Что такое артралгия суставов: основные причины развития болезненных ощущений и действенные способы лечения. Артралгия - что это такое - диагностика и симптомы, медикаментозные и народные методы лечения

Артралгия не является самостоятельным заболеванием. Такой термин специалисты используют для описания патологического синдрома, который протекает в центральных и периферических сочленениях опорно-двигательного аппарата. Основным его проявлением служит боль различной интенсивности и локализации.

Артралгия может развиваться по многим причинам, которые включают как внутренние механизмы, так и факторы внешней среды. От этого зависят и принципы терапии. Для устранения основного проявления, болевого синдрома, применяют одни и те же препараты, но дельнейшая схема лечения зависит от патологии, вызвавшей поражение соединительной ткани. В соответствии с международной классификацией болезней (сокращенно МКБ) десятого пересмотра артралгии присваивают код М.00-М.25 (после установления точной причины).

Как правило, в основе патологического процесса лежит воспаление.

В результате выделения ряда провоспалительных цитокинов в суставах происходят следующие изменения:

• активизация болевых рецепторов, что сопровождается соответствующей симптоматикой;
• нарушение микроциркуляции и питания хрящевой ткани;
• расстройства процессов обновления клеток синовиальной оболочки сустава;
• изменение свойств синовиальной жидкости;
• разрушение коллагеновых волокон и других белковых соединений, которые являются основными структурными единицами хряща;
• истончение синовиальной оболочки и уменьшение размера суставной щели.

В некоторых случаях артралгия разрешается самостоятельно, без медикаментозного лечения. Такой исход вероятен в раннем возрасте, когда ткани обладают способностью к саморегенерации. Еще одним условием благоприятного прогноза является отсутствие хронических поражений опорно-двигательного аппарата и других системных заболеваний.

Артралгия может затрагивать все суставы без исключения. Как правило, болезнь начинается либо в периферических мелких сочленениях фалангового пространства пальцев на руках и ногах, лучезапястных на кисти, голеностопных. Также нередко патологический процесс охватывает коленные и локтевые суставы. Некоторые заболевания начинаются с поражения межпозвоночных дисков хребта и рядом расположенных структур тазобедренного и плечевого сочленений опорно-двигательного аппарата.

Артралгия может появляться по следующим причинам:

• вирусные и бактериальные инфекции, особенно часто болевой синдром в суставах вызывает вирус гриппа, стрептококк, иерсиния, хламидия, гонококк и другие представители патогенной флоры;
• сильные травмы суставов;
• чрезмерная нагрузка, дело в том, что подобное воздействие приводит к развитию микроповреждений соединительной ткани, а это в свою очередь, вызывает воспаление;
• артриты различной этиологии (ревматоидный, псориатический, реактивный и др.);
• острая ревматоидная лихорадка, возникающая при аутоиммунном процессе на фоне стрептококковой инфекции;
• патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся дегенеративными процессами в хрящевой ткани суставов (остеохондроз , артроз и прочие дорсопатии);
• вынужденное пребывание в неудобной позе;
• профессиональная деятельность, связанная с монотонной нагрузкой на различные суставы (например, продавец, грузчик, обслуживающий персонал станков и оборудования и т.д.);
• воздействие больших доз лития, ртути, свинца и прочих тяжелых металлов;
• побочный эффект приема определенных медикаментов;
• избыточное отложение солей, например, на фоне подагры;
• поражения костной ткани;
• патологические новообразования.

Артралгия приносит сильный дискомфорт. Обычно боли в суставах сочетаются с миалгией, ограничением подвижности. Иногда неприятные ощущения беспокоят и в ночное время суток, что сказывается на качестве сна.

Поэтому подобный синдром нередко вызывает невроз и помимо основной терапии, требует назначения успокоительных седативных средств.

Вероятность развития артралгий разнообразной локализации повышается при наличии определенных факторов риска.

В первую очередь, это избыточный вес.

Жировые отложения служат причиной нарушения микроциркуляции, а дополнительная масса тела создает лишнюю нагрузку на суставы в условиях дефицита питательных веществ.

Также вероятность артралгии повышается при заболеваниях сердечно — сосудистой, иммунной системы, тромбозах, патологиях желез внутренней секреции, нарушений метаболизма. Ситуацию усугубляют вредные привычки, неправильно составленный рацион питания, чрезмерные физические нагрузки или наоборот, гиподинамия. Нередко артралгия проявляется при беременности.

Артралгия: симптомы и лечение, методы диагностики, классификация

Существует несколько принципов классификаций подобного синдрома. Основная, наиболее широко применяемая в клинической практике основана на распространенности патологии. Так, различают:

• моноартралгию , когда воспалительный процесс охватывает только один сустав, в таком случае обычно поражаются достаточно крупные сочленения;
• олигоартралгию , поражается от 2 до 4 суставов различной локализации, при этом болевой синдром может быть симметричным или ассиметричным;
• полиартралгию при вовлечении в патологию пяти и более структур опорно-двигательного аппарата, как правило подобный процесс происходит на фоне системных заболеваний соединительной ткани.

По этиологическому фактору существуют следующие типы артралгического синдрома:

• посттравматический , появляющийся на фоне сильного ушиба, падения, перелома и т.д.;
• инфекционный , развивающийся как сопутствующее осложнения системных вирусных или бактериальных заболеваний;
• псевдоартралгия , в таком случае болевой синдром возникает в результате повреждения или патологии костной ткани;
• дегенеративный , основной причиной является остеохондроз и другие заболевания, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
• онкологического происхождения , причем возникновение артралгии может быть следствием не только первичного поражения опухолью, но и появлением новообразования в результате распространения метастаз.

