Из чего состоит ступня человека схема. Стопа человека: чудо прямохождения

Стопа представляет собой нижнюю часть ноги. Грань, соприкасаемая с уровнем пола именуется подошвой, обратная, верхняя - тыльной. Ступня обладает мобильным, эластичным и гибким устройством с неровностью кверху.

Анатомия и подобная конфигурация делает её способной к распределению веса, сокращению толчка при ходьбе, приспосабливанию к неровностям, достижению мягкости походки. Она осуществляет опорную функцию, несет полный вес человека, в сочетании с иными фрагментами ноги двигает тело в пространстве.

Строение стопы

Стопные кости простерты от пятки до пальцев, насчитывается 52 штуки , составляющие 25 % от общего числа костей. Стопу разделяют на 2 участка: передний, складывающийся из зон плюсны и пальцев, и задний, образованный костями предплюсны. По виду передний участок смахивает на пясти и фаланги пальцев рук, но менее подвижный.

Общая схема выглядит так:

Фаланги – комплект из 14-ти цилиндрических маленьких костей, 2 — причисляются к большому пальцу. Оставшиеся сосредоточены по 3 штуки для каждого пальца.

Плюсна – недлинные цилиндрические кости в количестве 5-ти штук, находящиеся между фалангами и предплюсной.

Предплюсна – остальные 7 костей, крупнейшей является пяточная. Другие (таранная, ладьевидная, кубообразная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) гораздо мельче.

Анатомические особенности

Подошва ноги - это непростая анатомия. Стопа укреплена вспомогательными элементами: мускулами, сухожилиями, хрящами, связками. Для правильной функциональности и осязаемости необходимы кровеносные сосуды, нервы. Каждая составляющая стопы осуществляет разнообразные функции.

Хрящевой материал

Окончания составных элементов каркаса в районе фиксации мобильного сочленения окутывают хрящи. На вид они напоминают белую густую материю. Хрящи придают костям гладкий вид, способствующий мягкому перемещению. Благодаря соединительной ткани элементы костных структур не трутся, не создавая шум и болевые ощущения в момент движения.

Мышцы

Стопа укреплена множеством мышц, расположенных в её нижнем отделе. Разделяются на три категории, всякая отвечает за перемену расположения отдельных частей:

  1. Большого пальца.
  2. Мизинца.
  3. Абсолютно всех пальцев.

Мышцы удерживают свод стопы, обеспечивая верное распространение нагрузки. Две мышцы, расположенные на внешней стороне, принимают участие в движении пальцев ноги.

Оставшиеся мышцы прикреплены к костям, участвуя в перемещении стопы, начинаются около колена. Расслабленность, перенапряжение тонуса мышц влечет за собой перемены в местоположении элементов скелета, что небезопасно для суставов.

Связки и сухожилия

Сухожилие является продолжением мышцы. Они соединяют мышцы и кости. Невзирая на их гибкость, их возможно повредить, в случае если по максимуму вытянуть мышцу. Связки не являются эластичными, но весьма гибкими. Их функция - объединять суставы .

Кровоснабжение

Стопу препровождают 2 ключевые артерии: оборотная, задняя большеберцовая, которые разделяются на большое количество маленьких, по которым кровь распространяется по всем тканям. Назад кровь доставляется венами. Наиболее длительная из них — крупная подошвенная вена, проходящая по внутренней плоскости. По наружной плоскости проходит мелкая артерия.

Нервные волокна

Благодаря нервам совершается передача сигналов меж мозгом и нервными окончаниями. В стопах находится 4 нервных окончания - задний большеберцовый, поверхностный и глубокий малоберцовый, икроножный. Самой известной проблемой здесь является нервное передавливание и защемление, сопряженное с высокими перегрузками.

Функциональное назначение

Главными функциями стопы являются:

  1. Рессорная . Выполняется по причине наличия сводов и их возможности выступать в роли амортизатора. Благодаря рессорной функции, стопы погашают вплоть до 80% энергии при касании с опорой. Это гарантирует осуществление бега, ходьбы, прыжков без постоянных повреждений.
  2. Рефлексогенная . Деятельность нервной системы, безостановочно отслеживающей расположение тела. На небольшом участке ступни умещается множество функциональных точек, сквозь которые стопа соединена с мозгом и органами.
  3. Балансировочная . За нее отвечают суставы. Они гарантируют возможность передвигаться, удерживая положение.
  4. Толчковая . С помощью толчковой функции человек перемещается вперед: стопа принимает кинетическую энергию в мгновение соприкосновения с опорой, сдерживает ее в течение переката с пятки на носок, возвращает назад телу, отрываясь для нового взмаха.

Первостепенная специализация - удержание веса туловища , обеспечивание его перемещения в пространстве. Стопа человека имеет 3 точки костной опоры: 2 расположены во фронтальном отделе, 1 в заднем. При ходьбе на пальцах устойчивость зависит от длины пальцев.

Передний участок ступни, в особенности в области пальцев, подвижен и сжимаем. По положению переднего участка касательно заднего, стопы можно распределить на прямые, приведенные и отведенные. Также стопа имеет возможность скручиваться вдоль продольной оси, внешний и внутренний края приподниматься.

Заболевания стоп

Наиболее известными болезнями ступней принято считать:

  1. Трофические язвы - кожное поражение, образующееся при патологии процесса кровоснабжения. Оно не зарастает долгое время, мешая пациенту нормально жить и трудиться. Главная причина — задержка крови в сосудах, возникновение язв говорит о том, что вопрос обрел серьезный характер, освободиться от нее можно только в стационаре.
  2. Натоптыши, мозоли - затвердевание участков, которые болят при наступании на них. Страдают болезнью зачастую люди с излишним весом, при ношении некомфортной обуви.
  3. Плоскостопие - болезнь, сопровождаемая изменениями стопы. Появляется при ожирении, интенсивных физических нагрузках, долгом стоянии, ношении низкокачественной обуви.

