Почему нет месячных? Возможные причины.

Медицинским стандартом считается примерная продолжительность цикла от 23 до 33 дней, при длительности менструации в три-семь дней. Эти периоды регулируются работой матки, яичников, нервной и эндокринной систем.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки

«Сбоями» их функционирования может быть вызвана задержка месячных 11 дней и более при отрицательном тесте на беременность.

Причины и опасность отсутствия менструации

Тест не дает абсолютно точный результат, одна полоска не всегда четко указывает на отсутствие беременности. Даже при 12 днях задержки у беременной может быть отрицательный тест. Нужно повторить его через день-два, а еще лучше – сдать кровь на гормональный анализ. Возможно, потребуется исключить внематочную беременность.

Поскольку цикл месячных регулируется несколькими системами, отрицательный тест при 11 днях задержки может указывать на наличие разных по степени серьезности причин. Возможно просто сильное нервное расстройство – или такое опасное заболевание, как рак матки.

Одной из причин нерегулярных месячных является подростковый возраст. Организм еще только налаживает собственный гормональный фон. Как правило, патологических изменений нет, все происходящее является вариантом нормы.

Отрицательный тест

Собственно, даже наследственность приводит к 11-дневным и более долгим задержкам. Причем следующий период может, наоборот, сократиться на примерно такой же срок. Стоит поинтересоваться, наблюдалось ли подобное явление у мамы или бабушки, даже со стороны отца.

Вариантами нормы будут отклонения после родов, при грудном вскармливании, перед климаксом. Вполне возможны задержки на 16 дней. Аборт или выкидыш также становятся причинами длительной задержки.

Эндокринная и нервная системы чутко реагируют на изменения жизненных обстоятельств. Задержку даже на 16 дней и более при отрицательных тестах способны вызывать:

• длительные авиаперелеты;
• изменение климатических условий;
• изменение окружающей обстановки (работа, коллектив, новое жилье и прочее);
• перемена графика работы;
• нарушение или смена режима дня;
• замена постоянно принимаемых лекарственных средств;
• прием новых лекарств, особенно без врачебного назначения;
• долговременный, сильный стресс, нервное напряжение;
• расстройства пищеварительного тракта;
• повышенные физические нагрузки.

Избыточный или недостаточный вес – распространенная причина такого явления, как задержка месячных 12 дней. Например, у девочек до достижения массы тела 45 кг менструации не начинаются. Могут появиться нарушения, если коэффициент «вес/рост» превышает 25 единиц.

Причиной может стать отравление организма. Девушки и женщины, употребляющие алкоголь, наркотические вещества, курящие, неизбежно получают какие-то отклонения здоровья. К ним относится сбои менструального цикла, включая 15 дней и более длительные задержки. Такой же результат дают работа на вредном производстве или проживание в зоне промышленных выбросов.

Сама по себе аменорея – так называют врачи задержку месячных на срок от 5 до 14 дней и более полугода при отрицательных тестах – не опасна для здоровья. Но есть определенные патологии (заболевания), симптомом которых она является. Вот они как раз могут серьезно навредить и даже привести к смерти.

Симптомы заболеваний

Для выявления подобных заболеваний необходимо обследование. Проявление их симптомов наблюдается не всегда.

Следует сдать кровь на ХГЧ

Первым диагнозом, который проверяет врач, будет дисфункция яичников. Это общее состояние организма, которое вызывается патологиями эндокринной системы, включая болезни щитовидной железы.

Могут быть и другие причины, симптомы же следующие.

• Задержка месячных 14 дней и более, или слишком короткий менструальный цикл.
• Продолжительность выделений больше недели.
• Ярко выраженный ПМС.
• Бесплодие.
• Общее ухудшение состояния (головные боли, головокружения, анемия).
• Могут наблюдаться пенистые выделения, неприятных запах, необычный желтоватый, коричневатый или зеленоватый цвет, боли при мочеиспускании, что вызывается болезнями из-за гормонального сбоя.

Любые воспалительные процессы половых органов могут вызывать задержку месячных на 5-14 дней и даже дольше, причем тест на беременность будет отрицательным. Основные симптомы воспалений:

• болевые ощущения разной степени выраженности и характера внизу живота;
• отеки в тканях;
• различные влагалищные выделения.

Кроме отрицательного теста, задержек 13 и более дней, может ныть или тянуть живот, возможно появление белей (то есть беловатых выделений). Бывает, что поднимается температура, тошнит. Все это является причинами срочного обращения к врачу, поскольку невылеченное воспаление вызывает очень серьезные последствия.

Остановка цикла на 13 дней

Если у женщины задержка месячных 16 дней плюс-минус 5-10 дней, возможно, присутствует доброкачественная опухоль матки – миома. Ее симптомы нечеткие, почти все они характерны для других заболеваний. Обнаруживается миома врачом при осмотре, УЗИ, МРТ, КТ. В начале проявлений вообще может не быть, позже возникают:

• обильные выделения при месячных;
• болевые ощущения, появление крови при половом акте;
• бесплодие, выкидыши;
• частое мочеиспускание, запоры, возникающие от сдавливания опухолью соответствующих органов.

Гормональными нарушениями вызывается эндометриоз, также способный вызывать задержку на любой срок, до 15 дней и дольше, и тест на беременность будет отрицательный. Это разрастание маточной слизистой в других органах. Одним из его проявлений является аденомиоз, когда эндометрий прорастает в другие ткани матки. Вначале симптомы практически отсутствуют, но чем дольше развивается болезнь – тем сильнее проявляются:

• дискомфорт при половом акте;
• сильные боли при месячных, а позже постоянно;
• обильные месячные, мажущие выделения до и после менструаций;
• бесплодие.

Самое страшное заболевание, при котором также возможна задержка месячных 13 дней или любой другой срок, – рак тела или шейки матки. Очень долго он никак не проявляет себя. Симптомы появляются уже на стадии разложения опухоли:

• болезненные ощущения в районе внутренних половых органов;
• сильные выделения с кровью, слизью из влагалища.

Как правило, серьезные заболевания часто никак не проявляют себя на начальных стадиях развития, даже задержками на любой срок, 12 дней или больше. Как раз в этот период их легче всего вылечить, предупредив серьезные последствия. Поэтому не зря врачи настаивают на посещении гинеколога дважды за год.

Народные методы стимуляции цикла

Есть определенные способы стимулировать нормальное течение цикла. Они практически безопасны, но лучше проконсультироваться с врачом. Конечно же, применять подобные способы (как и лекарственные средства) допустимо только после обследования и исключения наличия патологий.

