Водянка на ногах и руках: симптомы, причины, лечение препаратами и народными средствами. Водянка на пальцах рук и ног у пожилых, взрослых и детей: как лечить? Что представляет из себя болезнь водянка? Коротко о важном

Всем здравствуйте, дорогие гости и читатели сайта! Наверняка видели в Интернете ужасающие фото младенцев с раздутыми головами. Череп достигает невероятных размеров, а сквозь тонкую детскую кожицу просвечивают сосуды? Так вот: эта патология зовётся водянка. Что это за болезнь мы сегодня и поговорим, узнаем о всех её проявлениях, профилактике и лечении.

Пусть серьёзных (вплоть до летального исхода) последствий водянка за собой не влечёт, но основательно попортить здоровье и самочувствие может. Итак, внимание: просьба дочитать до конца, ведь коснуться болезнь может и вас, и ваших близких, от грудного до пожилого возраста!

«Ой, меня укусила оса!» и другие причины водянки

Многие из вас уже по названию догадались, что водянка - это скопление воды в организме. Копится она между тканей и в клетчатке под кожей. Несмотря на то, что наш организм нуждается в водных запасах, так как сам на 80% состоит из жидкости, водяночные отёки являются для нас опасными. Откуда же они берутся и как их распознать у взрослых и детей? Давайте разбираться вместе.

Как и обычные отёки, водянка буквально раздувает части нашего тела, делая их рыхлыми, мягкими. При этом кровообращение ухудшается и нормальный цвет кожи, охваченной водянкой, становится бледным, сероватым и даже синюшным. если нажать на отёкшее место, останется «рытвина» от пальца.
Другие симптомы, по которым можно распознать водянку

Как правило, водянка не появляется сама по себе, а является следствием других заболеваний.

Среди причин, которые выделяют специалисты, могут быть и вполне безобидные. Например, укус осы, незначительное отравление, голодание. К более серьёзным относят: изменения состава лимфы, крови, стенок сосудов, сердечную недостаточность, патологии нервной системы и другие. Выявить первопричину лучше не пытаться самостоятельно, а доверить эту задачу специалисту.

Общая (когда отекает всё тело) начинается на фоне сбоев в и сердца. В первом случае отекать вы будете сверху вниз, сначала даст о себе знать распухшее лицо, при сердечной же недостаточности будет беспокоить синдром «слоновьих ног», то есть жидкость будет накапливаться снизу вверх.

Местная водянка, которая затрагивает только один орган, имеет несколько 10-ков разновидностей. Самые часто встречающиеся среди них: асцит, гидроцеле, водянка при беременности, водяная мозоль, гидроцефалия, гидроартроз. Чуть ниже я расскажу о каждом виде подробней.

А пока, знакомьтесь, основные симптомы, по которым вы сможете до визита к врачу распознать у себя эту патологию:

  • Самый главный признак, который вы заметите сразу, это отёк. Он будет не просто досаждать распуханием конечностей или других органов. Наливаясь водой, они будут ныть и доставлять беспокойство. Исключение составляет, пожалуй, лишь водянка яичек у детей, при которой малыш не испытывает боли.
  • Надавив на разбухшую кожу, вы увидите долгое время не проходящую ямку от пальца.
  • Будет хотеться пить и возможно появление жара
  • Цвет кожи будет сигнализировать о патологии бледностью и холодом покровов, шелушением
  • Может появиться общая слабость в теле, одышка
  • При водянке в животе, он заметно увеличится в размерах, вы ощутите распирание и дискомфорт

Имейте в виду, я обобщила все наиболее заметные симптомы, окончательный диагноз остаётся по-прежнему за врачом.

«Мозоль» на животе и «мешочек» в яичке

Ну а теперь о видах водянки у взрослых и детишек подробнее.
«Животная» водянка, или асцит. Наберите в интернет-поисковике это слово, и увидите довольно устрашающие фото огромного, будто . Знаете, сколько жидкости он может вместить при крайних проявлениях болезни? До 25 литров!

Асцит не приходит один, обычно он следует за сердечными патологиями, болезнями печени, кишечника. Парадокс, но часто голодание является провокатором водянки в животе. Поэтому старайтесь следить за своим питанием тщательнее.

Удалить жидкость после постановки диагноза врач может в условиях стационара. Он просто откачает её с помощью иголки. Дальше дело за вами: соблюдать все предписания, придерживаться диеты без соли и пить мочегонные. Само собой, придётся пройти УЗИ печени, сделать ЭКГ, сдать мочу и кровь на анализ.

Водянка беременных. Как вы знаете, почти все будущие мамочки мучаются с отёками, особенно они дают о себе знать во второй половине беременности. Кольца намертво «прирастают» к пальцам, босоножки и сапоги с трудом налезают на отёкшие ноги, лицо расплывается.

О начинающейся водянке скажет быстро увеличивающийся вес, когда к «добеременным» килограммам прибавляется 20 и более, гинеколог может говорить о развитии патологического состояния и обязательно назначит лечение. Учтите, что при водянке страдает не только мама, но и малыш. Может развиться опасная стадия , при которой нужно будет вызывать экстренные роды!

Гидроцелле (скопление жидкости в мошонке) может мыть и врождённым, и приобретённым дефектом. У малышей незадолго до рождения половые органы полностью формируются и яички опускаются в мошонку. При этом процессе они «тянут» за собой брюшную оболочку, из которой получается своеобразная оболочка из ткани. Как правило, до родов она зарастает, но иногда не успевает, и её заполняет жидкость из брюшной полости.

Не пугайтесь, если педиатр направит вас на операцию. Она проходит довольно легко и безопасно. Швы снимают через неделю, и через пару лет о вмешательстве не будут напоминать даже рубцы.

