Как удалить зубной нерв дома. Как убивают нерв в зубе и как он выглядит? Препараты для умерщвления нерва

Нестерпимая зубная боль в большинстве случаев указывает на воспаление нерва.

Человек при этом испытывает тяжелые ощущения: отдающую в висок и шею пульсацию, дискомфорт, усиливающийся к вечеру и ночью.

Улучшить состояние поможет визит к стоматологу. Все предпринимаемые самостоятельно действия временно облегчают состояние и могут представлять опасность для здоровья.

Нерв – неотъемлемая внутренняя зубная часть. Зуб только сверху тверд. Внутри него находится пульпа – мягкая, заполняющая всю его полость ткань.

В ней находятся нервы, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Нервные волокна образуют ветви, проникающие в каналы и корни зуба.

Их количество разное, оно зависит от числа корневых отростков: в зубе с одним корнем – 1 нерв, в трехкорневом – 3.

Основная их функция – сенсорная. Благодаря нерву человек чувствует боль, которая появляется в результате развития воспаления, действия разных раздражителей.

Часто эта боль бывает такой сильной, что человек не может заниматься обычными повседневными делами.

Зуб, лишенный нерва, считается мертвым. Он перестает реагировать на все происходящие изменения, к нему прекращают поступать питательные вещества.

Через некоторое время он теряет свои жизненные силы, темнеет, крошится и рассыпается.

Зачем его нужно удалять?

Удаление или умерщвление нерва называется депульпацией. Основными показаниями для ее проведения являются:

• Механическое нарушение целостности зуба, приведшее к его сколу. Это травмирование часто задевает нерв.

  Если повреждением были затронуты передние зубы, нерв удаляется полностью. При травмировании задних проводится полная или частичная депульпация.

• Некачественное лечение. Частичное удаление выполняется при случайно вскрытой при лечении камере пульпы.
• Обширный кариес. Полное депульпирование необходимо для предотвращения развития деструкции (процесса, направленного на разрушение зубной структуры).
• Выполнение протезирования. В некоторых случаях при установке протеза требуется вскрытие пульпы. Это необходимо для уменьшения риска развития под ним воспаления.
• Пульпит. Сильная, долго не проходящая боль является симптомом воспаления пульпы и поводом для полной депульпации.
• Доброкачественные новообразования. Гранулема, киста усиливают чувствительность зуба. Удаление поможет уменьшить чувствительность пораженной заболеваниями области.
• Высокая стираемость зубов. Истончение твердой их части приводит к повышению чувствительности. Депульпация при этом показании необходима, даже если зуб здоров.

Стоматологи пытаются не удалять нерв из зуба как можно дольше. Но в данных случаях эту процедуру выполнить просто необходимо.

Симптомы, при которых нужна депульпация

Существует ряд симптомов, при появлении которых можно с уверенностью сказать, что беспокоит нерв, а не усилилась чувствительность или болит десна.

• Продолжительная боль , усиливающаяся при перемене положения тела, любом движении, надавливании. Особенно сильно ее проявление в ночное время.
• Боль, появляющаяся при действии какого-либо раздражителя : сладкого, горячего, холодного. Симптом проходит после исключения действия раздражителя.

Не во всех случаях ясно, какой именно беспокоит зуб. Выяснить точно поможет простой тест. Сделанный из ваты небольшой шарик охлаждается в камере холодильника.

После поочередно прикладывается к зубам. Если при дотрагивании появилась реакция в виде сильной резкой боли, то именно данный зуб является проблемным.

При появлении этих симптомов откладывать визит к стоматологу не стоит. Не надо заниматься и самолечением. Дома можно некоторыми средствами только уменьшить проявление боли.

Чем раньше будет проведено лечение врачом, тем меньше вероятность развития осложнения.

Чем его удаляют в стоматологии

В современных стоматологических клиниках депульпация выполняется безопасными способами за одно посещение стоматолога. Для умерщвления используются 2 группы препаратов:

• Мышьяковые.
• Безмышьяковые (на основе формальдегидов).

Мышьяковые препараты

Главный их компонент – мышьяковистый ангидрид. Это вещество запускает процесс нервного некроза, гарантирует его неагрессивное течение.

Между собой препараты отличаются соотношением входящих компонентов и их количеством. Работа с ними требует соблюдения особой осторожности, поскольку мышьяк относится к токсичным веществам.

• ДЕВИТ-АРС. Готовый к использованию препарат, обладающий быстрой и безопасной девитализацией. Выпускается в виде унидозы (1000 доз, каждая по 4 г) и пасты.

  Дополнительно в составе присутствуют антисептики (хлорфенол, эвгенол, метакрезол), предотвращающие развитие воспаления. Весь процесс занимает около двух дней.

  Для уменьшения или снятия болевого симптома при проведении процедуры врачом дополнительно добавляется гидрохлорид лидокаина.

• Каустинерв Рапид. Производится в пластиковых баночках по 6,5 г. Ангидрид мышьяка является основным его компонентом.

  Для уменьшения риска его утечки применяется в виде пасты с твердой консистенцией. В составе присутствуют еще ментол, лидокаин и соляной эфедрин. Девитализация этим препаратом длится 2 – 3 дня.

• Септодонт (Крезофен). Кроме мышьякового ангидрида в нем присутствуют: дексаметазон, тимол, п-хлорфенол. Это кортикостероидные и сильнодействующие бактерицидные вещества.

  Препарат, имея низкое поверхностное давление, может глубоко проникать к зубному каналу и протокам, их обезболивать и дезинфицировать.

  Он значительно ослабляет аллергические и воспалительные явления. Продолжительность девитализации до трех дней.

• Пульпарсен. Предназначен для быстрого и безболезненного проведения девитализации, которая длится 2 – 3 дня.