Болезни ног диагностируют, проводят лечение различные доктора. В основном больные обращаются к дерматологам, хирургам, ортопедам, эндокринологам.

Лидерами среди грибковых болезней принято считать:

  • Микоз - возникновение трещинок на ногах, меж пальцами, утолщенность пластин. Пальцы болеют и опухают.
  • Экзема - нагнивание и кожное высыпания, распад ногтей.
  • Псориаз - краснота и шелушение, трещины.

Существуют еще и болезни мышц ног, сопровождающиеся болевыми ощущениями, онемением, конвульсиями. Очень часто фиксируют атрофию ножных мышц. Проявляется она с годами, сопутствуется понижением двигательных возможностей вплоть до глубокой парализованности, неспособности двигаться самостоятельно.

Внешняя морфология ступни отражает костную структуру и делится на передний, средний и задний отделы. В переднем различают пальцы и со стороны подошвы - подушечку стопы , к среднему отделу относят свод стопы , а задний со стороны подошвы образует пятку .

Свод - та часть стопы, которая со стороны подошвы в норме не касается земли, а с тыльной стороны образует подъём ступни . Выпуклую часть свода составляют пять плюсневых костей, находящиеся в теле стопы, внешние продолжения этих костей образуют пальцы и называются фалангами . Подушечка стопы находится в самой нижней части свода перед пальцами и предохраняет суставы от ударов. Крайние пальцы ног человека, по аналогии с пальцами руки, называются большой палец (hallux ) и мизинец , а остальные три называют номерами II , III IV, начиная счёт с большого пальца. Обобщённый участок свода и пятки могут называть предплюсной, а пальцы с подушечкой носком или мыском.

Кожа подошвы толстая, грубая, лишена волос и богата потовыми железами. Кожа тыльной поверхности эластична , легко смещается, поэтому при любых воспалительных процессах отечность появляется на тыле стопы. Поверхность подошвы только отчасти воспроизводит и отражает находящуюся под ней костную структуру. Это происходит от того что на поверхности стопы находится большое количество жировых подушек, а поверхность стопы покрыта толстой кожей. Овальной формы подушечки представляют собой подошвенные окончания пальцев. Их [Чеё? ] появление связано с присутствием на подошве жировых подушек, с которыми они [кто? ] находятся в контакте (когда пальцы не растянуты в стороны) через поперечный край ступни. Подушечка большого пальца более плоская, широкая и отделяется от ноги чётко прорезанной складкой. Большой палец отделён от прочих глубоким швом, он увенчан мощным ногтем, а ось пальца смещена немного вбок. Большой палец лежит ровно, остальные имеют сводчатое строение. Длина пальцев постепенно уменьшается от большого к мизинцу. Иногда самым длинным оказывается второй палец.

По длине пальцев у людей различают три типа стопы: «греческий тип» - большой и третий палец уступают по длине второму; «египетский тип», когда самый длинный большой палец; «римский тип» - все пальцы примерно одинаковой длины. Построение стопы «греческого типа» с длинным вторым пальцем всегда считалось законом для античных скульпторов. Во всех случаях край ступни имеет форму правильной дуги.

В задней части подошва имеет сглаженную форму в месте, прилегающем к пятке, в передней части, а также с боков и по мере приближения к пальцам. У края подошва имеет выпуклую форму и соединяется со средней поверхностью стопы.

В местах, служащих для опоры костей: на пятке, на головках плюсневых костей, на ногтевых фалангах между костями и внешними покровами залегает жировая ткань, защищающая кость от давления извне. На уровне головок плюсневых костей по поперечный край представляет собой жировую подушку, которую также называют подушечкой стопы. Глубокая складка прочерчивает его перед подошвенной поверхностью пальцев, прерываясь отдельными межпальцевыми пространствами. От этого пальцы кажутся более короткими со стороны подошвы по отношению к своим размерам с тыльной стороны. Задняя часть пальцев позволяет рассмотреть ширину фаланговых суставов, некоторое количество поперечных кожных складок и небольшие пластины ногтей. Передний и задний отделы стопы соединены в единую кинематическую цепь мощным эластичным сухожилием - подошвенным апоневрозом, который подобно пружине возвращает распластанный под нагрузкой свод стопы. Подошвенный апоневроз прикреплен с одной стороны к бугру пяточной кости, а с другой стороны - к дистальным отделам плюсневых костей.

Таким образом, скелет, мышцы и другие мягкие ткани создают форму стопы, которая в зависимости от индивидуальности, возраста и пола может иметь или ясно выраженный конструктивный тип (стопа взрослого худощавого мужчины), или тип, в котором конструкция сглажена (нога молодой женщины), или тип в котором конструкция выражена ещё меньше (нога ребёнка).

Функции стопы человека

Основные функции стопы - удерживать массу тела и обеспечение движения тела в пространстве.

Человек является стопоходящим. Стопа человека имеет три точки костной опоры, две располагаются в переднем отделе стопы и одна в заднем: при ходьбе первой с поверхностью соприкасается пятка, затем боковой край стопы, подушечка подошвы и большой палец. Пальцы обычно служат опорой только во время движений и при наклоне вперёд. Стоящий человек свободно может приподнять пальцы обеих ног, не нарушив равновесия.

При ходьбе на пальцах степень устойчивости зависит от длины пальцев: при сравнительно одинаковой длине пальцев вся тяжесть тела распределяется на большую площадь опоры; если длина медиальной части продольного свода значительно больше длины латеральной части (большой палец стопы очень длинный), нагрузка приходится на ограниченную площадь опоры.

Передняя часть стопы, особенно в области пальцев подвижна и сжимаема. По положению переднего отдела относительно заднего, стопы могут быть разделены на прямые, приведенные и отведенные. Кроме того, стопа может скручиваться вдоль продольной оси, а её наружный и внутренний края приподниматься.

