Главная » У Женщины » Признаки и особенности лечения сфеноидита. Опасное заболевание – сфеноидит

Признаки и особенности лечения сфеноидита. Опасное заболевание – сфеноидит

Сфеноидитом называется острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи. Является самым опасным воспалением, если сравнивать его с последствиями воспаления других придаточных пазух носа. Клиновидные пазухи находятся у основания черепа, и гнойное воспаление чрезвычайно быстро прогрессирует и вызывает тяжелейшие осложнения. Из статьи читатель узнаете о причинах, симптомах и лечении сфеноидита у взрослых, как острой, так и хронической формы.

Что такое сфеноидит?

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) — это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта. По сравнению с другими видами воспалений околоносовых пазух, сфеноидит диагностируется редко, но чаще всего переходит в опасную хроническую форму. Заболеваемость никак не соотносится с проживанием в определённом регионе.

Клиновидная пазуха – расположена глубоко в носовой полости по обе стороны от носовой перегородки. Это полость, полностью заполненная воздухом. Рядом с ней находятся жизненно важные образования – основание черепа, гипофиз, сонные артерии, глазные нервы.

Механизм развития cфеноидита заключается в том, что проникшая в околоносовую пазуху инфекция разрушает эпителиальные клетки, что и приводят к появлению воспалительного процесса на слизистую оболочку.

В результате того, что естественный выводной проток сужается, снижается воздухообмен и, как следствие, воспалительный процесс прогрессирует. Как и патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки, а также затруднению выделения воспалительного экссудата.

Виды заболевания

Классификация сфеноидита по этиологии выделяет бактериальную, вирусную и грибковую формы. По степени тяжести - легкую, среднетяжелую и тяжелую формы сфеноидита.

По локализации:

Левосторонний
Правосторонний
Двусторонний

По форме:

Экссудативный: катаральный и гнойный;
Продуктивный: полипозный, кистозный, и пристеночно-гиперпластический.

По этиологии:

Травматический
Вирусный
Бактериальный
Грибковый
Смешанный

Причины

Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
врожденные аномалии развития носовой полости (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков);
врожденное или приобретенное (при травме) искривление задней части перегородки носа;
объемные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.

Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:

грипп;

Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.

Симптомы сфеноидита у взрослых

Сфеноидит практически не имеет каких-либо «оригинальных» симптомов, поэтому диагностика этого заболевания достаточно сложна. Чаще всего пациентов могут беспокоить следующие симптомы:

головная боль;
астеновегетативные проявления;
патологические выделения;
нарушение зрения и обоняния.
поражение черепно-мозговых нервов.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

пребывание на солнце;
слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;
интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Чаще всего сфеноидит сопровождается этмоидитом, при этом наблюдается сочетание симптомов.

Однако сочетание всех этих симптомов встречается очень редко. Зачастую у пациента длительное время отмечается один или два признака. Например, человек долго, иногда месяцами, испытывает постоянную головную боль в затылке.

Обычные препараты от головной боли не приносят облегчения, пациент обращается к терапевтам, неврологам, психотерапевтам, ему назначается лечение остеохондроза шейного отдела, астено - невротического синдрома и других заболеваний, которые наверняка находятся после консультаций у данных специалистов.

Острый сфеноидит

Острая форма сфеноидита, возникающая как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, гриппа. Пациент в этом случае жалуется на следующие симптомы:

повышение температуры,
общую слабость,
головные боли,
выделения из носа.

Лечится острый сфеноидит консервативными методами. Если после распространения воспалительного процесса из околоносовых пазух не было проведено адекватной терапии, острая фаза болезни переходит в хроническую.

Симптомы хронической формы

Поводом обращения к врачу при хроническом сфеноидите нередко бывает прогрессирующее ухудшение зрения, которому офтальмологи не могут дать объяснения. Признаки заболеваний носа при этом выражены слабо, выделения незначительные или отсутствуют.

Хроническая фаза заболевания опасна спонтанным развитием осложнений в результате обострения инфекции и образования гнойного экссудата. Поражение отделов головного мозга при массивном заражении проявляется характерными неврологическими симптомами. Повторные обострения хронической формы заболевания также приводят к различным жизнеугрожающим осложнениям, как правило, на фоне деструктивно-дегенеративных поражениях костей.

Последствия для организма

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям. Последствиями сфеноидита являются:

поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
распространение инфекции в полость черепа;
распространение инфекции на другие пазухи;
инфицирование полости глазницы.

Прогноз сфеноидита благоприятный при своевременно начатом адекватном лечении при отсутствии осложнений, раннем их выявлении.

Диагностика

При появлении симптомов, описанных в нашей статье, следует обратиться к оториноларингологу. Дополнительно в лечении участвует физиотерапевт. При развитии осложнений необходима помощь невролога, офтальмолога.

Лечить сфеноидит следует под контролем врача . Своевременный и грамотный подход поможет вылечить недуг в скором времени, избежав серьезных осложнений!

При сборе анамнеза отмечаются жалобы на частые, интенсивные головные боли, гнойные выделения, стекающие в носоглотку, нарушения зрения. Диагностика сфеноидита вызывает затруднения из-за анатомических особенностей расположения клиновидного синуса.