  В нем присутствуют камфора, дикаин, тимол и мышьяковый ангидрид как основное действующее вещество. Препарат не вызывает развития аллергической реакции, препятствует развитию воспаления.

• Каустицин. В нем присутствуют дикаин (анестезирующее вещество), карболовая кислота (анестетик) и танин. Эти вещества снимают боль и противостоят развитию воспаления.

  Процесс девитализации составляет от 1 до 2 дней. Выпускается в виде пасты с одноразовыми дозами по 10 мг.

Безмышьяковые препараты

Данная группа имеет один недостаток – более продолжительное по времени действие. Несмотря на то, что их девитализация длиннее на 1 – 2 дня, они не несут никакого вреда здоровью.

Применяются в лечении детей, а также когда другие средства противопоказаны.

• Девит-П. Умерщвление нерва обеспечивает антисептик – параформ, коагулирующий альбумины. В качестве обезболивающего вещества выступает лидокаина гидрохлорид.

  Ментол, камфора и хлорфенол являются антисептиками. Высокая степень стерилизации, которую обеспечивают все компоненты препарата, позволяет избежать полного удаления. Девитализация длится от трех часов.

• Девит-С. Главный действующий компонент – анестетик параформальдегид. Он способствует снижению и устранению боли.

  Дополнительно в препарате присутствует еще одно анестезирующее вещество – гидрохлорид лидокаина. Антимикробное свойство препарата обеспечивает креозот. Продолжительность девитализации 4 – 5 часов.

Выбор препарата одной из групп определяется врачом и зависит от многих факторов (общего состояния пациента, имеющихся заболеваний, возраста).

Подготовка к самостоятельному удалению

Удалять нерв можно самому. Но это достаточно рискованно. Прибегнуть к процедуре можно в случае, когда отсутствует возможность ее проведения у стоматолога.

Для выполнения процедуры понадобятся:

• мышьяковая паста;
• стоматологический клей, используемый для фиксации протезов;
• любой антисептик;
• тонкая игла;
• зеркало.

Все необходимые препараты продаются в аптеке. Перед процедурой следует почистить зубы, чтобы убрать с них налет и остатки еды.

Порядок удаления следующий:

• Чистка зубного канала. Иглу надо прокалить огнем и продезинфицировать антисептиком. При чистке канала она двигается по всем направлениям, счищая все омертвевшие ткани.
• Рот ополаскивается антисептиком.
• В обработанный канал вкладывается крупинка мышьяковой пасты.
• Сверху канал закрывается стоматологическим клеем или раствором.



Потребуется около двух дней, чтобы умертвить нерв. Затем «пломба» и нерв удаляются. Это выполняется подготовленной иглой. Нормальным считается состояние, если в первый день зуб еще будет побаливать и «дергать». Затем все неприятные симптомы постепенно исчезнут.

Мы расскажем о процедуре проведения процедуры.

Но когда боль не стихает, десна набухла или воспалилась, повысилась температура, откладывать визит к стоматологу нельзя. В противном случае можно получить серьезные осложнения.

Что можно использовать в домашних условиях

Вариантов, позволяющих дома убить нерв, множество. Но чтобы не усугубить положение, лучше провести депульпацию в кабинете стоматолога.



Бывают в жизни ситуации, когда отсутствует возможность посетить специалиста. Народные советы в этой ситуации помогут справиться с болью и умертвить нерв. Попробовать можно следующие вещества:

• Мышьяк. При его использовании важно помнить, что вещество ядовитое. 5 г мышьяка являются токсичной дозой для человека.

  Во многих рецептах советуется использовать небольшое его количество (размером с горошинку). Но лучше этот способ не использовать, поскольку очень легко ошибиться с дозировкой.

  В стоматологии мышьяк в чистом виде не используется! Применяется мышьяковая кислота или пасты с минимальной концентрацией этого вещества.

• Цинк. Типографская краска является источником его получения. На тарелку надо положить небольшой кусок свежей газеты и поджечь ее.

  Затем собрать ваткой получившийся пепел и заложить его в зубное отверстие на 10 – 12 часов. Сверху дополнительно наложить еще один кусочек ваты.

• Порох. Небольшое его количество вкладывается в кариозное отверстие на 2 часа и прикрывается сверху чистой ватой.

  Способ древний, действенный и одновременно очень опасный, поскольку можно получить отравление при проглатывании даже небольшого его количества.

• Уксус. Используется его эссенция, имеющая меньшую концентрацию этого вещества. Ватный кусочек обмакивается в нее и закладывается в канал зуба.

  Чтобы не получить ожог десны, близлежащих тканей и слизистой, проводить эту процедуру следует осторожно.

• Спирт (этиловый или нашатырный). Как и во всех предыдущих способах, смоченная раствором спирта вата закладывается на полчаса в дупло проблемного зуба.

  Воздействовать на источник боли можно при помощи полоскания полости рта этиловым спиртом. Этот способ не убьет нерв, а только поможет на время снять болевой симптом.

• Йод. Смоченная им вата накладывается на проблемную область или закладывается в кариозное отверстие на 1 час.

  Его настойка, сжигая нерв, первоначально только усилит боль. Затем она начнет постепенно затихать.

Следующее видео дополнит информацию о народных способах снятия зубной боли:

Применяя эти и подобные им советы, человек рискует своим здоровьем. Даже если отсутствует боль после подобного лечения, при возможности следует посетить специалиста.

Без необходимости не надо экспериментировать над своим здоровьем. Не стоит допускать развития воспаления нерва. Но если это произошло, надо обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Чтобы зубы оставались долго здоровыми, надо им обеспечить правильный ежедневный уход, не лениться посещать стоматолога.