В отличие от грудничков, у «больших мальчиков» водянка яичка ох как болит! Это приобретённая форма, которая возникает из-за воспаления половых органов, травм и прочих причин.

Если не лечить, можно заполучить бесплодие или дождаться атрофии первичных половых признаков.

Самое страшное в болезни водянке

Водянка головного мозга, или Гидроцефалия . Чаще от неё страдают детки. Жидкость скапливается под оболочками мозга, раздувая голову как шар. Лоб заметно выступает вперёд, глаза чуть выкатываются из орбит. Самое страшное, что лечению эта патология поддаётся плохо. Врачи могут приостановить развитие водянки, но вернуть голове прежние размеры пока не удавалось.

Именно поэтому призываю в который раз: следите за своим здоровьем и питанием при вынашивании. Большинство случаев гидроцефалии возникают из-за внутриутробных причин, например, инфекций, которые «подарила» малышу будущая мама.

Кроха испытывает не только боли, но и тошноту, начинается задержка развития, проблемы с психикой. Больной малыш может даже потерять зрение. Будьте внимательны, чаще наведывайтесь к педиатру, чтобы заметить эту серьёзную болезнь как можно раньше.

Суставная водянка, Гидрартроз. Возникает на фоне остеохондрита, сифилиса, Суставы ног, наполняясь жидкостью, опухают. Ходить становится больно, движения сковываются. В этом случае нужно как можно скорей откачать жидкость. Это сделает специалист с помощью прокола.

Ну и самая безобидная форма водянки, с которой сталкивались мы все - мозоль. Походили в тесной обуви да на жаре, покопали на огороде без перчаток - вот вам и пузырь, наполненный мутноватой жидкостью. Болит и мешает? Врачи советуют прокалывать обеззараженной иголкой большие мозоли, затем обработать место прокола зелёнкой или мазью, заклеить бактерицидным пластырем.

Редька или виноград: что полезнее

Если водянка знакома вам не понаслышке, вы уже знаете, какие неприятные ощущения она доставляет. Именно поэтому я продолжаю научно-популярно знакомить вас с разными патологиями и методами избавления от них. Водянка при любой её форме требует немедленного осмотра специалистом и лечения. Но процесс его можно ускорить и дома.

Вот несколько советов и народных способов избавления от болезни на дому:
Старайтесь кушать вегетарианскую пищу. Огурцы, капуста, петрушка, тыква обязательно должны быть на вашем столе, особенно в сезон. Чай замените на отвар из арбузных корок. Соль - это белый яд для вас, особенно сейчас. С разрешения врача пейте мочегонные препараты. Они помогут скорее вывести жидкость из организма.

Хорошо при водянке попить сок чёрной редьки, смешанный с мёдом. Дозу увеличивайте от трети стакана в день до двух полноценных стаканов.

Лук, мелко нарезанный ломтиками и с вечера засыпанный сахаром, к утру даст вам прекрасный целебный сок. Пару столовых ложек в день значительно облегчат течение болезни и ускорят выздоровление.

Любите виноград? Чудесно! Это ещё один ваш помощник в борьбе с излишками воды в организме. Утром натощак съедайте по 10 ягод своего любимого сорта винограда. Одно «но»: после как можно дольше ничего не ешьте! Это усилит эффект.

При водянке яичка у мужчин (не у детей!) помогает вечерний массаж тремя пальцами в тёплой воде. Если жидкость снова скапливается, нужно повторить эти манипуляции ещё (до трёх раз в день).

Как и всегда, желаю вам и вашим родным быть здоровыми. Чаще заглядывайте в гости, ну а я буду готова дать вам любой совет. Оставляйте свои комментарии и не забывайте делиться публикацией в соцсетях! До встреч!

Водянкой или водяночным отеком называют болезнь, которая заключается в задержке жидкости в частях тела или органах человека. Собственно, водянку считают не самостоятельной болезнью, а скорее симптомом других, более серьезных заболеваний. Например, сердца, почек, печени. Водяночный отек могут спровоцировать отравления организма некоторыми веществами или голодание.
Водянкой могут страдать и беременные женщины. В этом случае водянка ‒ симптом одной из форм токсикоза на последних сроках беременности.

Водянка. Причины появления

Скопление жидкости в подкожной клетчатке, тканях или полостях организма наступает в случаях нарушения оптимального соотношения притока-оттока между жидкостями тканей. Различают несколько причин, по которым происходит подобный процесс в человеческом организме. Основные из них следующие:

Водянка симптомы

Водянка проявляется в виде равномерного отека всей подкожной клетчатки. Особенно это характерно для частей тела, у которых подкожная клетчатка имеет рыхлую структуру.

Кожа в отекших местах сухая и гладкая на ощупь. Она имеет бледный вид, может лосниться. Подсказать о своем происхождении водянка может некоторыми специфическими проявлениями.

Так, если водяночный отек спровоцирован проблемами сердца, то в местах отека кожа приобретает синюшный оттенок, что вызвано застоем венозной крови. Нелады с сердечной деятельностью вызывают сначала отеки ступней. Дальше жидкость накапливается в лодыжках, и продвигаясь все выше вызывает отечность брюшной полости. Заподозрить сердечную недостаточность можно, если отекают сразу две ноги и при этом дыхание утруднено.

При циррозе печени наблюдается асцит или брюшная водянка. Симптом этот характерен также для многих заболеваний органов брюшной полости (рак яичников, например).

Больные почки сигнализируют о расстройствах своих функций сначала водянкой лица, а потом отеки переходят и на другие части тела.