Ревматологи предпочитают пользоваться другой классификацией артралгии:

• ревматическая , возникает на фоне ревматоидного артрита;
• реактивная , проявляется при острой ревматической лихорадке либо реактивного артрита, обычно развивается после перенесенного инфекционного заболевания;
• псориатическая , протекает в сочетании с внешними симптомами псориаза;
• подагрическая , возникает из-за нарушения солевого обмена и скопления соединений натрия в тканях.

Артралгия, симптомы и лечение которой во многом зависят от этиологического фактора, в первую очередь дает о себе знать болевым синдромом. Он может возникать резко после физических упражнений, либо развиваться постепенно. В некоторых случаях дискомфорт беспокоит пациента и в покое. Нередко боль усиливается при надавливании на пораженный сустав.

Кроме того, может возникнуть небольшая припухлость, если артралгия связана с травмой, отечность распространяется и на расположенные рядом ткани. Кожа над пораженным суставом иногда краснеет, становится горячей на ощупь.

Из-за воспалительного процесса движения затруднены, нередко нарушения функциональной активности появляется сразу после пробуждения и проходит либо самостоятельно, либо после легкой разминки.

На начальных стадиях артралгия симптомы и лечение которой пациенту объясняет специалист, обычно не вызывает видимые изменения сустава. Однако прогрессирование заболевания может сопровождаться появлением узелков, искривлениями пальцев и т.д.

Диагностику артралгии, как в принципе и любого другого заболевания, проводят по нарастающей. Иными словами, доктор назначает самые доступные и простые в исполнении анализы и исследования, а затем при необходимости проводит дополнительные тесты. Процесс начинается со сбора анамнеза. Врачу важно знать, были ли в семье случаи системных заболеваний соединительной ткани, подагры или псориаза, случались ли травмы, род занятий пациента, образ жизни.

Следующим этапом является рентгенологическое исследование пораженного сустава. При подозрении на воспалительный процесс (особенно в позвоночнике) показаны более подробные и информативные тесты — КТ и МРТ. Характерные для воспалительного процесса изменения можно увидеть и на УЗИ суставов.

При расшифровке анализа крови обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (превышение подобных параметров служит маркером воспаления), С-реактивного белка.

Затем назначают дополнительные анализы на ревматоидный фактор, специфические показатели аутоиммунных нарушений, подагры, болезни Бехтерева. Затем доктор сопоставляет результаты всех обследований и назначает лечение.

Артралгия, симптомы и лечение которой указаны в соответствующих рекомендациях, хорошо поддается медикаментозной терапии.

Если болевой синдром имеет четкую локализацию, и поражено не больше двух суставов, назначают наружные противовоспалительные и местнораздражающие средства:

• Диклофенак гель или мазь . Является наиболее доступным по цене препаратом класса НПВС.
• Вольтарен . Более дорогой аналог Диклофенака, но отличается большей эффективностью.
• Долгит . Содержит ибупрофен, который отличается выраженной анальгетической активностью.
• Капсикам . В состав препарат входит комплекс соединений натурального и синтетического происхождения, оказывает согревающий эффект, стимулирует кровоток в месте воспаления.
• Кармолис . Мазь, содержащая комплекс растительных экстрактов, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
• Никофлекс . В состав входит натуральный экстракт жгучего перца, быстро устраняет боль и другие симптомы поражения сустава.
• Медицинская желчь . Применяется для компрессов.

Мази наносят 2-3 раза в сутки на пораженный участок. Если в течение 7-10 дней облегчения состояния пациента не происходит, назначают другое лечение. Применяют НПВС в форме таблеток, кортикостероиды перорально или же для внутрисуставных инъекций для купирования острого воспаления (в некоторых случаях их смешивают с местными анестетиками).

Если артралгия вызвана системным заболеванием, к симптоматической терапии добавляют соответствующие препараты, нормализующие обмен веществ, микроциркуляцию, работу иммунной системы. Однако такое лечение должно находиться только под контролем специалиста.

Артралгический синдром: физиопроцедуры, методы нетрадиционной медицины, профилактика

Заболевание хорошо поддается физиотерапевтическому лечению.

После исключения возможных противопоказаний, доктор может назначить такие процедуры:

• Магнитотерапия . Суть метода заключается в воздействии постоянными или переменными магнитными полями. В результате активизации кровотока быстро проходит болевой синдром и другие проявления воспалительного процесса.
• Виброаккустическая терапия . Во время процедуры на пораженные участки распространяются микровибрации звуковой частоты (от 20 до 20 000 Гц). Такое влияние обладает противоотечным, спазмолитическим и местным обезболивающим действием.
• Теплотерапия . Для прогревания используют парафин, озокерит, нагретые грязи (в таком случае тепловой эффект дополняется проникновением в пораженную ткань сустава лечебных компонентов).
• Электрофорез . Помогает в остром периоде. Применяют для улучшения проникновения в кожу анестетиков, противовоспалительных кортикостероидов и других лекарственных средств.

Противопоказаниями к такому лечению являются беременность.

Также к противопоказаниям относятся нарушения свертывающей системы крови, инфекционные заболевания в стадии обострения, поражения эндокринной системы.

На ранних этапах полиартралгия поддается терапии средствами народной медицины.