Если тест беременности отрицательный, а причиной задержки, например, в 15 дней является смена климата, можно попробовать принять горячую ванну до получаса или несколько раз за день заняться сексом.

Стимуляция цикла — горячая ванна

Из народных рецептов может помочь обычная петрушка, точнее, ее семена. Нужно несколько раз в день съесть щепотку семечек, тщательно их пережевывая.

Задержка месячных 15 дней – состояние, от которого можно избавиться за сутки. Для этого нужно приготовить крепчайший настой кожуры лука, настоять его час. Выпивают стакан – и месячные приходят в ближайшие 24 часа.

Не всегда причиной отсутствия месячных бывает беременность. Очень часто это связано с небольшими нарушениями в организме, вызванными внешними факторами или образом жизни. Достаточно устранить эти причины, чтобы нормализовать месячные. Но обязательно нужно обратиться к гинекологу для обследования, исключения наличия опасных болезней.

Спасибо 0

Не приходят месячные тест отрицательный, нужно ли проводить еще раз диагностику беременности, сдавать анализ крови на ХГЧ или делать УЗИ? Как точно удостовериться в том - есть беременность или нет?

Если прошло уже 3-5 дней со дня задержки, тогда тесты обязательно покажут правильный результат. Даже если предположить, что овуляция была поздней, и срок беременности, если она все же есть, совсем мал.

Какой лучше приобрести тест? С высокой чувствительностью. И обязательно делать его с утра. Если почитать интернет-обсуждения планирующих беременность, то можно сделать вывод, что доверять стоит Evitest и электронному Сlearblue, который еще и срок беременности показывает на дисплее в соответствии с концентрацией гормона ХГЧ.

Если продолжается, беременность очень маловероятна. И спешить к врачу необязательно. При гинекологическом осмотре на первых 2-3 неделях задержки он точно не сможет сказать, есть беременность или нет. Ведь перед менструацией матка тоже немного увеличена. А еще при эндометриозе, миоме - доброкачественной опухоли. И некоторые гинекологи, услышав от своей пациентки, что тесты выдают ей вторую слабую полоску, ставят беременность, когда той нет.

Есть несколько правил выполнения тестов, которые нужно обязательно соблюдать. Это опускать тест-полоску в мочу на четко указанное в инструкции время, и именно до контрольной полосы. Результат оценивать не дольше времени, рекомендованного производителем теста. Не нужно оценивать результат через 2-3 часа, когда может проявиться так называемый реагент. Он не говорит о положительном результате.
Более точным исследованием будет анализ крови на ХГЧ. Один минус - это платно. Обойдется порядка 500 рублей. Зато даст абсолютно точный ответ о вашем положении.

Что же касается УЗИ матки - это тоже вариант. Но плодное яйцо наверняка смогут увидеть только при задержке менструации в 1 неделю и более. Если на УЗИ в матке все чисто, но эндометрий тонкий, почти наверняка беременности нет, а в нарушении цикла виноват недостаток прогестерона.

Если не пришли месячные в срок тест отрицательный болит живот, то нужно просто немного подождать, вероятнее всего, это признак скорого начала критических дней. У многих женщин перед менструацией ноет живот и поясница. в течение нескольких дней обычно не несут ущерба для здоровья, в том числе и репродуктивного. И периодически возникающие задержки - это совсем не признак того, что овуляция отсутствует и ребенка зачать не получится.

Если вас интересует вопрос почему не приходят месячные если тест отрицательный, и вы хотите ускорить начало критических дней - обратитесь к гинекологу. Вероятнее всего, он назначит принимать прогестерон в течение нескольких дней. А при его отмене, через 2-4 дня начнутся критические дни . При частых же задержках менструации и нежелании пока иметь ребенка - можно начать принимать гормональные контрацептивы, при их правильном приеме задержек не случается, и беременность не наступает.

Менструальный цикл - это периодические изменения в репродуктивной системе женщины, проявлением которых являются регулярные кровотечения. Таким образом организм готовится к возможной беременности . Но иногда процесс даёт сбой, о чём сигнализируют задержка и отсутствие месячных. Какие причины могут спровоцировать подобное состояние? Стоит ли паниковать, если тест оказался отрицательным, а менструация так и не наступила?

Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность

Симптомы при задержке сугубо индивидуальны. Одни и вовсе не замечают, что следующая менструация не началась, пока не заглянут в календарь. Другие мучаются от недомогания, болей в животе и пояснице.

Часто женщины пускают всё на самотёк, думая, что всё «рассосётся» само собой. Покупая в аптеке тест на беременность и видя отрицательный результат, скидывают всё на стресс, даже не догадываясь, что у них может быть серьёзная гинекологическая проблема.

Важно! Не следует заниматься самолечением, так как это может только усугубить состояние. В данном случае необходима квалифицированная помощь гинеколога. Врач проведёт нужные обследования и назначит соответствующее лечение, а при необходимости направит к другим специалистам (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, невролог и другие).

Таким образом, к задержке менструации приводит не только беременность. Существуют и другие причины.

Приём лекарственных препаратов

В настоящее время каждая вторая женщина принимает какие-либо лекарственные препараты . Но не все знают, что некоторые из медикаментов могут приводить к нарушению менструального цикла , в частности:

• антидепрессанты;
• антибиотики;
• кортикостероиды;
• анаболики;
• комбинированные оральные контрацептивы (Линдинет, Жанин, Ярина);
• препараты, которые стимулируют овуляцию и улучшают гормональный фон (Клостилбегит, Дюфастон);
• цитостатики;
• мочегонные и противоязвенные лекарства;
• средства экстренной контрацепции (Женале, Постинор, Эскапел).

Даже бездумное применение, казалось бы, безобидных витаминов может привести к таким последствиям.

Если вы связываете задержку с применением , то обговорите с врачом возможную отмену, замену препарата или коррекцию дозировки.

Гормональные препараты, влияющие на менструальный цикл - галерея

Стресс

В ответ на стрессовые ситуации, которых в повседневной жизни женщины достаточно много (смена обстановки, работы, переживания, проблемы в семье, недосыпание и прочее), организм мобилизуется и старается бороться с этим состоянием. И первым делом нарушается выработка гормонов, отвечающих за процессы в репродуктивной системе, и менструации прекращаются.

В этом случае необходимо попытаться отвлечься от происходящего вокруг, пересмотреть свой образ жизни, начать уделять больше времени отдыху, спать не менее 8 часов в сутки, чаще бывать на свежем воздухе. Организму нужен покой.