Различные болевые ощущения (резкая нестерпимая или ноющая боль, пульсация) считаются признаком воспаления нерва. Это не всегда верно, многие путают повышенную чувствительность эмали, болевые вспышки в районе десен с воспалением пульпы.

Симптомы и причины воспаления нерва

Существует ряд явных признаков воспаления зубного нерва:

Точную причину зубной боли сможет назвать только профессиональный стоматолог после осмотра ротовой полости (рекомендуем прочитать: ). Неприятные ощущения могут вызывать несколько факторов – присоединившееся к пульпиту воспаление десен, истончившаяся зубная эмаль с повышенной чувствительностью и пр. Симптомы воспалительного процесса – боль и начальное повышение температуры.

Боль в зубе: что можно сделать в домашних условиях?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Что делать, если воспалился нерв? При невозможности обратиться за профессиональной медицинской помощью в нужное время (праздничные дни, выходные, ночное время суток) существует вспомогательная терапия, основанная на средствах народной медицины.

Самостоятельное удаление разболевшегося нерва поврежденного зуба этими способами невозможно. При их применении произойдет облегчение общего состояния – боль утихнет на определенный период, позволив владельцу в спокойной обстановке обдумать свои дальнейшие действия (назначить визит к врачу-стоматологу, обратиться за обезболивающими препаратами в аптеку).

Вспомогательные рецепты

После проведенных процедур народной терапии нежелательно пить или есть в течение часа. Успокоить больной зуб дома (снять болевой синдром и обезболить) – не означает решить проблему, лечение пульпита остается открытым вопросом.

Показания к удалению нерва

Решение о необходимости удаления нерва принимает врач-стоматолог по причинам:

Отдельно выделяется латентное течение пульпита – без явных признаков (остро непереносимо болит зуб, пульсирует), хроническое течение которого также требует депульпации (удалить нерв). Быстро успокоить разболевшийся оголенный нерв возможно только в условиях стоматологии, остальные методы имеют пролонгированное действие.

Способы умертвить нерв без мышьяка дома

Спирт или йод

1. Спиртом (нашатырным, этиловым) – предварительно прополоскав им полость рта (для уменьшения болевого синдрома), смачивается ватный жгут и закладывается в кариозную полость (на полчаса).
2. Убить йодом – смачивается ватный шарик и наподобие пломбы вкладывается в отверстие в зубе. По прошествии одного часа импровизированная пломба вынимается.

Оба способа убить нервные окончания считаются наименее травматичными для всего организма в целом – не вызывают явных ожогов и возможных отравлений. Если возникла необходимость самому удалить нерв – эти способы безопаснее всех остальных, чтобы умертвить нерв без мышьяка.

Уксус

• В уксусной эссенции смачивается ватный тампон, отжимается и закладывается в поврежденный зуб. При использовании этого метода нужно действовать с максимальной осторожностью – эссенция может вызвать ожог слизистых оболочек полости рта, а при непроизвольном сглатывании – ожог слизистых тканей пищевода.
• Второй способ – убивают столовым уксусом. В кариозную полость (в место, где оголился нерв) закапывается несколько капель жидкости. После этого больной должен просидеть не менее 10 минут с открытым ртом. Процедура несет в себе ту же опасность (в меньшей степени) как и лечение уксусной эссенцией.

Медикаменты

Убить нерв можно и со специализированными средствами. Применяются профессиональные стоматологические пасты, без содержания мышьяка (Девит – П, Девит – С). В предварительно очищенную полость вкладывается одна горошинка пасты и закрепляется стоматологическим клеем (для зубных протезов). Все необходимое находится в свободной продаже в аптеках.

Другие методы

• Крупицы пороха – еще один способ убить поврежденный нервный отросток - несколько штук засыпается непосредственно в кариозное отверстие, с соблюдением всех мер предосторожности. Порох может вызвать серьезные отравления. Лечение этим методом проводится в течение 2 часов.
• Цинком – добывается из газет или журналов (черно-белая печать). Предварительно дезинфицируется посуда, в которой сжигается небольшой клочок газеты (с повышенным содержанием типографской краски). В полученный пепел опускают ватный жгутик, который заворачивают в еще один слой медицинской (стерильной) ваты. Тампонируют зубной канал и выдерживают 12 часов, после чего извлекают.

Как избежать осложнений?

Перед самостоятельным удалением разболевшегося зубного нерва следует провести очищающие процедуры:

После этого можно проводить манипуляции по удалению зубного нерва, не забывая о возможных осложнениях:

• ожоги – использование уксусной эссенции, столового уксуса могут привести к ожогу слизистых оболочек полости рта, десен;
• отравление – применение всех видов народных средств при неосторожном использовании может его вызвать и несет угрозу для жизни;
• воспалительные процессы в деснах и периодонте – умерщвление нерва не гарантирует прекращения дальнейшего распространения воспаления.

Все домашние средства следует применять с осторожностью и в присутствии других членов семьи, чтобы получить необходимую помощь при неудачных манипуляциях, в сложных случаях – вызова неотложной помощи. Лучший способ избежать осложнений – своевременно обращаться за стоматологической помощью.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При снятии болевого синдрома и удачном угнетении воспаленного нерва зуба, отказываться от визита к стоматологу не стоит. Не дольше, чем в течение двух недель больной должен явиться в стоматологию для осмотра.

Угнетение зубных нервов – не панацея, дальнейшее лечение необходимо, сам зуб себя не восстановит. Кариозную полость следует вылечить, чтобы избегать дальнейшего распространения кариеса на соседние здоровые зубы. Нерв в зубе может отмереть (погибнуть) и самостоятельно, но со временем начнется загнивание его остатков.

