обуви и активных занятиях спортом возникают дискомфортные проявления в голени, сопровождающиеся отеком, напряжением и острой болью в мышцах при пальпации. Подобная симптоматика может присутствовать от 2-3 дней до 2 недель. При этом боль усиливается при движении, а также при сгибании голеностопного сустава.

Разрывы икроножных мышц

Они могут возникнуть в местах прикрепления мышцы голени к сухожилию, при резких разгибаниях и сгибаниях суставов голеностопа, например, при резком старте или остановке при беге. Разрывы сопровождаются острой болью на задней части голени, которые постепенно усиливаются из-за нарастания гематомы и усиления мышечного спазма. Пальпация определяет локальный отек и уплотнение в месте разрыва. Кроме того, при полном отрыве мышцы прощупывается промежуток.


Частичный надрыв мышц голени, при котором не требуется оперативное вмешательство. При полном разрыве мышц выполняется хирургическое соединение концов мышц, в противном случае возможна полная потеря подвижности конечности

Иногда возможно образование спонтанных мышечных гематом. Такое состояние бывает, например, при длительном (или неправильном) приеме антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь). В этом случае определяется ноющая боль, которая постепенно усиливается. Этиология заболевания до конца не изучена, поэтому требуется тщательная диагностика.

2. Патологии костей и суставов

К этой группе относятся:

Вывих сустава

Существует 2 вида вывиха: суставной и полный. При полном костные поверхности не соприкасаются друг с другом, а во втором случае наблюдается частичное соприкосновение. Симптоматика проявляется изменением внешнего вида сустава, в месте смещения головки присутствует припухлость (бугор), а в самом суставе наблюдается характерная впадина. Подвижность сустава ограничивается, а при попытке движения появляется острая боль.

Остеомиелит

Боли голени нередко провоцируется развитием остеомиелитов (гнойно-некротических процессов, поражающих костную и мышечную ткань). Причиной развития остеомиелита чаще всего становится скопление гнойного экссудата, образовавшегося в результате осложнений после заболеваний кости, а также открытых переломов.

При этом отмечаются боли в голени, острая гипертермия (до 39 градусов), головные боли, озноб, приступы тошноты и общее ухудшение состояния. При тяжелом развитии симптоматики возможен бред и обмороки. Выше места поражения отмечается обширный отек, при вынужденном положении конечностей в одной позе высока вероятность образования контрактуры. При переходе болезни в хронический процесс отмечается снижение симптоматики, при этом боль в голеностопе носит приступообразный характер.

Заболевание Осгуд-Шляттера

Эта болезнь характеризуется развитием воспаления в большеберцовой кости (где соединяется сухожильный надколенник). В группу риска входят подростки, что объясняется усиленным ростом костей. При этом чаще всего боли в голеностопном суставе появляются на передней части колена (под чашечкой), а усиливаются при нагрузке.


При интенсивных нагрузках (чаще всего в подростковом возрасте) возможны незначительные множественные надрывы сухожилий, которые вызывают боль и отек мышцы. В некоторых случаях они замещаются хрящевой тканью, образующей впоследствии небольшие бугорки (болезнь Шлаттера). Как правило, такие образования встречаются на одной ноге

Артрит

При этом заболевании наиболее часто возникают боли при передвижении и беге. Место воспаления краснеет и отекает. Помимо этого, при нагрузках слышен специфический хруст.

Патологические нарушения суставов, провоцирующие развитие боли не только в голени, но и на остальных участках тела, требуют обязательного лечения. В противном случае возможно появление тяжелых осложнений.

3. Сосудистые патологии

Варикозная болезнь

При развитии этого заболевания нарушается отток крови, что способствует развитию отека лодыжки и тыльной стороны стопы. В этом случае характерна боль вдоль всей вены. Важно отметить, что варикоз опасен тромбофлебитами и чаще всего имеет хроническую форму.

Тромбоз вен

При этом заболевании отмечается замедление венозного кровотока, а боли могут быть различной интенсивности и наиболее часто появляются при поднятии тяжелых предметов. Тромбоз крайне опасен возможностью перекрытия тромбом легочной или сердечной артерии, что угрожает жизни больного.

Недостаточность кровообращения

В этом случае причиной боли является сужение артериального просвета в нижних конечностях, что провоцирует уменьшение кровотока. Частой причиной такого состояния становится повышенный холестерин, верхний уровень которого не должен превышать показателя в 4 ммоля/л.