Наличие спирали

Задержка месячных может наблюдаться в том случае, если внутриматочная спираль:

• была неправильно установлена;
• сдвинулась со своего места;
• опустилась в цервикальный канал;
• выпала.

Внутриматочная спираль нередко становится причиной задержки месячных

Многие, у кого стоит внутриматочная спираль, думают, что именно она спровоцировала задержку менструации. Однако не каждая женщина знает о том, что наличие спирали не гарантирует того, что беременность не наступит.

Если вы выбрали данный способ контрацепции, то регулярно посещайте гинеколога, чтобы предотвратить возможные нарушения.

Избыточный или, наоборот, низкий вес

При избыточном весе (ожирении любой степени) возникает гормональный дисбаланс, который ведёт к задержке месячных. То же самое происходит и при дистрофии. В организме наблюдаются колебания эстрогена, нарастает количество тестостерона (мужских половых гормонов), в результате чего развивается гиперандрогения, нарушаются процессы овуляции и происходит сбой в менструальном цикле.

Критический порог для нормального функционирования репродуктивной системы - 38–45 кг (зависит от индивидуальных особенностей организма). При показателях ИМТ (индекса массы тела) ниже 18 повышается риск возникновения длительной задержки менструального цикла, что, в свою очередь, способно привести к серьёзным последствиям.

При проблемах с весом пересмотрите свой рацион. Употребляйте больше сырых овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой. Обратитесь к диетологу для коррекции диеты и нормализации массы тела. Организм должен получать ежедневно сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. Если же поступаемых веществ недостаточно, то он сразу начинает сигнализировать об этом.

Период лактации

Отсутствие менструации во время кормления грудью - нормальное физиологическое явление, которое не является патологией. Причиной служит усиленная выработка гормона пролактина, стимулирующего работу молочных желёз. Он подавляет деятельность яичников, в результате чего не происходит созревание новых фолликулов и не образуется яйцеклетка. Продолжительность данного периода в каждом конкретном случае может отличаться, как правило, варьируется от 1 месяца до 1 года. Если же спустя год после родов менструальный цикл не возобновился и не стал регулярным, то это повод обратиться к гинекологу.

Гинекологические заболевания

В основном причинами задержки менструального цикла являются гинекологические заболевания. становятся:

• синдром поликистозных яичников - характеризуется резким повышением массы тела, жирной кожей, чрезмерным оволосением, вздутием, поносом и болью внизу живота;
• оофорит;
• аднексит;
• кисты жёлтого тела ;
• аденомиоз;
• гипоплазия эндометрия;
• сальпингоофорит;
• гормональные нарушения;
• опухолевые образования;
• цистит (сопровождается задержкой от 2 дней до 1 недели, а также частым мочеиспусканием);
• различного рода инфекционные и воспалительные заболевания (молочница, эндометрит и пр.) - при этом наблюдаются обильные выделения (иногда кровянистые) розового, жёлтого, коричневого или белого цвета, зуд и жжение в области половых губ, головокружение, тошнота, повышенная температура тела.

Каждое из перечисленных состояний требует соответствующего обследования и лечения, поэтому стоит незамедлительно обратиться к врачу для исключения той или иной патологии.

Менопауза

Климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции и постепенным исчезновением менструаций. Данное состояние не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением для женщин. Средний возраст наступления менопаузы - 50 лет, однако эта цифра может варьироваться от 35 до 60 лет. Вначале менструации становятся нерегулярными, а затем исчезают вовсе.

Искусственное прерывание беременности (аборт) и прочие причины

Вызвать сбой в менструальном цикле могут различные операционные вмешательства, выкидыши, аборты. При этом происходит резкая гормональная перестройка организма, повреждается внутренний слой матки (эндометрий). На процессы восстановления нормального функционирования репродуктивной системы нужно определённое время.

Женщины о проблемах с менструальным циклом

Задержки - это нормально, если они нерегулярные. У меня 2 месяца назад была задержка больше двух недель. Тесты проходила чуть ли не каждый день, и все отрицательно. Дождалась всё-таки месячных, и по их окончании решила на всякий случай провериться у гинеколога, так как посчитала это ненормальным. Гинеколог сказала, что всё в норме, и объяснила, что такое бывает, на это могут влиять разные факторы - перемена климата, нервы, стресс, недосыпание, простуда и т. д.

Кара

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4253716/

У меня не было месячных полтора года при росте 161 и весе 47 кг. Мне было 25 лет. Как только добрала до 50 - всё, пришли.

Менструация - циклично повторяющийся процесс, протекающий в здоровом организме каждой женщины. Задержку месячных многие связывают с наступлением беременности. Как же быть, если тест показывает отрицательный результат? Если оплодотворение не наступило, но менструального кровотечения так и нет, стоит обратиться за медицинской помощью.

Что такое менструальный цикл

Процесс, обеспечивающий репродуктивную функцию у каждой женщины, принято называть менструальным циклом. Продолжительность этого периода в каждом конкретном случае будет отличаться. В среднем е го длительность составляет от 23 до 35 дней .

За репродуктивную функцию отвечает кора головного мозга. В гипофиз передаётся информация, позволяющая вырабатывать гормоны, необходимые для нормальной работы яичников и матки.

Менструация - это цикличный процесс. Отсутствие очередного кровотечения - повод задуматься

Весь цикл принято разделять на две фазы, между которыми происходит овуляция:

1. Фолликулярная - начинается с первого дня менструального кровотечения. В это период женский организм готовится к возможной беременности. В яичниках происходит процесс созревания новой яйцеклетки. Продолжительность этой фазы составляет 15–20 дней.
2. Лютеиновая, или фаза жёлтого тела - наступает после овуляции и длится 12–16 дней. Созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно в этот период может произойти оплодотворение, если женская клетка встретится со сперматозоидом. Заканчивается цикл наступлением следующего менструального кровотечения.

Как правило, у большинства женщин продолжительность цикла фиксирована (в среднем 28 дней). Поэтому удаётся легко рассчитать, когда начнётся менструальное кровотечение в следующий раз. Нормальным считается отклонение в 2–3 дня. При появлении задержки более чем на 5 дней в первую очередь стоит сделать тест на беременность. Отрицательный результат - повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Почему не наступает очередная менструация? Причин может быть несколько.

Причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на беременность

Медикаментозная терапия

На продолжительность менструального цикла могут влиять некоторые лекарства:

1. Противозачаточные таблетки. Небольшие отклонения от нормы в период использования подобных медикаментов считаются нормой. К препаратам, которые способны спровоцировать задержку месячных, можно отнести:
   • Диане 35;
   • Новинет;
2. Ярина;
3. Линдинет.
4. Гормональные препараты (Дюфастон, Циклодинон, Клостилбегит). Лекарства из этой группы должны использоваться строго под наблюдением специалиста.
5. Средства экстренной контрацепции (Эскапел, Постинор, Женале). Кровотечение при этом может задержаться на 3–10 дней.
   