Профилактический осмотр покажет, как прошло умерщвление зубного нерва (удалось ли его полностью убить) в домашних условиях и не начались ли какие-то воспалительные процессы в соседствующих областях. Лечения зубов избегать не следует – развитие серьезных осложнений может отразиться не только на зубах и полости рта, но и на общем состоянии здоровья. Кроме разрушения зубов и воспаления десен, организм человека может отреагировать на кариес головными болями, ринитом, слезотечением, псевдоаллергическими реакциями.

Возникает преимущественно из-за поражения нерва, который находится глубоко в корнях. Часто болевой синдром отдает в шейные мышцы, виски, мешает полноценно спать в ночное время. Оптимальным способом лечения является депульпация зуба – удаление нервного окончания. Такую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, однако ее также можно провести в домашних условиях.

Показания к удалению

– это крайняя мера, которая назначается исключительно при наличии определенных показаний. Многие люди негативно относятся к возможному посещению стоматолога, предпочитая лечить зубы в домашних условиях. Такой подход часто приводит к осложнениям, из-за которых пациенту все равно придется посетить специалиста.

Основное показание, при котором назначают удаление зубного нерва – выраженный болевой синдром, который плохо купируется препаратами-анальгетиками, систематически возникает в ночное время.

Причина возникновения болевого синдрома:

• Воспаление при
• Повреждения механического характера
• Применение зубных протезов
• Неправильное стоматологическое лечение

Болезнь, при которой происходит воспаление пульпы, называется пульпитом. Данная патология сопровождается не только болями. Пациенту неудобно принимать пищу, возникает неприятный запах изо рта. Опухание тканей вокруг зуба свидетельствует о развитии периодонтита или периостита – воспалительного процесса в деснах, сопровождающегося образованием гнойного мешка.

При необходимости путем установки коронки, также требуется удаление нерва. Это связано с тем, что наличие нервной ткани в тканях под протезирующей конструкцией повышает вероятность воспаления в дальнейшем. К тому же, наличие коронки в определенной мере осложняет возможность стоматологического вмешательства, ввиду чего зубной нерв лучше удалить заблаговременно.

Удаление зубного нерва в случае механических повреждения – еще более сложная задача, которую практически невозможно решить в домашних условиях. Это связано с тем, что может быть повреждена нижняя часть зуба, расположенная внутри мягких тканей. В данном случае с большой вероятностью требуется не депульпация, а удаление самого зуба.

Депульпация назначается в случае, если зубная боль возникает исключительно из-за заболевания нерва. Иногда сильные боли проявляются на фоне повышенной чувствительности зубной эмали.

При каких симптомах требуется удаление:

• Боли усиливаются при поворотах головой или движении челюстью
• Усиление болевого синдрома при надавливании на зуб
• Боль настолько сильная, что невозможно определить какой именно зуб болит
• Боль отдает в виски
• Выраженная реакция зуба на изменения температуры
• Боль усиливается в ночное время суток

Таким образом, удаление нерва назначается только при наличии определенных показаний, а также интенсивно проявляющихся симптомов, в виде болей, отеков, воспаления.

Читайте также:

Съемные нейлоновые зубные протезы: отзывы, виды, особенности

Подготовка к процедуре

Прежде чем осуществлять умерщвление зубного нерва в домашних условиях, требуется тщательно подготовиться. В первую очередь необходимо осознать, что процедура не всегда заканчивается успешно. Существует вероятность того, что после применения определенных методов участок нервной ткани останется живым, а потому боли не пройдут и потребуется визит к стоматологу. Кроме этого, домашняя процедура может привести к негативным последствиям, которые также потребуют врачебного вмешательства.

Подготовка к умерщвлению нерва заключается в следующем:

• Чистка зубов . Разрушенный или поврежденный зуб нужно тщательно очистить от остатков пищи, налета. Для этого применяется повседневная щетка и паста. После чистки рекомендуется тщательно прополоскать ротовую полость, чтобы предотвратить попадание остатков пищи или зубной пасты.
• Подготовка канала. Процедура по удалению нерва, которая выполняется в стоматологическом кабинете, предусматривает расширение канала с помощью бормашины. В домашних условиях ее заменяет продезинфицированная игла. С ее помощью из канала удаляют остатки пищи, частички воспаленных тканей и разрушенной эмали. Иглу рекомендуется дезинфицировать путем обработки в кипятке и дальнейшим смачиванием антисептического средства.
• Обработка ротовой полости. После очистки канала, необходимо повторно . Для этого используется любое доступное антисептическое средство для полосканий. Непосредственно перед процедурой, нужно постараться удалить изо рта как можно больше слюнной жидкости.

Таким образом, подготовка к удалению зубного нерва в домашних условиях предусматривает соблюдение правил антисептики с целью предотвращения инфекционного заражения.

Средства для умерщвления нерва

В большинстве стоматологических клиник при проведении депульпации применяют медикаментозные средства на основе мышьяка. Концентрация этого ядовитого вещества в них достаточная для умерщвления нерва, но недостаточная для развития интоксикации. Кроме этого, нерв может удаляться сразу, без предварительного умерщвления. К сожалению, такую процедуру в домашних условиях провести невозможно, так как для этого требуются не только знания и умения проводить анестезию, но и множество стоматологических инструментов.

Возможные варианты процедуры:

Нужно отметить, что применение этих методов не всегда вызывает мгновенную смерть нерва. Полное исчезновение болей происходит в течение 1-2 недель. Однако эти методы позволяют притупить боли, сделав их менее интенсивными.

Также следует отметить, что при наличии стоматологических заболеваний в запущенном виде, нерв может отмирать самостоятельно. Этот процесс занимает длительный период времени, и как правило, очень болезненный, однако он исключает риски, связанные с применением нетрадиционных способов.