Водянка лечение

Главная цель лечения будет заключаться в том, чтобы выявить и лечить основное заболевание. Тем не менее, нельзя пренебрегать лечением и конкретного симптома. В данном случае водянки. Необходимо сразу же провести комплекс мероприятий, направленных на снижение в организме лишней жидкости и выведение ее, поскольку давление жидкости будет не самым лучшим образом влиять и на здоровые органы. Прежде всего это касается питания:

  1. Следует максимально снизить употребление в пищу поваренной соли.
  2. Разнообразить свой рацион продуктами, содержащими в достаточном количестве белки, витамины, микроэлементы.
  3. Употреблять как можно больше ягод, фруктов, овощей, зелени. В особенности это касается тех продуктов, которые имеют сильное мочегонное действие. К таким относятся арбуз, виноград, земляника, спаржа, петрушка, тыква, черная смородина, сельдерей.
  4. Обычный чай на время болезни следует заменить отварами и настоями из лекарственных растений.

Прежде, чем начать самостоятельное оздоровление, проконсультируйтесь с врачом о возможности проведения лечения народными средствами, чтобы избежать осложнений или аллергических реакций.

Водянка лечение народными средствами

Сокотерапия

Отвар из бузины

Мелко нарежьте кору молодых побегов бузины черной (6-8 г) и залейте 2 стаканами кипятка. Поставьте емкость в духовку на 5-6 часов. Отвар процедить и пить по 0,5 стакана до 6 раз в день.

Отвар петрушки

0,5 кг свежей зелени петрушки залить молоком (1 литр). Посуду поставить в духовку на 3-4 часа. Надо постоянно следить за температурой, чтобы молоко не закипело. Вынуть снадобье, когда количество жидкости уменьшится в 2 раза. Процедить и принимать отвар каждый час по 1 или 2 ст. л. Одновременно с таким лечением рекомендуется есть побольше кресс-салата.

Отвар льняного семени

Заливаем 4 ч. л. семян льна водой (1 литр) и кипятим на медленном огне 15 минут. Настоять в теплом месте 1 час. Отвар можно принимать не процеживая. Пить в горячем виде по полстакана 6-8 раз в день (каждые 2 часа). Курс 2-3 недели.

Настой семян тмина

Заварить в 1 стакане кипятка 2 ч. л. семян тмина. Процедить и это количество настоя выпить на протяжении дня, разделив на порции.

Водянка – это собирательным термин, к которому относят различные формы скопления жидкости в организме человека. Такое явление может наблюдаться в разных тканях и органах – в серозных полостях, в мозговых тканях, в клетчатке. Заболевание характеризуется сбоем в равновесии между циркуляцией составляющих крови и тканевой жидкости.

Патологический процесс, который называют водянкой, не является отдельной болезнью и обычно данные симптомы свидетельствуют о наличии нарушений в организме. Чаще всего данное заболевание поражает ткани, которые имеют неплотную подкожную клетчатку. Отек развивается по причине того, что жидкость из сосудов просачивается сквозь стенки в близлежащие ткани, но обратно она либо вообще не всасывается, либо этот процесс очень медленный.

Формы заболевания:

  1. Общая. Наиболее часто ее диагностируют при патологиях, связанных с сердечно-сосудистой системой, при этом происходит общая разбалансировка водного обмена (наиболее характерные признаки – отечность области лица и шеи).
  2. Локальная водянка. Сбой наблюдается в одном органе или в каком-то определенном участке из-за пережатия крупных сосудов.

Отеки могут быть:

  1. Застойными, когда нарушается циркуляция крови в мелких сосудах, ухудшается венозный отток (флеботромбоз, цирроз).
  2. Гипоонкотическими (при изменениях белковой составляющей крови).
  3. Мембраногенными, которые образуются при нарушениях в сосудистых стенках (гипоксия, отравление, гипертермия).
  4. Лимфатическими, возникающими по причине сбоев в циркуляции лимфатической жидкости (гипоплазия лимфоузлов).

Разновидности водянки:

Причины патологии

Причинами развития водянки (отеков) могут стать следующие факторы:

  • отравления;
  • укусы насекомых;
  • длительные диеты или голодание;
  • повреждения механического характера, в результате которых появляются препятствия для нормального оттока лимфы и крови из тканей (при постоянном передавливании определенной части тела);
  • заболевания сердца;
  • нарушения в стенках кровеносных сосудов;
  • патологии ЦНС;
  • повышенная выработка жидкости (при гидроцефалии такое явление наблюдается из-за активации производства секрета сосудистого сплетения).

Симптомы и признаки водянки

Клиническая картина заболевания зависит от причины патологии и места ее образования. Но несмотря на это выделяют следующие общие симптомы водянки:

  • отечность и болевые ощущения в месте локализации отека;
  • повышение температуры;
  • изменение цвета лица (кожа становится сероватой, лоснящейся, холодной, часто возникает шелушение);
  • если надавить на кожный покров в месте отека, вмятина остается на длительное время;
  • появляется чрезмерная потребность в питье;
  • одышка, слабость;
  • движения могут ограничиваться (особенно, если наблюдается водянка рук и ног);
  • боли (при гидроцеле).

При приобретенной водянке у взрослых болевые ощущения могут отсутствовать.

Поскольку это общие клинические признаки патологии, у каждого отдельного вида водянки могут быть свои специфические проявления.

Осложнения

Последствия водянки разнообразны и напрямую зависят от того, какая часть тела человека отекает. При брюшной водянке жидкость давит на диафрагму и сдвигает ее вверх. При этом легким для нормальной работы не остается места, что ведет к дыхательной недостаточности. Кровообращение из-за этого ухудшается, происходят сбои в белковом обмене, что приводит к различным патологиям. Если причину заболевания устранить, то водянка проходит. Но это случается в редких случаях.

Устранение первичной болезни, которая спровоцировала развитие отека, затрудняется из-за наличия жидкости.