   Медицине известны случаи наступления беременности даже после приёма средств экстренной контрацепции. Поэтому стоит обратиться к участковому гинекологу.

6. Антидепрессанты, препараты для лечения онкологии, а также антибиотики. Однако некоторые специалисты на этот счёт имеют своё мнение. Отсутствие менструации может развиваться на фоне происходящих в организме патологических процессов. Используемые медикаменты, по их мнению, ни при чём.Повлиять на репродуктивную функцию могут некоторые гормональные препараты (Дюфастон, Циклодинон, Клостилбегит). Лекарства из этой группы могут использоваться строго под наблюдением специалиста.

Если задержка наблюдается на фоне медикаментозной терапии , никаких специальных действий предпринимать не стоит. Ситуация восстановится после прекращения лечения перечисленными препаратами. Но сообщить гинекологу о возникшей ситуации всё же стоит.

Препараты, способные вызвать задержку - галерея

Средство экстренной контрацепции Постинор

Противозачаточные таблетки Джес

Внутриматочная спираль

Одним из наиболее популярных методов контрацепции в последние годы считается внутриматочная спираль. Это приспособление препятствует оплодотворению, но не защищает от проникновения инфекции. Вследствие этого нередко может наблюдаться сбой менструального цикла.

О наличии инфекции будут свидетельствовать выделения с неприятным запахом и боль внизу живота.

Кроме того, внутриматочная спираль нередко является причиной развития внутриматочной беременности. Тест при этом будет показывать отрицательный результат.

Причиной сбоя менструальная цикла нередко является внутриматочная спираль

К выбору спирали стоит подходить с особым вниманием. Подходящую модель должен посоветовать специалист исходя из анатомических особенностей репродуктивных органов женщины. Приспособление может находиться в матке не более 5 лет .

Если наблюдается задержка месячных при описанном методе контрацепции, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Внутриматочная спираль нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.

Неврозы и стрессы

Экзамены, проблемы на работе, ссоры с близкими - всё это может привести к изменению гормонального фона женщины, а вместе с тем и к задержке месячных более чем на неделю. Физическое переутомление также способно спровоцировать угнетение репродуктивной функции. Дополнительно проявляются следующие симптомы:

• головные боли;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушения сна;
• стремительная потеря веса.

У 40% женщин, профессионально занимающихся спортом, наблюдаются проблемы с репродуктивной функцией.

Женщинам в этом случае показано полноценное питание и отдых. В наиболее тяжёлых ситуациях приходиться принимать антидепрессанты. Лечение проводится терапевтом.

Как правило, после нормализации психологического и физического состояния менструальный цикл восстанавливается.

Проблемы с весом

С нарушением репродуктивной функции сталкиваются многие женщины с избыточным весом. Менструальные кровотечения приходят нерегулярно или вообще отсутствуют.

Гипоталамус - это отдел головного мозга, отвечающий за работоспособность всех органов и тканей организма, в частности за репродуктивную функцию

При весе более 100 кг гипоталамусом (отделом головного мозга) полностью блокируется выработка яичниками эстрогенов.

Эстрогены (женские половые гормоны) в норме вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке.

Исправить ситуацию поможет правильная программа похудения, разработанная диетологом. Лечение должно проводиться под контролем гинеколога.

Нельзя назвать полезной и резкую потерю веса. Организм воспринимает такую ситуацию, как истощение. При этом женские половые гормоны начинают вырабатываться в меньшем количестве. Модные диеты способны привести и к развитию авитаминоза, который также сказывается на репродуктивной функции. Чтобы решить проблему, необходимо начать полноценно питаться.

Период после родов и лактация

После появления малыша на свет женский организм должен восстановить репродуктивную функцию. Поэтому в течение нескольких месяцев после родов менструация отсутствует. В большинстве случаев не наблюдается кровотечение и на протяжении всего периода лактации (кормления грудью).

Существует вероятность, хоть и небольшая, забеременеть в период лактации. Поэтому женщине, которая не планирует зачатие в ближайшее после родов время, стоит задуматься о хорошем методе контрацепции.

В период лактации угнетается репродуктивная функция, поэтому месячные отсутствуют

Как правило, менструальный цикл приходит в норму после прекращения грудного вскармливания . Однако сразу же планировать следующую беременность специалисты не рекомендуют. Полностью женский организм восстанавливается лишь через 2 года после родов .

Менопауза

Климакс (менопауза) – это угасание репродуктивной функции женщины. У многих этот процесс начинается именно с задержки месячных на недели и даже месяцы. К другим неприятным симптомам можно отнести:

• нарушения сна;
• сухость во влагалище;
• повышенная потливость;
• перепады настроения;
• тянущие боли внизу живота.

Состояние менопаузы не является патологическим. Это нормальный жизненный процесс. Если описанные симптомы не дают женщине вести нормальный образ жизни, стоит обратиться за помощью к гинекологу, который назначит подходящие витамины и фитопрепараты.

Заболевания

Многие патологии половой сферы способны приводить к нарушению репродуктивной функции. Это могут быть грибковые, вирусные или бактериальные инфекции . При этом стоит обратить внимание на наличие таких дополнительных симптомов, как:

• общее ухудшение самочувствия;
• коричневые, розовые, кровянистые, жёлтые или белые выделения из влагалища;
• боль внизу живота, в пояснице;
• диарея (понос);
• зуд половых губ;
• повышение температуры тела;
• частое мочеиспускание.

Стремительное ухудшение самочувствия наряду с отсутствием очередного менструального кровотечения - повод для немедленного обращения к гинекологу. Причин такого состояния может быть несколько - от обычной молочницы до сифилиса или гонореи.

К продолжительной задержке месячных (более месяца) способны приводить следующие заболевания:

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль эндометрия. Терапия проводится гинекологом. Нередко показано оперативное вмешательство.
2. Эндометриоз. Заболевание может вызывать как отсутствие месячных, так и обильное маточное кровотечение . Типичный симптом - боль при дефекации. Также наблюдаются частые мочеиспускания. Лечение проводится гинекологом.
3. Аднексит. Воспалительный процесс придатков. Характерны жёлтые выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, вздутие.
4. Поликистоз яичников. Патология приводит к гормональным нарушениям и сбоям менструального цикла. Могут наблюдаться задержки от нескольких дней до месяца. Специалист проводит гормональную терапию. В наиболее сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Аборт

Медикаментозный аборт нередко приводит к длительной задержке менструального кровотечения (от недели до нескольких месяцев). Способствовать этому могут следующие факторы:

• гормональный сбой;
• спаечный процесс;
• инфекция, занесённая во время оперативного вмешательства;
• стресс;
• повреждение матки.