Читайте также:

Зубной имплантат: цены на зубное протезирование

В целом, убить зубной нерв в домашних условиях можно при помощи нескольких видов веществ, оказывающих пагубное воздействие на нервные ткани.

Препараты для депульпации

Рассматривая варианты как убить зубной нерв, следует обратить внимание на возможность применения специальных медикаментов. В настоящий момент существует несколько средств, действие которых основывается на содержащемся в составе мышьяке или формальдегиде, используемых в стоматологии.

К ним относятся:

• Крезофен. Представляет собой сильнодействующий антисептический раствор. В стоматологии его применяют при депульпации в сочетании с цинком. Необходимо нанести несколько капель вещества на тампон и приложить его к зубному каналу. Вещество не раздражает ткани, а потому можно не опасаться контакта с деснами.
• Девит АРС. Содержит мышьяк, который за короткий промежуток времени умерщвляет нерв. Также средство содержит лидокаин – сильнодействующий анальгетик, который исключает вероятность болевых ощущений при выполнении процедуры. Выпускается в форме пасты. С ее помощью изготавливаются тампоны, которые прикладываются к больному зубу. Процедуру нужно повторить несколько раз в течение 2-3 дней.
• Каустинерв Рапид. Действующим компонентом является мышьяк, в сочетании с антисептическими компонентами. Препарат можно наносить непосредственно на пульпу. В таком случае умерщвление нерва пройдет быстро. При применении тампонов процедура длится до 2 суток.

Таким образом, чтобы убить зубной нерв в домашних условиях, можно применять специальные препараты, которые снижают риск развития побочных эффектов.

Возможные последствия

Даже в случае, если самостоятельное умерщвление нерва прошло успешно, пациенту в течение 1-2 недель после процедуры нужно показаться специалисту. В этот период зубная боль должна полностью пройти, однако зубной канал остается открытым, что является потенциально опасным.

Возможные осложнения:

Практически каждый человек испытывал зубную боль, причем сталкиваются с нею люди разного возраста. Появление болезненных ощущений, на первый взгляд, вызывает удивление. Зуб – твердое образование, и чему там болеть, непонятно. Однако это не все так просто.

Зубы представляют собой сложную конструкцию, состоящую из твердых и мягких тканей. К ним подходят кровеносные сосуды, также в середине есть нерв. Именно его повреждение чаще всего вызывает сильную боль. Как с ней справиться, можно ли помочь себе в домашних условиях или обязательно нужно обращаться к врачу?

Навигация

Как выглядит нерв и его функции?

Любой зуб имеет сложную структуру. Снаружи он покрыт эмалью, которая защищает внутреннюю часть – дентин от повреждения и микробов. На нее приходится основное механическое воздействие, кроме того, разрушающее действие оказывают содержащиеся в продуктах кислоты. Внутри зуба расположена мягкая ткань – пульпа. Она представляет собой рыхлую волокнистую субстанцию, заполняющую полость зуба.

В пульпе проходят лимфатические узлы, кровеносные сосуды, здесь же расположены нервные окончания. Их разветвленность зависит от количества корней зуба. Крупные нервы есть в каждом корне. Кроме того, в «теле» зуба имеются мелкие нервные волокна, образующие своеобразный клубок. Поэтому разрушение твердой части зуба, достигающее пульпы, провоцирует сильную боль. Так нерв дает сигнал о появлении проблем, требующих скорейшего вмешательства.

Нервы – неотъемлемая часть зуба, принимающая активное участие в его «жизнедеятельности». Кода нерв отмирает или его удаляют, зуб тоже «умирает». Даже если сохранена внешняя оболочка, он перестает реагировать на раздражители, быстро приходит в негодность. Иногда до полного разрушения проходит год или два. Постепенно твердая часть крошится, затем полностью рассыпается.

Такое влияние нервных окончаний на жизнеспособность зуба объясняется выполняемыми ими функциями:

• участвуют в доставке питательных веществ, необходимых для роста и функционирования зуба;
• сигнализируют о начале заболевания или разрушении частей зуба.

Учитывая важность нервных окончаний, стоматологи стараются как можно дольше сохранить их целостность. Удаление нерва требует «запечатывания» образующихся полостей. В результате к тканям перестают поступать питательные вещества. Внешне это проявляется в изменении цвета эмали на желтовато-серый. Дентин становится хрупким, зуб постепенно разрушается.

Зачем убивать нерв?

Несмотря на важность нервных окончаний, иногда их приходится удалять. Сначала нерв умерщвляют (процедура называется девитализацией), затем – удаляют (депульпируют). Девитализация не является обязательным этапом лечения. Обычно врач стремится использовать все доступные способы, чтобы сохранить нерв. Это возможно, если разрушение дентина находится на начальной стадии.

Если же воспаление затронуло глубоко расположенные ткани, то возникает пульпит. Его запущенной формой становится периодонтит. Такое состояние приводит к необходимости полного или частичного удаления мягких тканей вместе с расположенными в них нервными окончаниями.

Воспаление пульпы провоцируется микробами. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсины, которые вызывают разрушение мягкой ткани. Она отекает, сдавливает нервные окончания, вызывает болезненные ощущения. Человек при этом чувствует резкую пульсирующую боль, усиливающуюся при надавливании или под действием температуры. Если пульпит не лечить, то он выходит за пределы корня, вызывая воспаление околозубных тканей (периодонтит).

Чем глубже и обширнее воспаление, тем выше вероятность того, что придется полностью вычищать пульпу, а вместе с ней и нервы. Учитывая, что нервные окончания созданы природой чуткими к любым воздействиям, становится понятным, что удаление «живого» нерва сопряжено с сильнейшей болью. Врач просто не сможет качественно вычистить полость, а от этого зависит успех всего лечения. Поэтому обязательно используется обезболивание, кроме того, анестетики входят в состав паст, применяемых для умерщвления нерва.