При болях различного характера и интенсивности можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

• В равных пропорциях смешать горчицу (свежую, без каких-либо добавок) и растительное масло. Смесь довести до кипения, постоянно помешивая, немного остудить и добавить такое же количество меда. Полученная мазь хорошо помогает при болях в коленном суставе. Необходимо расстелить пищевую пленку, на нее положить сложенную в несколько слоев марлю, равномерно распределить целебную массу и приложить компресс к колену, сверху укутать шерстяным платком.
• Чайную ложку высушенной и измельченной травы чистотела залить стаканом кипятка, настоять до полного охлаждения, процедить и пить по столовой ложке трижды в день.
• Берут 20 г горечавки и заваривают литром кипятка. Принимают по 1/3 стакана три раза в сутки.
• При моноартралгии рекомендуют к пораженному суставу прикладывать кашицу из свежих листьев хрена.
• При тупых болях в качестве растирки можно использовать смесь из 4 ст.л. муравьиного спирта, 3 ст.л. спиртовой настойки плодов каштана, 2 ст.л. спиртовой настойки белены, 1 ст.л. камфорного масла.
• При неприятных ощущениях в суставах поможет такой сбор. Смешивают 40 г цветков бузины, 35 г травы полыни, 30 г листьев буковицы, 20 г листьев вахты. Залить литром кипятка 3 ст.л. смеси лекарственных растений, оставить в термосе на ночь. Процедить и принимать по стакану отвара три раза в сутки.

Артралгический синдром можно предотвратить. Для этого необходимо избегать травмирования и слишком сильной нагрузки на суставы, поддерживать вес в норме. Кроме того, необходимо своевременно лечить бактериальные и вирусные инфекции, носить удобную обувь, регулярно заниматься физическими тренировками.

Артралгический синдром может появляться в продромальном периоде некоторых системных заболеваний, например, артрита. Должно насторожить последовательное поражение суставов, мигрирующие симптомы (попеременное воспаление различных отделов опорно-двигательного аппарата).

В некоторых случаях течение воспалительного процесса в соединительной ткани может осложниться патологиями внутренних органов (например, гепатитом, кардитом, гломерулонефритом). Поэтому длительная полиартралгия является показанием для пациента к записи на консультацию к ортопеду, хирургу или ревматологу.

Причины боли в суставах иногда до конца остаются непонятными. Болевые симптомы могут быть временными и быстро пройти, сустав же при этом внешне никак не меняется и сохраняет свою подвижность. Если боль растворилась также беспричинно, как и пришла, то говорят, что имела место артралгия .

Артралгией, следовательно, можно назвать любую невыясненную суставную боль

Конечно, ничего не бывает без причины, а значит и артралгия имеет свое объяснение.

Чаще всего боль — первый признак, по которому можно судить о начале болезни. Обычно болезнь развивается в том месте, в котором сильнее всего болит. Но с суставами все несколько по-другому.

Причины артралгии

Реактивный артрит

Вспомните ломящую боль в коленных, локтевых, плечевых суставах, в груди и спине. Такая боль характерна для гриппа и подобных ему вирусных и инфекционных процессах. Кажется, все тело болит, и неудивительно: сосчитайте, сколько суставов у нас, помимо конечностей, в грудной клетке и позвоночнике.

Но вот острый период болезни минует — и боль в суставах также проходит. Это означает, что болезнь зародилась не в суставах — они лишь среагировали на нее.

Таким образом, болезнью сама суставная артралгия не является, но может свидетельствовать об очень опасных скрытых процессах. Поэтому если странная ломота мучит часто, да еще сопровождается симптомами жара, интоксикации, плохим анализом крови, кожными высыпаниями, то впору обследоваться тщательно у врача ревматолога.

Сбой иммунной системы

Другая причина артралгии, по мнению ученых, скрывается в нашем собственном иммунитете. Хронические инфекции или опухоли заставляют его перестроиться и работать по-другому, воспринимая больной орган как чужеродный. Включается беспощадный аутоиммунный процесс на уничтожение этого органа, порождающий различные синдромы. К одному из таких синдромов относится и артралгия.

Системные артриты

Артралгия может быть также симптомом таких системных заболеваний :

Остаточная и начальная артралгия

Артралгия может быть остаточной, связанной с такими временными факторами:

• Перенесенная травма

В то же время первые приступы боли могут говорить о начале дегенеративных изменений в хрящевой ткани — .

Причины псевдоартралгии

Определить причину артралгии очень важно для предстоящего лечения.

Но иногда причины не находятся вовсе, хотя такого все равно быть не может: если болит, причина все равно есть! Возможно, что болят вовсе и не суставы, и такое, как ни странно, случается в наш непростой век чаще всего. Причины псевдоартралгии:

• Миозит
• Нервные расстройства
• Психогенные нарушения
• Нарушенная биомеханика:
  • плоскостопие
  • аномалии тазобедренного сустава
  • ноги разной длины
  • вальгусная деформация коленных суставов и стоп

Виды артралгии

Их можно классифицировать по-разному:

• По местонахождению в суставах :
  • Артралгия тазобедренного, коленного, локтевого, плечевого суставов
  • Хуже всего переносится боль в крупных суставах, однако ревматоидный артрит начинается с полиартикулярного синдрома, поражая симметричные мелкие суставы — кисти и стопы
• По количеству страдающих от боли суставов :
  • Моноартралгия — болит один сустав
  • Олигоартралгия — болят несколько
  • Полиартралгия — болит свыше пяти суставов
• По характеру, силе и типу боли :
  • Острая и притупленная
  • Интенсивная и слабая
  • Постоянная и эпизодическая

Симптомы артралгии

При артралгии нет отечности, покраснения и нарушений функциональности, однако может быть слышен глуховатый хруст в суставах.