Суставы плюсны позволяют совершать:

  • Сгибание стопы назад. Участвуют передняя большеберцовая мышца, передняя малоберцовая, длинный разгибатель пальцев, длинный мускул, разгибающий большой палец.
  • Сгибание подошвы. Участвуют: задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный мускул, сгибающий большой палец, длинная малоберцовая мышца, короткая малоберцовая мышца.
  • Вращение в средней плоскости, или приведение. Участвуют: передняя большеберцовая мышца, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный мускул, сгибающий большой палец.
  • Боковое вращение или отведение. Участвуют: длинная малоберцовая мышца, короткая малоберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев.
  • Сгибание. Участвуют: длинный сгибатель пальцев, длинный мускул, сгибающий большой палец, короткий сгибатель мизинца. Возможно при помощи суставов пальцев.
  • Разгибание. Участвуют: длинный разгибатель пальцев, длинный мускул, разгибающий большой палец, короткий разгибатель пальцев. Возможно при помощи суставов пальцев.

Следы и кожные узоры подошвы

Следы стоп человека изучаются в криминалистике . След босой ноги образуется подошвой ступни, особый интерес в котором представляет папиллярный узор. Для папиллярного узора подошвы стопы характерно наличие таких же деталей папиллярного узора, как и для поверхности ладоней и пальцев рук .

Папиллярные узоры подошв человека изучаются антропологами. См. Дерматоглифика .

Анатомия стопы человека

Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы. Передний отдел стопы состоит из плюсны и пальцев, а задний - образован костями предплюсны. Пальцы ног включает фаланги скелета стопы. Плюсневые кости и фаланги похожи на пясти и фаланги руки, но менее развиты ввиду их меньшей подвижности.

Всего в теле человека насчитывается 206 костей, 52 кости находится в стопах, что составляет четвертую часть от всех костей тела.

Скелет стопы

  • Таранно-пяточный (лат. articulatio talocalcanea );
  • Таранно-пяточно-ладьевидный (лат. articulatio talocalcaneonavicularis );
  • Пяточно-кубовидный (лат. articulatio calcaneocuboidea );
  • Поперечный сустав предплюсны (лат. articulatio tarsi transversa );
  • Плюсне-предплюсневые (лат. articulationes tarsometatarseae );
  • Плюснефаланговые (лат. articulationes metatarsophalangeae );
  • Межфаланговые (лат. articulationes interphalangeae ).

Мышцы стопы

На стопе различают тыльные и подошвенные мышцы .

К мышцам тыла стопы относятся:

  • Короткий разгибатель пальцев (лат. extensor digitorum brevis ) - разгибает плюснефаланговые суставы II-IV пальцев и отводит их кнаружи.
  • Короткий разгибатель большого пальца (лат. extensor hallucis brevis ) - разгибает большой палец и тянет его кнаружи.

На подошвенной поверхности стопы, так же как и на ладонной поверхности кисти, расположены три группы мышц: медиальная, образующая возвышение большого пальца, латеральная, образующая возвышение мизинца, и средняя группа мышц, расположенная между ними. Возвышение большого пальца стопы образуется тремя короткими мышцами, производящими сгибание, отведение и приведение большого пальца стопы.

К мышцам подошвы стопы относятся:

  • Отводящая мизинец (лат. abductor digiti minimi ) - отводит и сгибает мизинец.
  • Короткий сгибатель пальцев (лат. flexor digitorum brevis ) - сгибает пальцы.
  • Отводящая большой палец (лат. abductor hallucis ) - сгибает и отводит большой палец, укрепляет медиальную часть свода стопы.
  • Короткий сгибатель большого пальца (лат. flexor hallucis brevis ) - сгибает большой палец.
  • Червеобразные (лат. lumbricales ) - сгибают проксимальные фаланги пальцев и тянут их в сторону большого пальца.
  • Короткий сгибатель мизинца (лат. flexor digiti minimi brevis ) - сгибает мизинец, отводит его в сторону и укрепляет продольный свод стопы.

Мышцы между плюсневыми костями:

  • Тыльные межкостные (лат. interossei dorsales ) - сгибают проксимальные, незначительно разгибают средние и дистальные фаланги II-IV пальцев, отводят II палец в обе стороны, III и IV в сторону мизинца, укрепляют свод стопы.

Подошвенные мышцы человека в свою очередь делят на мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения малого пальца (мизинца) и мышцы срединного возвышения .

Культура и обычаи связанные со стопами человека

Аномалии стопы человека

  • Аномалии супинации/пронации стопы: Плоскостопие , Полая стопа, Конская стопа.
  • Аномалии пальцев: Синдактилия , Полидактилия .

Литература

  • Биологический энциклопедический словарь / Гл. ред. М. С. Гиляров ; Редкол.: А. А. Баев , Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. - М .: Сов. энциклопедия, 1986. - С. 611. - 100 000 экз.
  • М. Ц. Рабинович, Пластическая анатомия человека, четвероногих животных и птиц.
  • Джованни Чиварди, Художественной образ в анатомическом рисовании

Примечания

Стопа содержит сложный набор сухожилий, мышц, суставов и костей, которые позволяют ей работать правильно, а также выдерживают хождение, стояние и другие повседневные движения. Однако многие состояния здоровья и травмы могут нарушить движение и равновесие стопы, вызывая проблемы и боль.

Боль на вершине стопы может показаться необычным местом, особенно, если там не было очевидной травмы. Однако на эту область могут влиять различные условия и травмы, не включающие переломы костей или синяки.

Боль в области ноги требует, по крайней мере, отдыха и дополнительной осторожности. Если боль вызвана основным состоянием здоровья, может потребоваться дополнительная медицинская помощь.

Принимая во внимание боль и симптомы, и то, что случилось до этого, можно определить причину. Это гарантирует правильное лечение.

Травмы верхней части стопы

Травмы, такие как растяжение связок или разрыв кости, могут возникать в любой части стопы, включая ее верхнюю часть.