Гидроцеле без своевременного лечения тоже может привести к серьезным осложнениям. Если количество жидкости в мошонке патологически увеличивается, то повышается давление, ухудшается кровообращение и движение лимфы. Все это приводит к атрофии яичка. Плюс к этому увеличивается температура пораженной области, что негативно сказывается на сперматозоидах. Чтобы сперматозоиды были активными и подвижными, мошонка не должна перегреваться. Оптимальной считается температура не более 34 градусов, поэтому данная форма болезни часто становится причиной мужского бесплодия.

При гидроцефалии наблюдается умственная отсталость, эмоциональные и психические расстройства, недоразвитость речевого центра.

Комплексная диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, необходима комплексная диагностика, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • осмотр врача, в ходе которого проводится пальпация места локализации опухоли;
  • анализ крови и мочи;
  • рентгенография полости, в которой сформировался отек;
  • УЗИ для определения объема жидкости при водянке.

Для того чтобы уточнить диагноз и отличить (дифференцировать) водянку от других заболеваний, из места отека берется пункция. Далее полученные образцы подвергаются гистологическому исследованию. На базе полученной информации, лечащий врач назначит необходимое лечение.

Лечение водянки

Заболевание, протекающее в острой форме, лечится медикаментозно. Пациенту назначают противовоспалительные и болеутоляющие препараты, холодные и теплые компрессы, ношение суспензория (поддерживающей повязки).

При хроническом течении патологии используются следующие методы удаления жидкости:

  1. Пункция. Жидкость при этом извлекается при помощи шприца. Но такое лечение водянки дает временный эффект, и очень скоро жидкость снова накапливается. Поэтому такой метод лечения применяется в тех случаях, когда необходимо оказать человеку экстренную помощь, а также если после хирургического вмешательства отечность продолжает увеличиваться. Пункционное лечение водянки противопоказано в острой стадии патологического процесса, поскольку в этом случае увеличивается вероятность заражения и развития гнойного процесса.
  2. Инъекция. Жидкость удаляется посредством введения в отек гидрокортизона и других препаратов, которые вызывают процессы рубцевания оболочки.
  3. Хирургия. Операция при водянке проводится под наркозом (общим или местным). В месте локализации жидкости делается несколько проколов, через них жидкость откачивается. После этого пациенту может быть установлена дренажная система, которая будет отсасывать образующуюся жидкость.

Важно понимать, что водяночные отеки без лечения основного заболевания вылечить невозможно. Патологический процесс будет все время повторяться, и рано или поздно перейдет в хроническую форму, которая существенно ухудшит состояние человека.

Народное лечение

При развитии отеков необходимо сразу же уменьшить употребление жидкости и отказаться от соли. Врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей, которые обладают мочегонным эффектом (виноград, смородина, огурцы, арбуз, петрушка). Полезны кисломолочные продукты.

Вне зависимости от места локализации отека, пациентам следует придерживаться вегетарианской диеты, а также необходимо отказаться не только от воды, но и от чая, заменив его на лимонный отвар с добавлением меда.

Для комплексного лечения заболевания в домашних условиях можно использовать следующие рецепты:

  1. 50 грамм мелко нарубленных корней цикламена залить пол литрами спирта и оставить настаиваться на две недели. Регулярно взбалтывать. Затем отфильтровать и принимать по 30 капель перед едой.
  2. 100 грамм полевого хвоща залить литром вина (красного). Оставить на три недели, периодически встряхивать. После чего смесь необходимо отфильтровать и отжать через марлю. Принимать по 50 грамм перед едой.
  3. Если отеки выражены очень сильно, а также имеются проблемы с мочеиспусканием, помогут семена вьюнка полевого. Их принимают по столовой ложке перед приемом пищи.
  4. Сок красноплодной рябины, смешанный с натуральным медомотличное средство от отеков.
  5. 50 грамм белой лилии (луковиц растения) заливают бутылкой водки. 3 недели настаивают, затем процеживают и принимают по десертной ложке до еды.

Народные средства и методы лечения водянки можно использоваться только в качестве дополнительной терапии. Поэтому все рецепты перед началом использования должны быть согласованы с лечащим врачом.

Предупреждение развития патологии зависит от вида и причин, которые могут спровоцировать отечность. Для профилактики водянки во время беременности необходимо правильно питаться и регулярно проходить осмотры врача.

При риске сердечной или легочной водянки, необходимо также лечить основную патологию.

Водянка (отек) тканей – опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках болезни, необходимо сразу же обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Водянка на ногах бывает двух видов. В одном случае так называют мозоль с образование пузыря, наполненного жидкостью. Во втором - это патологическое скопление воды в нижних конечностях, вызванное внутренними болезнями.

Водянка ног (асцит на ноге) - это отек, вызванный задержкой жидкости в организме или нарушением работы лимфатической и кровеносной систем. Вода или сывороточная жидкость скапливается в подкожной клетчатке. Это патологический процесс, требующий лечения. Подкожное скопление жидкости в нижних конечностях называют локальным отеком. Сама жидкость, попадающая в межклеточное пространство из венозных и лимфатических сосудов, называется транссудатом.

Причины сильных отеков

Водянки на руках и ногах - это симптом серьезных заболеваний. При сердечной недостаточности развивается отек стопы и голени, не проходящий после сна или отдыха. Тяжелая степень почечной недостаточности - еще одна причина задержки и локализации жидкости в нижних конечностях. Отеки возникают в утреннее время и появляются на ногах, лице и в области поясницы.