Лабораторные исследования: анализы мочи, кала неинформативны;
рентгеноскопия применяется, достоверность результатов невысокая;
надёжным способом исследования является компьютерная томография;
довольно информативны результаты исследования аппаратом магнитно-резонансной терапии, точность результатов высока.

Если своевременно провести диагностику и знать, как лечить сфеноидит, можно быстро устранить воспалительный процесс.

Лечение сфеноидита

Целью лечения острого и хронического сфеноидита является нормализация аэрирования полости, восстановление оттока гнойного отделяемого.

Лечение сфеноидита у взрослых направлено на:

уменьшение отечности;
удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
уничтожение инфекции;
восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

Какие препараты используют:

Для уменьшения отёка, облегчения оттока жидкости используются сосудосуживающие препараты: виброцил, ксилометазолин, ;
антибиотики широкого спектра действия: амоксициллин, рокситромицин, цефатоксим;
антибиотики направленного действия: цефаксон, кларитромицин;
иммуномодуляторы.

Острый сфеноидит по своей сути заболевание вторичное. Он развивается на фоне перенесенных или текущих респираторных заболеваний и ангин. Непосредственная причина - инфекция попадает в этот синус из носоглотки, ротоглотки, других пазух. При переходе острого сфеноидита в хроническую стадию больному назначают симптоматическое лечение и промывание полости носоглотки теплым раствором поваренной соли. Процедуру выполняют самостоятельно аппаратами «Долфин», «Ринолайф», « ».

Во время терапии обязательно назначают промывание носовой полости. Для этих целей задействуют целебные отвары из таких трав, как полевой хвощ, кипрей, ромашка, багульник.

Как правило, сфеноидальный синусит протекает на фоне ослабленного иммунитета, именно поэтому медикаментозная терапия должна включать в себя средства для укрепление защитных сил, в частности, поливитамины.

После устранения острых воспалительных реакций больному могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры:

электрофорез;
общеукрепляющий массаж;
гальванотерапия;
бальнеотерапия;
иглоукалывание;
рефлексотерапия;
лечение лазером и др.

Заболевание на острых стадиях легко поддается лечению, но при отсутствии своевременной квалифицированной врачебной помощи может приводить к развитию тяжелых осложнений.

Если симптоматика умеренная и нет признаков осложнений – проводится консервативная терапия. Если же воспаление тяжелое и есть симптомы осложнений, или консервативная терапия не приносит успеха – решается роль о проведении хирургической операции.

Операция

Операция при сфеноидите – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений. По решению врача применяют либо общий наркоз, либо местную анестезию.

У больного вскрывают кость решетчатого лабиринта и вводят эндоскоп в клиновидную пазуху. Этот аппарат позволяет точно рассмотреть, где образовался полип, выросла киста, какие изменения происходят в слизистой, и провести точные хирургические манипуляции. По их окончании больному вводят необходимые медицинские препараты и назначают дальнейшее лечение.

Питание

При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:

пиво;
любой алкоголь;
кока-колу;
кофе;
острые и пересоленные блюда.

В рацион питания должны входить продукты , которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями.

Профилактика

Профилактика сфеноидита у взрослых, как и других видов включает в себя следующие рекомендации:

Не оставляйте на самотек не долеченные инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, корь и другие;
Исправить при наличии анатомические дефекты синусов - искривление носовой перегородки, атрезии и другие патологии;
Укрепляйте свою иммунную систему;
Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
Избегайте переохлаждения организма;
Старайтесь больше двигаться, ведите активный образ жизни.

Сфеноидит – это заболевание, которое носит инфекционное происхождение. Лечить его нужно в обязательном порядке и сразу после того, как были обнаружены первые признаки.

Берегите своё здоровье и будьте счастливы!

Сфеноидит - редкая, но коварная патология, вызванная воспалением клиновидной пазухи. Это одна из форм синусита, самая острая и активно развивающаяся. Вызвать сфеноидит, может, самая безобидная простуда и недолеченный насморк. При попадании в оболочку носа бактерий и вирусов, начинаются неизбежные патологические процессы.

Поражённая слизистая оболочка клиновидной пазухи может негативно влиять на соседние анатомические образования: глазные нервы, костные перегородки и мозг. Такая опасная локализация воспаления нередко приводит к серьёзным осложнениям. Обезопасить себя от последствий можно. Достаточно знать о симптомах, и при первых подозрениях на неполадки со здоровьем обратиться к врачу.

Как распознать сфеноидит? Первые тревожные симптомы

Нередки случаи бессимптомного течения заболевания на ранних стадиях. Но даже при отсутствии жалоб и выраженных признаков, болезнь продолжает развиваться. Сфеноидит опасен своей незаметностью и схожестью симптомов с другими болезнями.

При сфеноидите болезненные ощущения могут возникать в висках, в области лба и глаз. Появляется дискомфорт в носу. Больной начинает чувствовать слабость, работоспособность снижается, может появиться бессонница. Приняв эти симптомы за обычную простуду, многие отказываются от помощи врачей и начинают лечение привычными способами.

Кроме медикаментозных препаратов, прибегают к народной медицине. Лечение в домашних условиях может помочь снять воспаление, но оно не должно быть бесконтрольным. Игнорирование врачебной помощи при сфеноидите - это всегда риск. Упущенное время и отсутствие результатов часто заканчивается неприятными осложнениями.