Проблемы с верхней частью стопы могут быть связаны с тем, что вы уронили что-то на этот участок. Однако могут быть другие, менее очевидные причины.

Травма средней части стопы

Средняя часть стопы известна как район Лисфранка. Эта область состоит из группы небольших костей, которые помогают сформировать арку стопы.

Если одна из костей средней стопы сломана или сухожилие воспалено или разорвано, это может вызвать боль, отек, кровоподтеки и покраснение на верхушке стопы.

Тяжелые травмы могут быть вызваны несчастными случаями, такими как погрузка тяжелого объекта на ногу.

Тем не менее, не все травмы средней части стопы возникают из-за того, что на нее что-то сбросили или что ступня подвернулась. Они часто возникают, когда кто-то падает в позиции, когда нога сгибается вниз, вытягивая или напрягая сухожилия или вызывая переломы костей.

Стрессовый или усталостный перелом могут также возникать в этой области из-за чрезмерного использования, например, от длительных периодов работы или воздействия с высокой отдачей.

Травмы средней части стопы могут быть легкими и тяжелыми, в зависимости от того, сколько сухожилий или костей повреждены. Легкие травмы сухожилия могут потребовать только отдыха, прикладывания льда, перевязки эластичным бинтом и расположения в приподнятом положении до тех пор, пока сухожилие не заживет.

Тяжелые травмы и переломы костей могут потребовать наложения гипса, физической терапии или операции.

Перелом пятой плюсневой кости

Боль на внешней стороне стопы часто связана с пятой плюсневой костью. Это длинная кость, которая соединяет маленький палец с серединой стопы.

В пятой плюсневой кости могут возникать несколько типов переломов:

  • Толчковый перелом: он происходит, когда сухожилие или связка оттягивает небольшой кусочек пятой плюсневой кости от ее места. Толчковый перелом часто происходит с травмой лодыжки и может возникать вместе с ее растяжением.

  • Перелом Джонса: этот тип перелома часто встречается в верхней части пятой плюсневой кости, вблизи от внешней и средней области стопы. Это может быть небольшой стрессовый перелом, вызванный нагрузкой на стопу, или это может быть более серьезный перелом из-за травмы или падения.

  • Перелом среднего трети диафиза: этот тип перелома часто связан с несчастным случаем или скручиванием стопы. Он происходит около середины пятой плюсневой кости.

Переломы пятой плюсневой кости обычно требуют медицинской помощи. Сразу после травмы рекомендуется отдых и выполнение необходимых процедур. Также может потребоваться дополнительная помощь, такая как гипсовая повязка, ортопедический ботинок или костыли.
  • кость смещена;

  • есть множественные переломы в пятой плюсневой кости или других областях стопы;

  • перелом долго не заживает.

Тендинит разгибающей мышцы

Тендинит может возникать во многих областях ног и стопы. Сухожилия разгибающей мышцы, расположенные в верхней части стопы, необходимы для сгибания или подтягивания ноги вверх.

Если они перегружаются из-за чрезмерной нагрузки или ношения обуви без надлежащей поддержки, они могут разорваться или воспалиться. Это называется тендинит разгибающей мышцы, и он может вызвать значительную боль в верхней части стопы.

Боль при тендините обычно ухудшается с активностью, а также может возникать наряду с отеком верхней части стопы. Она может произойти после чрезмерных упражнений.

Состояние может быть довольно болезненным, но его часто можно лечить такими способами:

  • отдых, с или без наложения шины;

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен;

  • инъекции стероидов;

  • физиотерапия или упражнения.

Как только сухожилие почувствует себя лучше, лучше всего медленно вернуться к активности, чтобы избежать повторного воспаления или травмы сухожилия.

Киста ганглия

Киста ганглия образуется ниже поверхности кожи, появляясь как рельеф или мешочек, наполненный жидкостью.

Она часто образуется на вершине стопы и может произойти после травмы в этом районе. Однако причина этих кист не всегда известна.

Киста ганглия может вызвать боль, если она прижимается к мышце или суставу в ноге. Она может также вызвать покалывание или жжение, если она расположено вблизи нерва. Если киста большая, она может вызвать дискомфорт или боль, когда трется о обувь.

Лечение ганглиозной кисты зависит от того, сколько боли она вызывает:

  • Маленькие кисты, которые не вызывают боли, могут пройти сами.
  • Для предотвращения трения и раздражения кисты можно использовать подушечки или специальную обувь.
  • Кисту можно отсасывать, когда жидкость удаляется иглой. Иногда, однако, киста возвращается после этого лечения.
  • Тяжелые, болезненные кисты можно удалить хирургическим путем.

Заболевания и боль в стопе

Не все боли в стопе связаны с травмой или чрезмерной нагрузкой. Некоторые состояния здоровья могут вызвать боль в стопе, особенно те, которые воздействуют на нервы и суставы. Некоторые из них включают:

Артрит

Стопа содержит 30 суставов, что делает ее общей зоной артрита.

Плюснефаланговое соединение расположено в основании каждого пальца ноги и может вызвать боль в верхней части стопы, если на него влияет артрит.

Диабет

Диабет может вызвать повреждение нервов, особенно в ногах. Неконтролируемый диабет может привести к покалыванию, онемению и боли в любой части стопы.

Подагра

Подагра – это расстройство, вызывающее болезненное нарастание мочевой кислоты в суставах. Хотя подагра чаще всего поражает большой палец, она может поражать верхнюю часть стопы и другие области тела.

Она обычно вызывает сильную боль, которая приходит быстро, а также покраснение, отек или болезненность в пораженной области.

Диагностика и лечение

Поскольку боль на вершине стопы может быть признаком многих различных проблем, для постановки диагноза врач изучает историю болезни человека, а также проводит медицинские тесты.

Диагностика может включать в себя физическое обследование стопы, рентген, МРТ или других сканирований. Также могут потребоваться анализы на диабет, подагру и другие заболевания.

Лечение будет зависеть от основной причины боли.