Но именно сами симптомы боли могут многое подсказать врачу при диагностике.

1. Например, такой симптом, как утренние боли, которые еще называют скованностью. Это скованность в первые мгновения после сна не говорит еще о каких-то серьезных изменениях в суставе: он немного разойдется и все пройдет, и человек тут же забудет о каких-то ничтожных минутах дискомфорта. Между тем утренняя артралгия — один из признаков начинающего артрита .
2. И напротив, если движение не снимает скованность, а увеличивает, так как боль при движении возрастает, то это может быть симптомом раннего артроза.
3. Острые болевые приступы характерны для подагрического артрита.

Лечение этих всех болезней разное, но лечение самой артралгии одинаковое и суть его — в снятии симптомов боли. Ясно, что лечить одну лишь боль, без привязки к заболеванию — бесполезное занятие и приведет лишь к рецидивам болезни.

Поэтому такое симптоматическое лечение приветствуется лишь первые дни, чтобы снять острый приступ.

Диагностика

Принципиальную важность при артралгии имеет диагностика.

Для составления полной клинической картины составляется подробная история болезни, куда входят:

• Результаты осмотра, опроса и тестирования
• Гематологические анализы:
  • общий, биохимический
  • реактивный белок
  • бактериальный посев и т. д.
• Проводится рентген, УЗИ или КТ — на выбор врача
• Пунктируется при необходимости суставная жидкость

Лечение артралгии

Цель лечения — умерить болевые симптомы и купировать очаг воспаления, если он есть .

• При сильных болях назначаются лекарства вовнутрь в форме инъекций, обычных таблеток или таблеток-ретард:
  • Диклофенак, ибупрофен, нимесил, напроксен и т. д.
• Если боль умеренная, то можно обойтись местным лечением, применяя мази с НПВС или раздражающего действия:
  • Фастум-гель,

Артралгия – это стойкие болевые ощущения в суставах, которые могут быть предвестниками органических поражений суставных тканей или признаком серьезного внесуставного патологического процесса.

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.). Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

Артралгия – это общее название любых суставных болей

Причины

Определение причин, обусловивших возникновение артралгии, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.

Частой причиной артралгии являются остеоартроз и вирусный полиартроз, инфекционными агентами при котором обычно выступают вирусы гриппа , краснухи , ветряной оспы , паротита , гепатитов А и , а также цитомегаловирус и парвовирус. Также артралгия возникает на фоне бактериальной инфекции, аутоиммунного воспаления, ВИЧ-инфекции , злокачественных новообразований , эндокринных заболеваний (гипотиреоз , гиперпаратиреоз , овариальная дисфункция и т. д.). К возможным причинам развития артралгии относятся избыточный вес, нарушения опорно-двигательного аппарата, чрезмерные нагрузки и микротравмы суставов, продолжительная медикаментозная терапия некоторыми препаратами, интоксикация тяжелыми металлами, посталлергические реакции, неврозы и пр. Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Поскольку к факторам риска развития артралгии относится хроническое переохлаждение , патология нередко наблюдается у работников горнодобывающей промышленности, моряков, рыбаков и т. п.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Виды артралгии

В зависимости от интенсивности боли артралгия может быть:

• слабой;
• умеренной;
• интенсивной.

В зависимости от периодичности проявления артралгия классифицируется на постоянную и преходящую.

Исходя из количества пораженных суставов, патологический процесс подразделяют следующим образом:

• моноартралгия – болевые ощущения локализуются только в одном суставе;
• олигоартралгия – болевые ощущения менее чем в пяти суставах;
• полиартралгия – боль отмечается больше чем в пяти суставах.

В зависимости от локализации выделяют:

• артралгию коленного сустава;
• тазобедренного сустава;
• локтевого сустава;
• плечевого сустава;
• артралгию иной локализации (суставов пальцев, запястья, голеностопного сустава).

В зависимости от этиологии и характера воспаления:

• артралгия на фоне острых инфекционных процессов;
• артралгия при остром или рецидивирующем артрите ;
• поствоспалительная и посттравматическая артралгия;
• длительно текущая моноартралгия крупных суставов;
• олиго- или полиартралгический синдром, при котором в патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки или наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в хряще;
• псевдоартралгия – боль ощущается как суставная, хотя вызвана внесуставными причинами (например, фибромиалгия).

Главное проявление артралгии – суставная боль.

По причине того, что артралгия свойственна клинической картине многих заболеваний, на передний план обычно выступают признаки основной болезни, особенно при ее протекании в острой форме.

На ранних стадиях патологического процесса боль в суставах может являться единственным признаком заболевания. Болевые ощущения при этом имеют разный характер (острые или тупые, постоянные или премежающиеся, ноющие или пульсирующие, ночные или стартовые). Некоторым патологиям свойственны мигрирующие суставные боли.

Как правило, боль усиливается при физической нагрузке. При наличии воспалительного процесса к симптомам артралгии добавляются гиперемия кожи, отечность в области сустава, повышение кожной температуры, ограничение движений в пораженном суставе, его деформация. Артралгия нередко сочетается с миалгией (боль в мышцах).

В большинстве случаев артралгия возникает в крупных суставах (плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном), гораздо реже патологический процесс затрагивает мелкие суставы (межфаланговые, лучезапястные, голеностопные и т. д.).