Головные боли сопровождают большинство воспалительных процессов при ЛОР заболеваниях, но отличить сфеноидит можно по ноющей боли в области затылка . Она несильная, проходит при приёме обезболивающих препаратов, но может вернуться.

Безошибочный диагноз может поставить только хороший специалист, при этом просто осмотра, изучение жалоб и симптомов будет недостаточно. Понадобится ряд исследований, в частности, рентген пазух носа и компьютерная томография.

Что провоцирует болезнь? Причины и особенности сфеноидита

Симптомы сфеноидита могут быть самые разные инфекционные заболевания, но главным провоцирующим фактором являются аномалии строения клиновидной пазухи. Всё дело в её анатомических особенностях, любые отклонения могут привести к непроходимости выводных путей. Выделим самые распространённые:

Врождённые патологии выводных путей: несимметричность, наличие дополнительных отверстий и перегородок;
Появление кисты, блокирующей выводные пути;
Искривление носовой перегородки;
Опухоли в носовой пазухе;
Инородные объекты в пазухе;
Наличие полипов;
Слишком узкие или, наоборот, большие выводные пути.

Причин заболевания может быть сразу несколько. Их устранение ведёт к полному выздоровлению.

Виды заболевания и основные симптомы сфеноидита

Сфеноидит бывает острым и хроническим. При правильном лечении больной выздоравливает достаточно быстро и не сталкивается с осложнениями. Узнать о болезни можно по выраженным признакам, для острого сфеноидита характерны следующие симптомы:

Боли в затылочной, лобной, височной области;
Головокружение;
Густые, обильные выделения из носа;
Нарушение обоняния;
Резкое повышение температуры;
Недомогание, слабость, чувство подавленности;
Сонливость.

Причиной хронического сфеноидита могут стать опухолевые образования, венерические, вирусные, бактериологические заболевания. Распознать хроническую стадию заболевания несложно, если воспаление появляется как минимум 2 раза в год и сопровождается гнойными выделениями.

Обнаружив тревожные симптомы, отправляйтесь к врачу. Сфеноидит благополучно лечится, избавиться от болезни помогает своевременная терапия.

Лечение сфеноидита

Во избежание появления и развития болезни врачи советуют закаливать организм, обязательно, долечивать заболевания носа, беречь себя от вирусных инфекций. Но если диагноз «сфеноидит» уже поставлен, задача больного – следовать рекомендациям специалиста.

После обнаружения болезни и определения стадии врач назначает лечение, цель которого – избавить больного от инфицированной слизи, скопившейся в носовых пазухах. Обычно терапия начинается с антибактериальных препаратов и лекарств, оказывающих сосудосуживающий эффект. Ими обильно орошают слизистую носа. При острой форме болезни назначают антибиотики, физиотерапевтические процедуры, промывания носа, муколитики и секретолитики. Процедуры проводятся до полного прекращения гнойных выделений.

Хронический сфеноидит лечат с помощью зондирования. Это достаточно сложная, но эффективная процедура проводится с помощью синус-катетеров. В крайних случаях, когда никакие способы лечения результатов не приносят, больному назначают операцию. Эндоскопический аппарат вводят в полость носа. Гной удаляется путём вскрытия клиновидной пазухи.

Сфеноидит и народная медицина

Лечить заболевание в домашних условиях народными средствами можно, но только с разрешения врача. Это единственное условие и пожелание тем, кто по разным причинам избегает врачей и решает, что справится сам. В случае с таким заболеванием, как сфеноидит, есть риск навредить здоровью и усугубить ситуацию.

Среди известных народных средств, к которым обращаются при воспалении клиновидной пазухи, хорошо себя зарекомендовали луково-картофельные капли. Сок лука и картофеля смешивают в равных пропорциях и капают в нос два раза день. Можно добавить растопленный мёд.

Многие знают о пользе свекольного сока и активно используют это народное средство при лечении сфеноидита. Сок свёклы разбавляют водой, добавляют немного соли и промывают носоглотку полученной смесью.

Для лечения сфеноидита в домашних условиях можно использовать масла для закапывания: облепиховое, эвкалиптовое, ментоловое. Капли из сока чистотела вызывают чихание и выводят слизь. Для промывания носа используют отвары из череды, ромашки и шалфея. Очень эффективны ингаляции с использованием мёда и чеснока.

Средства народной медицины не лечат, а дополняют лечение. С их помощью можно снять воспаление и устранить отёки, но избавиться от болезни можно только при комплексном лечении с участием опытного врача.

Сфеноидит, сфеноидальный синусит, является одной из разновидностей воспалительного процесса придаточной пазухи носа. Болезнь часто сочетается с поражением задних решетчатых ячеек, а также с такими заболеваниями, как гайморит и фронтит.

Обычный насморк, своевременной терапией которого зачастую пренебрегают, может стать причиной ряда осложнений, одним из которых является острый сфеноидит. Острая форма может перейти в хроническую, что чревато поражением не только соседних участков пазух носа. Довольно часто болезнь затрагивает органы слуха и зрения.