После проведения аборта женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача. Если месячные не наступают через месяц после оперативного вмешательства, гинеколог должен провести дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение.

Другие причины

К сбоям менструального цикла могут приводить также следующие факторы:

• снижение иммунитета;
• смена обстановки;
• переезд в страну с другим климатом.

При появлении любых отклонений от нормы желательно обратиться к участковому гинекологу.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "задержка месячных 15 дней причины" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: задержка месячных 15 дней причины

2016-09-12 09:15:43

Спрашивает Жан :

Здравствуйте, задержка месячных 5 дней, за два дня до месячных был половой акт и презарватив остался во мне, после уже нету месячных и болит грудь тянет низ живота, тест и хгч отрацительный, у меня эрозия шейки матки, ставила свечи "депантол" 10 дней, что может быть причиной? Свечи могут влиять?

Отвечает :

Здравствуйте, Жан! Среди побочных эффектов указанного препарата нет задержки менструаций. О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2014-04-22 11:47:05

Спрашивает Галина :

Здравствуйте.у меня была задержка месячных 15 дней, сделали два теста на беременность, оба положительные. Беременность желанная, но после некоторого времени после месячные как обычно. сделала тест- отрицательный. Так я была беременна или нет?!что мне необходимо сделать в первую очередь, какие анализы сдать чтоб выявить причину???

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Чтобы точно определить беременны Вы или нет, сдайте кровь на ХГЧ, его показатель точно установит факт беременности на таком маленьком сроке.

2014-02-21 00:24:09

Спрашивает Олеся :

Здравствуйте, планируем ребёнка уже полтора года, и пока безрезультатно. Прошли полное обследование с мужем. Заключительным этапом была проверка маточных труб посредством узи. На момент этой процедуры был 13 день цикла и овуляция уже прошла. Сейчас задержка месячных 5 дней, тест отрицательный, может ли причиной задержка послужить эхосальпингоскопия? Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Нет, эхосальпингография не может быть причиной задержки. Скорее всего это проблема эндокринного характера. При желании обращайтесь к нам в клинику “Альтернатива”, мы специализируемся на вопросах мужского и женского бесплодия.

2013-11-06 15:03:04

Спрашивает Наталия :

Добрый день. У меня задержка месячных 20 дней.Тесты отрицательные. Сходила к врачу, сказала что матка увеличина как на 4 недели. Беременность под вопросом. Сделала УЗИ. Беременности нет. Результаты: тело матки 56мм толщина 48 мм ширина 51 мм
Контуры четкие, ровные. Миометрий средней эхогенности, в периэндометрии содержит эндометриодные гетеротопии.
Эндометрий-10 мм, Полость матки не раширена, не деформирована.
Шейка матки: содержит единичную наботову кисту 4 мм, цервикальный канал не расширен. Правый яичник: контуры четкие, размеры 46 х 34 мм, содержит доминантный фолликул 20 х15 мм, фолликулярную кисту размерами 32 х 28 мм
Левый яичник: контуры четкие, размеры 33 х 21, без особенностей
Дополнительные образования не визуализируются.
Заключение: НОМЦ. фолликулярную киста правого яичника. Эндометриоз тела матки 1 степени.
Врач сказал если не будет М. подойти через 10 дней на УЗИ. Мой гениколог увидев заключение УЗИ назначила принимать Витамин Е 1т х 2 раза в день и свечи Биострепта №6.
Какая может быть причина столь долгой задержки и если все же есть беременность? Стоит ли принимать свечи. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Беременности у Вас нет, задержка спровоцирована скорее всего фолликулярной кистой, поэтому Вам и назначили свечи для рассасывания кисты. Тактика Вашего гинеколога правильная, терапию принимать нужно. Если месячные все-таки не придут, тогда необходимо обратиться к гинекологу для назначения препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные и для дальнейшего назначения КОК.

2013-10-18 09:58:01

Спрашивает Елена :

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации? Задержка месячных семь дней, теперь идут уже седьмой день, узи трансвагинальное плода не обнаружено, хгч 232, это обязательно ВБ? Или могут быть другие причины? Спасибо.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня, в норме показатель должен увеличиваться вдвое. Если показатель не растет или падает, тогда беременность можно считать замершей.

2013-05-30 15:58:41

Спрашивает Ира :

Добрий день! Скажите пожалуста, у меня задержка месячных 12 дней, тест отрицательный, за 20 дней до этого принимала флюзак, может ли это бить причиной задержки???

2013-02-07 10:10:31

Спрашивает Lena :

У меня задержка месячных помогите найти причину!
половой акт был в декабре с презервативом в меня он не кончал в январе месячныебыли а вот в феврале задержка на 6 дней. половой акт был только в декабре! подскажите из за чего может быть задержка

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Лена! Ваш вопрос, касающийся причин задержки месячных, при отрицательном результате теста на беременность, относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: . Всего доброго!

2012-03-26 07:57:12

Спрашивает Кира :

Здравствуйте, у меня задержка месячных 12 дней, тесты на беременность показывают отрицательный результат, сегодня сдала кровь на ХГЧ, результат так же отрицателен. В юношеском возрасте были гормональные сбои, как объясняла гинеколог причина была в отсутствии половой жизни, после принятия Дюфастона все в норме было, иногда были задержки на несколько дней. Сейчас секс регулярный, но месяц назад я отказалась от курения,может ли это быть причиной такой сильной задержки?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, полностью не исключено, что опосредованно отказ от курения мог спровоцировать нарушение, но вряд ли. Посетите гинеколога с результатами анализа. О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье .

2011-07-30 22:43:51

Спрашивает Денис :

Здравствуйте! У моей девушки обнаружили уреплазму, врач назначила ей таблетки+вагинальные таблетки, сейчас задержка месячных 10 дней, мы сексом незанимаемся с начала лечения, а пред его началом -только в презервативе, скжите, каковы может быть причина задержки? Может быть от лечения? (прошу ответ на емаил)

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Денис! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможных причин задержек месячных на фоне проводимого лечения ураплазмоза, содержится в материалах научно-популярной статьи на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: задержка месячных 15 дней причины

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей - это овуляция.