Особенности протекания артралгии у детей

Артралгия у детей чаще всего является признаком острого инфекционного заболевания. В этих случаях суставные и мышечные боли могут возникать еще в продромальном периоде, затем к ним присоединяются лихорадка и признаки интоксикации организма (головная боль, общее снижение самочувствия, слабость, потеря аппетита). Артралгия инфекционной этиологии сопровождается жалобами на ломоту в суставах верхних и нижних конечностей. При этом подвижность суставов не претерпевает изменений. В большинстве случаев при уменьшении токсического синдрома, который был вызван основным заболеванием, исчезает и артралгия. Сохранение артралгии после стихания инфекционного процесса может говорить о развитии реактивного артрита .

Олигоартралгия и полиартралгия у детей на фоне ревматических заболеваний проявляется в виде интенсивной суставной боли. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей, при этом их подвижность ограничивается.

Постепенное развитие артралгии на протяжении длительного периода может свидетельствовать о наличии у ребенка деформирующего остеоартроза или других дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Как правило, в таких случаях у ребенка отмечается артралгия коленного сустава или вовлечение в патологический процесс тазобедренного сустава. Дети могут предъявлять жалобы на тупую ноющую боль, которая возникает при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя, движения в суставах обычно сопровождаются хрустом. В ряде случаев у пациентов наблюдается метеозависимость .

Развитие у детей олиго- или полиартралгии, сопровождающейся деформацией дистальных фаланг пальцев и ногтей («пальцы Гиппократа», синдром барабанных палочек), может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, печени, легких и других внутренних органов.

При развитии артралгии на фоне эндокринных заболеваний у детей обычно наблюдаются мышечная боль, а также боль в костях таза и в позвоночнике.

Особого внимания требует артралгия у детей, так как ее игнорирование может привести к тому, что будет пропущен серьезный патологический процесс, иногда с необратимыми последствиями.

При воспалении суставов у детей нередко развивается остаточная артралгия. При этом болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение движений в них, как правило, временные и исчезают спустя несколько недель. Однако в некоторых случаях наблюдаются рецидивы, обусловленные переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками, а также погодными изменениями (особенно неблагоприятна сырая, холодная, ветреная погода).

Диагностика

Так как артралгия может выступать проявлением разнообразных заболеваний, на первый план выходит диагностика основного патологического процесса. В первую очередь проводят сбор жалоб и анамнеза, а также физикальное обследование.

Из методов аппаратной диагностики прибегают к рентгенографии суставов, ультразвуковому исследованию, при необходимости – к компьютерной и магниторезонансной томографии , артроскопии. Проводится диагностическая пункция пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием пунктата.

Обследование дополняется лабораторной диагностикой: общий и биохимический анализ крови , серологические, бактериологические, иммунологические (ревмопробы) исследования.

Артралгия коленного сустава развивается при тех видах физической активности, где постоянно оказывается нагрузка на коленный сустав, а артралгия тазобедренного сустава – частое явление у тяжелоатлетов.

Лечение

Помимо терапии основного заболевания, вызвавшего артралгию, с целью ее устранения применяют симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительного процесса в суставе, а также на купирование болевого синдрома. В этих целях используются нестероидные противовоспалительные препараты и/или анальгетики, которые могут применяться как перорально, так и местно в форме крема, мази или аппликации на область пораженного сустава, а иногда назначается комбинация пероральных и местных форм лекарственных средств. С целью минимизации возможных побочных эффектов данные препараты для приема внутрь назначаются коротким курсом. При заболеваниях инфекционной этиологии применяются противоинфекционные препараты, назначение которых обычно происходит после идентификации возбудителя и определения чувствительности инфекционного агента к лекарственным препаратам. При патологиях соединительной ткани применяют стероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессивные препараты.В качестве физиотерапевтического лечения артралгии эффективна магнитотерапия

В случае необходимости проведения длительной терапии с целью снижения медикаментозной нагрузки на организм в некоторых случаях применяют фитотерапию, При этом используются настои лекарственных растений (цветков ромашки лекарственной , березовых почек, можжевельника), хвойные или скипидарные ванны. Высокой эффективностью в лечении некоторых форм артралгии обладает апитерапия.

Профилактика

• своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
• адекватное лечение инфекционных заболеваний;
• избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• поддержание нормальной массы тела;
• отказ от вредных привычек.

Последствия и осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы , контрактуры , мышечная ригидность и анкилозы , приводящие к инвалидности.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нередко встречаются периодические острые боли в суставах, которые внезапно появляются и исчезают. Такое патологическое состояние называют артралгия. Обычно она появляется при наличии воспалительного процесса в организме и может поразить один или несколько сочленений, чаще всего возникая в крупных суставах.

Причины возникновения

Артралгия – это один из симптомов, указывающих на определенные проблемы в организме. Когда появляются боли в суставах необходимо изучить причины их появления, а не только лечить симптомы.

Основные факторы, провоцирующие возникновение суставной артралгии:

• Инфекционные заболевания, в том числе грипп, ОРВИ, гепатит;
• Любые виды артрита и артроза;
• Нарушения в работе иммунной системы;
• Отравления солями тяжелых металлов;
• Гормональные сбои;
• Избыточный вес;
• Травмы, вывихи и переломы костей;
• Переохлаждение или работа в условиях повышенной влажности;
• Злокачественные или доброкачественные новообразования;
• Системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, васкулиты и т.д.).

Интересно!