Согласно статистическим исследованиям, от данного заболевания страдает около 15% взрослых и 20% детей. Зачастую возбудитель патологии – гемофильная палочка и стафилококк. Терапия недуга должна быть комплексной и целесообразной. Только так можно предотвратить развитие осложнений. Лечение сфеноидита народными средствами поможет в устранении малоприятной симптоматики и избавит от синусита.

Основная причина возникновения этой патологии – проникновение в организм гемофильной палочки или стафилококка. Помимо этого, появление недуга может быть обусловлено:

врожденной узостью клиновидной пазухи;
травмами носа;
анатомическими дефектами в строении носа;
наличием в носовой полости или носоглотке кист, опухолей или полипов;
сильными и частыми переохлаждениями;
невылеченными до конца вирусными болезнями;
наличием в полости носа посторонних предметов.

Как не пропустить заболевание

Патология характеризуется следующими проявлениями:

головной болью разной интенсивности,
раздражительностью,
резкими перепадами настроения,
потерей аппетита,
недомоганием,
понижением памяти,
предобморочными состояниями,
стойким увеличением температуры,
обильными выделениями из носа (сначала слизистыми, затем гнойными),
потерей обоняния,
нарушениями зрения,
нарушением чувствительности дермы.

Если не лечить

При появлении симптоматики, схожей с проявлениями сфеноидального синусита, в незамедлительном порядке запишитесь на прием к специалисту. Важно понимать, что игнорирование недуга, так же как и нецелесообразное и несвоевременное лечение патологии, чревато развитием опасных осложнений:

арахноидита;
сепсиса;
абсцесса головного мозга;
неврита зрительного нерва;
заглазничного абсцесса;
флегмоны глазницы.

Каждое их этих осложнений является тяжелым. Промедление с терапией осложненного сфеноидита чревато плачевными последствиями, в том числе летальным исходом.

Препараты из народа в борьбе с заболеванием

Наряду с традиционными методами терапии патологии можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины. Лечение сфеноидита народными средствами поспособствует устранению симптоматики недуга, а также скорейшему выздоровлению и улучшению самочувствия. Однако использовать составы из целебных трав и иных натуральных компонентов необходимо после консультации у врача и исключительно в качестве вспомогательного лечения.

1. Применение ромашкового отвара. Заварите столовую ложку цветков растения в кипятке – стакане. Поместите емкость на плиту, вскипятите средство. Приубавьте огонь и протомите состав пять минут. Уберите состав в тепло на час. Используйте профильтрованную жидкость для промывания носа. Процедуру нужно проводить три раза в сутки. Продолжительность курса – две недели.

2. Назальные капли для терапии сфеноидита. Соедините свежеотжатый свекольный сок в количестве одной столовой ложки с натуральным растопленным медом – таким же количеством. Тщательно перемешайте компоненты. Закапывайте в каждый носовой ход по три капли состава четырежды в сутки на протяжении двух недель.

3. Лечение сфеноидита имбирным чаем. Смешайте половину чайной ложки измельченного корневища имбиря с медом – столовой ложкой, свежеотжатым лимонным соком – 10 мл и вскипяченной водой – 300 мл. Дайте средству настояться. Употребляйте по ½ стакана напитка трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса – три недели.

4. Применение облепихового масла. Закапывайте в каждый носовой ход по две капли средства четырежды в сутки. Курс терапии – неделя.

5. Картофель и лук помогут лечить недуг. Отожмите сок из картофеля и лука. Смешайте по столовой ложке каждого компонента. Закапывайте в каждый носовой ход по четыре капли препарата. Процедуру проводите дважды на день – с утра и вечером. Продолжительность терапевтического курса – полторы недели.

Лечение сфеноидита народными средствами в домашних условиях эффективно и действенно. Препараты из растительных компонентов помогут в кротчайшие сроки избавиться от недуга и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Частые заболевания верхних дыхательных путей приводят к возникновению такой патологии, как сфеноидит. Она является одним из видов , и представляет собой воспалительный процесс, локализованный в околоносовых синусах. В отличие от других форм синусита, рассматриваемая аномалия тяжело поддается терапии, и если своевременно не начать лечение, перетекает в хроническую форму.

Разновидности заболевания

По характеру течения болезни сфеноидит классифицируется на острый и хронический. Для острой формы патологии свойственно возникновение сильных головных затылочных болей, повышения температурных показателей тела, затрудненного дыхания и обильных выделений, стекающих в желудок по задней стенке носоглотки. Причиной развития острого сфеноидита служит инфекция различной природы.

При хроническом сфеноидите наблюдаются регулярно повторяющиеся периоды обострения и стихания клинической симптоматики. Для заболевания характерны постоянные ноющие боли в затылочной части головы, наличие субфебрилитета, дискомфорт при дыхании, гнойные выделения. Хроническое течение сфеноидита является результатом неправильного лечения острой формы патологии либо полного его отсутствия.

Поскольку клиновидная пазуха изнутри разделена перегородкой, делящей ее на 2 отдела, существуют следующие разновидности болезни:

односторонний характер поражения (левосторонний или правосторонний сфеноидит);
двусторонний характер поражения.

По выраженности воспалительных изменений в околоносовых синусах заболевание делится на несколько типов.

Катаральный сфеноидит, который является начальной формой воспаления. Для него характерно наличие отечности слизистой оболочки и лейкоцитарной и лимфоцитарной инфильтрации.