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Самая распространенная причина задержки месячных - беременность, поэтому если критические дни не наступили вовремя, женщина через несколько дней идет в аптеку и покупает тест. Если беременности нет и тест отрицательный, возникает вопрос: в чем причина задержки и что делать?

Может ли быть задержка месячных при отрицательном тесте?

Может! Рассмотрим несколько ситуаций.

Ситуация первая: женщина больна. В механизме менструального цикла задействованы несколько органов: мозг (гипоталамо-гипофизарная система), яичники, матка. Нарушения их работы приводят к отсутствию менструаций. Тест не ошибается: женщина не беременна, а причина аменореи кроется в ее организме.

Ситуация вторая: тест врет. Все экспресс-тесты основаны на определении ХГЧ (гормона - хорионического гонадотропина). Во время беременности уровень гормона в моче повышается, менее чем через месяц достигая 10-25 мМЕ/мл, благодаря этому тест дает положительный результат. Просроченные или некачественные тесты могут показать отрицательный результат, искажая ситуацию.

Ситуация третья: неправильное применение теста. Тесты могут ошибаться, если женщина беременна, но выпила накануне много жидкости, приняла мочегонное или страдает болезнями мочевыводящих путей, замедляющими выведение ХГЧ.

Что делать, если тест отрицательный, но месячных нет. При отсутствии месячных и отрицательном тесте на беременность нужно через неделю провериться снова. Собирайте мочу строго утром. Нельзя принимать мочегонные, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости. Если была задержка, относитесь к здоровью внимательнее.

Причин много, они зависят от состояния женщины и срока задержки. В любом случае паниковать не нужно: задержка не всегда связана с беременностью или болезнью.

Задержка месячных на один день

• Небольшой сбой. При изменении климата, усталости, приеме некоторых препаратов цикл сдвигается. Задержка на один день - нормальное явление. В первый день задержки ничего предпринимать не нужно.
• Есть беременность, но тест сделан слишком рано. Производители пишут, что можно тестировать беременность с первого дня задержки: это не так. Иногда уровень ХГЧ низок и не определяется даже через неделю. Бывает, что женщина не всегда знает, в какой день после полового акта произошло зачатие, и неправильно отсчитывает срок.
• Выходу выделений мешает полип. Из-за закупорки шейки полипом может возникнуть атрезия, затрудняющая выход менструальной крови. В этом случае месячные есть, но кровь остается внутри матки. Возникает гемотометра, орган наполняется кровью. Это состояние опасно для жизни и здоровья женщины.

Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, болит низ живота и поясница, наблюдаются повышение температуры, головокружение, тошнота и рвота, нужно обратиться к врачу.

Задержка менструации на 7 дней

Яйцеклетка может выйти из яичника позже, поэтому месячные на неделю задерживаются и у не беременных женщин. Нужно подождать, а через несколько дней задержки обратиться в клинику к гинекологу, сделать анализ крови и мочи на ХГЧ. В этом случае вероятность ложноотрицательного результата минимальна.

Задержка менструации на 10 дней

Возможно, беременность при отрицательном тесте развивается неправильно или замерла, поэтому уровень гонадотропина повышается медленней обычного. Нужно подождать неделю, обратиться к врачу и сдать анализы на ХГЧ.

Задержка месячных на 15 дней

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

15-й день задержки - повод для беспокойства. В этот период менструального цикла уже должна пройти следующая овуляция.

Причины отсутствия и нерегулярности менструаций:

• Стресс , блокирующий выделение гормонов гипоталамо-гипофизарной системой. Такое состояние вызывается депрессивным настроением и другими психическими и психологическим проблемами.
• Опухоль гипофиза , вызывающая гормональные изменения и отсутствие менструаций. Иногда аменорея возникает из-за неправильной работы надпочечников и щитовидной железы .
• «Ложная беременность» , когда у женщины, стремящейся или, наоборот, боящейся иметь детей, прекращаются месячные при отрицательном тесте. Возникают признаки беременности, вызванные психологическим самовнушением.
• Поликистоз яичников , при котором в яичнике образуются кисты разного размера. У женщины нарушается секреция эстрогенов, сбивается циклический процесс изменения слизистой матки. Иногда менструальная функция восстанавливается, но через несколько месяцев сбивается вновь.
• Внематочная беременность , когда плод закрепляется не в матке, а за ее пределами: в яйцеводе, яичнике, шейке, брюшине.
• Анэмбориональная беременность , при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион.
• Плацентарная недостаточность , при которой зародыш не получает достаточное количество питательных веществ и плохо развивается.
• Замершая беременность.
• Анемия (недостаточность гемоглобина или красных кровяных телец). Организм женщины старается сохранить кровь, поэтому блокирует наступление менструации.
• Снижение веса значительно ниже нормы. Девушки и женщины, следуя моде, садятся на жесткие диеты, худеют на 10-15 кг за месяц, провоцируя аменорею.
• Тяжелые болезни и инфекции , перенесенные в течение последнего менструального цикла

Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.

Признаки, которые подскажут причину задержки

Задержка менструации, болит грудь. Грудь болит при ПМС, если была задержка и когда женщина беременна, диагностического значения признак не имеет. Это просто отёчность тканей, вызванная гормональными изменениями. Если молочные железы увеличиваются в размере, вероятность беременности высока.

Задержка менструации после 40 лет (при климаксе) . В предклимактерическом периоде у всех женщин случаются задержки месячных. Причина - снижение уровня половых гормонов. Менструальный цикл начинает «прыгать» от 28 до 90 дней, а выделения становятся более скудными. Иногда менструации не приходят несколько месяцев, а потом начинаются снова

Хотя способность женщины к зачатию после 40 лет уже снижается, беременность возможна. Эндометрий в этом возрасте может чрезмерно утолщаться, приводя через месяц или два к маточным кровотечениям . При задержке менструации после 40 лет нужно обязательно посетить врача и сделать УЗИ.

Задержка месячных, розовые или коричневые скудные выделения . Это опасный признак, указывающий на возможный трубный аборт, возникающий из-за внематочной беременности. Растущий эмбрион, закрепившийся в маточной трубе или яичнике, погибает и отторгается. Возможен разрыв органа с излитием крови в , такое состояние опасно для жизни женщины. Иногда происходит самопроизвольное прерывание беременности. Гибель зародыша на раннем сроке чаще всего связана с генетическими аномалиями и иммунологическими проблемами: организм матери считает эмбрион инородным телом и отторгает.

Кровянистые выделения при отсутствии месячных и отрицательном тесте требуют срочного посещения врача, вне зависимости от дня задержки, даже если ничего не болит.