Существует понятие псевдоартралгии, при котором пациенты могут перепутать суставную боль с другими расстройствами. Чаще всего ее диагностируют при миозитах, плоскостопии, вальгусной деформации, неправильном развитии тазобедренного сустава, нервных расстройствах и психогенных нарушениях.

Основные виды патологии

Артралгия имеет свой код по МКБ-10 – М.00-М.25, который меняется из-за причин появления. Существует несколько классификаций, по которым определяют болезнь. Различают патологическое состояние по локализации и силе болей, охвату больных суставов и их размеров, причинам появления, продолжительности болевого синдрома.

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют:

• Моноартралгию. Болезнь развивается в одном суставе, не распространяясь на другие (чаще всего страдает колено);
• Олигоартралгия – повреждение 2-4 суставов, может быть симметричным или асимметричным;
• Полиартралгия. Боли появляются в 5 и более суставов, возможна миграция неприятных ощущений, в редких случаях дискомфорт доставляют все пораженные сочленения одновременно.

Недуг различают по наиболее частым причинам происхождения:

• Реактивная артралгия возникает обычно из-за тяжелых системных заболеваний или опасных инфекционных поражений (эндокардит, туберкулез и сифилис), болевой синдром длится продолжительное время. Часто появляется в виде полиартралгии;
• Инфекционная форма возникает на фоне поражения организма бактериями и вирусами. Часто сопровождается повышением температуры тела, слабостью и лихорадкой, на подвижность суставов этот вид артралгии не влияет;
• Посттравматический появляется после оперативного вмешательства или травм любого вида;
• Дегенеративная артралгия формируется при дистрофии хрящевой ткани;
• Ревматический вид болезни появляется при , тогда артралгия поражает стопы и пальцы, где имеются мелкие суставы.

По типу болевого синдрома и ее продолжительности различают:

• Острую и притупленную;
• Слабую и ярко выраженную;
• Постоянную и периодическую.

На основании этих данных врач может предположить причины появления недуга и назначить соответствующую диагностику.

Симптомы артралгии

Признаки патологии различаются в зависимости от причин ее вызвавших. Причем у каждого пациента ощущения могут быть индивидуальными. Обычно при хронических заболеваниях артралгия проходит мягко и почти незаметно, в отличие от травмирующих факторов.

Основным симптомом артралгии является боль в суставах, она может быть любой интенсивности и продолжительности, носить различный характер (колющая, тупая, острая и т.д.). Также могут наблюдаться следующие признаки недуга:

• Утренняя скованность и боль в суставе. Длится недолго, возникает сразу после пробуждения. Чаще всего указывает на артрит в начальной стадии;
• Если боль при движении не исчезает, то это может указывать на развивающийся артроз;
• Возможно появление миалгии и оссалгии – боли в мышцах и костях;
• В редких случаях могут возникать воспаление и отечность, локальное повышение температуры.
• Отсутствует деформация;
• Пальпация не выявляет источника боли.

На заметку!

Чаще всего болевые ощущения проявляются в крупных сочленениях. Обычно на ногах диагностируется артралгия тазобедренного или коленного сустава.

Диагностика заболевания

Болезнь может появиться у человека любого возраста, нередко встречается артралгия у детей. Из-за того что суставные боли сами являются признаками какого-либо патологического процесса, возникают трудности с ее диагностикой.

Для начала специалист проводит визуальный осмотр и собирает информацию о состоянии пациента. Затем назначаются обследования организма, которые укажут на патологические процессы, провоцирующие появление артралгии:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Бактериальный посев, тесты на наличие вирусов и инфекций;
• Рентгенографический снимок укажет на деформации или травмы хрящей и костей. На ре;
• Ультразвуковое исследование показывает физические изменения суставов;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводятся перед оперативным вмешательством, выявляют изменения мягких и костных тканей;
• Артроскопия – биопсия тканей сустава;
• Пункция жидкости сустава помогает наиболее точно определить причины появления артралгии.

Внимание!

Если болевой синдром держится более 2-3 суток, то следует обратиться к врачу. Специалисты, которые занимаются изучением артралгии: ортопеды, травматологи, ревматологи.

Основные способы лечения артралгии

После комплексной диагностики, когда будет установлен диагноз, назначается терапия. Обычно назначается симптоматическое лечение артралгии и устранение причин ее появления.

Прием препаратов при артралгии удобен для пациента, он может проходить в домашних условиях, быстро устраняя неприятные ощущения. Назначаются уколы, таблетки, мази и компрессы – любые виды лекарств, которые помогают облегчить состояние пациента.

Лечение артралгии проводится следующими медикаментами:

• При обострении часто назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы, они помогают уменьшить боль и снять воспаление и отечность, если они присутствуют. Для этого применяют таблетки, мази или инъекции Диклофенака, Нимесила, Ибупрофена, Нимесулида;
• Для снятия болевого синдрома выписывают обезболивающие средства: Анальгин, Парацетамол;
• Средства для локального применения (мази, гели и кремы): Капсикам, Финалгон, Фастум-гель, Эпизартрон (в составе продукты пчеловодства, пациентам с непереносимостью следует быть осторожными);
• Хондропротекторы защищают хрящевую ткань суставов от истончения, стимулируют процесс восстановления. Обычно рекомендуют принимать Глюкозамин сульфат иои Хондроитин сульфат;
• Витаминные и минеральные комплексы улучшают обменные процессы в организме, улучшают клеточный метаболизм, усиливают иммунитет;
• Антибиотики назначаются пациентам, у которых артралгия имеет инфекционную природу.