Когда необходимо производить депульпирование?

Стоматолог будет стараться как можно дольше сохранить внутреннюю структуру зуба. Однако в некоторых случаях депульпация становится неизбежной.

Показаниями к ней являются:

• Развитие глубокого кариеса. Если процесс захватывает внутреннюю мягкую часть зуба – пульпу, то спасать уже нечего. Врачу приходится принимать меры, чтобы не дать воспалению распространиться дальше.
• Травма зуба. При механическом повреждении эмали и дентина возникает проблема с пульпой и расположенным в ней нервом. На передних зубах чаще приходится делать полное депульпирование, на боковых – частичное или полное.
• Необходимость протезирования. Иногда перед протезированием врачу приходится вскрывать пульповую камеру. С такой ситуацией стоматолог часто сталкивается, когда зубы растут наклонно.
• Ошибки стоматологического вмешательства, приведшие к вскрытию пульповой камеры. Врачу приходится частично удалять нерв.
• Иногда удаление назначают даже без явных признаков воспаления, выражающихся резкой болью. В таком случае не нужно подозревать врача в желании заработать. Воспалительный процесс до определенного момента может протекать без явных симптомов. Если вскрыв пульповую камеру, врач видит, что помочь может только удаление нерва, то он предлагает пациенту эту процедуру.

Вывод о необходимости депульпирования можно сделать при наличии таких симптомов:

• Длительная ноющая боль. Ее появление трудно связать с определенной причиной. Она долго сохраняется, может усиливаться, когда меняется положение тела или головы, или в ночное время.
• Чувствительность к раздражителям. Боль появляется после воздействия сладкого, кислого, холодного, горячего продукта. Она сохраняется некоторое время после устранения вызвавшей ее причины.
• Иногда человек не может точно сказать, какой у него болит зуб. Несложный тест поможет выявить «виновника». Охлаждают ватный шарик и поочередно прикладывают его к зубам. Тот, который отреагирует сильной болью, сохраняющейся на протяжении некоторого времени, «под подозрением». С такой проблемой нельзя тянуть, следует быстрее обратиться за помощью.

Удаление зубного нерва в клинике

Решение о частичном (ампутация) или полном (экспирация) удалении врач принимает в зависимости от глубины и характера поражения пульпы. Если выполняется ампутация, то стоматолог срезает лишь верхнюю часть нерва, расположенную в пульповой камере. При этом корневая часть остается. Такая методика используется достаточно редко, так как сохраняется риск дальнейшего воспаления. Поэтому чаще всего зубной нерв удаляют полностью.

Перед удалением врач может назначить рентгенографию. Она нужна, если у стоматолога есть сомнения по поводу состояния нерва. Для выяснения нюансов, которые помогут в дальнейшем лечении проводят контактную рентгенографию или делают снимок на визиографе.

1. Пациенту потребуется посетить стоматолога два раза. При первом посещении врач выполняет ряд работ:

• удаляет пораженные ткани, тщательно вычищает полость;
• для умерщвления пульпы накладывает пасту – мышьяковую или безмышьяковую;
• полость закрывает временной пломбой.

Стоматологические манипуляции проводятся после местного обезболивания. Оно позволяет максимально снизить чувствительность зуба и сделать процедуру комфортной для пациента. В клинике часто используют латексную пленку коффердам для изоляции больного зуба от слюны. Следующий визит должен состояться через день или неделю в зависимости от того, какая паста использовалась для девитализации.

2. Во время второго визита стоматолог проводит такие процедуры:

• снимает временную пломбу;
• вычищает из полости отмершую пульпу;
• обеззараживает зубные каналы;
• выполняет пломбирование, устанавливает постоянную пломбу.

Когда заканчивается действие анестезии после удаления, возвращается болезненность. Она может появляться периодически, часто приводит к ухудшению самочувствия. Такая реакция считается нормальной, через пару дней она должна пройти. Нередко врач назначает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Если болезненные ощущения сохраняются продолжительное время, усиливаются ночью, слизистая отекает, появляется неприятный запах, необходимо обратиться к врачу. Не нужно ждать, что проблема пройдет сама по себе. Если воспалительный процесс вовремя не остановить, то может возникнуть угроза жизни.

Причинами боли и осложнений могут быть:

• некачественно выполненные лечебные мероприятия (плохая дезинфекция, неполное удаление пульпы, усадка пломбировочного материала);
• аллергия на лекарственные компоненты или пломбировочный материал (появляется отечность, сыпь, возможно отторжение пломбы);
• повреждение десны при стоматологических манипуляциях, чтобы избежать этого врач осматривает ткани после лечения и сразу назначает противовоспалительную терапию;
• проблемы с рядом расположенными зубами – при выполнении процедур врач может затронуть соседние зубы, если в них были проблемы, то происходит их обострение.

Использование в клинике современного оборудования позволяет провести удаление качественно и быстро. Для контроля выполненных работ рекомендуется сделать рентгенографию. Она позволяет врачу оценить, насколько выполненные процедуры успешны.

Специальные препараты для умертвления зубного нерва

Чтобы убить нерв, используют специальные пасты. Их действие основано на мышьяке и формальдегиде. У каждого препарата есть свои особенности, преимущества и недостатки. Задачей паст является создать условия для отмирания тканей, то есть «запустить» процесс девитализации.

Мышьяковистые пасты

Пасты, изготовленные на основе мышьяка, успешно используются стоматологами для девитализации зубного нерва. Они действуют быстро, но агрессивно, процесс занимает 1-2 суток.