Задержка месячных при грудном вскармливании. В большинстве случаев при кормлении ребенка месячные не наступают (лактационная аменорея), но беременность возможна. Женщина узнает о ней поздно, когда плод начинает шевелиться, и прерывание невозможно. Приходится рожать, хотя роды со столь небольшим интервалом нежелательны: организм не оправился от прошлой беременности, закончившейся несколько месяцев назад, и мама кормит грудью.

Задержка месячных, тянет живот (боли внизу живота, тянет поясницу) . Эти тревожные симптомы указывают на выкидыш, внематочную или замершую беременность, разрыв трубы и яичника. Кровянистые выделения и боль возникают при задержке крови в матке, заболеваниях половой сферы. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства.

Задержка месячных и температура 37 . Повышенная температура тела не указывает на беременность. Она диагностирует наличие воспалительного процесса , причём не обязательно в половых органах.

Если повышена базальная температура (в прямой кишке), это значит, что овуляция прошла. Во время беременности показатель держится на уровне 37-37.2 и падает при замирании беременности или выкидыше. Причину может определить только гинеколог.

Как вызвать месячные при задержке

Самостоятельно принимать какие-либо меры, чтобы вызвать месячные, не рекомендуется, ведь причина задержки не ясна. В литературе же можно встретить следующие советы:

• Принять ванну с водой, теплее обычной. При повышенном давлении и тромбозе это делать нельзя: расширение сосудов может привести к кровоизлиянию, а отрыв тромба - к эмболии.
• Принимать витамин С три дня в дозе 3000 мг/сутки. Опять-таки совет не подходит многим женщинам, особенно нервным, страдающим камнеобразованием в почках и мочевом пузыре , беременным.
• Пить гранатовый сок - 2 стакана в день, настой имбиря или петрушки 100 г/ 2 л кипятка в течение 3-4 дней - эти растения также содержат большую дозу витамина С.
• Усилить интимную жизнь : месячные могут наступить из-за прилива крови во время полового акта.
• Принимать настой василька, душицы крапивы, шиповника, тысячелистника, девясила, спорыша - 2 ст/л на литр. Лучше использовать смесь из этих трав. Пить в течение дня.
• Выпить стакан отвара луковой шелухи такой же концентрации, как для окрашивания яиц.

И все-таки лучше не рисковать, и если была задержка, обратиться к врачу, обследоваться, сделать УЗИ, диагностировать причину аменореи и устранить ее.

Чем грозит женщине задержка менструации

Все зависит от причин задержки. Если это беременность, то все зависит от намерения оставить ребенка. Во всех остальных случаях нужно посетить гинеколога и выяснить, чем была вызвана задержка месячных. Причина бывает опасной: замершая и внематочная беременность, внутриутробная гибель эмбриона, задержка крови в матке, воспаление внутренних половых органов. Диагностировать аменорею самостоятельно и лечить ее дома бессмысленно и опасно.

Менструальный цикл является своеобразным индикатором женского здоровья . А любые отклонения от нормы должны насторожить и стать сигналом для обращения к врачу. Женщина, не имея возможности самостоятельно разобраться в происхождении изменений, станет переживать даже там, где на то нет никаких оснований. А консультация врача расставит все по своим местам и убережет от пустых тревог. Подобная ситуация очень распространена, например, когда наблюдается задержка месячных 20 дней.

Общие сведения

Нормальные параметры менструального цикла определяются влиянием основных регуляторов: гормонов гипофиза и яичников. Их содержание взаимосвязано и не должно выходить за установленные рамки. От этого зависит длительность отдельных фаз и всего цикла. Известно, что последний должен укладываться в месячный промежуток, но даже в норме возможны индивидуальные отклонения в пределах от 21 до 34 дней.

После месячных под влиянием фоллитропина происходит стимуляция роста фолликула в яичнике. В это время постепенно увеличивается концентрация эстрогенов, что способствует восстановлению слизистой оболочки матки (пролиферация эндометрия). Момент, когда происходит разрыв доминантного фолликула с выходом из него яйцеклетки, называется овуляцией – это как раз середина цикла (в среднем 14 день). А во вторую фазу наблюдается рост концентрации прогестерона, обеспечивающего подготовку матки к возможной беременности: эндометрий набухает, увеличивается количество железистых клеток. Если же зачатие не произошло, то приходит очередная менструация.

Причины

Из нормальных параметров цикла становится ясно, что 18 дней задержки – это уже много. Поэтому необходимо выяснять причины отклонений. Многим хорошо известно, что подобная ситуация – яркий признак наступившей беременности. И это совершенно верно. Более того, подобное явление совершенно нормально у девушек пубертатного возраста, когда менструации только начинаются, и у женщин после 45 лет, когда они уже прекращаются. Но помимо физиологических изменений в организме, задержка месячных может свидетельствовать о совершенно иных процессах.

В целом, такой характер цикла, при котором наблюдается задержка месячных, характерен для гипоменструального синдрома. А он наблюдается при различных заболеваниях, прямо или косвенно отражающихся на репродуктивной функции. К ним относят следующие состояния:

• Гипогонадизм.
• Поликистоз яичников.
• Воспалительные заболевания (хронический эндометрит).
• Частые аборты.

Нужно понимать, что причина задержки заключается либо в прямом воздействии на слизистую оболочку матки, либо в системных гормональных сдвигах. Второе широко распространено в современном мире, поскольку находится под влиянием множества внешних факторов:

• Нерационального питания.
• Психоэмоциональных стрессов.
• Физического переутомления.
• Климатических изменений.
• Приема лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, антидепрессантов и др.).
• Различных интоксикаций.
• Лучевого воздействия.

Причиной задержки месячных на 20 дней могут стать и общие заболевания у женщины, например, анемия, гиповитаминоз, сахарный диабет или туберкулез. Поэтому трудно переоценить важность тщательной и полноценной дифференциальной диагностики.

Задержка месячных – частая причина для беспокойства. Она провоцируется как физиологическими, так и патологическими состояниями.

Симптомы

Как и любые нарушения в организме, расстройства цикличности менструаций требуют детализации. В этом как раз и помогает опрос пациентки, поскольку врач в основном ориентируется на жалобы. В отношении же других симптомов, которые могут присутствовать у женщины, крайне необходимы осмотр и объективное обследование.