У молодых женщин отеки - это один из первых признаков варикозного расширения вен. В этом случае водянка связана с нарушением венозного оттока. Она развивается также при тромбозе сосудов ног и тромбофлебите. У пожилых людей отеки конечностей связаны с общим ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, излишним потреблением соли, воспалением сосудов и суставов ног.

У больных сахарным диабетом повышается проницаемость сосудов нижних конечностей, что провоцирует повышенный выход жидкой части крови в окружающие ткани. Водянка провоцирует нарушение трофики тканей и проявляется не только отеком, но и онемением, потерей болевой и тактильной чувствительности, изменением кожного покрова.

Нарушение водно-солевого баланса, возникающее при эндокринных заболеваниях, изменение свойств крови в результате голодания и печеночных патологий, лимфостаз, гестоз на поздних сроках беременности - это все возможные причины скопления жидкости в нижних конечностях.

Симптомы и проявление патологии

Однократное появление отека может иметь физиологические причины и быть результатом чрезмерного употребления жидкости. Если водянка становится постоянным явлением, надо обращаться к врачу и искать ее причину. Настораживающие симптомы:

  • локальный отек одной или обеих ног;
  • ткани на ощупь похожи на тесто;
  • после нажатия на отекший участок пальцем остается долго не проходящее углубление;
  • изменение внешнего вида отекшей конечности - глянцевая кожа с багровым или синюшным цветом.

Заметным отек становится к вечеру, особенно в жаркую погоду. От ремешков остаются вдавленные следы или обувь просто становится тесной. Сердечные отеки могут сопровождаться одышкой и болью в груди.

Способы лечения

Лечение водянки заключается в терапии основного заболевания. Применяются медикаменты, компрессионный трикотаж и физиолечение. Народные средства используют как вспомогательные. Хирургическое вмешательство производится в случае неэффективности консервативного лечения.

Традиционное лечение

Что делать при систематическом появлении отеков на ногах, должен решать врач. Специалисты, к которым обращаются в таком случае, - кардиолог, нефролог, флеболог, эндокринолог, врач-ортопед, занимающийся лечением болезней позвоночника. В зависимости от причинного заболевания применяют медикаменты следующих фармакологических групп:

  • антикоагулянты и фибринолитики для растворения и предупреждения образования тромбов;
  • противовоспалительные для снятия отечности, боли, устранения воспаления;
  • мочегонные для выведения лишней жидкости из организма;
  • ангиопротекторы для защиты и укрепления сосудов;
  • сердечные гликозиды и гипотензивные препараты;
  • антибиотики при инфекционном происхождении водянки.

Если причиной отеков стало варикозное расширение вен, используют компрессионное белье. Хорошо помогает и физиотерапия - лимфодренажные процедуры (пневморукав), лечебный массаж, магнитотерапия, электрофорез, лечебные радоновые и йодобромные ванны.

Хирургическое лечение заключается в склерозировании или удалении тромбов и пораженных варикозом вен, установке кардиостимулятора при сердечной недостаточности, удалении новообразований в печени, пункции сустава при артрите.

Лечение народными средствами

Народные средства используют для симптоматического лечения. Солевые ванночки - самый простой способ облегчить состояние. В теплой воде разводится морская соль, ноги погружаются в раствор на 20–25 минут. Тем, у кого причиной отеков стал варикоз, категорически противопоказаны горячие ванночки. После водной процедуры ноги ополаскиваются и смазываются кремом. Массаж стоп и голеней усилит действие солевой ванны.

Вместо синтетических диуретиков, можно использовать мочегонные травы. Настой петрушки (порезанный корень растения заливается литром кипятка и настаивается 8 часов в термосе) принимают по столовой ложке между приемами пищи.

Спорыш или птичий горец поможет не только вывести лишнюю жидкость. Он содержит кремниевую кислоту, необходимую для укрепления сосудов, снимает воспаление в почках, снижает артериальное давление. Столовая ложка сухого сырья заливается двумя литрами воды и настаивается. Пить его можно в течение дня вместо воды. Будьте внимательны, трава имеет противопоказания.

Снимет отек компресс из тертого сырого картофеля. Кашицу равномерно распределяют по отекшей поверхности, оборачивают пленкой, а затем хлопчатобумажной тканью. Через два часа компресс заменяют новым и держат еще столько же времени. Хороший результат дает массаж измельченным льдом. Для этого замораживают настой ромашки или календулы, затем лед измельчают, заворачивают в ткань и массируют им отекшие конечности.

Почему нельзя игнорировать отеки ног

Сильные отеки ног появляются, как правило, в момент усугубления основного заболевания. Если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить такие серьезные острые состояния, как инфаркт миокарда, инсульт, острую почечную недостаточность. Отек может быть симптомом лимфедемы. Без лечения развиваются серьезные осложнения в виде трофических язв. Отеки при варикозе говорят о развитии тромбоза и связанных с ним осложнениях.

Диабетикам и людям с сосудистыми заболеваниями ног (облитерирующие заболевания артерий, запущенный варикоз) стоит остерегаться водяных мозолей. Они плохо заживают, а если их повредить, на этом месте может образоваться трофическая язва.

Водянка и водяная мозоль - в чем разница

Водяная мозоль в просторечии называется водянкой. Нужно понимать, что асцит и водяная мозоль — совершенно разные вещи.

С водяными мозолями сталкивался каждый человек. На незащищенных руках они появляются после работы с инструментом. Ноги страдают от неудобной обуви. Такие мозоли неопасны, если их не травмировать и защитить от попадания инфекции.

Водяная мозоль - это результат трения постороннего предмета о кожу. Причина появления водянки на пальцах - обувь не по размеру с неудобным жестким или тугим ремешком на пальцах, во время ходьбы травмирующим эпидермис. Сначала возникает болезненное покраснение. Если в этот момент избавиться от тесной обуви, образования мозоли можно избежать. Продолжительное трение приводит к тому, что верхний слой кожи отделяется от нижнего, и между ними образуется пространство.