Предотвращение боли на ноге

Боль в стопе не всегда может быть предотвращена, но правильный уход может помочь в этом. Стоит стараться соблюдать следующего:

  • Простота в упражнениях: много травм ног происходят, когда человек делает слишком много со слишком маленькими перерывами. Упражнения должны постепенно увеличиваться по времени и трудности.
  • Разогревайте и остывайте при тренировках: растягивайте мышцы ног, чтобы разогреть их.
  • Отдых ног: мышцы и суставы могут получить пользу от отдыха, особенно для тех, кто много работает, занимается спортом или оказывает сильное воздействие на них. Можно также рассмотреть чередование с малоэффективными видами деятельности, такими как плавание, йога или силовые тренировки, чтобы защитить ноги от травм.
  • Носите вспомогательную обувь: Это особенно важно для людей с диабетом или артритом. Обувь, которая правильно подходит и обеспечивает поддержку, может помочь предотвратить боль от чрезмерного использования, растяжений и деформаций. Она также может помочь предотвратить вывихи и падения.
  • Также нужно избегать ходить босиком и заменять обувь, когда она начинает выглядеть изношенной или становится неудобной.

Вывод

Стопы упорно трудятся, чтобы поддерживать и перемещать тело каждый день, так что любую боль в стопе нужно лечить сразу же, чтобы предотвратить осложнения.

Большинство причин боли в стопе можно лечить с помощью неинвазивных методов, таких как отдых и растяжка.

Источник статьи: https://www.medicalnewstoday.com/

Стопа – это дистальный отдел нижней конечности человека и представляет собой сложное сочленение мелких костей, которые образуют своеобразный и крепкий свод и служат опорой во время передвижения или стояния. Нижняя часть стопы, которая непосредственно соприкасается с землей, называется подошвой (или ступней), противоположная сторона носит название тыльной стороны стопы. По строению скелета стопы ее можно разделить на 3 части:

  • предплюсну,
  • плюсну,
  • фаланги пальцев.

Благодаря множеству сочленений и сводчатой конструкции стопа обладает удивительной прочностью, но одновременно гибкостью и эластичностью. Основная функция стопы – удерживать тело человека в вертикальном положении и обеспечивать его движение в пространстве.

Скелет стопы

Чтобы разобраться в строении суставов стопы, необходимо иметь представление об анатомии ее костей. Каждая стопа состоит из 26 отдельных костей, которые разделены на 3 части.

Предплюсна:

  • таранная кость,
  • пяточная,
  • ладьевидная,
  • латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные,
  • кубовидная.

Плюсна , которая состоит из 5 коротких трубчатых косточек, расположенных между предплюсной и проксимальными фалангами пальцев ног.

Фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, которые образуют сегменты пальцев ног (проксимальная, промежуточная и дистальная фаланги). Все пальцы, кроме первого, состоят из 3 фаланг. Большой палец в своем составе имеет только 2 фаланги, как и на руках.

Особенности суставов стопы

Межпредплюсневые

Кости плюсны образуют между собой целую группу сочленений. Рассмотрим их подробнее.

Подтаранный

В его образовании принимают участие пяточная и таранная кости. Сочленение имеет цилиндрическую форму. Суставная капсула плохо натянута. Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты гладким гиалиновым хрящом, по краю которого и крепится капсула сочленения. Снаружи сочленение дополнительно укреплено несколькими связками: межкостной, латеральной и медиальной, таранно-пяточными.

Таранно-пяточно-ладьевидный

Как понятно из названия, сочленение образовано суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Располагается впереди от подтаранного. Таранная кость образует головку сустава, а остальные две – суставную впадину для нее. По форме сустав относится к шаровидным, но движения в нем возможны только вокруг одной сагиттальной оси. Капсула сочленения крепится по краям гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности. Укреплен сустав такими связками: таранно-ладьевидная, пяточно-ладьевидная подошвенная.

Пяточно-кубовидный

Располагается между суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. По форме сочленение седловидное, но движения возможны только вокруг одной оси. Капсула туго натянута и крепится по краям суставных хрящей. Сочленение участвует в движениях двух предыдущих суставов, увеличивая амплитуду движений. Укрепляют его такие связки: длинная подошвенная, пяточно-кубовидная подошвенная.

Данное сочленение вместе с таранно-пяточно-ладьевидным принято выделять в один сустав, который называется поперечный сустав предплюсны. Линия сочленения имеет S-образную форму. Оба сочленения разделены между собой, но имеют одну общую связку – раздвоенную.

Клиноладьевидный

Это сложное сочленение, в построении которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости предплюсны. Все отдельные суставы заключены в одну суставную капсулу, которая крепится по краям суставных хрящей. Укреплено сочленение такими связками и является малоподвижным:

  • тыльные и подошвенные клиноладьевидные,
  • тыльная и подошвенная кубовидно-ладьевидная,
  • тыльная и подошвенная клинокубовидная,
  • тыльные и подошвенные межклиновидные.

Предплюсне-плюсневые

Данная группа сочленений соединяет между собой кости предплюсны и плюсны. Всего существует три таких сустава:

  • между медиальной клиновидной косточкой и 1 плюсневой;
  • между латеральной, промежуточной клиновидными и 2-3 плюсневыми костями;
  • между кубовидной и 4-5 плюсневыми костями.

Первый сустав по форме седловидный, остальные – плоские. Линия этих сочленений неровная. Каждое сочленение имеет отдельную капсулу, которая крепится по краям суставных гиалиновых хрящей. Укреплены сочленения такими связками: тыльные и подошвенные предплюсне-плюсневые, межкостные плюсневые и клиноплюсневые.

Межплюсневые

Это маленькие сочленения, которые соединяют между собой основания отдельных плюсневых костей. Каждый такой сустав укреплен связками: межкостными плюсневыми, тыльными и подошвенными плюсневыми. Пространство между трубчатыми костями плюсны называются межкостными плюсневыми промежутками.