В состав мышьяковистых паст входит:

• мышьяковистый ангидрит – оказывает некротическое действие;
• местный анестетик – позволяет быстро купировать боль (например, дикаин);
• сильный антисептик – подавляет жизнедеятельность микрофлоры в полости зуба, предотвращает ее распространение в близлежащие ткани, обеззараживает пульпу (камфора, тимол);
• вяжущие компоненты – помогают увеличить срок действия пасты, например, если визит пациента не может состояться в ближайшие дни (танин).

О ядовитых свойствах мышьяка известно всем. Так почему стоматологи продолжают его использовать? Чаще всего причиной применения именно мышьяковистых паст становится наличие у пациента аллергии на другие виды анестетика. Кроме того, современная формула вещества и усовершенствованная методика пользования позволяют свести к минимуму негативный эффект.

Существуют определенные правила применения мышьяковистых паст. Их накладывают на вскрытую пульпу. Допускается наложение на невскрытую пульпу, но при таком варианте высока вероятность отека, увеличения давления в полости. Чтобы избежать негативного влияния мышьяка на здоровую ткань вследствие «утечки» компонентов через полость, стараются оставить расстояние от верха пасты до края полости минимум 2 мм. Поверх пасты укладывают валик из ваты, пропитанный анестетиком. Сверху накладывают повязку из дентина на водной основе.

Срок наложения мышьяковистой пасты обычно составляет для резцов и клыков – сутки, для моляров – двое суток. Максимальная длительность указана производителем. Примером мышьяковистых паст, используемых стоматологами, являются Девит-Арс, Каустинерв Рапид, Пульпарсен, Септодонт .

Безмышьяковые пасты

Пасты без мышьяка (Нон Арсеник, Каустинерв Форте) приводят к девитализации и мумификации пульпы. Их основным компонентом является параформальдегид. В больших концентрациях он способствует некрозу тканей, кроме того, обладает бактерицидным действием. Дополнительно в состав входит анестезирующий компонент (гидрохлорид лидокаина), сильный антисептик (например, креозот).

Преимуществом этого вида паст является мягкое действие на ткани, не вызывающее раздражения периодонтита. Поэтому их часто используют у детей или в тех случаях, когда применение мышьяка невозможно. Действующий компонент пасты – параформальдегид – способствует качественной стерилизации пульповой камеры. Это в определенных случаях позволяет избежать полного удаления пульпы. На девитализацию требуется около недели, иногда до 10 дней. Правила накладывания безмышьяковых паст такие же, как и мышьяковистых.

Выбор типа пасты стоматолог проводит с учетом клинической картины, желаемого срока девитализации. Знание особенностей пасты позволяет точно планировать время для следующего визита пациента.

Удаление и умертвление нерва в домашних условиях, чем грозит такая инициатива?

Для некоторых людей визит к стоматологу страшнее зубной боли. Врача не нужно бояться. Сегодня в его арсенале множество средств, позволяющих провести любую неприятную процедуру быстро и относительно комфортно. Причем, чем раньше пациент обратится к специалисту, тем быстрее пройдет лечение, да и обойдется дешевле.

Несмотря на сложность процедуры по умерщвлению нерва, некоторые люди умудряются провести ее в домашних условиях. Однако нужно понимать, что убить нерв – только половина работы. Отмершие ткани необходимо вычистить из полости, запломбировать каналы. Иначе воспалительный процесс не даст спокойно жить.

Однако возможна ситуация, когда обратиться к врачу по разным причинам невозможно. Тогда можно воспользоваться народными средствами, которые помогут устранить причину боли. Они будут эффективны, если в зубе есть полость. Например, можно смочить спиртом тампон и наложить его на больной зуб. Вместо спирта иногда используют уксусную эссенцию. Но с ней нужно быть острожным, иначе можно получить ожог.

Лучше не экспериментировать со своим здоровьем, а сразу обратиться к стоматологу. Процедуры, проведенные в домашних условиях, могут усилить воспаление, усугубить положение. Поздно будет сожалеть, если врач скажет, что этот зуб еще можно было спасти. Однако неумелые действия «доморощенного стоматолога» привели к необходимости удаления.

Нервы зубов представляют собой сплетение кровеносных сосудов, располагающихся вблизи корней. Они обеспечивают поступление в ткани зуба питательных элементов, выступают сенсорами, указывающими на их разрушение.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

После удаления нерва зубы не перестают выполнять свою функцию пережевывания пищи, но теряют чувствительность и начинают быстрее крошиться.

Причины воспаления зубного нерва

Поражение может наступить под воздействием патологических процессов, протекающих в ротовой полости:

• кариес, вызывающий нарушение целостности зуба;
• воспаление десен – пародонтоз, гингивит, пародонтит;
• пульпит;
• наличие кисты или гранулемы в области челюсти.

Внешние факторы, которые являются причинами воспаления:

• несоблюдение санитарных норм при обработке корневых каналов и хирургических операциях в ротовой полости;
• плохое стоматологическое лечение;
• токсичный материал, используемый при изготовлении пломбы;
• воздействие высокой температуры на зуб;
• недостаточное количество и плохое проведение гигиенической чистки ротовой полости;
• игнорирование осмотров у стоматолога;
• травмы зубов, в результате на поверхности эмали образуются сколы;
• авитаминоз.

Симптомы воспаления нерва

Воспалительный процесс сопровождается признаками:

• интенсивная боль в пораженной области пульсирующего характера, часто она распространяется на соседние зубы, что не позволяет определить источник дискомфорта. Боль стихает при приеме обезболивающих препаратов, нерв перестает на них реагировать. Она может проявляться при поворотах и наклонах головы;
• зуб остро реагирует на прикосновение горячей и холодной жидкости или пищи, сладостей. Дискомфорт исчезает после устранения раздражителя;
• неприятные ощущения в висках и шейной области;
• зуд, отечность и кровоточивость десны проявляются при нагноении. Иногда раздувание щеки — флюс;
• зловонный запах изо рта;
• повышение температуры тела до показателей, превышающих 38 С градусов;
• во время смыкания челюстей ощущается, что коронка зуба длиннее остальных;
• ухудшение самочувствия.