Так выглядит водяная мозоль

«Водянка» (в данном контексте мозоль) на пятке или на пальце ноги представляет собой болезненный пузырь, наполненный межклеточной жидкостью. При нажатии его стенки напрягаются, боль усиливается. Неосторожное механическое воздействие может вызвать разрыв водянки и образование мокнущей раны. В этом случае возникает опасность занесения стафилококковой или стрептококковой инфекции. Риск увеличивается, если происходит отрыв стенки пузыря. Признаки инфицирования:

  • покраснение вокруг мозоли;
  • сильная боль;
  • помутнение мозольной жидкости;
  • нагноение;
  • образование вокруг ранки желтых корочек;
  • повышение температуры.

Вероятность образования водянки увеличивается у людей с чувствительной кожей и повышенной потливостью ног.

Как избавиться от водяной мозоли

Если на месте потертости образовался пузырь, желательно дать ему зажить и не травмировать обувью. Однако такая возможность есть не всегда, особенно если участками дискомфорта становятся пятки. В таком случае водянку лучше проколоть. Для этого участок прокола, иглу и руки обрабатывают обеззараживающим раствором. Прокол делается сбоку параллельно поверхности кожи. Избавиться таким способом от пузыря можно в течение суток после его образования.

После полного удаления жидкости мозоль обрабатывают перекисью водорода и закрепляют на ней повязку с антибактериальной мазью. Можно воспользоваться специальным подсушивающим пластырем. Так же следует обработать поврежденную водяную мозоль. Прокол пузыря ускорит заживление.

Избавиться от водяной мозоли можно с помощью растительных антисептиков - алоэ, каланхоэ или дольки лимона. Листья домашних растений измельчаются до состояния кашицы и прикладывают к мозольному пузырю.

Профилактика

Для профилактики появления водянки ног, особенно у пожилых людей и тех, кто страдает варикозом, необходимо контролировать основное заболевание, следить за количеством съедаемой соли, регулярно делать упражнения и массаж стоп. Отеков можно избежать, если спать с приподнятыми ногами.

Для предупреждения водяных мозолей нужна удобная обувь. Причем удобной она должна быть изначально, чтобы не пришлось ее разнашивать. Кожзаменителю лучше предпочесть натуральные материалы. К вечеру ноги слегка отекают даже у здоровых людей. Поэтому покупать новые туфли лучше во второй половине дня. Используйте специальные средства для уменьшения потливости ног.

Online Тесты

  • Тест на степень загрязненности организма (вопросов: 14)

    Существует много способов выяснения, насколько загрязнен Ваш организм Специальные анализы, исследования, а также тесты помогут внимательно и целенаправлено выявить нарушения эндоэкологии Вашего организма...


Лечение водянки живота

Причины возникновения водянки живота

(или асцит) - это сосредоточение свободной жидкости в брюшной полости, происходящее обычно вследствие тяжелых и неадекватно леченных заболеваний печени, например, при циррозе. Асцит проявляется существенно увеличенным объемом живота. Может возникнуть внезапно или развиться постепенно, в течение нескольких месяцев. Каким бы ни был срок развития патологии, она непременно будет сопровождаться чувством распирающей тяжести и болевым синдромом в животе, метеоризмом. Если водянка живота обретает внушительные размеры, больной станет наблюдать:

  • затруднения при наклоне туловища,
  • одышку при ходьбе,
  • отеки ног.

При большом количестве асцитической жидкости появляются такие дополнительные симптомы как:

  • пупочная и паховая грыжи,
  • варикозное расширение вен голени, и геморроидальных вен,
  • смещение диафрагмы вверх,
  • смещение сердца,
  • повышение давления в яремной вене.

Асцитическая жидкость представляет собой как бы ультрафильтрат плазмы, поскольку ее составлящие находятся в динамическом равновесии компонентами плазмы. В течение часа с плазмой обменивается 40-80% асцитической жидкости.

Портальная гипертензия и связанный с ней застой в воротной вене считаются серьезными факторами, предрасполагающими к развитию асцита. Повышение синусоидального гидростатического давления при внутрипеченочной портальной гипертензии вызывает повышенную транссудацию богатого белком фильтрата через стенки синусоидов в пространства Диссе. Внутрипеченочный блок оттока обуславливает повышение выработки лимфы при имеющемся циррозе печени. По данным патологоанатомических и клинических наблюдений, при циррозах печени значительно увеличивается число подкапсульных, внутрипеченочных и отводящих лимфатических сосудов, вместе с тем их стенки более тонкие, а просвет заполнен лимфой. Усиленное функционирование лимфатической системы способствует разгрузке венозной сети, но в дальнейшем развивается динамическая недостаточность лимфообращения, а значит, обусловлен риск пропотевания жидкости с поверхности печени в брюшную полость.

Как лечить водянка живота?

Лечение водянки живота в стационаре представляет собой соблюдение режима и диеты с ограничением пищевого натрия до 2 г в сутки. Обычно при этих условиях в течение недели удается наметить тактику дальнейшего ведения больного и определить, нуждается ли он в диуретиках. Диуретики не показаны, если больной за это время потерял более 2 кг массы тела.

При потере массы до 2 кг в течение последующей недели назначают спиронолактон (калийсберегающий диуретик) и только при отсутствии положительного диуреза применяют натрийсберегающие диуретики. Салуретики (петлевые диуретики) уменьшают реабсорбцию ионов натрия и хлора на уровне восходящего сегмента петли Генле и проксимального сегмента дистального канальца почек; при этом в меньшей степени, но тоже угнетается реабсорбция калия.