Не только медикаментозное лечение помогает улучшить состояние пациента. Также для лечения симптомов артралгии могут быть назначены и физиотерапевтические процедуры. Обычно рекомендуются следующие манипуляции:

• Лазерная терапия эффективно снимает болевой синдром, препятствует развитию воспалений, активизирует работу иммунной системы;
• УВЧ-терапия прогревает пораженные ткани, стимулирует кровообращение, устраняет застои жидкости;
• Электрофорез наиболее эффективен при обострении болезни. Под воздействием электрического тока в пораженную область вводятся лекарственные препараты;
• Магнитотерапия активизирует кровоток, благодаря чему болевые ощущения ослабевают, исчезает воспаление;
• Грязелечение расслабляет мышцы, успокаивает воспаленные ткани;
• Лечебная гимнастика улучшает кровообращение в больной области, снимает напряжение мышц, улучшает эластичность тканей.

Народные рецепты применяются только после консультации лечащего врача.

Артралгия – заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Симптоматическое лечение и народные рецепты не помогут, а только усугубят ситуацию. Основное заболевание, спровоцировавшее болевой синдром, продолжит развиваться. Поэтому при появлении признаков недуга следует обратиться к специалисту, чтобы уточнить причины появления артралгии и устранить их.

Артралгия – это боль в суставе. Дискомфорт развивается при раздражении нервных окончаний в синовиальной сумке. Артралгия – первый признак болезни костно-мышечной системы или другой патологии. Иногда боли появляются периодически, без органических изменений в суставной ткани.

Артралгия серьёзно осложняет жизнь, ухудшает физическое и эмоциональное состояние. Самолечение часто маскирует проблему, приводит к хроническим формам патологий. Узнайте, какие суставы чаще подвержены артралгии, что делать при болезненных ощущениях.

Что это такое

Нейрорецепторы в синовиальной сумке страдают от воздействия негативных факторов. Чем тяжелее патология, на фоне которой возникает болевой синдром, тем активнее симптоматика.

Характерный признак артралгии – периодический характер боли. При инструментальных исследованиях нередко врачи выявляют слабые признаки поражения проблемного сустава. По этой причине боли зачастую ноющие, тянущие. При остром воспалительном процессе возможны «прострелы», слышна пульсация, возникают яркие болезненные ощущения.

Причины возникновения

Заболевание развивается в следующих случаях:

• при сезонном изменении погоды, резких колебаниях температурных показателей на фоне слабости суставного аппарата;
• у людей, длительное время работающих в условиях повышенной влажности, при близости к воде (рыбаки, моряки, прачки, сотрудники тепличных и рыбоводческих хозяйств);
• при частых микротравмах внутри соединительных элементов;
• при наличии у пациента хронических патологий, проблем с обменом веществ, лишних килограммов;
• частая причина артралгии – проникновение в суставную ткань вирусов и болезнетворных бактерий при ОРВИ, гриппе, гепатитах, ВИЧ-инфекции;
• травмы, длительные, высокие нагрузки на определённый сустав или множество отделов скелета;
• развитие суставных патологий – артрозов, артритов. Именно артралгия часто является первым «звоночком», сигнализирующем о патологическом процессе в отделах опорно-двигательного аппарата;
• побочный эффект после приёма сильнодействующих препаратов;
• интоксикация организма солями тяжёлых металлов (бериллия, таллия);
• как один из признаков посталлергических состояний.

Боли в суставах часто сопровождают следующие заболевания:

• инфекционный эндокардит;
• коллагеноз;
• туберкулёз;
• гемохроматоз;
• спондилоартропатию;
• нарушение гемостаза;
• болезнь Паджета;
• онкопатологии лёгких.

Виды заболевания

Классификация проведена по этиологии артралгии:

• инфекционная. Причина – проникновение инфекционных агентов. Дискомфорт в суставах и мышцах ощущается на раннем этапе развития заболевания, при скрытой стадии патологии. Одновременно появляются другие признаки воспалительного процесса – лихорадка, плохое самочувствие, слабость. Во многих случаях подвижность суставов не ограничивается;
• реактивная. При тяжёлых заболеваниях: системной склеродермии, красной волчанке болезненность суставов ощущается на протяжении длительного периода. Часто артралгию провоцируют опасные инфекционные болезни: туберкулёз, сифилис, эндокардит;
• Проблема в этом отделе возникает чаще, чем в других, характеризуется ноющими, тупыми болями, метеочувствительностью. При нагрузках дискомфорт усиливается, в покое – исчезает. При тяжёлой стадии патологии деформируются пальцы, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения.

Признаки и симптомы

Коварство патологии – быстрая перемена силы боли, мигрирующий характер, частая смена одних признаков другими. Нередко болезненные ощущения проявляются в одном месте, затем охватывают несколько отделов скелета, позже притупляются.

Характер боли:

• пульсирующий;
• ноющий;
• нарастающий;
• слабовыраженный;
• тупой;
• интенсивный.

Обратите внимание! При некоторых системных патологиях к артралгии добавляются другие признаки: высокая температура, ограничение подвижности, отёчность поражённой конечности, мышечная слабость, гиперемия проблемного участка, хруст, онемение тканей. Не ждите появления новых признаков, при первых симптомах патологий обращайтесь к врачу.

Какие суставы поражает недуг

Болезненные ощущения чаще возникают в крупных суставах:

• тазобедренном;
• коленном;
• локтевом;
• плечевом.