Экссудативная разновидность представляет собой следующую стадию заболевания, включающую помимо указанных изменений еще и воспалительный секрет из околоносовых синусов, называемый экссудатом.

Гнойный тип болезни возникает при бактериальном происхождении патологии, когда наблюдается нагноение воспалительного секрета.

Полипозный сфеноидит является следствием хронического течения болезни. Из-за длительного воспалительного процесса эпителий слизистой оболочки начинает разрастаться, образуя полипы.

Причины развития сфеноидита

Зачастую сфеноидит острого характера течения развивается на фоне ранее перенесенных или текущих респираторных патологий. Главной причиной является инфекция, попадающая непосредственно в клиновидную околоносовую пазуху из носоглотки или ротоглотки. Поэтому возбудители болезни – это микроорганизмы, вызывающие первичные патологии:

стрептококки;
аденовирус;
стафилококки;
грипп;
некоторые виды грибков.

Существует множество предрасполагающих факторов, наличие которых повышает вероятность развития сфеноидита:

снижение функций иммунной системы;
сужение или полное закрытие () выводного отверстия пазухи;
присутствие инородных тел в полости околоносового синуса;
механическое повреждение клиновидной пазухи;
наличие кистозных образований и полипозных разрастаний, блокирующих выводные протоки;
врожденное или приобретенное ;
образование злокачественных опухолей в околоносовом синусе.

Воспаление развивается при попадании инфекции в пазуху. Результатом чего является появление , способствующего сужению выводного отверстия. При отсутствии лечения на этой стадии в околоносовом синусе начнет скапливаться экссудат, воспалительная реакция усилится и нарушится отток слизи. Нередко наблюдаются случаи, когда скопившийся гной полностью перекрывал выводное отверстие пазухи. Его количество увеличивалось, из-за чего развивались опасные для жизни осложнения.

Если во время обследования был обнаружен сфеноидит у пациента, лечащему специалисту необходимо провести более детальный осмотр больного, чтобы определить провоцирующие факторы (присутствие патологических образований, возникших на фоне гиперпластических процессов в слизистой оболочке полости носа). Их удаление позволит избежать повторных эпизодов аномалии.

Наблюдаемые симптомы

Клинические симптомы патологии зависят от характера ее течения: острая форма или хроническая. Если развивается первичный острый сфеноидит, то первыми проявляются симптомы, свойственные простудным заболеваниям. Поэтому больной может вовсе не догадываться о поражении околоносового синуса. На первой стадии заболевания пациента будут беспокоить следующие симптомы:

беспрестанные слизистые либо слизисто-гнойные выделения;
заложенность носовых ходов, затруднение дыхания;
повышение температуры;
другие проявления интоксикации, свойственные вирусной инфекции (головная и мышечная боль, тошнота, слабость).

После осмотра носовых пазух врач-отоларинголог обнаружит их отечность и покраснение. Остальных признаков сфеноидита на этом этапе он выявить не сможет. Присоединение бактериальной инфекции делает признаки более выраженными, поэтому специалист, основываясь на них, способен поставить предварительный диагноз.

Заболевание острого течения будет иметь нижеуказанную симптоматику:

ухудшение общего самочувствия;
отсутствие аппетита;
характерные боли в затылочной части головы, усиливающие преимущественно в утреннее время суток;
подъем температуры тела до отметки 38 °C;
обильное выделение слизи из носовой полости;
косоглазие;
нарушение зрительного и обонятельного восприятия.

Симптоматика хронической формы

Хроническое течение сфеноидита имеет сходство с острой формой в период обострения, но симптомы менее выражены. Участились случаи вялотекущего воспаления в околоносовых синусах, протекающих без повышения температуры и ярко выраженного сфеноидального болевого синдрома.

Подозрения на болезнь, имеющую хронический характер течения, позволяет данная симптоматика:

периодические или беспрестанные выделения из носа;
заложенность носа;
дискомфорт в затылочной области.

Иногда сфеноидит сопровождается кровотечением из носа, и носит слабовыраженный характер. Если еще беспокоит маточная кровопотеря, кровоточивость десен и появление синяков, то данные признаки могут указывать на развитие опасного заболевания пурпуры тромбоцитопенической. Поэтому нельзя затягивать с визитом к врачу.

Диагностические мероприятия

При проведении диагностики выявляется как правосторонняя, так и левосторонняя аномалия. В 70% случаев отмечается двусторонний сфеноидит.

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и клинического осмотра пациента.

Если возникло подозрение на сфеноидит, необходимо провести исследование с помощью современной аппаратуры, поскольку глубокое месторасположение клиновидной пазухи мешает точному выявлению симптомов.

Основными методами диагностики являются рентгенография и риноскопия. Первый диагностический способ позволяет выявить затемнение околоносовых синусов, указывающее на скопление в них гноя и развития воспалительного процесса. Во время риноскопии обнаруживается отечность и стекание гнойных выделений по задней стенке носоглотки. Дополнительно проводится пункция пазухи, позволяющая определить характер слизистых выделений, и назначается сдача лабораторных анализов для подтверждения наличия воспалительного процесса.

Если перечисленные способы оказались малоэффективными, назначается КТ или МРТ, дающие наиболее точную картину заболевания.