Общие принципы диуретической терапии.

  • назначение наименьшей дозы диуретиков вначале терапии с целью максимально снизить вероятность побочных эффектов;
  • обеспечение медленного нарастания диуреза без риска утраты больших количеств калия и других жизненно важных метаболитов.

Контролируются следующие показатели:

  • масса тела;
  • окружность живота;
  • суточный объем мочи;
  • нервно-психический статус;
  • показатели сыворотки крови (креатин, натрий, калий).

Доза диуретиков подбирается под контролем массы больного. При отсутствии положительного диуреза у больного на постельном режиме и бессолевой диете назначают альдактон, поддерживающие дозы которого назначаются на месяцы и годы.

Отсутствие эффекта при применении антикалийдиуретических препаратов является показанием к назначению мочегонных тиазидового ряда (фуросемида, лазикса) в сочетании с альдактоном или хлоридом калия. Триамтерен целесообразно назначать при метаболическом алкалозе, вызванном другими диуретиками. Если диурез ниже оптимального, то дозу салуретиков повышают или назначают более сильные либо другие препараты из тех же групп.

Комбинированная терапия водянки живота обычно дополнена и препаратами для улучшения обмена печеночных клеток, и белковыми средствами. В клинической практике лучше использовать нативную концентрированную плазму и 20 % раствор альбумина. Терапия белковыми препаратами способствует повышению содержания альбумина и коллоидно-осмотического давления плазмы.

Напряженный асцит - состояние, когда живот больного вследствие асцита напряжен и требует быстрой разгрузки для уменьшения риска осложнений: разрыва пупочной грыжи, спонтанного бактериального перитонита. Лечебная тактика при напряженном асците предполагает проведение парацентеза с эвакуацией больших объемов жидкости с последующим назначением диеты. Эвакуация жидкости в количестве 4-6 л считается безопасной. При необходимости в последующем внутривенно вводят альбумин или коллоидные растворы.

Рефрактерным (стойким) называют асцит, когда отсутствует положительный эффект на применяемую диету с ограничением натрия и высокие дозы диуретиков. Причины стойкой водянки живота заключаются в присоединении к циррозу печени гепаторенального синдрома, синдрома Бадда-Киари, рака печени, спонтанного бактериального перитонита. Обычно судить о наличии рефрактерности асцита можно спустя 4 недели с начала лечения, если таковое соответствовало всем стандартам.

Если асцит не поддается лечению по согласованной с медиком программе при условии точного выполнения больным всех предписаний, то применяются другие методы, контроля накопления жидкости в брюшной полости, в частности абдоминальный парацентез. Он проводится для предотвращения ущемления грыжи, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, некупирующейся одышки. В последующем проводят терапевтические парацентезы. Важно одновременно с удалением асцитической жидкости однократно внутривенно вводить 10-20 % раствор альбумина из расчета 6-8 г на каждый литр удаленной жидкости. Это необходимо для восполнения объема циркулирующей крови и поддержания эффективного кровотока. Противопоказанием к проведению парацентеза являются инфекции, кровотечение, печеночная кома.

Лечение водянки живота порой требует хирургического вмешательства.

В последние годы доказывает свою эффективность операция наложения перитонеоюгулярного шунта с клапаном по Le Veen в тех случаях, которые не поддаются консервативному лечению водянки живота , в частности при различных формах портальной гипертензии. Операция представляет собой подкожную имплантацию специального клапана, соединяющего с помощью пластмассовых трубок брюшную полость и внутреннюю яремную вену. За счет разницы давления обеспечивается дозированное поступление асцитической жидкости в венозное русло, а ретроградный ток крови в брюшную полость невозможен. Операция не показана при выраженной печеночной недостаточности из-за высокой операционной летальности, а также при указании на кровотечение из варикозных расширенных вен пищевода в анамнезе.

Для больных со стойким или рецидивирующим асцитом значимость парацентеза и перитонеоюгулярного шунта примерно одинакова. Обе формы лечения не являются удовлетворительными. Операции наложения лимфовенозного анастомоза между грудным лимфатическим протоком и яремной веной с дренированием протока также не получили широкого распространения.

Сегодня подвержен изучению новый подход в хирургическом леченииасцита - трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) При асците на фоне гепаторенального синдрома показаны инфузия вазопрессина и наложение ТИПШ.

Альтернативной операцией у больных со стойкой водянкой живота является трансплантация печени. Она должна рассматриваться в первую очередь при появлении асцита. Экстренность ее определяется развитием спонтанного бактериального перитонита. При развитии спонтанного бактериального перитонита вопрос о трансплантации печени необходимо решать в экстренном порядке.

С какими заболеваниями может быть связано

Патогенез асцита, в частности при циррозе печени, определяется несколькими факторами:

  • гормональный и нервно-гуморальный дисбаланс,
  • нарушения водно-электролитного равновесия.

Наличие свободной жидкости в брюшной полости легко оборачивается развитием:

  • пупочной, паховой, диафрагмальной грыж,
  • эрозий и кровотечений в пищеводе и кишечнике,
  • варикозного расширения геморроидальных и голенных вен.

Является самым частым осложнением водянки живота, развивается из-за чрезмерного удаления калия из организма. Вероятность гипокалиемии снижается при дополнительном приеме внутрь калия или антикалийуретических препаратов. Гиперкалиемия характеризуется общей слабостью, признаками сердечной недостаточности, аритмии.

Повышенное выделение калия, натрия и хлоридов при назначении больших доз диуретиков тиазидового ряда и избыточном диурезе может приводить к развитию метаболического алкалоза или углублению респираторного алкалоза.

Массивный диурез и слишком быстрое выведение выпота из брюшной полости могут вызвать почечную циркуляторную недостаточность.