Устранить симптомы не получается в домашних условиях, нестерпимая боль заставляет человека скорее обратиться к стоматологу.

Как устранить боль?

Сделать процедуру полоскания рта чистой водой, которая поможет устранить крупицы пищи, оставшиеся в межзубном пространстве. При травме зуба процедура обеспечит устранение его осколков. Затем выпить анальгетик (Нурофен, Кетанов, Пенталгин).

Лучшим вариантом будут зубные капли, они начинают действовать через 5 мин. Их применение запрещено при заболеваниях. Детям рекомендуется прикладывать марлевый тампон, смоченный в растворе Лидокаина, на больной зуб 2-3 р. в день, но не более 1 суток.

Аппликации с помощью ватного тампона к оголенному нерву:

• размельчают чеснок и смешивают его с солью в равных пропорциях;
• ватный тампон смачивают в перекиси водорода, которая разбавляется водой (2 ст.л. на 1 ст.л.);
• 2 капли масла гвоздики, пихты или чайного дерева;
• свежевыжатый сок из ростков пшеницы.

Полоскание пораженного места:

• настой из шалфея, коры дуба, чабреца, мелиссы, ромашки и мяты. Для приготовления берут 3 ст.л. измельченной смеси трав и заливают 600 мл кипятка. Оставляют настояться в течение 20 мин. Манипуляции проводят 2-3 р. в сутки. Можно использовать лекарственные растения для приготовления отдельных отваров. Они помогут устранить симптом, окажут антибактериальное и дезинфицирующее действие;
• снимают шелуху с луковицы. В 0,5 л кипятка опускают 3 ст.л. шелухи и варят на медленном огне до кипения. После процеживают и дают настояться 8 ч. Количество полосканий – 2 р. в день;
• растворяют 1 ч.л. в стакане теплой воды, выполняют процедуру через каждые 3-4 ч.

Если человек уверен, что обратиться к врачу не получится, тогда можно использовать народные рецепты:

• приложить к нерву ватку, смоченную в настойке окопника. Берут 10 г корня растения и заливают 50 мл спирта (70%). Оставляют на 10 суток в холодном месте, периодически перемешивая;
• столько же дней готовится настойка прополиса. Около 30 г измельченной травы заливают 0,2 л спирта.

Эти мероприятия не решат проблемы, постарайтесь обратиться к врачу быстрее, чтобы не появились опасные осложнения.

Методы лечения зубного нерва

При обращении к стоматологу он может направить пациента на рентген, чтобы оценить область поражения. После получения снимка врач решает — сохранить корень или удалить.

Удаление нерва происходит в таких случаях:

• травма зуба, сопровождающаяся сколом эмали, оголением нерва;
• в ходе лечения произошло вскрытие пульповой камеры;
• поражение кариозным процессом части зуба.

Процедура включает действия:

• пациенту делают обезболивающий укол (Новокаин, Лидокаин или Ультракаин);
• изолируют зуб резиновой накладкой, которая предотвращает попадание бактерий в канал из слюны и не позволяет дезинфицирующему средству обжечь слизистую рта;
• стоматолог рассверливает отверстие в зубе конусовидным тонким бором, проводит измерение глубины канала апекс-локатором. Это позволит предотвратить нанесение травм и поломку инструментов, используемых при процедуре удаления;
• с помощью стоматологического прибора – файла, снабженного тонкой иглой с режущими краями, извлекается нерв;
• по окончанию процедуры врач обрабатывает корень Хлоргексидином;
• перед установкой пломбы выполняют обтурацию с помощью антисептиков.

Второй способ удаления нерва используют при лечении детей, заключается он в выполнении манипуляций:

• в зубе сверлится отверстие;
• закладывается препарат, он 7 дней убивает нерв. Пасты, на основе которых нет мышьяка – Девит-С и Девит-П. Накладывают пасту, содержащую мышьяк – Каустицин, Пульпарсен, Септодонт;
• устанавливается пломба временного характера, средство закрепляют стоматологическим клеем;
• через неделю назначается прием, на котором чистят канал и ставят пломбу.

Несколько методов решения вопроса:

• несколько крупиц пороха помещают в кариозную полость и ждут 2 ч.;
• тарелка обрабатывается дезинфицирующим средством, в ней сжигается черно-белая газета. Так можно получить цинк. Ватный тампон опускают в пепел, обворачивают его слоем бинта, закладывают в зуб на 12 часов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Последствия самостоятельного проведения методов будут опасны (серьезное отравление), рекомендуют проводить удаление в стоматологических клиниках.

Как избежать осложнений?

Если не выполнить лечебную процедуру по удалению нерва, могут быть осложнения:

• флегмона;
• воспаление надкостницы – периостит;
• периодонтит;
• остеомиелит;
• абсцесс.

• при сохранении болевого синдрома после проведения процедуры удаления более 3 суток -обратитесь к стоматологу для выяснения причины;
• своевременно осуществлять очистку ротовой полости;
• выполняйте полоскание ротовой полости после употребления пищи, чтобы предотвратить возникновение кариеса, воспаление десен;
• проходить плановые осмотры у стоматолога 2 р. в год;
• отказаться от осуществления манипуляции по удалению, это может привести к необратимым последствиям.

Оголение нерва может произойти под воздействием внутренних и внешних факторов, поэтому постарайтесь уделять внимание здоровью ротовой полости, не пренебрегать профилактикой.