Переход острого процесса в хронический сопровождается онемением конечностей, слабостью ног, появлением длительно незаживающих язвенных новообразований, нарушением координации и т. д. В пораженной конечности отмечается нитевидная пульсация, пальпация голени провоцирует острые боли.


Наиболее распространенной причиной развития боли в нижних конечностях является варикоз. При тяжелой степени заболевания происходит повреждение мягких тканей, образование венозных узлов и образование трофических язв

В зависимости от симптоматики и причины появления неприятных ощущений подбирается индивидуальная схема терапии.

Неотложные мероприятия

При возникновении болевого симптома назначается комплекс терапевтических мероприятий, которые зависят от многих факторов:

  • если боли в голени вызваны травмами или интенсивными тренировками , необходимо совместно с инструктором пересмотреть алгоритм нагрузок. Для обезболивания рекомендуется принять таблетку Ибупрофена, Дексалгина, Ортофена и т. д. Следует обеспечить полный покой конечности и при необходимости наложить фиксирующую повязку. Кроме того, для снятия боли можно прикладывать холод (3-4 раза в течение суток по 15 минут);
  • в том случае, если болят голени в ночное время, боль проявляется в виде судорог , необходимо выполнить анализ крови на определение кальция и калия в крови и при необходимости восполнить их недостаток с помощью таблетированных препаратов (Кальций Д 3 Никомед, Магнелис и т. д.);
  • распирающие резкие боли , нарастание отека голени и крепитация (хруст) в месте травмирования – веская причина обратиться в медицинское учреждение, где после диагностики будет проведено оперативное вмешательство;
  • ограничение движений ног , нарастание отечности, гипертермия и появление спонтанных болей требуют обращения к специалисту. Необходимость лечения боли в голеностопном суставе определяет травматолог (при вовлечении в воспалительный процесс костной ткани) и инфекционист (при поражении мышечной ткани);
  • следует помнить, что, помимо появления болей в голени, показанием для обращения в медицинское учреждение служит снижение суточного диуреза, появление на теле желтоватого оттенка, стойкая гипертермия на фоне приема жаропонижающих средств, а также тяжесть в груди и одышка.

В том случае, когда присутствует болезненность в голени при передвижении, следует проконсультироваться с сосудистым хирургом и провести артериальную допплеграфию конечностей, чтобы исключить более тяжелые осложнения в дальнейшем.

Для предупреждения развития воспалительного процесса в голеностопе рекомендуется выполнить ряд профилактических мероприятий, которые включают в себя отказ от вредных привычек, особенно курения, правильное распределение физической нагрузки и соблюдение специальной диеты, исключающей употребление углеводов, хлебобулочных изделий и сахара.

Нельзя самостоятельно лечить заболевание, так как причины развития болевого симптома могут быть абсолютно разными. При возникновении неприятных ощущений необходимо обязательно обратиться к врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.

Голень - часть ноги от колена до стопы, состоит из большой и малой берцовой костей, к которым крепится коленная чашечка. В нижней части кости соединены связками с внутренней и внешней частями лодыжки. В верхней части кости связаны межкостной мембраной.

Выделяют внешнюю и внутреннюю части голени. Граница между ними проходит с внешней стороны от заднего края головки икроножной кости к заднему краю наружной части лодыжки, с внутренней - по внутреннему краю большой берцовой кости.

  • передние, разгибатели стопы и пальцев;
  • внешние, сгибатели стопы, а также мышцы-вращатели;
  • задние мышцы - икроножная мышца, сгибатели пальцев и ног.


Боль в области голени случается довольно часто и обычно не требует долгого лечения (долгие статические нагрузки, стоя, сидя; долгая ходьба и чрезмерные физические упражнения). Последнее особенно часто происходит, когда человек возобновляет занятия спортом после длительного перерыва.

Травма, шок, растяжение, вывих требуют немедленной медицинской помощи. Часто причиной боли в голени может быть компрессия позвоночника или поясничного отдела позвоночника, а также неэффективное использование некоторых лекарств без рецепта врача.

Боль в голени - видео

Какие болезни вызывают боли в области голени


От чего болят ноги в области голени? Поговорим о боли во внешней стороне ноги чуть ниже колена (голени). Чаще всего болит небольшой участок примерно 15 см в длину. Боль появляется и нарастает во время тренировки, затем уменьшается. Обычно эти боли не очень сильные, но из-за них приходится прекращать тренировки.