Диуретики в редких случаях могут давать токсические и аллергические осложнения - глухоту, кожную сыпь, гинекомастию, поражения почек, васкулит, панкреатит, агранулоцитоз.

Наблюдается у 20-30% больных циррозом с асцитом и редко бывает клинически значимой. Частота гипонатриемии возрастает параллельно тяжести цирроза печени. Такое осложнение негативно отражается на качестве жизни больных, посколкьу они нуждаются в ограничения жидкости для восстановления уровня натрия в сыворотке крови.

Лечение водянки живота в домашних условиях

Подтверждение подозрений на водянку живота обычно служит поводом для госпитализации. Обычно в специализированном медицинском учреждении производятся и диагностические процедуры, однако именно терапия (будь она консервативной или хирургической) должна проводиться под контролем профильного персонала. Самолечение асцита недопустимо и опасно развитием смертельно опасных осложнений.

Какими препаратами лечить водянка живота?

Натрийуретики:

  • хлортиазид,
  • (лазикс),
  • этакриновая кислота ().

Калийуретики:

  • (альдактон, верошпирон),
  • триамтерен,

Доза диуретиков подбирается под контролем массы больного. У пациентов с водянкой без периферических отеков диуретики назначают в такой дозе, чтобы потеря массы тела составляла 500-750 грамм в сутки; потеря массы тела меньше 300 грамм в сутки является показателем неэффективности терапии.

При отсутствии положительного диуреза у больного на постельном режиме и бессолевой диете назначают альдактон в дозе 150-200 мг/сут, через 7-10 дней дозу снижают до 100-150 мг/сут с последующим назначением поддерживающих доз (75-100 мг/сут) в течение месяцев и лет.

Отсутствие эффекта при применении антикалийдиуретических препаратов является показанием к назначению мочегонных тиазидового ряда (фуросемида, лазикса) в дозе 40 мг/сут. Его прием сочетают с альдактоном по 100 мг/сут или хлоридом калия по 4-6 г/сут. По достижении выраженного диуретического эффекта и исчезновения асцита переходят на альдактон в поддерживающих дозах 75 мг/сут и фуросемид в дозе 40-20 мг 1 раз в 10-14 дней.

Лечение водянки живота народными методами

Применение народных средств при лечении водянки живота не актуально, поскольку ощутимый положительный эффект таким образом не может быть достигнут. Данный диагноз является показанием для медикаментозного лечения, которое лучше совместить с продуманной диетой и щадящим режимом.

Лечение водянки живота во время беременности

Лечение водянки живота в период беременности проводится под контролем опытного гастроэнтеролога, осведомленного о положении женщины. Уместно сотрудничество с профессионалами из других медицинских сфер, акушером-гинекологом в частности. Стратегия лечения водянки у беременной немногим отличается от стандартной. Во внимание принимаются механизмы и факторы развития водянки живота. На основании анамнеза заболевания медики могут рекомендовать женщине прерывание беременности, однако при отсутствии показаний к тому выбирается максимально эффективная, но безопасная для плода и матери медикаментозная терапия. Преодолев водянку живота, медики видят перед собой необходимость лечить женщину и далее - от заболевания, спровоцировавшего водянку.

К каким докторам обращаться, если у Вас водянка живота

Выявление значительного количества свободной жидкости в брюшной полости (более 1,5 л) не вызывает трудностей и производится обычными клиническими методами. Перкуссия для больных с водянкой покажет тупой звук над боковыми областями живота и кишечный тимпанит по центру. Перемещение больного на левый бок спровоцирует передвижение тупого звука вниз, и заметен он станет над левой половиной брюшной полости, тимпанический звук окажется в области правого фланга.

Перемена положения больного не продемонстрирует изменений перкуссии, если имеет место осумкованная жидкость вследствие слипчивого перитонита туберкулезной этиологии или кисты яичника.

При подозрениях на водянку живота небольшого объема применяется перкуссия в положении больного стоя - она продемонстрирует тупой или притупленный звук в нижних отделах живота, который исчезнет при перемещении туловища в горизонтальное положение. При малых объемах асцита целесообразно применять пальпаторный прием под названием "флюктуация жидкости" - врач правой рукой наносит отрывочные толчки по поверхности живота, а ладонь его левой руки ощущает волну, передающуюся на противоположную стенку живота.

Небольшие количества жидкости в брюшной полости покажут результаты и ультразвукового исследования, и компьютерной томографии.

Для более точного определения количества асцитической жидкости внутриперитонеально вводят 5 мл 5%-го раствора бромсульфалеина, по определению концентрации которого в извлеченной спустя 2 часа асцитической жидкости доступно рассчитать полный объем асцитической жидкости.

Для уточнения природы водянки живота используется ультразвуковая допплерография. Этот метод позволяет оценить кровоток по портальной, печеночной и селезеночной венам. Иногда актуально прибегнуть к лапароскопии и биопсии печени или брюшины. В последнее десятилетие у всех пациентов с впервые выявленным асцитом, особенно при подозрении на опухолевый процесс, спонтанный бактериальный перитонит, считается обязательным проведение диагностического парацентеза - под местной анестезией производят прокол в правом нижнем углу живота и извлекают до 50 мл жидкости, проводится ее цитологическое и биохимическое исследование, посев. Непосредственный посев асцитической жидкости позволяет исключить ложноотрицательные результаты при микроскопии из-за небольшого содержания микробных клеток в асцитической жидкости.

Существенное значение для диагностики имеет оценка характера перитонеальной жидкости, определение в ней содержания белка, альбумина, лейкоцитов и эритроцитов. Определение градиента между содержанием альбумина в сыворотке крови и асцитической жидкости служит для определения причин водянки живота.