Лечение острой и хронической форм

Первоочередная задача лечения болезни – это ликвидация инфекционного процесса, развивающегося в околоносовых синусах. Для этого используется медикаментозная и симптоматическая терапия.

Целью лечебных процедур является:

уменьшение отечности клиновидного синуса;
удаление гнойного секрета из пазухи;
ликвидация инфекции;
нормализация функциональности околоносового синуса.

Снять отек и восстановить нормальное носовое дыхание позволяют сосудосуживающие препараты. Дополнительно они улучшают отток патологического секрета из пазухи. Стоит отметить такие средства, как «Нокспрей», «Нафтизин».

После открытия пазухи, ее следует промыть. Для данной цели используется .

Процесс заключается в поступлении через него медикаментозных веществ, а затем откачки патогенной слизи.

В качестве средства для промывки применяется «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».

Избавиться от гнойных выделений позволяют антибиотики: «Ампиокс», «Сумамед», «Цефалексин».

Чтобы предупредить развитие аллергической реакции, необходим прием антигистаминных медикаментов. Для подобной цели подойдут «Диазолин», «Супрастин».

Симптоматическое лечение сфеноидита заключается в устранении негативной симптоматики, свойственной этому заболеванию. Температура тела, не превышающая отметки 38 °C в течение 5 дней, не сбивается, поскольку подобная реакция является иммунным ответом на присутствие инфекции в организме. Подъем температуры до более высоких отметок и сохранения ее более 5 дней подразумевает прием жаропонижающих препаратов: «Парацетамол», «Ибупрофен».

Облегчить головную боль можно с помощью «Аскофена» или «Аспирина».

Препарат	Фото	Цена
		От 118 руб.
		От 115 руб.
		Уточняйте
		От 219 руб.
		От 61 руб.
		От 132 руб.
		От 3 руб.
		От 19 руб.
		От 34 руб.

Хирургическое вмешательство показано в случае закрытого доступа к пазухе, отсутствия ожидаемого результата после медикаментозной терапии, развития осложнений от данного заболевания.

Последствия и осложнения заболевания

Расположение клиновидной пазухи по соседству со многими жизненно важными структурами может привести к развитию серьезных осложнений при возникновении в ней воспалительных процессов. Они могут распространиться на зрительные нервы в месте их перекреста, вследствие чего ухудшается зрительное восприятие. Поражаются черепно-мозговые нервы, например, обонятельный или отводящий глазное яблоко, расположенных в непосредственной близости со стенками клиновидной пазухи.

Возможно проникновение инфекции в полость черепа, и воспаление мозговых оболочек, называемое менингитом. В отдельных случаях она распространяется на другие пазухи.

Если пациенту поставлен диагноз острой формы сфеноидита, и назначена схема лечения. Но на фоне терапии наблюдается:

повышение температурных показателей;
возникла интенсивная головная боль;
тошнота, сопровождаемая рвотой;
нарушилось зрительное восприятие или глазное яблоко отклонилось в сторону.

То следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Данные симптомы могут указывать на развитие осложнений, которые подвержены экстренному хирургическому вмешательству и санации гнойного очага.

Меры профилактики

Правильное и своевременно начатое лечение является залогом благоприятного прогноза. Большинство пациентов приходит в норму после терапии. Но нельзя исключать возникновение рецидивов болезни. Поэтому людям, перенесшим эту патологию, следует тщательнее следить за своим здоровьем.

Не рекомендуется заниматься самолечением гриппов, синуситов и других подобных инфекционных заболеваний. При возникновении проблемы, связанной с органами дыхания, необходимо обратиться за врачебной помощью, даже в отсутствие иных негативных симптомов.

Стоит избегать вдыхания загрязненного воздуха. Если имеется аллергия, нужно выявить агента, вызывающего аллергическую реакцию, и ограничить контакт с данным веществом.

Правильное закаливание организма позволяет снизить риск заболеть сезонной простудой. Поэтому возможность заражения бактериальной или вирусной инфекцией, способной вызвать сфеноидит, в несколько раз снижается.

Видео: Синуситы

Сфеноидит – это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. По сути сфеноидит относится к синуситам, под которыми понимают воспалительный процесс в околоносовых пазухах.

Как известно, у человека несколько пазух. Клиновидная (ее иногда называют основной) располагается глубоко в полости носа и граничит с такими важными образованиями, как сонные артерии, основание черепа, гипофиз, глазные нервы. Можно легко догадаться, что такое «соседство» может приводить к серьезным осложнениям определенных форм сфеноидита. К счастью, чаще у человека поражаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт (гайморит, этмоидит).

Сфеноидит встречается гораздо реже. С другой стороны, при небольшой распространенности большая часть сфеноидитов являются хроническими, плохо поддаются лечению медикаментами и требуют хирургического лечения. У человека две клиновидных пазухи разделенных перегородкой, соответственно заболевание может быть одно или двусторонним.

Что это такое?

Сфеноидит – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которое развивается на фоне уже имеющейся в организме вирусной или же бактериальной инфекции.

Данная разновидность синуситов встречается довольно редко, так как для её развития требуется, чтобы воспалительный процесс из решетчатого лабиринта распространился и на клиновидную (основную) пазуху. С учётом анатомических особенностей строения, этот процесс может занять много времени.