  • Обезвоживание или снижение уровня некоторых солей в крови (натрия, кальция, калия, магния).
  • Диуретики и другие подобные лекарства, которые вызывают резкое сокращение числа солей. Статины - снижают уровень холестерина, что может привести к повреждению мышечной ткани.
  • Мышечная судорога из-за физического перенапряжения или длительной статической нагрузки.
  • Напряженные связки при травме мышц.
  • Вдавленный перелом большой берцовой кости.
  • Воспаление сухожилий голени.
  • Повреждение мениска.
  • Атеросклероз сосудов нижних конечностей (при этом заболевании часто болят ноги при ходьбе, боль исчезает после отдыха).
  • Закупорка (тромбоз глубоких вен).
  • Остеомиелит - инфекционные поражения костной ткани.
  • Артрит, артроз, воспаления суставов.
  • Повреждение нервных волокон - невропатия при диабете курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем.
  • Воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ "задней большой берцовой-" и "передней большой берцовой-" мышц ног (тендинит / тендовагиниты).
  • Повреждения и воспаления ахиллова сухожилия (тендинит, тендосиновит), макро- и микро разрывы.
  • "TRAPS" синдром (семейный синдром периодической лихорадки), синдром закупорки сухожилий передней большой берцовой мышцы;
  • Воспаление надкостницы большой берцовой кости.
  • Усталостные переломы голени.
  • Воспаление суставов сухожилия - кости из-за сухожильного расширения "гусиная нога" (тендопериостит - бурсит).
  • Усталость, дискомфорт, боль мышц ног, судороги икроножных мышц.
  • Стойкие мышечные контрактуры мышц ног.
  • Микро- и макро разрывы икроножных мышц.
  • Лимфо-венозная недостаточность при варикозное вен стопы и голеностопного сустава.
  • Микро-разрывы и воспаление связок коленной чашечки (тендинит, перитендинит, тендопериоспатит).
  • Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шляттера) (подростковый тендопериомпатит в "зонах роста") - воспаление верхушки коленной чашечки (тендопериоспатит "колено прыгуна").
  • Растяжка/разрывы связок голеностопного сустава.
  • Зарождение опухоли в бедре или голени - остеома.
  • Наркотики, аллопуринол и кортикостероиды.
  • Болезнь Педжета.
  • Злокачественная опухоль кости - остеосаркома.
  • Сжатие нервных корешков, вызванных разрывом диска.
  • Болезнь Рейно.
  • Синдром компрессии тканей.


Весьма часто боли в области голени испытывают люди, злоупотребляющие табаком. Как правило, боли в этих случаях появляются во время нагрузок и исчезают после отдыха. Это симптом серьезных проблем, требующих смены привычек и образа жизни. Кроме того, пациент испытывающий подобный симптом, особенно если он курит, должен проверить состояние сердечно-сосудистой системы.

При тромбозе глубоких вен , острая боль в голени, не несет в себе большого риска. Но есть опасность осложнения (разделение тромба, перенос его частиц в мозг или легкие). Иногда, при тромбозе необходимо хирургическое вмешательство.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей симптоматика напоминает проблемы курильщиков (болезнь Рейно). Принципиальное отличие в том, что при атеросклерозе сужение кровеносных сосудов постоянно, а при болезни Рейно, они спазмируются.

Синдром компрессии тканей – очень серьезное заболевание, возникающее из-за сильного давления в голени. Иногда после безболезненного периода времени, возникает внутреннее кровотечение в икроножной мышце, из-за чего сжимаются нервные волокна и кровеносные сосуды. Ноги становятся горячими на ощупь, опухают, чувствуется сильная боль в голени.

Наиболее страшным осложнением этого синдрома могут стать необратимые повреждения нервных волокон и мышечной ткани. Начинается мышечная атрофия и функциональная недостаточность (висячая нога). Человек лишается возможности ходить, плавать, кататься на велосипеде.

Остеомиелит - частое осложнение, особенно после открытых переломов. Обычно остеомиелитом голени страдают люди со слабым иммунитетом. Им, как правило, требуется хирургическая операция и длительное медикаментозное лечение.

Повреждение мениска очень распространенная травма у спортсменов, особенно у футболистов и бегунов. Наиболее эффективным считается хирургическое вмешательство.

Боль в ногах от мышечного спазма наиболее благоприятный для лечения симптом, он не требует специальных препаратов или операций и лечится применением мазей с анальгетиками, массажами и отдыхом.

К какому доктору обращаться с болью в районе голени

  • Травматолог
  • Флеболог
  • Хирург
  • Онколог