Беременность

Если выявляется задержка 20 дней, то прежде всего нужно подтвердить или исключить беременность, как наиболее распространенную физиологическую причину у женщин репродуктивного возраста. В сочетании с положительным экспресс-тестом, можно ожидать следующих симптомов:

• Повышенная усталость.
• Дискомфорт внизу живота.
• Учащенное мочеиспускание.
• Изменение вкуса и обоняния.
• Подташнивание.
• Раздражительность.

Такое известие не может не радовать, но теперь женщина должна понимать всю серьезность бережного отношения к своему здоровью, ведь внутри ее растет новая жизнь. А день, когда окончилась последняя менструация, станет точкой отсчета для вычисления предполагаемого срока родов.

Климакс

Обратная сторона задержки на 21 день, месяц или более – это угасание репродуктивной функции. Но климакс может быть как физиологическим, т. е. у женщин 45–50 лет, так и патологическим, когда месячные прекращаются задолго до этого возраста. Но в любом из случаев признаки одни и те же:

• Приливы жара в теле.
• Повышенная потливость.
• Снижение настроения.
• Подъемы артериального давления.
• Головные боли и головокружение.
• Учащенное сердцебиение.

Наряду с вазомоторными симптомами, эстрогеновый дефицит проявляется урогенитальными расстройствами, нарушениями со стороны кожи и ее придатков: сухостью, зудом и жжением во влагалище, болью при половом акте, частыми позывами на мочеиспускание; тусклостью и выпадением волос, ломкостью ногтей. Но они возникают позже - через 3–5 лет после менопаузы.

Гипоменструальный синдром

Одно дело, когда месячные не приходят из-за физиологических изменений, но совершенно другое – это патологические процессы, провоцирующие нарушения менструального цикла. К сожалению, это встречается среди многих женщин. Задержка месячных на 20 дней при отрицательном тесте говорит о гипоменструальном синдроме. А он проявляется следующими признаками:

1. Опсо- или брадименорея (удлинение цикла вплоть до 8 недель).
2. Олигоменорея (длительность месячных составляет 2 дня или менее).
3. Гипоменорея (объем менструальных выделений не превышает 50 мл).

Циклические выделения могут задерживаться даже на довольно длительное время. В крайних случаях развивается спаниоменорея, когда они приходят лишь 2–4 раза в год. Кроме этих нарушений, у женщин часто отмечается альгоменорея, т. е. болезненные месячные, а также беспокоят общие нарушения: раздражительность, головные боли, депрессия, бессонница. Во многих случаях диагностируют бесплодие, как следствие нарушения гормональных взаимоотношений.

Безусловно, причиной гипоменструального синдрома могут стать . Поэтому у женщины будут присутствовать и соответствующие симптомы, характерные для той или иной патологии. Их нужно обязательно учитывать при проведении дифференциальной диагностики, когда есть задержка 20 дней и тесты отрицательные.

При гипоменструальном синдроме месячные могут задержаться на период от двадцати дней до 4 недель, а иногда и более.

Дополнительная диагностика

Чтобы разобраться, из-за чего у женщины задержка 18 дней или более, необходимо провести дополнительную диагностику. Какие из лабораторных и инструментальных методов использовать – это решение врача, основанное на результатах первичного осмотра. Поэтому женщине может потребоваться пройти следующие процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови: гормоны (хорионический гонадотропин, лютропин, фоллитропин, пролактин, тиреотропный, эстрадиол, прогестерон, тестостерон), показатели воспаления, антитела к инфекциям и др.
• Анализ влагалищной слизи и выделений.
• УЗИ органов малого таза.
• Кольпоскопия.
• Гистероскопия.

В условиях задержки тест на беременность – важный компонент диагностики, доступный еще на догоспитальном этапе. Женщина его проводит самостоятельно, а о результатах сообщает врачу. Учитывая индивидуальную ситуацию, нелишним будет консультация смежных специалистов, особенно эндокринолога. И только после получения всех результатов можно с уверенностью сказать о причинах нарушений в менструальном цикле. Если выявлена какая-то патология, то и лечение будет назначено соответствующее.

Если задержка менее недели – это может быть вариантом нормы. Если же срок задержки более длительный, это может быть и заболевание репродуктивных органов, и беременность.

Для начала следует исключить факт беременности. Если 6 дней задержка месячных, не стоит сразу предпринимать активные меры. Нужно подождать хотя бы дня два или три, потому что тест на беременность вряд ли покажет достоверный результат на таком раннем сроке. Задержка месячных 9 дней дает возможность действовать более уверенно. Нужно сдать анализ на хорионический гонадотропин человека, а также можно сделать тест на беременность. Если анализы не будут положительными, следует подождать еще дней семь. Задержка месячных 14 дней более серьезна. Проведите еще раз анализ на ХГЧ и тест на беременность. Если результат снова отрицательный, тогда следует начинать проверку на наличие заболеваний и посетить своего лечащего врача-гинеколога.

Причины задержки менструации

1. Изменения веса. Низкий вес тела или чрезмерная быстрая потеря веса могут привести, например, к задержке месячных на 9 дней. Ожирение также может вызвать изменения в вашем менструальном цикле.
2. Стресс. Если овуляция задерживается, может быть задержка месячных 9 дней. Если у вас нет овуляции, может произойти задержка месячных 15 дней и больше, или месячные не появятся вообще.
3. Контрацептивы. Из-за гормональных контрацептивов может появиться задержка месячных 9 дней или даже задержка месячных 15 дней. Некоторые противозачаточные средства останавливают менструации в течение нескольких месяцев или до одного года, могут изменять силу кровотечения.
4. Физические нагрузки - напряженные упражнения могут сбить менструальный цикл , может появиться задержка месячных 9 дней и больше.
5. Лекарства. Если вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, чтобы узнать, могут ли быть сбои в цикле побочным эффектом.
6. Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз может изменить уровень выработки определенных гормонов, который может вызвать сбои, например - задержка месячных 15 дней.
7. Грудное вскармливание . Гормоны, которые влияют на лактацию, задерживают наступление овуляции и, как следствие – дают задержку месячных.
8. Расстройства пищевого поведения.
9. Изменения в режиме дня. Если вы вдруг перейдете от дневной смены на ночное время, или наоборот, или у вас работа, которая постоянно вызывает перебои в режиме дня, будьте готовы к постоянным задержкам (задержка месячных 15 дней и больше, вплоть до того, пока вы не стабилизируете свой режим).

Важно помнить, что задержка не является чем-то необычным для женщин. Поэтому, если такое произойдет, постарайтесь не паниковать раньше времени. В большинстве случаев ваш цикл вернется в нормальное русло в следующем месяце. Аменорея обычно не диагностируется, пока вы не пропустили по крайней мере 3 месячных цикла.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.