Причины

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
врожденные аномалии развития носовой полости (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков);
врожденное или приобретенное (при травме) искривление задней части перегородки носа;
объемные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.

грипп;
скарлатина;
ангина;
ринит.

Симптомы сфеноидита

У взрослых симптомы и признаки воспаления слизистой оболочки клиновидной пазухи носа обычно рассматривают по формам болезни:

Острый сфеноидит чаще всего начинается с появления головной боли, которая усиливается в ночное время суток. Это характерный симптом для данного недуга. Сначала боль локализуется в области затылка, но уже на вторые или третьи сутки от начала развития болезни она начинает отдавать в лоб или виски. В некоторых случаях она иррадиирует в глазницы.

Основные симптомы острого сфеноидита:

Боли в голове, локализованные в затылочной области, но отдающие по всей лицевой части.
Обильные выделения из носовой полости слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.
Нарушение обоняния.
Высокая температура.
Чувствуется запах гнили.
Слабость и утомляемость.

Хронический сфеноидит – это неблагоприятный исход острой формы заболевания. Он развивается в том случае, если не вовремя начать лечение сфеноидита в острой стадии, или же врач назначил некорректное лечение, которое не справилось с симптомами недуга и не смогло уничтожить возбудителя. Процесс протекает в изолированной форме или же с поражением ячеек решетчатого лабиринта. Признаки сфеноидита, как правило, менее выражены, чем при острой форме.

Основные симптомы развития хронического сфеноидита:

Тупая, ноющая боль в затылочной области.
Если боль является единственным признаком, тогда возможно невыявление сфеноидита и безуспешное лечение от других болезней, которые не снимают симптоматику.
Ощущение гнили во рту.
Дискомфорт в носоглотке.
Неприятный запах.
При вовлечении в процесс зрительного нерва больной жалуется на снижение зрения.
Хроническая сонливость.
Постоянная усталость.
Постепенно снижающийся аппетит.
Слабость и вялость.

Последствия

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.

Поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест. Из-за близкого расположения черепно-мозговых нервов инфекционный процесс часто переходит на них. При этом могут поражаться III, IV, V и VI пары черепных нервов. При поражении третьей пары мозговых нервов у пациента возникает двоение в глазах, нарушение движения глазного яблока кнаружи, а также вверх, вниз и внутрь. Если поражается IV пара нервов, то нарушается движения глаза только вниз и вбок. Если инфекция затрагивает тройничный нерв (V пару) то нарушается чувствительность кожи лица, зубов, жевательных мышц. Наиболее тяжелые последствия развиваются, если в воспалительный процесс вовлекается зрительный перекрест. Это сопровождается появлением слепых пятен в поле зрения (скотом), слепотой в одной половине поля зрения (гемианопсией), а в тяжелых случаях и полной утратой зрения (амаврозом).
Распространение инфекции на другие пазухи. Обычно в клиновидную пазуху инфекция проникает их других синусов, чаще всего из гайморового или этмоидального. Однако болезнь может развиваться и по другому сценарию. Воспаление с клиновидной пазухи по естественным соустьям или с током крови может переходить на другие воздухоносные пути. Так, одновременно может вовлекаться несколько пазух с развитием так называемого пансинусита.
Распространение инфекции в полость черепа. Иногда инфекция прорывается в полость черепа через естественные отверстия в клиновидной пазухе. При этом бактерии (или вирусы, если воспаление вирусной этиологии) могут поражать как само вещество мозга, так и его оболочки. В первом случае развиваются энцефалиты, а во втором — менингиты. В обоих случаях состояние пациента резко ухудшается. Возникает заторможенность вплоть до сопора, падает артериальное давление, появляется рвота, светобоязнь. Как правило, распространение инфекции сопровождается ухудшением общего состояния, что сразу диагностируется врачами. В редких случаях (на фоне выраженной иммуносупрессии) инфекция, проникшая в череп, может локализоваться и сохраняться в течение долгого времени.
Инфицирование полости глазницы. Это осложнение чаще всего развивается на фоне сфеноидита с вовлечением решетчатого лабиринта. Поскольку последняя анатомическая структура непосредственно контактирует с полостью глазницы, микробная флора очень легко проникает в эту полость. При этом могут формироваться ретробульбарные (расположенные за глазом) абсцессы, флегмоны. Эти скопления гноя в дальнейшем оказывают давление на глазное яблоко, приводя к его выпячиванию. При вовлечении в воспалительный процесс мягких тканей кожа вокруг глаз становится отечной, красной. Движения глазными яблоками затруднены, пациент старается держать глаз закрытым.

Диагностика

Такие симптомы, как патологические выделения из носа и длительные головные боли, должны послужить поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

В медицинском учреждении проводятся:

опрос пациента отоларингологом с выяснением того, как начиналось заболевание, и каковы были доминирующие в клинике симптомы;
риноскопия;
пункция клиновидной пазухи;
ее зондирование;
лабораторные анализы крови;
рентгенологическое исследование клиновидной пазухи в нескольких проекциях;
компьютерная томография.

Как лечить сфеноидит?