Плюснефаланговые

В построении этих сочленений принимают участие головки 5 плюсневых костей и основы проксимальных фаланг пальцев. Каждое сочленение имеет свою капсулу, которая крепится по краям хряща сочленения, она плохо натянута. По форме все эти суставы шаровидные.

С тыльной стороны капсула ничем не укреплена, с боков присутствуют коллатеральные связки, а с подошвенной стороны – подошвенные. Кроме того, между головками всех плюсневых косточек проходит глубокая поперечная плюсневая связка.

Межфаланговые суставы стопы

Данная группа суставов соединяет проксимальные фаланги пальцев с промежуточными, а промежуточные с дистальными. По форме они относятся к блоковидным. Суставная капсула тоненькая, снизу укреплена подошвенными связками, а по сторонам – коллатеральными.


Суставы и связки плюсны и фаланг пальцев стопы

Частые болезни

Ежедневно суставы стопы подвергаются колоссальным нагрузкам, выдерживая вес всего тела. Это приводит к частой травматизации отдельных компонентов сочленений, что может сопровождаться воспалением и деформацией. Как правило, основным симптомом болезней суставов стопы является боль, но сразу установить ее причину сложно, так как существует много патологий, поражающих данные сочленения. Рассмотрим детальнее самые частые из них.

Артроз

Деформирующий остеоартроз суставов стоп – это довольно частая патология, особенно среди женщин. Как правило, начинается болезнь в возрасте 40-50 лет, хотя встречаются и более ранние случаи патологии. Чаще всего страдает плюснефаланговый сустав большого пальца.

Данное заболевание часто ошибочно называют подагрой из-за схожести в локализации патологического процесса, хотя ничего общего между данными недугами нет. Также многие связывают заболевание с мифическим отложением солей, нездоровым питанием, что также не соответствует реальности.

На самом деле образование шишки на суставе большого пальца и деформация прочих структурных компонентов стопы связана с негативным влияние следующих факторов и, как правило, развивается у генетически склонных к этому людей:

  • травматические повреждения скелета стопы в прошлом (ушибы, переломы, вывихи);
  • некоторые особенности строения стопы, например, у лиц с широкой ступней;
  • наличие врожденных или приобретенных видов деформаций, например, плоскостопие;
  • ношение неудобной и модельной обуви, не подходящей по размеру, туфель на высоких каблуках;
  • избыточный вес и ожирение;
  • постоянные перегрузки суставов стопы (деятельность, которая связана с длительным стоянием, хождением, бегом, прыжками);
  • наличие артрита в анамнезе;
  • эндокринные и обменные заболевания;
  • врожденные или приобретенные деформации суставов ног (тазобедренных, коленных, голеностопных), что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопы и их постоянному микротравмированию.

Болезнь характеризируется 3 стадиями и медленным, но неуклонным прогрессированием:

  • 1 стадия : пациент жалуется на боль в стопах, которая возникает после длительных перегрузок или в конце рабочего дня, быстро проходит спустя несколько часов отдыха самостоятельно. Деформации, как таковой еще нет, но внимательные к себе лица могут заметить минимальное отклонение большого пальца наружу. Также часто появляется хруст при движениях в суставах.
  • 2 стадия : теперь боль появляется даже после обычных нагрузок и часто для ее устранения пациентам приходится прибегать к лечению обезболивающими и противовоспалительными средствами. Деформация пальца становится заметной, у всех пациентов увеличивается размер обуви, ее становится трудно подобрать, учитывая выпирающую косточку и отклонение большого пальца в сторону.
  • 3 стадия : боль становится постоянной и не снимается полностью анальгетиками. Палец и вся стопа сильно деформированы, частично утрачивается опорная функция стопы.


Три стадии деформирующего остеоартроза стопы

Лечить болезнь нужно начинать на начальных этапах. Только в таком случае можно замедлить ее прогрессирование. Основные лечебные мероприятия – это устранение всех факторов риска и возможных причин развития артроза. В дополнение могут применяться лекарственные методики терапии, различные народные средства, физиопроцедуры и лечебная физкультура. В случае, когда патологический процесс зашел далеко, поможет только операция. Хирургическое вмешательство может быть щадящим (артродез, резекция экзостозов, артропластика) или радикальным (эндопротезирование).

Артрит

Воспаляться могут абсолютно все сочленения стопы. В зависимости от причин выделяют первичные и вторичные артриты. В первом случае повреждается непосредственно сустав, во втором его воспаление является следствием основной болезни.


Деформация стоп у пациента с ревматоидным артритом

Независимо от причины симптомы артрита более или менее схожи между собой. Пациенты жалуются на:

  • боль в пораженных суставах, характер которой и интенсивность зависят от этиологии воспаления;
  • отек пораженного сочленения или целой стопы;
  • покраснение кожи над воспаленным участком;
  • в некоторых случаях появляются признаки общего недомогания: повышение температуры, общая слабость, усталость, боли в мышцах тела, нарушение сна и аппетита, сыпь на коже;
  • нарушение функции сочленения из-за боли и отека;
  • в случае хронического артрита – постепенная деформация стопы и частичная или полная утеря ее функций.


Подагрический артрит плюснефалангового сустава большого пальца стопы

Лечение артрита в первую очередь должно быть направлено на устранение его первопричины. Поэтому заниматься терапией должен только специалист после постановки правильного диагноза. Неверное лечение – это прямой путь к развитию хронической формы воспаления и деформации суставов стопы.

Деформации стопы

Деформации стоп могут быть как врожденными, так и приобретенными. Они обусловлены изменением формы или длины костей, укорочением сухожилий, патологией мышц, суставного и связочного аппарата стопы.

При развитии этой патологии происходит уплощение всех сводов стопы, из-за чего нарушаются ее амортизационные способности. Плоскостопие может быть врожденным, а может возникать в процессе жизнедеятельности человека вследствие чрезмерных нагрузок на нижние конечности, перенесенного рахита, развития остеопороза, различных травм, ожирения, ношения неподходящей обуви, поражений нервных окончаний ног.