В мелких и средних суставах артралгия проявляется реже. Голеностопные, лучезапястные и межфаланговые суставы меньше страдают при инфекционных поражениях.

В зависимости от количества поражённых зон выделяют три вида заболевания:

• олигоартралгия. Болезненные ощущения отмечены в области двух – пяти суставов;
• полиартралгия. Боль зафиксирована в группе из пяти и более суставов;
• моноартралгия. Дискомфорт выявлен в одном суставе.

У детей, активно занимающихся спортом, суставной аппарат часто подвергается высоким нагрузкам, может появиться деформация определённых участков костной ткани. В детском возрасте осложнение в виде артрита иногда возникает после тяжёлого инфекционного заболевания. В зависимости от степени патологии, боль поражает один или несколько отделов скелета.

Диагностика

Выяснить причину мешает мигрирующий характер болезненных ощущений, схожесть симптоматики при различных суставных патологиях. Одним визуальным осмотром, изучением клинической картины не обойтись. Важно найти связь между травмами, системными заболеваниями, перенесёнными ранее инфекциями и болевым синдромом.

При болях в колене, локтях, плечах, пальцах рук и ног, тазобедренной области, голеностопе, шейном отделе обратитесь к ревматологу, ортопеду или артрологу. При сложных патологиях понадобится помощь травматолога, невролога, инфекциониста, иммунолога, эндокринолога.

Точный диагноз доктор установит на основе данных исследований:

• артроскопии;
• рентгенографии;
• УЗИ поражённой области;
• артрографии;
• общего и биохимического анализа крови;
• специальных иммунологических исследований.

Общие правила и варианты лечения

Схема терапии зависит от характера, степени тяжести фонового заболевания, спровоцировавшего боли в мышцах и суставной ткани. При отсутствии системных патологий, диагностике изолированной артралгии проводится купирование болевого синдрома, доктор советует, как поддерживать здоровье суставов.

Запомните правила приёма анестетиков и нестероидных противовоспалительных средств:

• соблюдайте частоту, длительность курса, доверьте выбор подходящего лекарственного средства специалисту по проблемам опорно-двигательного аппарата;
• без назначения врача запрещено применять сильнодействующие обезболивающие составы с противовоспалительным эффектом;
• никогда не увеличивайте дозировку без разрешения доктора;
• принимайте таблетки или наносите нестероидные противовоспалительные составы только после приёма пищи: активные вещества раздражают желудок и кишечник;
• регулярное применение препаратов группы НПВС может вызвать патологии кровеносной системы, язву желудка, проблемы с почками и печенью.

Важно! Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии.

Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:

• приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
• антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
• народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
• современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
• комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).

На странице прочтите о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Возьмите на заметку:

• некоторые пациенты не спешат на приём к ревматологу, заглушают боль компрессами, домашними смесями, самостоятельно назначают согревающие мази с обезболивающим эффектом;
• неправильное лечение зачастую усложняет диагностику суставной патологии, которая никуда не исчезает, развивается со слабой симптоматикой. Боль стихнет, но через время заболевание всё равно проявится в более опасной форме. После самолечения найти первопричину патологических изменений будет сложнее.

Не повторяйте чужих ошибок при лечении артралгии в любом отделе скелета. Народные рецепты, гели и мази используйте только после консультации ортопеда, артролога или ревматолога. Помните: при активной фазе инфекционной патологии прогревание больного места ускоряет развитие воспалительного процесса, повышает риск интоксикации различных органов. Только доктор подберёт правильную схему лечения после уточнения диагноза.

Артралгия – настолько многогранное явление, что невозможно выделить одну причину патологических изменений, полностью исключить развитие болевого синдрома. Предупредить артралгию может своевременное обращение к врачу при различных патологиях. Любые инфекционные заболевания – повод внимательнее относиться к состоянию здоровья.

Берегите суставы:

• дозируйте нагрузку: вреден как малоподвижный образ жизни, так и загруженность сверх меры, когда человек проводит целый день «на ногах»;
• делайте перерывы при тяжёлой работе, переноске грузов, строительных, садово-огородных работах;
• принимайте поливитамины, минеральные комплексы для здоровья суставов, особенно, при активных занятиях спортом и после 50 лет;
• следите за обменными процессами, вовремя обследуйтесь при появлении негативных признаков;
• снижайте отрицательное влияние эндокринных заболеваний;
• употребляйте здоровую пищу, пейте полтора-два литра воды на протяжении дня;
• делайте утреннюю гимнастику, занимайтесь физкультурой. После перенесённых суставных патологий выбирайте виды спорта с пользой для костей, хрящей и мышц, с минимальной нагрузкой на сердце: пилатес, йогу, плавание;
• снижайте риск бытового и производственного травматизма, думайте о последствиях необдуманных действий во время рискованных экспериментов. Защищайте локти, колени, голову, грудную клетку при занятии экстремальными видами спорта.

Помните: многие патологии дают осложнения на суставы, особенно, при хроническом течении. Постоянное присутствие в организме опасных бактерий или вирусов создаёт благоприятную почву для проникновения инфекционных агентов в ткани скелета с током крови и лимфы. Микротравмы также вредны для здоровья хрящевой и суставной ткани, как различные инфекции.

Теперь у вас есть немало информации о том, что такое артралгия суставов, какие факторы вызывают неприятные ощущения, что делать для лечения и профилактики болевого синдрома. Прислушайтесь к рекомендациям врачей для сохранения подвижности до глубокой старости.

Видео — советы специалистов о лечении артралгии:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!