Тактика лечения при остром сфеноидите у взрослых зависит характера воспалительного процесса и определения причины его развития (т. е. возбудителя). Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Симптоматическое лечение

Чтобы нормализовать температуру тела больного, быстро избавить его от непрекращающейся головной боли и других малоприятных ощущений, врачи делают следующие назначения:

Парацетамол, Нурофен, Аспирин, Индометацин – это лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных;
Аквамарин, Квикс и Аквалор – это спреи, изготовленные на основе соленой морской воды и необходимые для регулярного промывания носовых ходов и пазух;
Насобек, Беконазе – лекарственные препараты из группы кортикостероидов;
Синупрет, Пиносол и Умкалор – средства от насморка и заложенности носа, которые изготовлены исключительно на растительной основе;
ИРС 19 и другие иммуностимулирующие препараты.

Обратите внимание: некоторые врачи назначают гомеопатические средства – эффект от них может быть, но научных доказательств «работы» подобных препаратов нет.

Как только будут устранены острые симптомы развития воспалительного процесса, больному назначаются физиотерапевтические процедуры – для скорейшего восстановления и, так сказать, закрепления результата. К таковым процедурам относятся:

иглоукалывание;
бальнеологические процедуры;
рефлексотерапия;
массаж;
электрофорез;
лазеротерапия и другие.

Если причиной развития сфеноидита послужили анатомические особенности строения клиновидной пазухи, то больному будет рекомендовано пройти хирургическое лечение и исправить проблему. Затем пациенту предстоит пройти достаточно длительный реабилитационный период с посещением профильных санаториев, а в последующем придется соблюдать меры профилактики и периодически проходит осмотры у лечащего врача.

Этиотропная терапия

Если сфеноидит имеет бактериальное происхождение, то больному обязательно будет назначен курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Причем, такое лечение может проводиться и в условиях стационара, и в условиях амбулатории.

Антибактериальный препарат может назначаться и в виде инъекций, и в таблетированной форме. Но в любом случае выбор конкретного лекарственного средства из группы антибиотиков осуществляется исключительно в индивидуальном порядке – все зависит от длительности течения воспалительного процесса, глубины его распространения, выявленного возбудителя.

Одновременно с приемом антибактериальных препаратов пациенту будут назначены орошения и промывания носоглотки и пазух носа антисептическими и противовоспалительными растворами.

Что полезно кушать?

В рацион питания должны входить продукты, которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями. Рассмотрим витамины, которые помогают побороть недуг, а также продукты, которые их содержат:

Витамин А. Содержится в моркови, куриных яйцах, говяжьей печени и рыбьем жире. Этот витамин повышает сопротивляемость дыхательной системы к инфекционным агентам.
Витамин С . Аскорбиновая кислота содержится в шиповнике, облепихе, помидорах, сладком перце, цветной капусте. При инфекционных процессах выделяются вредные токсические вещества, так вот витамин С ослабляет их негативное действие.
Витамин Е. Содержится в оливковом масле, грецких орехах, кураге. Данный витамин уменьшает утомляемость и делает организм более выносливым.

Теперь поговорим о важнейших минералах и их содержании в продуктах питания:

Цинк . Содержится в говядине, свинине, арахисе. Этот важнейший элемент необходим для поддержания нормальной работы иммунной системы.
Железо присутствует в свиной и говяжьей печени, шпинате, гречке, овсянке. Железо принимает активное участие в обезвреживании токсических веществ, а также укреплении защиты от вредоносных бактерий.
Кальций содержится в сырах, чесноке, твороге, миндале. Кальций обладает противовоспалительным свойством, а также увеличивает барьерные функции.

Отдельно хочется сказать о роли лактобактерий в лечении сфеноидита. Эти полезные бактерии губительно воздействуют на бактериальную и грибковую инфекцию. Кроме того, лактобактерии улучшают всасываемость полезных веществ. Также они препятствуют развитию дисбактериоза, который может возникнуть из-за антибактериальной терапии, применяющейся во время лечения сфеноидита.

В каких случаях назначается операция

Операция – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений.

В настоящее время эффективна эндоскопическая операция . Исходя из названия понятно, что вмешательство выполняется с помощью эндоскопа - тонкой трубки, оснащенной подсветкой для удобства осмотра носовых ходов: во время операции доктор удаляет ткани, которые их блокируют.

Альтернативой эндоскопической операции служит процедура с использованием синус-катетера . Это болезненная, но необходимая манипуляция предполагает чередование повышенного и пониженного давления, направленных в гнойный очаг, что способствует эвакуации содержимого, а также восстановлению способности обоняния.

Преимущество метода заключается в том, что после очищения от патологического секрета, посредством этого катетера вводят медикаментозные средства, оказывающие дезинфицирующий эффект, а значит, успешное лечение. Такой терапевтический способ применяется с пятилетнего возраста, а для стабильности положительного эффекта рекомендовано число повторений от трех до пяти процедур.

Профилактика

Те, кто поддерживает слизистую оболочку носа достаточно влажной, предотвращают большинство проблем. Эффективными окажутся ингаляции отвара лечебных трав; отказ от пребывания в помещении, наполненного сигаретным дымом; ограничение потребления алкоголя и кофеина, известных своим высушивающим эффектом.

Раннее выявление исключает вероятность более серьезных осложнений, к которым относятся неврологические нарушения и, реже, смерть. Учитывая возможность быстрого прогресса болезни, нужно придавать значение любым изменениям в самочувствии, а при ухудшении состояния немедленно обратиться в больницу.