Так выглядит плоскостопие

Косолапость

Это достаточно распространенный вид деформации стопы, как правило, носит врожденный характер. Характеризируется укорочением стопы и ее положением по типу супинации, что вызвано подвывихом в голеностопе. Приобретенная форма деформации развивается из-за парезов или параличей, травматических повреждений мягких тканей или скелета нижних конечностей.

Среди других видов деформации стоп (менее встречаемых) следует назвать конскую, пяточную и полую стопу.

Существует еще много заболеваний, способных поражать суставы стоп, например, травматические повреждения или опухоли. Но, как правило, все они проявляются достаточно схожей симптоматикой. Поэтому в случае развития боли, усталости, отека, деформации структур стопы в обязательном порядке обратитесь за специализированной помощью, так как от этого может зависеть не только ваше здоровье и активность, но и жизнь.

Стопа в организме человека играет главную роль. Благодаря стопам человек может свободно передвигаться и удерживать также равновесие. Стопа позволяет оказывать сопротивлением в момент выполнения различных движений. В результате, процесса эволюции стопа стала сложным элементом. Благодаря ей человек может ходить прямо.

Стопа человека имеет 26 костей. Между собой кости соединяются суставами и связками. Еще в стопе имеется много сухожилий и мышц. Если вам интересна ступня человека, тогда в этой статье вы сможете увидеть ее строение. Сегодня существует 3 отдела стопы. О них стоит поговорить далее.

Кости ступни

Стопа человека по своему строению напоминает кисти рук. Здесь имеются схожие отделы. Однако они называются совсем по-другому. Итак, в ступнях имеются:

Предплюсневые кости. В этой части стопы находится 7 костей. Самыми крупными являются: пяточная и таранная кость. Другие кости клиновидные. Также есть ладьевидная, кубовидная. Таранная кость расположена между костями голени. Она является частью голеностопа.

Плюсна считается средним отделом стопы. Эта часть имеет 5 костей. Все они имеют форму трубки. Идут они к началу пальцев. На конце данные кости имеют поверхность суставов. В результате пальцы ног имеют подвижность. Еще эта группа костей отвечает за правильный уровень свода.

Фаланги пальцев являются окончанием ступни. Между ними находятся суставы. В результате, пальцы отличаются подвижностью. Уже в этой части располагается 14 костей. В строении большого пальца участвуют 2 кости. В остальных их находится по 3 (имеется в виду в каждом пальце). Эта часть позволяет человеку держать равновесие и выполнять легкие движения. Кроме того, пальцы ног могут являться помощниками тем людям, которые потеряли руки. В результате, они выполняют ими всю работу.

Все кости в стопе между собой соединены при помощи суставов. В строении голеностопа и стопы помимо костей присутствуют:

  • кровеносные сосуды,
  • нервы,
  • связки, суставы и мышцы.

Как расположены кости в стопе

Самые важные элементы, которые имеют ступни ног человека - это кости. Далее, мы рассмотрим их более подробно.

Самая крупная кость стопы - это пятка. Располагается она в задней части ступни. На эту кость, как правило, приходится серьезная нагрузка. Кроме этого, пяточная кость способствует гибкости обоих сводов. Форма этой кости - трехмерный треугольник, который имеет также длинную ось. Благодаря данной кости выполняется распределение давления.

В передней части стопы расположены суставы. Они выполняют роль крепкого соединения таранной и пяточной кости. За счет этого стопа имеет правильную форму. Ахиллово сухожилье прикреплено к задней части стопы. А на землю человек ступает нижней частью. Еще в этой части есть бугорок, который соединяет с суставом ладиевую кость. Поверхность покрыта впадинами и выступами. Там закрепляются: нервы, связки и мышцы, сосуды.

Таранная кость имеет меньший размер. Она входит в голеностоп. Она покрыта практически вся хрящом. К этой кости прикрепляются только связки. На кости расположено 5 поверхностей. Все они покрыты тонким слоем гиалинового хряща.

Кости ступни человека имеют определенное строение. Более подробно стоит поговорить о такой кости, как таранная. Она состоит из: тела, головки и шейки.

Тело - это часть голеностопа. Со ступней оно соединяется при помощи суставов и связок.

Головка - она является передней частью кости. Она имеет суставную поверхность. Головка обеспечивает крепкое соединение с ладьей.

Шейка - является тонкой частью. Располагается она между телом и головкой.

Кубовидная кость. Она расположена на внешней стороне ступни за четвертой-пятой плюсневыми костями. Ее внешний вид напоминает куб. В результате, она и имеет такое название.

Ладьевидная кость. Располагается данная кость на самой стопе. При помощи суставов она сводится с таранной костью. Она отвечает за формирование свода стопы.

Клиновидные кости. Клиновидных костей на ступне человека 3. отличаются они небольшим размером. Также располагаются они очень близко друг ко другу в реберном порядке. За этими костями располагается ладьевидная кость, а перед ними находятся плюсневые кости.

Плюсневые кости имеют определенные функции, которые одинаковы во взрослом и детском периоде жизни. Их анатомический вид - форма трубки с изгибом под углом. Данный изгиб формирует своды стоп. На поверхности имеются бугорки, где закреплены: суставы, мышцы и связки.

Кости фаланг ног очень похожи на кости фаланг рук. Единственное чем они отличаются друг от друга - это их размер. На больших пальцах ног имеется 2 фаланги. Другие 4 пальца имеют по 3 фаланги. На большом пальце фаланги, как правило, толстые. Объясняется это тем, что данный палец испытывает большую нагрузку. Другие фаланги толстые и короткие. Между собой они соединяются суставами. С помощью них человек может сгибать и разгибать пальцы.

Как устроены суставы стопы

В этой статье ступня человека будет представлена на фото. Помимо костей стопа имеет суставы, благодаря которым сводится несколько костей. Если говорить об размерах суставов, то самый большой - это голеностопный сустав. Она одновременно между собой соединяет сразу три большие кости. В результате этого соединения человек без проблем может опускать и поднимать стопу. Кроме того, данное соединение отвечает за вращение стопы. Другие суставы имеют более мелкие размеры. Но все они вместе работают в комплексе. В результате, стопа остается подвижной и гибкой.

В голеностопный сустав входит: две небольшие берцовые кости и крупная таранная кость. В берцовых костях имеются лодыжки, которые фиксируют таранную кость. По краям находятся связки, которые являются прочными. Сам сустав прикреплен к хрящу, которым покрыта поверхность кости.

Строение ступни ноги человека невозможно представить без подтаранного (поперечного) сустава. Состоит он из малоподвижного соединения, который выполняет функцию свода пяточной кости и таранна. В нем соединенные три кости: ладьевидная, таранная и пяточная. Для более прочной фиксации тут присутствуют связки.

Кубовидную и пяточную кость соединяет одноименный сустав. Вместе с подтаранным суставом они формируют образование практического типа. Данное соединение в народе изредка называют «греческая впадина». В медицине существует другое название — «таранно-ладьевидный сустав».

В хирургической практике наименьшее значение имеют те суставы, которые находятся на клиновидных и ладьевидной кости. Плюсневые кости и предплюсневые кости соединены суставами малоподвижного типа. Их окружают упругие связки. Они являются частью продольного и поперечного сводов стопы. Межплюсневые суставы имеют реберное расположение. Находятся они в промежутки между плюсневыми костями.

Плюснефаланговые суставы в строении стопы человека являются наиболее важными. И это не случайно. Данные суставы участвуют в каждом шаге и при движении тела.

Связки стоп

Картинка ступни человека включает в себя связки, которые тоже находятся в строении ступни. И самая важная связка здесь - это подошвенная связка. Она начинается от плюсневых костей и заканчивается рядом с пяточной костью. Эта связка имеет очень много ответвлений. Они выполняют функцию фиксации и укрепления поперечного и продольного свода. Еще данная связка поддерживает поперечный и продольный свод в нормальном состоянии. Эта функция выполняется на протяжении всей жизни. Стоит знать то, что плоскостопие возникает при нарушении сводов ступней. А у взрослого вылечить плоскостопие крайне сложно.

Другие связки более мелкие. Но не смотря на это они хорошо укрепляют и фиксируют кости и суставы стопы. В результате, человек держит равновесие и может выдерживать различные нагрузки даже во время длительного времени.

Мышцы стоп

С помощью работы мышц человек осуществляет любые движения ступнями. Мышцы тоже находятся в области стопы, голени и голеностопа.

На заметку! При помощи мышц голени можно совершать много движений стопами. Делать движения можно в момент ходьбы и при вертикальном положении.

Мышцы голени

Большеберцовая мышца расположена в передней части. В момент выполнения тыльного разгибания и сгибания ступней эта мышца будет задействована. Также благодаря данным мышцам человек может сгибать либо разгибать пальцы на ногах.

Короткая и длинная малоберцовые мышцы входят в наружную либо латеральную группу. Благодаря этим мышцам осуществляется боковое сгибание стопы. Также при помощи их можно выполнять пронации.

В задней части стопы расположены более массивные группы мышц., которые имеют крайне много слоев. Именно на них каждый день приходится колоссальная нагрузка. Тут находится трехглавая мышца, которая состоит из камбаловидной и икроножной мышцы. В этой области расположен сгибатель пальцев длинного типа - подошвенная мышца. Еще в этой области находятся большеберцовые мышцы. Посредством ахиллового сухожилья данные мышцы помогают выполнять сгибание подошвы. Данные мышцы участвуют при сгибании пальцев.

Мышцы стопы

В тыльной группе мышц имеется разгибатель пальцев короткого типа. Разгибатель отвечает за двигательную активность четырех небольших пальцев. Начинается он от пятки. На подошве стопы находится несколько мышц, которые являются мелкими. Они отвечают за приведение, сгибание и отведение пальцев ног.

Сосуды и нервы

Знать строение стопы человека должен знать каждый. В этом случае пригодится схема, которая наглядно демонстрирует расположение костей, сосудов и связок. Кровь в ступни поступает через заднюю и переднюю большеберцовую артерию. На подошвенной части стопы эти артерии продолжаются наружной и тыльной артериями. Они образовывают много кругов и артериальных соединений. Потому в случае травмы происходит повреждение одного из кругов. Другие круги обеспечивают нормальный приток крови к стопам.

Отток тока роки выполняют одноименные вены. Расположены они на тыльной стороне. Данные вены формируют переплет. С помощью кровь поступает в малую и большую вену, которые находятся под кожей в голени.

Импульсы из ЦНС передаются по икроножному, глубокому малоберцовому, поверхностному и по заднему большеберцовому нервам. Благодаря нервным окончаниям человек ощущает движение в пространстве, прикосновения, болевые ощущения. Кроме того он может различать тепло и холод. При этом нервные импульсы проходят обработку в спинном мозге.

Данные нервы обеспечивают передачу сигнала из головного мозга к мышечным группам. Эти импульсы имеют название - рефлексные. Они могут быть произвольными или непроизвольными. Непроизвольные импульсы происходят из-за сокращения мышечной ткани, которое не всегда зависит от желания человека. Данное явление могут вызвать потовые или сальные железы. Также это может произойти из-за повышения либо понижения тонуса сосудистых стенок.

Кожный покров ступни - считается верхним слоем. В разных областях стопы находится разная кожа. На подошве находится кожа высокой плотности. А в области пятки расположена самый толстый слой кожи. Кожа имеет такое строение, как и на руках. Однако с возрастом она наслаивается. В тыльной области расположен кожный покров, который эластичный и гладкий. В этом месте имеются нервные окончания.